Considerações sistêmicas sobre a evolução da Judicialização da Saúde em Tribunais
Brasileiros Resumo
O propósito desta investigação é realizar uma análise autodescritiva de um subsistema
social, a judicialização da saúde em Tribunais Brasileiros, a fim de que seja observada a justiciabilidade de direitos sociais, a exemplo do direito à saúde e suas implicações de procedimento na gestão pública da saúde. A importância desta temática, sob a ótica do sistema jurídico, reside no reconhecimento constitucional do artigo 196 da Constituição Federal de 1988, o qual estabeleceu o acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde organizados pelo SUS. Portanto, a autorreferencialidade do sistema jurídico proporcionou o fechamento operacional do sistema para que as demandas judiciais fossem concedidas sempre em favor dos requerentes em pedidos individuais. Isto ocasionou uma forma de interpretação do direito à saúde de maneira absolutizada, ou seja, de concessão absoluta dos bens e serviços em saúde. A realização da investigação inicia-se com o levantamento bibliográfico pertinente sobre evolução sistêmica e seus reflexos na justiciabilidade dos direitos sociais. Observa-se que a Constituição Brasileira é o símbolo que tem por função realizar o acoplamento estrutural entre os subsistemas jurídico, político e sanitário. Neste cenário, analisa-se as distinções entre sistema e meio, e observa-se que o subsistema Judicialização da Saúde se abre cognitivamente para a interpretação dos juízes sobre o direito à saúde, caracterizando a evolução jurisprudencial sobre o direito de acesso a saúde em matéria de medicamentos. Definido o ambiente e a fundamentação teórica, apresenta a questão central que pretende-se desenvolver com a presente investigação: Diante do cenário do crescimento de demandas judiciais sobre o acesso a medicamentos, como ocorre a evolução sistêmica do subsistema Judicialização da Saúde em tribunais brasileiros? Assim propugna-se como objetivo principal desta investigação: analisar as autodescrições do sistema jurídico nas relações entre o fenômeno da Judicialização da Saúde nos tribunais e seus reflexos na gestão administrativa da saúde pública. A hipótese central deste trabalho é definida como resposta provisória na seguinte abordagem: “a evolução do subsistema da Judicialização da saúde é construída no sistema autopoiético de direito em que a distinção significativa consiste em observar o sistema em operações autorreferenciais e heterorrferenciais, em que é imprescindível na base de fechamento operativo do sistema, as produções de normas próprias, mas também a abertura cognitiva aos textos jurisprudenciais que interpretam o conteúdo do direito social à saúde, e as pesquisas científicas que relatam as experiências dos reflexos da Judicialização na administração pública da saúde. O referencial empírico é um conjunto de casos judiciais que constituem a linha evolutiva do fenômeno da Judicialização nos Tribunais. A abordagem metodológica da pesquisa inclui a lógica heurística de construção de problema, bem como a identificação de soluções.
Palavras-chave: Evolução Sistêmica – Direitos Sociais – Teoria de Sistemas – Direito