“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA

CORRUPCIÓN Y LA IMPUNIDAD”

I.E: I. E. S. T. P “SAUSA”

PROGRAMA DE ESTUDIO:

TÈCNICA EN LABORATORIO CLINICO

UNIDAD DIDACTICA:
METODOS Y TECNICAS DEL EXAMEN COMPLETO DE ORINA

TEMA:

UROCULTIVO
DOCENTE:
Lic. MT: COZ CANO CARLOS

ESTUDIANTE:

LOPEZ BARZOLA YANELA YUVALI

2019
 MISION
Somos una institución educativa de calidad que brinda
una formación integral que responde a las necesidades
del mercado laboral, con cultura investigadora,
productiva y de responsabilidad social; con recursos
humanos idóneos, infraestructura y equipamiento
adecuado para desarrollar en los estudiantes
capacidades técnico profesionales, con vocación de
servicio que practican y fomentan valores; contribuyendo
al desarrollo sostenible del país.

VISION
Ser al 2023 una institución líder con una cultura
de calidad, que forman profesionales
competentes con capacidad de inserción al
mercado laboral y/o generar empresa
contribuyendo al desarrollo económico del país
con responsabilidad social.
VALORES
HONESTIDAD
RESPETO
SOLIDARIDAD
JUSTICIA
TOLERANCIA
RESPONSABILIDAD
  El cultivo de orina, también llamado urocultivo, es la prueba de orina que identifica la presencia de
bacterias, siendo, por lo tanto, indicada para el diagnóstico de la infección urinaria.

 Como los riñones y la vejiga son estériles, es decir, no hay microbios presentes, la identificación de
bacterias en la orina suele ser un fuerte indicador de una infección del tracto urinario.

 Es importante tener en cuenta, sin embargo, que no siempre la presencia de bacterias indica una
infección activa. Algunos de ellas pueden colonizar la uretra y la vejiga sin necesariamente causar
enfermedad.
.
Examen de orina que determina si existe una infección de las vías urinarias. Se investiga la presencia
de bacterias en orina, su cantidad, especie, y sensibilidad a los antibióticos.

Es necesaria para instaurar un tratamiento adecuado, evitando la administración de antibióticos cuando no

es necesario, y administrando el correcto cuando corresponde.

Generalmente, si el resultado indica la presencia de bacterias en la orina, este examen se acompaña de

un Antibiograma, el cual indica los antibióticos a los cuales la bacteria es sensible o resistente.

¿QUÉ ES?

El urinocultivo (cultivo de orina), o urocultivo

como también se denomina, es una prueba
(análisis) de laboratorio, que tiene como
finalidad detectar la presencia de
microorganismos infecciosos,
fundamentalmente bacterias y hongos, en la
orina de las personas.

 El primer punto es asegurarse de que el paciente entienda que la recolección de orina debe ser estéril. Es
esencial impedir la contaminación de la muestra de orina por bacterias que viven en el medio ambiente y en
nuestra piel. Para ello, se deben seguir algunos pasos:
 Limpiar la región genital, sobre todo alrededor del meato uretral (salida de la uretra). Lo ideal es usar gasas
(compresas) estériles para limpiar y luego secar el área.
 El recipiente utilizado para recolectar la orina debe ser estéril.
 En la hora de orinar, se debe evitar el contacto de la orina con la piel circundante, como grandes labios o el
prepucio del pene.
 El primer chorro de orina es siempre despreciado, ya que solamente sirve para limpiar las impurezas que se
quedan en la uretra.
 El urocultivo debe ser llevado inmediatamente al laboratorio después de su recolección. Solamente hay que
refrigerarlo si el tiempo entre la recolección y la entrega es muy largo.
 La mejor orina para el urocultivo es la primera de la mañana, porque durante la noche es cuando la orina
permanece más tiempo en la vejiga, favoreciendo la multiplicación de bacterias. Sin embargo, esta
recolección por la mañana no siempre es posible porque el paciente generalmente la recolecta justo
después de salir de la oficina del médico.
 Es bueno señalar que el paciente no debe empezar a tomar antibióticos antes de la recolección de la orina.
Siempre existe la posibilidad del antibiótico no ser lo suficientemente fuerte para acabar con la infección del
tracto urinario, pero ser eficaz para prevenir el crecimiento de bacterias en el medio de cultivo, llevando a
un resultado falso negativo del urocultivo.
¿PARA QUÉ SE UTILIZA?

La orina es un líquido transparente y amarillento cuyas funciones son la eliminación de residuos

tóxicos del organismo y la regulación y control de mecanismos básicos orgánicos, que, en
condiciones normales es aséptico, es decir, que no contiene microorganismos infecciosos. Sin
embargo, en situaciones no normales la orina puede contener bacterias (lo que se conoce como
bacteriuria) que, si están presentes en un número o concentración suficientemente elevados,
pueden causar una infección urinaria, o mejor, una infección del tracto urinario. Dependiendo de
la parte de este tracto que esté afectada por la infección, ésta recibirá diferentes denominaciones:
cistitis, uretritis, protatitis, orquiepididimitis, pielonefritis o absceso renal.

Las infecciones del tracto urinario se pueden producir tanto en la comunidad como en personas
hospitalizadas, en las que habitualmente revisten una mayor gravedad, y son más frecuentes en
las mujeres que en los hombres.

El urocultivo es importante en algunos casos:

 Cuando, después de la evaluación clínica, el médico no está todavía seguro para tratar una
infección del tracto urinario.
 Cuando el primer curso de antibióticos no consigue eliminar la infección.
 Cuando existe sospecha de pielonefritis.
 En mujeres embarazadas.
 En los casos de infecciones urinarias de repetición.
 En casos de fiebre sin origen definido.
 Antes de procedimientos urológicos.
Muchas veces el médico está seguro del diagnóstico de infección del tracto urinario, pero pide
para ver el antibiograma y decidir cuál es el mejor antibiótico para el caso. Esto es muy común en
las mujeres con cistitis de repetición que hicieron varios cursos de antibióticos a lo largo de la vida
y presentan algunas bacterias resistentes a algunos medicamentos.
Materiales para el urocultivo
 Muestra: Orina del paciente
 Medios de cultivo:

 Técnica No. 1 - Micro cultivo de Kass: Agar Cled y Mac Conkey

 Técnica No. 2 - Hoeprich: Agar sangre y Mac Conkey

 Tubo de centrífuga,
 Láminas
 Microscopio
 Micro pipeta,
 Asas bacteriológicas,
 Mechero
 Incubadora a 37°C
TÉCNICA NO. 1 MICRO CULTIVO DE KASS

Identificar adecuadamente el cilindro que contiene la paleta con los medios de cultivo
Mezclar la muestra de orina y destapar el frasco
Introducir la paleta en la orina de manera que la orina cubra completamente la
superficie de los medios
Cerrar el cilindro herméticamente
Incubar a 37ºC por 24 horas
Centrifugar 10 ml de orina a 2500 rpm por 5 minutos
Leer el sedimento urinario en 40X y anotar los resultados.

TÉCNICA NO. 2 MÉTODO DEL ASA CALIBRADA O HOEPRICH

Identificar correctamente los medios de cultivo (A. sangre y Mc Conkey)

Mezclar la muestra de orina y destapar el frasco
Medir con la micro pipeta 100 ul de orina y colocarlos sobre la superficie de cada uno
de los medios
En agar sangre sembrar en cuadrícula para hacer el recuento de UFC
En Mac Conkey sembrar por agotamiento para aislar el microorganismo
Incubar a 37ºC por 24 horas
Centrifugar 10 ml de orina a 2500 rpm por 5 minutos
Leer el sedimento urinario en 40X y anotar los resultados.

RESULTADOS
 VALORES NORMALES
 Menos 10,000 U.F.C/ml se considera contaminación.
 Entre 10,000 y 100,000 U.F.C/ml se considera sospecha de infección.
 Mayor a 100,000 U.F.C/ml se considera infección.
 U.F.C. Unidades Formadoras de Colonias.
Un resultado normal (negativo) quiere decir que no ha habido proliferación de bacterias o de otros
microorganismos en el medio de cultivo, lo que quiere decir que no hay infección. Un resultado anormal
(positivo) indicaría lo contrario, es decir, crecimiento bacteriano y por tanto presencia de infección.

No obstante, se pueden producir resultados falsos positivos (crecimiento de bacterias que no proceden del
organismo del paciente) por contaminación de la muestra en algún momento del proceso de su obtención
o cultivo, o falsos negativos en caso de que el paciente estuviera tomando antibióticos en el momento de
recoger la muestra de orina o haberlos tomado en los días inmediatamente anteriores.
1. Escherichia coli
2. Klebsiella spp
3. Proteus spp
4. Pseudomona spp

5. Enterobacter spp
6. Citrobacter spp
7. Staphylococcus aureus
8. Acinetobacter spp
SITUACIONES ESPECIALES
1. En embarazadas adicionar (sembrando con escobillón) medio de Granada o
Agar sangre nalidíxico. El primero se incubará en anaerobiosis (o bajo un cubre)
y el segundo en 5-7% CO2. Estreptococo grupo B en embarazadas, se
informará en cualquier cantidad.
2. Orinas obtenidas por técnica invasiva (punción suprapúbica o por citoscopia):
Sembrar siempre con asa calibrada o con pipeta estéril al menos 10 ml.
Incluyendo una placa de agar sangre. Reincubar hasta 48 horas y tomar como
significativo cualquier crecimiento a partir de 100 UFC /ml. La orina de punción
suprapúbica es la muestra adecuada para investigación de Anaerobios o de
mycoplasmas genitales. Si se considera procedente o se solicita por el clínico en
una muestra adecuada estas muestras se trabajarán para detección de estos
microorganismos y se informará el resultado.
3. En orinas obtenidas y conservadas con garantía de que se ha evitado la
contaminación y en enfermos sintomáticos en que urocultivos previos no hayan
ofrecido un número significativo de colonias se podrían estudiar
microorganismos más exigentes y recuentos más bajos. Por ejemplo sembrando
más cantidad de muestras (0,1 ml.) en agar sangre e incubando las placas 48 ó
72 horas.
4. Solicitud por el clínico de investigación de otros microorganismos. Si la
muestra es correcta y la petición esta motivada se debe efectuar el
procedimiento de trabajo adecuado a la solicitud.
5 Para el cultivo de se tendrá en cuenta lo establecido en el protocolo de la
SEIMC de diagnóstico de Micobacterias.

NO SE CULTIVARÁN NUNCA por no ser muestras adecuadas:

- Catéteres de Foley.
- Orina de micción o de catéter para anaerobios.
- Orinas de más de 2 horas de su recogida sin conservación adecuada.