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Introdução 2
Preparando para utilizar a Planilha 4
Aba “InfoBásicas” 7
Aba “1ºAtendimento” 9
Aba “Antropometria” 14
Aba “Bioimpedância” 16
Aba “Bioquímica” 17
Aba “Resumo” 18
Aba “Conduta” 24
Aba “Dieta” 25
Aba “ListaSubs” 29
Aba “R24h” 30
Aba “QFA” 31
Aba “Diário” 32
Considerações finais 33
Manual do Usuário – Planilha Eletrônica “Adulto” pág. 2
Introdução
Todo o resultado obtido com as planilhas deverá ser avaliado pelo nutricionista,
que só irá prescrever o tratamento nutricional, ou outros procedimentos, após
proceder à avaliação pessoal e efetiva do indivíduo sob sua responsabilidade
profissional, conforme informa o capítulo IV, Art 6 do Código de Ética do
Nutricionista.
Você recebeu sua planilha anexada em um e-mail e terá que desanexá-la para o
disco rígido do seu computador.
Grave no disco rígido do seu computador o arquivo recebido por e-mail com o
nome “Planilha Adulto.xls”. Este
arquivo deverá ficar intacto, sem
modificações. Mas se por algum
acidente você perder o arquivo do
disco rígido ou gravar informações
nele por engano, basta desanexá-lo
novamente do e-mail ou pen drive.
Por isso, não apague o e-mail ou o pen drive que recebeu contendo o arquivo,
pois ele é a sua garantia de recuperação para o caso de acidentes.
Você copiou o arquivo e agora precisa “colar” para criar uma cópia do mesmo.
Aba “InfoBásicas”
Esta aba contém as informações básicas do paciente e indicamos que ela seja
preenchida pela secretária ou recepcionista do consultório, mas como seu
preenchimento é muito simples, nada impede que você mesmo o faça.
A informação entre
parênteses que
alguns campos
possuem, indica o
formato ou
sugestão de preenchimento.
Sendo assim, o campo “Sexo” deverá ser preenchido com “F” (feminino) ou “M”
(masculino) e o campo “Data de Nascimento” deverá estar no formato
DD/MM/AAAA, sendo DD é o dia com 2 números, MM é o mês com 2 números e
AAAA é o ano com 4 números. Não se esqueça da barra “/” que separa os
números.
Aba “1ºAtendimento”
DADOS PESSOAIS
Note que esta parte já veio preenchida com o nome do paciente, a data de
nascimento e o sexo. Esses dados vieram da aba “InfoBásicas”, que vimos
anteriormente, e estão sinalizados em verde, o que significa que foram
preenchidos.
Esta sinalização é importante para chamar sua atenção no caso de alguma
informação ser esquecida.
Veja o exemplo abaixo para o caso de alguma informação essencial ter sido
deixada em branco por engano.
HISTÓRICO CLÍNICO
Todos os campos são de texto livre, sendo possível ser breve ou detalhar caso
necessário.
AVALIAÇÃO DIETÉTICA
Os três primeiros campos “Objetivo” serão preenchidos com uma marca “X” ou
deixado em branco. Os demais campos são preenchidos com perguntas simples
de “Sim” ou Não”, mas nada impede de terem comentários adicionais.
É normal que um dos objetivos fique em branco e tenha o sinal vermelho, já que
não faz sentido o paciente querer ganho de peso e emagrecimento ao mesmo
tempo.
AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA
O campo “Faz Atividade Física?” é um texto livre e serve para registrar os tipos
de atividades e a frequência dessas atividades, praticadas pelo paciente,
cabendo ao profissional de nutrição fazer a análise do nível de atividade do
paciente.
Exemplo: “Musculação 5 vezes por semana e Futebol aos sábados”.
O campo “Nível de Atividade Física” é obrigatório e deve ser preenchido com “L”
leve, “M” moderado ou “I” Intenso.
Cabe ao profissional de nutrição avaliar o nível de atividade do seu paciente.
Os campos “Altura (m)” e “Peso (kg)” foram deixados por último e, claro, são
importantíssimos para o funcionamento da planilha.
Aba “Antropometria”
Se este atendimento for uma reconsulta, você registrará também o peso atual do
paciente.
Registre as medidas de
“Abdômen (cm)” e “Braço
(cm).
O campo “Circunferência
Muscular do Braço (cm)”
também necessita da medida
da dobra “Triceptal (mm)”
para ser calculado.
“Densidade Corporal
(g/cm³)”, a partir das
dobras descritas acima, do
sexo e da idade do
paciente (protocolo de
Pollock e col).
“%Gordura”, a partir da
densidade corporal
(protocolo de Siri).
Aba “Bioimpedância”
Ao informar a data,
automaticamente o sistema
buscará na aba
“Antropometria” qual foi o Peso
e o IMC daquela mesma data.
Ambos serão carregados aqui
para evitar a redundância de
dados e minimizar erros de
digitação.
No final desta aba, logo abaixo da área de registro dos dados, estão contidos
alguns quadros com orientações sobre os valores da avaliação por
bioimpedanciometria. Cabe ao profissional avaliar os resultados e orientar o
paciente.
Aba “Bioquímica”
Aqui você registrará mais de 100 exames bioquímicos que seu paciente possa
ter realizado, separado por datas.
Aba “Resumo”
A segunda parte informa sobre quantas vezes por semana o paciente pratica
atividade física e qual é o nível desta atividade (nos casos de sedentarismo,
aparecerá “Leve”).
Atenção:
Aqui constam as informações pertinentes apenas à PRIMEIRA CONSULTA.
De forma alguma, programe, por exemplo, a perda de peso neste local se for
uma reconsulta, existe e veremos mais adiante como programar o objetivo na
reconsulta.
Nesta parte, consta o IMC, a TMB (Taxa Metabólica Basal) e o VET (Valor
Energético Total), e, por último, o VET Programado, da primeira consulta.
Caso você deseja que o paciente mantenha o peso atual, escolha “Manter” e a
quantidade de quilos será ignorada pelo sistema.
Atenção:
Aqui constam as informações pertinentes apenas às RECONSULTAS.
De forma alguma, programe, por exemplo, a perda de peso neste local se for o
primeiro atendimento. Veja como programar o peso no primeiro atendimento na
seção acima.
Nesta parte, consta o IMC, a TMB (Taxa Metabólica Basal) e o VET (Valor
Energético Total), e, por último, o VET Programado das reconsultas.
Caso você deseja que o paciente mantenha o peso atual, escolha “Manter” e a
quantidade de quilos será ignorada pelo sistema.
Nesta mesma aba “Resumo”, temos outros dois campos para preencher: “data
da próxima consulta” e “diagnóstico”.
Aba “Conduta”
Aba “Dieta”
IMPORTANTE
O sistema reuniu todas as informações que você registrou e elaborou uma dieta
de equivalentes simples, de acordo com as informações preenchidas no
atendimento e com a conduta informada na aba “Resumo” (onde diz que o
paciente deverá manter, perder ou ganhar peso).
No topo constam os seus dados profissionais e seu logotipo, além dos dados do
paciente e a data da próxima consulta.
Logo abaixo estão as refeições e o espaço para informar o horário de cada uma.
Aba “ListaSubs”
IMPORTANTE
Nesta área, você terá uma lista de substituição padrão, com porções mínimas
dos alimentos, cabendo ao profissional orientar o paciente quanto a sua
utilização correta.
Aba “R24h”
Aba “QFA”
Aba “Diário”
O diário está pronto para impressão para ser entregue ao paciente e seus
campos estão bloqueados contra alterações.
Considerações finais
Eu espero que, seguindo o passo a passo deste manual, você tenha o sucesso
de sempre em seu atendimento, porém, com uma grande vantagem: o ganho de
tempo.
Com esta planilha você terá, de uma forma muito rápida, o cálculo das
necessidades nutricionais do paciente e uma dieta de equivalentes. Se tratando
de um paciente adulto (sem ser atleta), os ajustes a serem feitos nas reconsultas
são tão mínimos que o plano alimentar em questão servirá tranquilamente, tanto
para o primeiro atendimento quanto para as reconsultas.
Qualquer dúvida, lembre-se que seu suporte é grátis e sempre será possível se
conectar comigo, seja por e-mail, whatsapp, telefone, etc. Sinta-se à vontade.
Márcio