SISTEMA CARDIOVASCULAR

El sistema cardiovascular está formado

por el corazón, los vasos sanguíneos
(arterias, venas y capilares) y la sangre.

Un adulto promedio contiene cincuenta

y cinco cuartos de galón
(aproximadamente 4.7 a 5.7 litros) de
sangre, lo que representa
aproximadamente el 7 % de su peso
corporal total.
LA SANGRE
La sangre es un tejido líquido, compuesto por agua y sustancias orgánicas e
inorgánicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguíneo y

Se encuentran tres tipos células sanguíneas:

- Glóbulos rojos (eritrocitos)

- Glóbulos blancos (leucocitos)

- Plaquetas (trombocitos)
Eritrocito
Son los elementos formes más
numerosos de la sangre. La
hemoglobina es uno de sus
principales componentes, y su
función es transportar el oxígeno
hacia los diferentes tejidos del
cuerpo.
Leucocitos
Son un conjunto heterogéneo de
células sanguíneas que son
ejecutoras de la respuesta
inmunitaria, interviniendo así en la
defensa del organismo contra
sustancias extrañas o agentes
infecciosos (antígenos).
Trombocitos Son fragmentos citoplasmáticos
pequeños, irregulares y carentes de
núcleo, de 2-3 µm de diámetro,
derivados de la fragmentación de
megacariocitos; la vida media de
una plaqueta oscila entre 8 y 12
días.

Están involucradas en la
hemostasia, iniciando la formación
de coágulos o trombos.
 Plasma
Es la parte líquida de la sangre. Es
Sanguíneo salado, de color amarillento y en él
flotan los demás componentes de la
sangre, también lleva los alimentos
y las sustancias de desecho
recogidas de las células.

El plasma cuando se coagula la

sangre, origina el suero sanguíneo.
Angiología general
angio (lat.): vaso

Estudio del sistema

circulatorio formado por
conductos
Sistema circulatorio

Transporta líquidos cuya función es

distribuir oxígeno y nutrientes a los
tejidos, y recoger bióxido de
carbono y sustancias de desecho
para eliminarlos.
 Sistema circulatorio
■ Sistema cardiovascular
■ Corazón: bomba
■ Vasos: conductos
■ Sangre
■ Sistema linfático
■ Origen en tejidos
■ Conduce linfa por vasos
■ Llega al sistema venoso
 Sistema cardiovascular
La bomba - el corazón - impulsa la
sangre a través de dos circuitos
continuos, formados por los vasos
sanguíneos. Es un sistema cerrado y
circular.
 BOMB
VEN ART
A A ERI
A
 BOMBA

VASOS VASOS
ARTERIALES VENOSOS
Corazón
■ Se origina por la fusión de 2 vasos sanguíneos.
■ Inicialmente es 1 tubo que luego se divide en
4 cavidades (cámaras).
■ Posee dos aurículas: derecha e izquierda.
■ Derecha: llegan las dos venas cavas
■ Izquierda: llegan las venas pulmonares
■ Posee dos ventrículos: derecho e izquierdo.
■ Derecho: sale la arteria pulmonar
■ Izquierdo: sale la aorta
Inicialmente hay dos tubos
endocárdicos.
Los cuales se unen en un
solo tubo endocárdico.
Corazón primitivo
 Aurícula izquierda

Ventrículo
derecho

Aurícula
Ventrículo
 Aurícula
izquierda

Aurícula
derecha
ventrículo
izquierdo

ventrículo
derecho
 Vasos Sanguíneos

Conductos formados por tres capas

1. Íntima
■ endotelio + tejido conjuntivo + lámina basal
2. Media
■ músculo liso y tejido conjuntivo; la más variable
3. Adventicia
■ Tejido conjuntivo
Túnica adventicia

Túnica media

Endotelio
Vasos Sanguíneos
■ Arterias - del gr. Aér = aire; teréein =
contener
■ Capilares del lat. capillaris: cabello.
■ Venas - del lat. vehere: conducir
Tipos de arterias
■ Elástica – Conducción
■ Musculares – Distribución
■ Arteriolas
 Arterias elásticas
■ Las mayores en tamaño
■ D mayor, pared más gruesa
■ Capa media con tejido elástico abundante
■ Mantienen presión: contrarrestan sístole/diástole
del corazón
■ Origen en ventrículos
■ Aorta y pulmonar; raíces arterias originadas en
ellas
AORTA

PULMONAR
 Arterias musculares

■ De mediano calibre
■ Pared muscular importante
■ Contracción/relajación regula flujo sanguíneo
■ Contracción pulsátil impulsa sangre
■ Arterias de distribución
■ Mayoría de las arterias de la anatomía
macroscópica
Arteriolas
■ Pared relativamente gruesa
■ Capa muscular importante
■ Tono muscular regula presión arterial y llenado
capilar
Capilares
■ Formados por endotelio y MB
■ Conectan arteriolas con las vénulas
■ Forman redes por anastomosis
■ Allí ocurre intercambio con espacio
extravascular (intercelular)
Esfínteres pre-capilares
meta-arteriola

capilares
arteriola vénula
terminal
Vénulas
■ Las más pequeñas del sistema venoso
■ Siguen al lecho capilar y forman plexos
■ Convergen en venas pequeñas
Venas medias
■ Capa muscular es más gruesa
■ Adventicia gruesa
■ Acompañan arterias distribución
■ Poseen en extremidades válvulas antirreflujo
 Vena femoral

Válvulas

Vena safena interna

Venas mayores
■ Pared gruesa
■ Capa muscular gruesa
■ Venas cavas superior e inferior
■ Venas pulmonares
Arterias vs Venas
■ Diámetro de las venas es mayor
■ Grosor de la pared es menor en las venas
■ Consecuencia:
■ Volumen sanguíneo está en un 80% en las venas
■ Velocidad de flujo es mayor en las arterias
■ Regulación PA es en sistema arterial
Circulación sanguínea
■ Circuito cerrado con dos componentes
■ Circulación mayor: corporal
■ Circulación menor: pulmonar
■ Ambos componentes trabajan al unísono
■ C/u:
■ ventrículo>>arterias>>capilares>>venas>>aurícul
a
 arterias
ventrículo

aurícul venas
a
Circulación menor

Circuito corto
CABEZA

PULMÓN

HIGADO

INTESTINO

RESTO
Circulación mayor

Circuito largo
CABEZA
CUELLO
MS

PULMÓN

HIGADO

INTESTINO

TRONCO
MI
Presiones sistema vascular
■ Circulación mayor
■ Presión alta en ventrículo izquierdo y arterias
■ Presión baja en lecho capilar y venas
■ Circulación menor
■ Diferencia de P es baja
■ P arteria pulmonar 1/7 de la aorta
Diferencias de presión
■ Arterias: 100 – 75 mm Hg
■ Arteriolas: 75 – 40 mm Hg
■ Capilares: 40 – 15 mm Hg
■ Vénulas: 20 – 10 mm Hg
■ Venas: < 15 mm Hg
 Modificaciones centro a periferia

■ # arterias aumentan
■ Bifurcación y colaterales
■ Diámetro arterias disminuye
■ Aorta 30 mm – área 7 cm2
■ Arteriolas 10μm – área 80μm2; total: 150 cm2
■ Grosor arterias pared disminuye
■ Las venas son lo contrario
■ Velocidad de flujo es mayor central
Circulación Prenatal

Cortocircuitos entre circulación menor

y mayor

Placenta
 Conducto arterioso
Agujero oval

Vena umbilical
Conducto venoso

Arteria umbilical
Sistema Linfático

Reabsorbe líquido intersticial que no

pasa al sistema circulatorio
Componentes
■ Origen: vasos capilares ciegos
■ Endotelio sin MB
■ Reabsorben líquido, proteínas, “fragmentos”
celulares
■ Vasos linfáticos
■ Pared delgada con válvulas
■ Ganglios linfáticos
■ Tejido linfoide localizado en el curso de los vasos
Funciones
■ Reabsorción líquidos
■ Circulación hacia sistema venoso central
■ Absorción y transporte de lípidos hacia el
hígado: vasos quilíferos
■ Parte del sistema linfático - Defensa
SISTEMA RESPIRATORIO
Es el encargado de captar el oxígeno (O2)
del aire e introducirlo en la sangre y
expulsar del cuerpo el dióxido de carbono
(CO2), que es un desecho de la sangre y
subproducto del anabolismo celular.
COMPONENTES
Sistema de Conducción
Constituido por las fosas nasales, boca,
epiglotis, faringe, laringe, tráquea,
bronquios principales, bronquios
lobulares, bronquios segmentarios y
bronquiolos.
Fosas Nasales
Son dos cavidades separadas por
un delgado tabique sagital,
comunicadas con el exterior por los
orificios nasales o narinas situadas
en la cabeza, por encima de la
cavidad bucal.
Boca Es la abertura corporal por la que se
ingieren alimentos. Está ubicada en
la cara y constituye en su mayor
parte el aparato estomatognático,
así como la primera parte del
aparato digestivo.

La boca se abre a un espacio previo

a la faringe llamado cavidad oral, o
cavidad bucal.
Epiglotis Es una estructura húmeda,
cartilaginosa que forma parte del
esqueleto cartilaginoso de la
laringe, marca el límite entre la
orofaringe y la laringofaringe.

La epiglotis obstruye el paso del

bolo alimenticio en el momento de
la deglución evitando que este se
vaya al sistema respiratorio.
Faringe
Es una estructura con forma de tubo
que ayuda a respirar, está situada
en el cuello y revestido de
membrana mucosa; conecta la
cavidad bucal y las fosas nasales
con el esófago y la laringe
respectivamente
Laringe

Es un órgano tubular constituido por

9 cartílagos (3 impares y 3 pares).
Además, comunica a la faringe con
la tráquea y se halla delante de
aquélla.
Tráquea
Es un órgano del aparato
respiratorio de carácter
cartilaginoso y membranoso que va
desde la laringe a los bronquios.

Su función es brindar una vía abierta

al aire inhalado y exhalado.
Bronquios Es uno de dos conductos tubulares
fibrocartilaginosos en que se bifurca
la tráquea a la altura de la IV
vértebra torácica, y que entran en el
parénquima pulmonar.

Con ramificaciones progresivas

arboriformes (25 divisiones)
Bronquiolos
Son las pequeñas vías aéreas en
que se dividen los bronquios
llegando a los alvéolos pulmonares.
Sistema de Intercambio
Constituido por los conductos y los sacos
alveolares. El espacio muerto anatómico, o zona no
respiratoria (donde no hay intercambios gaseosos)
del árbol bronquial incluye las 16 primeras
generaciones bronquiales, siendo su volumen de
unos 150 ml.
Conductos
alveolares
Es aquel que conecta los
bronquiolos respiratorios con los
alvéolos, para que pueda pasar el
aire.
 Sacos
alveolares
Están compuestos por una serie de
alvéolos, los cuales están rodeados
por finos capilares sanguíneos que
se dirigen hacia las arterias y venas
pulmonares
Alvéolos

Son los divertículos terminales del

árbol bronquial, en los que tiene
lugar el intercambio gaseoso entre
el aire inspirado y la sangre.
PULMONES
Son los órganos en los cuales la
sangre recibe oxígeno desde el
aire y a su vez la sangre se
desprende del dióxido de carbono
el cual pasa al aire.
Pulmón derecho Está dividido por dos cisuras:

-horizontal

-oblicua

Tiene 3 partes o lóbulos

-superior

-medio

-inferior
Pulmón izquierdo Tiene dos lóbulos: superior e
inferior, separados por una cisura
(oblicua).

Esto se debe a que el corazón tiene

una inclinación oblicua hacia la
izquierda y de atrás hacia adelante;
"clavándose" la punta inferior (el
ápex) en el pulmón izquierdo,
reduciendo su volumen y quitando
espacio a dicho pulmón.
Segmentos
Pulmonares
Pleura
Es una membrana de tejido
conjuntivo, elástica que evita que
los pulmones rocen directamente
con la pared interna de la caja
torácica.

Posee dos capas, entre ambas

capas hay líquido pleural.
Caso clínico #1
Mujer de 63 años de edad, fumadora de 1 paquete al día de cigarrillo por más de
40 años, presenta lesiones en miembro inferior derecho, junto con la presencia de
edema, eccema, telangiectasias y dermatitis ocre.

Al realizar la anamnesis, se encuentran antecedentes de coágulos sanguíneos en

las piernas y antecedentes familiares de problemas cardiovasculares
Dx: úlceras venosas

Tto: Siempre mantenga la herida limpia y vendada para prevenir la infección. Uso
de medias de compresión o vendajes sobre el apósito.
Caso clínico #2
Hombre de 27 años de edad, planea un viaje con sus amigos al nevado del Ruiz,
toman un bus nocturno, llegan a las 4am al nevado y comienzan a subir. Luego de
una media hora, empieza a presentar dificultad para respirar, sensación de asfixia,
sonidos roncos.

Sus amigos se comunican con el guía y éste empieza el protocolo para trasladar al
joven a un centro de salud.

El médico encuentra sonidos crepitantes en los pulmones, taquipnea, taquicardia y

ruidos cardíacos anormales, le ordena un ECG, hemograma y radiografía de tórax
Dx: Edema pulmonar

Tto: Administración de oxígeno por medio de una mascarilla, diuréticos que

eliminan el exceso de líquido del cuerpo y medicamentos que fortalecen el
miocardio, controlan el ritmo cardíaco o alivian la presión sobre el corazón.