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Prova do laço

Primeiramente devemos aferir a pressão do paciente a ser examinado, pode ser tanto em
decúbito dorsal ou ortostática, obtendo os resultados da sistólica e diastólica. Em
sequência, devemos obter o resultado da pressão média, somando sistólica e diastólica e
dividindo por dois. Para cada tipo de paciente, devemos respeitar e utilizar o manguito
apropriado a fim de se evitar resultados ineficazes sobre este método. Em seguida deve-
se insuflar o manguito até a pressão média estabelecida, em adultos aguardamos 5
minutos com o manguito insuflado e solte o ar do mesmo posteriormente (crianças 3
minutos). Posteriormente, desenha-se um quadrado de 2.5cm x 2.5 cm de área no
antebraço do paciente e vamos contar o número de petéquias presentes nessa região.
Adultos positiva: 20 petéquias ou mais dentro do quadrado.
Crianças positiva: 10 petéquias ou mais dentro do quadrado.
Esta prova do laço não é patognomônica de Febre Hemorrágica da Dengue, e pode ocorrer
em outras situações clínicas que cursa com alteração da permeabilidade capilar ou
trombocitopenia. É importante triagem dos pacientes com potencial alteração de
permeabilidade vascular.
Não há contra indicações fazer essa prova em pacientes com Diabetes, ou HAS, somente
deve-se ter cuidado com pacientes idosos devido a fragilidade cutânea e vascular,
ocasionados pela idade.

Matheus Sousa Bueno

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