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Universidad Andrés Bello
Facultad de Medicina
Escuela de Química y Farmacia
Farmacología Clínica
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¿Qué debes saber?
Concentración
Máx. Tóxica Mínima
Concentración en la sangre (mg/L)
Intensidad (CTM)
Cmax
Margen
Concentración terapéutico
Terapéutica
Inicio
Concentración
Efectiva Mínima
(CEM)
Duración
Periodo de latencia
Tmax
Tiempo (h)
Concentración plasmática
y efecto terapéutico (vía intravascular)
Concentración
Máx. Tóxica Mínima
Concentración en la sangre (mg/L)
Intensidad (CTM)
Cmax
Margen
Concentración terapéutico
Terapéutica
Inicio
Concentración
Efectiva Mínima
(CEM)
Duración
Tmax
Tiempo (h)
Vida Media (t1/2)
• Corresponde al tiempo necesario para que la concentración
plasmática de un fármaco disminuya a la mitad.
t½ = 0,693/Keliminación Keliminación = Clearence/Vd t½ = 0,693 x Vd/Clearence
60 Conc. Máx
Concentración en la sangre (mg/L)
50
40
t1/2
30 Mitad de la conc.
20
1 3 5 7 9 Tiempo (h)
Dosis Múltiples
equivalente a t1/2
Dosis
Concentración
Terapéutica
Concentración
Efectiva Mínima
(CEM)
Tiempo (h)
Dosis de Mantenimiento
• Dosis que asegura alcanzar niveles plasmáticos
de fármaco dentro de su margen terapéutico.
Concentración en la sangre (mg/L)
CTM
Margen
terapéutico
CEM
Tiempo (h)
Intervalo de dosificación
• Período de tiempo que existe entre la
administración de las dosis de mantenimiento.
Concentración en la sangre (mg/L)
CTM
Margen
terapéutico
CEM
t (ej: 6h)
Tiempo (h)
¿Cuáles son las características de los
fármacos se monitorean?
• Variabilidad farmacocinética interindividual.
• Buena correlación entre las concentraciones
plasmáticas y el efecto terapéutico o tóxico.
• Intervalo de concentración terapéutica
definido.
• Estrecho rango terapéutico.
• Dificultad para reconocer los efectos
beneficiosos o tóxicos.
Si efecto terapéutico es de fácil medición, no
es necesaria la monitorización.
Importante en la monitorización!!!
• Métodos de análisis:
– Sensible, específico, exacto y preciso
– Laboratorios acreditados
• Obtención de muestras:
– Plasma, suero y en algunos casos sangre completa
Rango
t1/2 Vd ABC UPP
Fármaco Terapéutico
(hr) (L/Kg) (%) (%)
(μg/mL)
* = ng/mL
** = mEq/L
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Características de los fármacos a monitorizar
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Características de los fármacos a monitorizar
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Características de los fármacos a monitorizar
• Medicamentos con variabilidad farmacocinética o
génica:
La variabilidad génica tiene especial importancia en la
metabolización de medicamentos.
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