Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Orden:
Amoebida.
Familia: Género:
Acanthamoeba. Acanthamoeba.
Subphyllum: Clase:
Sarcodina. Lobosea.
Diagnóstico
Métodos
Métodos Directos
Indirectos
(cuadros
(cuadros extra
intestinales)
intestinales)
Hemaglutinación
Coloraciones: Métodos de indirecta, IFI, ELISA,
Tionina, lugol, centrifugación y aglutinación de
hematoxilina férrica y sedimentación de partículas de látex,
tricrómica. Ritchie o Burrows. fijación de
complemento.
Entamoeba histolytica:
• Tratamiento:
– Tinidazol.
– Metronidazol.
– Nimorazol.
– Diyodohidroxiquinoleina.
– Fosfato de cloroquina.
Entamoeba histolytica:
• Medidas preventivas:
– Control sanitario en la
eliminación de las heces, así
como también la existencia
de agua potable.
– Protección de alimentos y control
de moscas y cucarachas.
– Tratamiento de enfermos y portadores de
quistes.
AMEBAS COMENSALES
INTESTINALES:
• Entamoeba hartmanni:
– Muy parecida a E. histolytica.
– Se diferencia por el tamaño de sus formas quísticas que
puede ser inferior a 10 micras.
– La forma trofozoítica oscilan 4 y 12 micras, con
movimientos activos y direccionales.
AMEBAS COMENSALES
INTESTINALES:
– Posee 1 a 4 núcleos.
– Presenta bacterias y diversos materiales en su interior.
Pero nunca existen glóbulos rojos en el citoplasma.
– Los cuerpos cromatoidales son ovoides y alargados.
– Su acción patógena es nula.
AMEBAS COMENSALES
INTESTINALES:
• Entamoeba coli:
– Mide 15 a 50 micras.
– Sus seudópodos son de base ancha, granulosos y romos, se
forma con lentitud, le confiere una movilidad perezosa.
– Posee 1 a 8 núcleos.
AMEBAS COMENSALES
INTESTINALES:
• Entamoeba dispar: morfológicamente indistinguible de E.
histolytica .
Trofozoítos de Acanthamoeba
spp. Observación en microscopio
con contraste de fase.
Amebas de vida libre
• Mecanismo de transmisión:
– N. fowleri se adquiere bañándose en agua contaminadas.
La mucosa nasal es la vía de penetración y por medio del
nervio olfatorio llega a las meninges.
Amebas de vida libre
• Mecanismos de transmisión:
– Las infecciones por
Acanthamoeba es
probable que el agua
y aún el polvo puedan
vehiculizar las formas
vegetativas y quistes
infecciosos.
Amebas de vida libre
• Cuadro clínico:
– Debidas a Naegleria: a los 3-7 días de bañarse en aguas
contaminadas causan cuadros de:
• Cefalalgia, náuseas, vómitos, fiebre, signos meníngeos
con evolución fatal.
– Debidos a Acanthamoeba:
Afectan a personas con trastornos inmunitarios, con un
lote llamativo en los enfermos de Hodgkin, cirrosis
hepática y drogadictos.
Amebas de vida libre
Va predecida por bronconeumonía aguda, a
continuación del cual produce meningoencefalitis
granulomatosa amebiana de evolución lenta(3 a 4
semanas).
Amebas de vida libre
• Cuadro Clínico:
– Se han identificado a A. castellani y A. poliphaga en
lesiones oculares tales como ulceras de cornea,
queratoconjuntivitis, uveitis.
Amebas de vida libre
Balamuthiosis – Balamuthia mandrillaris
• Tratamiento:
– Tetraciclina.
– Clorhidrato de hemetina.
– Metronidazol.
Ballantidium coli
• Modo de transmisión:
– En forma directa con el contacto fecal-oral.
– A través del agua y alimentos contaminados.
Ballantidium coli
• Medidas preventivas:
– Higiene en la eliminación de las excretas.
– Agua potable.
– Control sanitario de las frutas y verduras.
– Educación sanitaria.
Caso Clínico:
Varón homosexual de 45 años, consultó inicialmente por fiebre
intermitente seguida de dolor en el cuadrante superior derecho
con diarrea. Los análisis de heces demostraron sangre oculta y
leucocitos. Se realizó una colonoscopia y se detectaron múltiples
úlceras bien definidas en el recto y colon. El diagnóstico de colitis
amebiana se confirmó mediante la identificación de numerosos
trofozoítos en la biopsia del colon. El estudio ecográfico del
abdomen demostró una gran masa heterogénea en el hígado,
compatible con un absceso. El drenaje percutáneo del mismo
obtuvo pus de aspecto achocolatado y el estudio de una biopsia
del margen del absceso mostró material necrótico con presencia
de amebas, sugiriendo infección por Entamoeba histolytica.
Caso Clínico:
El paciente recibió metronidazol para erradicar las amebas de la
luz. La anamnesis obtenida con posterioridad indicó que había
viajado a Tailandia 2 meses antes de debutar la enfermedad. La
serología para VIH era también positiva. El paciente mejoró
rápidamente con tratamiento antiamebiano y fue dado de alta
con antiretrovíricos.