PROCEDIMIENTO: RECURSO DE PROTECCIÓN POR ALZA UNILATERAL DE

PLAN DE SALUD.

RECURRENTE: HUGO ANDRÉS URZÚA PIZARRO

RUT : 12.469.128-1

ABOGADO
PATROCINANTE
Y APODERADO NICOLÁS KOMMER SOISSA.
RUT: 13.548.616-7

RECURRIDO ISAPRE BANMÉDICA S.A.

RUT: 96.572.800 - 7

REPRESENTANTE
LEGAL: JAVIER EGUIGUREN TAGLE
RUT IGNORO RUT

EN LO PRINCIPAL: RECURRE DE PROTECCION; PRIMER OTROSI: ACOMPAÑA

DOCUMENTOS: SEGUNDO OTROSI: ORDEN DE NO INNOVAR; TERCER OTROSI:
PATROCINIO Y PODER.

I.L.T.M.A. CORTE DE APELACIONE DE SANTIAGO.-

HUGO ANDRÉS URZÚA PIZARRO, chileno, casado, sicólogo, cédula nacional

de identidad número 12.469.128-1, domiciliado en Avenida Américo Vespucio número
1090, piso 12, comuna de Vitacura, ciudad de Santiago, a US. Ilustrísima con respeto
digo:

Que encontrándome dentro del plazo legal recurro de protección en contra de la

Isapre Banmédica S.A., representada por su representante legal don Javier
Eguiguren Tagle, ignoro profesión y Rut, domiciliados todos en Avenida Apoquindo Nº
3600, 3º piso, comuna de Las Condes, ciudad de Santiago de Chile, en razón del acto
ilegal y arbitrario consistente en la modificación unilateral del precio base de mi plan de
salud sin justificación alguna, alzando el precio del mismo, afectando con ello la
garantía constitucional del derecho de propiedad según paso explicar:

Mediante correo electrónico recibido en mi cuenta de correo el día 2 de abril de

2019, la Isapre Banmédica S.A. me comunica que ha precedido a la revisión de mi
plan, en el sentido que me iba a subir el precio de éste, sin que para ello se me de
justificación razonable alguna, sin indicar el monto del alza ni ningún dato cierto, sino
solamente explicaciones muy someras y generales del funcionamiento del mercado de
Isapres en Chile.
Por otra parte, se me informa que el alza se hará efectiva de forma automática entre los
meses de julio de 2019 y junio de 2020, se entiende que acepto el alza de plan en un
4,9%.

Con el actuar de la forma indicada, la Isapre Banmédica S.A. comete un acto arbitrario
e ilegal vulnerando la garantía del derecho de propiedad estatuida en el artículo 19 Nº
24 de la Constitución Política de Chile.
Acto ilegal y arbitrario porque Isapre Banmédica S.A. está modificando
unilateralmente un contrato bilateral amparado por el artículo 1545 del Código
Civil, y tal modificación se debe a su sola voluntad y capricho, lo que demuestra
con la inexistencia de justificaciones efectivas y verificables que sustenten el
alza comunicada, situación que es más grave aún, si se considera que el referido
precio se encuentra pactado en unidades de fomento que aseguran
reajustabilidad automática.

En este orden de ideas resulta apropiado invocar lo que la jurisprudencia en

estos casos ha señalado respecto al actuar de las Isapres, en especial Fallo de la
Excelentísima Corte Suprema de fecha 26 de Julio del año 2007, el cual en lo
sustancial del mismo sindica lo siguiente:

En el considerando segundo reza lo siguiente: “Que es requisito indispensable

de la acción cautelar de protección la existencia de un acto u omisión ilegal- esto es,
contrario a la ley- o arbitrario- producto del mero capricho de quién incurra en el y que
provoque alguna de las situaciones que se han indicado ha afectado una o más de las
garantías constitucionales protegidas.”

Asimismo en el considerando número tres explica y “funda la ilegalidad y

arbitrariedad del acto que reclama en que la recurrida está modificando
unilateralmente un contrato bilateral, nada más que por su voluntad y capricho,
lo que se demuestra al omitir los motivos que sustenta el alza del precio base del
plan, pues el referido precio se encuentra pactado en unidades de fomento que
aseguran su reajuste automático”.

Además en el considerando número cinco indica lo siguiente: “Que ha de

entenderse que esta facultad revisora de la entidad de salud exige una
razonabilidad en sus motivos, esto es, que la revisión responda a un cambio
verificable de las prestaciones cubiertas por el plan. No puede considerarse
suficiente causa de revisión, la simple indexación de los referidos precios por
cuanto para tal fin el pago de los planes se conviene en unidades reajustables
que permiten mantener la equivalencia de entre ellos y los costos de la isapre;
de manera que la alteración del valor de las prestaciones medicas ha de provenir
de la introducción de nuevos tratamientos o tecnologías aplicadas, que
modifiquen sustancialmente las respectivas prestaciones.”

Asimismo, el considerando número siete reza así: “Que la facultad revisora de

la isapre debe entenderse condicionado en su esencia a un cambio efectivo del
valor económico de las prestaciones medicas, en razón de una alteración
sustancial de sus costos, y no por un simple aumento debido a fenómenos
inflacionarios o a la injustificable posición de que la variación pueda estar
condicionada por la frecuencia en el uso del sistema, pues la esencia de este tipo
de contrataciones es la incertidumbre de este tipo de contratación.-“

Por último dicho fallo sella estableciendo en su numerando décimo lo siguiente:

“que dicha arbitrariedad importa afectar directamente el derecho de propiedad de
la recurrente, protegido por el artículo 19 Nº 24 de la carta fundamental, desde
que lo actuado implica una disminución concreta y efectiva en el patrimonio de
esta, al tener que soportar una injustificada carga derivada del mayor costo de su
plan de salud por este motivo.”
 POR TANTO

De acuerdo a lo expuesto anteriormente, solicito a U.S. I.L.T.M.A., acoja este

recurso de protección en contra de Isapre Banmédica S.A., representada legalmente
por don, Javier Eguiguren Tagle, ya individualizado precedentemente, en virtud de los
antecedentes de hecho y fundamentos de derecho expuestos, en relación con el acto
arbitrario e ilegal que ha cometido la recurrida, de acuerdo con lo estatuido en el
artículo 20 de la Constitución Política de la República, en relación con el articulo 19 Nº
24 del mismo cuerpo legal, como asimismo del auto acordado de la corte suprema,
sobre tramitación y fallo del recurso de protección de garantías constitucionales, y en
definitiva declarar que se acoge el presente recurso y ordenar se deje sin efecto el
reajuste del precio del plan de salud de la recurrente, notificando mediante carta que se
acompaña en un otrosí de esta presentación, con expresa condenación en costas.

PRIMER OTROSI: RUEGO A V.S., I.L.T.M.A., se sirva tener por acompañados con
citación;
1.- Carta de Adecuación dirigida a mi persona por parte de Isapre Banmédica S.A.,
recibida en mi dirección de correo electrónico el día 2 de abril de 2019.
2.- Certificado de título de Abogado otorgado por la EXMA Corte Suprema de Justicia a
quien me representará en el presente recurso, don Nicolás Kommer Soissa.

SEGUNDO OTROSI: RUEGO A S.S. I.L.T.M.A., decretar Orden de No Innovar, con

carácter de urgente, para evitar que la amenaza a los derechos protegidos por la
Constitución se expanda de manera inminente de concreción con los fundamentos en
los siguientes antecedentes:

1.- La importancia de los derechos cautelados por nuestra Constitución política, y que
se ven gravemente amenazados, debido a este acto, justifica que se decrete la orden
de no innovar.
2.- EL derecho a la igualdad ante la ley como se ha indicado anteriormente, es de los
más elementales que corresponden al ser humano.
3.- La naturaleza y finalidad de la orden de no innovar es cautelar, es decir, que
prevenga la posibilidad de que el daño se realice, y el caso de que este exista, se
aumente.
4.- La posibilidad de atentar contra la igualdad ante la ley es real, lo que es
preocupante.

TERCER OTROSI: RUEGO A V.S., I.L.T.M.A., se sirva tener presente que confiero
poder amplio de representación, incluyendo ambos incisos del artículo 7º del Código de
Procedimiento Civil, con expresa mención de la facultad de percibir a don Nicolás
Kommer Soissa, abogado habilitado para el ejercicio de la profesión, quien asumirá
personalmente mi representación en esta acción, domiciliado en Avenida Las
Tranqueras, departamento T-11, comuna de Vitacura.