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La lesión de caries dental como un proceso de enfermedad que se inicia desde la aparición de
micro porosidades, como un resultado de la desmineralización, generando áreas retentivas en las
superficies dentarias.
Hoy en día, la prevención y el tratamiento de la caries dental deben estar basado en la detección
apropiada de la caries en sus etapas más tempranas, no sólo detectar cavidades sino también
signos tempranos de desmineralización.
La aplicación de sellantes es uno de los métodos más adecuados para restaurar una lesión
incipiente en fosas y fisuras o para prevenir una caries en una zona de alto riesgo.
El primer objetivo de la Odontología Restauradora debe ser procurar el enfoque más conservador
posible en un procedimiento restaurador. El reto ha sido el desarrollo de métodos donde lesiones
de caries mínimas puedan restaurarse sin la remoción de una cantidad significativa.
Los sellantes deben colocarse en aquellos pacientes que se encuentran con alto riesgo a la caries
dental. Estos son beneficiosos porque actúan como una barrera protectora en las fosas y
hendiduras naturales del esmalte, las cuales están fuera del alcance de las cerdas del cepillo
dental, también son beneficiosos cuando se utilizan algunos medicamentos los cuales por sus
efectos colaterales aumentan el riesgo de caries como por ejemplo en la xerostomía, motivado a
que una boca seca es mucho más susceptible a la caries porque no tiene la acción amortiguadora
de la saliva.
FUNDAMENTACIÓN TÉORICA
LOS SELLANTES
Las fosas y las fisuras son zonas que favorecen la retención de placa y donde la acción del flúor es
menos efectiva. Para prevenir la caries en estas zonas se han desarrollado los selladores de fosas y
fisuras
Los sellantes han demostrado ser eficaces no sólo en prevenir la caries antes de que se inicie, sino
también deteniendo el progreso de la lesión de caries en sus fases más tempranas. Éstos
representan una barrera física que aísla estas superficies del medio bucal impidiendo así la
acumulación de bacterias y restos orgánicos, a la vez que se produce un bloqueo de la aportación
de nutrientes a los microorganismos que lamentablemente ya existen
Los sellantes de fosas y fisuras si son aplicados tempranamente, el odontólogo puede acercarse a
un 100% de protección del diente contra la caries.
El sellado de fisuras estaría indicado en aquellos pacientes de alto riesgo de caries y además
realizándolo tan pronto sea posible.
Los sellantes no deberían limitarse sólo a las superficies oclusales, sino que deberían aplicarse en
las ranuras palatinas de los molares superiores y en el surco vestibular de los molares inferiores.
De esta manera, la efectividad de los sellantes reduciría las caries a la mitad.
Los sellantes deberían ser aplicados cuando hay presencia de fosas y fisuras profundas sin
evidencia de caries y ser reaplicados si la superficie oclusal presentara pérdida evidente del
sellante.
OBJETIVO GENERAL
Prevenir la aparición de lesiones de caries en primeros molares permanentes, como son las fosas y
fisuras sin la remoción de una cantidad significativa de estructura dentaria, en niños que acuden al
centro de salud Cruz del Médano.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Modificar las áreas anatómicas más retentivas de la cara masticatoria de los molares, las fosas y
las fisuras para combatir la caries en niños en especial tendencia a sufrirlas.
Aplicación de flúor gel o flúor barniz, de acuerdo al riesgo o a la edad del paciente
MATERIALES:
1 jeringa de sellador resinoso fotocurable
1 kit de ionómero autocurable
Campos descartables
Portacampos
Suctores de saliva descartables
Fresas de fosas y fisuras
Escobillas profilácticas
Rollos de algodón
Papel articular
Lámpara de luz led
Aplicadores descartables para el sellador resinoso
Formatos de atención única
RECURSOS HUMANOS:
Odontólogas del centro de salud Cruz del Médano
MATERIAL DIDÁCTICO
Paleógrafos con la información necesaria
Maquetas con la representación del tratamiento
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES