1) Tecnica de Cesarea

1. Asepsia campo qx con iop solucion

2. Compresa campo esteriles y pinza bakaus
3. Insicion transversal suprapubica pfanestiel (10 cm)
4. Apertura por planos parede
5. Visualizar segmento inferior
6. Apertura peritoneal visceral (Celiotomia)
7. Histerostomia arciforme
8. Amniotomia
9. Retirada feto
10. Pinzamiento y seccion cordon umbilical
11. Alumbramiento natural
12. Curaje (manual)
13. Histerorrafia con Catgut 1 (1 -2 planos)
14. Peritonizacion
15. Control hemostasias
16. Toalet cavidad
17. Control ambos anexos
18. Control materiales
19. Cierre por planos
20. Cierre piel (intradermica o puntos separados)

2) Tecnica tacto vaginal

Bimanual y Bidigital
Explicar el procedimiento paciente
Lavar manos, colocacion guantes, lubricar con vaselina punta de los dedos
Colocar en posicion ginecologica
Separar los labios mayores con el dedo pulgar y el anelar
Hacer inspecion perineal y vulvar
Introducir el dedo indice y el dedo medio
Ejercer una ligera puncion posterior
Mantener dedo pulgar en abducion y los otros dedos flexionados
Se busca en tacto NODULOS, TEMPERATURA, CONSISTENCIA de parede y cuello, DILATACION
BORRAMIENTO, DOLOR, FONDO DE SACO, SEMIOLOGIA SECRECION DEL GUANTE.

3) Mecanismo Parto Vaginal

1. Acomodacion de la cabeza en el estrecho superior
2. Encajamiento y descenso de la halga en el estrecho superior
3. Acomodacion al estrecho inferior por rotacion interna
4. Desprendimiento de la cabeza
5. Acomodacion de los ombros al estrecho inferior
6. Desprendimiento de los ombros y descenso de la cabeza
 4) Parto Pelviano
1. Acomodacion de las nalgas en el estrecho superior
2. Encaje de las nalgas y descenso
3. Acomodacion del estrecho inferior y rotacion interna de las nalgas
4. Desprendimiento de las nalgas
5. Rotacion externa nalga y acomodacion de los ombros
6. Encaje y descenso de los ombros
7. Rotacion interna de los ombros
8. Rotacion interna de la cabeza
9. Desprendimiento de la cabeza

5) O que e segmento inferior

Porcion del istmo que se forma apartir de las 14 semanas

Se adelgaza con el tiempo
Sin capa media arciforme
Avascular
Se hace la incision arciforme (histerotomia)

6) Control prenatal (PRECOZ,COMPLETO,EXTENSO,PERIODICO) aprox 10 consultas

1º consulta: 11-14 semanas, eco morfologico, HMG, plaquetas, glicemia, perfil renal, hepatico,
lipidico, crasis, tipificacion, VDRL, VHB, HIV, TORCH, orina simple, urocultivo.
2 º consulta: 20-24 semanas, crescimento fetal,AU,Peso materno
3 º consulta: 28 semanas, eco obstetrica
4 º consulta: 32 semanas, eco obstetrica cada 15 dias
 Despues de las 37 semanas una consulta por semana + eco obstetrica+ Analisis de
laboratorio Actualizado
 1º consulta 1 trimestre, dps 1 por mes, dps cada 15 dias, una por semana hasta 41 sem

7) Planos de hodge

1:Borde superior sinfisis pubis - promontorio L5

2:Borde inferior sinfisis pubis - mitad S2
3:Espinas ciaticas – articulacion S4-S5
4:Sobrepasa la punta del coxis

*Presentaciones: Movil, insinuado, fijo, encajado

8) Definir inducion y conduccion

Induccion: Inicia, desencadena contracciones antes trabajo de parto cuando no hay dilatacion
con ocitocina 1-2 mili Unidades/min (8 gotas) por 2h y controlar el goteo. Se no inducir
aumentar el goteo.

Conduccion: Es llevar al trabajo de parto exitoso.

 9) Escala de Bishop

Es usada para prever si la induccion o la conduccion del TP sera necesaria. (prognostico de PV)

1) Dilatacion cuello uterino : cerrado=0, 1cm=1, >2cm=2

2) Borramiento cervical : 30%=0, 40-50%=1, >50%=3
3) Consistencia cervical : duro=0, firme y elastico=1, blando=2
4) Altura presentacion, posicion cabeza fetal a la pelvis: Movil=0, insinuado=1, encajado=2
5) Posicion cervical: posterior, centralizado, anterior.

10) Organos Internos y Organos Externos

Internos : vagina, utero, trompas y ovarios

Externos : monte de venus, vulva, grandes labios, pequenos labios, perine vaginal

11) Caracteristicas de las contracciones

12) Puerperio Definicion y etapas

13) Indicaciones de Cesarea

14) Calculo de Wahl

15) Como calcular edad gestacional

Se suma 10 días al FUM, se conta los meses y se multiplica por 4 y a cada 2 meses se
suma 1 semana más. Ejemplo: dia 05/11/2019, FUM= 08/02/2019 -> 18/02, 18/03,
18/04, 18/05, 18/06, 18/07, 18/08, 18/09, 18/10 = 8 meses-> 8x4 = 32 semanas + 4
semanas ( a cada 2 meses se soma uma semana)-> 18/10 = 36 semanas, 25/10 = 37
semanas, 01/11 = 38 semanas, dia 05/11 = 38 semanas e 4 dias.

16)
Posicion del Utero

Anteversion, retroversion, anterverso flexion.

17) Maniobra de Leopold

1. Evaluacion altura uterina

2. Posicion fetal
3. Presentacion fetal
4. Grado encajamiento

18) Conducta de la RPM

Es la solucion de continuidade de las menbranas ovulares uma hora ants del trabajo de
parto.
RPM de > de 6h se inicia ATB
ILA < 3 se interrumpe embarazo por la mejor via.
19) Esquema de Maduracion Pulmonar
Se hace entre las 28-34 semamas com corticoide terapias
Ambroxol
Betametasona
Dexametasona

20) Tipos de Pelvis

Ginecoide, Androide, Antropoide, Platipeloide.