CENTRO DE CIENCIAS BÁSICAS

DEPARTAMENTO DE: MORFOLOGIA

ANATOMIA HUMANA

CARRERA LIC. MEDICO ESTOMATOLOGO

SEMESTRE ENERO-JUNIO 2012

ELABORO: MEDICO ESTOMATOLOGA GABRIELA GAMEZ ROSALES

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PRIMERA UNIDAD: ASPECTOS GENERALES DE LA ANATOMIA
HUMANA

1.- ANATOMIA HUMANA: CONCEPTO Y RAMAS.-

- ANATOMIA HUMANA.- Ciencia rama de la Biología que estudia la ESTRUCTURA Y

CONFORMACIÓN del cuerpo humano. Por estructura entendemos los componentes del
cuerpo (órganos y sistemas) y por conformación entendemos las relaciones espaciales o
ubicación que tienen las partes del cuerpo, su posición, su localización, su orientación o
dirección.

- RAMAS DE LA ANATOMIA:

o 1.- ANATOMIA MACROSCOPICA.- Estudia la estructura y conformación del cuerpo

humano desde el punto de vista general, por medio de la observación simple,
directa o indirecta (instrumental). Se divide en:
o a).- ANATOMIA GENERAL, SISTEMATICA O DESCRIPTIVA.- Estudia al cuerpo
humano subdividido en una serie de aparatos o sistemas, los cuales se describen de
manera separada. (osteología, artrología, miología, etc)
o b).- ANATOMIA REGIONAL.- Estudia al cuerpo humano dividido en regiones amplias
o grandes tales como cabeza, cuello, tórax, abdomen, pelvis y miembros.
o c).- ANATOMIA TOPOGRÁFICA.- Estudia los elementos que se localizan en regiones
pequeñas del cuerpo, tales como la axila, codo, etc.
o d).- ANATOMIA ARTÍSTICA.- estudia las formas exteriores del cuerpo humano con la
intención firme de encontrar un balance armónico y estético.

o 2.- ANATOMIA MICROSCÓPICA.- Estudia la conformación y estructura del cuerpo

humano con ayuda del microscopio. Se subdivide de acuerdo al nivel de
organización que estudia:
o a).- CITOLOGIA.- Estudia la estructura y conformación de la célula.
o b).- HISTOLOGIA.- Estudia las relaciones celulares para conformar tejidos, los
clasifica y describe de acuerdo a parámetros morfofuncionales.

o 3.- ANATOMIA DEL DESARROLLO.- Estudia todos los cambios normales y

anormales de la estructura y conformación del cuerpo humano a través de todo el
desarrollo. Según la edad en la cual hace el estudio se le llama:
o a).- EMBRIOLOGÍA.- Estudia principalmente los cambios en la forma y función del
cuerpo durante la etapa prenatal.
o b).- PERINATOLOGIA.- Estudia los cambios morfológicos que acontecen durante el
primer mes de vida postnatal.
o c).- PEDIATRICA.- Estudia los cambios del cuerpo humano que se presentan
durante la infancia y la pubertad.
o d).- GERIATRICA.- Estudia los cambios en las estructuras, relaciones y funciones del
cuerpo humanos por el efecto de la edad. A partir de los 60 años.

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 o e).- TERATOLOGICA.- Estudia el desarrollo anormal del cuerpo humano y cada una
de sus partes, que están determinadas por factores externos medioambientales o
internos.

2.- POSICIÓN ANATOMICA Y PLANIMETRÍA.-

2.1.-POSICION ANATOMICA.- Es la posición imaginaria que

guarda el cuerpo en el espacio y que sirve para facilitar su
estudio anatómico. Se considera :
- Cuerpo de pie, con los pies ligeramente separados,
dedos de pies hacia delante.
- Cabeza, ojos y palmas dirigidas hacia delante
- Miembros superiores situados a los lados o flancos del
cuerpo.

2.2.-PLANIMETRÍA.- Es el conjunto de planos anatómicos

imaginarios que sirven de referencia para dividir al cuerpo
humano en zonas que faciliten su estudio anatómico. Cuando
alguno de los planos se hace real, estaremos hablando de
cortes. Los principales son:

PLANO MEDIO O SAGITAL.- Plano vertical que pasa

longitudinalmente por el cuerpo y que lo divide en dos mitades
iguales , una derecha y otra izquierda.

PLANO FRONTAL O CORONAL.- Cualquier plano vertical

que pase longitudinalmente por el cuerpo y perpendicular al
plano medio, dividiendo al cuerpo en dos zonas una anterior y
otra posterior.

PLANO HORIZONTAL.- cualquier plano que pase

perpendicular al medio y frontal y que divide al cuerpo en dos
zonas una superior y otra inferior.

PLANO TRANSVERSAL.- Es todo plano que pase

perpendicular al eje mayor de una estructura.

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2.3.- TERMINOLOGÍA ANATOMICA.- Comprenden Una serie de términos que nos sirven para
evitar descripciones excesivas o interpretaciones confusas. Son palabras de aceptación mundial,
debido a acuerdos internacionales. Existen de dos tipos básicos. Los términos de posición y los
términos de movimiento.

TERMINOS DE POSICIÓN Y DIRECCIÓN.-

- SUPERIOR.- estructura situada por arriba del plano horizontal, y por lo tanto más cerca de
la cabeza. Ejemplo: el cuello es superior al tórax.
- INFERIOR.- estructura situada por abajo del plano horizontal, es decir mas cerca de la
parte baja del mismo. Ejemplo. La pelvis es inferior al abdomen.
- CRANEAL.- término usado en el eje corporal. Estructura situada más cerca del extremo
cefálico. Ejemplo. La nariz es craneal a la boca.
- CAUDAL.- término usado en el eje corporal. Estructura situada más cerca al extremo
caudal del cuerpo. Ejemplo el cóccix es el hueso caudal de la columna.
- ANTERIOR.- estructura situada por delante del plano frontal. Ejemplo la tiroides es anterior
a la porción cefálica de la tráquea.
- POSTERIOR.- Estructura situada por detrás del plano frontal. Ejemplo La Arteria aorta se
ubica en la parte posterior de la cavidad toráxica.
- VENTRAL.- Término usado ene el eje corporal como sinónimo de anterior.
- DORSAL.- Término usado en el eje corporal del cuerpo como sinónimo de posterior.
- INTERNO.- Estructura que se sitúa más cerca del plano medio o sagital. Ejemplo: la cara
interna del brazo posee piel fina y delgada.
- EXTERNO.- Estructura que se sitúa más lejos del plano medio o sagital . Ejemplo : el dedo
pulgar se ubica en el borde externo de la mano.
- MEDIAL.- Estructura que se ubica en el plano medio o sagital. Ejemplo: La nariz es medial
en la cara.
- LATERAL.- Estructura que se ubica a los lados del plano sagital o medio. Ejemplo: los ojos
son laterales a la nariz.
- PROXIMAL.- Estructura que se ubica más cerca de la unión de una extremidad con el
tronco. Ejemplo: el codo es proximal al antebrazo.
- DISTAL.- Estructura que se ubica más lejos de la unión de una extremidad con el tronco.
Ejemplo la mano es distal al antebrazo.

TERMINOS DE MOVIMIENTO.-
- FLEXION.- Término que indica el movimiento que permite la aproximación entre si de dos
segmentos vecinos del cuerpo unidos por una articulación. Ejemplo la flexión de los dedos
aproxima las superficies anteriores de los dedos.
- EXTENSIÓN.- Término que indica el movimiento que permite alejar los dos segmentos
vecinos del cuerpo unidos por una articulación. Ejemplo: la extensión de la cadera permite
que se aleje el muslo del abdomen.
- ADUCCION.- Término que indica el movimiento de aproximar un miembro o una de sus
partes hacia la línea media
- ABDUCCION.- Término que indica el movimiento de alejar un miembro o una de sus partes
lejos de la línea media.
- ROTACIÓN INTERNA.- Término que indica el movimiento de girar internamente sobre su
propio eje a una estructura.

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 - ROTACIÓN EXTERNA.- Término que indica el movimiento de girar externamente sobre su
propio eje a una estructura.
- CIRCUNDUCCION.- Término que indica el conjunto de movimientos que permiten
describir un círculo con el extremo distal de un miembro.
- INVERSIÓN.- Término que indica el movimiento de girar el pie para apoyarlo sobre su
borde externo.
- EVERSION.- Término que indica el movimiento de girar el pie para apoyarlo sobre su borde
interno.
- SUPINACION.- Término que indica el movimiento de girar los huesos del antebrazo que
permiten colocar la palma de la mano hacia delante.
- PRONACION.- Término que indica el movimiento de girar los huesos del antebrazo que
permiten colocar la palma de la mano hacia atrás.
- DIDUCCION.- Término que indica la combinación de movimientos de la articulación de la
mandíbula que permiten la masticación.

3.- DIVISIÓN REGIONAL DEL CUERPO HUMANO.-

Para su estudio el cuerpo humano se ha dividido en las siguientes regiones:

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  CABEZA: Incluye las siguientes regiones
topográficas:
- CRANEO. Dividido en BOVEDA , BASE Y
CAVIDAD CRANEANA
- CARA: Dividido en : CARA , CAVIDADES
ORBITARIAS, BOCA Y NARIZ
 CUELLO: Dividido en : REGIONES ANTERIOR;
LATERAL, POSTERIOR Y EJE VISCERAL.
 TORAX: Dividido en : CAVIDAD PLEURAL Y
MEDIASTINO
 ABDOMEN: Dividido en : HIOPOCONDRIOS,
EPIGASTRIO, FLANCOS, MESOGASTRIO,
FOSAS ILIACAS E HIPOGASTRIO
 PELVIS: Dividido en : CAVIDAD PÉLVICA Y
PAREDES DE LA PELVIS.
 MIEMBRO SUPERIOR: Dividido en : HOMBRO,
BRAZO, CODO, ANTEBRAZO Y MANO
 MIEMBRO INFERIOR: Dividido en : REGION
GLUTEA. CADERA, MUSLO, RODILLA,
PIERNA Y PIE

LINEAS DE REFERENCIA Y CUADRANTES

DEL ABDOMEN:

Utilizando las siguientes líneas, que se trazan

imaginariamente, se ubican órganos o
estructuras profundas en las cavidades toráxica
y abdominal:

a).- LINEAS MEDIOCLAVICULARES: Dos

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Líneas verticales y paralelas que pasen por la
mitad de cada una de las claviculas

b).- LINEA TRANSPILORICA: línea horizontal

que pasa por el Piloro.

c).- LINEA TRANSTUBERCULAR: Una línea

horizontal que pase por la parte más alta de las
Crestas ilíacas.

De esta manera se obtienen nueve cuadrantes,

en los cuales se proyectan los siguientes
órganos:

a) HIPOCONDRIO DERECHO: Hígado y

vesícula biliar
b) HIPOCONDRIO IZQUIERDO: Bazo
c) EPIGASTRIO: Lóbulo izquierdo del
Hígado y -estomago
d) FLANCO DERECHO: Colon ascendente
e) FLANCO IZQUIERDO: Colon
descendente
f) MESOGASTRIO: Asas intestinales y
Colon transverso
g) FOSA ILIACA DERECHA: Ciego y
apéndice
h) FOSA ILIACA IZQUIERDA: Colon
sigmoides
i) HIPOGASTRIO: Asas intestinales.

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4. NIVELES DE ORGANIZACIÓN BASICA.-
Átomo—elemento—molécula—célula---tejido----órgano----sistema----organismo----población----
ecosistema

4.1.- LA CELULA.-
* CITOLOGIA.-Ciencia que estudia la estructura y la conformación de la célula y de cada una de
sus partes.

* CELULA.- Unidad anatómica y funcional de los seres vivos, con las propiedades de :
Excitabilidad, conductividad, contractilidad, absorción, secreción, excreción, respiración,
crecimiento, reproducción y adaptación.

* TIPOS DE CELULAS:
- CELULAS PROCARIOTAS.- (núcleo, primero) Célula cuyo material genético no esta
separado del citoplasma por una membrana. Forma de vida más primitiva. Bacterias.
Tamaño de 0.8 X 2 micras. Poseen pared celular rígida. Poseen: ribosomas, de 1 a 2
cromosomas, flagelos.
- CELULAS EUCARIOTAS.- (núcleo, verdadero) célula que posee un núcleo limitado por
membrana dentro del cual esta el material genético. Presente en organismos superiores.

* PARTES DE LA CELULA.-

A.- CITOPLASMA: Porción de la célula

localizada entre el núcleo y la membrana -
celular. Formada por:
1. MATRIZ CITOPLASMÁTICA O
CITOSOL:
2. ORGANELOS:
 DE INTERCAMBIO: Membrana celular
 DE SÍNTESIS: Ribosomas , Aparato de
Golgi Retículo endoplasmico rugoso y
liso
 DE RESPIRACIÓN: Mitocondrias
 DE DIGESTIÓN: Lisosomas y
microcuerpos
 DE MOVIMIENTO: Microtubulos,
Filamentos y Centriolos.
INCLUSIONES:
o NUTRIENTES
o PIGMENTOS

B.- NUCLEO:
- MEMBRANA NUCLEAR
- CROMATINA
- NUCLEOPLASMA
- NUCLEOPOLO

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 6.- NUCLEO.- componente de la célula que contiene el material genético (DNA) y por tanto es
el centro de las funciones celulares. Es una estructura de número, forma y tamaño variado
según el tipo de célula. Contiene ADN, ARN y proteínas. Está formado por:
Membrana Nuclear.- que es una continuación del retículo endoplasmico, contiene ribosomas
Nucleoplasma.- es la parte liquida del núcleo, formada por agua, carbohidratos, proteínas,
nucleotidos y ARN.
Nucleolo.-cuerpo pequeño formado por ARN-ADN-proteínas
Cromatina.- material genético más proteínas, su condensación en la división celular conforma
los cromosomas.

TEJIDOS FUNDAMENTALES
TEJIDO.- Conjunto de células de morfología semejante y que contribuyen a una función común.

TEJIDO FUNDAMENTAL.- Son los tejidos considerados como BASICOS en la construcción de

órganos.
Y son los tejidos EPITELIAL, CONECTIVO, MUSCULAR Y NERVIOSO

4.2.- TEJIDO EPITELIAL.-

CARACTERISTICAS GENERALES.- Tiene su origen en las tres capas embriológicas. Sus células
están unidas firmemente con sustancia intercelular escasa, se apoyan en una membrana basal
que le brinda apoyo y filtra sustancias nutritivas, no tiene vasos sanguíneos. Funcionan como
protección, recepción de sensibilidad, interacción con el medio, absorción y secreción Se ubican
cubriendo, revistiendo o formando glándulas.

ESTRUCTURA CELULAR.- Son de forma poliédrica, dispuestas en una o más capas llamadas
láminas o barreras. Las células constan de ciertas especializaciones características de los
epitelios:
* Micro vellosidades.- que aumentan el área de intercambio.
* Cilios.- mueven sustancias y reciben sensibilidad.
* Bordes laterales adherentes o comunicantes, para el paso de sustancias.
* Escasa sustancia intercelular.
* La nutrición la obtienen de los tejidos subepiteliales, no tiene vasos sanguíneos.

CLASIFICACION.-

a).- EPITELIOS DE CUBIERTA Y REVESTIMIENTO.- son todos los tejidos que recubren órganos,
conductos y cavidades.

b).- EPITELIOS GLANDULARES.-

1.- GL. EXOCRINAS.- sus secreciones son drenadas a un conducto o al exterior del cuerpo,
ejemplo: glándulas sudoríparas, salivales y lagrimales, gástricas, mucosas etc.

2.- GL. ENDOCRINAS.-.sus secreciones se llaman hormonas y son drenadas a la sangre.

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TEJIDO CONECTIVO.-

CARACTERISTICAS.- Deriva del mesodermo. Sus células varían de forma y tamaño, tiene
abundante sustancia intercelular, con numerosos vasos sanguíneos. Sus funciones son la
protección, sostén, unión, relleno, almacén, nutrición, defensa y reparación de otros tejidos. Forma
la base y firmeza de otros tejidos que conforman órganos.

CLASIFICACION.-

T.C. ORDINARIO.- De localización amplia en todos los sistemas.

T.C. ESPECIAL.- localizado y funciones especiales según el sistema

A.- TEJIDO CONECTIVO ORDINARIO.- T.C.O.

Es el tejido conectivo propiamente dicho, de amplia localización en el organismo.

ESTRUCTURA.-

a).- CELULAS.- se localizan de manera libre en el tejido o fijas a estructuras del mismo, son:
 FIBROBLASTOS.- Son las células más abundantes en el T.C.O., son células grandes,
planas y ramificadas. Su función principal es la producción de fibras colágenas.
 MACROFAGOS.- llamadas Histiocitos, son abundantes y se fijan a las fibras colágenas,
proliferan alrededor de los vasos sanguíneos, su función es fagocitar materiales varios, por
lo que se consideran la 2ª. Línea de defensa.
 CEL PLASMATICAS.- son muy parecidas a los macrófagos, son de mayor tamaño y escaso
numero, su función es producir anticuerpos.
 MASTOCITOS.- o células cebadas, se localizan en grupos pequeños alrededor de los
vasos sanguíneos, su función es liberar sustancias que actúan en la respuesta tisular
llamada reacción alérgica.
 ADIPOCITOS.- son células grandes, se localizan mas en el tejido conectivo laxo areolar,
contienen acumulo de grasa para su almacén.
 CEL. MESENQUIMATOSAS.- se consideran células de tipo embrionario, con cualidades
para diferenciarse en fibroblastos, mastocitos y adipocitos. Son pues reparadoras del T.C.O.
 CEL. SANGUINEAS.- Se localizan linfocitos y eosinofilos, los cuales intervienen en los
procesos de fagocitosis, para defensa del tejido.

b).- SUSTANCIA INTERCELULAR.- Se encuentra en gran cantidad alrededor de las células.

CLASIFICACION.- Según el tipo de componentes y localización, se divide en:

 T.C.O. LAXO.-

 T.C.O.L. AREOLAR.- Es un tejido que se localiza en la mayor parte del organismo

por ser un tejido de empaque y fijación y el medio de inclusión de muchas
estructuras. Lo identificamos bien en los cortes de piel en la zona subepitelial, en la
dermis superficial, alrededor de los vasos sanguíneos, en el estroma de los órganos
y entre las fibras y músculos.

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  T.C.O.L. ADIPOSO.- Hay una gran cantidad de adipocitos y fibras reticulares se
consideran dos tipos de tejido adiposo: ADIPOSO PARDO (GRASA PARDA).- se
localiza en el feto y en los niños pequeños, en el adulto solo se ve un poco en la
nuca y dorso, su función es la producción de calor, no tiene relación su formación
con el estado nutricional, tiene innervación parasimpática. Las células tiene en su
interior pequeñas gotitas de grasa, contienen también numerosas mitocondrias.
ADIPOSO BLANCO (GRASA BLANCA).- Es la grasa de deposito, ubicada en todo el
organismo, y con una tendencia hormonal (ginecoide y androide) formado por células
que contienen grandes cantidades de grasa, se observan solamente los limites entre
ellas, con numerosos fibroblastos y vasos sanguíneos. Se forma por la síntesis de
carbohidratos, regradación de los asidos grasos, por síntesis de glucosa en el
hígado.
 T.C.O.L. MUCOSO.- formado por gran cantidad de sustancia amorfa. Se localiza en
el cordón umbilical, humor vítreo y la pulpa dentaria.

 T.C.O. DENSO.-

 T.C.O. DENSO IRREGULAR.- Contiene gran cantidad de fibras colágenas con

disposición irregular, como una malla fibrosa que forma laminas gruesas y
resistentes. Se localiza en la dermis profunda ,cápsula de órganos., el periostio y
pericondrio
 T.C.O. DENSO REGULAR.- Contiene gran cantidad de fibras colágenas muy juntas y
paralelas entre si, para formar estructuras de gran resistencia a la tensión. Como los
tendones, ligamentos y aponeurosis.

TEJIDO MUSCULAR.-

Tejido fundamental que se origina del mesodermo y del ectodermo. Sus cedulas son alargadas
con miofilamentos contráctiles, con sustancia intercelular de T.C.O.L. areolar que forma vainas o
cubiertas. Su principal funciona es la conductividad y contractilidad que se observa como
movimiento.

CALISIFICACION GRAL.- TEJIDO MUSCULAR LISO

TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO CARDIACO
TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELETICO.

A.- TEJIDO MUSCULAR LISO.-

CARACTERISTICAS.- Es de contracción involuntaria (control por el Sistema nervioso Autónomo).

Su contracción es lenta y sostenida, el movimiento se aprecia como “ondas”.

ESTRUCTURA.- La disposición de las estructuras le da su aspecto característico:

 CELULAS.- miocitos lisos, son de forma fusiforme, de 3 a 8 micras por 200 micras de largo,
tienen un núcleo ovoideo y central, su citoplasma con miofilamentos de miosina y actina,
ubicados en forma simple.

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LOCALIZACION.-
 Pared de los vasos sanguíneos
 Pared de las ibas respiratorias, digestivas, genitourinarias
 Conductos glandulares
 Músculos intraoculares ( fenómenos de la acomodación)
 Músculo erector del pelo.

B.- TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELETICO.-

CARACTERISTICAS:- Es de contracción voluntaria (control del Sistema nervioso de la vida de

relación), su contracción es rápida y enérgica,

ESTRUCTURA.-
 VAINAS DE T.C.O.
 cada célula rodeada por ENDOMISIO. , un grupo de células forma una fibra
 Cada fibra rodeada por PERIMISIO, un grupo de fibras forma un musculo
 Cada músculo rodeado por EPIMISIO

CELULAS.- llamadas miocitos estriados esqueléticos, son células de forma cilíndrica alargada, de
10 a 100 micras de diámetro y varios centímetros de longitud, tienen varios núcleos periféricos.

LOCALIZACION:

 Músculos que mueven al esqueleto

 Músculos que forman pared de faringe y laringe.
 Músculos que forman y mueven la lengua y paladar.
 Músculos extraoculares
 Músculos subcutáneos de la cara.
 Músculos esfínteres del ano y la vejiga.

C.- TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO CARDIACO.-

 CARACTERISTICAS.- es de contracción involuntaria (control del sistema nervioso

autónomo), su contracción es rítmica, automática y de frecuencia variable.(rápida o lenta)

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  ESTRUCTURA.- Formado por vainas de tejido conectivo laxo, células llamadas miocitos
cardiacos que son de forma cilíndrica, ramificada, de 10 a 14 micras de diámetro y 100
micras de longitud, tienen uno o dos núcleos centrales. En su citoplasma se encuentran las
mismas estructuras que en el esquelético.

 LOCALIZACION.- capa media del corazón (miocardio), inicio y terminación de los grandes
vasos que llegan o salen del corazón.

TEJIDO NERVIOSO

ESTRUCTURA:

 CELULAS: NEURONAS Y CELULAS DE LA GLIA

 SUSBTANCIA INTERCELULAR: ESCASA

FUNCIONES: Es el tejido propio del Sistema Nervioso el cuál, mediante la acción coordinada de
redes de células nerviosas:

 recoge información procedente desde receptores sensoriales

 procesa esta información, proporcionando un sistema de memoria y
 genera señales apropiadas hacia las células efectoras .

1.- Neuronas: Es la unidad anatómica y funcional del tejido nervioso. Estas células, cuyos
diámetros varían entre 5 y 150 m, se encuentran entre las células más pequeñas y las más
grandes del cuerpo. Formadas por un núcleo central, abundante R.E.R., de forma variable La
mayor parte de las neuronas están compuestas por tres partes definidas: un cuerpo celular,
múltiples dendritas y un solo axón o cilindroeje.

Los cuerpos neuronales se ubican en el SNC: sustancia gris, núcleos cerebrales y ganglios
nerviosos. Los axones se distribuyen por todo el cuerpo formando los nervios periférico
representan la parte conductora de la neurona. Las dendritas son de una a varias según el tipo de
neuronal, son la parte receptora de la neurona.

Clasificación de las neuronas:

 por su número de dendritas: unipolares, bipolares o multipolares
 por su función: Aferentes o sensitivas, eferentes o motoras y asociativas o interneuronas.

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2.- Células de la Glía:

UBICACION CEL. DE LA GLIA CARACTERISTICAS Y FUNCIONES

SISTEMA ASTROCITOS CELULAS DE FORMA ESTRELLADA,
NERVIOSO MONONUCLEADAS
CENTRAL UNEN A NEURONAS CON LOS VASOS
SANGUINEOS
FUNCION: SOSTEN, NUTRICION, PROTECCIION
DE LAS NEURONAS, RELLENO Y REPARACION
(GLIOSIS) DEL TEJIDO NERVIOSO CENTRAL.
FORMAN LA BARRERA HEMATOENCEFALICA.
OLIGODENDROCITOS SON PEQUEÑOS
RODEAN A LAS NEURONAS PARA SU
PROTECCION.
EPENDIMOCITOS REVISTEN CAVIDADES Y CONDUCTOS DEL
S.N.C.
FORMAN LOS PLEXOS COROIDEOS QUE
PRODUCEN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
MICROGLIA SON PEQUEÑAS Y LAS MAS ABUNDANTES
REALIZAN LA FAGOCITOSIS PARA LA DEFENSA
DEL S.N.C.

UBICACION CEL. DE LA GLIA CARACTERISTICAS Y FUNCIONES

SISTEMA CEL SATELITE SE UBICAN EN LOS GANGLIOS NERVIOSOS
NERVIOSO PERIFERICOS
PERIFERICO SIRVEN PARA SOSTEN Y NUTRICION DE LAS
NEURONAS QUE ESTAN EN LOS GANGLIOS
NERVIOSOS.
CEL DE SCHWAN RODEAN A CADA NEURONA Y SUS
PROLONGACIONES FORMANDO LA VAINA DE
MIELINA ASI PROTEJEN LAS NEURONAS Y
FACILITAN LA CONDUCCION DEL ESTIMULO
NERVIOSO.
MACROFAGOS FAGOCITAN. ASI PROTEGEN EL S.N.P.
FIBROBLASTOS PRODUCEN COLAGENO PARA RELLENO DE
LOS NERVIOS

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 SEGUNDA UNIDAD: SISTEMA NERVIOSO

DIVISION.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

- ENCEFALO : HEMISFERIOS CEREBRALES, DIENCEFALO, CEREBELO , TALLO CEREBRAL

- MEDULA ESPINAL
- MEDIOS DE PROTECCION. L.C.R. Y MENINGES

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

- NERVIOS CRANELAES
- NERVIOS ESPINALES
- GANGLIOS

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

1.- ENCEFALO.-
* CONCEPTO: Es la porción del S.N.C. que se localiza dentro de la cavidad craneana y que realiza la integración de
la actividad nerviosa en su mas alto nivel.
* DIVISION: se le considera las siguientes partes: hemisferios cerebrales, diencefalo, tallo cerebral y cerebelo.

1.1- HEMISFERIOS CEREBRALES:-

 SITUACION.- Son un par de órganos ubicados en la parte anterosuperior de la cavidad
craneana. En general se les llama “cerebro” o “masa encefálica”. Rodean al diencéfalo y
quedan separados del cerebelo por un surco en el cual se localiza un repliegue de la
duramadre llamado tienda del cerebelo. Ambos hemisferios están separados por un surco
profundo llamado cisura Inter. Hemisférica , en el fondo de la cual se encuentran unidos por
el cuerpo calloso , sitio de intercambio de información entre los dos hemisferios.
 DIVISIONES.- Se les subdivide en áreas grandes llamadas lóbulos, cuyos nombres
coinciden con los huesos del cráneo que las cubren, son: lóbulos frontales, parietales,
temporales, occipitales y del cíngulo. Cada lóbulo tiene una serie de circunvoluciones
cerebrales o giros, donde se localizan zonas de la corteza llamadas áreas cerebrales o
corticales , las cuales tienen una función especifica.
 FUNCIONES GENERALES.- Están compuestos por sustancia gris en la superficie o corteza cerebral
y en la profundidad forma núcleos , formadas tan bien por sustancia blanca que separa la corteza de
los núcleos.
LOBULOS SITUACION FUNCION
FRONTAL ANTEROSUPERIOR CONTROL DE LOS MOVIMIENTOS
JUICIO, PREVISION Y CONDUCTA.
PARIETAL INTERMEDIO SUPERIOR CONCIENCIA E INTERPRETACION DE LA
SENSIBILIDAD GENERAL, GUSTO,
ORIENTACION ESPACIAL Y EQUILIBRIO
LENGUAJE ESCRITO.
TEMPORAL INTERMEDIO ANTERO CONCIENCIA E INTERPRETACION DE LA AUDICION
INFERIOR OLFACION Y LENGUAJE HABLADO
OCCIPITAL POSTEROINFERIOR CONCIENCIA E INTERPRETACION DE LA VISION
DEL CINGULO ARRIBA DEL CUERPO INTEGRACION DE LAS EMOCIONES

16
 CALLOSO

Los núcleos centrales intervienen en la modulación de la actividad motora voluntaria.

1.2.- DIENCEFALO.-

 SITUACION.- Se localiza en la parte mas profunda de ambos hemisferios cerebrales,

alrededor de la cavidad del tercer ventrículo.

 DIVISION Y FUNCIONES PARTICULARES

DIVISION SITUACION FUNCION

TALAMO PARTE CENTRAL RELEVO DE TODA LA INFORMACION
SENSITIVA, EXCEPTO EL OLFATO.
HIPOTALAMO PARTE ANTEROINFERIOR CENTROS AUTONOMOS, TEMPERATURA,
HAMBRE, SED, SEXUALIDAD Y DE
INTEGRACION EMOCIONAL.
EXPRESION EMOCIONAL
EPITALAMO (GL. PINEAL) PARTE SECRECION DE MELATONINA: RELOJ
POSTEROSUPERIOR BIOLOGICO Y REGULACION DE CICLOS
SEXUALES.

1.3.- CEREBELO.-
 SITUACION.- Se ubica en las fosas cerebelosas de la fosa craneal posterior, por debajo de
la tienda del cerebelo que lo separa de los lóbulos occipitales, y es posterior al tallo
cerebral, al cual se encuentra unido por medio de los pedúnculos cerebelosos.
 DIVISIONES.- Tiene una masa intermedia o vermix , que une a dos masas laterales o
hemisferios cerebelosos. Esta compuesto por sustancia blanca central y sustancia gris
periférica (corteza) y central (núcleos).
 FUNCION,- integra la información motora voluntaria con la información vestibular del oído
interno y la propioceptiva general para modular el tono muscular en el mantenimiento del

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 equilibrio en la postura y movimiento, en la coordinación muscular ( sinergia) y en la
precisión de los movimientos.

1.4.- TALLO CEREBRAL.-

 SITUACION.- En la fosa craneal posterior , es anterior al cerebelo, es inferior al diencefalo y

superior a la medula espinal , con la cual se continua una vez que sale por el agujero
occipital del cráneo.
 DIVISIONES.- De arriba hacia abajo se subdivide en mesencefalo, puente o protuberancia
y medula oblongada o bulbo raquídeo. Tiene un conducto llamado mesencefalico (de Silvio)
que comunica el tercer ventrículo con la cavidad del cuarto ventrículo , el que se encuentra
entre el tallo y el cerebelo.
 FUNCION.-
 Se relaciona con el origen o terminación de los 10 últimos pares de nervios
craneales. (III al XII)
 Es asiento de la formación reticular , donde se localizan:
 Centros vitales : cardiaco, respiratorio y de la presión arterial.
 Centros reflejos de: lagrimeo, enfoque, fotomotor, salivación, nauseas, tos,
estornudo y vomito.
 Centros para la atención , sueño y vigilia.

 Relevo de la información sensitiva que proviene del cuerpo y va al encéfalo.

 Relevo de las vías motoras voluntarias e involuntaria.
 Vía de paso de información que va o proviene de todas las partes del encéfalo.

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2.- MEDULA ESPINAL.-
 CONCEPTO.- parte del S.N.C. localizada dentro del conducto vertebral o raquídeo.

 SITUACION.- Ocupa las dos terceras partes del conducto vertebral, llegando su extremo
inferior o cono terminal al nivel del disco intervertebral situado entre L-1 y L-2 . Su limite
superior esta marcado por la emergencia del primer par de nervios espinales y el atlas (C-I).
Esta rodeada por las meninges (duramadre, aracnoides y piamadre). Aunque no esta
segmentada se le consideran las siguientes regiones: Cervical( origen de 8 pares de
nervios)toráxico (origen de 12 pares de nervios), lumbar ( origen de 5 pares de nervios,
sacra ( origen de 5 pares de nervios) y coccígea ( origen un solo par de nervios).

 ASPECTOS FUNCIONALES:- La sustancia gris se ubica en su parte central disponiéndose

como una “H” quedando rodeada por la sustancia blanca que se dispone como cordones.
Realiza las siguientes funciones:
 Relevo y vía de paso de la información sensitiva que proviene del cuerpo y va al
encéfalo
 Relevo y vía de paso de la información motora que viene del encéfalo y va al cuerpo.
 Origen de 31 pares de nervios espinales.
 Integra los arcos reflejos espinales (son el circuito neuronal que sirve para controlar
la actividad muscular o las funciones de los órganos en respuesta a determinados
estímulos.)

3.- MEDIOS DE PROTECCION DEL S.N.C.-

A.- COLUMNA VERTEBRAL.- Vértebras, y sus articulaciones, músculos que la rodean.

B.- MENINGES.- de la superficie a la profundidad son:

 DURAMADRE.- Es la meninge mas externa, es fibrosa no elástica, se relaciona

directamente con los huesos, de los cuales esta separada por el espacio epidrual, y en
ciertos sitios de los mismos se fija o inserta.
 ARACNOIDES.- Es la meninge intermedia, de naturaleza conectiva, sus fibras colágenas
forman una red que semejan a la telaraña, separada de la duramadre por el espacio
subdural. En el cráneo forma las granulaciones aracnoideas sitio en el cual se reabsorbe el
L.C.R.
 PIAMADRE.- Es la meninge mas interna, se adhiere al tejido nervioso, posee vasos
sanguíneos, esta separada de la aracnoides por el espacio subaracnoideo en el cual circula
el L.C.R.

C.- L.C.R.- llamado liquido cerebroespinal. Son 150 a 180 ml., llena los conductos y cavidades
internas del SNC y el espacio subaracnoideo. Se produce en los plexos coroideos ubicados en los
ventrículos encefálicos, sale y circula por el espacio subaracnoideo , de regreso al cráneo es
reabsorbido por las granulaciones aracnoideas hacia la circulación sanguínea del seno venoso
longitudinal superior. Sirve para amortiguar golpes al SNC

19
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO.-

1.- NERVIOS CRANEALES.-

Es el conjunto de prolongaciones neuronales y sus cubiertas que se distribuyen en los órganos de la cabeza , cuello y tronco. Son
doce pares que se representan con números romanos y nombre.

NUMERO NOMBRE TERRITORIO LESION

I OLFATORIO Inicia en la mucosa olfatoria. Anosmia:
Conduce los estímulos para la olfacción

II OPTICO Inicia en la retina Ceguera.

Conduce estímulos para la visión

III MOTOR OCULAR Inerva músculos que mueven al ojo Ptosis y Estrabismo divergente
COMUN Enfoque cercano y Miosis Midriasis, no enfoque cercano.

IV TROCLEAR O Inerva músculo que mueve al ojo hacia abajo y afuera

PATETICO
V TRIGEMINO: Sensibilidad de cara, cuero cabelludo y cavidades de cara, Anestesia de piel de cara, cuero
Ramas: glándulas lagrimales, músculos de la masticación . cabelludo, cavidades de la cara,
OFTALMICO
MAXILAR disminuye la secreción lagrimal y
MANDIBULAR salival. Desviación de la mandíbula.
VI MOTOR OCULAR Inerva músculo que mueve ojo hacia afuera Estrabismo convergente.
EXTERNO O
ABDUCTOR
VII FACIAL Inerva músculos epicraneales y de la expresión facial Parálisis de músculos, desviación
Sensibilidad especial del gusto de los 2/3 anteriores de lengua de comisura al lado sano. Sequedad
de cornea y perdida del
gusto.Hiperacusia.
VIII AUDITIVO Inicia en el oído interno Vértigo postural , tinitus y sordera

IX GLOSOFARINGEO Inerva músculos de faringe, tímpano, oído medio, mucosas Anestesia de mucosas, perdida del
faringe gusto. disminución de saliva.
Sensibilidad especial del gusto 1/3 posterior de lengua,
glándula parótida

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X VAGO O Inerva músculos de paladar, laringe y faringe. Oído externo. Disfonía, problemas para deglutir,
NEUMOGASTRICO Órganos del cuello, tórax y abdomen (parasimpático) taquicardia, perdida de sensibilidad
Sensibilidad especial del gusto en epiglotis en paladar.

XI ACCESORIO DEL Plexo faríngeo , inerva músculos trapecio y Problemas para deglutir
VAGO O ESPINAL esternocleidomastoideo No eleva hombros.
XII HIPOGLOSO Inerva músculos de la lengua Dificultan para articular palabras y
en movimientos de la lengua

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2.- NERVIOS ESPINALES
Conjunto de fibras nerviosas y sus cubiertas extendidas entre la medula espinal y los
órganos del cuerpo del cuello hacia abajo. Son 31 pares :
 8 cervicales :
 12 toráxicos
 5 lumbares
 5 sacros
 1 coccígeo

DISTRIBUCION.-
Cada nervio origina cuatro ramas para distribuirse por las siguientes regiones :

 de C1 a C4 forman el pelxo cervical que inerva la cabeza y cuello.

 De C5 a T1 forman el plexo braquial que inerva el cuello, hombro y miembro superior.
 De T1 a T12 originan los nervios intercostales para las paredes de tórax y abdomen.
 De T12 a L4 originan el plexo lumbar para inervar el muslo.
 De L4 a Co1 originan el plexo sacrococcigeo que inerva pelvis, genitales y miembros
inferiores.

FUNCION.-
Son nervios de tipo mixto que recogen la información sensitiva del cuerpo y la llevan a la
medula espinal. Y conducen la información motora voluntaria e involuntaria desde la medula
espinal a los órganos.

22
3.- GANGLIOS.-

Son formaciones nodulares de tamaño variable que sirven para proteger a las neuronas
sensitivas y motoras autónomas. Se ubican en el trayecto de los nervios craneales y
espinales. Los ganglios espinales se ubican en el sitio en el que los nervios espinales
abandonan el conducto vertebral al nivel de los agujeros intervertebrales. Hay ganglios
parasimpáticos relacionados con los nervios craneales III, VII, IX y X . Los ganglios
simpáticos forman cadenas paralelas a cada lado de la columna vertebral y en la cavidad
abdominal.

Su función es alojar y proteger a los cuerpos de neuronas sensitivas y motoras involuntarias

o autónomas.

23
 II.-SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

También llamado Sistema Nervioso de la vida vegetativa . Se define como la parte del
sistema nervioso que se encarga del control, inconsciente y automático del funcionamiento
de los órganos corporales.

Realiza en términos generales las siguientes funciones:

 Regula, ajusta y coordina las funciones y actividades viscerales vitales, tales como la
temperatura, la presión arterial y la digestión, entre otras.
 Interviene en la expresión emocional por medio de sonrojos, palidez, palpitaciones,
sudoración y disminución en la secreción de saliva.
 Ayuda a mantener el medio interno estable ( Homeostasis).

Se divide funcionalmente en Simpático y parasimpático, aun y cundo la función de ambos

esta en constante complementación y coordinación.

CARACTERISTICAS S.N. SIMPATICO S.N. PARASIMPATICO

Acción General Estimula actividad en estados
de emergencia
Neurotransmisor Adrenalina y Noradrenalina
Acción en Músculo del Midriasis
Iris
Acción en Músculo Relajación:
Ciliar enfoque lejano
Acción en corazón Aumenta fuerza y frecuencia
de la contracción
Vasodilatación coronaria
Acción en Músculo liso Vasoconstricción
de Vasos sanguíneos Aumento de la T.A.
Acción en Gl. Salivales Disminuye secreción
Acción en Sist. digestivo Disminuye peristalsis
Cierra esfínteres
Disminuye secreciones
Acción en vías Disminuye secreción
Respiratorias Broncodilatación
Acción en Gl. Aumenta secreción
Sudoríparas
Acción en Gl. Secreción de catecolaminas
Suprarrenales
Estimula actividades para
restaurar y conservar
energía
Acetilcolina
Miosis
Contracción.
Enfoque cercano
Disminuye fuerza y
frecuencia de la
contracción
Vasoconstricción coronaria
Vasodilatación en las vías
digestivas, glándulas,
riñones y cara
Aumenta secreción
Aumenta peristalsis
Abre esfínteres
Aumenta secreciones
Aumenta secreción
Broncoconstricción
No tiene efecto
No tiene efecto

24
 TERCERA UNIDAD: SISTEMA ENDOCRINO

CONCEPTO:
El sistema Endocrino es el conjunto de estructuras, órganos o partes de órganos llamados
glándulas endocrinas que por medio de sus productos controlan procesos tales como la
homeostasis, metabólicos, de comportamiento y sexualidad.

GLANDULA ENDOCRINA.
Conjunto de células secretoras que vierten sus productos llamados hormonas a los vasos
sanguíneos relacionados, de aquí el nombre de glándulas de secreción interna, las hormonas
utilizan la sangre como un vehículo para llegar a los órganos y tejidos en los cuales tendrán
efectos.

HORMONA:
Sustancias de naturaleza química diferente que sirven como mensajeros de la información
que se envían de unas células a otras. Tienen una función y viajan por la sangre hasta su
sitio de acción (órgano blanco)que se ve traducida en un efecto (modificación de la
función celular).

MECANISMOS GENERALES DE LA SECRECION HORMONAL

1) MECANISMOS DE RETROALIMENTACION.-
La misma concentración sanguínea de la hormona regula de manera inversamente
proporcional su propia liberación. Así tenemos que:

Nivel de hormona alto----------------------disminuye su producción en la glándula

Nivel de hormona bajo----------------------aumenta su producción en la glándula.

2) POR LA CONCENTRACION SANGUINEA DE OTRAS SUSTANCIAS.

La concentración sanguínea de ciertas sustancias regula de manera directa o
inversamente proporcional la liberación de las hormonas correspondientes. Así tenemos
que :

Nivel alto de glucosa en sangre---------------aumenta la producción de insulina

Nivel alto de glucosa en sangre----------------disminuye producción de glucagon.
Nivel bajo de glucosa en sangre--------------disminuye la producción de insulina.
Nivel bajo de glucosa en sangre---------------aumenta la producción de glucagon.
Nivel alto de calcio en sangre------------------aumenta la producción de calcitonina
Nivel bajo de calcio en sangre------------------disminuye la producción de calcitonina.

3) POR CORRELACION NEUROENDOCRINA.-

Las vías sensitivas pueden influir en los centros nerviosos, los que a su vez traducen esta
información en secreción hormonal de manera proporcional, por ejemplo; la sensibilidad
que despierta el bebe al succionar el pezón de la glándula mamaria es llevada hasta el
hipotálamo por vías nerviosas aferentes; luego, este ultimo traduce el impulso nervioso y
responde liberando oxitocina para ayudar a la expulsión de la leche.

25
GLANDULAS ENDOCRINAS:
1. Hipófisis
2. Pineal o Epífisis cerebral
3. Tiroides
4. Paratiroides
5. Suprarrenales
6. Páncreas Endocrino
7. Testículos
8. Ovarios
9. Otros: glándulas de la mucosa gastrointestinal y neuronas:

FUNCIONES GENERALES.
 Ayudan a mantener la homeostasis.
 Regulan el desarrollo, crecimiento y diferenciación celulares.
 Regulan los ciclos sexuales.
 Regulan el comportamiento humano.

CACTERISTICAS MORFOLOGICAS Y FUNCIONALES

1.- GL. HIPOFISIS.-

Se ubica en el interior de la cavidad craneana, al nivel de la silla turca del esfenoides,
posterior al quiasma óptico y unida al hipotálamo por medio del tallo hipofisiario.

DIVISION.-
 ADENOHIPOFISIS.- Ocupa la parte anterior de la glándula y representa un sitio de
verdadera excreción hormonal. Esta regulada por los factores de estimulación e
inhibición que el hipotálamo le envía por medio del fascículo tuberosohipofisiario y
luego por el sistema vascular porta hipotalamohipofisiario. Su estructura básica
incluye cordones de células glandulares relacionadas con vasos capilares. Aquí se
producen y liberan las siguientes hormonas:
 DEL CRECIMIENTO O SOMATROPINA ---STH
Estimula el crecimiento y desarrollo del cuerpo.
 ADRENOCORTICOTROFICA O CORTICOTROPINA----ACTH
Estimula corteza suprarrenal para que produzca hormonas.
 TIROTROPINA O TIROTROFICA-------------TSH
Estimulas las células de la glándula tiroides para que libere tiroxina
 ESTIMULANTE DE LOS MELANOCITOS O MELANOTROFICA----MSH
Estimula a los melanocitos de la piel para acumular melanina y obscurecer
la piel.
 PROLACTINA-------------LTH
Estimula el crecimiento de las glándulas mamarias y su producción de leche
 GONADOTROFICAS O GONADOTROPINAS -------GH

 HORMONA FOLICULOESTIMULANTES ----FSH

En el hombre estimula a los túbulos seminíferos testiculares para la
producción de espermatozoides (espermatogenesis)
En las mujeres estimula el crecimiento y maduración de los folículos
ováricos y la ovulación.

26
  HORMONA LUTEINIZANTE-------------LH
En el hombre se le llama estimulante de las células intersticiales
(ICSH) , su acción es estimular a las células intersticiales o células de
Leyding de los testículos para que produzcan las hormonas sexuales
masculinas o andrógenos.
En la mujer estimula la ovulación, y a las paredes foliculares y cuerpo
amarillo para la producción y liberación de las hormonas sexuales
femeninas(estrógenos y progesterona) , las cuales regulan y
controlan el ciclo menstrual en el útero.

 NEUROHIPOFISIS
Ocupa la parte posterior de la glándula y representa un sitio de liberación de
hormonas que son realmente producidas en el hipotálamo y que llegan a esta parte
de la hipófisis por medio del fascículo hipotálamo hipofisiario.
Del núcleo supraoprtico se produce la hormona vasopresina o antidiurética
(VADH), la cual aumenta la presión arterial y estimula la reabsorción tubular renal
de agua.
Del núcleo paraventricular se produce la hormona oxitocina (Ox) que sirve para
estimular la expulsión de leche en las glándulas mamarias, y estimular las
contracciones uterinas que acompañan a la fase menstrual, las relaciones
sexuales y el trabajo de parto.

27
2.- GL. PINEAL O EPIFISIS CEREBRAL.-
 LOCALIZACION
Se halla unida por un pedicuro corto a la pared posterior del tercer ventrículo.
Forma la parte principal del epitalamo.

 ESTRUCTURA
Tiene una cápsula de tejido conectivo que envía tabiques al interior que dividen a
la gandula en lobulillos incompletos cuyo parénquima tiene fibras nerviosas,
células de la neuroglia y pinealocitos, los cuales son grandes y voluminosos , que
se encarga de la secreción de melatonina y serotonina
 FUNCION
Produce la hormona melatonina que tiene un efecto antigonadotrofico , debido a
que inhibe la liberación de las gonadotropinas hipofisiarias durante la infancia , con
esto retrasa la aparición de la pubertad.
También influye en la aclaración de la piel, influye en la imaginación y los ciclos de
sueño. En estudios recientes se le ha relacionado importantemente la disminución
de su función con los procesos de envejecimiento corporal.

3.- GL. TIROIDES.-

 LOCALIZACION
Se ubica en la parte antero inferior del cuello, por delante y a los lados de la
traquea y de la laringe. Tiene dos lóbulos laterales unidos por un istmo intermedio,
lo que le da la apariencia de una “H”
 ESTRUCTURA
Tiene un cápsula periférica de t.c.o. denso irregular, con tabiques de t.c.o. laxo
areolar con vasos sanguíneos, que delimitan al parenquima formado por
estructuras llamadas folículos tiroideos , los cuales están formados por un epitelio
folicular de tipo cúbico simple que rodea o encierra a un liquido o coloide tiroideo
de color rosáceo, donde se almacenan las hormonas tiroideas. Las células
productoras de calcitonina son grandes y de citoplasma claro, y que se ubican al
lado externo del epitelio folicular , razón por la cual se les llama células
parafoliculares.

 FUNCION
Produce dos tipos de hormonas tiroideas:
 Tiroxina ( T4 ) y Triyodotironina ( T3)
Las cuales aumentan el metabolismo basal, participan en el proceso de
crecimiento y desarrollo de todos los tejidos, actúan como reguladoras del ciclo
menstrual, en la secreción de leche, en la mielinizacion , reflejos osteotendinosos y
la conducta.
 Calcitonina (Ct) o tirocalcitonina (TcT)
Aumenta el deposito de calcio en los huesos.

28
4.- GL. PARATIROIDES
 LOCALIZACION
Son 4 pequeñas glándulas adheridas a la cara posterior de la glándula tiroides.
 ESTRUCTURA
Tiene un cápsula de t.c.o. denso que envía tabiques hacia el interior del parenquima,
el cual esta formado por células principales productoras de PTH y células oxifilicas
cuya función aun es desconocida.
 FUNCION
Produce la hormona paratorioidea o paratohormona (PTH), que favorece la
liberación de calcio de los huesos, la reabsorción de calcio tubular renal y la entrada
de calcio intestinal. El calcio es importante para la coagulación sanguínea, actividad de
enzimas, para la realización del impulso nervioso y sinapsis , además de la
contracción muscular.

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5.- GL. SUPRARRENALES
 LOCALIZACION
Se ubican adheridas al polo superior de cada riñón, en la pared posterior de la cavidad
abdominal.
 ESTRUCTURA
Tienen una cápsula de t.c.o. denso que envía tabiques de estroma reticular al interior
junto con vasos capilares. Cada glándula de forma triangular, tiene dos zonas:
 La Corteza periférica, esta constituida por células cilíndricas o cuboidales que
se disponen en agrupaciones ovoideas, en cordones radiados y de disposición
reticular.
 La parte central o medula esta constituida por células de forma ovoidea
llamadas cromafinicas dispuestas en grupos o cordones, que se relacionan con
capilares a los cuales arrojan las catecolaminas.

 FUNCION
Producen las siguiente hormonas:
 CORTEZA. Produce tres tipos de grupos hormonales:
 MINERALOCORTICOIDES: La Aldosterona interviene en la reabsorción
de sodio y agua en los riñones.
 GLUCOCORTICOIDES: El Cortisol o hidrocortisona intervienen en el
metabolismo, homeostasis, en los procesos antiinflamatorios y
antialergicos, en la disminución de la respuesta inmune, aumento de la
resistencia al estrés y la concentración mental.
 HORMONAS SEXUALES: Estrógenos y andrógenos se producen en
ambos sexos y actúan como reforzadores de las hormonas que se
producen en las gónadas.
 MEDULA: produce las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que actúan
como reforzadoras de la actividad simpática, en la tensión emocional,
ansiedad , estados de miedo y de alerta.

30
6.- PANCREAS ENDOCRINO
 LOCALIZACION Y ESTRUCTURA.-
Esta representado por los Islotes de Langerhans o islotes pancreáticos , que son
cordones celulares y vasos capilares dispuestos en formaciones esferoidales, que se
ubican en el interior del páncreas exocrino, el cual es un órgano anexo al tubo
digestivo y esta ubicado en la pared posterior del abdomen, extendido horizontalmente
entre el duodeno y el bazo, por atrás del estomago.

 FUNCION
Los islotes de Langerhans producen dos tipos de hormonas:
INSULINA: favorece la entrada de glucosa en las células, tiene pues un efecto
hipoglucemiante
GLUCAGON. Favorece la salida de glucosa del hígado lo cual da un efecto
hiperglucemiante.

7.- TESTICULOS (ORCHYS,DYDIMIS) o gónadas masculinas.

 LOCALIZACION
Se localizan en el interior de las bolsas testiculares, fuera de la pelvis, entre las zonas
supero internas de ambos muslos. Se encuentran suspendidas por los cordones
espermáticos,

31
 ESTRUCTURA
 Capsula testicular: esta formada por las siguientes capas.
o Capa serosa: es la hoja visceral de la capa vaginal del escroto, la cual
facilita los movimientos de deslizamiento de la bolsa testicular sobre el
testículo.
o Capa albugínea: es t.c.o. denso que rodea a todo el testículo y envía a
su interior tabiques que lo dividen en lobulillos.
o Capa vasculosa: es una red abundante de vasos sanguíneos que
revisten las paredes de cada uno de los lobulillos.
 Lobulillos testiculares: son pequeñas cavidades ocupadas por:
o Tubulos seminíferos : Son formaciones tubulares intercomunicadas entre
ellos, miden unos 80 cm de largo y son 3 o 4 por cada lobulillo, hay 300
lobulillos aproximadamente por cada testículo. En el interior de cada
tubulo se localiza el epitelio germinal, formado por diversas células que
conforman el proceso de la espermatogenesis (espermatogonias,
espermatocitos, espermátidas y espermatozoides) también hay células
de Sertoli. Una vez que se producen los espermatozoides (100 a 200
millones / ml) se dirigen hacia la red testicular y e aquí salen 15 a 20
conductos o conos eferentes que terminan en la cabeza del epidídimo.

o Tejido intersticial: tiene t.c.o. laxo con vasos y nervios , y las llamadas
células de Leydig que sirven para producir las hormonas sexuales
masculinas ( andrógenos: de los cuales la testosterona es la mas
importante.)que se encarga de la determinación de los caracteres
sexuales masculinos y del control de la espermatogenesis

 FUNCION
Producción de las células sexuales masculinas. Espermatozoides
Producción de las hormonas sexuales masculinas : andrógenos.

32
33
8.- OVARIOS
 LOCALIZACION Se ubican en la cavidad pélvica , sostenidos en la cara posterior
de los ligamentos anchos , unidos al útero por los ligamentos uteroovaricos. Tienen
forma ovoidea y se relacionan con las fimbrias de los infundíbulos de las trompas
uterinas.
 ESTRUCTURA
Tienen una capa albugínea periférica que incluye mesotelio peritoneal. Luego tiene
dos zonas histológicas principales:
 Corteza: se caracteriza por la presencia de los folículos ováricos, que son
estructuras formadas por ovocitos y células foliculares.
 Medula: tejido central de naturaleza conectiva , músculo liso con vasos y
nervios.

 FUNCION
Producción y maduración de las células sexuales femeninas: ovocitos-II
Producción de las hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona). Las
cuales determinan los caracteres sexuales femeninos, así como la regulación del ciclo
ovárico y menstrual.

34
35
 CUARTA UNIDAD: SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

Comprende el estudio de dos sistemas relacionados estructural y funcionalmente.

I.- SISTEMA ESQUELETICO

II.- SISTEMA MUSCULAR

I.- SISTEMA ESQUELETICO.-

 COMPONENTES
1.- HUESOS
2.- CARTILAGOS
3.- ARTICULACIONES

1.- HUESOS.-
Son órganos de consistencia sólida y resistente constituidos por tejido óseo, medula ósea
roja (hematopoyetica) y medula amarilla (deposito graso), membranas internas (endosito)
y membranas externas (periostio), vasos y nervios.

 ESTRUCTURA DEL TEJIDO OSEO

Es la variedad de tejido conectivo especial de sostén, de consistencia firme y sólida que
se caracteriza por la mineralización de la sustancia intercelular. Forma parte de todos los
huesos del esqueleto.

 COMPONENTES
a).- CELULAS
OSTEOBLASTOS: se localizan en las superficies óseas. Producen la
matriz ósea orgánica (fibras colágenas)
OSTEOCITOS: están rodeados de matriz ósea (lagunas)
Depositan matriz ósea inorgánica (calcio y fósforo)
OSTEOCLASTOS: se localizan en las superficies óseas.
Reabsorben (destrucción) de la matriz ósea.

b).- SUSTANCIA INTERCELULAR: es la matriz ósea, hay de dos tipos.

Matriz orgánica.- 30%. Fibras colágenas, glucosaminoglicanos.
Matriz inorgánica: 70% .cristales de hidroxiapatita formados por
agua, carbonato de calcio y fosfato de calcio.

c).- MEMBRANAS
1.- PERIOSTIO.- Esta en la parte exterior del hueso. Tiene tejido conectivo
denso, vasos sanguíneos y nervios, y células óseas que intervienen en la
reparación de fracturas, inserción muscular y en el crecimiento aposicional del
hueso (crecimiento en anchura y espesor).
2.- ENDOSTIO.- Se ubica en las superficies interiores del hueso. Tiene tejido
conectivo denso y células óseas que intervienen en la reparación de fracturas y su
remodelación.

36
  VARIEDADES DE TEJIDO OSEO

1.- TEJIDO OSEO ESPONJOSO.- La matriz ósea se dispone como una red de
trabeculas compuestas de laminillas óseas y lagunas con osteocitos. Los espacios de
la red ósea están llenos de medula ósea.

2.- TEJIDO OSEO COMPACTO: están formados por una serie de sistemas de Havers
compuestos por laminillas de matriz ósea dispuestos de manera concéntrica alrededor
de un agujero vascular llamado conducto de Havers. Entre las laminillas se aprecian
las lagunas con osteocitos.

 IMPORTANCIA FUNCIONAL

1.- Protección y sostén de los órganos del cuerpo

2.- Almacén de calcio y fósforo
3.- Contiene la medula ósea hematopoyetica
4.- Transforma la contracción muscular en movimiento.

 CLASIFICACION

Se clasifican por su estructura y por su forma:

POR SU ESTRUCTURA.-

- HUESO COMPACTO.- Se ubica en la zona periférica del hueso

- HUESO ESPONJOSO.- Se ubica en la zona central del hueso.

37
 POR SU FORMA.-

- HUESOS LARGOS
Son los huesos cuya eje longitudinal es mayor que los otros dos. Presentan un
cuerpo o diafisis y dos extremidades o epífisis. En su interior tienen un conducto
llamado conducto medular, en donde se localiza la medula ósea. En los niños y
jóvenes, al nivel de los sitios donde se unen las epifisis y la diafisis se encuentra
una zona de cartílago intermedia llamada cartílago de crecimiento, ya que permiten
el deposito de tejido óseo del lado de la diafisis, y así crece el hueso en longitud.
Ej : fémur, falanges,etc.
- HUESOS CORTOS
Son los huesos en los que sus tres dimensiones son casi iguales. Posee una capa
delgada de hueso compacto periférica y hueso esponjoso central dispuesto como
una red de trabeculas y espacios llenos de medula ósea. Ej. Huesos del carpo.
- HUESOS PLANOS
Son huesos cuyo espesor es mucho menor que las otras dimensiones. Tiene dos
laminas de hueso compacto separadas por una capa de hueso esponjoso, que a
veces puede estar ausente, por lo cual los huesos tienen solamente hueso
compacto y en ocasiones forman verdaderas laminas llamadas papiraceas. Ej:
parte de las vértebras, etmoides,etc.
- HUESOS IRREGULARES
Son los huesos en los cuales se hallan múltiples salientes o proyecciones, razón
por la cual una dimensión puede predominar en un sitio y en otros lugares
predomina otra. Ej: vértebras, maxilares, etc.
- HUESOS SUTURALES O WORMIANOS
Son huesos planos pequeños que se ubican entre las suturas de los huesos del
cráneo.
- HUESOS NEUMATICOS
Son huesos que tienen en su interior una cavidad llena de aire, como en el caso de
los huesos del cráneo (frontal, etmoides, esfenoides, maxilares y temporales) y que
sirven como caja de resonancia para la fonación o bien para aligerar el peso de la
cabeza. La mayoría de esos espacios (senos paranasales) comunica con la
cavidad nasal o la faringe.
- HUESOS SESAMOIDEOS:
Desarrollan en determinados tendones justo con los puntos que se
cruzan los extremos de los huesos largos, protegen los tendones de
desgaste excesivo.

En las superficie de los huesos se encuentran diferentes salientes, prominencias, o

cavidades que sirven para inserción de músculos o ligamentos, o para formar articulaciones
con otros huesos.

2.-CARTILAGOS.-
Son elementos formados principalmente por tejido cartilaginoso, el cual es de
consistencia firme y flexible, sirve para unir, proteger y facilitar el movimiento.

3.- ARTICULACIONES:
 CONCEPTO. Son uniones de dos o más estructuras del esqueleto.
38
  TIPOS. Por su grado de movilidad:

a).- SIN MOVIMIENTO, INMOVILES, SINARTORISIS O FIBROSAS:

No permiten movimientos. Son fijas. Son los siguientes tipos:
 SUTURAS: Dentadas, armónicas, escamosas,
 GONFOSIS. Son las alveolodentarias.
 SINCONDROSIS: los dos huesos están fusionados.
 ESQUINDILESIS: esfenovomeriana.
 SINDESMOSIS: la tibioperonea distal.-

b).- SEMIMOVILES, ANFIARTROSIS O CARTILAGINOSAS:

 VERDADERAS: las intervertebrales (cuerpos de las vértebras)
 FALSAS o DIARTROANFIARTROSIS: Sínfisis del pubis y sacroliliacas. Durante el
embarazo y trabajo de parto se hacen móviles.

c).- MOVILES, DIARTOSIS O SINOVIALES:

 Artrodias: superficies planas: Permiten movimiento de deslizamiento de un hueso
sobre el otro. Ej. Intercarpianas, acromioclavicular
 Trocleares: superficie en forma de tróclea. Permiten movimiento como un bisagra, Ej:
Humerocubital, Femororotuliana
 Trocoides: un hueso presenta una cavidad y el otro un segmento de cilindro: Permiten
movimiento de rotación. Ej: Intervertebrales lumbares, cubitoradiales.
 Condíleas: un hueso presenta una cavidad y el otro una prominencia o cóndilo.
Permiten movimiento en dos ejes. Ej. Temporomandibular, Femorotibial.
 Encaje reciproco: cada hueso presenta una superficie concavoconvexa. Permiten
movimiento en dos ejes. Ej: esternoclavicular,
 Enartrosis: un hueso presenta un segmento de esfera y el otro una cavidad. Son las
mas móviles permiten movimiento en tres ejes: Ej: Escapulohumeral, Coxofemoral.

COMPONENTES DE UNA ARTICULACION MOVIL.

1.- Cápsula articular. Formación fibrosa que rodea a la totalidad de la articulación como un
vendaje.
2.- Ligamentos se extienden entre los huesos que participan en la articulación, reforzando
externamente a la cápsula articular. Puede haber ligamentos intraarticulares.
3.- Cartílagos articulares: cartílago hialino que recubre las superficies óseas de la
articulación, evitando el desgaste de los huesos con los movimientos.
4.- membrana sinovial. Capa vascularizada que tapiza internamente a la cápsula articular,
produce el liquido sinovial.
5.- Cavidad articular: espacio interno de la articulación ocupado por el liquido sinovial.
6.- Sinovia o líquido sinovial: sirve de amortiguador y lubricante.

II.- ESQUELETO

 CONCEPTO: Deriva De la palabra griega skeletón que significa armazón ósea del
cuerpo. En anatomía se considera como la parte del cuerpo constituida por 206
huesos, cartílagos y sus articulaciones

39
  FUNCIONES GENERALES:
 Sostén y protección de órganos del cuerpo.
 Almacén de minerales como el calcio y el fósforo
 Contiene a la medula ósea hematopoyetica.
 Permite los movimientos del cuerpo, ya sea entre sus distintos
segmentos o en el espacio por medio de la locomoción.

 CLASIFICACION: de acuerdo a la situación general con respecto al eje corporal, el

esqueleto se divide en dos grandes apartados:
 Esqueleto axil
 Esqueleto apendicular.

2.1.- ESQUELETO AXIL.-
Consta de 80 huesos y se ubica en el eje corporal. Se le estudian las siguientes regiones:

DIVISION REGION HUESOS

FRONTAL 1
ESFENOIDES 1
CRANEO PARIETAL 2
OCCIPITAL 1
ETMOIDES 1
TEMPORAL 2
CABEZA OSEA VOMER UNGUIS
1 2
CARA MANDIBULA 1 MALARES
CORNETES 2
2 PALATINOS 2
MAXILARES 2 H. NASALES
2
YUNQUE 2 MARTILLO 2
OIDO MEDIO ESTRIBO 2

CUELLO HIOIDES 1
VERTEVRAS CERVIALES 7
COLUMNA VERTEBRAS TORACICAS 12
TRONCO VERTEBRAL VVERTEBRAS LUMBARES 5
SACRO 1
COCCIX 1

TORAX OSEO 24 COSTILLAS Y 1 ESTERNON

2.2.- ESQUELETO APENDICULAR:

Consta de 126 huesos y se localiza en los miembros o extremidades.

DIVISION REGION HUESOS

CINTURA ESCAPULAR CLAVICULA 2
MIEMBRO SUPERIOR OMOPLATO 2
64 BRAZO HUMERO 2
ANTEBRAZO CUBITO 2 RADIO 2
MANO CARPO 16 METACARPO 10
FALANGES 28
PELVIS OSEA ILIACOS 2
MIEMBRO INFERIOR MUSLO FEMUR 2 ROTULA 2
62 PIERNA TIBIA 2 PERONE 2

40
 PIE TARSO 14 METATARSO 10
FALANGES 28

DESCRIPCION DE LOS HUESOS.

I.- ESQUELETO AXIL: 80

1.1.- HUESOS DE LA CABEZA OSEA: 8

Los huesos de la cabeza ósea forman la cavidad craneana, la parte superior llamada bóveda
y la inferior llamada base. En la base se forman los tres pisos o fosas craneales.

NOMBRE UBICACION TIPO NUMERO CARACTERISTICAS

Anterior y superior de Escama ,gibas frontales, seno
FRONTAL la bóveda del cráneo PLANO 1 frontal, Rebordes supraorbitarios
Laminas orbitarias.
Lateral y superior de la Agujeros parietales
PARIETAL PLANO 2
bóveda del cráneo
Lateral e inferior del Escama, Apófisis mastoides, Roca,
cráneo Apófisis estiloides, agujero del
TEMPORAL IRREGULAR 2
conducto auditivo externo, cavidad
glenoidea, Apófisis cigómatica
Postero inferior del Escama, Protuberancia occipital
cráneo interna y externa, fosas cerebrales,
OCCIPITAL PLANO 1
fosas cerebelosas, apófisis basilar,
agujero magno.
Medial en la base Cuerpo y silla turca, alas menores,
alas mayores, seno esfenoidal,
ESFENOIDES IRREGULAR 1
agujeros ópticos, hendidura
esfenoidal.
Medial y anterior de la Lámina vertical, Masas laterales,
ETMOIDES base del cráneo. IRREGULAR 1 apófisis cresta galli, tabique nasal,
cornetes superior y medio

1.2.- HUESOS DE LA CARA: 14

NOMBRE ubicación TIPO NUMERO CARACTERISTICAS

HUESOS A cada lado de la línea Forman la raíz de la pirámide nasal
PLANOS 2
NASALES media.
UNGUIS O Pared interna de la Foseta del saco lagrimal, agujero
PLANOS 2
LAGRIMAL cavidad orbitaria del conducto lacrimonasal.
MALAR O Lateral de la cara Forma el pómulo.
IRREGULAR 2
CIGOMATICO
Medial. Tabique nasal Forma la parte posterior del tabique
VOMER PLANO 1
nasal
CORNETE Pared lateral de la Meato inferior comunica con el
PLANO 2
INFERIOR cavidad nasal conducto lacrimonasal
MAXILAR A cada lado de la línea Cuerpo, Antro maxilar, apofisis
IRREGULAR 2
SUPERIOR media, alveolar, apofisis palatina
PALATINOS Parte posterior de PLANOS 2 Forma la parte posterior del paladar
paladar. óseo y piso de la cavidad nasal.

41
 Inferior y medial de la Cuerpo, apofisis alveolares, sinfisis
cara mentoniana, rama: apofisis
MANDIBULA IRREGULAR 1 coronoides, cóndilo.

FRONTAL LATERAL

BASE EXOCRANEANA BOVEDA CRANEANA

42
1.3.- HUESOS DEL OIDO MEDIO: 6. Son tres huececillos ubicados dentro de la caja del
timpano de cada oído: Martillo , yunque y estribo.

2).- CUELLO:1

43
HUESO HIOIDES: se ubica en la
parte anterior, superior y media del
cuello. No se articula con otros
huesos, forma parte de la estructura
de la faringe y laringe. Es un hueso
plano, en forma de pequeña
herradura. Se insertan varios
ligamentos y músculos que le dan
movilidad en la deglución y fonación.

3) COLUMNA VERTEBRAL: 26
Es la división del esqueleto axil que forma el esqueleto de la parte media del
dorso.

FUNCIONES GENERALES.
1. Brindan rigidez, flexibilidad y estabilidad del tronco.
2. Soporte, postura y transmisión del peso.
3. Protección de la médula espinal y órganos toracoabdominales.
4. Contienen médula ósea roja hematopoyética.
LONGITUD: Equivale a 2/5 de la altura del cuerpo, esto es unos 70 a 75 cm.

COMPONENTES.

44
 a) VERTEBRAS. Son 33 a 34 huesos corto e irregulares que se agrupan en:
 24 vértebras pre sacras:
7 cervicales (C-1 a C-7).
12 torácicas (T-1 a T-12).
5 lumbares (L-1 a L-5).
 Un sacro (S-1 a S-5).
 Un cóccix (Co-1 a Co-3 ó Co-5).
b) ARTICULACIONES.
 Discos intervertebrales.
Ligamento

CONFIGURACION EXTERNA: CARACTERÍSTICAS EN CONJUNTO.

CARA ANTERIOR: Se observan los cuerpos vertebrales y los discos

intervertebrales, unidos por el ligamento longitudinal anterior.
CARAS LATERALES: Se observan las apófisis transversas y los agujeros
intervertebrales o de conjunción. Por ellos pasan los nervios espinales y sus
vasos asociados.

CARA POSTERIOR.
Se aprecian las apófisis espinosas que en conjunto reciben el nombre de cresta
espinal.
Las láminas y ligamentos amarillos forman los llamados canales vertebrales que
alojan a los músculos de la masa común.
CARACTERISTICAS DE UNA VERTEBRA TIPO O MODELO.

a) CUERPO VERTEBRAL.
Esta en la parte anterior del cuerpo de la vértebra, de forma cilíndrica o de tambor, el
tamaño varía de acuerdo a la región. Representa la zona de resistencia, soporte y
transmisión de peso del cuerpo.
b) ARCO VERTEBRAL.
Se ubica en la parte posterior de la vértebra, que forma las paredes posterolaterales del
agujero vertebral por donde pasa la médula espinal y sus cubiertas (meninges).
1. PEDICULOS.
Son los brazos óseos pequeños que unen las láminas con el cuerpo.
2. LAMINAS.
Son porciones aplanadas A-P, que se localizan posterior al agujero vertebral. Sus caras
posteriores forman parte de los canales vertebrales.
3. APÓFISIS O PROCESOS.
1) Apófisis transversas.
Se desprenden lateralmente del sitio de unión del pedículo con la lámina de cada lado.
2) Apófisis articulares.
Son proyecciones con superficies articulares para las facetas de las vértebras vecinas.
3) Apófisis espinosa.: proyección posterior y única que se desprende del sitio de unión de
ambas láminas.

I. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE CADA REGIÓN.

PARTES REGIÓN CERVICAL REGIÓN TORÁCICA REGIÓN LUMBAR

AGUJERO Forma triangular Pequeñas, Forma Forma triangular
VERTEBRAL elíptica
CUERPO Pequeño y ancho Alto, reniforme, con Grande, alto y reniforme
VERTEBRAL medias facetas para
cabezas costales
PEDÍCULOS Muy cortos Cortos y aplanados Cortos y gruesos.
LÁMINAS Cortas y anchas Amplias y altas. Estrechas, altas e
irregulares.
APÓFISIS Facetas plana Facetas planas Facetas de medio cilindro.
ARTICULARES verticales Concavo convexas.
APÓFISIS Cortas con tubérculos y Tienen una faceta Proceso costiforme
TRANSVERSAS un agujero transverso costal anterior para Proceso mamilar
de C-1 a C-6 (vasos tubérculo de las
vertebrales) costillas
APÓFISIS Cortas y bífidas Larga y delgada, se Cuadrilátera, corta, alta y
ESPINOSAS superpone con la gruesa.
inferior, termina en un
tubérculo
NOMBRES C-1= ATLAS, L-5= PROMONTORIO
C-2= AXIS
C-7= PROMINENTE

HUESO SACRO: Ubicado en la parte caudal de la columna, articulado con los iliacos
para formar las paredes de la pelvis. Es un hueso irregular de forma triangular, con base
superior y vértice inferior, presenta una cara anterior cóncava, con los agujeros sacros
anteriores. Una cara posterior irregular, en donde se ven las crestas sacras (apófisis
espinosas de las vértebras sacras), los agujeros sacros posteriores y el hiatos del

46
sacro. En los bordes laterales se observan las alas del sacro. En su vértice se
encuentra articulado el cóccix.

HUESO COCCIX: resulta de la fusión de 3 a 5 vértebras, se ubica en el vértice del

sacro, se clasifica como un hueso corto.

47
4.- TÓRAX OSEO: 25
Región del esqueleto axil ubicado inferior al cuello y superior a la cavidad abdominal.
Llamada Caja toráxico o del tórax.

FORMA: Se le describe una forma de cono truncado; con un orificio superior (vértice)
que se continúa con el cuello, y un orificio inferior (base) que se continúa con el
abdomen. Esta aplanado en sentido antero posterior.

COMPONENTES:

A).- ESTERNON: Hueso plano, que se

ubica en la parte anterior, media y superior
del tórax. características:
Mango: Horquilla esternal, superficies
articulares para las clavículas y las primeras
costillas.
Cuerpo: plano, en los bordes con superficies
articulares para los cartílagos costales.
Apofisis xifoides: saliente alargada y plana,
ocasionalmente con un agujero.

B).- COSTILLAS: Son 24 huesos largos,

curvos y aplanados. Ubicados en la parte
lateral del tórax.
Características: Cabeza o epífisis posterior:
se articula con los cuerpos de las vértebras
dorsales.
Cuerpo, aplanado y curvo, presenta en su
borde inferior el canal costal.
Epífisis anterior o esternal, en forma de copa
se articula con los cartílagos costales.

Numeración: Se numeran de arriba hacia

debajo de la primera a la duodécima
Tamaño: Inician pequeñas aumentando
hasta la 8ª, luego disminuye su longitud
hasta la 12ª.
Nombres:
Costillas Verdaderas de la 1ª. A la 7ª.
Costillas Falsas de la 8ª a la 10ª.
Costillas flotantes la 11ª y 12ª

C).- CARTILAGOS COSTALES: formaciones

de cartílago fibroso. Se numeran como las
costillas, siendo independientes y con
articulación propia del 1º. Al 7º. El 8,9 y 10
forman un cartílago común que se une al 7º.
El 11 y 12 son pequeños y se ubican en la
costilla correspondiente.

II.- ESQUELETO APENDICULAR:126

48
1.- CINTURA ESCAPULAR: 4

NOMBRE UBICACIÓN TIPO NUMERO CARACTERISTICAS

Epífisis interna, se articula con
esternón.
Anterior, lateral y Cuerpo: en forma de “S”, surco
CLAVICULA LARGO 2
superior del tórax subclavio
Epífisis externa: se articula con
acromion de omoplato.
Forma triangular. Fosa escapular,
OMOPLATO O Posterior, lateral y Espina, Fosas supraespinosa e
PLANO 2
ESCAPULA superior del tórax infraespinosa, acromion.Cavidad
glenoidea.

2.- MIEMBRO SUPERIOR: 60

NOMBRE UBICACIÓN TIPO NUMERO CARACTERISTICAS

Epífisis proximal: cabeza, cuello,
troquiter y troquin,
Proximal .Forma el
HUMERO LARGO 2 Cuerpo: “V” deltoidea
brazo
Epífisis distal: Capitel: cóndilo y
tróclea. Epitróclea y Epicóndilo.
Epífisis proximal: cabeza y cuello
RADIO Externa del antebrazo LARGO 2 Cuerpo. Epífisis distal: apófisis
estilotes y cavidad para el carpo.
Epífisis proximal: Olécranon,
cavidades sigmoideas, apófisis
CUBITO Interna del antebrazo LARGO 2 coronoides.
Cuerpo. Epífisis distal: cabeza,
apófisis estiloides.
1ª hilera: escafoides, semilunar,
piramidal y pisiforme.
CARPO Distal a cubito y radio CORTOS 16
2ª hilera: trapecio, trapezoide,
hueso grande y hueso ganchudo.
METACARPO Distal a carpo LARGOS 10 1º al 5º de afuera a adentro.
FALANGES En los dedos LARGOS 28 Proximal, media y distal.

3.- CINTURA PELVICA: 2

NOMBRE UBICACION TIPO NUMERO CARACTERISTICAS
ILION: Cresta iliaca, fosa iliaca,
espinas iliacas.
Parte caudal de la ISQUION: tuberosidad isquiática,
ILIACO IRREGULAR 2
columna vertebral PUBIS: Sínfisis del pubis
Agujero obturador y cavidad
cotiloidea

49
 CLAVICULA

50
 ARTICULACIONES DEL ESQUELETO AXIL:

1.- ARTICULACIONES DE LA CABEZA OSEA

NOMBRE TIPO/GENERO PARTICIPAN MOVIMIENTOS

Se nombran por SINARTROSIS: Huesos de la cara y
los huesos que suturas, sindesmosis, cráneo NINGUNO
participan Sincondrosis
ALVEOLO- SINARTROSIS/ Maxilares, NINGUNO
DENTARIAS gonfosis mandíbula y piezas
dentarias
TEMPORO- DIARTROSIS/ Cóndilo y cavidad Elevación, descenso,
MANDIBULAR bicóndilea glenoidea del lateralización,
Temporal y cóndilos protución, retracción
de la mandíbula y deducción de la
mandíbula.
51
2.- ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL
NOMBRE TIPO/GENERO PARTICIPAN MOVIMIENTOS
INTERVERTEBRALES ANFIARTROSIS/ Cuerpos de las Flexión y
verdaderas vértebras y discos extensión, flexión
intervertebrales lateral y rotación
del tronco
INTRINSECAS: entre DIARTROSIS/ Apófisis articulares Facilitan
apófisis articulares artrodias, movimientos de la
semitrocoides columna

3.- ARTICULACIONES DEL TORAX OSEO

NOMBRE TIPO/GENERO PARTICIPAN MOVIMIENTOS
COSTOVERTEBRALES DIARTROSIS/ Cuerpos y apófisis Deslizamiento en
condíleas transversas de los movimientos de
vértebras la respiración
torácicas
COSTOCONDRO SINARTROSIS/ Cartílagos, Punto de apoyo
ESTERNALES costillas y para ampliar o
esternón disminuir el
diámetro del tórax

4.- ARTICULACIONES DE LA PELVIS.

NOMBRE TIPO/GENERO PARTICIPAN MOVIMIENTOS
SACROILIACAS Sacro y los Iliacos Nutación y contra
ANFIARTROSIS/ nutación
SINFISIS DEL falsas Iliacos: sínfisis del Ampliación del
PUBIS pubis diámetro de la
pelvis.

4.- MIEMBRO INFERIOR: 60

NOMBRE UBICACION TIPO NUMERO CARACTERISTICAS

Epífisis proximal: cabeza, cuello,
Proximal del miembro trocánter mayor y menor.
FEMUR LARGO 2
inferior. Forma muslo Cuerpo. Epífisis distal: cóndilos,
tróclea para la rótula.
Anterior a epífisis Cara posterior cavidades para
ROTULA CORTO 2
distal del fémur articularse con el fémur.
Epífisis proximal: tuberosidades de
la tibia, cavidades glenoideas.
Parte interna de la
TIBIA LARGO 2 Cuerpo: cresta de la tibia.
pierna
Epífisis distal: maleolo interno,
cavidad para el astrágalo y peroné
Epífisis proximal: cabeza, cuello
Parte externa de la
PERONE LARGO 2 Cuerpo: delgado y alargado.
pierna
Epífisis distal: maleólo externo
Posterior del IRREGULAR Astrágalo y Calcáneo
TARSO 14
esqueleto del pie CORTOS 3 cuñas , escafoides y cuboides
Forman el arco del pie. Se numeran
METATARSO Media del pie LARGOS 10
del 1º al 5º de adentro hacia fuera.

52
FALANGES En los dedos. LARGOS 28 Proximal y media
CORTOS Dístales.

ARTICULACIONES DEL ESQUELETO APENDICULAR:

1.- ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

NOMBRE TIPO/GENERO PARTICIPAN MOVIMIENTOS

ESCAPULOHUMERAL DIARTROSIS/ Cavidad glenoidea Flexión, extensión,
enartrosis de escápula y aducción,
cabeza de humero abducción, rotación
del brazo.
Circunducción
HUMEROCUBITO- DIARTROSIS/ Capitel de humero Flexión y extensión
RADIAL troclear y condílea y cubito y radio de antebrazo
RADIOCARPIANA DIARTROSIS/ Epífisis distal de Flexión, extensión,
53
 condílea radio y primer hile abdución, Aducción
del carpo de mano
METACARPOFA- DIARTROSIS/ Cabeza Flexión de los
LANGICA Condílea metacarpianos y dedos en extensión
falange proximal
INTERFALANGICAS DIARTROSIS/ Falanges Flexión y extensión
trocleares de los dedos

2.- ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR.

NOMBRE TIPO/GENERO PARTICIPAN MOVIMIENTOS

COXOFEMORAL DIARTROSIS/ Cavidad cotiloidea de Flexión, extensión,
enartrosis iliaco y cabeza de aducción, abducción,
fémur rotación del muslo
Circunducción
FEMOROROTULIANA DIARTROSIS/ Epífisis distal de Flexión y extensión
FEMOROTIBIAL condílea y troclear fémur, rotula y tibia de la pierna
TIBIO PERONEO- DIARTROSIS/ Tibia, Peroné y Flexión dorsal y
ASTRAGALINA troclear astrágalo plantar

54
 QUINTA UNIDAD SISTEMA MUSCULAR

 CONCEPTO: Conjunto de estructuras compuesta principalmente por tejido

muscular, membranas, vasos y nervios. Y que está especializado en contracción
que se traduce en movimiento.

 TIPOS DE MUSCULO:

A).- Músculo Liso: De contracción involuntaria, lenta y sostenida. Se ubica en:

Paredes del tubo digestivo, respiratorio, genitourinario
Paredes de los vasos sanguíneos y conductos glandulares.
Músculos intraoculares
Músculo erector del pelo.

B).- Músculo Estriado esquelético: de contracción voluntaria, rápida y enérgica. Se

localiza en:
Músculos que mueven al esqueleto.
Músculos de la lengua, faringe, paladar y laringe.
Músculos esfínteres externos.
Músculos que mueven los ojos.

C).- Músculo estriado cardiaco: Contracción involuntaria, rítmica y variable. Se ubica

en las paredes del corazón (forma la capa histológica llamada miocardio)

 ANEXOS DEL MUSCULO ESQUELETICO:

Formando parte de los músculos se encuentran estructuras de tejido conectivo,
como:

 Tendones: laminas de tejido conectivo que unen a un músculo o grupo

muscular a hueso.
 Aponeurosis, laminas de tejido conectivo que envuelven a un músculo o
grupo muscular
 Fascias, tejido conectivo que separa a los músculos.

Para su estudio se dividirán en grandes regiones, y se estudiaran por grupos

musculares.

1.- MUSCULOS DE LA CABEZA:

2.- MUSCULOS DEL CUELLO
3.- MUSCULOS DEL TRONCO: TORAX, DORSO, ABDOMEN Y PELVIS
4.- MUSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR
5.- MUSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR.

Cada una de las regiones se divide en regiones o grupos musculares. Las acciones se estudiaran
por grupo muscular.

55
REGION GRUPO O REGION MUSCULAR
M. DE LA EXPRESION FACIAL
Son músculos que mueven la piel y están
inervados por el Nervio Facial
CABEZA
M. DE LA MASTICACION
Son músculos que mueven la mandíbula,
están inervados por el Nervio Trigémino
REGION ANTERIOR
REGION LATERAL
CUELLO
REGION POSTERIOR O DE LA NUCA
NOMBRES ACCION POR GRUPO
M. DEL CUERO CABELLUDO DESLIZAMIENTO DEL CUERO CABELLUDO,
EXPRESION FACIAL DE ASOMBRO Y ATENCION
FORMAN LOS PARPADOS, ABRIR Y CERRAR PARPADOS,
M. PERIORBITARIOS PARPADEO, COMPRIMEN GLANDULA LAGRIMAL
ELEVAR ALA DE NARIZ, FORMAN LAS ARRUGAS EN DORSO DE LA
M. DE LA NARIZ NARIZ EN LA EXPRESION DE ASCO O DISGUSTO
FORMAN PAREDES DEL VESTIBULO DE LA BOCA
M. DE LA BOCA MOVIMIENTOS DE LOS LABIOS EN: SONRISA, TRISTEZA,
SUCCION, SILBAR, HABLAR, BESAR, ETC.
TEMPORAL
MASETERO MOVIMIENTOS DE LA MANDIBULA EN LA MASTICACION Y
PTERIGOIDEO INTERNO ARTICULACION DE PALABRAS.
PTERIGOIDEO EXTERNO
SUPRAHIOIDEOS DESCENSO DE MANDIBULA, ELEVACION DE HIOIDES
INFRAHIOIDEOS DESCENSO DE HIOIDES
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO. FLEXION LATERAL DE CABEZA Y CUELLO
ESCALENOS POSICION ERGUIDA DE CABEZA
MUSCULOS DE LA NUCA EXTENSION DE CABEZA Y CUELLO
POSICION ERGUIDA DE LA CABEZA

REGION PREVERTEBRAL LARGO DEL CUELLO FLEXION ANTERIOR DE CABEZA Y CUELLO.

SEPARACION Y APROXIMACION DE COSTILLAS EN LA

INTERCOSTALES RESPIRACION
- MOVIMIENTOS PARA LA RESPIRACION.
- AUMENTA LA PRESION INTRATORACICA EN: TOS, ESTORNUDO E
M. PROPIOS DEL TORAX DIAFRAGMA TORACICO HIPO.
- AUMENTO DE LA PRESION INTRAABDOMINAL EN:, ESFUERZO,
VOMITO, DEFECACION ,MICCION Y PARTO.
TRONCO M. DEL DORSO TRAPECIO EXTENSION DEL MIEMBRO SUPERIOR,
SUPERFICIALES DORSAL ANCHO ELEVAR EL TRONCO AL TREPAR
EXTENSION TOTAL DE LA COLUMNA VERTEBRAL
PROFUNDOS M. DE LA MASA COMUN ROTACION DEL TRONCO.
R. ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN RECTO ANTERIOR FLEXION ANTERIOR DEL TRONCO
OBLICUOS AUMENTAN LA PRESION INTRAABDOMINAL
R. POSTERIOR DEL ABDOMEN PSOAS ILIACO FLEXION ANTERIOR DE LA COLUMNA LUMBAR
ABDOMEN CUADRADO LUMBAR FLEXION DEL MUSLO
M. DEL DIAFRAGMA PELVICO ELEVADOR DEL ANO FORMAN EL PISO DE LA PELVIS
PELVIS M. DEL DIAFRAGMA UROGENITAL CONTROL VOLUNTARIO DEL ESFINTER ANAL , ESFINTER DE LA
VEJIGA.

56
 REGION ANTEROLATERAL PECTORAL MAYOR FLEXION DEL BRAZO, ADUCCION DEL BRAZO
DEL TORAX PECTORAL MENOR ROTACION INTERNA , AUXILIARES EN LA RESPIRACION
REGION ESCAPULAR DELTOIDES ELEVAN TRONCO AL TREPAR, ABDUCCION DEL BRAZO,
SUPRAESPINOSO ROTACION EXTERNA DEL BRAZO
INFRAESPINOSO EXTENSION DEL BRAZO
REGION ANTERIOR DEL BRAZO BICEPS BRAQUIAL FELXION DEL ANTEBRAZO
ROTACION INTERNA DEL BRAZO

R. POSTERIOR DEL BRAZO TRICEPS BRAQUIAL EXTENSION DEL ANTEBRAZO

EXTREMIDAD PALMAR MAYOR FLEXION DE LOS DEDOS Y LA MANO
O MIEMBRO R. ANTEROINTERNA DEL FLEXOR COMUN PRONACION DEL ANTEBRAZO
SUPERIOR ANTEBRAZO SUPERFICIAL Y PROFUNDO ADDUCION DE LA MANO
DE LOS DEDOS.
PRONADORES
R. EXTERNA DEL ANTEBRAZO SUPINADOR SUPINACION DE LA MANO
ABDUCTORES ABDUCCION DE LA MANO

R. POSTERIOR DEL ANTEBRAZO EXTENSORES DE LOS DEDOS EXTENSION DE LOS DEDOS Y LA MANO
R. EXTERNA O TENAR MOVIMIENTOS DEL PRIMER DEDO
R. PALMAR DE LA MANO R. PALMAR MEDIA FLEXION DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA O FLEXION
DE LOS DEDOS EN EXTENSION
R. INTERNA O HIPOTENAR MOVIMIENTOS DEL QUINTO DEDO
R. DORSAL DE LA MANO M. INTEROSEA APROXIMAR Y SEPARAR LOS DEDOS

GLUTEOS EXTENSION DEL MUSLO , ROTACION EXTERNA DEL MUSLO

REGION GLUTEA PIRAMIDAL PELVIS BIPEDESTACION , ABDUCCION DEL MUSLO
R. ANTERIOR DEL MUSLO CUADRICEPS FLEXION DEL MUSLO
SARTORIO EXTENSION DE LA PIERNA
BIPEDESTACION
R. INTERNA DEL MUSLO ADDUCTORES DEL MUSLO ADDUCCION DEL MUSLO
ROTACION INTERNA DEL MUSLO
R. POSTERIOR DEL MUSLO BICEPS CRURAL EXTENSION DEL MUSLO
EXTREMIDAD FLEXION DE LA PIERNA
O MIEMBRO R. ANTERIOR DE LA PIERNA TIBIAL ANTERIOR EXTENSION DE LOS DEDOS DEL PIE
INFERIOR EXTENSOR DE LOS DEDODS FLEXION DORSAL DEL PIE E INVERSION
R. EXTERNA DE LA PIERNA PERONEOS EVERSION
R. POSTERIOR DE LA PIERNA GEMELOS DE LA PIERNA ELEVACION DEL TALON O FELXION PLANTAR DEL PIE
FLEXOR DE LOS DEDOS FLEXION DE LOS DEDOS DEL PIE
R. DORSAL: M. PEDIO EXTENSION DE LOS DEDOS
R. PLANTAR INTERNA MOVIMIENTOS DEL PRIMER DEDO DEL PIE
MUSCULOS DEL PIE R. PLANTAR MEDIA FLEXION DE LOS DEDOS
APROXIMACION Y SEPARACION DE LOS DEDOS DEL PIE
R. PLANTAR EXTERNA MOVIMIENTOS DEL QUINTO DEDO DEL PIE.

57
 SEXTA UNIDAD: SISTEMA CIRCULATORIO
I.- SISTEMA CARDIOVASCULAR

CONTENIDO:

 TEJIDO SANGUINEO
 CIRCUITOS CIRCULATORIOS SITEMICO Y PULMONAR:
o ORIGEN,
o TRAYECTO GENERAL,
o TÉRMINO
o FUNCION GENERAL.
 CIRCULACION PORTAHEPATICA: COMPONENTES E IMPORTANCIA
 CORAZON:
 VASOS SANGUINEOS
o ESTRUCTURA GRAL. E IMPORTANCIA
o PRINICPALES VASOS SANGUINEOS ARTERIALES Y VENOSOS DE LA
CIRCULACION SISTEMICA.

A.-TEJIDO SANGUINEO (SANGRE)

Variedad de Tejido Conectivo especial que se localiza dentro de los vasos sanguíneos, circulando
por todo el organismo.

1.- COMPONENTES:
Como todo tejido se compone de células y sustancia intercelular:

2.- IMPORTANCIA FUNCIONAL:

 Transporte de nutrientes, gases , minerales, iones, enzimas, hormonas, agua, sustancias
de desecho y células.
 Defensa del cuerpo: participación en los mecanismos de inmunidad humoral y de
inmunidad celular.
 Regulación de la temperatura, equilibrio hidroelectrolitico y del pH

B.- CIRCUITOS CIRCULATORIOS:-

Se definen como las rutas por las cuales circula la sangre desde el corazón a los tejidos y
viceversa, y desde el tubo digestivo al hígado. Por lo tanto se estudian tres tipos:

 CIRCULACION MAYOR, GENERAL O SISTEMICA

Inicio: ventrículo izquierdo
Terminación: aurícula derecha
Trayecto general.: Ventrículo izquierdo→ Arteria Aorta→ arterias para el corazón, cabeza,
cuello, miembro superior, tórax, abdomen, pelvis y miembros inferiores→ arteriolas→
capilares→ vénulas→ venas coronarias y sistema de las venas cavas superior e inferior→
aurícula derecha.

58
Función: distribuir por todo el cuerpo los nutrientes que los tejidos corporales necesitan y
recoger de los mismos tejidos los productos de su metabolismo incluidas las sustancias de
desecho.

 CIRCULACION MENOR O PULMONAR

Inicio: ventrículo derecho

Terminación: aurícula izquierda.
Trayecto general: ventrículo derecho → arteria pulmonar→ arteriolas → capilares
pulmonares→ vénulas pulmonares→ venas pulmonares→ aurícula izquierda.
Función: llevar la sangre a los alvéolos pulmonares para que se realice el intercambio de gases
Oxigeno y dióxido de carbono. Entre el aire alveolar y la sangre, proceso llamado HEMATOSIS

 CIRCULACION PORTA-HEPATICA.

Inicio: extremos venoso de los capilares del esófago, estomago, intestinos, bazo, páncreas y
vías biliares.***
Terminación: vasos sinusoides de los lobulillos hepáticos.
Trayecto general. Capilares venosos ***→ venas mesentérica superior y esplénica→ vena
porta→ ramas derecha e izquierda de la vena porta →espacios sinusoides de los lobulillos
hepáticos →vena central del lobulillo→ venas suprahepaticas→ vena cava inferior→
circulación mayor.
Función: conducir los nutrientes absorbidos por el tubo digestivo y llevarlos al hígado para su
almacenamiento, metabolismo y distribución.

59
C.- CORAZON.-

 LOCALIZACION

Se localiza dentro del tórax, al

nivel del mediastino medio.
Ubicado mas al lado izquierdo,
tiene un eje mayor dirigido hacia
delante, abajo e izquierda,
proyectándose su vértice a 8 cm.
De la línea media sobre el 5º.
Espacio intercostal izquierdo. Su
proyección sobre la pared anterior
del tórax es desde el 2º. Al 5º.
Espacio intercostal izquierdo y
sobre la columna de T-4 a T-8.

 CAMARAS O CAVIDADES

Tiene cuatro cavidades separadas por un tabique medio que divide en mitad derecha e
izquierda. Por lo cual se le identifican dos aurículas (derecha e izquierda) y dos ventrículos
(derecho e izquierdo). Las cavidades de cada lado se comunican por medio de los orificios
auriculoventriculares. Las aurículas son cavidades de recepción y los ventrículos son
cavidades de salida

 Aurícula derecha.-
o Llega la vena coronaria que trae sangre del corazón
o Termina la Vena Cava superior que trae sangre de cabeza, cuello, miembros
superiores y paredes del tórax y abdomen
o Termina la Vena Cava Inferior que trae sangre de miembros inferiores, contenido de
pelvis y abdomen
 Aurícula izquierda
o Llegan las cuatro venas pulmonares que traen sangre de los pulmones.
 Ventrículo derecho
o Se origina la arteria pulmonar la cual lleva la sangre a los pulmones
 Ventrículo izquierdo
o Se origina la arteria aorta que distribuye la sangre a todo el cuerpo
.

60
 AURICULA DERECHA

AURICUA IZQUIERDA

VENTRICULO DERECHO

VENTRICULO IZQUIERDO

VALVULA MITRAL

TABIQUE

VALVULA TRICUSPIDE

 VALVULAS
Sirven para evitar el regreso de la sangre de los ventrículos a las aurículas y de las arterias a
los ventrículos. Según su ubicación son de dos tipos:
o Válvulas auriculoventriculares (AV) Se encuentran fijas a las paredes de los
ventrículos por cuerdas tendinosas y músculos papilares. El primer ruido cardiaco es
por el golpe de cierre de estas válvulas, y son:
Válvula AV derecha o tricúspide
Válvula AV izquierda o mitral.

o Válvulas arteriales o sigmoideas: tienen forma de nido de golondrina y se encuentran

en el inicio de las arterias que salen de cada ventrículo, al regresar la sangre
expulsada por el ventrículo se llenan y así impiden se regrese al ventrículo. El
segundo golpe de los ruidos cardiacos es por el cierre de estas válvulas. Se llaman
válvulas aórticas y pulmonares.

 CAPAS HISTOLOGICAS
El corazón tiene tres capas histológicas, las cuales del interior al exterior son:
o Endocardio: es la capa interna y reviste la superficie de las cuatro cavidades
cardiacas, así como a las válvulas. Formada por un Endotelio (epitelio plano simple)
un subendotelio (fibras colágenas y elásticas) y un Subendocardio (tejido laxo areolar
y adiposo, vasos sanguíneos y las células de Purkinje).
o Miocardio: es la capa media o muscular, formada por músculo estriado cardiaco y un
esqueleto fibroso del corazón.
61
 o Epicardio: es la capa externa y está formada por tejido laxo areolar y adiposo, vasos
sanguíneos. Corresponde a la capa visceral de Pericardio
o Pericardio: es un saco fibroso que cubre al corazón, consta de: Una capa externa en
forma de saco llamada PERICARDIO FIBROSO, y una hoja doble llamada
PERICARDIO SEROSO el cual está dividido en una hoja parietal tapiza la cara
interna del pericardio fibroso y una hoja visceral que es el epicardio, entre las dos
una cavidad pericárdica con liquido pericárdico que permite el deslizamiento del
corazón en las contracciones. Esta capa facilita los movimientos del corazón,
previene su dilatación y lo fija y sostiene en el mediastino.

 VASCULARIZACION:
Recibe sangre de las arterias coronarias (derecha e izquierda) las cuales son las primeras
ramas de la arteria aorta.

 INERVACION:
Recibe fibras de los nervios cardiacos (simpático) y de los nervios vagos (parasimpático).Los
cuales antes de llegar al corazón se mezclan y forman los plexos cardiacos, del cual salen
fibras nerviosas que llegan primero al nodo sinoauricular (Nodo SA) el cual es el inicio del
Sistema de conducción del corazón, que consta de las siguientes estructuras:
o Nodo sinoauricular: Nodo SA, llamado el marcapaso se ubica en el techo de la aurícula
derecha. Envía impulsos al nodo AV por medio de los fascículos atriales.
o Fascículos auriculares o atriales: son tres a cuatro bandas musculares que conducen los
impulsos nerviosos del nodo SA al nodo AV
o Nodo auriculoventricular: se ubica en la parte más alta del tabique interventricular. Envía
impulsos al Haz de His.
o Haz de His: se divide en rama derecha e izquierda las cuales se distribuyen en las
paredes de los ventrículos para terminar en las fibras de Purkinje.
o Células de Purkinje: son las encargadas finales de llevar los impulsos hasta los miocitos
estriados cardiacos para realizar la contracción.

Las fibras simpáticas sirven para aumentar la fuerza y frecuencia de la contracción y producen
vaso dilatación coronaria.
Las fibras parasimpáticas sirven para disminuir la fuerza y frecuencia de la contracción y producen
vasoconstricción coronaria.
Hay fibras sensitivas que recogen la sensibilidad del corazón y se van por la medula espinal
cervicotorácica o por los nervios vagos.

62
 Nodo
sinoauricular

Nodo
auriculoventricular

Haz de his ( haz

Fasciculos atrioventricular)
auriculares o
atriales

Ramas derechas e izquierda del

Haz de His

Fibras de Purkinje

63
 VASOS SANGUINEOS
1.- ARTERIAS
2.- VENAS
3.- CAPILARES.

DIFERENCIAS ENTRE ARTERIAS Y VENAS:

Arterias:
1.-Conducen la sangre del
corazón a los tejidos
2.-Tienen “pulso”
3.-Su pared es más firme
4.-Su ubicación es más
profunda
Venas:
1.-Conducen la sangre de los tejidos hacia el
corazón
2.-Su pared es blanda y tienen un diámetro
mayor
3.-Poseen válvulas
4.-En los miembros son dos venas por cada
arteria
5.-Existen venas superficiales y profundas

ARTERIA AORTA:

CARACTERISTICAS.

1.- INICIO: sale del Ventrículo izquierdo

2.- TERMINACION: En la cavidad abdominal, por delante de las vértebras lumbares termina al
dividirse en las dos Arterias Iliacas primitivas o comunes.

3.- PORCIONES Y RAMAS:

PORCION RAMAS TERRITORIO DE IRRIGACION

PRIMERA : AORTA A. CORONARIAS Paredes del corazón
ASCENDENTE
TRONCO ARTERIAL
SEGUNDA.: BRAQUIOCEFALICO:
CAYADO DE LA AORTA Se divide en A Carótida Constituyen el sistema de la
primitiva derecha y A. Arterias Carótidas.
subclavia derecha
A. CAROTIDA PRIMITIVA
IZQUIERDA Constituye el Sistema de las
A. SUBCLAVIA Arterias subclavias
IZQUIERDA

SISTEMA DE LAS ARTERIAS CAROTIDAS PRIMITIVAS: desde su origen suben hacia

el cuello y terminan en el borde superior del cartílago tiroideo donde se dividen en:
CAROTIDA EXTERNA Estructuras de la cabeza, del
cuello y meninges
64
 CAROTIDA INTERNA Encéfalo y ojo.
SISTEMA DE LAS ARTERIAS SUBCLAVIAS: desde su origen se dirigen hacia la axila
donde se continua con la A. Axilar
A. SUBCLAVIA Cuello, paredes del tórax,
glándula mamaria, columna
cervical y medula espinal,
encéfalo
A. AXILAR Axila, paredes del tórax. hombro
A. HUMERAL Estructuras del brazo
A. RADIAL Estructuras del antebrazo
A. CUBITAL
ARCOS DE LA MANO Estructuras de la mano y dedos.
TERCERA: A. INTERCOSTALES P. Paredes del tórax
AORTA A. BRONQUIALES Bronquios
DESCENDENTE A. MEDIASTINICAS Pleura y pericardio
TORAXICA A. PERICARDICAS Pericardio
A. ESOFAGICAS Esófago toráxico
A DIAFRAGMATICAS Diafragma toráxico
A. RENALES Riñones y vías urinarias
A. SUPRARRENALES Glándula suprarrenal
CUARTA: A. GONADALES Ovarios o testículos
A. LUMBARES Paredes del abdomen
AORTA TRONCO CELIACO
DESCENDENTE A. Hepática Hígado y vías biliares
ABDOMINAL A. gástrica Estomago, páncreas
A. esplénica Páncreas y bazo
A. MESENTERICA SUP. Páncreas, intestino delgado,
intestino grueso
A. MESENTERICA INF. Intestino grueso
RAMAS TERMINALES: A. ILIACA INTERNA O Órganos y paredes de la pelvis.
A. ILIACAS HIPOGASTRICA Región glútea y genitales
PRIMITIVAS O externos
COMUNES A. ILIACA EXTERNA Paredes de la pelvis. Sale del
abdomen y se continua con la
A. femoral
SISTEMA DE LA ARTERIA FEMORAL
A. FEMORAL Muslo, región glútea, genitales
externos
A. POPLITEA Rodilla
A. TIBIALES Y PERONEAS Estructuras de la pierna
ARCOS ARTERIALES DEL Estructuras del pie.
PIE

VENAS DEL ORGANISMO

65
SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR:

INICIO: en la unión de la Vena subclavia y la Vena yugular interna, posterior a la articulación

esternoclavicular, en la parte inferior del cuello.

TERMINACION. En la aurícula derecha

TERRITORIO DE RECOLECCION: recolecta la sangre de: cabeza, cuello, paredes del tórax,
columna vertebral y miembros superiores.

PRINICPALES AFLUENTES:

1.- SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL DEL MIEMBRO SUPERIOR:

Existe un sistema superficial, visible bajo la piel que se comunica con el profundo, en el cual hay
dos venas por cada arteria del mismo nombre.

INICIA. En los arcos venosos dorsales de la mano, se continúa con las venas superficiales del
antebrazo:
Vena radial superficial: ubicada en la parte externa del antebrazo
Vena cubital superficial: ubicada en la parte interna del antebrazo
Vena Mediana: ubicada en la parte anterior y media del antebrazo; se divide en : venas mediana
basílica y mediana cefálica, que se pueden ver en la parte anterior del pliegue del codo. La vena
mediana cefálica se continúa con la vena Cefálica la cual se ubica en la parte externa del brazo y
del hombro y termina hasta la vena Axilar. La vena mediana basílica se continúa con una vena
corta llamada vena basílica que termina en la vena humeral a nivel del brazo. En este nivel los
sistemas venosos superficial y profundo se comunican.

2.- SISTEMA VENOSO PROFUNDO DEL MIEMBRO SUPERIOR

Inicia en los arcos venosos de la mano y se continúa con las siguientes venas, que acompañan a
la arteria del mismo nombre:

La vena humeral se continua con la vena Axilar, la cual termina inferior a la clavícula al continuarse
con la vena subclavia.

V. RADIAL Y CUBITAL: recolecta la sangre a las estructuras de mano y antebrazo.

V. HUMERAL: recolecta la sangre de las estructuras del brazo
V. AXILAR: recolecta la sangre de las estructuras del hombro, región escapular y paredes del
tórax.
V. SUBCLAVIA: recolecta la sangre de las estructuras del cuello, paredes del tórax, glándula
mamaria, columna cervical y medula espinal, encéfalo

2.- SISTEMA VENOSO DE LA VENA YUGULAR:

66
La Vena yugular interna se origina dentro del cráneo en los senos venosos intracraneales que
recolectan la sangre del encéfalo , la Vena Yugular Interna desciende por el cuello y recolecta la
sangre de las estructuras de la cabeza y el cuello, sus principales afluentes son:
Vena yugular externa: recolecta la sangre superficial de la cabeza y el cuello.

La VYI termina en la parte inferior del cuello al unirse a la Vena subclavia del mismo lado y forman
el tronco venoso braquiocefálico.

SISTEMA DE LA VENA CAVA INFERIOR:

INICIO: en la unión de las dos venas iliacas primitivas a nivel del abdomen, anterior a la ultima
vértebra lumbar.

TERMINACION. En la aurícula derecha

TERRITORIO DE RECOLECCION: recolecta la sangre de: paredes y órganos del abdomen,

paredes y órganos de la pelvis, genitales externos y miembros inferiores.

PRINICPALES AFLUENTES:

1.- SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL DEL MIEMBRO INFERIOR:

Inicia en los arcos venosos del pie y se continúa con dos venas que se ubican inmediatamente
bajo la piel:

a).- Vena safena externa; inicia en el maléolo externo y termina en la Vena poplítea a nivel de la
rodilla.

b).- Vena Safena Interna: inicia en el maléolo interno y termina en la Vena Femoral a nivel del
pliegue de la ingle. Se le considera la vena más larga del organismo.

2.- SISTEMA VENOSO PROFUNDO DEL MIEMBRO INFERIOR:

Inicia en los arcos venosos del pie y se continúa con las siguientes venas:
- V. TIBIALES Y PERONEAS: recolectan la sangre del pie y de la pierna
- V. POPLITEA: recolecta la sangre de la rodilla
- V. FEMORAL. Recolecta la sangre del muslo, región glútea y genitales externos. Al llegar al
pliegue inguinal la vena femoral entra a la cavidad abdominal y se continúa con la Vena Iliaca
externa.

1.- VENAS ILIACAS INTERNAS: recolectan la sangre de las paredes y órganos de la pelvis y los
genitales externos. Se unen a las venas iliacas externas para formar las venas iliacas

67
 SEPTIMA UNIDAD: SISTEMA LINFATICO, LINFOIDE,
INMUNOLOGICO.
I. CONCEPTO: Conjunto de estructuras y órganos constituidos por tejido linfático, distribuidos
en todo el cuerpo y relacionados con los mecanismos de defensa del organismo.

II. COMPONENTES:
1.- Linfa
2.- Vasos Linfáticos
3.- Tejido Linfático
4.- Órganos Linfáticos.

III. IMPORTANCIA O FUNCION GENERAL: Estas estructuras realizan las funciones de

transportar y filtrar la linfa, para incorporarla al sistema circulatorio venoso y la de intervenir
directamente en los mecanismos de la respuesta inmunológica del organismo, la cual
podemos explicar de la siguiente manera: Ante la presencia de Antígenos (substancias
producidas por un microorganismo o sustancias extrañas al organismo) el organismo
reacciona por medio de la respuesta inmune celular y la respuesta inmune humoral. En la
respuesta inmune celular intervienen los Linfocito T, los cuales activan a los macrófagos
presentes en los tejidos para que fagociten al antígeno y este se vea inactivado o destruido,
esto es pues una reacción local o limitada a cierto área de los tejidos que han sido
afectados por la presencia de un microorganismo. En la respuesta inmune humoral el
organismo responde con la formación de Linfocitos B los cuales se transforman en células
plasmáticas, dentro de los tejidos que se han expuesto a un antígeno, estas células
plasmáticas producen los anticuerpos llamadas Inmunoglobulinas que atacan de manera
específica al antígeno mediante una reacción llamada antígeno anticuerpo (Ag-Ac), esto es
una reacción en la que puede intervenir todos los sistemas.

IV. LINFA: Es un liquido especial que se forma a nivel de los tejidos y que sirve como un medio
de transporte alterno a la circulación venosa. En la linfa se transporta sustancias y restos
del metabolismo de las células que por sus características y tamaño no pueden circular por
las venas periféricas. La linfa es un líquido transparente y más denso que el agua, pero la
linfa que se recolecta del tubo digestivo tiene un aspecto lechoso por la gran cantidad de
grasas que transporta.

68
 V.
VI. V.-VASOS LINFATICOS: Conjunto de vasos
que circulan de manera alterna a los vasos
sanguíneos, los cuales inician en capilares
ciegos, que luego se reúnen y forman vasos
colectores de mayor tamaño, terminando
por incorporar se a la circulación venosa de
la Vena Cava Superior, por medio de los dos
vasos linfáticos de mayor tamaño uno es el
Conducto Linfático derecho: el cual
recolecta la linfa de la mitad derecha de
cabeza y cuello, miembro superior derecho
y mitad derecha de tórax. El otro es el
Conducto toráxico el cual se inicia en el
abdomen en la llamada Cisterna de Quilo,
asciende por la pared posterior del tórax
junto a la Arteria Aorta, para terminar en el
Tronco Venoso Braquiocefálico izquierdo,
recolecta la linfa de los miembros inferiores,
de todo abdomen y pelvis (órganos y
paredes) , de la mitad izquierda de tórax,
cabeza y cuello y del miembro superior
izquierdo.
VII.

Esquema que muestra el Conducto linfático

derecho al llegar al Tronco Venoso
braquiocefálico derecho y toda la extensión del
Conducto Toráxico.
VI.-TEJIDO LINFATICO: Para describirlo se divide en: tejido linfático periférico o no capsulado y
Tejido linfático central o capsulado (llamados también órganos linfáticos).

A).- TEJIDO LINFATICO PERIFERICO O NO CAPSULADO: se ubica en la lámina propia de las

vías respiratorias, digestivas, genitales y urinarias. Está compuesto por sustancia intercelular
(glucosaminoglicanos y fibras reticulares), células reticulares, macrófagos y sobre todo Linfocitos
B y T dispuestos de manera difusa o aislada formando nódulos o grupos. Su función principal es la
de estar como una barrera de protección al ingreso de microorganismos o sustancias extrañas que
agredan al organismo.

B).- TEJIDO LINFATICO CENTRAL O CAPSULADO: ORGANOS LINFATICOS:

1.- AMIGDALAS: Son estructuras de tejido linfático que se ubican de la siguiente manera: Las
amígdalas Palatinas entre los pilares del paladar, las Amígdalas faríngeas en el techo y pared
posterior de la nasofaringe y las Amígdalas linguales en el tercio posterior del dorso de la lengua,
en conjunto a las 6 estructuras amigdalinas se les conoce como Circulo Linfático de Waldeyer.
Contienen nódulos de tejido linfático y tejido linfático difuso. Su función es la de servir de barrera
de protección de la primer vía de entrada de las vías respiratorias y digestivas, su segunda función
es la Linfopoyesis, que es el proceso mediante el cual se forman células linfáticas.

69
2.- TIMO. Es un órgano que se ubica en la parte antero inferior y media del cuello, por debajo de la
piel y anterior al eje visceral del cuello, extendiéndose hacia abajo para ubicarse hasta en el
mediastino anterior. Es más activo durante los primeros 7 años de vida, posteriormente disminuye
su función la cual es la Linfopoyesis y modulación endocrina.

3.- BAZO: Es un órgano de color café grisáceo, de forma ovoidea que se ubica a la izquierda del
estomago y páncreas y se proyecta ene el Hipocondrio izquierdo. Está formado por una cápsula
periférica compuesta por mesotelio y t.c.o. denso con fibras de músculo liso, y un parte central
llamada pulpa esplénica que tiene abundantes cordones de tejido linfático con abundantes vasos
sinusoides llenos de sangre. Sus funciones son:
 Almacén y filtro de sangre.
 Hemocateresis: es la destrucción controlada de células sanguíneas dañadas.
 Metabolismo del fierro.
 Linfopoyesis

4.- GANGLIOS LINFATICOS O LINFONODOS: Son estructuras ovoideas de diferente tamaño

desde microscópicas hasta el tamaño de un haba. Que se ubican formando grupos próximos a las
grandes articulaciones del cuerpo, así como siguiendo el trayecto de vasos sanguíneos en donde
forman cadenas. Están formados por una cápsula de t.c.o. denso, una corteza de senos linfáticos
y nódulos linfáticos, y finalmente una parte central llamada medula en donde se observan los
senos linfáticos, cordones celulares y vasos sanguíneos. Su función es la de filtrar la linfa que
circula por los vasos linfáticos y realizar la Linfopoyesis.

A continuación se ven esquemas que muestran grupos y cadenas de linfáticos en diferentes partes
del organismo. Observe su disposición tanto superficial como profunda.

70
 OCTAVA UNIDAD: SISTEMA RESPIRATORIO
CONCEPTO: Es el conjunto de estructuras y órganos encargados de conducir el aire hasta los
alvéolos para el intercambio de gases y que se realice la hematosis.

COMPONENTES:

I.-SEGMENTO CONDUCTOR:
A).- VIAS AEREAS SUPERIORES: NARIZ, FARINGE Y LARINGE
B).- VIAS AEREAS INFERIORES: TRAQUEA Y BRONQUIOS.
II.- SEGMENTO RESPIRATORIO:
A).- PULMONES
III.- SEGMENTO DE PROTECCION Y MOVIMIENTO:
A).- CAJA TORACICA
B).- MUSCULOS DE LA RESPIRACION
C).- PLEURA

A.- VIAS AEREAS SUPERIORES.

1.- NARIZ.- Estructura compuesta por: Pirámide nasal, Cavidad nasal y senos paranasales.

a).- PIRAMIDE NASAL:

Estructura ósea de la pirámide
nasal. Se observa en azul a los
cartílagos nasales.
Ubicación: en la parte media y superior de la cara.
Forma: de pirámide triangular: Su base es inferior, en
la que se observan dos orificios llamados “nares o
narinas”. Su vértice es superior, su borde anterior o
dorso es visible y de forma variable (recto, convexo o
corto) lo que le da la forma a la pirámide nasal. A los
lados del dorso se observan las caras laterales, su
cara posterior es abierta hacia la cavidad nasal
Porciones: Raíz o puente. Borde anterior o dorso.
Base. Vestíbulo nasal: espacio que se ubica dentro de
la pirámide, esta tapizado por piel, con abundante
inervación, y pelos llamados vibrisas
Estructura: formada por
1.-huesos nasales o propios de la nariz, ubicados en el
vértice o raíz o puente.
2.-cartílagos los cuales forman las caras laterales, el
tabique y las alas de la nariz.
3.-Músculos propios de la nariz: pertenecen a los
músculos de la expresión facial.
4.-Piel: delgada y fina, sin vello, con abundantes
glándulas sebáceas que son reactivas a los cambios
hormonales y acción de bacterias (Acne).
- Función: Función estética. Conduce aire hacia la
cavidad nasal.

71
b).- CAVIDAD NASAL. Espacio formado por la unión de los huesos del cráneo y cara.

 Ubicación: en el centro del esqueleto de la cara, inferior a la fosa craneal anterior, superior
a la boca y anterior a la nasofaringe. Formada por dos cavidades independientes
separadas por el tabique o septum nasal.
 Estructura: Toda la cavidad nasal y los senos paranasales están tapizados por mucosa
nasal, de color rosa brillante, adherida a planos óseos, altamente inervada y vascularizada.
 Porciones o paredes : Cada cavidad nasal consta de las siguientes paredes:
 Pared superior o techo: es pequeña y estrecha como un surco, se encuentra
tapizada por la mucosa olfatoria, de color más pálido y amarillenta que el resto de la
mucosa nasal, es el sitio de inicio de los filetes nerviosos del Nervio Olfatorio, que
conduce los estímulos de la olfacción.
 Pared inferior o piso: es el techo de la boca llamado paladar óseo o duro, formado
por los maxilares superiores y los palatinos, cubierta por mucosa nasal.
 Pared media o tabique: Es el mismo para las dos cavidades, formado por el vomer,
el etmoides y el cartílago septal, tapizado por mucosa nasal.
 Pared externa: es la más amplia de todas, es irregular y esta tapizada por mucosa
nasal. Se identifican tres salientes llamadas Conchas o cornetes (superior, medio e
inferior), los dos primeros son del etmoides y el inferior es un hueso independiente,
están tapizados por mucosa nasal. Entre ellos se observan unos orificios llamados
meatos: superior( terminan las celdillas etmoidales) Medio (terminan senos frontal,
esfenoidal y maxilar) e inferior(termina el conducto lacrimonasal)
 Orificios anteriores: comunican directamente al vestíbulo nasal
 Orificios posteriores: llamados Coanas comunican hacia la nasofaringe.

 Función:

Conducir el aire entre el exterior y la

faringe.

Acondicionamiento del aire (limpiarlo,

humedecerlo, adecuarlo a la temperatura
del cuerpo).

Recepción de los estímulos para la

olfacción.

72
c).- SENOS PARANASALES: Son cavidades
dentro de los huesos de la cara y cráneo,
tapizados por mucosa nasal y comunican por
medio de conductos con los meatos en la
cavidad nasal.
 Ubicación: dentro de los siguientes
huesos: frontal, esfenoides, maxilar
superior y etmoides.
 Funciones:
o Acondicionamiento del Aire
o Caja de resonancia para la voz
o Aligeran el peso de la cabeza

2.- FARINGE: Es un conducto músculo membranoso, incompleto en su parte anterior se extiende

entre las coanas y el esófago.
 Ubicación: se extiende desde las coanas hasta continuarse con la laringe y esófago. Se
proyecta desde la base del cráneo: C-1 hasta C-6
 Estructura:
 Mucosa: tapiza internamente a la faringe.
 Capa muscular de tipo estriado esquelético: una capa externa llamada músculos propios
de la faringe( constrictores superior medio e inferior) y una capa interna llamada
músculos extrínsecos de la faringe (estilofaringeo y palatofaringeo)
 Porciones y comunicaciones: se subdivide en tres partes:
 Nasofaringe: se ubica posterior a la cavidad nasal, se extiende desde las coanas hasta
la pared posterior del paladar blando y de la úvula. En su parte posterior se encuentran
las amígdalas faringeas, en sus paredes laterales se observan los orificios de los
conductos faringotimpánicos o auditivas (de Eustaquio) conductos que conducen aire
hacia el oído medio o caja del tímpano para igualar presión con el exterior.

73
  Orofaringe: se ubica posterior a la cavidad de la boca, se extiende desde la pared
posterior del paladar blando y la úvula hasta el cartílago epiglotis. En su parte anterior el
orificio del Istmo de las Fauces que comunica con la cavidad bucal.
 Laringofaringe: se ubica posterior a la laringe y superior al esófago. Presente el orificio
del Aditus laringeo que comunica con la laringe. Y en su parte final se continúa con el
esófago.

 Función:
 Se le llama encrucijada respiratoria digestiva, debido a que forma parte de los dos
sistemas.
 Conduce el aire entre laringe y cavidad nasal
 Interviene en la deglución de los alimentos desde la boca, llevándolos hasta el esófago.
 Posee receptores para el sabor amargo, y aquí se puede despertar el reflejo del vómito
y la tos.

Vista de la pared anterior de la Faringe:

Se observa de arriba hacia abajo los
orificios:
1.- Coanas. Comunican con cavidad nasal
2.- Istmo de la Fauces: comunica con boca
3.- Aditus laringeo: comunica con laringe.

Se observa a cada lado de la laringe los

canales faringoepigloticos que conducen
los alimentos hacia el esófago.

74
Corte Sagital de la cabeza en el cual se
observan de arriba hacia abajo las tres
porciones de la faringe:
1.- Nasofaringe: atrás de la cavidad nasal
2.- Orofaringe: atrás de la boca
3.- Laringofaringe. Atrás de laringe.

3.- LARINGE. Es un conducto músculo cartilaginoso en forma de copa.

 Ubicación: se ubica en la parte media y superior del cuello, anterior a faringe, superior a la
tráquea, posterior a los músculos infrahioideos.
 Porciones: se le subdivide en tres zonas:
 Zona supraglótica: entre el Aditus laringeo y las cuerdas vocales superiores. Es la zona
que se cierra en el momento de la deglución de alimentos.
 Zona Glótica: es el espacio en el cual se localizan las cuerdas vocales inferiores, cuyo
espacio triangular que delimitan sus bordes libres se llama Glotis, estas cuerdas vibran
en el momento de pasar el aire y así se da la fonación. Este sitio se toma como límite
entre las vías aéreas superiores e inferiores.
 Zona infraglótica: es la parte desde la glotis hasta su continuación con la tráquea, es el
espacio central del cartílago cricoideo.
 Estructura:
 Mucosa: es un epitelio cilíndrico ciliado pseudo estratificado, con células productoras de
moco, con una lámina propia con abundante tejido linfático nodular y difuso.
 Muscular de tipo estriado esquelético: son un grupo de músculos llamados propios de la
laringe.
 Cartílagos de tipo hialino: ubicados en impares: Epiglotis, Tiroideo y Cricoideo, y pares.
Aritenoides y corniculados. Los cuales forman una estructura rígida y móvil para la
acción de los músculos.

 Función:
 Fonación o producción de sonidos.
 Conduce el aire entre faringe y tráquea.

75
 Cartílagos de la Laringe

B).- VIAS AEREAS INFERIORES:

1.- LARINGE. Solo se considera la porción infraglótica.

2.- TRAQUEA: Conducto músculo cartilaginoso
 Ubicación: se extiende desde la laringe C-6 hasta su división en bronquios T-4. Está
ubicada en la parte anterior e inferior del cuello y en el mediastino superior. Ubicada
anterior al esófago.
 Estructura:
 Mucosa: es un epitelio cilíndrico ciliado pseudo estratificado, con células productoras de
moco, con una lámina propia con abundante tejido linfático nodular y difuso.
 Muscular de tipo liso, que une y completa posterior a los cartílagos traquéales.
 Anillos cartilaginosos, en forma de “C” incompletos en su parte posterior
 Porciones: Cervical y Torácica.
 Función: Conduce el aire entre la laringe y los bronquios.

76
Vista anterior de la Tráquea Vista posterior e interna de la Tráquea

3.- BRONQUIOS

Conductos músculo cartilaginosos que se

extiende desde la tráquea hasta los
bronquiolos. Están formados por anillos
completos de cartílago unidos por músculo
liso.
Extrapulmonares o principales: son uno
para cada pulmón, el bronquio derecho es
corto y casi vertical, el bronquio izquierdo
es más largo y tiene una dirección más
horizontal, esto debido a la presencia del
corazón con el cual se relaciona al pasar
posterior a él.
Intrapulmonares: dentro de cada pulmón
los bronquios se subdividen de dos en dos
(división dicotomica) desde la división 1
hasta la 9, siendo cada vez más pequeños
para terminar en los de diámetro
microscópico llamados bronquiolos, estos
ya no tiene cartílagos. Tienen una mucosa
del tipo cilíndrico ciliado simple y terminan
en los alvéolos pulmonares. Al conjunto de
bronquios se les llama árbol bronquial.
Función. Conducen el aire entre tráquea y
alvéolos, Regulan el paso del aire con la
bronco constricción o bronco dilatación.
77
78
II.- SEGMENTO RESPIRATORIO: PULMONES

Ubicación: Se localizan en las regiones

pleura pulmonares de la cavidad torácica,
a cada lado del mediastino.

Características: Son dos órganos de

consistencia esponjosa, de color rosa
grisáceo con puntilleo negro, pesan 500 a
600 gr. Flotan en el agua. el derecho tiene
tres lóbulos por la presencia de dos
cisuras, el izquierdo solo presenta dos
lóbulos. Tienen forma de pirámide
triangular de vértice superior que se puede
palpar superior a las clavículas, en el
hueco supraclavicular. Su base se adapta
a la forma del diafragma y por medio de él
se relacionan con los órganos del
abdomen. Están formados por tejido
elástico, vasos sanguíneos, nervios y
linfáticos, el árbol bronquial y las unidades
respiratorias, las cuales están constituidas
por un bronquiolo y varias dilataciones
llamadas alvéolos o sáculos alveolares.
Estos alvéolos tienen un epitelio plano
simple, formado por dos tipos de células:
los neumocitos tipo I que participan
formando la barrera hematoaérea y los
neumocitos tipo II que producen una
sustancia llamada surfactante pulmonar,
que impide que los alvéolos se colapsen.

La barrera hematoaérea ésta compuesta

por el epitelio alveolar, su lámina basal, el
endotelio de los vasos sanguíneos y su
lamina basal, estas capas son las que
tiene que atravesar los gases en el
intercambio entre el aire y la sangre

Funciones: Es el sitio del intercambio de

gases para la oxigenación de la sangre
(Hematosis). Participan también en los
movimientos para la respiración.

79
 III.- SEGMENTO DE PROTECCION Y MOVIMIENTO
A).- CAJA TORACICA: es la región formada por la articulación de costillas, cartílagos costales,
columna torácica. Tiene forma de cono truncado de base inferior y vértice superior.

B).- MUSCULOS PARA LA RESPIRACION:

 Músculos principales: diafragma toráxico y los músculos intercostales.
 Músculos auxiliares: Pectorales, Dorsal ancho, trapecio, Serratos, de la región anterolateral
del abdomen.

C).- PELURA.- Es una membrana serosa

que se divide en:
 Pleura Visceral: es la que tapiza a
cada pulmón y se introduce en las
cisuras, formando así una bolsa
casi independiente a cada pulmón.
 Pleura parietal: es la hoja de la
pleura que tapiza internamente a
las paredes de la caja del tórax y
al músculo diafragma toráxico.
 Liquido pleural: se localiza entre
las dos hojas de la pleura, lubrica y
facilita los movimientos de los
pulmones.

80
 NOVENA UNIDAD: SISTEMA DIGESTIVO
FUNCION GENERAL:

1.- Ingesta, Masticación y deglución de los alimentos.

2.- Digestión química de los alimentos.
3.- Absorción y asimilación de los nutrientes.
4.- Formación y expulsión de las heces fecales.

COMPONENTES:
1.- BOCA Y ANEXOS
 BOCA: Vestíbulo de la boca y Cavidad bucal.
 ANEXOS DE LA BOCA: Lengua, Dientes y Glándulas Salivales.

2.- TUBO DIGETIVO.

 FARINGE
 ESOFAGO
 ESTOMAGO
 INTESTINO DELGADO
 INTESTINO GRUESO

3.- ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO:

 HIGADO Y VIAS BILIARES
 PANCREAS EXOCRINO

4.- PERITONEO.

1.- BOCA Y ANEXOS:

a).- Situación: la boca se ubica anterior a la faringe, superior a la región suprahioidea, inferior a la
cavidad nasal y medial a las regiones maseterinas.

b).- Descripción de sus componentes:

VESTIBULO DE LA BOCA. Es el espacio que se delimita entre las piezas dentarias y la cara
posterior de los labios y las mejillas. Se comunica hacia el exterior por el orificio de los labios y
hacia la cavidad bucal por los espacios interdentarios. Está recubierta por la mucosa oral, la cual
presenta en la línea media y posterior a los labios unos repliegues llamados “frenillos de los
labios”. A nivel del segundo molar superior se visualiza la carúncula o papila parotídea (sitio de
terminación del conducto de Stenon). Por debajo de la mucosa se localizan una gran cantidad de
glándulas salivales menores, las cuales mantienen húmeda al vestíbulo.

81
 PARED SUPERIOR O TECHO:
PALADAR DURO Y PALADAR
BLANDO

VESTIBULO DE LA BOCA

PARED INFERIOR O PISO

ISTMO DE LA FAUCES

CAVIDAD BUCAL: Para su descripción se le asigna una forma cuboidea, y es el espacio que se
forma posterior a las arcadas gingivodentarias.
- Pared superior o techo: sus 2/3 partes anteriores llamada Paladar duro, formado por los huesos
maxilares superiores y los palatinos, recubiertos por mucosa bucal, del tipo de epitelio plano
estratificado no queratinizado, que esta adherida a los huesos y presenta estrías o surcos
transversales llamadas crestas. El 1/3 posterior llamado Paladar blando, formado por mucosa
bucal y músculos del paladar, en este sitio se observa a la úvula o campanilla.
- Pared inferior o piso: el 1/3 anterior es un espacio formado por mucosa delgada y transparente
que permite palpar a las glándulas sublinguales, se observa el frenillo de la lengua y a cada lado
de él, las papilas de terminación de los conductos de Warthon de las glándulas submaxilares. En
sus 2/3 posteriores se observa a la lengua.
- Paredes anterolaterales: están formadas por las arcadas gingivodentarias. Formadas por las
piezas dentarias superiores e inferiores y la encía.
- Orificio posterior llamado Istmo de las Fauces, espacio delimitado por los pilares del paladar, la
úvula y la lengua. Por medio de este orificio la cavidad bucal se comunica con la Orofaringe. A
cada lado se observan entre los pilares del paladar a las amígdalas palatinas.

ANEXOS DE LA BOCA:

a).- ENCIAS.- Es un tejido de color rosa brillante que se inserta a los alvéolos dentarios y a los
dientes, está muy vascularizada y se mantiene húmeda por la salivación. Está formada por una
capa de mucosa y una submucosa. Es muy sensible al dolor.

b).- DIENTES O PIEZAS DENTARIAS:

Son órganos que se ubican articulados en los alvéolos de los maxilares superiores y la mandíbula.
Son de consistencia firme, de color blanco nacarado, que sirven para la masticación y articulación
de las palabras.

82
Características comunes a todos los
dientes:
 Corona: parte del diente que sobresale
del alveolo, la corona clínica es la que
permite ver la encía, y la Corona
anatómica es la parte del diente hasta el
cuello. Esta cubierta por esmalte.
 Cuello: estrechamiento entre la corona y
la raíz.
 Raíz: parte del diente que se ubica
dentro del alveolo dentario, cubierta por
cemento. En su ápice se encuentran los
orificios para la entrada y salida de vasos
y nervios al interior del diente.
 Cavidad pulpar, espacio dentro de todo
el diente y ocupado por tejido conectivo,
arterias, venas y nervios lo que forma la
pulpa dentaria.

Estructura histológica: los dientes están formados por

los siguientes tejidos:
 Esmalte: es el tejido más duro de todo el cuerpo, es
producido por los ameloblastos, y no se puede
recuperar este tejido una vez destruido por la
caries. Es de color blanco que varia del azuloso al
amarillento. Cubre totalmente la corona anatómica.
 Cemento: es un tejido similar al hueso y es
producido por los cementocitos. Cubre la raíz y es
de color café claro, en esta capa se inserta el
ligamento periodontal que mantiene fijo al diente en
el alveolo.
 Dentina: es un tejido producido por los
odontoblastos que se ubican en la periferia de la
cavidad pulpar. La dentina es un tejido frágil y
altamente sensible.
 Pulpa dentaria: ubicada en la cavidad pulpar,
formada por tejido conectivo laxo mucoso, con
arterias venas, linfáticos y nervios.

83
Características específicas de los dientes:

NOMBRES INCISIVOS CANINOS PREMOLARES MOLARES

CORONA(forma) Rectangular, Cilíndrica, con Cuboidea, con Cuboidea, con
como una pala una cúspide dos cúspides 4 a 5 cúspides
RAIZ Una Una Dos 3a4
FUNCION Cortar Desgarrar Moler o triturar Moler o triturar

Características de las denticiones:

1.-Primera dentición o Dentadura caduca, de leche o infantil:
Inicia a los 3 a 6 meses de edad
Se completa: a los dos años de edad
Número total de piezas: 20. Son 10 superiores y 10 inferiores
En cada arcada hay: Incisivos 4, caninos 2, molares 4

2.- Segunda dentición o Dentadura permanente o adulta:

Inicia: a los 6 años.
Se completa: a los 25 años de edad.
Número total de piezas: 32. Hay 16 superiores y 16 inferiores.
En cada arcada hay: Incisivos 4, caninos 2, premolares 4 y molares 6

84
C.- LENGUA.- Es un órgano
musculomebranoso que se ubica en el
piso de la cavidad bucal. Tiene forma
triangular de base ancha y posterior
llamada raíz, la cual es fija; y un vértice
anterior, el cual es móvil. Está formada por
una mucosa que en el dorso de la lengua
presenta numerosas proyecciones
llamadas papilas, las cuales por su forma
se llaman Filiformes, fungiformes (en el
dorso de la lengua), foliadas (en los
bordes) y circunvaladas o caliciformes
(forman la “V” lingual). Las papilas
fungiformes y las caliciformes tienen
corpúsculos gustativos con receptores
para los sabores. Está formada por
músculo estriado esquelético o músculos
propios de la lengua. En la cara inferior de
la lengua la mucosa es delgada y
transparente y presenta un repliegue que
forma el frenillo de la lengua que fija la
lengua al piso de la boca.
Sus funciones son mover los alimentos
para la masticación y deglución,
articulación de las palabras y recepción
del estimulo del gusto.

D).- GLÁNDULAS SALIVALES: Se ubican por su tamaño en:

- Glándulas salivales menores: ubicadas en la mucosa del vestíbulo de la boca, son numerosas y
pequeñas.
- Glándulas salivales mayores: se ubican por pares de la siguiente manera:
- Glándula Parótida: entre el oído externo y la mandíbula, su conducto de Stenon termina en
la mucosa de la boca a nivel del segundo molar superior.
- Glándula submaxilar: se ubica por dentro de la rama de la mandíbula, su conducto de
Warthon termina a cada lado del frenillo de la lengua.
- Glándula sublingual: ubicada por debajo de la mucosa del piso de la boca sus conductos
de Rivinius terminan en la mucosa del piso de la boca

85
 GLANDULA PAROTIDA

CONDUCTO DE STENON

GL. SUBLINGUAL

CONDUCTO DE WARTHON

GLANDULA SUBMAXILAR

La función de las glándulas salivales es la producción de saliva que sirve para humedecer la
mucosa de la boca y faringe, formar el bolo alimenticio para la deglución y ayudar con la ptialina a
iniciar la digestión de los carbohidratos.

86
 TUBO DIGESTIVO Y ANEXOS
1.- FARINGE: Ya descrita en Sistema Respiratorio.

2.- ESOFAGO: Es un conducto musculomebranoso. Es la primera porción del tubo digestivo.

a) EXTENSION: Se extiende desde la faringe (C-6) hasta el estomago en el cardias (T-11).
b) CARACTERISTICAS: Mide de 25 a 30 cm. de largo
c) ESTRUCTURA: De Adentro hacia fuera:
- Mucosa: formada por un epitelio plano estratificado no queratinizado
- Lamina propia: tejido conectivo ordinario laxo areolar.
- Submucosa: T.C.O. laxo areolar, vasos y nervios, y glándulas productoras de moco
- Capa Muscular: dos capas de músculo liso.

d) PORCIONES Y RELACIONES:
- Porción cervical: se ubica anterior a la columna vertebral y posterior a la laringe y tráquea. A
cada lado se relaciona con el paquete vasculonervioso del cuello.
- Porción Torácica. Se ubica anterior a la columna vertebral, posterior a los bronquios
principales y pericardio.
- Porción diafragmática: el diafragma toráxico presenta un orificio en su parte posterior para
el esófago.
- Porción abdominal: es corta y termina en el cardias gástrico.

e) FUNCION: Conduce los alimentos desde la faringe hasta el estomago, a una velocidad de
5 cm. Por segundo.

PORCION CERVICAL

PORCION TORAXICA. Con los nervios

vagos. A la izquierda la arteria aorta
descendente toráxica.

PORCION DIAFRAGMATICA

PORCION ABDOMINAL

87
3.- ESTOMAGO: Segunda porción del tubo digestivo, se proyecta en el hipocondrio izquierdo y el
epigastrio.
a) EXTENSION. Se extiende desde el esófago (T-11) hasta el duodeno (L-1).
b) CARACTERISTICAS: es un conducto en forma de “J” mide de 20 a 25 cm. De longitud.
Puede contener de 1000 a 1500 ml. Y puede aumentar su capacidad con lo cual su forma
varia a la forma de una bolsa.
c) ESTRUCTURA:
- Mucosa: es un epitelio cilíndrico simple con microvellosidades. Esta capa presenta
numerosos pliegues en el sentido de la longitud del estomago, llamados canales gástricos,
en el fondo de los pliegues se ubican las glándulas gástricas, las cuales están formadas por
4 tipos de células : las células caliciformes que producen moco, células parietales que
producen ácido clorhídrico, células principales que producen el pepsinogeno, y las células
argentoafines productora de gastrina, somatostatina, colecistocinina y pancreocinina.
- Submucosa: T.C.O.Laxo areolar, con vasos sanguíneos, nervios y linfáticos.
- Muscular: dos capas de músculo liso. Una circular y otra longitudinal.
d) PORCIONES Y RELACIONES:
- Fondo: porción superior e izquierda en relación con el diafragma. En esta porción se
acumula el aire que ingerimos.
- Cardias: zona superior en donde termina el esófago.
- Cuerpo. Tiene una curvatura menor a la izquierda y una mayor a la derecha, esta porción
está cubierta por el hígado. En su cara posterior se relaciona con el páncreas.
- Región Pilórica: parte inferior en la que se encuentra el esfínter Píloro que comunica hacia
el duodeno.
e) FUNCIONES:
- Secreta ácido clorhídrico y pepsinogeno que al mezclarse con los alimentos (quimo) se
inicia la digestión.
- Realiza la absorción de agua, alcohol, azúcares simples y algunos fármacos.
- Produce el factor intrínseco de Castle, el cual interviene en la absorción del fierro, por lo
que recibe el nombre de factor antianémico.
- Conduce los alimentos hacia el duodeno.

FONDO GASTRICO

CARDIAS

CURVATURA MENOR

CANALES Y PLIEGUES

PILORO Y REGION PILORICA

CURVATURA MAYOR

88
4.- INTESTINO DELGADO: tercera porción del tubo digestivo

a) EXTENSION: desde el estomago (L-1) hasta el orificio ileocecal del colon en la fosa iliaca
derecha.

b) CARACTERISTICAS: es un conducto que mide de 6 a 8 mts. De largo, y dos cm de

diámetro

c) ESTRUCTURA:
- Mucosa: es un epitelio cilíndrico simple con microvellosidades. Presenta numerosos
pliegues llamados pliegues intestinales.
- Lamina propia: con tejido linfático nodular y difuso que forma las placas de Peyer.
- Submucosa: T.C.O.Laxo areolar, con vasos sanguíneos y nervios.
- Muscular: dos capas de músculo liso, interna circular y externa longitudinal.

d) PORCIONES Y RELACIONES:
- DUODENO: primera porción del intestino, se localiza rodeando a la cabeza del páncreas,
mide 24 cm de largo y aquí terminan los conductos pancreáticos y el conducto colédoco,
exactamente en la Ampolla de Vater.
- YEYUNO forma asas dirección horizontal ubicadas a la izquierda dentro del marco cólico.
- ILEON forma asas verticales ubicadas en el lado derecho dentro del marco cólico

e) FUNCIONES.
- Mezcla la Bilis y los jugos pancreáticos con los alimentos en el duodeno, para completar la
digestión.
- Produce una secreción de enzimas para completar la digestión de los alimentos.
Enterogastrona y Colecistocinina
- Realiza la absorción de la mayor parte de nutrientes y agua.
- Conduce los retos hacia el intestino grueso.

89
 DUODENO: cubierto por el hígado

MARCO COLICO

YEYUNO

ILEON

5.- INTESTINO GRUESO: conducto musculomebranoso llamado “Colon”.

a) EXTENSION: se extiende desde el ileon hasta el esfínter anal.

b) CARACTERISTICAS: Conducto de 1.5 mt. De longitud y 6 cm. De diámetro, se le

distinguen las tenias musculares, los austros que son partes estrechas y las haustraciones
que son las partes más amplias. Se observan depósitos de grasa llamados apéndices
eplipoicos. En conjunto forma el llamado marco cólico que rodea a las asas intestinales.

c) ESTRUCTURA:
- Mucosa: epitelio plano no queratinizado, sin pliegues.
- Submucosa: T.C.O.Laxo areolar, con vasos sanguíneos, nervios y numerosos linfáticos.
- Muscular: dos capas de músculo liso, una interna circular, y una externa longitudinal.

90
 d) PORCIONES

3.- Angulo cólico derecho

5.- Angulo cólico izquierdo.

4.- Colon transverso.

6.- Colon descendente

2.- Colon ascendente

1.- Ciego y apéndice cecal

7 Colon sigmoides.

8.- Recto.

e) FUNCIONES:
- Recuperación colónica: fermentación y absorción de carbohidratos, aminoácidos y fibra
- Absorción de agua, medicamentos y pigmentos biliares
- Forma, conduce y evacua las heces fecales

91
 ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO.
1.- HIGADO
2.- VIAS BILIARES
3.- PANCREAS EXOCRINO
4.- PERITONEO

1.- HIGADO:
a) SITUACION: ubicado en el hipocondrio derecho y parte de epigastrio.
b) CARACTERISTICAS: Es un órgano grande, de color café rojo vinoso, de consistencia
blanda, pesa de 1.8 a 2 kg. Se le describen un lóbulo derecho, el cual es el más grande y
un lóbulo izquierdo, que es aplanado y que se ubica cubriendo al estomago, duodeno y
ángulo cólico derecho.
c) ESTRUCTURA:
Está formado por numerosas estructuras llamadas Lobulillos hepáticos, los cuales son
formaciones de forma hexagonal que miden 1 mm de ancho y dos mm de largo. Cada lobulillo
está formado por:
- Parénquima: son láminas simples o dobles de hepatocitos, dispuestas de manera radiada a
partir del centro de cada lobulillo. Los hepatocitos son las células funcionales del hígado.
- Vasos sinusoides: son espacios capilares amplios ubicados entre las láminas de
hepatocitos y que terminan en la parte central al nivel de la vena central del lobulillo.
- Canalículos biliares: son conductos microscópicos localizados entre los hepatocitos y que
conducen la bilis hacia los espacios porta.
- Espacios porta: se ubican en las intersecciones de dos o más lobulillos vecinos. Tienen una
rama de la arteria hepática, otra de la vena porta, un conducto biliar y linfáticos.

Rodeando al tejido del hígado se encuentra una capa llamada Cápsula de Glisson, la cual es muy
sensible y se relaciona con el peritoneo visceral.

FUNCIONES:
- Producción de bilis, la cual envía a las
vías biliares.
- Metabolismo de los nutrientes
absorbidos en el tubo digestivo y
recolectado por la vena porta.
- Síntesis y almacén de vitaminas,
glucogeno, Fierro y otras sustancias.
- Síntesis de proteínas séricas y otros
factores para la coagulación
Lóbulos derecho Lóbulo izquierdo - Desintoxicación del organismo.

92
2.- VIAS BILIARES:

Conjunto de conductos que conducen la bilis desde el sitio de su producción en los hepatocitos
hasta el duodeno.
a).- Vías Intrahepaticas: son los conductos que se extienden desde los lobulillos y se van uniendo
para terminar en dos conductos hepáticos uno derecho (del lóbulo derecho y otro conducto
hepático izquierdo (del lóbulo izquierdo).
b).- Vías extrahepáticas. Son:
- Conducto hepático común: se forma por la unión de los dos conductos hepáticos. Tiene una
longitud de 3 a 4 centímetros y termina al unirse al conducto cístico para formar el colédoco.
Conduce la bilis del hígado hacia el colédoco.
- Conducto Cístico: se extiende desde la vesícula biliar, mide 3 cm de largo y se une al conducto
hepático para formar el colédoco.
- Vesícula biliar: es un saco pequeño de 8 cm de largo y 3 cm de ancho, tiene una capacidad de
60 ml. Se encarga del almacén temporal y de concentrar la bilis. Se comunica con el conducto
cístico.
- Conducto colédoco: se forma por la unión del conducto hepático y el cístico y termina en el
duodeno, mide 8 cm de largo .

CONDUCTOS HEPATICOS DERECHO

E IZQUIERDO

CONDEUCTO HEPATICO COMUN

CONDUCTO CISTICO

VESICULA BILIAR

CONDUCTO COLEDOCO

AMPOLLA DE VATER EN EL
DUODENO

93
3.- PANCREAS:

Es un órgano considerado como glándula mixta, su función endocrina ya fue revisada en el

Sistema Endocrino. Describiremos ahora solamente su parte exócrina.

a) SITUACION: Ubicado en la pared posterior del abdomen, por fuera de la cavidad

peritoneal, entre el duodeno y el bazo. Se proyecta entre L-1 y L-3

b) CARACTERISTICAS: Es un órgano de color rosa pálido, de consistencia blanda, esta

rodeado por el duodeno a la derecha, y se le describe una forma de martillo horizontal.

c) ESTRUCTURA: Compuesta por dos tipos de estructuras histológicas:

- Páncreas exócrino: es una glándula tubuloalveolar compuesta, formada por Acinos
pancreáticos formadas por células cilíndricas altas dispuestas como un epitelio simple, que
se conectan a los conductos excretores, estos acinos producen las enzimas del jugo
pancreático compuesto por tripsina, quimiotripsina, amilasas y lipasas. Las cuales son
conducidas al duodeno por un conjunto de conductos que terminan en los conductos
pancreático principal de Wirsung y pancreático accesorio o de Santorinni.

- Páncreas endocrino: es un conjunto de islotes llamados de Langerhans, descritos en el

Sistema endocrino.
Todo el páncreas está rodeado por una capa de tejido conectivo laxo que se pone en relación con
el peritoneo parietal.

d) PORCIONES Y RELACIONES: se le describe las siguientes partes.

COLA: se relaciona con el bazo, es la parte

más estrecha del páncreas.

CUERPO: parte central, se relaciona

adelante con el estomago, atrás con arteria
aorta y vena cava inferior, y la pared
posterior del abdomen.

CUELLO: parte estrecha se relaciona con

los vasos mesentéricos superiores.

CABEZA: rodeada por el duodeno, se

encuentra la salida de los conductos
pancreáticos hacia el duodeno.

e) FUNCIONES:
En su función exocrina produce los jugos pancreáticos para la digestión de alimentos.
94
 5.- PERITONEO.
Es una membrana serosa compuesta por dos hojas y un espacio entre ambas lleno de líquido
peritoneal, sirve para fijar y facilitar los movimientos de los órganos del abdomen.

- DISPOSICION DEL PERITONEO:

- PERITONEO PARIETAL. Reviste y se adhiere de manera firme a las paredes del
abdomen y pelvis, está constituido por mesotelio y tejido conectivo laxo areolar y adiposo.
Fija a la pared posterior del abdomen a los riñones, páncreas, duodeno, arteria aorta
abdominal y vena cava inferior, estos órganos pues quedan fuera de la cavidad peritoneal.
En ciertos sitios so continúa con el peritoneo visceral formando medios de fijación a los
órganos.
- PERITONEO VISCERAL: es una hoja doble que cubre el exterior de los órganos del
abdomen, al pasar de un órgano a otro forma las llamadas dependencias peritoneales que
son:
 Epiplón Mayor o Gastrocólico, se extiende desde la curvatura mayor
del estomago hasta el colon transverso, forma un formación doble en la
cara anterior de las asas intestinales.
 Epiplón Menor o Gastrohepático se extiende desde la curvatura menor
del estomago hasta la cara inferior del hígado.
 Mesenterio: fija al intestino delgado a la pared posterior del abdomen.
 Mesocolon: fija al marco cólico a la pared posterior del abdomen.

FUNCIONES:
- Facilita los movimientos de los órganos del abdomen
- Sirve como almacén de grasa, tiene sensibilidad al dolor y la distensión.
- Pude localizar y aislar procesos infecciosos que se forman dentro de la cavidad abdominal.
- Puede ser utilizado como membrana de intercambio para filtrar la sangre en la diálisis
peritoneal, en casos de insuficiencia renal.

95
 DECIMA UNIDAD: SISTEMA URINARIO
1.- CONCEPTO:
Conjunto de estructuras y órganos ubicados en abdomen y pelvis, cuya función principal es la de
filtrar la sangre para formar, conducir y e4xpulsar la orina, con lo cual se regula la presión arterial y
se desintoxica el organismo.

2.- COMPONENTES:
- RIÑONES
- VIAS URINARIAS

RIÑONES:

A).- ANATOMIA.

Ubicación y características

Son dos órganos que se ubican a cada

lado de la columna lumbar
extendiéndose de T-11 a L-2 el riñón
izquierdo y de L-1 a L-3 el riñón
derecho.
Se ubican en una fosa rodeados por
grasa y por detrás del peritoneo parietal
en Los músculos de la pared posterior
del abdomen por detrás del hígado,
páncreas, estomago, duodeno y bazo.
Tiene forma de fríjol, son de color café
oscuro. Se les describen dos polos y un
borde interno cóncavo llamado seno
renal.
En su polo superior se encuentra la
glándula Suprarrenal.

96
B).- HISTOLOGIA.-

El tejido renal se subdivide en dos zonas claramente

definidas: la periférica o Corteza Renal y la central o
Medula Renal.
En la Corteza se localizan los glomérulos y los tubos
contorneados, que son parte de las Nefronas que
son la unidad funcional de cada Riñón. Hay un
millón de ellas en cada riñón.
Y en la Medula se encuentran los tubos rectos, asas
de Henle conformando unas formaciones de forma
triangular llamadas Pirámides renales, las cuales
terminan cada una en un cáliz menor.

C.- FUNCIONES.-
1.- Filtración del plasma sanguíneo.
2.- Control hidroelectrolítico.
3.- Regulación de la presión arterial
4.- Producción de orina.

II.- VIAS URINARIAS.- Conjunto de estructuras que conducen la orina desde los riñones hasta el
exterior.

1.- Cálices renales: Son estructuras en forma de copa que reciben la orina de las papilas renales
(cálices menores) y que confluyen en la pelvecilla renal (cálices mayores). Se encuentran dentro
de un hueco en el borde interno de cada riñón llamado Seno Renal. Se continúan con la pelvecilla
renal.

2.- Pelvecillas renales: Son estructuras que reciben la orina de los cálices y la conducen al
uréter, salen de cada riñón y tiene forma de embudo.

3.- Uréter: son conductos tubulares, uno por cada riñón, se extienden desde la pelvecilla renal
hasta la vejiga, conducen la orina por medio de contracciones peristálticas,.

4.- Vejiga: Es una órgano hueco, formado por músculo liso ubicado en la pelvis, por detrás de la
sínfisis del pubis, funciona como un órgano temporal de almacén de orina, en su parte inferior se
continua con la uretra, y en este sitio está rodeado por el esfínter voluntario de la vejiga. Tiene
una capacidad de 280 ml en el hombre y hasta 320 ml en la mujer.
97

Corte sagital de pelvis masculina.
Visualizando uretra y sus porciones:
Prostática. Membranosa y peneana.
5.- Uretra. Conducto encargado de llevar la
orina al exterior. En la mujer es casi recta de
6 cm de longitud y termina en la vulva, en el
meato urinario externo que se ubica
posterior al clítoris. En el hombre presenta
dos curvaturas y tiene las siguientes
porciones: la uretra prostática que atraviesa
la próstata, la uretra membranosa que
atraviesa los músculos del diafragma pélvico
y finalmente la uretra esponjosa o peneana
que se ubica dentro del cuerpo esponjoso
del pene, la cual termina en el meato
urinario externo que se localiza en el glande
peneano. De tal manera que constituye
también parte de las vías espermáticas que
conducen el semen hacia el exterior.
98
 UNIDAD ONCE: SISTEMA REPRODUCTOR

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

1.- CONCEPTO:
Conjunto de estructuras y órganos ubicados en abdomen y pelvis, cuya función principal es la
formación de células sexuales masculinas y la producción de hormonas masculinas, que permiten
la reproducción.

2.- COMPONENTES:

a).-GENITALES INTERNOS:
 Gónadas o testículos
 Vías espermáticas : Epidídimo, Conducto deferente, Conducto eyaculador y Uretra
 Glándulas Anexas: Vesículas Seminales, Próstata, Glándulas de Cooper

b).- GENITALES EXTERNOS.:

 Bolsas testiculares o Escroto
 Pene

1.- GONADAS O TESTICULOS.-

Glándulas endocrinas llamadas testículos que se ubican dentro de las bolsas escrotales, fuera de
la pelvis, entre las zonas superointernas de ambos muslos, suspendidos por los cordones
espermáticos.

a).- Estructura histológica:

- Cápsula testicular: Formada por las siguientes capas:
- Capa serosa: hoja serosa de la túnica vaginal del escroto,
facilita los movimientos del testículo dentro de la bolsa.
-Capa albugínea: T.C.O. denso que rodea a todo el testículo y
envía a su interior tabiques interlobulillares.
-Capa vasculosa: red de vasos sanguíneos que revisten las
paredes de los lobulillos.
Lobulillos testiculares: Dentro de cada uno se encuentran:
Túbulos seminíferos: formaciones tubulares de 80 cm de largo y
de micras de diámetro, que se encuentran 3 o 4 por cada uno de
los 300 lobulillos. En su interior se localiza el epitelio germinal
cuyas células al entrar en el proceso de la espermatogenesis
formaran espermatozoides. Los túbulos terminan en el hilio de
cada testículo en la red testicular que se comunica con el
epidídimo.
Tejido intersticial: por fuera de cada túbulo se encuentran vasos
sanguíneos, nervios y linfáticos, así como las Células de Leydig
que son las productoras de las hormonas masculinas de las
cuales la más importante es la Testosterona.

99
b).- Función:
1.- Sitio donde se realiza la espermatogenesis: proceso mediante el cual se forman células
sexuales masculinas ó espermatozoides.

2.- Producción de hormonas masculinas: andrógenos. Hormonas que sostienen la

espermatogenesis y los caracteres sexuales secundarios masculinos.

Caracteres sexuales secundarios masculinos:

Aumento en la masa muscular
Aumento de talla
Deposito de grasa en dorso
Aumento tamaño cartílago tiroideo
Presencia de barba y bigote
Aumento del vello corporal
Presencia de vello en axila y genitales externos.

2.- VIAS ESPERMATICAS.

Son conductos que conducen los espermatozoides desde cada testículo hasta el exterior:
a).- Epidídimo: Es un conducto de 6mt de largo y solo medio milímetro de diámetro, se localiza
enrollado en la parte posterosuperior de cada testículo, en este sitio se almacena temporalmente
los espermatozoides para que terminen su capacitación, y pasen al conducto deferente.

b).- conducto deferente. Es un conducto que se extiende desde el epidimo hasta el conducto
eyaculador en la próstata, mide 25 a 30 cm de largo y tiene las siguientes porciones: porción
escrotal, porción inguinal y porción abdominal.

c).- Conducto eyaculador: conducto que se forma dentro de la próstata y se forma por la unión
del conducto deferente y del conducto de la glándula seminal del lado correspondiente.

d).- Uretra: ya descrita en Urinario.

3.- GLANDULAS ANEXAS:

a).- Próstata: es una glándula exocrina localizada inferior a la ve3jiga y atravesada por la uretra
prostática y los conductos eyaculadores, es del tamaño de una castaña, de color café oscuro y de
consistencia firme. Su producción forma parte del semen.

b).- Vesículas seminales: son dos pequeñas glándulas alargadas que se localizan a cada lado de
la cara posteroinferior de la vejiga, su conducto termina en el conducto eyaculador. Su producción
forma parte del semen.

c).- Glándulas de Cooper.- Son dos pequeñas glándulas de apenas un cm de diámetro que se
localizan en el diafragma pélvico y su secreción lubrica a la uretra antes de la eyaculación.

100
4.- BOLSAS TESTICULARES O ESCROTO:
Son dos formaciones de piel y músculo que rodean a cada testículo. Su piel es delgada con
numerosos surcos y vellos, altamente sensible. Dentro de las capas se localizan dos capas de
músculo una de músculo liso y otra de músculo estriado esquelético. Que conforman el músculo
Cremaster. Su función es la de protección de los testículos y modular su temperatura.

5.- PENE.-
Es el órgano de la copulación masculina y se halla constituido por piel delgada y retráctil sin vello,
una capa albugínea y tres estructuras cilíndricas de tejido eréctil llamados cuerpos cavernosos
(dos) y un cuerpo esponjoso, este ultimo contiene a la uretra peneana y se ensancha en su
extremo distal para formar el glande en el cual se observa el meato urinario externo, está cubierto
por piel retráctil llamada prepucio.

101
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
1.- CONCEPTO:
Conjunto de estructuras y órganos ubicados en abdomen y pelvis, cuya función principal es la
formación de células sexuales femeninas y la regulación de los ciclos ovárico y menstrual, que
permiten la reproducción.

2.- COMPONENTES:

a).-GENITALES INTERNOS:
 Gónadas u ovarios
 Oviductos
 Útero
 Vagina

b).- GENITALES EXTERNOS.:

 Monte de Venus
 Vulva. Labios mayores y menores, clítoris, orificio externo de uretra y vagina.
 Glándula mamaria

1.- GONADAS U OVARIOS.

LOCALIZACION.- Se ubican en la cavidad pélvica, sostenidos en la cara posterior de los

ligamentos anchos, unidos al útero por los ligamentos uteroovaricos. Tienen forma ovoidea y se
relacionan con las fimbrias de los infundíbulos de las trompas uterinas.
 ESTRUCTURA
Tienen una capa albugínea periférica que incluye mesotelio peritoneal. Luego tiene dos
zonas histológicas principales:
 Corteza: se caracteriza por la presencia de los folículos ováricos, que son
estructuras formadas pro ovocitos y células foliculares.
 Medula: tejido central de naturaleza conectiva, músculo liso con vasos y nervios.

 FUNCION
Producción y maduración de las células sexuales femeninas: ovocitos-II
Producción de las hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona). Las cuales
determinan los caracteres sexuales femeninos, así como la regulación del ciclo ovárico y
menstrual.

Caracteres sexuales secundarios femeninos

Ciclos menstruales
Aumento en el depósito de grasa en caderas y muslo
Contornos femeninos
Cierre de las epífisis. (Se detiene crecimiento en estatura)
Presencia de vello en axila y genitales externos
Desarrollo de glándula mamaria.

102
2.- OVIDUCTOS O TROMPAS DE FALOPIO:

Son dos estructuras tubulares, formadas por músculo liso y mucosa, que se extienden desde los
ovarios hasta el útero al cual comunican, constan de las siguientes partes: Porción fimbrica: es la
parte más amplia y consta de formaciones alargadas que atraen al ovocito al interior del oviducto.
Porción ampular: es la parte más ancha y es el sitio de la fecundación.
Porción ístmica, es la más estrecha y termina en el útero.
Porción intramural.- es la parte localizada dentro de la pared del útero
Su función es la de conducir a los ovocitos y al espermatozoide al sitio de la fecundación y
en caso de ocurrir esta llevar al cigoto al útero.

3.- UTERO O MATRIZ.-

Es un órgano en forma de pera invertida, ubicada en la cavidad pélvica por arriba y atrás de
vejiga, anterior al recto y superior a la vagina. Se le describen porciones: fondo, cuerpo, cerviz y
cavidad uterina.

Capas histológicas:
Endometrio: es una mucosa que consta de dos capas la funcional que es la más interna y que se
desprende cada mes en la menstruación y la basal la cual es la que regenera a la capa anterior.
Miometrio: dos capas de músculo liso.
Perimetrio: capa serosa que cubre al útero y de la cual se desprenden los ligamentos que lo tienen
en su posición.

Su función es la de anidar al producto de la fecundación durante la Gestación y es el sitio de la

menstruación.

4.- VAGINA.-
Es un conducto aplanado antero posteriormente que se extiende desde el cerviz uterino hasta
la vulva. En su fondo rodea al cervix uterino y forma dos fondos de saco, de los cuales el
posterior es más profundo. Se relaciona anteriormente con la uretra y posteriormente con el
recto. Tiene una mucosa plegada que hace virtual su cavidad, de estos repliegues el más
pronunciado es el himen.
Su función es la de ser el órgano de la copulación femenina y es la vía de salida de la
menstruación y formar el canal del parto.

5.- MONTE DE VENUS.-

Es un acumulo de grasa en la parte anterior de la sínfisis del pubis, forma parte de los caracteres
sexuales secundarios femeninos.

103
6.- VULVA.
Es el conjunto de estructuras que se localizan en la región perineal y se describe de adelante
hacia la parte posterior:
 Labios mayores: son dos repliegues cutáneos con numerosos vellos y glándulas sebáceas
que recubren la totalidad de la vulva.
 Labios menores son dos pequeños repliegues de piel delgada y sin vello que delimitan el
los orificios de la vulva.
 Clítoris: es una pequeña estructura de tejido eréctil que se localiza en el sitio de unión
anterior de los dos labios menores, tiene una innervación muy abundante por lo que es
altamente sensible.
 Meato urinario externo. Es el orificio externo de la uretra.
 Vestíbulo vaginal. Es el orificio externo de la vagina.

104
7.- GLANDULA MAMARIA.-

Ubicación y relaciones.
Se ubica en la región anterolateral del tórax, del segundo al sexto espacio intercostal,
superficial a los músculos pectorales

Características:
 Piel: delgada y con glándulas sebáceas y sudoríparas especiales en las zonas
pigmentadas de la areola y pezón, el cual es una estructura cilíndrica en donde termina
los conductos galactoforos, y que es altamente sensible.
 Capa subcutánea: es grasa premamaria con presencia de acúmulos adiposos delimitados
por el ligamento de Cooper que se extiende desde los lóbulos hasta la piel.
 Glándula: es del tipo tubuloalveolar compuesta y tiene un estroma de tejido adiposo, lo
que le da el volumen, y un parenquima de 15 a 20 lobulillos glandulares compuestos por
conductos galactoforos que termina en el pezón.
 Capa retro mamaria. Es tejido adiposo y laxo que permite el deslizamiento de la glándula
sobre la región pectoral.

Función. Producir leche durante la lactancia influida por las hormonas Prolactina y Oxitocina de la
Hipófisis y las hormonas tiroideas. Para su tamaño además influyen las hormonas del crecimiento
y los estrógenos y progesterona.

105
 UNIDAD DOCE: ESTESIOLOGIA
GLOBO OCULAR Y ANEXOS

CONCEPTO: Es el conjunto de estructuras y órganos que se encargan de recibir, transmitir los

estímulos luminosos para la visión.

COMPONENTES:

1.- GLOBO OCULAR

A.- TUNICAS O CAPAS
B.- CAMARAS O COMPARTIMENTOS
C.- MEDIOS DE REFRACCION
2.- ANEXOS DEL GLOBO OCULAR
A.- CONJUNTIVA
B.- CEJAS Y PESTAÑAS
C.- PARPADOS.
D.- APARATO LAGRIMAL
E.- MUSCULOS EXTRAOCULARES.
3.- VIA VISUAL

El globo ocular se ubica dentro de la

cavidad orbitaria. Ocupa los dos tercios
anteriores y se ve más expuesto en .su
parte externa e inferior. Se encuentra
rodeado por los músculos extraoculares
y la cápsula de Tennon, así como una
determinada cantidad de grasa que
sirve como empaque

106
I.- GLOBO OCULAR:

A.-TUNICAS O CAPAS: Son estructuras que conforman las paredes del globo ocular. Y se
describen por su orden de ubicación de afuera hacia adentro:

1.- TUNICA EXTERNA O FIBROSA

1.1.- ESCLEROTICA: Es la capa más externa, tiene una consistencia firme y es de color blanco,
consta de una esfera que ocupa los 5/6 posteriores del globo ocular, se puede observar en la
parte anterior del globo ocular como “lo blanco de los ojos”, por su cara interna es de color oscuro
y se continua con la capa media o vascular. Sus funciones:
- Proteger el globo ocular y mantiene su tensión interna
- Inserción de los músculos extraoculares.

1.2.- CORNEA: es una capa delgada, transparente, sin vasos sanguíneos, en forma de lente
circular convexa, con un diámetro de 11 mm y grosor de 2.6 mm, forma el 1/6 anterior del globo
ocular, cubre la parte de color de los ojos. Sus funciones:
- Permite la entrada de luz en el globo ocular
- Es un medio de refracción de la luz
- Protege la parte anterior del globo ocular.

2.- TUNICA MEDIA O VASCULAR O UVEA

2.1.-COROIDES: está formada por numerosos vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que le dan
un aspecto irregular y de color café pardo, tapiza completamente la cara interna de la esclerótica.
Sus funciones:
- Proveer de la irrigación e inervación a todas las estructuras del globo ocular.

2.2.- CUERPO CILIAR: Es un engrosamiento anterior de la coroides y está formado por las
siguientes estructuras:
a).- PROCESOS CILIARES: son 70 proyecciones del cuerpo ciliar, los cuales ser ubican formando
un circulo posteriores al cristalino. Están formados por numerosos vasos sanguíneos y su función
es la de producir el humor acuoso.

b).- MUSCULO CILIAR.- Son fibras de músculo liso que participan en la modificación de la forma
del cristalino en los fenómenos de la acomodación, de la siguiente manera:

- Acción Simpática------------ relajación músculo ciliar -------------enfoque lejano

- Acción parasimpático--------contracción músculo ciliar----------- enfoque cercano

c).-IRIS: es una estructura circular en forma de diafragma ubicado entre la cámara anterior y
posterior del compartimiento anterior del globo ocular, tiene en su centro un orificio llamado pupila,
por su cara anterior tiene un epitelio que proporciona “ el color de los ojos”. Está formado por dos
músculos: el músculo dilatador de la pupila es de fibras longitudinales que van de la pupila a la
periferia del iris, y al contraerse por acción del sistema simpático abre la pupila que se define
como MIDRIASIS, y el esfínter de la pupila que tiene fibras circulares concéntricas a la pupila, y al
contraerse por acción del sistema parasimpático cierra la pupila que se define como MIOSIS. De
esta manera se regula la entrada de luz al interior del globo ocular.

107
3.- CAPA INTERNA O NERVIOSA O RETINA
Es una capa formada por células fotorreceptoras llamadas conos y bastones y que se encuentran
tapizando la mayor parte de la cara interna de la coroides hasta un límite anterior llamado “ora
serrata”, muy cerca de los procesos ciliares. La retina tiene las siguientes zonas de importancia:
- Retina Central : formada por dos zonas:
 Papila o punto ciego: es el sitio en donde confluyen todas las fibras nerviosas de la
retina y es el sitio de origen del Nervio Óptico, en este lugar no hay conos ni bastones
por lo que aquí no se pueden recibir estímulos luminosos, por eso se le llama “punto
ciego”.
 Macula o mancha amarilla: es el sitio en el cual se encuentra mayor número de conos y
bastones, tiene en su centro una pequeña depresión llamada fóvea. Aquí es donde se
puede lograr la visión central o precisa.
- Retina Periférica: es el resto de la retina que no incluye estas dos zonas mencionadas y es
donde se logra la visión periférica o no precisa.

La función de la retina es captar los estímulos luminosos que entran al globo ocular y enviarlos por
el nervio óptico hasta el lóbulo occipital en el cual se interpretara la visión.

B.- COMPARTIMIENTOS INTRAOCULARES:

Es el conjunto de pequeños espacios que se forman dentro del globo ocular:
- COMPARTIMIENTO ANTERIORO O ACUOSO: está dividido en dos pequeñas cámaras,
una anterior y otra posterior, separadas por el iris y se comunican por medio de la pupila, en
estos espacios se encuentra el humor acuoso.

- COMPARTIMIENTO POSTERIOR O VITREO: es el espacio delimitado por la retina y el

cristalino, está ocupado por el humor vítreo.

108
C.- MEDIOS DE REFRACCION
Es el conjunto de estructuras que los rayos luminosos deben atravesar para modificar su dirección
y así incidir todos en la macula de la retina, para lograr la visión precisa. Se enlistan de adelante
hacia atrás:

1.- CORNEA:
2.- HUMOR ACUOSO: es un filtrado del plasma que se produce en los procesos ciliares y se
reabsorbe en el ángulo iridocorneal, ocupa las camas anterior y posterior del compartimiento
anterior, se recambia cada 24 hrs. Y alcanza un total de 0.31 ml. Sus funciones además de
participar en la refracción, son la de proporcionar la nutrición a la cornea y el iris, así como
mantener la presión intraocular y su tono.

3.- CRISTALINO: es una lente en forma de disco, biconvexa, transparente, que no tiene vasos
sanguíneos, con un diámetro de 10 mm y un grosor de 5 mm en su parte central. Se encuentra
ubicado por detrás del iris y esta sostenido por un conjunto de trabéculas que dependen del
músculo ciliar, el cual modificara su forma en los fenómenos de la acomodación.

4.- HUMOR VITREO: es un hidrogel que se ubica en el compartimiento posterior o vítreo, es un

filtrado del plasma que contiene además proteínas, células y fibras, son aproximadamente 4 ml.
Su recambio tarda más de dos meses. Sus funciones son la refracción de la luz, proporcionar la
nutrición a la retina y cristalino y participa en mantener la presión intraocular y su tono

II.- ANEXOS DEL GLOBO OCULAR

A.- CONJUNTIVA: Es una membrana transparente y con numerosos nervios y vasos sanguíneos,
que se ubica en: la parte anterior de la esclerótica (conjuntiva bulbar) y la cara posterior de ambos
parpados (conjuntiva palpebral). Su función es la de proteger al globo ocular, permitir el
deslizamiento de la película lagrimal y despertar el reflejo corneal (parpadeo).

B.- CEJAS Y PESTAÑAS: Las cejas es un conjunto de pelo de crecimiento limitado que se ubica
en la región superciliar. Su función es la de proteger del polvo y sudor al ojo, y tienen una función
estética en la expresión de la cara. Las pestañas son tres hileras de pelo de crecimiento limitado
que se ubican en el borde libre de los párpados, son más largas y numerosas las del parpado
superior, su recambio es cada tres meses. Su función es igual que la de las cejas.

109
 C.- PARPADOS: son dos estructuras
músculo membranosas por cada ojo.
Están formados por:
- Piel: es delgada y la más fina de todo
el cuerpo, con escaso vello y
numerosas glándulas sudoríparas.
- Músculo: está formado por la porción
palpebral del músculo orbicular de los
parpados y el músculo elevador del
parpado superior.
- Cartílago tarsal: son dos cartílagos
que forman el esqueleto de cada
parpado, el superior es de forma
semilunar y el inferior más pequeño es
rectangular.
- Glándulas sebáceas: se localizan en
la base de cada pestaña y producen
una secreción para lubricar el borde
libre del parpado.
- Glándulas de Zeiss: se localizan en el
borde libre de cada parpado y producen
sudor que lubrica a las pestañas.
- Glándulas de Meibomio: se localizan
en la cara posterior de cada cartílago
tarsal y producen una secreción
lubricante.
- Conjuntiva palpebral.
Las funciones de los parpados es la de
protección del globo ocular, movilizar
las lagrimas y participar en el parpadeo.

.- APARATO LAGRIMAL: Consta de los siguientes componentes:

- Sistema secretor: está formado por:
 glándula lagrimal que se ubica en la parte superoexterna de la cavidad orbitaria, sus
conductos terminan en los fondos de saco conjuntival. Y su función es producir lágrima.
 Película lagrimal: Se conforma por la mezcla de lágrima y las secreciones de las glándulas
anexas de la conjuntiva y los parpados, de tal manera que queda una capa de grasa en la
parte externa que evita que se evapore la lagrima. La película lagrimal tiene como función
la de nutrir la cornea, mantener limpia y húmeda la parte anterior del globo ocular, así como
propiedades antisépticas, ópticas y analgésicas.

110
 - Sistema excretor o vías lagrimales:
Es el conjunto de conductos que
conducen a la lagrima desde el globo
ocular a la cavidad nasal:
 Conductos lagrimales: son dos
pequeños conductos en la parte
interna de cada parpado y que
captan lágrimas para conducirlas
al saco lagrimal.
 -Saco lagrimal: es una estructura
ubicada en el hueso ungís, en el
ángulo interno de cada ojo, y que
capta lágrimas para conducirlas
al conducto lacrimonasal.
 Conducto lacrimonasal: es un
conducto que lleva lágrimas
desde el saco lagrimal hasta el
meato inferior de la cavidad
nasal.

E.- MUSCULOS EXTRAOCULARES. Son 7 por cada ojo:

- M. Recto anterior del ojo: se extiende desde el anillo de Zinn y termina en la parte superior
de la esclerótica. Mueve al ojo hacia arriba.
- M. Recto inferior del ojo: se extiende desde el anillo de Zinn y termina en l parte inferior de
la esclerótica. Mueve al ojo hacia abajo.
- M. Recto interno del ojo: se extiende desde el anillo de Zinn y termina en la parte interna de
la esclerótica. Mueve al ojo hacia adentro.
- M Recto lateral o externo del ojo: se extiende desde el anillo de Zinn y termina en la parte
externa de la esclerótica
- M. Oblicuo superior del ojo: se extiende desde el techo de la cavidad orbitaria y termina en
la porción superoexterna de la esclerotica. Mueve al ojo hacia abajo y afuera.
- M. Oblicuo inferior del ojo: se extiende desde el piso de la cavidad orbitaria y termina en la
parte inferoexterna de la esclerotica. Mueve al ojo hacia arriba y afuera.
- M. Elevador del parpado superior: se extiende desde el techo de la cavidad orbitaria y
termina en el parpado superior. Mueve involuntariamente al parpado hacia arriba.

El Nervio III o Motor ocular común inerva a los músculos rectos superior, inferior e interno, al
oblicuo inferior y al elevador del parpado.
El Nervio IV o Trocelar inerva al músculo oblicuo superior.
El Nervio VI o Abductor inerva al músculo Recto externo.

111
112
 VIA VISUAL:

Es el conjunto de estructuras que conducen el estimulo de la luz desde los fotorreceptores de la

retina hasta la corteza cerebral en el lóbulo occipital

CAMPO VISUAL

RETINA

NERVIO OPTICO
QUIASMA OPTICO
CINTILLA OPTICA

RELEVO EN EL TALAMO

ESTRIAS OPTICAS

TERMINA EN EL LOBULO OCCIPITAL

113
 SISTEMA DE LA AUDICION
COMPONENTES:

I.- OIDO EXTERNO: Pabellón auricular y conducto auditivo externo

II.- OIDO MEDIO: Caja del tímpano
III.- OIDO INTERNO: Laberinto óseo y laberinto membranoso.

I.- OIDO ETERNO:

1.- PABELLON AURICULAR =

OREJA.
HELIX ANTIHELIX
Características: estructura ubicada en
la región temporal.
Estructura:
Piel: delgada, con vello fino, adherida a
planos profundos.
Cartílagos: helix, antihelix, concha,
TRAGO trago, antitrago.
OOOOO Ligamentos: unen los cartílagos y los
mantienen firmes.
Músculos: estriados esqueléticos, sin
acción (vestigiales).
Función: conducir las ondas sonoras
hacia el conducto auditivo externo.
CONCHA ANTITRAGO

LOBULO (SIN CARTILAGO)

2.- CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO:

 LÍMITES: de la concha a la membrana del tímpano (exterior), mide 25 mm de largo por 15

mm ancho.
 FORMA Y DIRECCIÓN: ovoideo, aplanado A-P, orientación medial, anterior y medial.
 ESTRUCTURA: porción externa fibrocartilaginosa ; porción interna ósea , toda esta
revestida por piel delgada , con pelos y glándulas Sebáceas y ceruminosas, que producen
cerumen.
 FUNCION: conducir las ondas sonoras hasta la membrana del tímpano.

114
Conducto auditivo externo Caja del timpano

Tímpano

Conducto
faringotímpanico

II.- OIDO MEDIO = CAJA DEL TIMPANO

Es un pequeño espacio óseo ubicado dentro de la roca del temporal, delimitada hacia fuera por el
tímpano que lo separa del conducto auditivo externo, es una membrana casi circular de 10 mm de
diámetro, es delgada. La caja del tímpano en su pared interna se comunica por medio de las
ventanas oval y redonda con el oído interno y en su parte anterior e inferior se comunica con la
nasofaringe por medio del conducto faringotímpanico. Contiene a los tres huececillos: martillo,
yunque y estribo, los cuales están articulados entre ellos.
Función: transmitir en forma de vibración las ondas sonoras hacia el oído interno.

III.- OIDO INTERNO:

1.- LABERINTO OSEO:

a).- CONDUCTOS SEMICIRCULARES: son tres conductos óseos en forma de medio circulo:
superior, posterior y externo, unidos entre ellos en sus extremos en donde forman ángulos rectos
entre los tres. Contienen cada uno a los conductos semicirculares membranosos.

b).- VESTIBULO.- pequeño espacio óseo entre los conducto semicirculares y el caracol, Contiene
al utrículo y el saculo.

c).- CARACOL.- conducto óseo en espiral de tres vueltas, de dos mm de diámetro, en forma de
caracol. Contiene al conducto coclear.

2.- LABERINTO MEMBRANOSO:

a).- CONDUCTOS SEMICIRCULARES: son tres conductos membranosos ubicados dentro de los
conductos óseos, en uno de sus extremos una ampliación en donde se ubica la macula con los
receptores vestibulares para la cinestesia conciente. (Posición de la cabeza).

115
b).- UTRICULO Y SACULO.- son dos pequeñas bolsas membranosas comunicadas con los
conductos semicirculares, en donde se encuentran las crestas con los receptores vestibulares
para la cinestesia conciente. (Posición de la cabeza).

c).- CONDUCTO COCLEAR.- es un conducto membranoso dentro del caracol, el cual contiene al
órgano de Corti, en donde se reciben las ondas sonoras para la audición.

FUNCION.-
En los receptores vestibulares se inicia la información para el control del equilibrio, por la
información que se envía de la posición de la cabeza. Por medio de la porción vestibular del
Nervio Auditivo. P.C. VIII.

En el Órgano de Corti se inicia la porción coclear del Nervio Auditivo que lleva la información para
la audición.

Conducto semicircular superior VESTIBULO

Posterior
CARACOL
Externo

Caracol y conducto
coclear

Nervio Facial

Porción coclear del Nervio Auditivo

Receptores vestibulares

Porción vestibular del Nervio Auditivo

116
 UNIDAD TRECE: SISTEMA TEGUMENTARIO

 CONCEPTO
Conjunto de estructuras que se localizan en la superficie exterior del cuerpo y que se interponen
entre el medio ambiente y los tejidos corporales.

 COMPONENTES
 PIEL
 ANEXOS O FANERAS

 CARACTERISTICAS BASICAS:
Es un órgano que se dispone como un manto en la superficie exterior del cuerpo, que cuenta con
las siguientes características generales:
 Peso: 16 % del peso corporal.
 Extensión: 1.8 m2
 Espesor: 0.5 a5 milímetros
 Color. Depende de la cantidad de pigmentos (carotenos y melanina) y de la irrigación. La
diferencia entre la piel blanca y la negra es por la producción de melanina y no por la
cantidad de melanocitos en la piel.

 TIPOS ESTRUCTURALES DE PIEL Y SU DISTRIBUCION

 PIEL DELGADA.- se localiza en todo el cuerpo excepto palmas y plantas.
 PIEL GRUESA.- Ubicada en palmas de las manos y plantas de los pies. El grosor
está determinado por el grosor de la epidermis.

 ESTRUCTURA BASICA DE LA PIEL.-

A).- EPIDERMIS.- Es un tejido epitelial de tipo plano estratificado queratinizado, formado por los
siguientes tipos de células:
 Queratinocitos.- células que al diferenciarse se queratinizan y se disponen en capas, que
de la profundidad a la superficie son capa basal, espinosa, granulosa, lucida y cornea.
 Melanocitos.- Se ubican en la capa basal germinativa, enviando sus prolongaciones
celulares a las demás capas. Producen la melanina, pigmento que protege a la piel de las
radiaciones ultravioletas y brinda el color de la piel.
 De Langerhans.- son macrófagos invasores
 De Merkel.- son receptoras de tacto simple.
Entre todas estas células se encuentran gran cantidad de terminaciones nerviosas libres (TNL) las
que son ramificaciones “desnudas” de mielina pertenecientes a fibras nerviosas aferentes que
recogen la sensación de dolor y temperatura en la piel.

117
B).- DERMIS.- Es tejido conectivo, que se encarga del sostén, elasticidad, resistencia y nutrición
de la epidermis y que se dispone en dos capas:

 Dermis Superficial.- es t.c.o. laxo areolar, con muchos vasos sanguíneos y corpúsculos
sensitivos de Meissner, para el tacto fino o discriminativo; de Krause, Ruffini y Golgi-
Mazzoni para el tacto simple, grueso o no discriminativo.
 Dermis profunda.-es t.c.o. denso irregular, anexos de pelos y glándulas, además
corpúsculos de Vatter-Pacini para la presión y vibración.

PAPEL FUNCIONAL DE LA PIEL

 Barrera entre el medio ambiente y los tejidos orgánicos

 Recepción de estímulos sensitivos generales
 Secreción de sustancias al exterior
 Regulación de la temperatura corporal
 Síntesis de Vitamina D

 ANEXOS DE LA PIEL O FANERAS



118
 A).- PELOS.- Anexo de origen epidérmico, de forma cilíndrica alargada, queratinizado, que
se desarrolla a partir de una invaginación de la epidermis llamada folículo piloso. Sus partes
principales son:
 Porción libre o tallo.- parte del pelo que se puede ver fuera del folículo piloso.
 Folículo piloso.- invaginación epidérmica que contiene a la raíz del pelo y, recibe las
secreciones de las glándulas sebáceas. Consta de una vaina epidérmica y otra
conectiva, en cuyas paredes receptoras de tacto simple
 Bulbo piloso.- porción profunda y dilatada del folículo piloso.
 Raíz del pelo.- porción del pelo contenida dentro del folículo piloso. Está formado por
células queratinizadas, pigmentadas y cornificadas dispuestas en tres capas llamadas
medula, corteza y cutícula. Termina en su parte profunda sobre la matriz del pelo, que
cubre a la papila dermica que tiene vasos y nervios.
 Músculo erector del pelo.- es un músculo liso controlado por el sistema nervioso
simpático que se encuentra extendido desde la vaina conectiva perifolicular

B).- UÑAS.- Son formaciones epidérmicas queratinizadas que cubren las superficies
dorsales de las ultimas falanges. Sus partes principales son:

 Cuerpo.- porción visible de la uña que semeja al estrato corneo de la epidermis

 Raíz.- porción ubicada dentro del surco ungueal y que no es visible.
 Lúnula.- zona blanquecina semilunar que nos indica el sitio de transformación de las
células de la matriz ungueal.
 Lecho ungueal.- corresponde a las capas profundas de la piel ( espinosa y basal) y que
se halla cubierta por el cuerpo de la uña.
 Matriz ungueal.- sitio de origen y crecimiento de la uña localizada en la parte profunda
del surco ungueal.

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 C).- GLANDULAS SEBACEAS.-
Se localizan en la dermis profunda. Son glándulas de tipo alveolar simple ramificada, cuyos
conductos secretores van a los folículos pilosos. Producen secreción sebácea la cual tiene
funciones lubricantes, bactericidas y disminuye la perdida de calor.

 D).- GLANDULAS SUDORIPARAS.-

Se localizan en la dermis profunda. Son de tipo tubular simple, cuyos conductos se abren
directamente en la superficie de la piel. Secretan sudor que sirve como vía de excreción de
ciertas sustancias de desecho y para la regulación de la temperatura.

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