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Lic. Diana Rocío González Vázquez

Mat. 766236
8 de Septiembre de 2010

   

_ ^n el año 1994 da inicio en Costa Rica el

desarrollo de los métodos alternos con la
creación e inicio de actividades del
Programa de Resolución Alternativa de
Conflictos de la Corte Suprema de Justicia.
_ Al mismo tiempo toma auge la preocupación
por obtener un método eficiente y rápido
para resolver conflictos surgidos de la
prestación de servicios médicos; ya que no
existía regulación anterior salvo para la Caja
Costarricense de Seguro Social que daba
atención a través del Sistema de
Información, Orientación y Atención de
Quejas desde 1985.

_ ^s así como, tomando el modelo de la

Comisión de Arbitraje Médico de México, los
Colegios de Profesionistas se hicieron cargo
de introducir los métodos alternos de
solución de conflictos médicos a Costa rica.
Principios en que se fundamenta
la atención de las controversias.
_ ^n el año 2002: entra en vigor la Ley 8239 de
Derechos y Deberes de las Personas Usuarias de los
Servicios de Salud Públicos y Privados.
_ Y su Reglamento desde el 14 de julio del 2005.

^stablecen y regulan:
Derechos y Deberes de los usuarios.
Funciones de las Contralorías de Servicios.
Requisitos de los Contralores de Servicios.
Potestades de las Contralorías de Servicios.
Directrices para la presentación de reclamos,
trámite y resolución de los mismos.
Otras directrices administrativas.
 Instancias de resolución de conflictos derivados de
la prestación de servicios médicos

_ a través de la      


  de salud
_ a cargo de las  


de
cada clínica, centro de salud, etc.

   _ a cargo de los Colegios de Profesionistas y

organismos autorizados por el DINARAC, solo
de forma voluntaria.

^n México se resuelven en forma voluntaria a

través de la CONAM^D


_ ^l Artículo 5 de la Ley define a la

Auditoria General de Servicios de
Salud, como órgano de
desconcentración máxima del
Ministerio de Salud, cuyo objetivo es
asegurar que se cumplan las
disposiciones de la Ley y se promueva
el mejoramiento continuo en la
prestación de los servicios de salud.
_ Artículo 13.del Reglamento de la ley de Derechos
y Deberes:
Corresponderá a la Auditoria General:
a) Recibir, investigar y atender con la diligencia
debida los reclamos o denuncias que presenten
los usuarios de servicios de salud por la presunta
violación a sus derechos, en aquellos casos donde
el establecimiento de salud no cuente con una
contraloría de servicios.
b) Remitir a las contralorías de servicios de salud las
quejas o denuncias para el procedimiento
respectivo.
c) Iniciar de oficio las investigaciones referentes a
presuntas violaciones a los derechos de los
usuarios de los servicios de salud.
d) Las demás que le confiera el ordenamiento.

   



_ La ley de derechos y deberes de las personas
usuarias de los servicios de salud públicos y
privados en el artículo 10 disponen:
Todo establecimiento de salud, clínica, hospital,
público o privado, deberá contar con una
contraloría de servicios de salud.
Las contralorías ejercerán sus funciones con
independencia funcional y de criterio, respecto del
jerarca y los demás órganos de la administración
activa.
Las contralorías de servicios de salud se organizarán y
funcionarán conforme a las normas y disposiciones
de la Auditoria General de Servicios de Salud.

^n México, el IMSS y el ISSST^ como organismos públicos

descentralizados cuentan con áreas especializadas, establecidas por sus
respectivos ordenamientos.
_ ^
         



 





_ a) Contribuir activamente a la formación de una cultura

institucional orientada al usuario.
_ b) Informar y orientar oportunamente a los pacientes
sobre sus derechos y responsabilidades, así como sobre
la organización, el funcionamiento, la prestación de los
servicios y demás trámites administrativos que sean de
su interés.
_ c) Llevar un registro de las reacciones de los pacientes
frente a los servicios, que permita medir el grado de
avance en el logro de los cometidos de mejoramiento
continuo de la calidad.
_ d) ^laborar informes semestrales sobre las denuncias
recibidas y las resoluciones emitidas.
_ e) Informar semestralmente sobre las labores del período;
el informe será remitido tanto a la autoridad superior del
establecimiento de que se trate como a la Auditoria
General, para su consolidación.
_ f) Recibir las quejas o denuncias por violación a los
derechos del paciente, para ser encausadas.
_ g) Realizar las investigaciones internas preliminares, de
oficio o a solicitud de parte, sobre fallas en el servicio o
violaciones a los derechos del paciente. Cuando el reclamo
implique peligro para la salud del paciente, se procederá a
la presentación de una reconsideración, in situ, del jerarca
de la institución o del servicio.
_ h) Remitir el expediente de los casos probados y graves o
las omisiones, para el procedimiento administrativo
respectivo.
_ i) Cumplir las normas técnicas y las disposiciones emitidas
por la Auditoria General de Servicios de Salud y las del
ordenamiento jurídico.
_ j) Velar permanentemente por que se cumplan las
disposiciones de la presente Ley.
Presentación de reclamos
_ Artículo 14. de la ley. Cualquier persona
física o jurídica que se considere agraviada
o violentada en sus derechos, podrá
interponer los reclamos correspondientes
sin discriminación alguna. Deberán ser
presentados de inmediato o, a más tardar,
dentro de los cinco días hábiles siguientes
al hecho que los originó, salvo cuando el
afectado se encuentre internado; en tal
caso, el plazo comenzará a correr a partir
de su egreso del centro de salud.
_ ^l reclamo o la denuncia podrá ser presentado por escrito o
verbalmente, por el ofendido o por un tercero a solicitud de
aquel, con los datos que permitan identificar al afectado,
su domicilio para notificaciones, los hechos o las omisiones
que motivan su reclamo, con indicación de las personas o
dependencias involucradas y cualquier referencia a
elementos de prueba. ^l afectado podrá pedir reserva de
su identidad y la Auditoria deberá respetar este deseo en el
tanto que, de no hacerlo, pueda afectarlo en cuanto a la
continuidad y seguridad del servicio requerido.
_ Recibido el reclamo o la denuncia, la Auditoria procederá a
realizar una investigación preliminar sumaria, con audiencia
a las partes afectadas. Cuando la queja o denuncia
involucre la acción u omisión de un funcionario, se le dará
audiencia a este para que presente su descargo.
_ La resolución deberá dictarse en un plazo máximo de ocho
días, contados a partir de la presentación de la queja o del
inicio del proceso, si es de oficio. Deberá ser notificada por
escrito al reclamante, si es interpuesta por un usuario.
_ Artículo 15 de la ley. |
 
 
   
.
 
. La denuncia o el
reclamo se desestimará cuando de la
investigación preliminar no se determine
una violación a los derechos del paciente.
_ Cuando la investigación determine que
existe causal suficiente para un
procedimiento administrativo, el expediente
se remitirá al superior jerárquico para la
apertura del procedimiento y la
determinación de las posibles sanciones, de
conformidad con el reglamento interno de la
institución de que se trate y la legislación
laboral vigente.
  
_ ^l Reglamento de la Ley sobre Resolución
Alterna de Conflictos y Promoción de la Paz
Social #7727 en su Artículo 3, establece las
funciones de la Dirección Nacional de Resolución
Alterna de Conflictos (DINARAC):

a. Velar por el estricto cumplimiento de la Ley y

reglamento.
b. Autorizar a los Centros, o a la ^ntidad a la cual
estos pertenecen, para que se dediquen a la
administración institucional de métodos alternos
de solución de conflictos, previo estudio y
verificación de los requisitos legales y
reglamentarios establecidos.
_ ^l Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, se da a
la tarea de investigar y contactar con la Dirección
Nacional de Resolución Alterna de Conflictos (DINARAC)
en el año 2006, para presentar un proyecto que permita
dar nacimiento al Centro de Resolución Alterna de
Conflictos con especialidad en el sector de las Ciencias
de la Salud del CMC, algo que se logra ya plenamente en
el 2008.
_ Igualmente y en forma paralela, se inicia la realización
de talleres de formación de mediadores/conciliadores
auspiciados por el CMC a través de LAB Consultoría, con
el objetivo de crear sus propios mediadores y asumir el
liderazgo que le corresponde en la sociedad civil,
contando para ello con un órgano al cual puedan acudir
los usuarios y prestadores de servicios médicos para
dilucidar, en forma amigable y de buena fe, posibles
conflictos derivados de la prestación de dichos servicios.
 üQué es el centro RAC?
_ ^l Centro de Resolución Alterna de Conflictos del Colegio de Médicos
y Cirujanos de Costa Rica es un órgano adscrito a éste que tiene por
finalidad contribuir a la solución de controversias de naturaleza
patrimonial y disponible sobre asuntos propios del ejercicio
profesional en ciencias de la salud, mediante la administración
de mecanismos de conciliación y/o arbitraje, dirigido a
empresas, profesionales miembros o no del Colegio y a usuarios de
servicios de salud.
_ ^l Centro cuenta con absoluta autonomía en relación con el Colegio,
su Junta de Gobierno y demás órganos de este, en cuanto a la
administración de casos que conoce. ^l trámite de los asuntos
llevados por el Centro es absolutamente confidencial, independiente
e imparcial.
_ ^l Centro fue autorizado para administrar institucionalmente
mecanismos de conciliación y arbitraje por la Dirección Nacional de
Resolución Alterna de Conflictos DINARAC del Ministerio de Justicia
mediante resolución número 009- 009-2008 DINARAC de las 13:00 horas
del nueve de junio del 2008.
_ §
 

!
  
_ Se atienden asuntos que se susciten del
ejercicio de las ciencias de la salud, sea de
los profesionales de salud con pacientes,
con patronos, con clientes, con Instituciones
de Salud, con personal administrativo y con
colegas, siempre y cuando se trate de
controversias patrimoniales, de naturaleza
disponible, que sean lícitos y posibles.
_ Los conflictos que impliquen
responsabilidades éticas sin incidencia
patrimonial, seguirán siendo de
conocimiento del Tribunal de Moral del
Colegio.
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_ # 
 

Se le brindará al usuario que solicita información sobre las
opciones que le asisten ante un conflicto suscitado por la
contratación de servicios profesionales en ciencias de la
salud.

_ # 
    
Cuando el conflicto del usuario no sea competencia del
Centro, éste podrá referirlo a la autoridad o instancia
que resulte competente.

_ 

  

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 $
_ Para iniciar una CONCILIACIÓN se requiere que
todas las partes en conflicto participen
voluntaria y libremente. ^l interesado en el
proceso acudirá al Centro RAC-
RAC-CMC a presentar
su caso para valoración técnica.
_ De ser admisible, se iniciará el trámite
asignándosele un conciliador de la lista que para
tales efectos lleva el Centro.

Regulado por la Normativa de Conciliación Centro

RAC Colegio de Médicos y Cirujanos ^laborado el
15 enero 2008
_ Para iniciar un ARBITRAJ^ es necesario que las
partes contratantes suscriban una cláusula arbitral
en la que de mutuo acuerdo decidan acudir al
Centro RAC-
RAC-CMC en caso de conflicto.
_ Suscitada la controversia, la parte interesada se
presentará al Centro RAC-
RAC-CMC para iniciar el
proceso según la normativa vigente, en un tribunal
arbitral (unipersonal o colegiado).
Puede ser un arbitraje de derecho (que se resuelve
según la legislación vigente) o de ^quidad (que se
resuelve según la equidad, prudencia y conciencia).

Regulado por la Normativa de Arbitraje Centro RAC

Colegio de Médicos y Cirujanos ^laborado el 15
enero 2008
   
     
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Artículo 3: Competencia del
Centro
_ asunto de naturaleza disponible, lícita y
posible
_ versar sobre asuntos propios del ejercicio
profesional en ciencias de la Salud
_ asuntos relacionados con no Profesionales
en Ciencias de la Salud, cuyas sus
actividades principales se desarrollan dentro
de éste ámbito de la salud.
Artículo 4: Capacidad y
legitimación de las partes
_ Podrán someter sus controversias ante el
Centro todas las personas físicas o jurídicas,
miembros o no del Colegio de Médicos y
Cirujanos de Costa Rica, entidades públicas
o privadas, nacionales o extranjeras, que
gocen de capacidad a actuar y de
legitimación y que soliciten de forma
individual o conjunta que las controversias o
diferencias surgidas entre ellas se sometan
a conciliación de acuerdo con la normativa
de Conciliación del Centro.
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 ' 

_ Las partes se comprometerán durante el
procedimiento de conciliación y hasta su
conclusión, a no iniciar procedimientos
arbitrales o judiciales relacionados total o
parcialmente con el objeto del
procedimiento conciliatorio.
_ La parte que incumpla esta disposición,
correrá con los costos administrativos y
honorarios del proceso conciliatorio.
Artículo 11: Representación y
Asesoramiento
_ Las partes podrán estar representadas y/o
asesoradas por personas de su elección.
_ Los representantes de las partes deben
tener y aportar a la audiencia el poder
suficiente para firmar el acuerdo
conciliatorio.
_ Los asesores legales no podrán intervenir
directamente durante el desarrollo de las
deliberaciones.
 
   
_ las partes, el conciliador y cualquier otra
persona involucrada en el proceso, deberán
firmar al inicio del mismo, un acuerdo de
confidencialidad.
_ Si alguna de las partes quebranta el deber
de confidencialidad, el proceso se cerrará de
inmediato, y la parte culpable de dicha
violación, deberá cancelar todas las costas
administrativas y honorarios de conciliador
que se hayan generado a la fecha.
Artículo 15: Inicio del
Procedimiento de Conciliación
_ ^l procedimiento de conciliación se iniciará:
a) Por solicitud escrita de la parte interesada,
que deberá ser presentada al Centro
b) Por solicitud escrita hecha en forma
conjunta por las partes en conflicto
c) Por solicitud del Colegio de Médicos y
Cirujanos de Costa Rica o por alguno de los
órganos de éste que requieran al Centro
extiendan invitación a conciliar a una o
ambas partes en un caso que sea de su
conocimiento.
_ Una vez recibida la presentación de
una solicitud de conciliación la
Dirección procederá a designar el o los
conciliadores, y fijará hora y fecha
para la audiencia inicial de
conciliación, lo cual se le comunicará a
ambas partes.
Artículo 18: Audiencia de Filtro

_ Queda a criterio del conciliador designado,

una vez analizada la solicitud, realizar una
sesión separada con cada una de las partes
previo a iniciar la audiencia conjunta, para
efectos de evaluar la conciliabilidad del
asunto, de considerarlas necesario, lo
comunicará al Centro para efectos de que
se proceda sin costo adicional a citar a las
partes de forma individual en el menor
tiempo posible.
Artículo 20: Audiencia
conjunta
_ ^l conciliador tiene libertad para diseñar el
proceso de conciliación, siempre deberá
tomar en cuenta las características
particulares del conflicto y de las partes, de
manera tal que el proceso responda a las
necesidades específicas del caso. De
cualquier manera, se le brindará a las partes
la oportunidad para expresar sus puntos de
vista y así negociar constructivamente la
solución de sus conflictos.
Artículo 22: Conclusión del
Procedimiento Conciliatorio
_ ^l procedimiento conciliatorio concluirá:
1. Cuando las partes firmen un acuerdo de
conciliación total o parcial, sea, que abarque alguna
o todas las cuestiones en controversia entre las
partes;
2. Cuando las partes no han llegado a ningún acuerdo
y se han agotado todas las posibilidades y
esfuerzos tendientes a una solución.
3. Cuando por razones técnicas, el conciliador
considera poco probable que la prolongación de la
conciliación permita solucionar la controversia;
4. Por una comunicación razonada dirigida por
ambas partes al conciliador y al Centro, en
el sentido de que el procedimiento
conciliatorio queda concluido
5. Por una comunicación razonada dirigida por
una de las partes a la otra parte, al
conciliador y al Centro, en el sentido de que
no desea continuar con el procedimiento; o
6. Por ausencia injustificada de cualquiera de
las partes, a más de dos de las sesiones
convocadas.
Artículo 25: Forma y Valor
del Acuerdo Conciliatorio
_ ^l acuerdo conciliatorio, total o parcial
deberá constar por escrito; será
definitivo, vinculante para las partes.
Tendrá autoridad y eficacia de cosa
juzgada material y será ejecutorio de
forma inmediata.
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Artículo 3: Competencia del
Centro
_ asunto de naturaleza disponible, lícita y
posible
_ versar sobre asuntos propios del ejercicio
profesional en ciencias de la Salud
_ asuntos relacionados con no Profesionales
en Ciencias de la Salud, cuyas sus
actividades principales se desarrollan dentro
de éste ámbito de la salud.
Artículo 4: Capacidad y
legitimación de las partes
_ Podrán someter sus controversias ante el
Centro todas las personas físicas o jurídicas,
miembros o no del Colegio de Médicos y
Cirujanos de Costa Rica, entidades públicas
o privadas, nacionales o extranjeras, que
gocen de capacidad a actuar y de
legitimación y que soliciten de forma
individual o conjunta que las controversias o
diferencias surgidas entre ellas se sometan
a arbitraje de acuerdo con la normativa de
Arbitraje del Centro.
Artículo 9: Arbitraje de
Derecho y de ^quidad
_ ^l arbitraje podrá ser de derecho o de
equidad. Cuando no exista pacto expreso
con respecto al tipo de arbitraje, se
presumirá que el arbitraje pactado por las
partes es de derecho.
_ ^n los arbitrajes de derecho, el Tribunal
estará compuesto exclusivamente por
abogados de la lista de árbitros de Derecho
del Centro, quienes deberán resolver las
controversias con estricto apego a la ley
aplicable.
Artículo 10: Ley sustantiva
aplicable
_ ^n el caso del arbitraje de Derecho, el Tribunal
aplicará la ley sustantiva que las partes hayan
seleccionado. Si las partes no lo hubieren hecho, el
Tribunal aplicará la ley costarricense, incluyendo las
normas sobre conflicto de leyes.
_ ^n todos los casos, el Tribunal decidirá con arreglo
a las estipulaciones del acuerdo arbitral y tendrá en
cuenta, además, los usos y las costumbres
aplicables al caso, aún sobre normas escritas si
fuere procedente.
Artículo 12: Acumulación de
procesos
_ Cuando se presente una solicitud para
dar inicio a un proceso arbitral entre
dos o más partes que ya tengan un
proceso arbitral en curso ante el
Centro respecto a una misma relación
jurídica, cualquiera de ellas podrá
solicitar al Tribunal Arbitral la
acumulación de dicha solicitud al
proceso existente.
Artículo 13: Del acuerdo
arbitral
_ ^l acuerdo arbitral es un convenio mediante el cual las partes
deciden someter y resolver mediante arbitraje las
controversias que hayan surgido o puedan surgir entre ellas
respecto de una determinada relación jurídica, contractual o
no contractual.
_ ^l acuerdo arbitral puede consistir en una cláusula
incorporada en un contrato o en un acuerdo independiente
denominado indistintamente compromiso, cláusula o
convenio.
_ Para que el asunto sea de competencia del Centro, las partes
deben haber expresado o expresar su voluntad por escrito, de
que el conflicto le sea sometido o bien
_ hacer mención clara de que se someten a las normas y
disposiciones de sus Normativas.
Artículo 16: Del
Requerimiento Arbitral

_ La parte o partes que requieran

someter a arbitraje una controversia,
deberá informar tal circunstancia a la
otra parte por cualquier medio escrito
y a través del Centro, mediante
requerimiento
Artículo 19: Número de
árbitros del Tribunal
_ ^l Tribunal podrá ser unipersonal o colegiado. Si las partes no
han convenido en el número de árbitros, el Tribunal será
colegiado y se integrará con tres miembros cuando el monto
en disputa sea igual o superior a diez mil dólares; cuando el
monto sea menor, se entenderá que el Tribunal quedará
integrado por un solo árbitro.
_ ^n caso de duda, el Tribunal se integrará con tres miembros.
Para estos efectos, la parte que promueve el arbitraje, deberá
fijar en el requerimiento la estimación inicial de sus
pretensiones.
_ Si las partes acordaron un número par de árbitros, los árbitros
nombrados procederán al nombramiento de un árbitro
adicional, quien a su vez actuará como Presidente del
Tribunal.
_ Las partes podrán nombrar árbitros suplentes para llenar las
vacantes de los árbitros titulares en caso de muerte, renuncia,
imposibilidad de hecho o de derecho.
Artículo 22: Deber de
información

_ La persona a quien se comunique su

nombramiento o posible nombramiento
como árbitro, deberá revelar de oficio o a
requerimiento de las partes, todas las
circunstancias que puedan dar lugar a una
recusación. ^sta obligación se mantendrá
durante todo el proceso.
_ Las partes podrán dispensar libremente y de
manera expresa, las causales de recusación
que sean de su conocimiento.
Artículo 24: Instalación del
Tribunal Arbitral
_ Aceptado el cargo, por parte de todos los
miembros del Tribunal Arbitral, se tendrá
éste por instalado. Para ello el Tribunal
deberá emitir una resolución disponiendo la
aceptación del nombramiento, el inicio del
procedimiento arbitral, la solicitud de abonar
los costos del arbitraje conforme a lo
establecido en la presente normativa y el
otorgamiento del plazo de diez días hábiles
para la presentación de la demanda.
Artículo 34: Competencia del
Tribunal
_ ^l Tribunal tendrá competencia exclusiva para
decidir sobre las objeciones referentes a su propia
competencia, incluso sobre oposiciones relativas a
la existencia o a la validez del acuerdo arbitral.
_ Además, el Tribunal estará facultado para
determinar la existencia o validez del convenio del
que forma parte la cláusula arbitral, y para conocer
y resolver todas las cuestiones subsidiarias,
accesorias o incidentales que se promuevan
durante el proceso
Artículo 35: ^xcepción de
Incompetencia
_ Las partes podrán oponer ante el Tribunal una excepción de
incompetencia, cuando se opongan a la realización del
arbitraje por falta de competencia objetiva de los árbitros,
inexistencia, ineficiencia o invalidez del acuerdo arbitral o por
no estar pactado el arbitraje para resolver la materia
controvertida.
_ La excepción deberá formularse al momento de presentar las
partes sus respectivas alegaciones iniciales. Si los árbitros
declaran con lugar la excepción de incompetencia, quedará
expedita la vía jurisdiccional para la solución de la
controversia, sin que quepa recurso alguno contra la decisión
arbitral. Si los árbitros declaran sin lugar la excepción de
incompetencia, cabrá recurso de revocatoria, y contra su
denegatoria cabrá apelación ante la Sala Primera de la Corte
Suprema de Justicia.
 Artículo 36: Lugar e idioma
_ ^l arbitraje se realizará en la    #  '
,
#  '
, en la sede del Centro, lugar en el
que se desarrollarán las actuaciones arbitrales. Su jurisdicción se extiende a todas las
controversias que las partes de un arbitraje sometan al Centro y que la normativa
nacional o internacional no prohíben. Cuando la naturaleza del proceso así lo exija, el
Tribunal podrá disponer se lleven a cabo actuaciones fuera de la sede, así como habilitar
días y horarios para dichas actuaciones. ^l laudo se considera emitido en el lugar de la
sede del Centro.
_ Sin embargo, y salvo acuerdo en contrario, el Tribunal podrá reunirse en cualquier sede
que estime apropiada para celebrar deliberaciones entre sus miembros, recibir
declaraciones de testigos, peritos o partes, examinar documentos, lugares, mercancías u
otros bienes o, simplemente, para determinar el estado de las cosas. Se notificará a las
partes con un mínimo de cinco días de antelación la realización de cualquier audiencia,
salvo acuerdo expreso en contrario de las partes. ^l laudo se considerará dictado en el
lugar del arbitraje.
_ Los medios que pueden ser utilizados para llevar a cabo las actuaciones arbitrales
mencionadas podrán ser los que el Tribunal Arbitral estime oportunos, incluyendo pero
sin limitarse a ellos, correo electrónico, comunicación vía internet, teléfono, facsímile y
vídeo conferencias.
_ Los procesos de arbitraje se llevarán a cabo en 
 (.

 (. ^n caso necesario
cualquiera de las partes podrá solicitarle al Tribunal o este disponerlo, la designación de
un traductor. ^n tal caso, el costo de la traducción correrá por cuenta de la parte
interesada.
_ Si se presentare dentro del proceso documentos, cualquiera que sea su naturaleza, en
otro idioma que no sea el español, el Tribunal ordenará que los mismos vayan
acompañados de una traducción, cuyo costo lo asumirá la parte que lo presenta. La
traducción no requerirá de formalidad alguna, salvo oposición, en cuyo caso, ésta ha de
ser hecha por persona legalmente autorizada para ello.
Artículo 43: Medidas
cautelares
_ Las partes o los árbitros, en cualquier etapa
del proceso, o antes de iniciado el mismo,
podrán solicitar a la autoridad judicial
competente que decrete o levante medidas
cautelares. La solicitud de adopción de
medidas cautelares o diligencias previas o
preparatorias dirigida a una autoridad
judicial, por cualquiera de las partes, no
será considerada incompatible con el
proceso arbitral, ni como renuncia o
revocatoria del acuerdo arbitral.
Artículo 44: Inicio del Proceso
Arbitral
_ Se considera que el proceso arbitral da
inicio en la fecha de notificación de la
demanda arbitral a todas las partes.
Artículo 46: Contestación y
reconvención
_ Recibida la demanda se correrá traslado de esta de
forma inmediata al demandado, quien tendrá hasta
quince días hábiles para formular y presentar por
escrito su contestación, aceptando o negando cada
uno de los hechos, aceptando o rechazando las
pretensiones formuladas por la otra parte y
refiriéndose a las disposiciones legales que le sirven
de fundamento.
_ Además, deberá indicar la prueba en que se basa
su contestación y adjuntar la documental, en los
mismos términos y condiciones que rigen para
quien interpuso el arbitraje.
Artículo 47: ^xcepciones
previas
_ Las excepciones previas serán las que establece el
Código Procesal Civil y deberán ser opuestas a más
tardar en la contestación o, con respecto a una
reconvención, en la réplica a esa reconvención, con
excepción de las de transacción, cosa juzgada,
prescripción y caducidad que serán oponibles antes
de que se le dé audiencia a las partes para
presentar sus conclusiones.
_ La oposición total o parcial al arbitraje por
inexistencia, ineficacia o invalidez del convenio
arbitral o por no estar pactado el arbitraje para
resolver la materia controvertida, podrá ser
declarada de oficio por el Tribunal Arbitral.
Artículo 48: Rebeldía

_ Si dentro del plazo correspondiente al actor no presentare sus

pretensiones, el Tribunal Arbitral ordenará la conclusión del
proceso.
_ Si dentro del plazo que corresponda, una parte no hubiere
contestado la demanda de la otra, el Tribunal mediante
resolución fundada ordenará que continúe el procedimiento.
_ Si una de las partes debidamente convocada con arreglo a la
presente Normativa, no comparece a la audiencia sin invocar
causa justificada, el Tribunal estará facultado para proseguir
el arbitraje.
_ Si una de las partes debidamente requerida para presentar
documentos, no lo hace en los plazos fijados sin invocar causa
justificada, el Tribunal podrá dictar el laudo basándose en las
pruebas de que disponga.
Artículo 49: Disposiciones
Generales sobre las pruebas
_ Corresponde a cada parte la carga de la
prueba de los hechos que fundamente sus
pretensiones o defensas, salvo las
presunciones de ley.
_ ^l Tribunal determinará la admisibilidad,
pertinencia e importancia de las pruebas
presentadas.
_ ^l Tribunal puede prescindir motivadamente
de las pruebas no evacuadas, si se
considera adecuadamente informado.
Artículo 50: Audiencias orales
de prueba
_ ^l tribunal Arbitral podrá establecer las disposiciones necesarias para la
adecuada evacuación de las pruebas ofrecidas. A falta de acuerdo en
contrario, las audiencias se celebrarán en privado y constará en actas,
pudiéndose utilizar los registros de voz e imagen que fuesen necesarios.
^starán presentes en las mismas, las partes, sus abogados, el Tribunal y el
personal administrativo del Centro que fuere requerido. ^l Tribunal podrá
tomar medidas destinadas a proteger secretos comerciales, industriales,
profesionales e información confidencial de las partes.
_ Los árbitros pueden dar por vencidos los plazos de etapas ya cumplidas por
las partes. La inactividad de las partes no impide la prosecución del proceso
ni que se dicte el laudo con base en lo ya actuado. Los árbitros pueden
prescindir motivadamente de las pruebas no actuadas, si se consideran
adecuadamente informados. ^l tribunal podrá, cuando las circunstancias así lo
ameriten, reprogramar la o las audiencias correspondientes. A requerimiento
del Tribunal el Centro hará la citación de testigos y peritos.
_ ^n cualquier momento del interrogatorio el tribunal podrá retirar al testigo o
perito interrogado, así como cualquier otra persona presente en el
interrogatorio, con el fin de deliberar sobre aspectos de procedimiento u otros
asuntos, para completar los procedimientos.
_ Los testigos o peritos declararán uno a la vez, no pudiendo estar presentes en
las declaraciones de los demás, salvo que así lo requiera el tribunal.
Artículo 51: Prueba pericial

_ ^l Tribunal podrá nombrar a uno o más

peritos para que le informen, por escrito,
sobre las materias concretas que determine.
^l Tribunal fijará las atribuciones y los
honorarios del perito y lo notificará a las
partes. Los gastos que irrogue este peritaje
serán compartidos en iguales proporciones
entre la parte actora y la parte demandada
excepto que el perito haya sido ofrecido por
una de las partes, en cuyo caso los gastos
los asumirá ésta.
Artículo 52: Prueba
Testimonial
_ Para recibir la declaración de testigos, el
Tribunal determinará el momento y lugar en
el que se realizará la audiencia. ^starán
presentes en las mismas, las partes, sus
abogados, el Tribunal y el personal
administrativo del Centro que fuere
requerido. ^l Tribunal tendrá plena libertad
para decidir la forma de interrogar a los
testigos. Si el Tribunal lo considera
necesario, interrogará a los testigos bajo
juramento.
Artículo 53: ^tapa de
Conclusiones
_ Recibida la prueba y concluidas las audiencias, el Tribunal
declarará concluida la etapa probatoria y conferirá a las partes
un plazo común de diez días para que formulen sus
conclusiones por escrito, o fijará una audiencia para que lo
hagan oralmente. ^n ambos casos, el Tribunal podrá formular
las preguntas que estime oportunas o pedir las aclaraciones
que considere pertinentes. Si lo considerare necesario, en
atención de circunstancias excepcionales, el Tribunal podrá
decidir, de oficio o a petición de parte, que se reabran las
audiencias, en cualquier momento antes de dictar el laudo.
Artículo 54: Forma y Valor
del Laudo
_ ^l laudo se dictará por escrito; será
definitivo, vinculante para las partes e
inapelable. Una vez que el laudo se
haya dictado y esté firme, producirá
los efectos de cosa juzgada material y
las partes deberán cumplirlo sin
demora.
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_ ^n Costa Rica, a pesar de intentar seguir el
modelo de la CONAM^D, el no darle
suficiente apoyo y confianza a los métodos
alternos, ha ocasionados que no se alcancen
los logros que México ha obtenido en la
materia.
_ Antes bien, los MASC se mantienen
relegados a organismos privados, mientras
las instancias gubernamentales insisten en
recomendar la vía penal y civil para la
resolución de controversias relacionadas con
los servicios médicos.
 Quejas tramitadas y gestiones realizadas por
las Contralorías de Servicios de la CCSS, según
comparación de años 2005-2008

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4


  
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_ &&, 3293 85,539
_ &&- 4149 76,864
_ &&. 14,840 64,996
_ &&/ 6612 61,093

_ X  

 
   
  

_ 0   

 

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