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Alimentao Na Gestao PDF
Alimentao Na Gestao PDF
NA GESTAÇÃO
Priscila de P. Piva
Bianca A . Uliano
Fernanda F. Marcolino
Maria de Fátima R. Portes
Viviane L. Vieira
Nutricionistas
Agosto e setembro de 2008
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA
GESTAÇÃO
1. Fatores que
determinam as
práticas alimentares;
2. Avaliação do estado
nutricional;
3. Necessidades
nutricionais.
Fatores que determinam as
práticas alimentares
ALIMENTAÇÃO
• Necessidade biológica
• Complexo sistema simbólico de significados:
Sociais - Sexuais - Políticos - Religiosos -
Éticos - Estéticos - Ecológicos - Históricos
• Sistema de produção e abastecimento
• Duas lógicas:
- sociocultural;
- conhecimento científico.
PICCIANO 1997
Indicador de Avaliação Nutricional
Índice de Massa Corporal - IMC = peso (Kg)
altura² (m)
Manuais Técnicos:
MS:
• Pré-natal e Puerpério: atenção qualificada e humanizada.
Brasília: Ministério da Saúde, 2005.
• Vigilância alimentar e nutricional - Sisvan: orientações básicas
para a coleta, processamento, análise de dados e informação em
serviços de saúde - Brasília: Ministério da Saúde, 2004.
Prefeitura S.P:
• Mãe Paulistana
• Prontuário de acompanhamento da gestante.
IMC
• Método prático e de fácil interpretação; boa relação
com massa gorda.
• Gestante:
ü IMC - diagnóstico inicial da gestante: IMC pré-
gestacional referido ou o IMC calculado a partir de
medição realizada até a 13ª semana gestacional.
ü Não sendo possível: avaliação da gestante com os
dados da primeira consulta de pré-natal, mesmo que
esta ocorra após a 13ª semana gestacional.
Avaliação nutricional de gestante segundo o IMC por semana gestacional
Condutas segundo a avaliação do estado
nutricional encontrado:
• Baixo peso (BP): investigar história alimentar, hiperêmese gravídica, infecções,
parasitoses, anemias e doenças debilitantes; dar orientação nutricional, visando
à promoção do peso adequado e de hábitos alimentares saudáveis; remarcar
consulta em intervalo menor que o fixado no calendário habitual;
• Adequado (A): seguir calendário habitual, explicar à gestante que seu peso
está adequado para a idade gestacional, dar orientação nutricional, visando à
manutenção do peso adequado e à promoção de hábitos alimentares
saudáveis;
• Pré-eclâmpsia
• Eclâmpsia
• Trabalho de Parto Prematuro
• Restrição de Crescimento Fetal
• Infecção Puerperal
• Necessidades:
üMulheres (> 19 anos): 1000 mg/dia
üAdolescentes: 1300 mg/dia
Tempero do Macarrão
Instantâneo (tipo
Miojo):
• Quantidade de sódio
(80 gr.): 2095 mg
• Necessidade de Na:
300 – 500 mg/ dia
(acima de 2 anos de
idade)
DIABETES MELLITUS NA GESTAÇÃO
• Manter as recomendações gerais;
• Reforçar a necessidade de fracionamento alimentar e
evitar jejum prolongado;
• Dar preferência aos carboidratos complexos e integrais
quando possível como cereais (farelo de aveia, pães,
massas e milho);
• Frutas: 1 diferente por vez, no máximo 4 unidades ,
devido a frutose;
• Excluir o uso de carboidratos simples como sacarose e
glicose (açúcar refinado ou mascavo, refrigerantes, mel
e doces em geral);
• Os adoçantes e produtos dietéticos podem ser utilizados
com moderação (aspartame, stévia ).
Pico de insulinas e alimentação
Disponíveis na rede:
Insulinas Início de Pico de Ação Duração de
Ação Ação
NPH (média) 1 - 2 hs. 5-8 hs. 13-18 hs.
Regular 30-60 min. 1-4 hs. 6-8 hs.
(rápida)
MORIN, E; Piattelli-Palmarini M. L'unité de l'homme. Paris: Point Seuil; 1973 a . In: POULAIN, JP;
PROENÇA, R P C. O espaço social alimentar: um instrumento para o estudo dos modelos
alimentares. Rev Nutr., Campinas,. v.16 n.3 p.245-256 jul./set. 2003 Disponível em:
http://www.scielo.br/pdf/rn/v16n3/a02v16n3.pdf
PICCIANO, MF. Embarazo y lactancia. In: Ziegler EE. & Filer Jr LJ . Conocimientos actuales
sobre nutrición. 7ª ed. Washington: OPAS, OMS; 1997. p.410-422.
Referências Bibliográficas
PHILIPPI, S T; LATTERZA, A R; CRUZ, A T R; RIBEIRO, LC. Pirâmide Alimentar Adaptada: guia
para escolha dos alimentos. Rev. Nutr., Campinas,12 (1): 65-80, jan/abril, 1999. Disponível em
http://www.scielo.br/pdf/rn/v12n1/v12n1a06.pdf