TERAPIAS

FAMILIARES
NO SISTÉMICAS
escuelas de terapia familiar

Dr. Javier López-Cepero Borrego

jalocebo@us.es // @jalocebo_psico
Dpto. Personalidad, Evaluación y
Tratamientos Psicológicos
Universidad de Sevilla
Referencias

 Kaslow (2012)

 Rolland y Walsh (1999)

Aicpa.org
Terapia familiar no sistémica

 Varias propuestas fuera de esta corriente

 Traen epistemología de otras escuelas

 Concepción de problemas y soluciones

 Extrapolación de técnicas y términos

 Psicodinámica

 Conductismo

 Psicoeducación
Terapia Familiar
Psicoanalítica
TF Psicoanalítica

 Incorpora perspectiva individual

 Lógica paralela para familias

 Términos relevantes:
 Inconsciente

 Desarrollo ontogenético

 Elaboración o insight

 Transferencia y contratransferencia
Inconsciente y ontogenia

 Desconocimiento del inicio del trastorno

 Conflictos inconscientes

 Aparición en etapas primitivas

 Aportación individual a la pareja

 Dificultad para su elaboración

 Dominio de lo no verbal
Transferencia

 Definición operativa

 “Selección de personal“

 Signo positivo o negativo

 Fenómeno espontáneo

 Cotidiano y en terapia
Wikipedia.com

 Contratransferencia
Algunos objetivos típicos

 Modificar demandas excesivamente narcisistas

 Disminuir la culpa

 Mejorar la maduración e insight

 Reconocer identificaciones proyectivas defensivas

 Celos (ver Villamarzo)

 Desarrollar relaciones que respondan a las necesidades

personales
Proceso terapéutico

 Forjar alianza fuerte

 Analizar transferencias y resistencias

 Analizar contratransferencia

 Termómetro de conflictos familiares

 Facilitar la expresión emocional

 Facilitar el insight
Aplicación

 Recomendado cuando existe:

 Estabilidad del vínculo

 Buen funcionamiento psíquico

 Capacidad de elaboración
Terapia contextual y relacional

 Boszormenyi-Nagi: las lealtades invisibles

 Una metáfora: contabilidad emocional
Terapia contextual y relacional

 Objetivo: reacoplamiento (rejunction)

 Volver esta contabilidad explícita

 Tomar decisiones conscientes

 Búsqueda de un nuevo equilibrio

¿Qué me
¿Qué debo?
corresponde?
Terapia contextual y relacional

 Parcialidad multidireccional

Alchetron.com
 El terapeuta valida todas las posiciones

 Reduce la angustia persecutoria

 Cada miembro asume su discurso

 Desintoxicación (pérdida de culpa)

Terapia Familiar
Conductual
Algunas precisiones

 Precaución con algunos términos [Kaslow]:

 Sistémico: que afecta a todos
 No confundir con principios sistémicos
 Resistencia: dificultad
 No confundir con término psicodinámico

MANUALES

VS

igeek.club
ORIGINALES
Principios de funcionamiento

 Teorías de aprendizaje
 Clásico (Pavlov) y operante (Skinner)

 Social (Bandura)

 Manejo del estrés

 Cognitivismo
Principios de funcionamiento

 Análisis funcional
 Delimitación de causas y efectos

 Interacción mediante refuerzo/castigo

 Enfoque agregado (suma de componentes)

 No sistémico (no existe novedad funcional)

 Funcional = pautas positivas reforzadas

Principios de funcionamiento

 Terapeuta con rol directivo

 Intervenciones educativas

 Modelo de conducta funcional

 Selección de patrones disfuncionales

 Forjar la alianza mediante:

 Explicación de las técnicas a implementar

 Autorrevelación moderada
Centrando el trabajo

 Manejo del estrés

 Corrección de creencias distorsionadas

 Mejora de habilidades comunicativas

 Contrato de contingencias
 Recoge normativa de funcionamiento
Terapia Familiar Funcional (TFF)

 Duración limitada en el tiempo

 Centrado en modificar al individuo

 Conductual y cognitivamente

 Incluye la creación de nuevas narrativas

 Perspectiva alternativa del conflicto
 Terapia Familiar Funcional (TFF)
1. Evaluación
 Delimitar interacciones
 Valor funcional de estas interacciones
 Cambio requerido para cada individuo

2. Intervención
 Cambio de la percepción de todos los miembros
 Papel en el mantenimiento de las interacciones

 Reformular (reetiquetar) de manera positiva

 Enfoque educativo (explicación y reencuadre)
 Inclusión de técnicas CBT
Terapia Familiar
Psicoeducativa
Enfoques psicoeducativos

 Contemplan la interacción entre:

 Trastornos orgánicos

 Estresores contextuales

 Ofrecen información y entrenamiento

 Para corregir problemas normativos

 Para proteger ante la aparición de dificultades

 Para enrolar a la familia como apoyo

Enfoques psicoeducativos
 Programas específicos para:

 Trastornos psiquiátricos (psicosis, etc.)

 Conducta no adaptada (jóvenes infractores, etc.)

 Cambios en el ciclo vital (divorcio, duelo, etc.)

 Maximizan la rentabilidad

 Eficiencia

 Prevención

 Limitación de recaídas
Formato de trabajo

 Establecimiento del foco de trabajo

 Objetivos a corto, medio y largo plazo

 Diversas modalidades:
 Una sola familia

 Varias familias a la vez

 Con o sin otros tratamientos para el PI

Ejemplo: intervención en psicosis

 Tras el primer episodio psicótico [ver Kaslow]

 Fase 1. Evaluación de recursos y riesgos

 Fase 2. Intervención psicoeducativa

 Varias sesiones, concentradas o repartidas

 Fase 3. Vuelta a la comunidad

 Búsqueda de estabilidad (protección)

 La familia como recurso de apoyo

 Fase 4. Mejoras del funcionamiento en PI