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PARTE B QX MEDIC

1. Si por terminar rápidamente la cirugía el cirujano 8. La fase de control se ejerce por medio de la
olvida clampar adecuadamente las arterias y se supervisión, que es un control… y por medio de la
desata una hipotensión que pone en riesgo la vida del medición, que es un control…:
paciente, estamos frente a una: a. Administrativo-matemático.
a. Iatrogenia. b. Preciso-temporal.
b. Impericia. c. Evaluativo-numérico.
c. Imprudencia. d. Cualitativo-cuantitativo.
d. Negligencia. e. Flexible-rígido.
e. Inobservancia. 9. Mujer de 45 años: G:5 P:5005 de partos vaginales.
2. Es la razón inicial que desencadena el proceso Con incontinencia urinaria de esfuerzo y sensación de
patológico que al final desencadena la muerte: bulto en genitales. Según la clasificación de Prolapso
a. Causa intermedia. de Órganos Pélvicos (POP-Q), la longitud total de
b. Causa básica. vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) ¿Cuál es
c. Causa final. el estadío del cistocele?:
d. Concausa. a. II.
e. Causa interviniente. b. III.
3. El ciclo de Krebs da como producto final: c. IV.
a. O2, NADH y FADH2. d. I.
b. CO2, NADH y FADH2. e. V.
c. CO2, NADH y succinilcolina. 10. Paciente con amenorrea primaria: test de
d. HCO3, NADH y FADH2. progesterona negativo, test de estrógeno-
e. O2, FADH2. progesterona negativo, FSH, LH y prolactinas
4. El eritema multiforme está asociado a la infección normales. ¿A qué patología corresponde el cuadro?:
por: a. Insuficiencia hipotálamo hipofisaria.
a. Chlamydia. b. Ovario poliquístico.
b. Ureoplasma. c. Insuficiencia ovárica.
c. Micoplasma. d. SOP.
d. Estreptococo. e. Síndrome de Rockitasnky.
e. Estafilococo. 11. Paciente de 34 años nulípara, con amenorrea de 13
5. ¿Cuál es el instrumento utilizado para definir si un meses, test de progesterona negativo, FSH y LH
número determinado de casos corresponde a una aumentados. ¿Cuál es la causa probable de la
epidemia?: amenorrea?:
a. Canal endémico. a. Síndrome de Asheman.
b. Línea de epidemia. b. Síndrome de ovario poliquístico.
c. Curva epidemiológica. c. Menopausia precoz.
d. Proporción epidémica. d. Hipotiroidismo.
e. Relación casos tiempo. e. Síndrome de Sheeha.
6. Se mide en un estudio la cantidad de huevos de 12. Mujer de 40 años nulípara fumadora de algunos
triquina que se observan en el coprológico seriado, cigarrillos a la semana, antecedente de mastopatía
que tipo de escala se usará: fibroquística y tiene BIRADS 0 en su última
a. Intervalo. mamografía acude a la consulta solicitando
b. Nominal. anticonceptivos orales combinados. ¿Cuál es su
c. Categórica. opinión al respecto?:
d. Ordinal. a. Hay riesgo incrementado de adquirir cáncer de
e. Razón. ovario.
7. Uno de los criterios de priorización de problemas de b. Tiene riesgo de cáncer de endometrio.
la demanda es: c. Tiene un riesgo aumentado de cáncer de mama.
a. El cálculo de los recursos humanos. d. Tiene un riesgo alto de infarto de miocardio.
b. El análisis de la viabilidad de los objetivos. e. Tiene riesgo de tromboembolismo.
c. La estimación del tiempo para actividades 13. Para una mujer de 38 años de edad, fumadora
intramurales. crónica, con hipermenorrea y presencia de várices en
d. El equipamiento del Establecimiento de salud. miembros inferiores, ¿cuál de los siguientes métodos
e. La prevalencia de la enfermedad. anticonceptivos es el MENOS indicado?:
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a. Dispositivo intrauterino de cobre. b. Quinina / Primaquina.


b. Anticonceptivo de depósito con progesterona. c. Primaquina / Artemisina.
c. Anticonceptivos orales combinados. d. Primaquina / Atovacuona.
d. Dispositivo intrauterino activo con progesterona. e. Cloroquina / Atovacuona.
e. Esterilización quirúrgica. 20. Varón de 18 años con trastorno de conciencia y
14. La triada clínica de endometriosis es: dificultad para deambular, precedido de cefalea
a. Amenorrea+ infertilidad+ hirsutismo. intensa, persistente y vómitos. Antecedente de
b. Dolor+ infertilidad+ amenorrea. migraña. Al examen físico: PA: 100/60 mm Hg, FC:
c. Dolor+ hirsutismo+ hemorragia. 80x', FR: 20x', T:37.3º C, SatO2: 95%, FiO2: ambiental.
d. Anovulación+ hiperandrogenismo+ amenorrea. No respuesta al estímulo verbal, localiza al estímulo
e. Dolor+ hemorragia+ infertilidad. nociceptivo, movimientos espontáneos de cuatro
15. Paciente mujer asintomática acude a control extremidades, pupilas isocóricas y fotorreactivas y
Antecedente HIV positivo. PAP evidencia lesión rigidez de nuca. Glasgow: 11. ¿Cuál es el diagnóstico
intraepitelial de bajo grado (LIE). Señale la conducta y causa más probable?:
más adecuada: a. Hemorragia subdural / MEC mal tratada.
a. Citología en 1 año. b. Encefalitis viral / infección por HVS1.
b. Colposcopia a los 2 años. c. Hemorragia subaracnoidea / aneurisma roto de
c. Citología y colposcopia a los 6 meses. comunicante anterior.
d. Cauterización. d. Hemorragia subaracnoidea / HTA secundaria.
e. Cono frio. e. Accidente Cerebrovascular isquémico / vasculopatía.
16. En las adolescentes, el tumor de ovario más frecuente 21. ¿Cuál es el fármaco que bloquea canales de sodio y
es: calcio que es tratamiento de primera línea en la
a. Quiste seroso epilepsia tónico-clónica generalizada primaria?:
b. Tumor quístico maduro a. Fenitoína.
c. Disgerminoma b. Ácido valproico.
d. Endometriosis c. Lamotrigina.
e. Hamartoma d. Fenobarbital.
17. Paciente con carcinoma más allá del cuello uterino e. Primidona.
con extensión hasta la pared pélvica, afección 22. En la enfermedad de placa motora de Lambert Eaton
parametrial bilateral y compromiso del tercio se comprometen:
superior de la vagina. ¿A qué estadio del cáncer de a. Alfa adrenérgicos.
cérvix corresponde?: b. Muscarínicos.
a. IIIa c. Beta adrenérgicos.
b. Ia d. Canales de calcio.
c. Ib e. Nicotínicos.
d. IIIb 23. Paciente refiere sentir palpitaciones y temor extremo
e. IIb a perder el control cada vez que recuerda con notable
18. Paciente varón de 45 años, que acude al lucidez los eventos ocurridos en un accidente de
establecimiento de salud por fiebre de 4 días de tránsito que casi le cuesta la vida. Estos episodios son
evolución, cefalea, artralgias, Rash y dolor abdominal repetidos desde hace 8 meses. Usted sospecha:
intenso y continuo; con antecedente de haber estado a. Trastorno de estrés post-traumático.
en zona endémica de dengue hace 10 días; según esto b. Trastorno de ansiedad generalizada.
la definición de CASO es: c. Trastorno de pánico.
a. Sospechoso con signos de alarma. d. Trastorno de ansiedad.
b. Probable con señales de alarma. e. TOC.
c. Probable sin señales de alarma. 24. En relación a la salud familiar, se puede precisar que:
d. Sospechoso sin signos de alarma. a. El estudio de la red social es imprescindible para la
e. Confirmado por epidemiología. práctica de la atención familiar.
19. ¿Cuál es el medicamento a utilizar en la prevención b. El genograma es una representación gráfica de la
de las recaídas de la infección por Plasmodium vivax familia y es un instrumento prescindible en la
u ovale y el indicado como esquizonticida sanguíneo atención familiar.
en Falciparum?:
a. Cloroquina / Artemisina.
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c. El APGAR familiar es un cuestionario con el que se 30. ¿Cuál de las siguientes no corresponde a la
obtiene en forma rápida y sencilla la descripción enfermedad de Addison?:
familiar. a. DHEA bajo.
d. Las etapas del ciclo vital familiar son al azar, por lo que b. Hiponatremia e hiperkalemia.
su conocimiento no permite realizar actividades c. Aldosterona normal.
preventivas. d. Hiperpigmentación.
e. Los problemas psicosociales no intervienen en la crisis e. Vitiligo.
o disfunción familiar. 31. ¿Qué enzima esta deficiente en la gran mayoría de
25. La causa de la mayor parte de las desigualdades hiperplasia suprarrenal congénita?:
sanitarias entre los países y dentro de cada país, son a. 21 hidroxilasa.
los determinantes sociales de la salud se deben b. 17 hidroxilasa.
abordar a nivel: c. 3 beta deshidrogenasa.
a. Sectorial de salud. d. 11 hidroxilasa.
b. Comunitario. e. 5 alfa reductasa.
c. Intersectorial. 32. La anemia hemolítica inducida por aglutininas tiene
d. Familiar. como agente causal:
e. Individual. a. LES.
26. ¿Cuál es el propósito de la promoción en salud?: b. Linfoma.
a. Limitar incidencia mediante control de factores de c. Micoplasma.
riesgo. d. Leucemia.
b. Evitar estados graves de enfermedad. e. Helicobacter pylori.
c. Aumentar curación de pacientes. 33. ¿Cuál es la temperatura que debe estar la sala de
d. Reducción del progreso de complicaciones. atención inmediata para un ambiente térmico
e. Mejorar la calidad de vida y nivel de salud. neutro?:
27. El Centro de Salud del Distrito de Chikungunya, es el a. 30°C.
primer punto de contacto entre las personas y el b. 37°C.
sistema de servicios de salud. Esto implica que, en el c. 20°C.
quehacer de los equipos de salud, se debe reforzar d. 26°C.
la…: e. 35°C.
a. Tecnología para apoyo diagnóstico / referencia / 34. ¿Cuál de los siguientes parámetros no evalúa el
resolución. CAPURRO?:
b. Dimensión familiar y comunitaria / calidad / a. Forma del pezón.
promoción de salud. b. Forma de la oreja.
c. Atención del horario ampliado / contrareferencia / c. Tamaño del tejido mamario.
personal. d. Surcos plantares.
d. Dimensión familiar y comunitaria / referencia / e. Escroto.
promoción de salud. 35. ¿Cuánto es aproximadamente el volumen de gasto
e. Dimensión familiar y comunitaria / calidad / cardiaco que maneja el ventrículo derecho en un
recuperación de salud. feto?:
28. Parasito que puede causar anemia ferropénica por a. 20%.
malabsorción: b. 80%.
a. Criptosporidium. c. 35%.
b. Giardia lamblia. d. 30%.
c. Uncinarias. e. 65%.
d. Ascaris lumbricoides. 36. ¿Los apéndices o fositas preauriculares en un recién
e. Oxiuro. nacidos obligan a estudiar más frecuentemente?:
29. ¿Cuál de las siguientes no concuerda con el patrón a. Malformación ocular.
hormonal de un síndrome eutiroideo enfermo leve?: b. Malformación renal asociada.
a. TSH disminuido. c. Malformación uterina.
b. T4 normal. d. Malformación vaginal superior.
c. T3 bajo. e. Malformación laríngea.
d. T3 reversa aumentado. 37. Con respecto a profilaxis del RN, marque la falsa:
e. TSH normal. a. En prematuros se da 0.5mg de vitamina K EV.
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b. La profilaxis ocular se hace en RN de parto vaginal. a. La leche materna tiene la misma cantidad de
c. La BCG se aplica en RN mayores de 2.5Kilos. kilocalorías que la leche de vaca.
d. La Vacuna de la hepatitis B del RN se aplica b. La leche materna tiene 3 tipos de leche calostro,
idealmente antes de las 12 horas. transicional y madura.
e. La profilaxis de cordón umbilical se da con alcohol. c. El gran componente inmunológico de la leche
38. ¿Qué parte del cuerpo no se debe secar en un recién materna es la IgA y la lactoferrina.
nacido?: d. La posición más recomendada para vomitadores es
a. Cabeza. en cabalgamiento.
b. Piernas. e. La leche materna tiene más calcio y sodio
c. Manos. comparándolo con la leche de vaca.
d. Abdomen. 45. ¿Qué edad tiene aproximadamente un lactante si es
e. Tórax. que puede decir mamá o papá y puede colocar
39. ¿Cuál es el tipo de craneosinostosis más frecuente?: frejoles en una botella, respectivamente?:
a. Plagiocefalia posterior. a. 12m/15m.
b. Plagiocefalia anterior. b. 10m/15m.
c. Trigonocefalia. c. 15m/12m.
d. Braquicefalea. d. 9m/12m.
e. Escafocefalia. e. 6m/15m.
40. Se tiene a un RN con ictericia que inicia al 2-3 días de 46. ¿Cuál de las siguientes no corresponde a la vacuna
vida, quien presenta aumento hasta el 5-6 día y para la varicela?:
desaparece al 7-8 día, mama con sangre A negativo y a. Se aplica intradérmico.
RN con sangre O negativo. ¿Cuál es el diagnostico?: b. Su presentación es en monodosis.
a. Ictericia por incompatibilidad RH. c. Es un virus atenuado.
b. Ictericia por incompatibilidad ABO. d. Se aplica a los 12 meses.
c. Ictericia por sepsis. e. La cepa es OKA.
d. Ictericia fisiológica. 47. ¿Cuál es el peso que tendrá un paciente pediátrico a
e. Ictericia colestásica. los 5 meses, a los 12 meses y 24 meses, si es que
41. ¿Cuál de las siguientes no incluye la triada de Cushing tiene3 kilos al nacimiento?:
de la hipertensión endocraneana?: a. 9,12 y 20kilos.
a. Trastorno en el ritmo ventilatorio. b. 12, 15 y 20 kilos.
b. Cefalea holocraneana. c. 15, 18 y 22 kilos.
c. Cheyne Stokes. d. 6, 9 y 12 kilos.
d. Bradicardia. e. 5, 7 y 10 kilos.
e. Hipertensión. 48. ¿Cuál de las siguientes no está dentro de los 10 pasos
42. Si un niño con otitis media cursa febril, con cefalea y en el manejo del desnutrido severo?:
letargia. ¿En qué complicación sospecha?: a. Manejo de hiperglicemia.
a. Encefalitis. b. Realimentación prudente.
b. Hipertensión endocraneana. c. Manejo con micronutrientes.
c. Retinoblastoma. d. Manejo de rehidratación.
d. Meningitis. e. Manejo de estimulación sensorial.
e. Trombosis del seno cavernoso. 49. ¿Cuál es falsa con respecto a las neoplasias en
43. Si un paciente acude a consulta de pediatría?:
otorrinolaringología con disminución de audición de a. La neoplasia más frecuente en pediatría es la
oído izquierdo, al examen de acumetria presenta un leucemia aguda linfoblástica.
Rinne negativo y Weber lateralizado a oído izquierdo. b. Ante un tumor abdominal que pasa la línea media y
¿Cuál es su diagnóstico?: cursa con hipertensión/taquicardia/intranquilidad se
a. Hipoacusia de transmisión derecha. debe sospechar en Tumor de Wilms.
b. Hipoacusia de transmisión izquierda. c. El tumor cerebral más frecuente en pediatría es el
c. Hipoacusia de percepción izquierda. astrocitoma.
d. Hipoacusia de percepción. d. Los tumores cerebrales en menores de 1 año son más
e. Cofosis en oído derecho. frecuentes en la región supratentorial.
44. ¿Cuál es falsa con respecto a la leche materna?: e. El meduloblastoma suele ubicarse en el vermix
cerebeloso.
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50. ¿Cuál es la dosis de dexametasona en el manejo 57. En la insuficiencia cardiaca congestiva del adulto,
empírico de meningitis en pediatría? (en mg/Kg/día): ¿cuál es el criterio mayor para el diagnóstico?:
a. 0.15 a. Crépitos pulmonares.
b. 0.9 b. Edema de miembros inferiores.
c. 0.5 c. Tos nocturna.
d. 0.6 d. Hepatomegalia.
e. 1 e. Disnea a medianos esfuerzos.
51. ¿Como se llama el score para medir la gravedad en 58. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es un criterio
una bronquiolitis?: importante para el diagnóstico de endocarditis
a. Westley. infecciosa?:
b. Bearman y Pearson. a. Masa oscilante en ecocardiograma.
c. Score pumonary. b. Tomografía computarizada cardiáca.
d. Silverman Anderson. c. Fiebre de 38°C por más de dos semanas.
e. Wood Downes. d. Nodulos de Osler.
52. ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia e. Antecedente de cateterismo cardiáco.
cardiaca en niños?: 59. ¿Cuál de las siguientes patologías presenta pulso
a. Miocardiopatía dilatada. bigeminado?:
b. Cardiopatías congénitas. a. Insuficiencia aortica.
c. Miocarditis. b. Intoxicación por digoxina.
d. Fiebre reumática. c. Fibrilación auricular
e. Infarto de miocardio. d. Pericarditis constrictiva.
53. La arteria carótida del lado derecho es rama de: e. Endocarditis bacteriana.
a. Cayado de la aorta. 60. tratamiento definitivo del síndrome de preexcitación
b. Arteria subclavia. (WPW):
c. Arteria mamaria interna. a. Beta block.
d. Arteria torácica interna. b. Bloqueadores de canales de calcio.
e. Tronco braquiocefálico. c. Adenosina.
54. ¿Cuál es el origen embriológico del cristalino y la d. Ablación con radiofrecuencia.
medula suprarrenal?: e. Digoxina.
a. Ectodermo. 61. En el score de Marshall en pancreatitis aguda ¿cuál de
b. Mesodermo. los siguientes forma parte de los parámetros para su
c. Mesoendodermo. evaluación?:
d. Endodermo. a. Plaquetas.
e. Mesoectodermo. b. Creatinina.
55. El mecanismo de acción de las fluoroquinolonas es c. Albumina.
fundamentalmente: d. TP.
a. Inhibición de los ribosomas. e. Transaminasas.
b. Boqueo de la formación de la pared celular. 62. Test diagnóstico de elección para acalasia:
c. Bloqueo de la formación de la membrana celular. a. Manometría.
d. Quelante de las piramiditas. b. Esofagograma con bario.
e. Inhibición de la DNA girasa. c. Impedanciometria.
56. Paciente con diagnóstico de infarto agudo de d. Endoscopia digestiva alta.
miocardio que evoluciona desfavorablemente e. Ph metria.
presentando disnea en reposo y ortopnea. En el 63. Antibiótico que tiene efecto contra Helicobacter
examen físico: PA: 70/40 mmHg Ap. respiratorio: pylori, excepto:
crepitantes en > 50% en ambos hemitórax. ¿Cuál es la a. Amoxicilina.
categoría según KILLIP?: b. Claritromicina.
a. III. c. Metronidazol.
b. II. d. Ciprofloxacino.
c. I. e. Tetraciclina.
d. IV. 64. El antibiótico más asociado a colitis
e. 0. pseudomembranosa:
a. Clindamicina.
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b. Cefalosporinas. 71. Secundigesta nulípara de 41 años y 39 semanas de


c. Azitromicina. gestación por FUR, con CPN. Acude a emergencia
d. Metronidazol. refiriendo perdida de líquido y contracciones
e. Quinolonas. espaciadas. Al examen: feto en LCD, LF 134xminuto.
65. Paciente mujer en edad fértil con retraso menstrual Ponderado fetal 3400g, se observa flujo vaginal claro
acude por dolor pélvico persistente, a las 2 horas con olor a lejía. La conducta más adecuada es:
presenta lipotimia más diaforesis, en la evaluación PA a. Profilaxis antibiótica más corticoides.
90/60 mmHg en el examen pélvico cuello cervical b. Corticoides más tocolisis.
entreabierto con sangrado escaso. ¿cuál sería la c. Profilaxis antibiótica y esperar parto espontaneo.
conducta terapéutica?: d. Cesárea y tratamiento antibiótico.
a. Laparoscopia. e. Profilaxis antibiótica más inducción del trabajo de
b. Laparotomía exploratoria. parto.
c. Vaciamiento uterino. 72. ¿En qué mecanismo del trabajo de parto el diámetro
d. Legrado aspirativo. occipitofrontal es reemplazado por el diámetro
e. Metotrexate. suboccipitobregmático?:
66. En la deflexión de grado III ¿cuál es el diámetro de a. Expulsión.
presentación durante el trabajo de parto?: b. Rotación interna.
a. OF. c. Descenso.
b. OM. d. Flexión.
c. SOB. e. Extensión.
d. SMB. 73. En relación a VIH y gestación. ¿A partir de qué semana
e. DBP. se recomienda la administración de
67. Gestante de 35 semanas multípara añosa que antirretrovirales?:
presenta intenso dolor asociado a sangrado rojo a. 14.
vinoso y en la evaluación fetal encontramos DIP II, b. 12.
¿cuál sería la conducta más apropiada según el c. 16.
diagnostico?: d. 18.
a. Ecografía TV. e. 20.
b. Perfil bioficio fetal completo. 74. El índice ecográfico que mejor identifica el retardo del
c. TNST. crecimiento fetal es:
d. Inducción del trabajo de parto. a. La circunferencia abdominal.
e. Cesárea. b. La longitud del fémur.
68. ¿Con qué patología neonatal se asocia el c. El diámetro biparietal.
polihidramnios?: d. El volumen del líquido amniótico.
a. Agenesia renal. e. La longitud corona-nalga.
b. Fistula traqueosafica (tipo C). 75. La conjuntivitis en recién nacido que se complica con
c. Insuficiencia placentaria. neumonitis es:
d. Óbito fetal. a. Gonococo.
e. Uso de AINES. b. Chlamydia.
69. La episiotomía restrictiva se asocia con: c. Estafilococo aureus.
a. Mayor incontinencia fecal y flatulencias. d. Estreptococo pyogenes.
b. Mayor incidencia de traumatismo perineal anterior. e. Adenovirus.
c. Mayor incidencia de desgarro de tercer y cuarto 76. La prueba de elección (gold estándar) para
grado. diagnosticar insuficiencia valvular en várices de
d. Mayor dolor perineal. miembros inferiores es:
e. Menor incidencia de desgarro perineal (III y IV grado). a. Pletismografía.
70. Al tacto vaginal, en una presentación de frente no se b. Angiografía.
palpa: c. Flebografía.
a. Occipucio. d. Ultrasonido Doppler.
b. Arcos supraorbitarios. e. RMN.
c. Suturas frontales. 77. El cáncer de próstata es más frecuente en el lóbulo:
d. Base de la nariz. a. Anterior.
e. Fontanela bregmática. b. Lateral derecho.
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c. Lateral izquierdo. 84. Es correcto respecto a los pólipos gástricos:


d. Medial. a. Requieren enucleación externa.
e. Posterior. b. Los pólipos hiperplásicos son los más frecuentes.
78. Un cólico nefrítico complicado se presenta cuando el c. Los adenomatosos tubulares son característicos del
paciente tiene: Síndrome de Peutz Jeghers.
a. Calculo más de 20 mm. d. Los adenomatosos tienen bajo índice de
b. Divertículo vesical. malignización.
c. Dolor intratable. e. Son más frecuentes en el fondo gástrico.
d. Hematuria intensa. 85. Respecto a los signos de trauma abdominal, marque
e. Diferenciación corticomedular conservada. lo correcto:
79. En la sectorización gástrica, el grupo ganglionar 7 a. El signo de Grey Turner muestra equimosis
corresponde a: periumbilical.
a. Gástrica izquierda. b. El signo de Kehr muestra lesión esplénica.
b. Hepática. c. El signo de Cullen traduce lesión retroperitoneal.
c. Esplénica. d. El signo de Pringle muestra lesión hepática.
d. Tronco celiaco. e. Ninguna de las anteriores.
e. Pancreática. 86. Es correcto respecto a las fisuras anales:
80. Es correcto respecto a los anestésicos locales: a. Asociado a estreñimiento crónico.
a. El mecanismo de acción es bloqueo de los canales de b. Localizados principalmente en la línea media anterior.
calcio. c. Se manifiestan principalmente con sangrado rectal.
b. La Lidocaína es un fármaco asociado al grupo amida. d. El manejo de elección es la esfinterotomía medial
c. El tiempo de duración de la bupivacaína es de 30 a 60 externa.
minutos. e. Los baños de asiento no son útiles en el manejo.
d. La lidocaína tiene efectos adversos cardiovasculares 87. Paciente varón de 50 años, quien presenta leve
principalmente. ictericia, se palpa masa no dolorosa en hipocondrio
e. El primer efecto es pérdida de la motricidad. derecho, y ha presentado pérdida de peso de 6 kilos
81. Paciente quien cursa con dolor en hipocondrio en los últimos 2 meses. El diagnóstico más probable
derecho, ictericia y alza térmica desde hace 4 días. es:
hace 1 día presenta somnolencia, oliguria. a. Cáncer de cabeza de páncreas.
Hemograma: Leucocitos: 18000 Abastonados: 7%. b. Colangiocarcinoma proximal.
Plaquetas 90,000. de acuerdo al diagnóstico más c. Tumor de Klatskin.
probable, indique la conducta terapéutica a seguir: d. Cáncer de vesícula.
a. Colecistectomía abierta. e. Cáncer de cola de páncreas.
b. Colecistectomía laparoscópica. 88. Es correcto respecto a la cicatrización de las heridas:
c. Colecistostomía. a. Las cicatrices queloides suelen aparecer en la fase
d. Antibioticoterapia solamente. proliferativa.
e. Observación. b. Las plaquetas proliferan en la fase inflamatoria.
82. RN con antecedente de polihidramnios, al nacimiento c. La fase de hemostasia se caracteriza por granulación
presenta sialorrea, distres respiratorio severo y de las heridas.
abdomen distendido. No se logran auscultar ruidos d. El colágeno tipo 1 prolifera a partir del primer día.
hidroaéreos. Diagnóstico más probable: e. Los macrófagos son característicos de la fase de
a. Atresia duodenal. contracción.
b. Enfermedad de Hirschprung. 89. Prueba clínica de elección para diagnóstico de
c. Atresia de esófago. tendosinovitis de Quervain:
d. Quiste de colédoco. a. Phalen.
e. Íleo meconial. b. Tinnel.
83. De las siguientes, ¿cuál de las siguientes fístulas tiene c. Perthes.
menor probabilidad de cierre espontáneo?: d. Guyón.
a. Diámetro mayor a 1 cm. e. Finkelstein.
b. Gasto menor a 500 ml en 24 horas. 90. Es incorrecto respecto a la fractura de Colles:
c. Fístulas estercoráceas. a. Característico en osteoporosis.
d. Gasto líquido igual a 100 ml/día. b. Fractura distal del radio.
e. Sepsis controlada. c. Fractura extra – articular.
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d. Desviación ventral del fragmento óseo. d. Incremento de antibióticos.


e. En su manejo requiere yeso braquiopalmar. e. Rotación antibiótica.
91. Anciano de 70 años sufrió caída de las escaleras, 97. Causa más probable de derrame pleural de tipo
presenta miembro inferior derecho en rotación trasudado es:
externa, con talón por encima del contralateral. No se a. Pancreatitis aguda
evidencian equimosis ni hematomas. El diagnóstico b. Neumonía complicada
más probable será: c. Neoplasia maligna
a. Fractura pertrocantérica de fémur. d. Cirrosis hepática
b. Luxación posterior de cadera. e. Absceso pulmonar
c. Fractura de cuello de fémur. 98. Entre los factores de riesgo de y enfermedades
d. Luxación anterior de cadera. pulmonares que se asocian a Cáncer broncogénico,
e. Fracturas pelvis. ¿cuál de los siguiente tiene esta asociación?:
92. En un paciente diabético con compromiso renal, a. Neumoconiosis.
refiere debilidad muscular y se le nota taquipneico y b. EPOC.
pálido. Es probable que su depuración ya esté por c. Bronquiectasias.
debajo de: d. Asma bronquial.
a. 50 ml/min e. Fibrosis pulmonar idiopática.
b. 35 ml/min 99. ¿Cuál es el esquema de manejo de un paciente con
c. 10 ml/min tuberculosis con tuberculosis cutánea y pulmonar de
d. 5 ml/min tipo sensible y que el paciente tiene VIH?:
e. 25 ml/min a. 2HREZ/10HR.
93. Un paciente con diabetes cetosica, tiene un pH en 7.1 b. 2HREZ/7HR.
con un HCO3 en 14 y PCO2 en 24, se acuerdo a su c. 2HREZ/4H3R3.
estado acido base diríamos que tiene?: d. 2HREZ/10H3R3.
a. Acidosis Metabólica pura. e. 2HREZ/7H2R2.
b. Acidosis metabólica con Alcalosis Respiratoria. 100. Un paciente con AR, que antes del inicio de
c. Alcalosis metabólica compensatoria. tratamiento de correr una citometría de flujo por su
d. Acidosis metabólica sol AGAP alto. compromiso general, y se detecta alta actividad del
e. Acidosis Metabólica AGAP normal. receptor CD 20, sugeriría tratamiento con:
94. En una gestante con bacteriuria, urgencia y disuria, a. Infliximab.
recomendamos iniciar tratamiento con alguno de los b. Etanercept.
siguientes antibióticos, excepto: c. Abacavir.
a. Nitrofurantoina. d. Rituximab.
b. Amikacina. e. Anakinra.
c. Fosofomicina.
d. Amoxicilina Clavulánico.
e. Cefalexina.
95. En un paciente asmático, que usa SABA hasta dos
veces a la semana por crisis y a veces 3, y que suele
despertarlo los síntomas 2 veces en la semana,
¿consideramos que es un?:
a. Asma persistente leve.
b. Asma persistente moderado.
c. Asma persistente severo.
d. Asma intermitente agudo.
e. Crisis moderada de asma.
96. En un paciente con neumonía con efusión pleural se
halla empiema, se observa engrosamiento de la
pleura y ausencia funcional de movimiento de esa
área, ¿la indicación es?:
a. Decorticación quirúrgica.
b. Colocación de tubo.
c. Drenaje pleural seriado.

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