Evolução Paciente internada

Dias de int : ____________, Parto: Cessaria ( ) Normal ( )

PA : _____x_____ , FC: _______bpm, SatO²: ________%
Mamas : ______________________________________
Globo de segurança Pinard: ( )____________________
Cicatriz cirúrgica : _______________________________
Lóquios : ( )__________________________________
Diurese:( ), Catarse:( ), Deambulação:( )

Anamnese paciente em trabalho de parto !!

Nome: ________________________ Idade:____________
Idade gestacional : ____sem, DUM: ____/____/____ DPP: ____/____/____
Paridade: G( ) P( ) A( ), Altura Uterina : ____cm,
SINAIS VITAIS: OBS: PACIENTE SENTADA
PA: ____x____mmhg, FC: ____bpm, SatO²: ____%, Tipo Sanguíneo: _____F. RH ( ),
BCF: ______bpm, Diabetes: ( )Não ( )Sim, Hipertenção: ( )Não ( )Sim,
Uso de álcool: ( )Não ( )Sim, Tabagismo: ( )Não ( )Sim,
Drogas Ilícitas: ( )Não ( )Sim, Quais: ___________________________________
Faz uso de medicamentos: ( )Não ( )Sim, quais:___________________________
Outras cirurgias : ( )Não ( )Sim, quais:____________________________________
Queixa :____________________________________________________________
Dinamica uterina: __________________________________________
2 contrações em 10mim superior a 20 segundos
Colo Uterino: ( )Grosso, ( ) Médio, ( ) Fino
( )Posterior, ( )Centralizado, ( )Lateralizado
Apresentação Fetal: ( )Cefálica, ( )Pélvica, ( )Córmica
Cefalica: ( ) Fletida, ( )Bregma, ( )Fronte, ( )Face
Bolsa Amniótica: ( )Preservada, ( )Rota, ( )BRE, ( )BRA
Liquido Amniótica: ( ) LCCG, ( )LMEC, ( )Tinto, ( )Espeço
Verificar caderneta do PRÉ NATAL possui ? ( )Não ( )Sim
Abrir partograma quando dilatação a partir de 4cm de dilatação
Simpósio trabalho de parto
Quando ir para o hospital
Pré natal
Importância do pre natal
Vacinas
Importância das vitainas
Diferenças partos
Cesariana não é indicação