Inhibidores de síntesis de pared bacteriana :

Tienen más eficacia contra Gram+ porque son los que tienen pared, sin embargo, algunos también se utilizan en Gram –
🡪 Gram + : pared bacteriana
🡪 Gram - : membrana celular externa con lipopolisacáridos y presencia de porinas
Fármaco Nombres Presentación Dosis Bacterias MA Característic EA
Comercial as
Penicilinas Naturales -V (oral)= V= PEN VEE K -Adultos: 250 a Cocos Gram + Infecciones El blanco -Bactericida. -Diarrea
Fenoximetilpenic (250mg/5ml) 500mg cada 6 anaerobios TRS, tejidos farmacológico Tiempo -Alteraciones
ilina ; PENVIOTINA horas (estreptococo, blandos, es la PBP dependientes hematológicas
Más: 135 -G(parenteral) TAB 500mg; -Niños: 25-50 estafilococo) meningitis, (proteína 🡪 Mala muy
- Benzatínica (1 PENICILINA V mg/kg dividida en Bacilos Gram otitis, fijadora de absorción esporádicas
mol penicilia + 2 POTÁSICA: 3-4 dosis diarias + anaerobios endocarditi penicilina), (varias dosis -Aumento de
moles de 250mg/5ml o (clostridium, s, esta proteína diarias) trasaminasas
amonio) tab 500mg listeria, neumonía es una -Reacciones
G Cristalina Adultos: 1-4 corynebacteri Se debe peptidil- 🡪 Poco alérgicas 10%
sódica= millones IV cada 4 um) utilizar en transferasa, metabolismo, ptes.
PENICLINA G horas Espiroquetas combinació que se por lo tanto la -Toxicidad
SODICA dependiendo (leptospira, n con otros encarga de la acción es renal 🡪 Nefritis
BUSSIE Fco severidad. Puede treponema) medicamen parte final de primaria intersticial
ampolla ser infusión tos la síntesis del (oxacilina)
1´000.000 UI posterior a dosis peptidoglucan 🡪 SOLO llegan -Alteraciones
(Caja x 10 y carga Poca actividad o, que es el LCR en hepáticas y
100) contra bacilos mayor meningitis neurológicas
BENZETACIL ->30kg 1,2 a 2,4 gramnegativo componente
LA: Amp millones UI cada s. de la pared 🡪 Vida media
600.000 UI 7 a 28 días. celular de las corta
(caja x 1 y -Niños sífilis Susceptible a bacterias.
100), amp 50.000 UI/kg IM hidrólisis de Al alterar esta
1´200.000 UI (Max 2´400.000) 1 betalactamasa proteína, se
Betalactámicos (Caja x 1 y dosis única. . van a dar
100), y amp Infecciones irregularidade
2´400.000 UI estreptocócicas: s en la pared
(Caja X 1 Y Peso <30kg: celular, dado
50) 300.000-600.000 la lisis de la
UI IM. Peso célula
>30kg: 900.000 UI
IM. Dosis única,
repite 7-28 días
sn.
Anti Oxalacina OXACILINA Ifx leves tejidos No se usan mucho porque
estafilococos (parenteral) BUSSIE: Amp blandos: tienen mucha resistencia. No
1g (Caja x 10 dicloxacilina sirven mucho contra
y 100) 500mg a 1 g VO enterococos, bacterias
Dicloxocilina DICLOXACILI cada 6 h. Ifx anaerobias, cocos y bacilos
(oral) NA: Cap 500 moderada a gramnegativos.
mg, o Susp severa oxacilina
125mg/5ml 1-2g cada 4 h, 1-
2g cada 6 h
Antiseudomo Ticarcilina TICARCILINA: Bacilos Gram – exigentes
nas No disponible (pseudomona aeruginosa),
Carbenecilina CARBENECILI normalmente son muy
NA: No resistentes e infectan a
disponible personas inmunosuprimidas
Piperacilina
 Amplio Ampicilina ALPHAPEN: Adultos 500 mg Bacilos Gram + anaerobios (
espectro Cap y tab 500 VO, cada 6 h; Listeria, clostridium,
mg, susp 750mg-2g IM cada corynebacterium)
250mg/5ml, 6 h dependiendo
amp 1g severidad; o 1-2g
Otras: Pag IV cada 4-6 h
140.
Amoxicilina AMOXICILINA Adultos: infx Algunos Gram – pero deben
: Cap 500 mg, otorrinolaringológ administrarse con otros
susp icas, medicamentos
125mg/5ml; genitourinarias,
250mg/5ml piel y tejidos
Otras: 141 blandos 500 mg
VO cada 8 h;
Neumonía
adquirida en
comunidad 750
mg-1g VO cada 6
h.
Cefalosporinas Primera Cefalexina (VO) Cefalexina, Adultos: 250-500 Gram + -Bactericidas Reacciones
generación: DICRODEN, mg VO cada 6 (En general). alérgicas como
Más: 146 NOO para CEPRAX, horas. Tiempo urticaria,
otitis, no CEFAFLEX, Niño: 25-100 dependientes exantema,
cruzan LCR KEFLEX, mg/kg/día 🡪 No van a prurito.
Otros: Cefaclor, LEXBAC, dividido en 3-4 LCR (No se -Si alergia a
cefadroxilo, OSPEXINA: dosis vía oral usa en penicilinas del
cefradina CAP 250 Y meningitis) 5,4-16,5% de
500, tab 1 g. pero penetra ptes presentan
susp 250 bien en casi alergia.
mg/5ml todos los -Fiebre
Cefalotina (IV, se Cefalotina Adultos: 0,5-2 g Gram – (E. Coli, Klebsiella, tejidos. -Eosinofilia,
usa en pctes que amp 1 g cada 4 – 6 horas. Proteus), pero se debe Buenas para: trombocitosis,
van a entrar a cx) Niños: 50-100 administrar con otro AB infecciones anemia
mg/kg/día cada 6 urinarias, hemolítica,
a 8 horas. VÍA: IM, celulitis o trastornos de
IV abscesos de hemostasia.
Cefazolina (IV) Cefazolina Adultos: 1-2g cada tejidos -Diarrea,
amp 1g, 6 horas. blandos., aumento
BASOCEF Niños >4sem: 50- osteomielitis transaminasas,
amp 1 y 2 g.. 100mg/kg/día -En general náuseas,
KEFZOL: Vial dividido en 4 espectro vómito, flebitis
1 g. KELLIN: dosis primera química,
Vial 1 g. generación: nefritis túbulo-
Cocos G+: intersticial.
-Neumococos -Ceftriazona
- asociada a cole-
Estreptococos litiasis
-Estafilococos.
No son
buenos contra
klebsiella.
Segunda Cefuroxima Cefuroxima Adultos; 0,75 g- Cubren a los mismos de la 🡪 Segunda
generación Acetil (otitis tab 250 y 500 1,5 g cada 6- 8 primera generación, pero generación:
SIIIII para media) (IV o VO) mg, susp 250 horas. adicionalmente cubre mayor
otitis, además y 500mg/5ml, Niños: 25-100 también Gram-. actividad
cruzan LCR vial 750 mg. mg/kg/día cada 6 No Pseudomonas. contra Gram –
BIOMICINA a 8 horas y contra los
Otros: tab 250 y 500 Más resistentes a la acción de Gram + es
Cefamandol, mg. ZINACEF betalactamasas. menor
cefmetazol, Vial 750 mg. Mayor actividad contra
cefonicid, ZINNAT: Tab Haemophilus, E-coli,
ceforanida, 250, 500 mg, Klebsiella y otras
cefoxitin susp 250/5ml enterobacterias
Cefoxitina (IV) Cefoxitina: Adultos: 1-2 g Actividad impredecible
vial 500 mg y cada 4 a 6 h. contra neumococo resistente
1g. CEFOXIN, Niños: 25-60 a penicilina.
C-TIN: Vial 1 mg/kg/dosis cada
g. 6-8 h IV
Cefprozil (VO) PROCEF: Tab A: 250-500
250 y 500 mg. MG/12-24 H.
Susp 125 y N: 30-40
250 mg/5ml mg/kg/día
dividido cada 12
h.
Tercera Ceftriaxona Ceftriazona: A: 1 a 2g cada 12- Baja actividad Gram + 🡪 3 gen:: ojo
generación (SOLO en pcte vial 500 mg y 24h (estafilococo) con ptes
bien nutridos) 1 g. AXTAR, N: 50-100 Efectivo contra Gram + desnutridos
Otros: (IM, IV) CEFTRIAN, mg/kg/día o IM (Estreptococo neumonie) - Todas son
Cefixima(oral), CEFAXONA, Cada 12 h. resistente a meticilina. parenterales.
Cefoperazona CETRAX, Dosis máxima 4 g Neisseria Cruzan LCR,
+ sulbactam, ROCEFIN, día excepto
ceftizoxima, RUSILIN: Vial cefoperazona
ceftibuteno 500 mg y 1 g y cefixime.
Cefotaxima (pcte Cefotaxima: A: 1-2 g cada 8 h. Más activa contra las cepas Precaución en
desnutrido) (IM, vial 500 mg y N: 75-150 de s. Pneumoniae resistentes lactantes.
IV) 1 g. BAXCEF, mg/kg/día a la penicilina. - Mayor
BIOTAXIMA, divididos cada 6-8 Efectivo contra Gram + cobertura de
TAFOX: Vial 1 h (no exceder (Estreptococo neumonie) gramnegativo
g. CLAFORAN: 12g) resistente a meticilina s, pero menor
Vial 500 mg y actividad
1g contra
Ceftazidima (IM, Ceftazidima : A: 1-2 g cada 6-8 h Mayor acción sobre estafilococos.
IV) vial 1 g. N: 15-25 pseudomona Menor
BIOZIDIMA, mg/kg/dosis cada actividad
FORTUM: Vial 8 h. contra
1 g. Si infección estafilococos.
CEFFOTAN: severa: 50 Mayor
Vial 500 mg mg/kg/dosis cada actividad
12 h (0-7 d), cada contra
8 h (2-4 sem), Neisseria.
cada 6 h (>4 sem). Acción sobre
No exceder 6 g día Pseudomonas
no tan buena,
porque ya
hicieron
resistencia.

Cuarta Cefepima (IV, IM) Cefepime: vial A: 1-2 g cada 8-12 Cocos Gram + 🡪 Cuarta
generación 1 y 2 g. h. Bacilos Gram – ( P. generación:
CEFEMIN, N: 25 mg/kg/día Aeruginosa, H. Influenzae, N. buena
CIPEN: Vial 1 cada 12 h IV o IM. Meningitidis y N. penetración
g. MAXIPIME: 50 mg/kg/dosis Gonorrehoeae) LCR y
Vial 1 y 2 g IV o infusión actividad
máxima
 continua cada 8- contra G+ y G-
12 h . Buena
penetración a
LCR.
Resistente a
betalactamasa
s
Quinta Ceftaroline (IV) ZINFORO: Vial A: 600 mg cada 12 GRAM +: S. aureus -->Quinta
Generación 600 mg horas para (incluyendo cepas meticilina- generación:
administrarse en susceptibles y resistentes), S. Principalment
60 min pyogenes, S. agalactiae, S. e estafilococo
pneumoniae. resistente a
GRAM - : E coli, K. meticilina y
pneumoniae, K. oxytoca, H. gram +
influenzae, K. oxytoca, resistentes a
Moraxella catarrhalis, vancomicina
Morganella morganii, Proteus
mirabilis,
Carbapenems Imipenem (+ TIENAM: A: 500 mg cada 6 Gram + Inhiben Bactericidas. Nausea,
Cilastina) ampo 1 g= h IV Gram – y anaerobios síntesis de Tiempo vomito,
imipenem N: (>12 Años): (bacteroides, klebsiella, pared dependientes diarrea, flebitis,
500 mg ´+ 15mg/kg/dosis Salmonella, shigella, yersinia) bacteriana 🡪 Inhibe las , erupción
Más: Pag 150 cilastatina cada 6 h. En infx inhibiendo betalactamasa cutánea, fiebre
500 mg (caja severa 25 betalactamasa s de bacterias y convulsiones.
x 1) mg/kg/dosis cada s Gram –
6-8 h 🡪
Doripenem DORIBAX: A: 500 mg-1g cada Considerado
Vial 500 mg 8 h. Debe como
(caja x 10) aplicarse en bactericida
infusión de 4 h. OJO
OJO: No aplicar en IMIPENEM:
menores de 18 Administrar
años. con Cilastina
Ertapenem INVANX: Fco A: 1 g/día por (inhibidor
vial 1g(caja x infusión IV o IM. competitivo
1) Si insuficiencia de la
renal, 500mg/día. dihidropeptid
N: 15 mg/kg cada asa I que es la
12h enzima renal
Meropenem MEROPENEM: A: 1-2 g cada 8 h que
Amp 1g (caja N: >4 SEM: 20- metaboliza e
x 50), 40mg/kg IV cada inactiva a
MERONEM: 8h Imipenem
amp 500 mg y
1 g (caja x
10),
MEROPENEM
VITALIS: Amp
500 mg y 1 g
(caja x 10),
VILIPEN: Amp
500mg y
1g(caja x1)
Inhibidores de Clavulonato (se une a la amoxicilina, CLAVULIN: A: 500/125 mg Gram + Inhiben las 🡪 Diarrea,
betalactamasas penicilina de amplio espectro) Tab 500 mg cada 8 h; 875/125 Gram negativos y anaerobios betalactamasa Betalactamas náuseas
(Fco x 12) y mg cada 12 h; de la comunidad. s perdiendo as son vómitos y rash.
1g (fco 12 y su efecto enzimas que Raros
Más: 143 20); 100/62,5mg 2 tab Streptococo pneumoniae, inmediatamen son trastornos
CLAVULIN ES: cada 12 h. haemophilus influenzae, te, por esta responsables hematológicos
Susp 600 mg N: 45-90 moraxella catarrhalis, razón se debe de la y hepáticos
de mg/kg/día VO streptococo pyogenes, administrar resistencia
amoxicilina y dividido en 2-3 staphylococcus aeureus. un AB por parte de
42.9 mg de dosis, máximo 2 g Tto a corto plazo de adicional las bacterias a
ácido día infecciones de origen los AB.
clavulónico bacteriano, ocasionadas por - No son
por cada 5ml microorganismos sensibles a antibióticos
(fco 100 ml); clavulin en pacientes propiamente:
CLAVULIN pediátricos en los siguientes Protegen a las
JUNIOR: SUSP sitios: Infecciones penicilinas
457mg/5ml respiratorias, otitis media hidrolizables
(fco 50 y 100 aguda recurrente o de la
ml). persistente (tres meses inactivación
CLAVULIN anteriores ha sido tratada, por dichas
400= 400 tiene <2 años y asiste enzimas.
mg/5ml guarderia), Amigdalitis, Se unen
contiene 57 faringitis, sinusitis, infección irreversiblem
mg acido vía respiratoria inferiores: ente con
clavulonico Neumonía, infecciones enzimas
por cada 5 ml. cutáneas. betalactamasa
Polvo para Se recomienda en s impidiendo
preparar 50 y embarazadas que destruya
100 ml de al antibiótico.
suspensión -
oral IMPORTANTE
Sulbactam (se une a ampicilina, UNASYN: Vial A: Ifx leves tejidos Gram + : La diferencia Por IM es
penicilina de amplio espectro) para uso IM o blandos o entre clavulin dolorosa y por
IV. Vial 3g= urinarias VO 375 - 400 y clavulin IV produce
sulbactam 750 mg cada 12 h; 600 es la flebitis,
1000 mg+ en infx moderada- concentración nauseas,
ampicilina severa 1,5 - 3g de ácido vomito,
2000 mg. Vial cada 6 h IV. clavulónico. diarrea,
1,5 g= N: 100-200 mg/kg Este reacciones
sulbactam dividido en 4 componente alérgicas,
500 mg + dosis IV. Oral: genera elevación
ampicilina <30kg 25- diarrea, por lo enzimas
1000 mg. Vial 50mg/kg/día que esta es hepáticas
0,75 g= dividido en 2 más frecuente
sulbactam dosis. >30kg: igual cuando se usa
250 mg + a Adulto clavulin 400 a
ampicilina 90mg/kg.
500 mg (caja
x 1)
Tazobactam (se une a piperacilina, PIPERTAZO: A: Infx severas Gram + Rash, alergia,
penicilina antipsudomona) Fco amp 4,5g IV cada 6h. diarrea,
piperacilina Infx leve- cefalea,
4g + moderada: 4,5 g nauseas,
tazobactam IV cada 8 h vomito,
0,5g (caja x N: >4 SEM: 100 neutropenia,
25). mg/kg trombocito-
TAZOCIN: Vial piperacilina IV penia
piperacilina 4 cada 8 h
g+ idealmente en
tazobactam infusión
 0,5 g (caja x
1)
Monobactámicos Aztreonam AZTREONAM: A: 1 A 2 g IV cada Bacilos aerobicos gram Se une de Bactericida. Son muy raros.
amp 1 g (caja 6-8 h. Puede negativos forma Tiempo Es una
x 10) utilizarse en Cocos Gram – ( brucella, irreversible a dependiente alternativa a
Más: 149 infusión continua producen zoonosis, la PBP, 🡪 Solo es los alérgicos a
en infx graves. Neisseria) (Especialment activo frente a penicilinas.
N: >4 SEM: 30 e PBP3). Ello un coco Gram Ocasionalment
mg/kg IV cada 6 h genera – e producen
idealmente en elongación de 🡪 Infecciones exantemas y
infusión continua bacteria con en piel, elevación de
rotura de pulmón, transaminasas
pared, lisis y hueso séricas
muerte. 🡪 Alternativa
para pctes
alérgicos a
penicilina
-No se
absorbe por
VO.
🡪Puede
combinarse
con
clindamicina,
penicilina
semisintétrica
s,
metronidazol
o vancomicina
Vancomicina VANCOMICIN A: 1 g (15 mg/kg) Gram + ( incluyendo Inhibe síntesis •Bactericida. Vancomicina:
A Fco amp cda 12 h IV. metilinoresistentes = de pared Tiempo y 🡪 Sx. Del
Glicopeptidos 500 mg (caja N: >1 MES: 40-60 enterococos, bacteriana concentración hombre rojo (
x 25). mg/kg/día corynebacteirum difficile, uniéndose a dependientes RASH), para
Otros: ENTEROCAPS divididos cada 6 h. clostridium). los terminales No funciona evitar esto se
Dalvavancina, : Caps D-alanil D- contra G-. administra en
Oritavancina, clorhidrato de alanina de las • Mala goteo lento
Telavancina vancomicina unidades absorción (min 1 h) y
(caja x 10) precursoras oral: Uso en junto a un anti-
de la pared colitis histamínico. --
celular, estas pseudomemb Flebitis, fiebre,
unidades ranosa. exantema,
Más: 154 precursoras • Eliminación nauseas,
están renal. ototoxicidad,
Teicoplanina NO ----- La misma de vancomicina. compuestas nefrotoxicidad,
DISPONIBLE Baja efectividad Gram - por N- neutropenia,
acetilmurámic eosinofilia,
o y por N- reacción
acetilglucosa anafiloctoide,
mina que son hipotensión
los que por infusiones
forman parte rápidas.
de los Teicoplanina:
peptidoglucan cambios
os de la pared hematológicos,
celular. hepatológicos,
Inhiben el función renal
proceso de
 transglicosilac
ión de las
unidades
precursoras
impidiendo la
unión a las
capas de
peptidoglucan
o

Inhibidores de síntesis proteica

Subunidad 50s : No se deben combinar entre Sí
Fármaco Nombre Presentación Comercial Dosis Bacterias MA Características EA
Macrólidos Eritromicina (OJO! ERITROMICINA: Tab A: VO 250 mg-1 g Gram + Inhibe la Sub -Bacteriostáticos (en 🡪 NOO embarazo
Verdadera 600mg(caja x 60); susp 200 cada 6 h. Eritromicina algunos Ribosomal bajas porque son ototoxicos y
alternativa para mg/5ml (fco 60 ml). N: >4 SEM: 30-50 Gram – ( H. Chlamydia, bacteriana 50s. concentraciones). hepatotoxicos
Otros: 126 pctes alérgicos a ERITROMICINA GENFAR: mg/kg VO, Legionella) Bactericidas (en 🡪 Irritaciones TGI
penicilina) Tab recubiertas de 500 mg dividido cada 6 h. altas 🡪 Erupciones cutáneas
(caja x 50); susp 250mg/5ml concentraciones). en áreas fotoexpuestas
(fco 60 ml), ERYACNE: Gel Tiempo dependiente 🡪Si es alérgico a la
4g/100g (tubo x 30 g) 🡪 La peptidil penicilina da diarrea
Claritromicina CLARITROMICINA: Susp 250 A: 500 mg cada 12 transfesarasa se (eritromicina)
mg/5ml (fco x 50 ml); tab h VO o IV. Forma encarga de formar 🡪Hepatoxicidad,
500 mg (caja x 10). venosa debe uniones peptídicas ototoxicidad
CLARITROMICINA GENFAR: pasarse en tiempo para la síntesis
Tab 250 y 500 mg (caja x 10) no menor a 60 protéica.
min. No debe -Se prefiere no dar
aplicarse en bolo Azitromicina para
ni IM. amigdalitis. Mejor
N: 15-30 claritromicina o
mg/kg/día eritromicina
dividido en dos -Se da cuando son
dosis. alérgicos a penicilina
Azitromicina ( [ ] AZITROMICINA: Susp A: 500 mg/día VO -Moduladores
dependiente) 200mg/5ml (fco x 15 ml); por 3 días respuesta
tab 500 mg (tab x 3) N: 10 mg/kg/día inflamatoria
durante 3 días
Lincosamidas Clindamicina DALACIN C: Cap 300 mg A: 150-450 mg Gram + ( S. Aureus, S. --Bacteriostático. 🡪 Selecciona la
(lincosamida de (caja x 24), amp 600mg/4ml cada 6-8 h VO, o Epidermidis, Tiempo microbioma dejando
origen sintético) (caja x 2). DALACIN T: Sln 600 a 900 mg cada S.pyogenes, S. dependientes solo Clostridium
Más: 129 tópica 10 mg/ml (fco 30 ml. 6 a 8 h IM o IV. Pneumonie, S. Viridans, Se pueden hacer Difficile dando una
DALACIN V: Crema vaginal al N: 10-30 C. Tetani, C.perfingens, buenas diarrea que puede
2% (tubo x 40 g con 7 mg/kg/día VO, IM, C. Diphtheriae. Y combinaciones durar meses → Colitis.
aplicadores), ovulos 100 o IV, divididos en anaerobios Cipro-clinda=porque Malestar
mg(caja x 3) BEXON: Ovulo dosis cada 6-8 h Bacterias cubre muy bien. gastrointestinal.
100 mg (caja x 3 y 7). meticilinoresistentes Muy buena para
Lincomicina LINBACYC, LINCOMICINA A: 500 mg cada 6- amigdalitis y
GENFAR, LINCOMICINA MK: 8 h VO, o 600 mg sinusitis.
amp 600 mg/2ml (caja x 6). cada 8 h IM o IV. Sirve para
LINCOCIN: Cap 500 mg (caja N: 30-60 Infecciones de piel y
x 20); amp 300mg/ml (caja x mg/kg/día VO o tejidos blandos,
6) 20 mg/kg/día IM infecciones por
en dosis cada 8 h anaerobios.

Cloranfenicol CLORANFENICOL gotas 5 Adultos Y Niños: Bacteriostático 🡪 Altera el metabolismo

Más= 128 mg/ml (envase cuentagotas 50-100mg/kg/día Gram – y + hepático en niños
 x 5 ml). OFTACIN: Gotas 5 divididos cada 6 -Ya no se encuentra Anemia aplasica
mg/ml (fco x 5 ml) horas IV o VO. disponible en el odiosincrásica, sx del
Disminuyendo mercado niño gris.
dosis de acuerdo a
mejoría clínica
Oxazolidinonas Linezolid LINEZOLID: Tab x 600mg; A: 600 mg cada 12 Amplio espectro -Bacteriostático.
Más= 131 BIOZOLIDA: Sln inyectable x h durante 10-14 Dependiente del
600 mg días por VO o tiempo
infusión IV según
severidad
sintomática Si
infección
recurrente a
vancomicina,
tratamiento de 14-
28 días.
N: 10 mg/kg/dosis
cada 8-12 h IV o
VO
Subunidad 30s
Fármaco Nombres Bacterias MA Características EA
Aminoglicosidos Gentamicina GENTAMICINA amp 40, 80, A: Dosis carga 3-5 Bacilos y cocos Gram - A través de Bactericida. 🡪 Ototoxicidad
120 y 160 mg. GARAMICINA: mg/kg IV o IM. transportados Concentración 🡪 Nefrotoxicidad (solo
Crema 100 mg(tubo x 20 y Mantenimiento dependiente de dependiente adm. 10 días)
Más: 121 40 mg); OFTALMOGENTA: dosis única diaria O2 logra pasar las 🡪 Buena sinergia con 🡪 Erupciones cutáneas
Sln oftálmica gentamicina 3 3 mg/kg. porinas e inhibe betalactámicos o 🡪 Anemia aplásica
mg + 1 mg de betametasona N: >4 SEM: 5-7,5 la subunidad 30s vancomicina para 🡪 Flebitis
mg/kg/día IV o IM simular acción de
OJO: IM es muy amplio espectro.
doloroso 🡺 Se usa
Amikacina AMIKACINA amp 100 mg, A: Dosis única para
500 mg, 1000 mg. AMIKIN: diaria 15 quitar el
amp 100 mg/2ml, mg/kg/día vértigo en
250mg/2ml, 500 mg/2ml, N: >4 SEM: 15- hipoacusia
1g/4ml (caja x 10). 22.5 mg/kg/día IM profunda
o IV intraotico
Neomicina NEOMICINA 0.35%
(ungüento) DEXAMETASONA FOSFATO
0.1% Sln oftálmica esteril.
BETAMETASONA +
CLOTRIMAZOL+NEOMICINA
caja con tubo x 20 g
Estreptomicina ESTREPTOMICINA: Amp A: 1g día IM
para uso IM, 1g. N: 20-40
mg/kg(día en 1-2
dosis IM
Tobramicina TOBRAMICINA 0,3% Sln
oftálmica esteril. (fco 5 ml)
Kanamicina KANAMICINA amp 1 g Según peso <33kg:
15-20 mg/kg/día;
33-50 kg: 500-750
mg/día 51-60 kg:
750 mg/día;
>60kg: 1 g/día
Tetraciclinas Doxicilina DOXICICLINA, DOXICLOR, A: 100 mg VO cada Cocos Gram + Desacoplan la -Bacteriostático. 🡪 NO niños por unión a
ETIDOXINA, LAROSIN: Cap 12h anaerobios fosforilacion Tiempo Ca2+ en dientes y
100 mg (caja x 10) (enterococos, oxidativa en dependientes huesos.
Más= 124 staphylococos, bacterias 🡪 Se une al calcio 🡪 NOOO embarazadas
estreptococos) depositado en 🡪 NOOO en
Tigeciclina (para TYGACIL inyectable 50 mg A: Perfusión IV Cocos Gram – Provocan huesos y dientes e osteoporosis
bacterias (10 frascos ampolla polvo (30-60 min), anaerobios y aerobios inhibición de inhibe la unión del 🡪Fotosensibilización
multirresistentes) liofilizado) inicial 100 mg, (chlamydia, Neisseria) síntesis proteica, Ca++ a la 🡪 Irritación TGI
seguida 50 mg/12 Algunos protozoarios inhibiéndola hidroxiapatita 🡪 Nefrotoxicidad
h, 5-14 días. unión de RNAt al
ribosoma, y 🡪 Entran por
además inhibe el difusión pasiva o por
transporte hacia transportadores
la subunidad de dependientes de ATP
50s

Inhibidores de síntesis de folatos

Fármaco Nombre Presentación Dosis Bacterias MA Características EA
Comercial
Sulfonamidas TRIMETOPRIM + A: Depende de Sobre Inhibe la Juntos Nausea, vomito,
Folatos SULFAMETOXAZOL: patología. enterobacterias: dihidropteroato bacteriostático anorexia, diarrea.
BACTRIM: sln Profilaxis: 80/400 En infecciones sintetasa que es la Pasan barrera Sobreinfección por
inyectable amp x 80 mg/diario o urinarias. que me permite tener hematoencefálica, C. difficile, rash,
Más: 111 mgg TMP/400mg 160/800 mg 3 Diarrea. el ácido infecciones de tracto eosinofilia, anemia,
SMZ. (caja x 5, 10 y veces a la semana. dihidroteroico, y este respiratorio y tracto trombocitopenia,
50). Susp 40 mg TMP/ IFX respiratoria, paso es TIPICO de las urinario. agranulocitosis,
200 mg SMZ/5ml (Fco ETS (chancroide), bacterias -Se pueden juntar, aplasia medular
Trimetoprima (más tóxico), x 40, 60, 100 y 120 ITU160/800 mg Entero bacterias y Inhibe la para bloquear pasos
NOO embarazadas ml); tab 80mg cada 12 h. pneumocistis dihidrofolato secuanciales en la
TMP/400mg SMZ Meningitis por reductasa, que me síntesis de folato y
(Caja x 20, 50, 100 y listeria o permite tener ácido dan como resultado
500) toxoplasma: 20 tetrahidrofólico, este una sinergia.
mg/kg/día de paso está también en
TMP dividido en humanos
3-4 dosis
Inhibidores de Ácidos Nucleicos
Rifampicina RIFAMPICINA CAP A: 300 mg VO cada Cocos y bacilos gram Inhibe la actividad de -Bactericida Dispepsia, nauseas,
300 mg 8 h o 600 mg VO + aerobios y la RNA polimerasa SOLO actúa antes de orina roja, coluria,
Más: 121 cada 12 h (dosis anaerobios, además bacteriana comenzar el proceso se puede teñir de
máxima 20 de algunos bacilos dependiente de ADN de la polimerización, rojo cualquier
mg/kg/día). gram – y si este ya inicio no líquido que se
N: 5-10 micobacterias. tiene efecto. Nunca elimina. Es un
mg/kg/dosis cada darlo en inductor hepático
12-24 h VO o IV. monoterapia. Solo
usar si hay
enfermedad de
difícil tratamiento
como TBC,
Osteomielitis, etc.
1 Ácido ÁCIDO NALIDÍXICO: A: 1g cada 6 h VO. Cocos Gram - . En Actúan inhibiendo la -Bactericida. -Ácido nalidíxico
Generación nalidíxico susp 250 mg/5ml (fco En profilaxis se niños tiene efecto Sub A de DNA girasa Concentración no en
Fluoroquinolonas (niños) 120 ml). usa 1 g día. limitado sobre gram (Topoisomerasa II), dependiente o embarazadas, no
(QUINOLONAS) WINTOMYLON: tab N: 55 mg/kg/día +- encargada de aliviar tiempo en niños pq afecta
500 mg (caja x 100); dividido cada 6 h superenrrollamiento. dependientes disco epifisiario.
susp 250 mg/5ml (fco También inhibe a la CIPROFLOXACINA: - -Convulsiones y
Más= 116 120 ml) topoisomerasa IV Contraindicado su afecta los núcleos
2 Norfloxacina NORFLOXACINA: Tab A: 400 mg cada 12 Cocos aeróbicos interfiriendo la uso junto con de crecimiento
Generación 400 mg. h VO gram positivos: E separación del DNA flibanserin porque óseo ya que afecta
N: 10 mg/kg/dosis faecalis. Gram replicado en las aumenta el la formación de los
cada 12 h negativos aeróbicos células hijas. metabolismo de la condrocitos.
entéricos CPY3A4. Puede Nauseas, dolor
Ciprofloxacina CIPRO comp 250 mg A: 500- 750 mg Cocos aeróbicos darse síncope o abdominal, diarrea,
(caja x 6 y 100), 500 cada 12 h VO. Por gram +, bacilo hipotensión. vomito, cefalea,
mg (caja x 5 y 100), y vía IV 400 mg cada aerobico gram -Interacciones: mareo, delirio,
750 mg ( 15, 20, 50 y 8-12 h. 400 mg IV positivo, aerobicos serias (usar alucinaciones,
100 tab); susp 250 equivalen a 750 gram negativos alternativa): exantema, prurito,
mg/5ml (fco x 100 mg VO. entéricos, no hidróxido de fiebre, urticaria,
ml); sln para infusión N: solo para entéricos, no aluminio, vacuna angioedema,
100 mg, 200 mg y 400 fibrosis quística fermentadores, BCG, vacuna cólera, vasculitis, ,
mg. CIPRO XR: Tab de con infección deficiente de cisapride, aumento
liberación prolongada aguda o en ITU membrana clomipramina, transaminasas,
programada 500 mg y multirresistente a -Primera línea: F clozapina, leucopenia, ,
1 g (caja x 1, 3, 5 y 7). dosis de 20-30 Tularensis, H Imipramina, hematuria, nefritis
OTOSEC: Gotas óticas mg/kg/día cada 8- ducreyi, K. ondasetron, intersticial, falla
1 ml= ciprofloxacina 3 12 h. granulomatis, teofilina, warfarina. renal aguda.
mg (fco x 10 ml). Legionella sp, OJO: Puede WARNING!: Se han
QUINOPRON GOTAS FIXAMICIN Shigella sp, Y, exacerbar la asociado con
OTICO OFTALMICAS: DEXACIPRO: 4 enterolitica debilidad muscular efectos adversos
Gotas 3mg/ml (fco 10 gotas (0,14 ml = -Activo contra: en pacientes con serios como
ml). ACEOTO PLUS: ciprofloxacina Aeromonas sp, miastenia gravis. tendinitis, ruptura
Gotas óticas 1 ml= 0,42 mg, Arcanobacter sp, Embarazo: categoría espontánea de
ciprofloxacina 3 mg + dexametasona Brucella sp, C, C (Sopesar tendones,
fluocinolona 0,25mg 0,14 mg), 6 gotas burnetii, C. freundii, beneficios vs riesgos neuropatía
(fco x 10 ml). 2 veces al día (Dr. C. jejuni, C. koseri, porque no hay periférica y efectos
FIXAMICIN HC, CABRERA) o 2-3 Chlamydophila sp, E. estudios.) en el SNC.
OTOSEC HC: Gotas gotas 2 veces al aerogenes. E. Farmacología: Pico
óticas 1 ml= día (DR RINCÓN), cloacae. E. coli, en plasma:
ciprofloxacina 3 mg + POR 7 – 10 Días Eikenella sp, H. liberación inmediata
hidrocortisona 10 mg dependiendo influenzae, K. 0,5-2h; liberación
(fco x 10 ml). severidad oxytoca, K. extendida 1-2.5 h.
FIXAMICIN pneumoniae. Biodisponibilidad
DEXACIPRO: Susp ***Si mandan Kingella sp, 50-85%. Unión a
ótica 1 ml= FIXAMICIN solo Leptospira sp, M, proteínas 20-40%.
dexametasona 1 mg + dejan al niño catarrhalis, M. Metabolizada en
ciprofloxacina 3 mg sordo. pneumoniae, hígado. Vida media
(fco x 10) . CETRAXAL Morganella sp, P. 2-5 h en niños; 3-5 h
2% (0.5mg/0.25) aeruginosa, P. en adultos.
mirabilis, P, Excreción en orina
multocida, P. (30-50%), heces
vulgaris, (15-43%)
Providencia sp, S.
epidermidis, A.
saprophyticus,
Salmonella sp,
Serratia sp, Staph
coag neg. U,
urealyticum, V.
cholera, V.
parahemolyticus, V.
vulnificus, Y. pestis.
Ofloxacina DELTAFLOX: Gotas A: 200 A 400 mg Cocos aerobicos
3mg/ml (fco x 5 ml). VO cada 12 h. gram positivos,
FLOXSTAT: Tab bacilo aeróbico
 recubiertas 200 mg y N: 5 mg/kg/dosis gram positivo
400 mg. ZOFEX: Vial cada 12 h VO o IV (arcanobacter sp),
inyectable 200 mg gram negativos
aerobicos entéricos
y no entéricos,
aerobicos sin pared
3 Moxifloxacina AVELOX: comp 400 A: Comprimido Cocos aerobicos
Generación mg (caja x 3, 5 y 7); sln 400 mg día gram positivos,
para infusión 400 N: 10 mg/kg/día bacilo gram positivo
mg/250 ml (fco amp x cada 24 h aerobico
250 ml) (arcanobacter sp),
aerobicos gram
negativos entéricos
y no entéricos,
aerobicos sin pared

Fármaco Nombre Presentación Dosis Bacterias MA Características EA

Comercial
Nitroimidazoles Metronidazol METRONIDAZOL: BACTERIA: Infx por Primera Línea contra: Es un profármaco. El Se indica en absceso Sabor metálico en
Susp 125 mg/5ml y anaerobios, antes dosis inicial B. fragilis, C. difficille, grupo nitro es cerebral, infecciones boca, nauseas,
Otros: Ornidazol 250 mg/5ml (env x 15 mg/kg, luego 7,5 mg/kg F. necrophorum, P. activado por mixtas por anaerobios dispepsia, diarrea,
120); tab x 250 (caja x cada 8 horas IV. Ahora se melaninogenica. electrones hepáticos, neutropenia,
Más= 115,186 10, 100 y 250); tab x recomienda 1,5-2g cada 24 Activo contra: provenientes del gastrointestinales y reversible, reacción
500 mg (caja x 10, horas. Clostridium sp. metabolismo pélvicas, amebiasis, alérgica en piel,
100 y 250); fco vial Trichomonas vaginalis: 2 g anaerobio, generados tricomoniasis y puede prolongar el
500 mg/100 ml (caja como dosis única o 250mg por la enzima vaginitis TP; convulsiones y
x 1); tab vaginales cada 8 h por 7 días. piruvato ferredoxina, neuropatía
500 mg (caja x 10); Vaginosis bacteriana: 500 mg oxidoreductasa periférica son raras
amp x 500 mg (caja x 2 veces al día por 7 días VO. (PFOR). El radical
100) Giardiasis intestinal: 250 mg nitro altamente
ROZEX: gel 0,75% cada 8 h por 5 días VO. Niños reactivo ataca el ADN
(tubo x 30g) 20 mg /kg/día y posiblemente otras
Colitis asociada a C. difficile: biomoléculas.
250 a 500 mg 3 a 4 veces/día
por 7-10 días VO.
Amibiasis intestinal y
extraintestinal: 750 mg cada
8 h por 10 días VO. Niños: 30
mg/kg/día, dividido cada 8 h.
PARÁSITOS: Adultos: 30
mg/kg/día por 5 a 8 días
(500-750 mg cada 8 h).
Niños: 30 a 50 mg/kg/día por
5 a 10 días. La dosis diaria
debe ir fraccionada en 3 dosis
después de los alimentos
Modelo farmacocinética

🡪Acá se ve una gráfica con un eje X que tiene tiempo y la Y tiene la concentración del fármaco.

🡪Área bajo la curva (AUC*/MIC): Tiempo dependiente

-Una relación entre eje x y eje y, es decir que está relacionado con el tiempo.
-Hay un pico de concentración que empieza a disminuir, la cinética de primer orden.
 🡪Categorías:
-Fármacos
concentración
(dosis)
dependientes:
qué cantidad de
fármaco va a
haber: es el
fármaco con el
que yo puedo jugar en un esquema terapéutico dependiendo de cual sea el bicho al que quiero llegarle, puedo aumentarle la
concentración. Le doy 1 gramo al día, no importa en qué momento se lo tome, este es el tratamiento. (Ejemplos: AB que miro el
peak (peak/MIC), lo que quiere decir es que hay fármacos que me importan este consiente, que lo que representa es que en e numerador está la cantidad máxima que se puede alcanzar en sangre de ese
fármaco dando unas dosis terapéuticas, y en el denominador va la concentración inhibitoria mínima) Acá solo me interesa la altura del triángulo.
-Fármacos concentración dependientes que relacionan el tiempo): relaciona el área bajo la curva con el MIC, e importan todos los lados del triángulo. Hay dependencia de todas las variables
(tiempo y concentración)
-Tiempo dependiente: Tienen potencial de ser bactericida, incluso algunos como bacteriostáticos como inhibidores de síntesis proteica, si se aumentan la dosis actúan como bactericidas. Pero hay otra
forma de fármacos que son los tiempo dependientes, en donde solo me interesa es estar por encima del MIC, lo que me va a interesar es cuanto tiempo puedo estar por encima del MIC, entonces en el
punto de corte entre la curva y el MIC, ya dejo de estar. Pero la efectividad podemos ver que es sin importar la concentración a la que esté el fármaco, sea arriba o abajo, va a ser igual, lo importante es
que estemos por encima del MIC (LA LINEA HORIZONTAL RECTA). Acá me interesa la base del triángulo.
Efecto de la dosificación en el porcentaje del intervalo entre dosis durante el cual la concentración sérica de Ceftazidima se encuentra sobre la MIC.
Dosis CIM: 4 ug/mL CIM: 8 ug/mL
1 gramo cada 12 horas 52 37
1 Gramo cada 8 horas 82 61
2 gramos cada 24 horas con IC 100 100
3 gramos cada 24 horas con IC 100 100
IC: infusión continua
Si hay IC se mantiene por encima de la MIC todo el tiempo.
Si miramos la misma cantidad y misma concentración (1 gramo cada 12 horas por ejemplo) es un gramo diario repartido diario repartido en dos dosis, y un gramo cada 8 horas son tres
gramos al día.
Si tenemos una bacteria con una MIC de 4, estaríamos con el 52 % del tiempo total de las 12 horas, por encima del MIC
Si sabemos que vamos a tratar al paciente con neurosífilis y tratamos con penicilina, lo hacemos de forma continua.
Si tiene faringoamigdalitis, le doy una penicilina, con una bacteria gram positiva y puedo darle la misma cantidad varias veces al día, y garantizo cada que meto una dosis voy a estar por
encimad el MIC más tiempo si se lo doy con una sola dosis al día.