Check List de pátio

Motorista: Data:

Cavalo Mecânico Placa:

Ítens Descrição Funciona Não funciona Observação
1 Freio de pé
2 Freio de estacionamento
3 Limpador de para brisa
4 Esguicho de para brisa
5 Buzina
6 Farois
7 Lanternas dianteiras (seta)
8 Lanternas traseiras (seta)
9 Luz de freio
10 Luz de ré
11 Luz da placa
12 Indicadores de painel
13 Cinto de segurança
14 Sirene de ré
Ítens Descrição Possui Não possui Observação
15 Fiação exposta
16 Vazamento de ar
17 Triangulo de advertência
18 Macaco
19 Chave de roda
Ítens Descrição Bom Ruim Observação
20 Condições dos Pneus
21 Pneu estepe

Ítens Descrição Normal Possui Avarias Observação

22 Vidros
23 Portas
24 Pára-choque dianteiro
25 Pára-choque trazeiro
26 Lataria
27 Espelhos retrovisores
Descrição No nível Completar Observação
28 Nível de óleo
29 Nível fluido de freio
30 Nível de água

Carreta Placa:
Ítens Descrição Funciona Não funciona Observação
31 Freio de pé
32 Freo de estacionamento
33 Lanternas traseiras (seta)
34 Luz de freio
35 Luz de ré
36 Luz da placa
37
Ítens Descrição Possui Não possui Observação
38 Fiação exposta
39 Vazamento de ar
40
41
Ítens Descrição Possui Não possui Observação
42 Cinta para amarras Quantidade:
43 Pino containner Quantidade:
44
 45
46
Observações:

Data: / /
Responsável pela verificação: Matricula:

Operador / Motorista:
Documento aprovado por: Data: