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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO GAFFRÉE GUINLE

Residência
Multiprofissional em Saúde
2012

PROGRAMA

Nutrição

Atenção: Marque na sua Folha de Resposta o número de


questões apresentadas, sequencialmente, neste
Caderno de Perguntas.
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

1) Chamamos de Sistema Único de Saúde (SUS) ao conjunto de


a) políticas públicas de saúde, prestadas a todos os brasileiros, por meio da integralidade dos recursos
da área da saúde e das ações do Poder Público.
b) fatores que determinam a saúde da população, Vigilância Epidemiológica, Farmacêutica, Nutricional,
Ambiental e Tecnológica, garantindo-as.
c) Sistemas que funciona de forma única e centralizada para a prestação da Assistência à saúde da
população, garantindo também a gratuidade.
d) metas para saúde estabelecidas pelo Estado, em caráter permanente e eventual, que determina a
saúde de todos os brasileiros, assim como de vigilância sanitária.
e) ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e
municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público.

2) Em relação à Gestão Financeira do Sistema Único de Saúde (SUS), são critérios no estabelecimento de
valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios;

a) Desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior.


b) Aprovação do Conselho Técnico e Administrativo do Sistema Único de Saúde e cronograma de
desempenho.
c) Identificação com divulgação dos fatores condicionantes e determinantes de Saúde.
d) Assistência às pessoas por intermédio de ações de proteção, promoção e atenção em Saúde e
cronograma financeiro.
e) Cronograma de desembolso e de financeiro proposto.

3) São DIRETRIZES do Sistema Único de Saúde (SUS):


a) Centralização dos Serviços de Saúde, Participação da Comunidade, Regionalização e Integralidade
dos serviços prestados.
b) Ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, Centralização político-administrativa com
direção única em cada esfera de governo e Integralidade dos Serviços.
c) Descentralização político administrativa com direção única em cada esfera do governo, Integralidade
das ações à saúde e à Participação da Comunidade.
d) Sistema Integrado de Atenção à Saúde, Centralização dos Serviços Básicos de Saúde e Política de
Integração e Participação da Comunidade.
e) Centralização político-administrativa e dos serviços básicos de saúde.

4) O Conselho de Saúde é composto por


a) representantes do Governo, profissionais de saúde, órgãos estudantis e clientes.
b) representantes do Estado, profissionais de saúde e educação, estudantes e usuários.
c) representantes do Governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
d) representantes do governo e do Congresso, representantes da comunidade e usuários.
e) representantes de classe, estudantes de nível superior, pacientes e profissionais.

5) São Princípios Norteadores da Política Nacional de Humanização – HumanizaSUS, EXCETO:


a) Valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão.
b) Estímulo a processos comprometidos com a produção de saúde e com a produção de sujeitos.
c) Utilização da informação, da comunicação, da educação permanente e dos espaços da gestão.
d) Atuação em rede com alta conectividade, de modo cooperativo e solidário, em conformidade com as
diretrizes do SUS.
e) Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional, evitando a transdisciplinaridade e a
grupalidade.

Nutrição (1)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

TEXTO 1
OS DESAFIOS DO SUS
1 Em um país marcado por profundas desigualdades sociais, a promoção da equidade
2 constitui-se em desafio de primeira grandeza, a ser assumido pelas políticas públicas. No
3 campo da Saúde, isso implica o enfrentamento das vulnerabilidades e iniquidades que
4 atingem segmentos específicos, tais como mulheres, idosos, crianças, população negra,
5 grupos de orientação sexual – GLBT –, populações do campo e da floresta e em situação de
6 rua.
7 Significa também avançar na consolidação dos princípios da transversalidade e da
8 intersetorialidade, indispensáveis para reverter as tendências à fragmentação da ação do
9 Estado, tanto no interior do setor Saúde quanto na sua interface com os demais setores.
10 É impreterível, ainda, avançar no processo de qualificação da atenção integral
11 disponibilizada pelas unidades de saúde do SUS, de forma a oferecer ao conjunto da
12 população serviços de saúde de boa qualidade e ações de prevenção e promoção da saúde.
13 Isso tende a fortalecer o setor público e enfraquecer os espaços em que a saúde é vista
14 como mercadoria. Por sua vez, é necessário comprometer o setor suplementar com a
15 promoção da saúde, e não somente com a assistência.
16 Assim, é necessário ampliar a provisão ao sistema de insumos e equipamentos, garantindo
17 a sua manutenção eficiente, aprimorar a articulação dos diferentes níveis de atenção,
18 aperfeiçoar a gestão solidária entre as três esferas de gestão e qualificar a participação
19 popular nos conselhos de saúde.
20 A implementação desses princípios e linhas de ação, entre outros, converge para a
21 ampliação e consolidação das conquistas de saúde da população brasileira. Em um sentido
22 mais profundo, serve para tornar mais próximo o verdadeiro horizonte da Reforma
23 Sanitária e do SUS: um projeto civilizatório em que a saúde, em vez de mercadoria ao
24 alcance de poucos, se constitui – ao lado da educação, moradia, trabalho, segurança, lazer,
25 ambiente natural e social saudável, e outras conquistas que conformam uma vida
26 propriamente humana – em direito de todos.

TEMPORÃO, José Gomes. Caminhos do direito à saúde no Brasil. Série B. Textos Básicos de Saúde.
Brasília: Editora MS, 2007. p. 17-18. Disponível em
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/Caminhos_do_Direitos_em_Saude_no_Brasil.pdf.
Acesso em 30 de setembro de 2011.

TEXTO 2
PNEUMOTÓRAX

1 Febre, hemoptise, dispneia e suores noturnos.


2 A vida inteira que podia ter sido e que não foi.
3 Tosse, tosse, tosse.
4 Mandou chamar o médico:
5 - Diga trinta e três.
6 - Trinta e três... trinta e três... trinta e três...
7 - Respire.
8 .............................................................................................
9 - O senhor tem uma escavação no pulmão esquerdo e o pulmão direito infiltrado.
10 - Então, doutor, não é possível tentar o pneumotórax?
11 - Não. A única coisa a fazer é tocar um tango argentino.

[BANDEIRA, Manuel. Estrela da vida inteira. 20. ed. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1993. p. 28.]

Nutrição (2)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

TEXTO 3

PROGNÓSTICO

Fonte: http://www.webartigos.com/articles/16983/1/Trabalhando-Tirinhas-na-Sala-de-Aula/pagina1.html

6) No TEXTO 1, o combate às profundas desigualdades sociais que marcam nosso país é considerado
como o elemento norteador das políticas públicas.

Especificamente no campo da Saúde, de acordo com o texto, combater as desigualdades implica

a) atender, prioritariamente, os grupos sociais mais vulneráveis; valorizar ações públicas que objetivem
enfrentar a fragmentação, envolvendo outros ministérios; e alargar a perspectiva de assistência,
priorizando as ações de prevenção e promoção da saúde, que devem ser suplementadas pelo SUS.
b) enfrentar as injustiças que se abatem sobre segmentos específicos; valorizar ações públicas que
objetivem enfrentar a fragmentação, envolvendo outros ministérios; e alargar a perspectiva de
assistência, priorizando as ações de prevenção e promoção da saúde, que devem ser suplementadas
pelo SUS.
c) atender, prioritariamente, os grupos sociais mais vulneráveis; consolidar as ações públicas que se
desenvolvam por meio da articulação entre diferentes setores; e alargar a perspectiva de assistência,
priorizando as ações de prevenção e promoção da saúde, que devem ser suplementadas pelo SUS.
d) atender, prioritariamente, os grupos sociais mais vulneráveis; valorizar ações públicas que objetivem
enfrentar a fragmentação, envolvendo outros ministérios; e oferecer, no SUS, assistência de
qualidade, além de ações de prevenção e promoção da saúde, com as quais o setor privado também
deve ser envolvido.
e) enfrentar as injustiças que se abatem sobre segmentos específicos; consolidar as ações públicas que
se desenvolvam por meio da articulação entre diferentes setores; e oferecer, no SUS, assistência de
qualidade, além de ações de prevenção e promoção da saúde, com as quais o setor privado também
deve ser envolvido.

Nutrição (3)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

7) É impreterível, ainda, avançar no processo de qualificação da atenção integral


disponibilizada pelas unidades de saúde do SUS. (TEXTO 1)

No fragmento acima, retirado do TEXTO 1, o termo grifado significa que avançar no processo de
qualificação da atenção integral disponibilizada pelas unidades de saúde do SUS não deve ser

a) relegado a segundo plano.


b) considerado como preferencial.
c) deixado no passado.
d) pretendido como escolha.
e) tomado como pretensioso.

8) Na escritura de um texto, para assegurar sua fluência, estabelecendo as relações lógicas que existem
entre as ideias, usam-se procedimentos que garantam a coesão.
No TEXTO 1, são marcadores de coesão sequencial:

a) assim (linha 16); isso (linha 3); tanto (...) quanto (linha 9).
b) isso (linha 3); tanto (...) quanto (linha 9); ainda (linha 10).
c) tanto (...) quanto (linha 9); ainda (linha 10); por sua vez (linha 14).
d) ainda (linha 10); por sua vez (linha 14); assim (linha 16).
e) por sua vez (linha 14); assim (linha 16); isso (linha 3).

9) Assim, é necessário ampliar a provisão ao sistema de insumos e equipamentos, garantindo a sua


manutenção eficiente, aprimorar a articulação dos diferentes níveis de atenção, aperfeiçoar a
gestão solidária entre as três esferas de gestão e qualificar a participação popular nos conselhos
de saúde. (TEXTO 1)

De acordo com o norma culta da Língua, a pontuação do fragmento acima, retirado do Texto 1,
mantém-se correta em:

a) Assim, é necessário: ampliar a provisão ao sistema de insumos e equipamentos – garantindo a sua


manutenção eficiente –, aprimorar a articulação dos diferentes níveis de atenção, aperfeiçoar a gestão
solidária, entre as três esferas de gestão; e qualificar a participação popular, nos conselhos de saúde.
b) Assim, é necessário: ampliar a provisão ao sistema de insumos e equipamentos – garantindo a sua
manutenção eficiente – aprimorar a articulação dos diferentes níveis de atenção, aperfeiçoar a gestão
solidária entre as três esferas de gestão, e qualificar a participação popular, nos conselhos de saúde.
c) Assim, é necessário ampliar a provisão ao sistema de insumos e equipamentos – garantindo a sua
manutenção eficiente; aprimorar a articulação dos diferentes níveis de atenção; aperfeiçoar a gestão
solidária entre as três esferas de gestão; e qualificar a participação popular nos conselhos de saúde.
d) Assim, é necessário, ampliar a provisão ao sistema de insumos e equipamentos, garantindo a sua
manutenção eficiente; aprimorar a articulação dos diferentes níveis de atenção; aperfeiçoar a gestão
solidária entre as três esferas de gestão e qualificar a participação popular nos conselhos de saúde.
e) Assim, é necessário ampliar a provisão ao sistema de insumos e equipamentos, garantindo a sua
manutenção eficiente –, aprimorar a articulação dos diferentes níveis de atenção; aperfeiçoar a gestão
solidária, entre as três esferas de gestão, e qualificar a participação popular nos conselhos de saúde.

10) No TEXTO 2, a função do verso 8 é demarcar


a) o tempo decorrido entre o início do exame e o diagnóstico.
b) o lapso de tempo entre a primeira consulta e o retorno do paciente.
c) a repetição das perguntas que marcavam o exame dos pulmões.
d) o tempo que o paciente despendeu, fazendo exames.
e) a dificuldade do médico em fazer o diagnóstico.

Nutrição (4)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

11) - Eu vou morrer, doutor?


- Bom, um dia todo mundo vai morrer.
(TEXTO 3)
Os textos 2 e 3 apresentam situações análogas, resolvidas, entretanto, de forma diferente em um e
outro caso.

Os versos do TEXTO 2 que correspondem ao fragmento acima destacado, do Texto 3, são:


a) 4 e 9.
b) 10 e 11.
c) 1 e 3.
d) 5 e 8.
e) 2 e 7.

A vida inteira que podia ter sido e que não foi.


12) A vida inteira que podia ter sido e que não foi.
(TEXTO
(TEXTO 2, 2,
verso 2) 2)
verso

O verso em destaque apresenta uma tristeza serena e profunda, advinda da impossibilidade de viver
a vida em plenitude.

Tal tristeza está marcada, sintaticamente, pela ausência do seguinte termo obrigatório da oração:

a) Sujeito.
b) Predicado.
c) Objeto direto.
d) Predicativo do objeto direto.
e) Predicativo do sujeito.

13) Tosse,Tosse,
tosse,tosse,
tosse.tosse.
MandouMandou
chamarchamar o médico.
o médico.
(TEXTO
(TEXTO 2, versos
2, versos 3 e 4)3 e 4)

Os dois versos destacados apresentam dois períodos, que guardam relação semântica entre si,
embora tal relação não esteja gramaticalmente explícita.

Preservando o sentido original, essa relação pode ser explicitada, como descrito entre parênteses,
de duas maneiras distintas, que são:

a) Se continuasse a tossir tanto, mandaria chamar o médico. (CONDIÇÃO)


OU
Continuou a tossir demais, embora tivesse mandado chamar o médico. (CONSEQUÊNCIA)

b) Continuou a tossir demais, embora tivesse mandado chamar o médico. (CONCESSÃO)


OU
Tossiu tanto que mandou chamar o médico. (CAUSA)

c) Como tossiu demais, mandou chamar o médico. (CONDIÇÃO)


OU
Enquanto tossia, mandou chamar o médico. (CONFORMIDADE)

d) Enquanto tossia, mandou chamar o médico. (CONCESSÃO)


OU
Se continuasse a tossir tanto, mandaria chamar o médico. (CONFORMIDADE)

e) Tossiu tanto que mandou chamar o médico. (CONSEQUÊNCIA)


OU
Como tossiu demais, mandou chamar o médico. (CAUSA)

Nutrição (5)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

14) No TEXTO 3, o humor emerge de um problema de interlocução.


No cerne desse problema está a compreensão inadequada de duas locuções:

a) uma pronominal e outra adverbial.


b) uma adjetiva e outra conjuntiva.
c) uma conjuntiva e outra prepositiva.
d) uma prepositiva e outra pronominal.
e) uma adverbial e outra adjetiva.

15) Por sua vez, é necessário comprometer o setor suplementar com a promoção da saúde.
(TEXTO 1)

Partindo do fragmento acima, a alteração sintático-semântica que respeita a norma padrão da


Língua se verifica em:

a) É necessário a promoção da saúde e o comprometimento do setor suplementar.


b) São necessários o comprometimento do setor suplementar e a promoção da saúde.
c) É necessária promoção da saúde e comprometimento do setor suplementar.
d) São necessárias a promoção da saúde e o comprometimento do setor suplementar.
e) É necessário comprometimento do setor suplementar e a promoção da saúde.

16) O nome do grupo de proteínas que se encontram intimamente relacionadas à capacidade de


reconhecimento e de resposta do sistema imune inato a diversos microorganismos, bem como a danos
teciduais extensos é

a) proteínas de Fase Aguda.


b) proteínas transferidoras.
c) proteínas quimiotáxicas.
d) interleucinas 7.
e) tromboxanos.

17) Complete o texto, adequadamente, utilizando a sequência de palavras das alternativas.


A hérnia hiatal _________________ é a mais comum e corresponde a 95% dos casos. Quando ocorre a
herniação de parte do ______________ para o ___________ , o __________________ que ficava logo
abaixo do diafragma, também, é levado junto para cima. Este fato pode causar ____________ do seu
funcionamento.

a) Paraesofágica, estômago, baixo, esfíncter diafragmático, prejuízo.


b) Por deslizamento, esôfago, baixo, esfíncter diafragmático, melhora.
c) Paraesofágica, esôfago, baixo, esfíncter esofagiano, melhora.
d) Esofágica, estômago, tórax, esfíncter diafragmático, prejuízo.
e) Por deslizamento, estômago, o tórax, esfincter esofagiano , prejuízo.

18) Durante a prática da avaliação nutricional, é comum nos depararmos com a impossibilidade de medida
da estatura em pacientes acamados, cadeirantes e outros. No caso de impossibilidade de aferição, o
nutricionista deve optar por métodos alternativos de estimativa da estatura, tais como:

a) estatura relativa, extensão das pernas e circunferência da cintura.


b) extensão dos braços, estatura recumbente e estadiômetro portátil.
c) altura do joelho, extensão dos braços e estatura recumbente.
d) extensão dos braços, circunferência da cintura e altura do joelho.
e) altura do joelho, extensão das pernas e estadiômetro portátil.

Nutrição (6)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

19) Os tecidos mais ativos do organismo, responsáveis pelo Turnover proteico, são
a) tecido muscular, mucosa intestinal, pele e cérebro.
b) plasma, mucosa intestinal, pâncreas, fígado e rins.
c) plasma, pâncreas, fígado, tecido muscular e rins.
d) mucosa intestinal, cérebro, pele, fígado e pâncreas.
e) tecido muscular, mucosa intestinal, fígado e cérebro.

20) Quando as reservas de ferro estão exauridas, qualquer declínio adicional no ferro corporal é
acompanhado por uma redução na concentração do ferro circulante no sangue. Associado ao Ferro sérico,
pode-se utilizar a Capacidade Total de ligação do ferro (CTLF) que
I- aumenta na deficiência de ferro, mas diminui na inflamação, fornecendo assim evidências para
diferenciação das duas situações. Porém, deve ser avaliada, criteriosamente, uma vez que se pode encontrar
dentro da faixa da normalidade quando ambas, inflamação e deficiência, coexistem.
II- reduz durante a depleção de Ferro, caracterizando-se pelo esgotamento dos depósitos e representa maior
vulnerabilidade em relação ao balanço marginal de ferro, podendo evoluir para uma deficiência mais grave.
III- permite a avaliação dos estoques de ferro, pois sua baixa concentração no sangue é considerada um
forte indicador de depleção de ferro. É uma medida interessante por utilizar sangue periférico e apresentar
forte correlação como ferro em depósito nos tecidos.
Está(ao) correta(s), somente, a(s) afirmativa(s)

a) I e III.
b) II e III.
c) III.
d) I.
e) II.

21) A classificação de Child-Turcotte, modificada por Pugh, mostra importante valor prognóstico em termos
de mortalidade dos portadores de hepatopatia. Constituem-se variáveis utilizadas nesta classificação

a) Ascite, bilirrubina sérica, anemia, tempo de protrombina, uremia.


b) Perda ponderal >10%, icterícia, encefalopatia, uremia, anasarca.
c) Perda ponderal > 10%, encefalopatia, albumina sérica, anasarca, anemia.
d) Ascite, hipertensão portal, albumina sérica, uremia, tempo de protrombina.
e) Ascite, encefalopatia,albumina sérica, bilirrubina sérica,tempo de protrombina.

22) A orientação Nutricional é um dos componentes fundamentais da abordagem terapêutica do portador de


Diabetes Mellitus. Analise as asserivas:

I- O uso da contagem de carboidratos, embora de fácil aplicação, requer que o indivíduo tenha
disponibilidade de tempo para anotar, a cada refeição, os alimentos que consumiu com as respectivas
quantidades para, ao final da refeição ou do dia, contabilizar a quantidade de carboidratos ingerida.
II- Em indivíduos diabéticos, as anormalidades do metabolismo de proteínas são, em geral, mais afetadas
pela deficiência de insulina do que o metabolismo da glicose. Desta forma, a manutenção de hiperglicemia
crônica pode contribuir para maior catabolismo proteico.
III- Para os indivíduos diabéticos valem as mesmas precauções em relação ao uso do álcool que são válidas
para a população em geral. Porém, a fim de evitar hipoglicemia, deve ser orientado ao indivíduo, portador de
diabetes, que a ingestão de álcool seja sempre feita com alimentos.

Está(ao) correta(s), somente, as seguintes assertivas:

a) I.
b) II.
c) I e III.
d) II e III.
e) III.

Nutrição (7)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

23) O efeito glicêmico dos alimentos relaciona-se à velocidade com que são digeridos no tratamento
gastrointestinal e absorvido para circulação no período pós-prandial. De acordo como texto de Chemin e
Mura, vários fatores são responsáveis pela redução do índice glicêmico. Um dos fatores é a

a) ingestão de alimentos ricos em lipídeos às refeições.


b) ingestão de alimentos ricos em cálcio às refeições.
c) redução de conservantes e corantes naturais.
d) ingestão de lactobacilos, após as refeições.
e) ingestão de líquidos às refeições.

24) Quando um paciente com câncer do trato gastrointestinal é submetido à gastrojejunoanastomose, ele
foi submetido a uma

a) <Q2> Billroth I
b) <Q2> Billroth II
c) <Q2> Anastomose em Y de Roux
d) <Q2> Anastomose em Braun
e) <Q2> Gastrectomia total

25) A dificuldade de iniciar a deglutição quanto à sensação de que alimentos sólidos e/ou líquidos estão
retidos de algum modo na sua passagem da boca para o estômago é conhecida como

a) Aperistalse.
b) Hiperfagia.
c) Dispepsia.
d) Disfagia.
e) Dislalia.

26) O ácido oxálico, assim como o ácido fítico, estão presentes, naturalmente, em diversos alimentos de
origem vegetal. O ácido oxálico é citado na literatura como interferente na biodisponibilidade de vários
minerais, conhecidos como

a) Potássio, magnésio e cálcio.


b) Zinco, cálcio e ferro.
c) Fósforo, cálcio e cobre.
d) Potássio, ferro e fósforo.
e) magnésio, Zinco, e cálcio.

27) O nutricionista, ao realizar a orientação nutricional do paciente hepatopata crônico, sem sinais de
encefalopatia hepática, deve ter em mente que

a) para prevenir a encefalopatia hepática, é necessária uma restrição proteica de 0,8grama/kg Peso
Corporal.
b) para prevenir a encefalopatia hepática, é necessária uma restrição de aminoácidos de cadeia
ramificada.
c) inexistem motivos para a restrição de proteínas, até que surjam sinais de encefalopatia hepática.
d) existem motivos para orientá-los a substituir a proteína animal pela proteína de soja com pouca
quantidade de sal.
e) para prevenir a encefalopatia hepática, é necessária uma restrição proteica de 0,6grama/kg Peso
Corporal.

Nutrição (8)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

28) Dietas a base de proteína da gema de ovo podem diminuir a absorção de ferro, magnésio e cálcio
quando comparadas com dietas à base de caseína e proteína de soja, por causa da

a) lipovitina.
b) lecitina.
c) xantina.
d) fosvitina.
e) aminoácidos sulfurados.

29) Complete o texto, adequadamente, utilizando a sequência de palavras das alternativas.


O ______________forma um ____________com o ferro, mantendo-o na forma____________, biodisponível,
quando o pH do intestino__________________.
a) cálcio, complexo, insolúvel, diminui.
b) ácido ascórbico, cátion,solúvel,aumenta.
c) cálcio, quelado, solúvel, diminui.
d) ácido ascórbico, quelado, solúvel, aumenta.
e) ácido clorogênico, íon, insolúvel, diminui.

30) Analise as assertivas como verdaderias (V) ou Falsas (F). A seguir, indique a alternativa com a
sequência correta.

( ) A fluoxetina e a sertralina estão sendo mais utilizadas e classificadas como antidepressivos do que como
agentes antiobesidade.
( ) A sibutramina age nos neurotransmissores(serotonina e catecolaminas), gerando saciedade e diminuição
do apetite.
( ) O tratamento medicamentoso é recomendado a pacientes obesos ou com sobrepeso, quando
acompanhado de comorbidades.

a) V,V,F.
b) V,F,V.
c) F,F,V.
d) F,V,F.
e) V,V,V.

31) A cirurgia é uma indicação terapêutica para a obesidade, porém com inconvenientes. Constituem-se
critérios de indicação para a cirurgia

a) IMC ≥ 40Kg/m2 ou excesso de peso ≥ 40Kg com comorbidades resultantes ou agravadas pela
obesidade.
b) IMC ≥ 35Kg/m2 independente da presença de comorbidades resultantes ou agravadas pela
obesidade.
c) IMC ≥ 35Kg/m2 ou excesso de peso ≥ 40Kg com comorbidades resultantes ou agravadas pela
obesidade.
d) IMC ≥ 35Kg/m2 e percentual de gordura ≥ 30% com comorbidades resultantes ou agravadas pela
obesidade.
e) IMC > 40Kg/m2 e percentual de gordura > 30% independente da presença de comorbidades .

32) Um dos efeitos metabólicos do ácido linoleico conjugado em modelos de animais e em humanos é
a) hiperglicemia.
b) resistência insulínica.
c) aumento da angiogênese.
d) ativação de moléculas de adesão.
e) redução de citocinas pró-inflamatórias.

Nutrição (9)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

33) Complete o texto, adequadamente, utilizando uma única sequência correta de palavras dentre as
alternativas propostas

Com o uso ____________ , os pacientes com AIDS têm apresentado uma síndrome que simula a
síndrome__________________, com alterações na_____________________.
a) da terapia HAART, consuptiva, distribuição de gordura.
b) da terapia HAART, de cushing, distribuição de líquidos.
c) da terapia HAART, consuptiva, distribuição de gordura.
d) da terapia HAART, de chushing,síntese proteica.
e) da terapia HAART, metabólica, distribuição de gordura.

34) Maltodextrina, inulina e estaquiose são exemplos de


a) Hexoses.
b) Aldoses.
c) Cetoses.
d) Oligossacarídeos.
e) Polissacarídeos.

35) Os alimentos orgânicos são o resultado de um sistema de produção agrícola que busca manejar, de
forma equilibrada, o solo e demais recursos naturais. Segundo Chemin e Mura, eles são caracterizados
dentro dos seus potenciais significados ambientais, sociais e éticos. O termo orgânico refere-se, nesse
contexto a

a) alimentos produzidos sem uso de insumos artificiais tóxicos, resíduos de drogas veterinárias,
hormônios, antibióticos e organismos geneticamente modificados.
b) alimentos produzidos com uso de drogas veterinárias naturais, sem resíduos tóxicos, hormônios, e
organismos geneticamente modificados.
c) alimentos produzidos sem uso de insumos artificiais tóxicos, hormônios, antibióticos e organismos
geneticamente modificados e com drogas veterinárias naturais.
d) alimentos produzidos sem uso de drogas veterinárias, hormônios, e organismos geneticamente
modificados, porém com o uso de antibióticos para garantir a qualidade.
e) alimentos produzidos sem uso de drogas veterinárias, hormônios, e organismos geneticamente
modificados, porém com o uso de fungicidas orgânicos para garantir a qualidade.

36) Sobre a digestão de proteínas, é correto afirmar que


a) o pepsinogênio é secretado pelas células zimogenes em resposta a aumento do pH.
b) pode ser divida em fases gástrica, pancreática e intestinal, dependendo da origem das peptidases.
c) com exceção do primeiro ano de vida, oligopeptídeos não são absorvidos intactos em quantidades
apreciáveis pelo intestino.
d) os principais produtos da ação da lisina são grandes peptídeos e alguns aminoácidos livres.
e) os peptídeos e aminoácidos gerados na digestão intestinal atuam como estimulantes da colecistina
(CCK).

37) No período pós-absortivo, aproximadamente 2 horas após a refeição, a gradativa redução da glicemia
induz o organismo a buscar mecanismos capazes de reverter esse quadro, a fim de se evitar episódios de
hipoglicemia. Um dos primeiros mecanismos a ser estimulado consiste na

a) glicólise.
b) glicogênese.
c) ativação da insulina.
d) glicogenólise.
e) neoglicogênese.

Nutrição (10)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

38) Analise as assertivas como verdaderias (V) ou Falsas (F). A seguir, indique a alternativa com a
sequência correta:

( ) Em indivíduos saudáveis, o gasto energético basal (GEB) corresponde, aproximadamente, a 60-70% do


gasto diário,o Efeito Térmico dos Alimentos (ETA) entre 5- 15% e o Gasto energético de atividade Física
(GEAF) de 15- 30%, sendo este último o componente que mais varia entre indivíduos.
( ) As equações de predição são métodos rápidos e fáceis para se estimar o gasto energético. Porém,
muitas delas foram elaboradas com um grupo de pessoas em uma faixa etária estreita e com indivíduos de
uma única etnia.
( ) A água, duplamente marcada, é uma medida do gasto energético em condições de movimentação
limitada e durante um longo período de tempo. Desta forma, interfere nas atividades cotidianas dos
indivíduos.

a) F,F,F
b) V,V,F
c) V,F,V
d) F,V,V
e) V,V,V

39) No que diz respeito a alterações da composição corporal com o envelhecimento, a perda de massa e
força muscular é responsável pela redução de mobilidade e aumento da incapacidade funcional e
dependência. Essas são características da

a) Síndrome consuptiva.
b) Osteopenia.
c) Rabdomiólise.
d) Sarcopenia.
e) Lipodistrofia.

40) O risco nutricional grave é definido pela presença de uma dessas condições:
a) Perda de peso>15-30% em 1ano ou índice de massa corporal<18,5 Kg/m2 ou ingestão alimentar
inadequada ou albumina sérica<2g/dL.
b) Perda de peso>15-30% em 6 meses ou índice de massa corporal<18,5 Kg/m2 ou ingestão alimentar
inadequada ou albumina sérica<3g/dL.
c) índice de massa corporal<18,5 Kg/m2 ou ingestão alimentar inadequada ou anemia ou albumina
sérica<3g/dL.
d) Perda de peso>10-15% em 6 meses ou índice de massa corporal<18,5 Kg/m2 ou avaliação subjetiva
global grau C ou indicando desnutrição grave ou albumina sérica<3g/dL.
e) Diarreia ou ingestão alimentar inadequada ou índice de massa corporal<18,5 Kg/m2 ou anemia.

41) Complete o texto, adequadamente, utilizando a sequência de palavras das alternativas


Os vários fatores de risco modificam a funcionalidade do _________________ que se torna
________________e ativo, facilitando a entrada de partículas ______________________para o
espaço_________________, dando origem ao processo aterosclerótico.

a) vaso,mais permeável,de lipoproteína de muito baixa densidade, endotelial.


b) endotélio, mais permeável, de lipoproteína de baixa densidade oxidadas, subendotelial.
c) endotélio, menos permeável, de lipoproteínas de muito baixa densidade, endotelial.
d) vaso, inflamado, lipoproteínas de baixa densidade n-oxidadas, subendotelial.
e) endotélio, inflamado, lipoproteínas de muito baixa densidade oxidadas, endotelial.

Nutrição (11)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

42) A prescrição dietética para mínima formação de resíduos NÃO inclui os seguintes alimentos
a) Fontes de quaisquer fibras e lipídeos.
b) Fonte de fibras solúveis e leite e derivados.
c) Carnes brancas e fontes de fibras insolúveis.
d) Leite e derivados e fontes de fibras insolúveis.
e) Proteína animal e lactose.

43) A redução da sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos gera uma resposta compensatória no
pâncreas que passa a

a) aumentar a produção de insulina, não sendo raro que a resistência insulínica seja acompanhada de
hiperinsulinemia compensatória.
b) aumentar a produção de insulina em determinados momentos, causando hipoglicemia grave.
c) reduzir a produção de insulina em consequência da hiperinsulinemia pelo efeito feedback.
d) produzir mais glucagon para compensar a redução do efeito insulínico, caudando o desequilíbrio
entre os dois hormônios.
e) ter sua função exócrina alterada com reflexos na digestão, devido à hiperinsulinemia circulante.

44) Vários fatores dietéticos importantes elevam os níveis de colesterol e triacilgliceróis sanguíneos. Analise
a frase abaixo:

“ Em função da sua estrutura retilínea, permite maior entrada de colesterol nas partículas de LDL.”

Trata-se do seguinte nutriente:

a) ácidos graxos Trans.


b) ácidos graxos monoinsaturados.
c) ácidos graxos Saturados.
d) gordura da Banha.
e) triglicerídeos de cadeia média.

45) É um exemplo de ácido graxo da série N-3, o ácido


a) oleico e eicosapentaenoico.
b) eicosapentaenoico e alfa linolênico.
c) araquidônico e elaídico.
d) oleico e araquidônico.
e) docosahexaenoico e linoleico.

46) O nome da classe de antioxidantes polifenólicos encontrados em algumas frutas vermelhas, em sucos
de uva e em vinho tinto é

a) Flavonoides.
b) Fitoesterol.
c) Xantinas.
d) Lignanas.
e) Ácido ascórbico.

47) Um componente da dieta que, segundo American Institute of Cancer Research, citado por Chemin e
Mura, tem prováveis evidências de associação com risco de Câncer Gástrico é

a) álcool.
b) café.
c) sal.
d) nitratos.
e) chá preto.

Nutrição (12)
Prova Residência Multiprofissional em Saúde 2012 Nutrição

48) Durante a recomendação nutricional de pacientes oncológicos eutróficos, deve-se orientar que o ganho
ponderal não ultrapasse

a) 10Kg.
b) 7 Kg.
c) 5 Kg.
d) 2 Kg.
e) 15 kg.

49) A densidade energética de uma fórmula enteral é a expressão de quantas calorias fornecidas por
mililitros de dieta pronta. Em alguns casos, é melhor optarmos por formulações com densidade energética
mais alta. A faixa de percentual média do conteúdo de água das formulações enterais com 2 Kcal/mL é

a) 59-61%
b) 69-71%
c) 76-78%
d) 70-86%
e) 80-86%

50) A faixa correta de valores de osmolalidade de formulações enterais hipertônicas é, em mOsm/Kg, de


a) 550-750.
b) 500-600.
c) 350-420.
d) 350-550.
e) 300-350.

Nutrição (13)
UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO GAFFRÉE GUINLE
PRÓ-REITORIA DE GRADUAÇÃO- PROGRAD
COORDENAÇÃO DE SELEÇÃO E ACESSO – COSEA

Residência Multiprofissional em Saúde 2012

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