RESUMEN

FÁRMACOS ANTIVIRALES

FARMACOS PARA TRATAR LA INFECCION POR CITOMEGALOVIRUS

FÁRMACO MECANIS INDICACION DOSIS ADMINISTRA METABOLI BIODISPONIBI EFECTOS INTERACCI
MO ES CION SMO LIDAD ADVERSO ONES
DE Y Y S
ACCION ELIMINACI SEMIVIDA
ÓN
GANCICLOVI Trabaja por Actividad in Intravenosa Eliminación: Biodisponibilida En Aumenta la
R medio de la vitro contra Lineal con d oral: baja y tratamiento concentració
activación CMV (más relación a la mala intravenoso n con toma
de efectivo que creatinina, : es la simultanea
trifosforilaci Aciclovir), se elimina Semivida de mielosupres de
on gracias HSV VZV, fácilmente eliminación es ion probenecid o
a la EBV HHV-6, y por de: 4 Horas Nauseas trimetroprim
fosfotransfe HHV-8 hemodiálisi Diarrea
rasa lo que s. Semivida Fiebre Uso de
ayuda a la Queratitis intracelular:16 a Exantema ganciclovir
inhibición Herpetica En gel e 24 horas Cefalea con
de manera Aguda Introduccion: de intravenosa Insomnio didanosina
competitiva 5mg/kg c/12h por Neuropatía causa
al ADN Retrasa la 14 a 21 d periférica aumento de
polimerasa progresión de concentració
Viral y la retinitis por Mantenimiento:5 En SNC: n de
causa CMV en mg/kg/d o 6 confusión, didanosina.
terminación inmunodepre mg/kg 5veces por convulsione
de la sion. semana. s, trastorno
elongación (foscanet + psiquiátrico
viral del ganciclovir es
ADN. más efectivo Hepatotoxic
en pacientes idad
con SIDA)
Tratamiento
intravitro:
Colitis por desprendim
CMV iento de la
retina y
Esofagitis hemorragia
vitrea
Neumonitis
(ganciclovir +
 inmunoglobuli
na en Intravenoso +
inmunodepri famciclovir o
midos) Aciclovir Oral
dosis altas
Reduccion de
infección por
CMV en
receptores de
transplante.

VALGANCICL Profármaco Renitis por 900mg una vez al Oral e Metabolism Biodisponibilida Similar al de Similar al de
OVIR del CMV dia, via oral intravenoso o intestinal y d del 60% Ganciclovir Ganciclovir
ganciclovir. hepático.
Inhibe la Prevención vía intraveosa; 5
síntesis de de mg/kg Eliminación:
ADN y la enfermedad renal,
replicación por CMV atravez de
de virus la filtración
herpéticos glomerular
FOSCARNET Inhibe a la Enfermedad Dosis de Únicamente Su Alteración Uso de
DNA por CMV del inducción: intravenoso biodisponibilida renal Ganciclovir
polimerasa órgano 60 mg/Kg vía IV d deficiente y su con
del herpes terminal, cada 8 horas intolerancia Hipocalcem Foscarnet
virus, la incluyendo la durante 14-21 gastrointestinal ia realizan
polimerasa enfermedad días. impiden su uso cinergia.
del ARN y resistente a oral Hipercalemi
la ganciclovir, Dosis de a
transcriptas infecciones mantenimiento:
a inversa por VZV y 90-120 Hiperfosfate
del VIH HSV mg/Kg/día vía IV mia
una sola dosis
Ulceracione
s genitales,
nauseas,
vómitos
CIDOFOVIR inhibidor Únicamente secreción Semivida de 2 a nefrotoxicid Provenecid
potente y intravenoso tubular renal 6 horas ad tubular
sustrato eficaz en el El Cidofovir intra activa proximal
alternativo tratamiento venoso debe proteinuria,
de la DNA de retinitis administrarse azoemia,
polimerasa por CMV y se con Probenecid a acidosis
viral, que usa en forma dosis altas (2 g metabólica
inhibe por experimental tres horas antes y síndrome
competenci para de la de Fanconi
a la síntesis infecciones administración en
de DNA y por solución y 1 g
se adenovirus, dos y ocho horas
incorpora a virus del después)
la cadena papiloma
del DNA humano,
viral poliomavirus
BK, vaccinia
y poxvirus