Informe Oficial Walter Ignacio Castedo Melgar

Lic.
Cynthia Rivero Elder

Psicopedagogía – orientación neuropsicológica
NEUROCENTER Sur
Calle René Moreno # 145 (entre plazuela Blacutt y Av. Irala)
Teléfono: 333 - 2505
Email: cynthia.rivero.elder@gmail.com
Informe psicopedagógico
Datos personales
Nombre y apellido: Walter Ignacio Castedo Melgar
Fecha de nacimiento: 20 de junio del 2011
Edad cronológica: 8 años 7 meses
Lateralidad: derecha
Nivel de escolaridad: 2º Primaria
Centro educativo: Instituto Cooperativo Educacional Franco Boliviano
Lengua materna: español
Núcleo familiar: padre, madre y tres hermanos
Santa Cruz, enero del 2020
Motivo de consulta
Derivado para evaluación cognitiva y académica.
Observaciones generales
Durante las sesiones, Walter se mostró parcialmente colaborador; cuando era de su
agrado, trabajaba durante unos minutos bastante interesado y concentrado. En cambio si
la tarea era compleja, difícil o tediosa, tendía a distraerse, negarse a hacerla, se escurría
por la mesa, o bien deambulaba por la sala esperando cambio de trabajo. Responde a las
normas firmes, sin alteración emocional del interlocutor, con voz pausada y validando sus
emociones de enojo, frustración o cansancio. Se debieron hacer varias interrupciones,
modificaciones al protocolo de evaluación, a fin de obtener mejores resultados (pausas
más prolongadas, repetición de consignas, cambios de lugar, ejemplificaciones más
extensas o bien intercalar momentos de descanso o de algo lúdico, para retomar la tarea
evaluativa). Las actividades académicas tienden a no ser de su agrado, y son sobre las que
más resistencia hace para trabajar o completar la tarea.
Su habla se muestra parcialmente fluida. Le cuesta responder; por momentos tiende a la
ecolalia (repitiendo alguna pregunta, parte de ella o algo murmurado entre dientes para sí
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Lic. Cynthia Rivero Elder
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mismo). En varias oportunidades hablaba para sí mismo, sin intención de compartir el

tema, preguntar o exigir algo. En muchas ocasiones, no comprende la intención de la
pregunta; procesa a destiempo los datos auditivos o bien hace asociaciones anómalas,
periféricas y termina procesando mal el mensaje. También presenta grandes
irregularidades en los procesos atencionales; en algunos momentos focaliza y se interesa
por la tarea, pero en otros no registra ni le interesa lo que se le pide. Demora en
responder y cuando lo hace no siempre entiende el objetivo de la pregunta. Además se
muestra reiterativo en los temas de conversación, desacertado en mantener los tiempos y
temas de conversación. Su expresión gestual generalmente no acompaña al interlocutor,
le cuesta mirar a los ojos y leer los pequeños gestos que se le hacen. Tiende a ser inestable
en el manejo de algunas de sus emociones y perseverante en sus intereses u objetivos.
Técnicas administradas
Para su evaluación y diseño del perfil cognitivo se administraron las siguientes pruebas:
 Test guestáltico visomotor de L. Bender
 Test Illinois de Aptitudes Psicolingüística. ITPA
 Test para la evaluación del procesamiento del número y el cálculo en niños.

PRO – CÁLCULO
 Test de vocabulario en imágenes. PPVT – III
 Test de inteligencia de Wechsler para escolares. WISC – IV
 Test de Análisis de Lectura y Escritura. T.A.L.E.
Resultados y análisis
Los resultados han sido transformados a puntuaciones Z permitiendo entender fácilmente
las puntuaciones de las diferentes pruebas. En las tablas aparecen en la franja celeste las
que caen dentro o por encima del promedio esperable para su edad. Las de la franja
verde corresponden a las funciones con dificultades leves o inmadurez de relativamente
fácil organización. Las que caen en la franja naranja son las que muestran mayor nivel de
dificultad y tienden a demorar más tiempo en su reorganización o bien pueden dejar
secuelas.
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Debe recordarse que varias pruebas miden funciones similares y que pueden mostrar
puntuaciones disímiles; esto sucede porque el rendimiento es irregular, debido a la
inmadurez en el desarrollo de los sistemas funcionales que están en la base. Se aplicaron
también pruebas de las habilidades académicas y han sido convertidas a puntuaciones y
nivel de escolaridad. Algunos tests ofrecen puntuaciones individuales, tal es el caso del
ITPA que brinda la Edad Psicolingüística (EPL) a la que pertenece el nivel de rendimiento
del niño o Percentil (Centil) en el que se ubica la puntuación alcanzada por el paciente.
Función evaluada: MEMORIA
Dificultades Dificultades
Promedio
moderadas leves
PRUEBAS P.E. Z -3 -2 -1.5 -1 0 +1
A corto plazo ↓
ITPA. MSA (EPL 3 años)
1 -3 X
AUDIITIVA
A corto plazo
WISC – IV. Orden directo
7 -1 X
A corto plazo
WISC – IV. Dígitos
4 -2 X
A corto plazo + tiempo
1 -3 X
VISUAL
WISC – IV. Claves

Visoespacial corto plazo ↑
ITPA. MSV (EPL 5 años 5 m)
3 -2.3 X
Semántica largo plazo ↑
WISC – IV. Información
4 -2 X
ACTIVA
Memoria de trabajo
WISC – IV. Dígitos OI
3 -2.3 X
Memoria episódica
ITPA. CA (EPL 7 años 5 m)↑↑
9 -0.3 x
Como se observa en la gráfica de puntuaciones, la retención y evocación de información
tanto auditiva - como datos sueltos, lista de palabras, números o elementos que se le
dicen oralmente (memoria auditiva) – como también información visual (memoria visual)
como dibujos, secuencias de líneas, pedazos de información gráfica que tiene que
recordar, o información visoespacial (memoria visoespacial) en la que están implicadas
posiciones espaciales relativas; presentan dificultades significativas. Walter Ignacio tiende
a no prestar atención a la información mientras se le presenta, pero además conserva
muy poco de los datos, los confunde con otros elementos irrelevantes o bien no los
recuerda. También muestra dificultades significativas para la evocación de información,
conocimientos previos o datos que se supone debiera tener para poder organizar datos,
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inferir o deducir información (memoria semántica); además de dificultades significativas

para recordar datos de una consigna, información que tenga que procesar antes de
responder (memoria de trabajo), tendiendo a dar respuestas impulsivas. En cambio, la
información que está dentro de un relato, secuencias narrativas, logra recordar logrando
puntuaciones dentro del promedio (memoria episódica)
Se sugiere en casa ① repetir consignas o datos importantes cerca suyo, tratando de
conseguir su atención. Es fundamental que los datos sean cortos, funcionales,
seleccionados para evitar datos innecesarios que podrían generarle confusión. ② Darle
un poco más de tiempo para la evocación de datos orales; favorecieron el rastreo activo
de la información y evitando la pasividad de esperar que el otro le dé pistas o muchas
ayudas en el recuerdo; ③ evitar apresurarle puesto que genera aún su impulsividad,
pero manteniendo el interés en la tarea desde lo narrativo (plantear la situación como
una escena, un relato que debe cerrarse o comprenderse). ④ Segmentar la información
para asegurar que la consolide, haciéndole preguntas o viendo el nivel de comprensión
que tenga. ⑤ Repetirle los datos nuevos hasta asegurarse que los haya escuchado y
comprendido. La información nueva tiende a procesarla no solamente de manera
irregular, sino también más lentamente.
Se sugiere en casa o en terapia ① Ampliar sus conocimientos y vocabulario de temas de
su preferencia y escolares por medio de videos tutoriales, experiencias cotidianas sobre el
tema o bien dándole ejemplos; ② utilizar la escucha de libros, enciclopedias, así como la
explicación de hechos de la vida cotidiana, y la explicación de láminas pero en forma de
historias que le resulten interesantes; ③ ayudarle en el estudio de los temas repitiéndole
los conceptos centrales y ejercitándole, permitiendo que pueda utilizar lo nuevo que esté
aprendiendo. ④ Usar los mandados o encargos como entrenamiento de la memoria.
Función evaluada: ATENCIÓN Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Promedio
moderadas leves
PRUEBAS P.E. Z -3 -2 -1.5 -1 0 +1
Fluidez verbal ↑
ITPA. EV (EPL 5 años 10 m)
5 -1.6 X
Atención alternante
WISC – IV. Símbolos
4 -2 X
Atención alternante
WISC – IV. Claves
1 -3 X
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Atención alternante + velocidad ↓

ITPA. IV (EPL 3 años 5 m)
1 -3 X
Razonamiento visual
WISC – IV. Razonamiento figuras
1 -3 X
Lógico verbal
WISC – IV. Analogías
4 -2 X
Lógico espacial
WISC – IV. Matrices
4 -2 X
Las funciones ejecutivas evaluadas (iniciación, secuenciación, planificación, supervisión y

flexibilidad cognitiva) mostraron dificultades moderadas. A Walter Ignacio le cuesta tanto
la iniciación, irregular y fuertemente vinculadas con intereses y emociones; pero también
muestra dificultades significativas para la planificar y secuencia de pasos para llevar a
cabo una tarea. Tiende a realizarlas de manera improvisada, impulsiva, sin medir las
consecuencias, pero además esperando que el otro solucione los problemas. Se suspendió
la prueba de la planificación motora porque no comprendía lo que tenía que hacer; los
movimientos seguían un objetivo personal que no se atenía al modelo que tenía que
reproducir. Sin supervisión tiende a ser desorganizado y a buscar lo lúdico, repetir lo que
le genera placer o bien, repetir una acción ya conocida. Cuando la tarea necesitaba de la
toma de decisiones, esto le generaba inquietud, nerviosismo; sus respuestas eran
erráticas, cometiendo errores por descuido. Ante tareas de copia de dibujos o secuencias
de líneas, le costaba la planificación gráfica, tanto para el manejo del espacio como para
la regulación de los trazos o en la planificación del tamaño; mostró dificultades
significativas junto a alto nivel de impulsividad, durante el análisis, síntesis y
secuenciación de los movimientos gráficos. Por su parte, el rastreo visual era rápido pero
impreciso; parecía que estaba buscando los objetos solicitados, pero encontrar pocos. En
cambio, en tareas de fluidez verbal, semántica en este caso, necesaria para formar familia
de palabras, conseguía mejorar su rendimiento llegando a dificultades leves.
Los sistemas atencionales mostraron dificultades significativas para la atención
sostenida, su focalización era muy lábil además de muy irregular. No se pudo aplicar el
TAS (Test de Atención Sostenida), porque no pudo superar la prueba de ensayo. La
velocidad en el procesamiento visual – motor es lenta, no lograba comprender la consigna
“si aparece…, después…, pulsar la tecla”; la toma de decisiones volvía nuevamente a
hacer conflicto. El foco de atención es muy bajo es muy bajo y tiende a la dispersión,
con una búsqueda rápidamente de tareas gratificantes. Es por ello que la velocidad de
conversión de un código a otro (por ejemplo: desde lo que ve a lo que dice/ desde lo que
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escucha hacia lo que dibuja o escribe) es lenta e imprecisa, le cansa rápidamente y tiende
al abandono de la tarea. La atención alternante, necesaria para pasar de un foco a otro de
atención, mostró la lentitud de respuesta, y puntuaciones dentro de dificultades
significativas, generándole confusión y demoras al tener que prestar atención a dos
elementos de manera alternante.
También se evaluaron los niveles de razonamiento, mostrando dificultades significativas
para la síntesis semántica, necesaria para comparar y clasificar conceptos, inferir, deducir
y generalizar conocimientos; Walter Ignacio establece relaciones concretas, situacionales,
funcionales. Logra categorías lógicas concretas (ejemplo: “animales” para gato y ratón)
pero tiende a nexos descriptivos y preoperatorios (ejemplo: el enojo y la alegría se
parecen en… “portarse bien”). Por ello también le era difícil cerrar una idea parcialmente
dicha, completar frases e incluso entender el sentido de preguntas de razonamiento o
síntesis; aparecen también dificultades significativas en las relaciones semánticas con
figuras, necesarias para clasificar imágenes, establecer relaciones entre dibujos y/o armar
parejas de figuras relacionadas entre sí; tendiendo a vincularlas por criterios periféricos o
aleatorios, con perplejidad en algunos casos. También mostró dificultades significativas
en el razonamiento espacial, necesario para encontrar secuencias y series lógicas; no
logrando entender la lógica del ejercicio. Si bien respondía rápidamente, parecía no
comprender las tareas de razonamiento; sus respuestas parecían periféricas e impulsivas.
Es por ello que se espera que presente dificultades para concentrarse en tareas
complejas, de razonamiento o que duren varios minutos sin supervisión externa; se
perderá en el trabajo y dejará incompleta la tarea. También se espera que necesite ayuda
en tareas de secuencias lógicas o en la toma de decisiones; tenderá a cometer errores en
la planificación del espacio gráfico (por ejemplo: copiar figuras geométricas, esquemas o
diagramas, organizar las dimensiones de lo que tiene que dibujar o escribir en la hoja) o en
trabajos en los que tenga que hacer dos cosas de manera casi simultánea (por ejemplo:
escuchar al profesor mientras realiza una tarea).
Se sugiere en el colegio ① Asegurarse que haya entendido lo que tiene que hacer; en
caso de no, repetirle la consigna de una manera más breve, con ejemplos y/o
simplificándola si es necesario. ② Segmentar la tarea en varias etapas para permitirle
organizarse mejor y poder demostrar su rendimiento. ③ Eliminar ejercicios repetitivos,
porque podría dilatar el tiempo de esfuerzo sin conseguir mejorar el rendimiento; es
preferible elegir algunos y asegurarse que los entienda al hacerlos. ④ Tener una
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supervisión más frecuente por parte del adulto de su trabajo, para asegurarse que lo esté
comprendido o sino hacer los ajustes necesarios. ⑤ Mantener una comunicación fluida
con la familia para establecer objetivos de trabajo (qué contenidos debe aprender, qué
procedimientos tiene que saber, cómo serán sus evaluaciones, hacia dónde tiene que
enfocarse lo que tiene que estudiar, cuáles son las tareas o actividades que tiene que
repasar y comprender mejor en casa para estar preparado para las evaluaciones…).
Finalmente ⑥ hacer reuniones periódicas con el equipo de terapeutas y los docentes,
para evaluar los estímulos que se le presentarán, los organizadores que se utilizarán y las
rutinas a generar, formas de reaccionar y cómo hacer algunas modificaciones viables en el
aula para que pueda funcionar y trabajar mejor.
Se sugiere en casa y en terapia① organizar responsabilidades diarias en tareas de la
casa (ordenar sus juguetes, acomodar zapatos, seleccionar las medias, poner o levantar la
mesa, ayudar en una ensalada con el pelado de frutas o verduras, separación de porotos,
sacado de arvejas, clasificación de tornillos y clavos, limpiado de herramientas…)
colocados en una pizarra que le permita cumplirlas antes de sus actividades recreativas,
② disminuir/ eliminar el uso de pantallas (televisión, celular u otros dispositivos
electrónicos) y en su lugar introducir juegos de mesa o juguetes flexibles como sus
bloques, actividades con otros niños y en tareas que le demanden poco a poco más
esfuerzo y razonamiento; ③ mejorar su alimentación con vegetales, legumbres, agua,
evitando o disminuyendo azúcares, harinas y lácteos o bien, en caso de que los consuma,
acompañarlos de una ④ buena cantidad de actividad física libre, no reglada pero que le
permita hacer prácticas de equilibrio dinámico, estático y también secuencias motrices.
Finalmente ⑤ mantener la regularidad de los ciclos de sueño para que pueda descansar
todas las noches.
Función evaluada: ORGANIZACIÓN PERCEPTIVA (gnosias y praxias)

Promedio
moderadas leves
PRUEBAS P.E. Z -3 -2 -1.5 -1 0 +1
Praxias gráficas
BENDER (E.M. 6 años 5 m)
1 -3 X
PRAXIAS
Praxias constructivas ↑
WISC – IV. Construcción cubos
5 -1.6 X
Praxias gráficas + tiempo
WISC – IV. Claves
1 -3 X
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Praxias ideomotoras ↓
ITPA. EM (EPL 4 años 3 m)
4 -2 X
Integración visual ↓
ITPA. IV (EPL 3 años 5 m)
1 -3 X
GNOSIAS
Gnosias visoespaciales
WISC – IV. Símbolos
4 -2 X
Integración visual
WISC – IV. Figuras incompletas
4 -2 X
Walter Ignacio muestra dificultades moderadas en el análisis visoespacial de elementos

gráficos observándose un mal rastreo visual – rápido pero ineficiente – junto a problemas
significativos para realizar la síntesis visual cuando los datos están incompletos;
mejorando cuando la información está más separada, o si es contrastante. Es un dato a
tener en cuenta cuando se le den fotocopias poco claras u hojas con varios elementos
muy juntos; esta situación le genera más confusión. Mientras más pequeño es el espacio
para analizar, mayor probabilidad tendrá de invadirlos, omitir datos intermedios o bien
confundirse y cometer errores. Además en las tareas de “toma de decisión”, como cuando
tiene que elegir si la respuesta es “verdadera/falsa” o si es “correcto/incorrecto” o cuando
tiene que “descubrir el error”, Walter Ignacio muestra franco compromiso del
procesamiento de ese tipo de trabajos.
Las praxias presentan un freno gráfico inmaduro, con líneas que sobrepasan los bordes o
no se conectan en el punto correcto; el rasgo o trazo en la hoja es irregular, yendo de
suave a profundo sin control, con aumento progresivo del tamaño, dificultades en la
integración de las formas, problemas para conseguir los ángulos y también para hacer los
giros. La escritura de su nombre, a la copia y al dictado es en mayúscula imprenta (no lee
las letras en manuscrita y tampoco intenta copiarla). Invade parcialmente los espacios de
los otros dibujos, irregular en la copia los detalles, rotando parcialmente algunos
elementos (especialmente cuando está cansado o desinteresado) y generando respuestas
impulsivas al reemplazar figuras de punto por líneas rectas. A pesar de ello, logra
reproducción de puntos, círculos y figuras geométricas simples, todavía no consigue el
rombo ni los hexágonos; las curvas fueron sustituidas por líneas o por ángulos.
Finalmente, las praxias constructivas, necesarias para la reproducción de objetos,
maquetas, rompecabezas o cubos, presentaron dificultades leves por dificultades tanto
en el análisis (identificar qué partes lo forman) como en la síntesis (cómo se juntan para
formar el modelo). Le gusta la tarea constructiva pero, al no conseguir el modelo suele
buscar otras formas y construye “sus propios” modelos.
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Por ello es esperable que, por los problemas en las praxias gráficas, la letra sea irregular
en tamaño, tendiendo a la macrografía; poco fluida y con irregularidades en trazo y
separación entre letras o números; también se espera que sus números tengan rasgos
incompletos, irregularidades en su dirección y con trazos anómalos; mostrará especial
dificultad para las uniones de las letras y debilidad en la orientación dentro del renglón
(renglones flotando o irregulares en su interlineado). También tendrá dificultades,
imprecisión y lentitud en el encolumnamiento de números, para la copia de frases o
números del pizarrón o de un libro; al igual que en las actividades de Geometría, copia de
esquemas o diagramas así como la orientación en el espacio.
Se sugiere en el colegio ① supervisión y ayuda durante tareas de copia, dibujo u
organización en la hoja para que pueda terminar el trabajo; es aconsejable ② simplificar,
segmentar y dosificar la información, en tareas más simples, concretas y cortas, o bien
mostrárselo parcialmente e ir descubriendo las partes poco a poco, para asegurarse que lo
pueda hacer; ③ ir aumentando gradualmente la cantidad de trabajo así como la
exigencia en la prolijidad; es preferible, al comienzo, valorar lo realizado y dejar para más
adelante la calificación de la organización, y prolijidad del trabajo. ④ Necesitará del
refuerzo por medio de ejercicios de grafomotricidad y de organización perceptiva para
mejorar la caligrafía, organización espacial como también la planificación gráfica y el
rastreo visual; en este punto se sugiere seguir las recomendaciones del terapeuta externo
quien podrá asesorar al docente con respecto a los materiales y estrategias más útiles
para favorecer el análisis visual y la organización gráfica. ⑤ Se deberá ser flexible en la
calidad de la caligrafía para priorizar la construcción del código alfabético y arábigo.
Se sugiere en casa ① hacer ejercicios táctiles en lo que tenga que reconocer lo que esté
tocando, secuenciarlos y evocarlos después. ② Hacer ejercicios de coordinación y
equilibrio en los que pueda controlar movimiento pero también las pausas, y la detención
de éste. ③ Trabajar sonido – silencio/ movimiento – parar/ lento – rápido/ suave –
profundo. ④ Darle tiempo de juego físico tanto al aire libre, como en un club o lugar con
elementos de Educación física, junto a otros niños para practicar los tiempos sociales, la
comunicación de su cuerpo con el cuerpo de otros en un entorno lúdico. ⑤ Facilitarle
actividades de coordinación ojo – mano así como trabajos manuales de coordinación ojo
– pie que requieran poco a poco más precisión, estabilidad en la tarea y perseverancia.
⑥ Facilitarle experiencias multisensoriales para lograr una mejor integración de las
percepciones.
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Función evaluada: LENGUAJE

Promedio
moderadas leves
PRUEBAS P.E. Z -3 -2 -1.5 -1 0 +1
Asociación auditiva ↑
ITPA. AA (EPL 5 años)
2 -2.6 X
Asociación visual ↓
ITPA. AV (EPL 3 años 7m)
1 -3 X
Comprensión auditiva ↑
ITPA. CA (EPL 7 años 5 m)
9 -0.3 X
Comprensión visual ↑
ITPA. CV (EPL 7 años 8 m)
8 -0.6 X
Expresión verbal ↑
ITPA. EV (EPL 5 años 10 m)
5 -1.6 X
Integración gramatical ↓
ITPA. IG (EPL 3 años 10 m)
1 -3 X
Integración auditiva ↓
ITPA. IA (EPL 6 años 6 m)
6 -1.3 X
Analogías ↑
WISC – IV. Analogías
4 -2 X
Categorización ↓
WISC – IV. Vocabulario
3 -2.3 X
Comprensión social ↑
WISC – IV. Comprensión
4 -2 X
Lenguaje receptivo
PPVT – III (EE 5 años 4 m)
1 -3 X
Las habilidades del lenguaje muestran diferentes niveles de desarrollo; relacionados con
la inmadurez en la integración sensorial, dificultades en funciones ejecutivas y en el
procesamiento de información del contexto, mostrando irregularidades en el
procesamiento de consignas, de los datos extensos o en la selección de la información
más acorde a la tarea que se le pide hacer.
A nivel fonológico muestra patrones articulatorios con algunos errores mientras habla,
articulando irregularmente bien todos los sonidos; por momentos murmura, mantiene la
boca entreabierta y no termina de articular bien los sonidos con los labios. Pero a pesar de
ello no genera neologismos. A nivel léxico muestra dificultades significativas para la
nominación, tendiendo a usar términos genéricos o inespecíficos (“la cosa”, “esto”); pero
también para el léxico receptivo, desconociendo términos que ya se espera los tenga en
su vocabulario. Esto genera problemas para la comprensión del lenguaje del otro (por
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NEUROCENTER Sur
ejemplo: desconocer el significado de una palabra y por ello no comprender una frase
durante una conversación, en una explicación, al escuchar una pregunta, o consigna o al
escuchar textos). A nivel sintáctico aparecen errores gramaticales leves por sobre-
generalización de verbos irregulares (“ponido”, “escribido”), incorrecto uso de palabras
funcionales y errores sintácticos especialmente cuando tiene que definir palabras o dar
una solución a una situación; en general, durante una conversación, su habla está formada
de frases cortas, de bajo contenido expresivo y con dificultades pragmáticas (no tiene en
cuenta el tono de voz o el gesto, no siempre lee correctamente la intención de su
interlocutor, ni tiene en cuenta lo que podría generar en el otro al decir lo que dice); se
muestra temático en sus conversaciones, dice frases o expresiones desajustadas a la
situación. La fluidez semántica muestra dificultades leves con algunos errores dentro del
campo semántico, especialmente cuando pasan los dos minutos de trabajo; presenta
además dificultades para completar y para armar frases con palabras que se le dan de
manera azarosa. Mientras más compleja es la pregunta o si debe explicar una idea,
muestra más dificultades para expresar sus ideas, definir o explicar una situación.
Finalmente a nivel semántico presentó dificultades moderadas para comprender una
situación verbalmente planteada, sus respuestas eran infantiles esperando que el adulto
solucione el problema; o bien periféricas no dando una solución a la situación y en varios
de ellos dando respuestas anómalas; también presentó dificultades significativas para
cerrar ideas parciales o frases incompletas (integración gramatical); conectaba
erróneamente sus ideas, establecía relaciones diferentes entre las partes de la consigna
(por ejemplo: “comes en un plato, bebes en…” y él responde “agua”); lo que también
plantea dificultades significativas a nivel pragmático.
Estos problemas están en la base de los problemas para interpretar consigna, entender el
objetivo de una tarea o explicación; así como cuando tenga que cerrar ideas parcialmente
escuchadas. También se espera que presente dificultades para comprender explicaciones
grupales; que también dependerá del foco de atención, inmaduro e inestable; perderá
datos o información dada, generando algunas respuestas impulsivas o con errores
conceptuales. También se espera que tenga dificultad para la expresión de sus ideas,
mucho más cuando sean más complejas las preguntas.
Se sugiere en casa y en terapia trabajar sobre ① adquisición del vocabulario por medio
de acceso a enciclopedias, lectura de cuentos, explicaciones con palabras nuevas;
haciendo especial énfasis en los conceptos que verá en clase (traducirlos a datos
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funcionales, cotidianos, situacionales y luego volver al concepto más complejo para que
pueda comprenderlo mejor); ② mantener y aumentar la interacción verbal con el niño
para que pueda escuchar, preguntar, explicar sus ideas y también recibir explicaciones,
consignas o comentarios de un adulto con mejores posibilidades gramaticales de
expresión; mantener el hábito de ③ hablar sobre lo aprendido en el colegio utilizando
palabras nuevas, conceptos y términos científicos que enriquezcan su vocabulario básico
(conceptos matemáticos, términos espaciales, temporales, vocabulario de ciencias, verbos
variados). ④ Seguir los ejercicios que le dé el terapeuta especialmente para la formación
de frases, trabajos de razonamiento verbal y también para mejorar la comprensión de
consignas.
En el colegio se sugiere ① decirle más lentamente la instrucción, o bien asegurarse que
la haya escuchado; ② asegurarse que haya entendido lo que tiene que hacer,
preguntándole qué entendió; ③ utilizar la repetición como forma de asegurarse que
entienda lo que se le explica. ④ Hacerle participar durante las explicaciones, para
asegurarse que vaya siguiendo el ritmo del aula (se sugiere hacerle preguntas sencillas y
poco a poco ir incrementando la exigencia). ⑤ Hablar con la familia sobre los temas
nuevos, vocabulario nuevo y tipos de instrucciones en los que tiene que trabajar en casa
para poder familiarizarse con ellas. ⑥ Seguir las recomendaciones y sugerencias que dé
el equipo integrador para el manejo de conceptos nuevos, complejidad de tareas y
consignas y para las evaluaciones.
Resumen: PERFIL COGNITIVO GENERAL

Promedio
moderadas leves
PRUEBAS P.E. Z -3 -2 -1.5 -1 0 +1
Comprensión verbal
WISC – IV (Índice 63)
3 -2.3 X
Análisis perceptual
2 -2.6 X
Velocidad de procesamiento
2 -2.6 X
CI escala completa (CI 52)
WISC – IV
1 -3 X
Edad Psicolingüística Compuesta
ITPA. (EPL 4 años 7 m)
1 -3 X
Edad maduración visomotora
Bender. EM ( 6 años 5 m)
1 -3 X
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Como se observa, el PERFIL COGNITIVO está MUY POR DEBAJO DEL PROMEDIO debido a
dificultades significativas en los diferentes sistemas funcionales arriba analizados. Walter
Ignacio muestra dificultades tanto en el procesamiento auditivo que generan problemas
en el procesamiento lenguaje, especialmente a nivel sintáctico, semántico y pragmático;
pero también presenta debilidad en la memoria auditiva y visual; las praxias gráficas y
constructivas también presentan dificultades junto con problemas en la coordinación,
equilibrio – dinámico y estático, que se combina con las dificultades en funciones
ejecutivas generando síntomas de inatención (dispersión frecuente, asociaciones
anómalas y atención a datos irrelevantes que compiten con su foco de atención
funcional). Estos problemas generan dificultades en el avance académico de manera
significativa. Son evidentes los problemas en la integración sensorial que generan:
movimientos frecuentes, dispersión, lamerse el brazo, meter objetos a la boca, tocar todo
lo que tiene a su alrededor. Su abordaje es esencial para permitirle un mejor desarrollo
cognitivo y académico.
Función evaluada: HABILIDADES ACADÉMICAS

Nivel Dificultad Dificultad
PRUEBAS alcanzado moderada leve
Promedio
Cálculo, numeración y resolución de problemas

Enumeración Inicio
PRO – CÁLCULO 1º Primaria
X
Contar para atrás
PRO – CÁLCULO
1º Primaria X
Escritura de números
PRO – CÁLCULO
1º Primaria X
Cálculo mental oral Inicio
PRO – CÁLCULO 1º Primaria
X
Lectura de números
PRO – CÁLCULO
1º Primaria X
Estimación de cantidad en contexto
PRO - CÁLCULO
1º Primaria X
Resolución de problemas
PRO – CÁLCULO
1º Primaria X
Adaptación
PRO - CÁLCULO
1º Primaria X
Escribir en cifras
PRO – CÁLCULO
1º Primaria X
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La evaluación de las habilidades matemáticas debió hacerse con pruebas correspondiente

a 1º de Primaria.
El sistema de procesamiento numérico muestra un nivel de 1º de Primaria con
dificultades para la enumeración de elementos desordenados; es algo irregular en su
trabajo, por la inestabilidad del ritmo de trabajo. La escritura de números no supera la
decena, aunque con dificultades incluso para las decenas durante tareas de escritura de
números; Walter Ignacio confunde nombres de números parecidos fonéticamente (60 –
70 por ejemplo) pero también visoespaciales similares (20 – 50, por ejemplo); mostrando
dificultades significativas para la comprensión del valor posicional de los dígitos.
El sistema de cálculo también muestra dificultades significativas tanto para el cálculo
mental (utiliza los dedos pero no sirve de manera correcta) y también para el cálculo
escrito que es básico en su estructura y con soporte externo. La toma de decisiones en los
pasos intermedios de las operaciones de suma y resta, no están consolidados; olvida
algunos y no hace estimaciones ni supervisión de resultados (por ejemplo: 2 + 7= 14); los
resultados son irregulares con un bajo nivel ejecutivo de control.
La resolución de problemas muestra también respuestas impulsivas y dificultades leves
para resolver problemas simples de suma o resta, correspondientes a 1º de Primaria
pero con dificultad por la poca autonomía de trabajo.
Es aconsejable trabajar sobre la composición y descomposición de números utilizando
elementos concretos (cuentas, billetes, manos, grupos de diez elementos que pueda
armar y desarmar, por ejemplo); también se deberá trabajar sumas dobles y con
estrategias de descomposición de números (3+3, 5+5; pero también 12 + 5 sumando 2+5
y luego agregándole el diez). La manipulación de cantidades que den 10 es prioritario por
el sistema decimal que utilizamos. Además hay que trabajar en la comprensión de
problemas utilizando estrategias de señalar el verbo, buscar la clasificación y su
correspondiente operación, pero también utilizar las situaciones de la vida cotidiana para
comprender las nociones de sumar y restar. Los problemas tiene que visualizarlos.
Lectura
Lectura de letras
T.A.L.E.
1º Primaria X
Velocidad de lectura de letras
T.A.L.E.
1º Primaria X
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Lectura de sílabas
T.A.L.E.
1º Primaria X
Velocidad de lectura de sílabas
T.A.L.E.
1º Primaria X
Lectura de palabras
T.A.L.E.
1º Primaria X
Velocidad de lectura de palabras
T.A.L.E.
1º Primaria X
Lectura de texto
T.A.L.E.
1º Primaria X
Velocidad de lectura de texto
T.A.L.E.
1º Primaria X
Lectura comprensiva
T.A.L.E.
1º Primaria X
Velocidad de lectura comprensiva
T.A.L.E.
1º Primaria X
Escritura
Copia Inicio 1º
T.A.L.E. Primaria
X
Velocidad copia Inicio 1º
T.A.L.E. Primaria
X
Dictado Mediado
T.A.L.E. 1º Primaria
X
Dictado tiempo Mediados
T.A.L.E. 1º Primaria
X
Las vías de acceso a la lectura y escritura también muestran un nivel de rendimiento

correspondiente a 1º de Primaria para la lectura, y mediados de 1º de Primaria para la
escritura. Muestra síntomas en ambas vías:
 Síntomas de la vía fonológica: comete omisión de letra final, inversión de letras
dentro de la sílaba, sustitución de sonidos y de letras. Aparecen también algunos
errores en el análisis visual, previo a la vía, que generan rotaciones de letras (los
más frecuentes: d – b; aunque también rota g – b). En la escritura, a medida que
pasan las palabras, comienza a omitir mayor cantidad de letras, el autodictado es
irregular y necesita de la repetición de las palabras. Nivel alcanzado: mediados de
1º de Primaria con dificultades.
 Síntomas de vía léxica: durante la lectura hace silabeo, irregular y con errores;
también son frecuentes las paralexias visuales o sustitución de una palabra por
otra visualmente parecida. La lectura no es fluida, generando además poca
15
NEUROCENTER Sur
prosodia, omisión de signos y otras marcas del lenguaje escrito. Nivel alcanzado: 1º
de Primaria con dificultades.
 La comprensión de textos es muy baja, no solamente por los problemas de fluidez
e imprecisión lectora, sino también por la motivación y las dificultades para el
procesamiento del material leído. No retiene los datos, responde según
conocimientos previos o directamente no responde. Nivel alcanzado: mediados de
1º de Primaria con dificultades.
 La caligrafía es grande, irregular en la separación entre las palabras, y en el
interlineado. Tiende a la superposición de letras; no utiliza borrador de manera
espontánea. El margen tampoco es respetado y la organización del espacio de la
hoja tampoco es planificado.
Se sugiere en casa y en terapia ① trabajar con materiales altamente interesantes, con
un fuerte componente lúdico o dentro de sus intereses básicos; ② fomentar la lectura o
escritura evitando la corrección y utilizando reforzadores para incentivar su uso, cada vez
más tiempo. ③ Trabajar con elementos visuales para fortalecer la memoria léxica
(ejemplo: tarjetas, presentación en PowerPoint de palabras de alta frecuencia…). Para
trabajar la producción escritura y la comprensión lectora ④ utilizar pictogramas y
palabras escritas a fin de poder entrenarle en estrategias para cada una de ellas.
Se sugiere en el colegio ① seguir las adaptaciones curriculares, manteniendo la misma
temática pero con reducción de extensión y profundidad de los textos; ② fomentar la
lectura o escritura de pequeñas actividades diarias (ejemplo: anotar el que falte, anotar la
fecha en la pizarra, repartir cuadernos de algunos niños de los que haya aprendido sus
nombres previamente, anotar en la agenda palabras claves de su tarea…). ③ Trabajar
con elementos visuales del tipo pictográficos, planificados por el integrador, para
favorecer su participación en clases durante una explicación. ④ Establecer objetivos y
normas de trabajo con él, dejándolas por escrito (con pictogramas, ayudándose con el
integrador) para tener claras las reglas de trabajo, lo que se espera de él y la forma en la
que se acordó trabajar ante su incumplimiento.
Conclusión diagnóstica
Luego de finalizadas las sesiones de evaluación de Walter Ignacio, se concluye que
presenta un MUY POR DEBAJO DEL PROMEDIO debido a
16
NEUROCENTER Sur
 Dificultades significativas en el procesamiento auditivo que generan problemas

en el procesamiento lingüístico.
 Dificultades lingüísticas, especialmente a nivel sintáctico (dificultades en la
expresión de sus ideas, dificultad para la integración gramatical, conjugación de
verbos irregulares y uso de palabras funcionales de manera asertiva); a nivel
semántico y pragmático (dificultades para entender la intención comunicativa, voz
pasiva, información implícita, hacer inferencias o generalizaciones; tendiendo a un
pensamiento concreto, situacional y descriptivo en lugar de nexos lógicos y
generales).
 Dificultades significativas en la memoria auditiva y visual; que se combinan con
los problemas atencionales y de procesamiento sensorial. Tiende a olvidar
fácilmente la información y buscar elementos motivadores.
 Dificultades, irregulares y vinculadas a la regulación emocional del momento, en
las praxias gráficas y constructivas
 Dificultades en la coordinación, así como también en el equilibrio tanto dinámico
como estático que generan un aumento de la dispersión, inquietud motora,
problemas para mover su cuerpo y coordinar con objetos de su alrededor o en
interacciones con otras personas.
 Dificultades significativas en las funciones ejecutivas generando síntomas de
inatención (dispersión frecuente, asociaciones anómalas y atención a datos
irrelevantes que compiten con su foco de atención funcional).
El PERFIL ACADÉMICO muestra un nivel de rendimiento acorde a un 1º de Primaria con
dificultades derivadas del perfil cognitivo. Son evidentes los problemas en la integración
sensorial que generan: movimientos frecuentes, dispersión, lamerse el brazo, meter
objetos a la boca, tocar todo lo que tiene a su alrededor
Sugerencias terapéuticas
Se sugiere realizar el siguiente esquema de trabajo:
 Adaptaciones curriculares significativas con integrador en aula que le permita
participar en las actividades, medie en sus interacciones y favorezca su inclusión.
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NEUROCENTER Sur
 Sesiones de Psicología para el abordaje de las emociones, su identificación,

reconocimiento y alternativas de regulación. El profesional del área también
desarrollará los objetivos más pertinente de trabajo con el niño, la familia y la
escuela.
 Sesiones de Terapia ocupacional que le permitan mejorar la integración sensorial,
dar estrategias para el aula, la casa y en el uso de elementos que le ayudan a
procesar mejor la información auditiva, visual, vestibular, propioceptiva así como
dando pautas para el trabajo en coordinación, equilibrio y secuenciación motora.
 Sesiones de Estimulación cognitiva que podrán ir modificando los objetivos tanto
fonoaudiológicos, como psicopedagógicos para permitir un mejor respaldo
cognitivo para los aprendizajes escolares.
La familia y la escuela deberán mantener una comunicación fluida, junto a encuentros
periódicos con el equipo de terapeutas del niño.
Se recomienda una reevaluación anual para definir nuevos objetivos y hacer ajustes al
plan de trabajo.

Lic. en Psicopedagogía – orientación neuropsicológica
18

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Cynthia Rivero Elder

mismo). En varias oportunidades hablaba para sí mismo, sin intención de compartir el

 Test Illinois de Aptitudes Psicolingüística. ITPA

 Test para la evaluación del procesamiento del número y el cálculo en niños.

 Test de inteligencia de Wechsler para escolares. WISC – IV

 Test de Análisis de Lectura y Escritura. T.A.L.E.

Función evaluada: MEMORIA

WISC – IV. Claves

inferir o deducir información (memoria semántica); además de dificultades significativas

Función evaluada: ATENCIÓN Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Atención alternante + velocidad ↓

Las funciones ejecutivas evaluadas (iniciación, secuenciación, planificación, supervisión y

Función evaluada: ORGANIZACIÓN PERCEPTIVA (gnosias y praxias)

Walter Ignacio muestra dificultades moderadas en el análisis visoespacial de elementos

Función evaluada: LENGUAJE

Resumen: PERFIL COGNITIVO GENERAL

Función evaluada: HABILIDADES ACADÉMICAS

Cálculo, numeración y resolución de problemas

La evaluación de las habilidades matemáticas debió hacerse con pruebas correspondiente

Las vías de acceso a la lectura y escritura también muestran un nivel de rendimiento

 Dificultades significativas en el procesamiento auditivo que generan problemas

 Sesiones de Psicología para el abordaje de las emociones, su identificación,

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