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1.

3 As células da derme e anexos 17

Fig. 1.22 A citologia das glândulas sudoríparas: uma paliçada de células apócrinos cilíndricos
imersos numa população de células inflamatórias

Fig. 1.23 Histologia e citologia das glândulas sudoríparas: (a) de bolhas de citoplasma são
libertadas no lúmen ductal (seta); (B) as características citológicas idênticos pode ser visto em
amostras citolicas (seta)
18 Uma morfologia e função das células da
pele

Fig. 1.24 Citologia da pioderma profundo: suor representado por material amorfo e púrpura está
imerso em uma população de células inflamatórias

ceruminal são especializados glândulas apócrinos localizados no canal do


ouvido externo, enquanto as glândulas saco anal consistem de glândulas apócrinos
que cobrem a superfície interior dos sacos anais a partir do qual os tumores
malignos muito agressivos pode originam. As características citológicas de ambos
são discutidos com lesões neoplásicas.

1.4 O tecido subcutâneo ou hipoderme

O tecido subcutâneo é representado pelo tecido adiposo, composto de várias


camadas de adipócitos maduros de uma espessura diferente de acordo com a área
anatómica do corpo. Adipócitos pode ser libertado como células individuais ou em
ambas as pequenas e grandes aglomerados.
Quando a gordura normal é recolhido através de punção aspirativa por agulha
fina (CAAF), como ocorre na tentativa de experimentar uma lesão profundo,
folhas de grande, não sobrepostos adipócitos poligonais com bordas angulares, são
geralmente observadas (Fig. 1,25). No caso de lipoma, volumoso e aglomerados
de células arredondadas geralmente sobrepostos, com citoplasma opticamente
vazia, em que um único ou múltiplos vacúolos cheios com lípidos caracterizar os
adipócitos. Os núcleos das células de gordura, quando visível, são pequenos,
principalmente hipercromático e de forma oval, de aspecto picnótica e muitas
vezes localizado no
1.5 As células de Inflamação 19

Fig. 1.25 Citologia de gordura normal: poligonal para grandes adipócitos redondos

a periferia das células. Em lâminas de lesões inflamatórias, adipócitos,


ocasionalmente, pode ser observado, mas seu conjunto descoberta com células
inflamatórias não autoriza um diagnóstico de paniculite primário, pois não é
possível definir, com a citologia, se a gordura é secundariamente infiltrada por
células inflamatórias provenientes de a derme (inocentes; Fig.1,26).

1.5 As células de Inflamação

As células de origem hemática e aqueles que residem na derme que pode


normalmente ser detectados em um processo inflamatório cutâneo são brevemente
descritos abaixo.

1.5.1 Glóbulos vermelhos

sangue vermelho células (RBCs) são comummente presentes em amostras a partir


de lesões cutâneas. Em tecidos inflamados e reparadores, forte neo-vascularização
está frequentemente presente e em lesões ulceradas, sangramento é
frequentemente observada; Além disso, porque algumas técnicas Pling SAM- tais
como raspagem ou FNAB pode provocar sangramento, é fácil
20 Uma morfologia e função das células da
pele

Fig. 1.26 Citologia do profundo pioderma: grupos simples ou pequenos de adipócitos são
imersas numa população de células inflamatórias

imaginar, em citologia pele, porque a contaminação do sangue é comumente


observada. Os GVs são anucleadas células redondas, medindo 6-7 mm, que são
cor de rosa pálido de violeta escuro na cor (Fig.1,27). A sua presença é raramente
importante na citologia pele, mas nos permite definir a profundidade das lesões (a
epiderme não é vascularizada) e pode ser usado como um medidor citológico para
comparar o tamanho de outras células.

1.5.2 neutrófilos

neutrófilos são as células mais frequentemente detectados em espécimes


citológicos provenientes de lesões inflamatórias da pele. Os neutrófilos deixar a
corrente sanguínea e, em conjunto com outros leucócitos, migram para a derme,
em resposta a moléculas quimiotáticos libertados a partir das mesmas células da
pele ou a partir de microrganismos, parasitas, corpos estranhos, etc. Os neutrófilos
são células da fase aguda da inflamação , mas em todos os processos inflamatórios
crônicos e persistentes, são muitas vezes ainda presente. Morfologicamente eles
são caracterizados por núcleos com múltiplos lóbulos, cujos nú- ber e de aspecto
são estritamente dependentes da idade das células e os danos causados pelo
ambiente ou microorganismos. Existem 3-5 lóbulos nucleares em células
saudáveis, ligados uns aos outros por estrias cromatina fina que nem sempre são
detectáveis com
1.5 As células de Inflamação 21

Fig. 1.27 A citologia das células vermelhas do sangue (RBC): pequenas células redondas
anucleadas terise citologicamente carac- as células vermelhas do sangue

citologia. Ao contrário de eosinófilos e basófilos, o citoplasma de neutrófilos é


appar- cantes desprovido de grânulos; este último não são detectáveis com
colorações de rotina e citoplasma assume uma cor cinza-azul escassa. Em algumas
células, a membrana plasmática é quase imperceptível (Fig.1,28).
A morfologia do núcleo pode proporcionar a citopatologista com informação
útil sobre a possível patogénese das lesões.
Saudável multilobada granulócitos são chamados segmentada, enquanto que
aqueles com menor número de lóbulos que mostram mudanças degenerativas são
chamados degenerada. Os três principais alterações nucleares morfológicas em
citologia são cariólise, cariopicnose (sis pykno-) e cariorrexe.
cariólise é a forma mais comum de diagnóstico e de degeneração nuclear é
indicativo de dano celular grave geralmente causada por toxinas bacterianas.
Karyolytic núcleos sofrer dissolução completa da cromatina por causa da
degradação enzimática por endonucleases. Núcleos parece estufada,
hypocrhomatic, com uma perda das lobatures, devido à penetração de água para
dentro das células através da membrana do plasma dam- idade (Fig.1,29).
Muitos estrias nucleares curtas, com ligações para a ruptura de núcleos
severamente degenerados, estão frequentemente presentes nas lâminas
provenientes de pioderma (Fig. 1.30). A presença destas características nucleares
sugere ao citopatologista de pesquisa para a presença de um microorganismo
bacteriano, especialmente Staphylococcus pseudintermedius, o principal
22 Uma morfologia e função das células da
pele

Fig. 1.28 Citologia de neutrófilos: polimorfonucleados células, sem nenhuma grânulos evidentes
e com membrana plasmática quase imperceptível

Fig. 1.29 Citologia de neutrófilos karyolytic: pálido e inchado núcleos caracterizar a degeneração
nuclear denominado cariólise. Muitos cocos e as bactérias em forma de bastonete justificar as
graves alterações nucleares degenerativas
1.5 As células de Inflamação 23

Fig. 1.30 Citologia de neutrófilos karyolytic: fragmentos curtos de núcleos severamente


degenerados de neutrófilos

causa da infecção da pele em cães. As estrias observadas em neutrófilos karyolytic


deve ser diferenciado de mais e mais finas aqueles causados por uma manobra
excessivo durante a preparação das lâminas (Fig.1,31).
picnose é uma mudança menos grave de material nuclear. Ao contrário
cariólise, não está ligada a toxinas bacterianas, mas também pode ser uma
apresentação citológico de morte celular por apoptose. Picnose é de facto o
resultado da condensação de cromatina e este é o aspecto mais característico da
apoptose. O tamanho do núcleo reduz progressivamente à medida que os condensa
cromatina em formações matic únicas ou múltiplas redondos e hyperchro-
(Fig.1,32).
cariorrexe é a fragmentação destrutiva do núcleo de uma célula a morrer em
muitas pequenas formações redondas e hipercromáticas de diferentes tamanhos,
por vezes puntiforme, muito menores do que os observados em picnose. Ele é
geralmente precedido por picnose e podem ocorrer como um resultado de
apoptose (morte celular programada), cência senes- ou necrose.
Picnose e cariorrexe, mas não cariólise, são, portanto, mais frequentemente
observados em células apoptóticas.
Citologicamente, não é possível definir se picnose e cariorrexe são secundá- ria
a apoptose ou podem ser parte das mudanças citomorfológicas no caso de necrose.
Felizmente, as suas conclusões não têm significado clínico-patológico em lesões
de pele Matory inflam-.
24 Uma morfologia e função das células da
pele

Fig. 1.31 manobras excessiva durante a preparação da lâmina pode ser a causa de estrias
nucleares finos

Fig. 1.32 Citologia de picnose nuclear: cromatina condensada faz com que o material nuclear
arredondada e profundamente azul que caracteriza a picnose
1.5 As células de Inflammation25

Os neutrófilos são células com actividade fagocítica e microrganismos portanto


intracitoplasmáticas tais como bactérias, fungos e protozoários são frequentemente
observados em muitas doenças infecciosas.

1.5.3 eosinófilos

eosinófilos são observados em muitos processos inflamatórios cutâneos,


especialmente em gatos. A sua presença é comum em ambas as lesões agudas e
crónicas, mesmo que os mecanismos exactos pelos quais infiltrados são
abundantes em eosinófilos, por exemplo, em lesões eosinofílicos felino, ainda não
é clara. Embora a presença de eosinófilos está frequentemente associado com
doenças parasitárias ou de hipersensibilidade, esta não é a regra; na verdade,
doenças parasitárias, tais como demodecicose e dirofilaríase normalmente não
estimulam a inflamação eosinofílica. Além disso, muitos eosinófilos estão
presentes em doenças completamente diferentes, tais como infecção por vírus do
herpes felino.
Os eosinófilos são morfologicamente semelhante aos neutrófilos, mas são
maiores, com lóbulos nucleares menos evidentes e com a presença de ules gran-
citoplasmáticos laranja-rosado, de forma redonda em cães e gatos em forma de
haste (Figs. 1.33 e 1,34). Em gatos, lobos de eosinófilos são pouco visíveis e, com
pequeno aumento, os grânulos nem sempre são evidentes; em alguns casos, os
eosinófilos são de fato reconhecidos por sua

Fig. 1.33 Citologia de eosinófilos caninos: nota a rodada grânulos intracitoplasmáticas rosa-laranja
261 morfologia e função da pele células

Fig. 1.34 Citologia de eosinófilos felino: blocos os grânulos rosa-laranja em forma de bastonete
que caracterizam os eosinófilos de gatos

difundir cor laranja-rosado intracitoplasmática. Durante a preparação das lâminas,


as células são frequentemente quebradas e a dispersão dos grânulos eosinofílicos
no solo back- é um achado comum. Um cytologist inexperiente não deve
confundir rod- grânulos com bactérias em forma; com rápidas colorações
Romanowsky-tipo, as bactérias são sempre corados azul escuro e nunca laranja.

1.5.4 basófilos

basófilos raramente são observados em citologia pele. Eles são ligeiramente


maiores do que phils eosino- e caracterizado por um núcleo polylobulated e um
citoplasma cheio de grânulos, os quais coram uma muito pálido azul (Fig.1,35).
Em gatos afetados por doenças eosinofílicas, basófilos são raramente encontrados.

1.5.5 linfócitos

linfócitos são células que desempenham um papel importante na cessos pró-


inflamatórias crónicas, em particular naqueles que são mediadas-imune ou quando
existe um crónica

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