Que es?

Es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica por la que se produce la

destrucción del tejido pulmonar principalmente por fumar.
En este trastorno los alveolos se inflan de manera excesiva provocando la desaparición de
las paredes alveolares lo que causa una disminución de la función respiratoria la falta de
aire en los pacientes a la dificultad para recuperar el aliento.
Causas.
El principal motivo que provoca el enfisema pulmonar es el humo del tabaco, otra puede
ser las personas que cocinaban con leña y hasta cuando son adultos presentan los
síntomas.
Caso clínico
Paciente masculino de 57 años acude al área de urgencias por cuadro de dificultad
para respirar dificultad para dormir ansiedad y tos crónica desde hace tres meses.
Estado civil casado ocupación albañil escolaridad secundaria religión católica.
Antecedentes personales patológicos, fumador de 20 cigarros día durante más de 40
años hasta hace tres años que fuma entre 5-10 cigarros al día en total unos 45
paquetes al año bebedor ocasional en las comida.
Su diagnóstico fue positivo para EPOC un tipo de enfisema pulmonar
Epidemiologia.
El enfisema es principalmente una enfermedad de personas mayores de 40 años y es más
frecuente en hombres de lo que es ser mujeres aunque el incremento de la incidencia de
mujeres es notable en los últimos años la causa más común del enfisema pulmonar es el
consumo de cigarrillos.
Tipos:
Enfisema panacinar
Enfisema acinar distal, proximal e irregular.
Fisiopatologia
sólo se consideran aquí las dos variedades más
comúnmente encontradas:
1-enfisema centrolobulilla= asociado
habitualmente a manifestaciones de bronquitis
crónica y A personas con hábitos de fumador.
2-enfisema panacinar= afecta el conjunto de
encino que se presenta distendido con
destrucción de las paredes alveolar.
Manifestaciones clínicas.
Son la dificultad para respirar que puede ir a compañía de tos crónica con o sin esputo la
disminución de la capacidad pulmonar a la hora de realizar alguna actividad física o la presencia de
sibilancias.

Además los pacientes pueden experimentar fatiga, ansiedad y pérdida de peso involuntaria.

Prevención.
La única manera de prevenir la enfermedad es no exponerse a los factores de riesgo que lo originan
el tabaco y los ambientes contaminados.
Diagnóstico
Examen físico
Historia clínica
Radiografía de tórax
Gasometría arterial
Espirometría
Estudio de imagen
Rx en inspiración
Hiperclaridad pulmonar
Separación de espacios
intercostales
Silueta cardiaca alargada
Rx en inspiración
Hiperclaridad pulmonar
Separacion de espacios
intercostales
Aplanamiento de hemidiafragma
derecho
Modificacion de angulos
costofrénicos y
costodiafragmáticos
Rx no se ve tubo aéreo
Silueta cardiaca alargada
Tratamiento.
El tratamiento incluye dejar de fumar
fármacos broncodilatadores antibióticos y ejercicios de rehabilitación pulmonar.
El tratamiento varía en funciones de si el paciente tiene obstrucción respiratoria leve
moderada o grave.
Alguna de las pautas son dejar de fumar, tratar de evitar la exposición a partículas irritantes en
el aire.
Vacuna para influenza y para la neumonía

BRONCODILATADORES:
- Salmeterol
- formoterol
- Salbutamol
Terapia.
La fisioterapia respiratoria has demostrado ser una gran aliada del tratamiento
médico para el control y estabilización de una enfermedad como enfisema
pulmonar.
Oxigenoterapia= ayuda disminuir el ahogo que sienten los enfermos cuando realizan
actividades diarias.
Bibliografía
Respiratory clinopathology, clinopatología del aparato respiratorio, Miguel A.
González, Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, (2011).