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SEGUNDA VUELTA – BANCOS ENAM ESSALUD – CURSO 2019

1846) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ANOMALIAS Y SINDROMES-AG: Es incorrecto lo siguiente


en el síndrome de Turner (45X):
A. Disgenesia gonadal.
B. Baja estatura.
C. Retardo mental.
D. Amenorrea primaria
E. Tórax amplio de mamas muy separadas.

1847) ESSALUD 2011 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ANOMALIAS Y SINDROMES-AG: ¿Cuál es el cariotipo más


frecuente que se encuentra en el síndrome de Down?
A. Translocación 14-21
B. Trisomía 21.
C. Mosaico
D. Mosaico + translocación.
E. Trisomía + monosomía 14.

1848) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ANOMALIAS Y SINDROMES-DX: Paciente con labio


leporino, microftalmina e implantación baja de oreja unilateral. ¿A qué cromosomopatía corresponde?
A. Trisomía 17
B. Monosomía (45, XO)
C. Trisomía 21
D. Trisomía 13
E. Trisomía 18

1849) ESSALUD 2016 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ANOMALIAS Y SINDROMES-DX: Adolescente con


micropene, testículos grandes, habito eunucoide. ¿Cuál es su sospecha?
A. Sindrome de patau
B. Sindrome de Klinefelter
C. Sindrome de Edward
D. Sindrome de Down
E. Sindrome de Turner

1850) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ANOMALIAS Y SINDROMES-DX: Recién nacida de sexo


femenino, de 38 semanas de edad gestacional. Nació con peso 2.900g. talla 45 cm. Nacimiento eutócico,
Apgar 8 al minuto y 10 a los 5 minutos. No hay antecedentes materno-obstétricos importantes.
Exploración física: pequeña, con implantación de cabello en la nuca, edema de dorso de manos y pies,
pabellones auriculares algo dismórficos, piel redundante en nuca. Esta niña posiblemente tiene:
A. Síndrome de Down
B. Síndrome de Edwards
C. Síndrome de Cornelia de Lange
D. Síndrome de Turner
E. Síndrome de Patau

1851) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ASFIXIA NEONATAL-AG: La asfixia perinatal se caracteriza


por:
A. Hiperoxia hipercapnea y alcalosis
B. Hiperoxia, isquemia y acidosis
C. Hipoxia, hipercapnea y acidosis
D. Hipoxia, isquemia y alcalosis
E. Hipoxia, hipocapnea y alcalosis
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1852) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ASFIXIA NEONATAL-AG: Recién nacido de 5 días de vida,


con 36 semanas de edad gestacional y peso de 2.500 gramos, es llevado al servicio de Urgencias porque,
mientras dormía, sus padres han notado que durante 5 segundos dejaba de mover el tórax, volviendo a
respirar de forma muy rápida posteriormente. No refieren cambios en la coloración de la piel. Señale la
afirmación incorrecta:
A. Generalmente persiste de forma intermitente hasta alcanzar las 36 semanas de edad postconcepcional.
B. Es más frecuente en el recién nacido pretérmino.
C. Estamos ante un patrón de respiración periódica, que consiste en pausas apneicas de 5-10 segundos.
D. Lo más frecuente es que se acompañen de cianosis y cambios en la frecuencia cardíaca.
E. Puede reducirse el número de episodios apneicos mediante una transfusión de concentrado de
hematíes.

1853) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: De los siguientes signos. ¿Cuáles
sirven para evaluar el APGAR? 1. Frecuencia respiratoria; 2. Frecuencia cardíaca; 3. Irritabilidad refleja; 4.
Esfuerzo respiratorio; 5. Tono muscular; 6. Aleteo nasal; 7. Color de la piel.
A. 2, 3, 4, 5, 6
B. 2, 3, 4, 5, 7
C. 1, 2, 3, 5, 7
D. 1, 2, 3, 6, 7
E. 1, 2, 3, 5, 6

1854) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: En el recién nacido el hueso que
más fracturas sufre durante el período expulsivo es:
A. Omóplato
B. Clavícula
C. Húmero
D. Fémur
E. Parietal

1855) ENAM 2012-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: A los cuantos días se hace el control
familiar del RN al dar el alta:
A. 24 horas
B. 48 horas
C. 72 horas
D. 96 horas
E. 5 días

1856) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: Para confirmar la displasia de


cadera a los 5 meses de edad hay que solicitar…
A. RMN
B. Radiografía
C. Tomografía computarizada
D. Ecografía
E. Gammagrafía
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1857) ENAM 2016 A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: Neonato se le realiza prueba en la


cual se le hinca el talón del pie con una aguja y se coloca las gotas de sangre en 4 círculos de una hoja de
papel especial. ¿Qué permite identificar esa prueba?
A. Sepsis neonatal
B. Hipoglicemia
C. Enfermedad congénita prevenibles.
D. MEC neonatal
E. Hipocalcemia

1858) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: En el recién nacido, señale qué
reflejos deben estar presentes al nacimiento, EXCEPTO:
A. Reflejo tónico cervical y de succión.
B. Reflejo de paracaídas y de moro.
C. Reflejo de marcha y de moro.
D. Reflejo de succión.
E. Reflejo de moro y de succión.

1859) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: La frecuencia respiratoria de un


recién nacido es cerca de (expresado en resp/min):
A. 60 - 70
B. 20 - 30
C. 50 - 60
D. 30 - 50
E. oct.-20

1860) ESSALUD 2006 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: ¿Cuál de los siguientes parámetros
no está incluido en el test de Capurro?
A. Signo de la bufanda
B. Ventana cuadrada
C. Textura de la piel
D. Forma de la oreja
E. Formación del pezón.

1861) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: Señale la afirmación falsa con
respecto a las lesiones producidas por traumatismos obstétricos:
A. La rotura hepática no siempre precisa tratamiento quirúrgico.
B. El cefalohematoma es una hemorragia subperióstica, y está delimitada por las suturas craneales.
C. La clavícula es el hueso que se fractura con mayor frecuencia durante el parto.
D. El llamado "nódulo de Stroemayer" suele requerir tratamiento quirúrgico.
E. Las fracturas craneales más frecuentes en el parto son las lineales.

1862) ESSALUD 2011 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: Al examinar a un recién nacido se


identifica un área de color azulada sobre la región sacra y glútea. Probablemente se trata de:
A. Eritema tóxico del recién nacido
B. Mancha mongólica
C. Nevus
D. Hemangioma plano
E. Melanoma
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1863) ESSALUD 2012 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: Se define como RN con peso
extremadamente bajo al nacer a aquel que pesa:
A. 2500 - 2800 g.
B. 1500 - 2500 g.
C. Menos de 2000 g.
D. Menos de 1000g
E. 1000 - 1499 g.

1864) ESSALUD 2013 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: El cefalohematoma del recién


nacido se presenta característicamente sobre el hueso:
A. Etmoides
B. Parietal
C. Frontal
D. Occipital
E. Temporal.

1865) ESSALUD 2016 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-AG: Factor de riesgo para RN


MACROSOMICO:
A. Tabaco
B. Diabetes materna
C. Obesidad
D. Multiparidad
E. Preclampsia

1866) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-DX: Recién nacido a las 40 semanas,
cuyo peso al nacer se encuentra debajo del percentil 5 de la curva de crecimiento intrauterino de la relación
peso/edad gestacional. ¿Cómo lo clasificaría según el percentil?
A. Extremadamente bajo peso
B. Adecuado para edad gestacional
C. Bajo peso
D. Pequeño para edad gestacional
E. Muy bajo peso

1867) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-DX: Maniobra para diagnosticar la


luxación congénita de cadera:
A. Trendelemburg y Depurre
B. Lennoy y Bernoulli
C. Barlow y Ortolani
D. Lasege y Macshin
E. Kouer y Candre

1868) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-DX: Se tiene a un recien nacido que
presenta moro asimetrico, con miembro afectado en rotación interna e imposibilidad de levantarlo. ¿Cual es
el probable diagnostico?
A. Torticolis
B. Paralisis de Klumke
C. Fractura de clavicula
D. Paralisis de Erb Duchenne
E. Fractura de humero
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1869) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-DX: Se recibe a un recien nacido con
frecuencia cardiaca de 96, con cianosis periferica, hacia muecas al estimulo, hacia flexion parcial de
miembros, pobre esfuerzo respiratorio ¿cual es su puntaje de APGAR?
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 7

1870) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ATENCION DEL RN-TTO: ¿Cuál es el tratamiento de


elección ante el hallazgo de las denominadas "Perlas de Epstein" en el recién nacido?
A. Cauterización con nitrato de plata al 1%.
B. Observación
C. Solución yodada por 7 días
D. Eritromicina tópica por 7 días
E. Extirpación quirúrgica

1871) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-CONVULSION NEONATAL-AG: Las crisis convulsivas del


recién nacido:
A. Son generalizadas, tipo ausencia.
B. Son generalmente tónico-clónicas, tipo gran mal.
C. Son movimientos tónicos o clónicos localizados que se propagan de forma anárquica por distintas partes
del cuerpo.
D. So parciales, tipo jacksonianas
E. Consiste en los denominados "espasmos infantiles" o síndrome de West.

1872) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-CONVULSION NEONATAL-TTO: En la convulsión neonatal,


la dosis de fenobarbitral es de …. Mg/kg de peso:
A. 10
B. 20
C. 70
D. 5
E. 1

1873) ENAM 2006-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-EMH-AG: La enfermedad de membrana hialina afecta


principalmente al recién nacido:
A. De madre hipertensa
B. A término
C. Prematuro
D. De madre adicta a opiáceos
E. De madre con rotura prematura de membranas

1874) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-EMH-AG: Recién nacido de 35 semanas de edad


gestacional, que en las primeras 12 horas de vida presenta taquipnea, quejido audible y cianosis progresiva,
refractaria a la administración de oxígeno. A la auscultación encontramos crepitantes, sobre todo en bases
pulmonares. En las gasometría aparece hipoxemia progresiva, aumento de pCO2 y acidosis metabólica. ¿Qué
resultados esperaría encontrar en la radiografía de tórax en este momento?
A. Patrón de esponja
B. Normal.
C. Hiperinsuflación y aumento de las marcas vasculares, sin broncograma.
D. Infiltrado de patrón reticulogranular con broncograma aéreo
E. Borde de ambos pulmones colapsados.
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1875) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-EMH-DX: En el prematuro que al nacer presenta


dificultad respiratoria, la causa más frecuente es:
A. Síndrome de aspiración meconial
B. Enfermedad de membrana hialina
C. Taquipnea transitoria del recién nacido
D. Displasia broncopulmonar
E. Neumonía nosocomial

1876) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-EMH-TTO: En el tratamiento de la enfermedad de


membrana hialina (EMH) se incluyen las siguientes medidas, excepto:
A. Antibioterapia
B. Prostaglandinas
C. Administración de oxígeno y ventilación mecánica, si es preciso.
D. Administración de surfactante endotraqueal
E. Control del aporte de líquidos.

1877) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-OTROS-AG: ¿Cuáles son los signos clínicos del Test de
Silverman y Anderson?
A. Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, taquicardia
B. Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, disbalance toracoabdominal
C. Aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, disbalance toracoabdominal, hipotomía
D. Retracción xifoide, disbalance toracoabdominal
E. Aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, taquicardia.

1878) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-OTROS-DX: Al examinar a un neonato quien recibió RCP


neonatal se encuentra ausencia de murmullo vesicular en un hemitórax. La causa más probable es:
A. Síndrome de distrés respiratorio
B. Neumotorax
C. Bronconeumonía
D. Atelectasia segmentaria
E. Enfermedad de membrana hialina

1879) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-OTROS-DX: Neonato de 20 días de edad, con peso al


nacer de 2.000 gramos, con labio leporino y paladar hendido unilateral. Presentó vómito lácteo e
inmediatamente dificultad respiratoria. Al examen: peso 2.800 g, FR 60 por minuto, FC: 14 por minuto, tiraje
subcostal e intercostal y retracción xifoidea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Cardiopatía congénita
B. Bronquiolitis
C. Bronconeumonía aspirativa
D. Hernia diafragmática
E. Fístula traqueoesofágica
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1880) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-OTROS-DX: Recién nacido pretérmino, que a las 6


horas de vida inicia un cuadro compatible con distrés respiratorio tipo I. A la inspección presenta ausencia
de retracción esternal, tiraje intercostal leve con movimientos toracoabdominales sincrónicos, sin aleteo
nasal. La auscultación pone en manifiesto la existencia de quejido espiratorio. ¿Qué puntuación le
corresponde según el score de Silverman?
A. 5
B. 3
C. 4
D. 2
E. 6

1881) ESSALUD 2003 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-SALAM-AG: Constituyen factores de riesgo para


síndrome de aspiración meconial, EXCEPTO:
A. Asfixia intrauterina.
B. Prematuridad.
C. Hipertensión inducida por el embarazo.
D. Retardo del crecimiento intrauterino.
E. Embarazo prolongado.

1882) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-SALAM-AG: Recién nacido con 42 semanas de


gestación, arrugado, pálido, hipotónico, apneicos y cubierto de líquido amniótico verdoso. Respecto al
cuadro que puede padecer este paciente, señale la opción INCORRECTA:
A. En la radiografía de tórax es típico encontrar un patrón parcheado
B. La primera maniobra en su reanimación debe ser la aspiración de tráquea bajo visión laringoscópica.
C. E. coli es el germen más frecuente de infección bacteriana en estos pacientes.
D. Es una patología típica del RNPG y RNT.
E. Esta patología produce una llamativa hipertensión pulmonar.

1883) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-TTRN-AG: Respecto a la taquipnea transitoria


neonatal, marque la respuesta correcta:
A. Es frecuente en prematuros que nacen de parto vaginal.
B. Se presenta con mayor probabilidad a menor edad gestacional.
C. Se presenta generalmente en el recién nacido postérmino.
D. Predomina en recién nacidos a término y prematuros tardíos que nacen por cesárea.
E. La radiología presenta un patrón de "vidrio esmerilado" característico.

1884) ENAM 2007 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-TTRN-DX: Recién nacido de 38 semanas por cesárea


electiva, peso al nacer: 2.500 gramos, líquido amniótico normal, Apgar: 8 - 9 en la primera hora de vida.
Presenta dificultad respiratoria, murmullo vesicular normal en ambos pulmones. Leucocitos: 19.500/mm3,
bastones 2%, hematocrito: 45%, PCR: 0, glicemia: 53 mg%. Radiografía de tórax: hiperaireacción y cisuritis.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Aspiración demeconio
B. Membrana hialina
C. Neumonía congénita
D. Taquipnea transitoria
E. Neumotórax
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1885) ENAM 2013-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-DR-TTRN-DX: Recién nacido de 35 semanas que presenta


dificultad respiratoria. ¿Cuál es la causa más frecuente?
A. Neumonía
B. Síndrome de aspiración meconial
C. Membrana hialina
D. Taquipnea transitoria del recién nacido (TTRN)
E. Neumotórax

1886) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HEMATOLOGÍA-POLICITEMIA-DX: Recién nacida de 90


minutos de vida, producto de parto vaginal, 36 semanas de EG por FUR y por examen físico, Apgar 7 y 9, peso
2.400 g, luce rubicundo, con tiraje subcostal, retracción xifoidea. Hto central 66% presentó un vómito, Rx de
tórax normal. Mencione su diagnóstico y tratamiento:
A. RNPT, policitemia, conducta expectante, nuevo control de Hto en 4 h.
B. RNPT, probable TTRN, policitemia, oxigenoterapia conducta expectante
C. RNPT, probable segundo periodo de adaptación, policitemia, oxigenoterapia, conducta expectante
D. RNPT, policitemia, oxigenoterapia, hemodilución
E. RNPT, TTRN, oxigenoterapia y conducta expectante

1887) ENAM 2015-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HEMATOLOGÍA-POLICITEMIA-DX: RN de 48 horas de vida


que presenta hipoactividad, polipnea y plétora. EG de 42 semanas por Capurro. Madre con preeclampsia
leve. Laboratorio: hemograma: normal, Hto: 70%, glucosa 55 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Taquipnea transitoria
B. Hipoglicemia
C. Sepsis neonatal
D. Policitemia
E. Hiponatremia

1888) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HIPOGLICEMIA NEONATAL-AG: En un RN la glicemia es


normal por los siguientes mecanismos, excepto:
A. Gluconeogénesis
B. Elevación de catecolaminas
C. Elevación de insulina
D. Elevación de glucagón
E. Movilización del glucógeno hepático.

1889) ENAM 2005-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HIPOGLICEMIA NEONATAL-AG: Recién nacido de 1,800 kg,


45 cm de longitud y 32 cm de perímetro cefálico, 39 semanas por Capurro, sin evidencias de anomalías físicas.
¿Cuál podría ser la complicación más probable en las siguientes 12 horas?
A. Episodios apneicos
B. Septicemia
C. Hiponatremia
D. Hipoglicemia
E. Dificultad respiratoria

1890) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HIPOGLICEMIA NEONATAL-TTO: Nace un niño de 40


semanas de edad gestacional con Apgar 9. Peso: 3.500 g. El requerimiento de glucosa para este recién nacido
es de ….. Mg/kg/min:
A. 43651
B. 43715
C. 43588
D. < 3
E. 9
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1891) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HIPOGLICEMIA NEONATAL-TTO: Se tiene a un RN de 2 kilos


con hipoglicemia sintomática, se indica manejo en este paciente. ¿cual es el tratamiento indicado?
A. 2 ml de dextrosa al 5%
B. 2 ml de dextrosa al 10%
C. 4ml de dextrosa al 5%
D. 4ml de dextrosa al 10%
E. 10ml de dextrosa al 10%

1892) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HIPOTIROIDISMO CONGENITO-AG: ¿Cuál de los siguientes


hallazgos clínicos es menos probable en un neonato que tiene hipotiroidismo congénito?
A. Bradicardia
B. Hipertonía
C. Hipotonía
D. Voz ronca
E. Macroglosia

1893) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HIPOTIROIDISMO CONGENITO-DX: Neonato que al


examen físico presenta peso y talla normal. Se observa piel fría, cabello áspero, fontanelas abiertas, ojos
separados, macroglosia y lesión de hernia umbilical. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Sífilis
B. Hipopituarismo
C. Síndrome de Cri Du Chat
D. Hipotiroidismo
E. Hiperplasia suprarrenal

1894) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-HIPOTIROIDISMO CONGENITO-DX: Neonato de 2 semanas


de edad, nacido a las 36 semanas de gestación, recibe terapia antibiótica y soporte ventilatorio mecánico por
neumonía y sepsis probable. Se le realizan estudios tiroideos: T4 total baja, T3 baja, TSH baja, T4 libre normal.
De los siguientes, la causa más probable de este hallazgo es:
A. Hipotiroidismo central
B. Tiroiditis autoinmune
C. Síndrome del eutiroideo enfermo
D. Aplasia tiroidea
E. Dismorfogenesis de tiroxina

1895) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ICTERICIA NEONATAL-AG: En un RN con sospecha de


ictericia hemolítica se hacen las siguientes pruebas, excepto:
A. Grupo, Rh (RN y madre), Coombs directo e indirecto.
B. Frotis en sangre.
C. Pruebas de capacidad de fijación de la bilirrubina.
D. Bilirrubina directa e indirecta.
E. Hemograma, hematocrito, reticulocitos.

1896) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ICTERICIA NEONATAL-AG: La hiperbilirrubinemia neonatal


por incompatibilidad ABO se produce cuando la madre tiene grupo sanguíneo tipo ….. y el niño tipo …..:
A. B / A
B. AB / O
C. O / A
D. B / O
E. A / O
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1897) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ICTERICIA NEONATAL-AG: La ictericia fisiológica neonatal


presenta su más alto nivel de bilirrubina a las ……:
A. 72 horas
B. 24 horas
C. 5 días
D. 10 días
E. 7 días

1898) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ICTERICIA NEONATAL-DX: Neonato de 20 días es llevado a


Emergencia por presentar ictericia marcada de piel y mucosas. Al examen se encuentra alerta, activo, buena
succión, tono muscular normal. Bilirrubina total: 18 mg/dL, bilirrubina indirecta: 17,1 mg/dL, hemoglobina:
16 g%. El diagnóstico probable es:
A. Incompatibilidad de factor Rh
B. Incompatibilidad de grupo sanguíneo
C. Ictericia por lactancia materna
D. Sepsis neonatal
E. Síndrome de Gilbert

1899) ENAM 2011-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ICTERICIA NEONATAL-DX: Neonato que es llevado al


hospital por hipoactividad, pobre succión letárgico. En los exámenes auxiliares se encuentra bilirrubina total
en 25 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Ictericia fisiológica
B. Sepsis neonatal
C. Encefalopatía hiperbilirrubinémica aguda
D. Asfixia perinatal
E. Hiperglicemia

1900) ENAM 2006-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ICTERICIA NEONATAL-TTO: Neonato a término de 3 días


de edad. Es traído porque lo notan "amarillo". Antecedente de parto eutócico en Centro de Salud. Peso: 3.200
g, Apgar 9 al primer minuto. Grupo sanguíneo de la madre: o Rh positivo y del recién nacido A Rh positivo. La
bilirrubina total es 30 mg%, y la indirecta 28 mg%. El tratamiento indicado para disminuir la ictericia es:
A. Tratamiento con inductores enzimáticos
B. Suspensión de la lactancia materna durante 2 días
C. Exanguinotransfusión
D. Transfusión de paquete globular
E. Fototerapia

1901) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ICTERICIA NEONATAL-TTO: Lactante que presenta al tercer


día de nacido ictericia leve en tórax y moderada en abdomen, la BT desde 11 mg/dl. ¿Cuál es el manejo más
adecuado?
A. Fenobarbital
B. Fototerapia
C. Observación y control a las 24-48 horas
D. Metaloporfirinas
E. Exanguinotransfusión
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1902) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-CONJUNTIVITIS DEL RN-DX: Lactante de un


mes que ha sufrido de conjuntivitis permanente desde el nacimiento. Hace 10 días presenta tos con
taquipnea progresiva. No se encuentra en estado crítico y se ausculta sibilantes en ambos campos
pulmonares. Radiografía de tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el agente causal más probable?
A. Neumococos pneumoniae
B. Hemophilus influenzae
C. Chlamydia trachomatis
D. Streptococcus viridans
E. Mycoplasma pneumoniae

1903) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-SEPSIS NEONATAL-DX: Recién nacido de


dos días de edad. Es llevado al hospital por presentar hipoactividad, pobre succión, con antecedente de
madre sin control prenatal y ruptura de membranas de 20 horas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Asfixia perinatal
B. Encefalopatía hipóxico - isquémica
C. Sepsis neonatal tardía
D. Sepsis neonatal temprana
E. Hiperglicemia

1904) ENAM 2015-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-SEPSIS NEONATAL-DX: Neonato de 1 día,


presenta inestabilidad térmica, hepatomegalia e ictericia generalizada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Incompatibilidad ABO
B. Metabolopatía congénita
C. Sepsis bacteriana
D. Anemia hemolítica
E. Atresia de vías biliares

1905) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-SEPSIS NEONATAL-TTO: El tratamiento de


elección para la infección neonatal por Listeria monocytogenes es:
A. Lincomicina
B. Ampicilina
C. Eritromicina
D. Cefotaxima
E. Vancomicina

1906) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-SEPSIS NEONATAL-TTO: En el tétanos


neonatal el antibiótico de elección es:
A. Eritromicina
B. Penicilina
C. Amikacina
D. Cefalexina
E. Cloranfenicol

1907) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-SEPSIS NEONATAL-TTO: Recién nacido con


antecedente materno de ruptura de membranas de 48 horas. ¿Qué conducta debe seguirse?
A. Solicitar glicemia, calcemia, hematocrito, grupo y factor Rh
B. Observar los signos de alarma
C. Solicitar glicemia, electrolitos y gases en sangre arterial
D. Solicitar hemograma, recuento de plaquetas, proteína C reactiva, hemocultivo
E. Administrar ampicilina y amikacina de manera profiláctica
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1908) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-SEPSIS NEONATAL-TTO: Recién nacido


postérmino que a las 16 horas de vida presenta fiebre, succión débil y flacidez. Antecedente materno de
infección urinaria del tercer trimestre, sin tratamiento. El diagnóstico probable es sepsis neonatal, por lo que
debe iniciarse tratamiento con:
A. Cefotaxima más vancomicina
B. Ampicilina más ceftriaxona
C. Ceftriaxona más vancomicina
D. Ampicilina más gentamicina
E. Oxacilina más cefotaxima

1909) ENAM 2010-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-TORCH-AG: ¿Cuál no corresponde a la


toxoplasmosis congénita?
A. Macrocefalia
B. Microcefalia
C. Coriorretinitis
D. Calcificaciones
E. Convulsiones

1910) ENAM 2011-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-TORCH-AG: Es una complicación de la


rubeola:
A. Comunicación interauricular
B. Mielinolisis pontino
C. Cataratas
D. Neutropenia
E. Hidrocefalia

1911) ESSALUD 2011 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-TORCH-AG: El síndrome TORCH incluye las


siguientes enfermedades:
A. Sífilis, gonorrea, chancro blando y toxoplasmosis.
B. Toxoplasmosis, sífilis, rubéola, citomegalovirus, herpes virus
C. Rubéola, citomegalovirus, sífilis, herpes virus, gonorrea
D. Rubéola, citomegalovirus, gonorrea, herpes virus.
E. Toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, Listeria monocytogenes.

1912) ESSALUD 2013 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-INFECTOLOGÍA-TORCH-DX: Recién nacido con


hepatoesplenomegalia, rinitis persistente, anemia, rash maculopapular y descamación en manos y pies.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Infección por citomegalovirus
B. Toxoplasmosis congénita
C. Herpes
D. Sífilis congénita
E. Rubéola

1913) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-MORBI-MORTALIDAD NEONATAL-AG: La principal causa


de muerte perinatal es:
A. Asfixia
B. Sepsis
C. Prematuridad.
D. Bajo peso
E. Malformaciones congénitas
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1914) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-MORBI-MORTALIDAD NEONATAL-AG: ¿Cuál de los


siguientes corresponde a la definición de período perinatal I según la OMS?
A. 22 a 28 semanas de gestación.
B. 28 semanas de gestación hasta 7 días del posparto.
C. 20 a 40 semanas de gestación.
D. 20 semanas de gestación a 4 semanas posparto.
E. Solamente hasta los 8 días posparto.

1915) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-OTROS-AG: ¿Cuál es la diuresis mínima en un neonato a


termino?
A. 2cc/Kg/hr
B. 1cc/Kg/hr
C. 0.5cc/Kg/hr
D. 1.5cc/Kg/hr
E. 0.3cc/Kg/hr

1916) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-OTROS-DX: Recién nacido de 24 días de vida que


desprendió el cordón umbilical a los 8 días y cuyo ombligo no ha cicatrizado. Presenta a su nivel una
tumoración roja, prominente, circular y que segrega un contenido alcalino. La madre a veces nota en ella
ruido de gases. El diagnóstico más probable será:
A. Onfalocele
B. Granuloma umbilical
C. Fístula vésico-umbilical
D. Persistencia del conducto onfalomesentérico
E. Ombligo amniótico

1917) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-OTROS-DX: En un neonato de parto domiciliario asociado


a hemorragia intestinal. ¿Qué es lo que Ud. Debe sospechar?
A. Déficit de vitamina B12
B. Déficit de ácido fólico
C. Déficit de vitamina K
D. Déficit de hierro
E. Déficit de vitamina C

1918) ENAM 2014-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-OTROS-DX: Prematuro de 32 semanas permanece 7 días


en la UCI neonatal, súbitamente presenta apnea, palidez marcada y caída de la presión arterial. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Hemorragia subaracnoidea
B. Meningoencefalitis
C. Sepsis temprana complicada
D. Hemorragia intraventricular
E. Hipoglicemia neonatal

1919) ENAM 2013-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-OTROS-TTO: ¿Qué antiretroviral está indicado en el recién


nacido?
A. Zalcitabina
B. Zidovudina
C. Estavudina
D. Lamivudina
E. Abacavir
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1920) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-RCP NEONATAL-TTO: En la reanimación neonatal, si


después de realizar la estimulación táctil y permeabilizar la vía aérea, el neonato no presenta respiración
espontánea, usted considera:
A. Administrar adrenalina EV
B. Realizar ventilación con ambú
C. Administrar oxígeno en carpa
D. Aspirar secreciones
E. Intubar

1921) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-RCP NEONATAL-TTO: RCP neonatal después de VPP


(ventilación a presión positiva) y FC < 50. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Administración de adrenalina
B. Administración de naloxona
C. Intubación endotraqueal sin VPP
D. Compresiones más VPP
E. Administración de expansores plasmáticos

1922) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-RCP NEONATAL-TTO: ¿Qué haría si un recién nacido no


presenta movimientos respiratorios luego de aspirarlo, colocarlo en posición adecuada y estimularle
táctilmente?
A. Obtener puntaje de Apgar.
B. Iniciar ventilación con presión positiva bolsa y máscara o bolsa y tubo endotraqueal.
C. Evaluar color de la piel.
D. Ofrecer oxígeno a flujo libre.
E. Evaluar la frecuencia cardiaca.

1923) ESSALUD 2013 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-RCP NEONATAL-TTO: Se recibe a un recién nacido a


término, flácido, que no respira. Se procede a colocarlo en una fuente de calor radiante, se le seca y recibe
estimulación táctil, pero no responde. La FC es 90 lpm. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Administración de oxígeno a flujo libre
B. Intubación endotraqueal
C. Administración de drogas
D. Ventilación a presión positiva.
E. Masaje cardíaco.

1924) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-RN PREMATURO-AG: NO es resultado del programa


"madre canguro"
A. Lactancia materna prolongada
B. Reducción de las apneas y bradicardia
C. Normalización rápida de la función pulmonar
D. Mayor tiempo de hospitalización
E. Menor morbilidad

1925) ESSALUD 2016 -PEDIATRIA-NEONATOLOGIA-ROP-AG: En quien está indicado examen oftalmológico


para retinopatía del prematuro:
A. A todo RN menor de 1500 gr
B. A todo RN menor de 2500 gr
C. A todo RN menor de 37 semanas
D. A todo RN menor de 30 semanas
E. RN que tiene bajo peso para su edad gestacional