5.

INGRIJIREA COPILULUI CU GASTROENTERITA ACUTA

1. Definitie:
Gastroenterita acuta consta in asocierea de scaune diareice cu varsaturi numeroase, pana
la intoleranta gastrica pentru o perioada de timp limitata si relativ scurta, de 1-3 saptamani.
2. Etiologie:
A. Intoxicatii:
o insecticide;
o saruri de mercur;
o naftalina;
o arsenic;
B. Infectii bacteriene:
 nespecifice:
- flora intestinala autohtona exacerbata;
 specifice:
- Escherichia coli pathogen;
- Yersinia enterocolitica;
- Campylobacter jejuni;
- Shigella;
- Salmonella;
- Clostridium difficile;
- Aeromonas.
C. Infectii virale:
- Enterovirusuri;
- Rotavirusuri;
D. Infectii parazitare:
o Giardia(Lamblia)intestinalis;
o Entamoeba histolitica;
o Entamoeba coli;
o Blastocystis hominis;

E. Infectiile parenterale:
o Rinofaringita acuta;
o Adenoidita acuta;
o Pneumopatii acute;
F. Cauze alimentare:
 abuzuri cantitative;
 erori calitative:
 alimente necorespunzatoare;
 alimente gresit preparate.
G. Cauze infectioase digestive:
 in cazul gastroenteritei predomina cauzele infectioase
h. Cauze alergice:
 Intoleranta sugarului la anumite tipuri de lapte;
H. Cauze favorizante:
o Deficite biologice:
- malnutritia protein-calorica;
- hipovitaminoze;
o Igiena deficitara:
- prezenta mustelor;
- sezonul cald pentru infectiile bacteriene enterale;
- sezonul rece pentru infectiile parenterale.

3. Simptomatologie:
 scaune modificate, semilichide sau lichide, uneori mucosanghinolente, in numar
variabil, in functie de gravitate;
 varsaturi absente, rare sau numeroase,in functie de component gastric;
 apetit disparut in majoritatea cazurilor,present doar in formele usoare;
 colici abdominale;
 febra, uneori foarte ridicata in functie de germenul infectios;
 in formele usoare stare generala buna;
 in formele grave stare generala alterata;
 pierdere in greutate,dupa intensitatea si durata manifestarilor bolii;
 colaps prin hipovolemie si de cauza infectioasa in formele grave;
 semne de deshidratare acuta: uscaciunea tegumentelor si a mucoaselor, oligurie.

4. Probe de laborator:
 Hemoleucograma;
 Coprocultura plus antibiograma;
 Ionograma serica in formele grave.
 5. Rolul asistentei medicale in ingrijirea copilului cu gastroenterita:
1. urmarirea evolutiei manifestarilor digestive:
 numarului si aspectului scaunelor;
 numarului si aspectului varsaturilor;
 supravegherea durerilor abdominale;
 modificarile aparute in starea generala a copilului
 curba febrila
2. stabilirea planului de realimentare progresiva cu alimente premise si controlarea
respectarii lui de catre bolnav si de catre familia acestuia;
3. recoltarea probelor de laborator si inregistrarea rezultatelor;
4. montarea unei perfuzii endovenoase de rehidratare, la indicatia medicului si
urmarirea ritmului in care aceasta se desfasoara perfuzia si cum este tolerata;
5. efectuarea tratamentului si urmarirea modului cum acesta este tolerat; semnalarea
eventualelor reactii secundare la tratament;
6. recomandarea abtinerii de la alimentele’’cu risc’’ pentru o perioada de timp
variabila:
 prune, porumb, pepene, pere;
 corcoduse, caise verzi, ceapa, usturoi, seminte, varza;
 fasole uscata, salata de vinete, conopida;
 sucuri dulci, sosuri grase, lapte batut, branza cu mucegai;
 inghetata, crème de cofetarie, torturi.

BIBLIOGRAFIE
PROCEDURI DE PRACTICA PENTRU ASISTENTII MEDICALI GENERALISTI -
https://pdfslide.net/documents/proceduri-de-practica-pentru-asistentii-medicali-
generalisti7881560.html