CUESTIONARIO ANTIPARASITARIOS

1. Marque la incorrecta
a) Plasmodium Falciparum produce una de las enfermedades más graves
provocando insuficiencia orgánica y muerte
b) Los antipalúdicos matan a los esporozoítos, evitando la infección
c) Los antipalúdicos se pueden clasificar por su actividad durante el ciclo vital
y su uso destinado a quimioprofilaxis
d) La primaquina es el único antipalúdico dirigido a hipnozoitos
e) Atuovacuona y proguanilo pertenecen a la 2° categoría de los antipalúdicos.

2. Relacionado a los antipaludicos marque la correcta

a) Artemisinas , cloroquina y mefloquina pertenecen a la 3° categoría de los

antipalúdicos.
b) Los antipalúdicos de 1° categoría tienen eficacia contra etapas primarias y
etapas hepáticas latentes.
c) La primaquina es eficaz contra etapas primarias y etapas hepáticas
latentes, así también como para gametocitos.
d) Atuovacuona y proguanilo pertenecen a la 3° categoría de los antipalúdicos.
e) La atuovacuona es el único antipalúdico dirigido a hipnozoitos

3. Marque lo incorrecto respecto a artemisinas:

a) Sus derivados muestran mejor potencia y biodisponibilidad y han

reemplazado el empleo de la artemisinina
b) muy útiles para el tratamiento del paludismo grave por P. falciparum y
también contra las etapas eritrocíticas asexuales de P. vivax.
c) Las artemisininas poseen una actividad gametocitocida, lo cual lleva a una
disminución de la transmisión del plasmodio palúdico.
d) Los ACT tienen escasa toxicidad y se consideran seguros para adultas
embarazadas y niños recién nacidos.
e) Los múltiples cambios neurológicos que acompañan al paludismo grave
confunden la valoración de la neurotoxicidad del fármaco.

4. Respecto a los usos terapéuticos de artemisinas y sus derivados es

correcto afirmar:

a) El artesunato intravenoso está indicado para el tratamiento del paludismo

no complicado.
b) Pierden su eficacia al combinarse con otros antipalúdicos para el
tratamiento del paludismo como primera opción.
c) Se deben utilizar para la quimioprofilaxis debido a su semivida larga.
d) Se utilizan exclusivamente para el tratamiento de paludismo grave por P.
vivax
e) La FDA ha aprobado el empleo de artemeter-lumefantrina para el
tratamiento oral del paludismo por P. falciparum no complicado.

5. Respecto a los fármacos asociados al tratamiento combinado con

artemisinina:
a) La lumefantrina se formula con artesunato para el tratamiento del paludismo
no complicado.
b) La amodiaquina se recomienda para quimiprofilaxis ya que no produce
toxicidad hepática y agranulocitosis
c) Amodiaquina tiene una semivida en plasma de 9 a 18 dias, lo que le
hace el fármaco con semivida más prolongada.
d) La pironaridina es bien tolerada y muy potente solo contra P. falciparum.
e) La combinación de piperaquina y Artemeter produce tasas de curación y
alivio la fiebre y elimino los parásitos en un periodo similar a la combinación
artesunato- mefloquina.

6. Para artesiminina marcar lo CORRECTO:

a) Son muy útiles para el tratamiento del paludismo grave por P. falciparum y
también eficaces contra las etapas eritrocíticas asexuales de P. vivax.
b) El tratamiento normal del paludismo consiste en fármacos combinados a
base de artemisinina (ACT) para disminuir la eficacia del tratamiento y
aumentar la presión de selección para el surgimiento de la resistencia
farmacológica
c) Las artemisininas poseen una actividad gametocitocida, lo cual lleva a un
aumento de la transmisión del plasmodio palúdico.
d) Los ACT tienen alta toxicidad y no se consideran seguros para
adultas no embarazadas y niños.
e) si muestran resistencia cruzada clínica importante con otros fármacos

7. Para la atovacuona marcar lo INCORRECTO:

a) La atovacuona tiene gran actividad contra parasitos de etapa hematica
asexuales P. falciparum in vitro e in vivo en seres humanos
b) Este farmaco es eficaz contra las etapas hepaticas de P. falciparum.
c) Se sugiere que el fármaco entorpece y deteriora la transforma ción
intracelular y el transporte de algunas macromoléculas hasta la
membrana plasmática.
d) . La principal funcion del transporte de electrones en
la mitocondria en P. falciparum es regenerar la bicuinona,
que es el aceptor de electrones para la dihidroorotato deshidrogenasa del
parasito, una enzima esencial para
la biosintesis de pirimidina en el parasito
e) La sinergia entre proguanilo y atovacuona se debe
a la capacidad del proguanilo no metabolizado de intensificar la actividad
mitocondrial de la atovacuona

8. Marque lo INCORRECTO:

a) La absorcion de atovacuona despues de una sola dosis oral es lenta,

erratica y variable debido a su naturaleza tan lipofila y su escasa solubilidad
acuosa.
b) La atovacuona tiene una semivida de eliminacion del plasma de dos a tres
dias en los adultos y de uno a dos dias en los ninos, segun se ha informado
c) La pirimetamina es un esquizontocida hematico de acción rapida con
efectos antipaludicos in vivo similares a los del proguanilo,
d) . La pirimetamina-sulfadoxina ya no se recomienda para tratar el paludismo
no complicado o para la quimioprofilaxis
e) La pirimetamina se suele administrar con una sulfonamida o sulfona para
intensificar su actividad antifolato

9. Para progualino marcar lo INCORRECTO:

a) El paludismo por P. falciparum, el proguanilo ejercerá actividad contra las

etapas hepáticas primarias y también contra etapas eritrociticas asexuales.
b) El tratamiento con proguanilo no destruye los gametocitos, pero los ovocitos
en el intestino del mosquito no se pueden desarrollar en forma normal
c) Después de una dosis oral , por lo general se alcanzan
concentraciones plasmáticas máximas al cabo de 1h.
d) El 40% a 60% del proguanilo absorbido se excreta en la orina, como
farmaco original o como el metabolito activo
e) Resistencia cruzada entre el cicloguanilo y la pirimetamina

10. Para Cloroquina e hidroxicloroquina marcar lo INCORRECTO:

a) La cloroquina se absorbe bie en el tubo digestivo y con rapidez en zonas

intramusculares y subcutaneas
b) En dosis altas, los vermes afectados se desprenden de las paredes de los
vasos y migran desde las venas mesentéricas al hígado.
c) Este farmaco se fija de manera extensa en los tejidos, sobre todo higado,
bazo, rinon, pulmon, tejidos que contienen melanina y, en menor medida,
encefalo y medula espinal
d) Estos metabolitos pueden alcanzar concentraciones
plasmaticas del 40 y el 10% de la cloroquina, respectivamente.
e) Los informes sobre fracasos del tratamiento de la
infeccion por P. vivax con cloroquina son poco frecuentes

11. Es un amebicida de acción sistémica y luminal:

a) Emetina
b) Cloroquina
c) Metronidazol
d) Clioquinol
e) Iodoquinol

12. Cuál de los siguientes enunciados es correcto:

a) El metronidazol es un profármaco que necesita la inactivación oxidativa del

grupo nitro por microorganismos susceptibles.
b) El metronidazol es un profármaco que necesita la activación oxidativa del
grupo hidroxilo por microorganismos susceptibles.
c) El metronidazol es un profármaco que necesita la activación reductiva
del grupo nitro por microorganismos susceptibles.
d) Se han documentado casos de resistencia amebiana al metronidazol
e) Su biodisponiblidad es de 100%.

13. En cuanto a la paromomicina, cual es incorrecto:

a) No se absorbe en el tubo digestivo.

b) Se utiliza en caso de criptosporidiosis, giardosis, amebiasis y leishmaniasis
visceral.
c) Después de la administración oral, 100% del fármaco se detecta en heces.
d) Administración parenteral conlleva riesgo de ototoxicidad.
e) Mecanismo de acción a través de la subunidad 50S.

14. Cuál de los siguientes son fármacos utilizados para tratar amebosis (intra y
extraintestinales):
a) Anfotericina b, eflornitina, melarsoprol.
b) 8-hidroxiquinolonas, metronidazol, paromomicina.
c) Metronidazol, benznidazol, nifurtimox.
d) Emetina, dehidroemetina, anfotericina b.
e) Fumagilina, metronidazol, eflornitina.

15. Con respecto a anfotericina b señale el enunciado correcto

a) Se une a los esteroles de la membrana celular, alterando la

permeabilidad de la membrana
b) Se une a los esteroles de la pared celular, alterando la permeabilidad de la
pared celular
c) Se puede administrar con insuficiencia renal
d) Se puede administrar en pacientes con insuficiencia cardiaca
e) Eliminación hepática mayoritariamente

16. En relación a la mieltefosina señale el enunciado incorrecto

a) Actua sobre las vías metabólicas fosfolipídicas del parásito

b) Contraindicada durante el embarazo y la lactancia
c) Puede producir Cinetosis hasta en un 40% de pacientes
d) Puede causar toxicidad auditiva
e) potencialmente embriotóxicos y teratogénicos

17. En relación a Paromomicina señale el enunciado incorrecto

a) produce inhibición irreversible de la subunidad 30 S de ribosomas

b) Se ha observado una disminución de la absorción del provenecid
c) Eliminación mayormente renal
d) Puede producir daño auditivo
e) Es categoría B de riesgo de embarazo

18. Con respecto a pentamidina señale el enunciado correcto

a) En insuficiencia renal se puede administrar normalmente

b) Es categoría B de riesgo de embarazo
c) Puede producir leucopenia, hipotensión, hipoglucemia y arritmias
cardíacas
d) Tiene unión a proteínas plasmáticas mas de 90%
e) Tiene Eliminación rápida

19. Para BENZIMITAZOLES marcar lo INCORRECTO:

a) Mecanismo primario de acción de los benzimidazoles es la inhibición de

la polimerización de microtúbulos al unirse a la tubulina β
b) Los benzimidazoles, ejemplificados por el mebendazol y el albendazol,
son antihelmínticos versátiles en particular contra los nematodos de vías
gastrointestinales.
c) Los fármacos de esa categoría muestran actividad contra las fases
larvaria y adulta de los nematodos que ocasionaron el trastorno y
también destruyen huevos de Ascaris y Trichuris.
d) El albendazol es mejor que el mebendazol para curar uncinariosis y
tricurosis en niños, en particular si se utiliza en una sola dosis.
e) El mebendazol es mejor que el albendazol contra helmintos histófi

20. Para la DIETILCARBAMAZINA marcar lo INCORRECTO:

a) La dietilcarbamazina (DEC) es un fármaco de primera línea para la

erradicación y el tratamiento de la filariosis linfática causada por
Wuchereria bancrofti y Brugia malay.
b) La DEC es el medicamento más indicado para tratar la loasis causada
por L. loa,
c) Se sugiere que el fármaco entorpece y deteriora la transforma ción
intracelular y el transporte de algunas macromoléculas hasta la
membrana plasmática.
d) La dietilcarbamazina tiene metabolismo en su mayoría hepático.
e) Las dosis del citrato de DEC administradas para evitar o combatir las
infestaciones por filarias se han establecido sobre bases empíricas y
varían con la experiencia local.

21. Marque lo INCORRECTO:

a) La dietilcarbamazina está contraindicada para el tratamiento de la

oncocercosis.
b) DEC ejerce efectos directos en las microfilarias de W. bancrofti, al
causar daño de organelos y apoptosis.
c) En sujetos con microfilaremia de alto grado se administran DEC en
dosis pequeñas de prueba, acompañadas a menudo de la
administración preparatoria de glucocorticoides o antihistamínicos.
d) La Tiabendazol es mejor que la Ivermectina en el tratamiento para
Larva Migratoria Cutanea.
e) W. bancrofti y O. volvulus, albergan simbiontes bacterianos del género
Wolbachia por lo que la Doxiciclina tiene actividad en ellos.
22. Para IVERNECTINA marcar lo INCORRECTO:

a) La ivermectina inmoviliza los organismos afectados al inducirles parálisis

tónica de los músculos.
b) En seres humanos afectados por O. volvulus, la ivermectina origina una
disminución notable y rápida del número de microfilarias en la piel y
tejidos oculares, que dura seis a 12 meses.
c) Posee eficacia excelente en los seres humanos contra Ascaris
lumbricoides, Strongiloides stercoralis y la larva migratoria cutánea
y loa loa adulta.
d) El fármaco es convertido en forma extensa por intervención de CYP3A4
del hígado, cuando menos a 10 metabolitos
e) En la filariosis, la ivermectina suele causar una reacción similar a la de
Mazzotti a microfilarias en trance de muerte.

23. Para PRAZIQUANTEL marcar lo INCORRECTO:

a) El Praziquantel presenta actividad útil contra casi todos los cestodos y

trematodos que infestan a los seres humanos, en tanto que en general
no afecta a los nematodos.
b) En dosis altas, los vermes afectados se desprenden de las paredes
de los vasos y migran desde las venas mesentéricas al hígado.
c) El praziquantel es el fármaco más indicado para tratar la
esquistosomosis causada por todas las especies de Schistosoma que
afectan a los seres humanos.
d) Poco después de la ingestión de praziquantel la persona presenta
molestias abdominales, en particular dolor y náusea, diarrea, cefalea,
mareos y somnolencia; dichos efectos directos son transitorios
e) El praziquantel está contraindicado en la cisticercosis ocular porque la
reacción del hospedador puede dañar en forma irreversible el ojo.

24. El mecanismo principal del albendazol , tiabendazol, mebendazol marque lo

correcto

a) Unión con la beta tubulina parasitaria , inhibición asi de la

polimerización de los microtubulos .
b) Transporte de glucosa
c) Desacoplamiento de fosforilacion oxidativa
d) Inhibición de la fumarato reductasa mitocondrial

25. En relación a albendazol cual es la dosis correcta maque lo incorrecto

a) 400 mg/dia para áscaris lumbricoides

b) 10 ml de suspensión oral una vez al dia durante tres días
c) Administración con praziquantel no varia su efecto
d) La carbamazepina reduce su efecto
e) No se indica en menores de dos años , embarazadas y lactantes

26. En relación al mebendazol marque lo incorrecto

a) Su absorción digestiva es escasa (5 a 10 %)

b) 100mg / dia para oxiuriasis
c) La encontramos como epofril y vermalon
d) Para áscaris lumbricoides una dosis única de 500mg
e) Uso en lactantes

27. En relación a tiabendazol marque lo incorrecto

a) Uso tópico para larva migrans cutánea

b) Inhibe la enzima fumarato reductasa especifica de los helmintos
c) Alcanza concentraciones plasmáticas pico al cabo de 1 a 2 horas
d) Su metabolismo es renal
e) Potente hepatotoxico

28. En relación a piperazina marque lo incorrecto

a) Estimula receptores GABA causando paralisis flácida del verme

b) Uso para áscaris lumbricoides ,trichuris trichura ,enterobius vermicularis
c) Dosis 50 – 150 mg/kg/dia
d) No se absorbe en el tracto gastrointestinal
e) Metabolismo en el hígado , excreción urinaria

29. Para IVERNECTINA marcar lo INCORRECTO:

a) La ivermectina administrada en una sola dosis oral (150 a 200 μg/kg) cada
seis a 12 meses, es el fármaco más indicado para tratar la oncocercosis en
adultos y en niños de cinco años o mayores.
b) Es más eficaz en ascariosis y enterobiosis que en tricurosis o uncinariosis.
c) En tricurosis y uncinariosis no es curativa.
d) No es activa contra las formas adultas de L. loa y M. ozzardi,
e) No se usa para tratar la larva migratoria cutánea causada por las
uncinarias de perro o gato.

30. En relación a ANTIHELMINTICOS marque lo INCORRECTO:

a) El empleo de NICLOSAMIDA plantea un riesgo para personas atacadas
por T. solium, porque los huevos liberados de las hembras grávidas
dañadas por el fármaco terminan por transformarse en larvas que
ocasionan cisticercosis.
b) La PIPERAZINA fue reemplazada por el por benzimidazólicos,por ser mas
tolerables y de administración más fácil que esta, pero es muy eficaz contra
Ascaris lumbricoides y Enterobius vermicularis.
c) La PIPERAZINA en Ascaris produce la parálisis flácida que permite la
expulsión del parásito por peristaltismo.
d) El PIRANTEL es efectivo contra Trichuris trichiura.
e) El PIRANTEL abre de manera no selectiva los canales de cationes e
inducen la activación persistente de los receptores de acetilcolina
nicotínicos y con ello originan parálisis espástica del verme. E inhibe
colinesteresa.