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Fisiologia

da Tireóide
Profa. Letícia Lotufo

TIREÓIDE:

•Origem endodérmica
•2 lobos – 20 g
•Irrigação:
•Artérias tireocervicais
•Inervação Autonômica

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TIREÓIDE - HISTOLOGIA

Folículos – 200 a 300 µm


Epitélio cubóide
Presença de colóide - estoque

TIREÓIDE - HISTOLOGIA

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TIREÓIDE – Hormônios
Tetraiodotironina – T4 (tiroxina) 90%
Triiodotironina – T3 10 % e rT3 < 1 %

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Metabolismo do Iodo
Ingestão diária: 400 ug

Iodeto concentrado na
tireóide, gl. Salivares e gl.
Gástricas

70 a 80 ug – tireóide
Conteúdo total – 7500ug

Tomada de iodo:

• Membrana basal – absorção por cotransporte com


o Na+
• Transporte ativo secundário – energia usada pela
Na/K ATPase
• Membrana Apical – canais de vazamento
• Bloqueio por diversas substâncias (Tiocianato
CNS4-, perclorato (HClO4-, pertechneato TcO4-)

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Efeito Wolff-Chaikoff
• Atividade da bomba de iodo é regulada pelos
níveis do I- no organismo
– Deficiência alimentar - aumenta eficiência
(resposta limitada)
– Altos níveis inibem a bomba

Síntese dos hormônios:

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Síntese de T3/T4
1. Síntese de TG, eliminação para a luz folicular
2. Bomba de I-
3. Oxidação I-  I2
4. Organificação do I2 em MIT e DIT
5. Reação de acoplamento do MIT e DIT em T3 e T4
6. Endocitose da TG
7. Hidrólise de T4 e T3, T4 e T3 entram na circulação
8. Desiodação dos MIT e DIT residuais - Reciclagem do I- e
da Tirosina

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Eixo Hipotálamo-Hipófise-Tireóide
TRH VIP Somatostatina Neuropeptídeo Y Norepinefrina 5-HT Citocinas Dopamina

Funções:
Hipotálamo •Modulação da atividade
Estrógeno, Glicocorticóides

metabólica
Neurotensina
Vasopressina

Somatostatina
Dopamina
Citocinas
•Síntese Protéica

Hipófise
•Desenvolvimento do SNC

Tireóide

Extracelular

Citoplasma

Membrana Nuclear

Núcleo

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Fatores que regulam a secreção dos
hormônios tireoidianos:
Estimuladores Inibidores

TSH Deficiência de I-

Imunoglobulinas estimulantes Deficiência de desiodase

Níveis aumentados de TBG Ingesta excessiva de I-


(gravidez)
Perclorato, tiocinato

Propiltiouracil (peroxidase)
Níveis diminuídos de TBG

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Transporte do T3 e T4:

• Globulina ligadora de tiroxina – 70%


• Transtiretina - 10 a 15%
• Albumina – 15 a 20%
• Lipoproteínas – 3 %
• Livre
– T4 – 0,03%
– T3 – 0,3%

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Efeitos no crescimento e no
desenvolvimento tecidual:
• T3 estimula ossificação, crescimento linear ósseo e
maturação das placas de crescimento ósseo
• T3 aumenta maturação e atividade dos condróciitos
- aumento da produção de somatomedina
• Hipotireoidismo - velocidade de crescimento
retardada
• Hipertireoidismo - Crescimento excessivo da
criança, mas induz fechamento da epífises em
idade precoce.

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Efeitos no SNC:
• T3 promove uma série de alterações
essenciais para o desenvolvimento do SNC
• Hipotireoidismo na infância - CRETINISMO
– Crescimento do córtex cerebral e cerebelar
– Proliferação axonal
– Sinaptogenese
– Mielinização

Hipotireoidismo Hipertireoidismo
Basal Primário Primário

Fonte: Zigmond et al., 1999. Fundamental Neuroscience.

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Frio Infecção Jejum
Norepinefrina Citocinas

Citocinas

Fonte: Zigmond et al., 1999. Fundamental Neuroscience.

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