SISTEMA VENOSO

VENAS CEREBRALES

Para facilitar el estudio de estas, lo dividiremos en 3:

Venas Superficiales (corticales)

Venas Profundas (subependimarias)

Venas de la Fosa Posterior

VENAS SUPERFICIALES:

Desarrollo Normal: La mayor parte del sistema venoso cerebral se desarrolla al 3er mes
de vida fetal. Las aberraciones focales, lobulares hemisféricas en el desarrollo venoso
durante este periodo formativo dan un espectro de anomalías, que comprenden los
angiomas venosos, sinus pericranii, síndrome de Sturge Weber y Malformaciones de la
vena de Galeno.

Senos Durales: Su desarrollo es complejo, y resulta de la fusión de múltiples plexos

venosos. Inicialmente surge el Seno Craneal Primario desde el canal del metencéfalo
primario. Los dos Senos Marginales Primitivos se extiendes desde los plexos durales
anteriores a lo largo de ambas caras de la vesícula cerebral anterior. Estos senos se
fusionan ayudando a formar el Seno Sagital Superior y los Senos Transversos. El Seno
Recto resulta de la fusión y reorganización del plexo tentorial embrionario.

Venas: La precursora de las venas embrionarias es la Vena Prosencefalica Media, esta

vena transitoria drena los plexos coriodeos y se dirige al sinus falcine. Un remanente de
ella se une con las Cenas Cerebrales Internas en desarrollo para formar lo que seria la
Vena de Galeno.
La Vena Basal de Rosentbal, se forma por la anastomosis de las venas tributarias que
drenan el cerebro fetal caudomedial.
Anatomia Macroscopica Normal

Las venas superficiales cursan a lo largo de los surcos superficiales drenando la corteza
y parte de la sustancia blanca adyacente. Existen bastantes anastomosis entre las
venas superficiales y las profundas. Estas se subdividen en 3 grupos: Superior, Medio
e Inferior.

Vena Cerebral Media Superficial, es prominente pero inconstante, discurre por la cisura
de Silvio, recibe varias venas tributarias. Se anastomosa con el sistema profundo por
medio de las venas Insular, Uncal y Basal.

Vena de Trolard, Vena Anastomotica superior principal, cursa posterosuperiormente

desde la cisura de Silvio sobre la convexidad del hemisferio. Conecta la VCMS con el
Seno Sagital Superior

Vena de Labbe, Vena Anastomotica Inferior u Occipitoteporal, cursa sobre el lóbulo

temporal a lo largo del surco occipitotemporal y conecta la VCMS con el Seno
transverso.
Anatomia Angiografica Normal

Proyección Lateral, se pueden identificar de 8 a 12 venas corticales superficiales

superiores, se disponen en un patrón que recuerda a los radios de una rueda de
bicicleta, hacia el seno sagital superior, siendo la cisura de Silvio el eje de la rueda.

Cuando está presente la VCMS es identificable en la fase venosa precoz. La Vena de

Trolard se identifica mejor en la proyección lateral pero en la fase venosa media o tardía.
La vena de Labbe aparece como una continuación de la VCMS, suele tener una ligera
convexidad, existiendo una relación recíproca entre la Vena de Trolard y la de Labbe, si
una es mas prominente la otra se presenta mas hipoplasica.
Proyección Anteroposterior, Aunque las venas superficiales se observan mejor en
una proyección lateral podemos observar algunas en una proyección AP. En esta
proyección forman una confusión en escalera