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INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

ÁREA: LOCAL: DATA:


HORÁRIO DA AUDITORIA: RESPONSAVEL DA TAREFA: MATRICULA:
AUDITOR: Nº DE PESSOAS OBSERVADOS: TAREFA REALIZADA:

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL SIM NÃO N/A


NECESSITA DE PROTEÇÃO PARA O CORPO?
NECESSITA DE PROTEÇÃO RESPIRATÓRIA?
PROTETOR AURICULAR EM USO?
ÓCULOS AMPLA VISÃO EM USO?
USO DO CINTO DE SEGURANÇA?
USO DE LUVAS?
USODE BOTAS DE SEGURANÇA?

LIBERAÇÃO DE SERVIÇOS PT/AST SIM NÃO N/A


A EQUIPE CONHECE O ESCORPO DA TAREFA?
A PT E AST SE ENCONTRAM NO LOCAL DO SERVIÇO?
A PT E AST ESTÃO PREENCHIDAS CORRETAMENTES?
TODOS OS EXECUTANTES DA TAREFA ASSINARAM?
A PT E AST ESTÃO CONTEMPLANDO OS RISCOS DA ATIVIDADE?
O LOCAL DO SERVIÇO ESTÁ DEVIDAMENTE ISOLADO?
EXISTE Nº NA PT?
O LOCAL E ÁREA ESTÃO CONFORME DESCRIÇÃO DA PT?
A PT E AST ESTÃO NA VALIDADE?
OS RISCOS FORAM CONTROLADOS?

TRABALHO EM ALTURA SIM NÃO N/A


OS FUNCIONÁRIOS FORAM TREINADOS?
OS FUNCIONÁRIOS ESTÃO UTILIZANDO CINTO DE SEGURANÇA?
EXISTE LINHA DE VIDA NO LOCAL?
OS FUNCIONÁRIOS ESTÃO COM OS DOIS TALABARTES PRESOS?
O LOCAL DO SERVIÇO ESTÁ DEVIDAMENTE ISOLADO E SINALIZADO?
EXISTE SERVIÇO PARALELO?
OS ANDAIMES ATENDEM AS RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA?

MÁQUINAS, EQUIPAMENTOS E FERRAMENTAS SIM NÃO N/A


AS MÁQUINAS ESTÃO EM BOAS CONDIÇÕES DE USO?
OS CABOS ELETRICOS ESTÃO EM BOAS CONDIÇÕES?
AS MÁQUINAS DE SOLDA POSSUEM ATERRAMENTO?
OS EQUIPAMENTOS POSSUEM IDENTIFICAÇÃO?
AS ESMERILHADEIRAS POSSUEM PROTEÇÃO PARA DISCO?
OS EQUIPAMENTOS POSSUEM IDENTIFICAÇÃO TENSÃO, POTÊNCIA, ROTAÇÃO E ETC?
OS CHECK-LIST DAS EQUIPEMENTOS ESTÃO SENDO REALIZADOS?
MEIO AMBIENTE, ORDEM, LIMPEZA E 5S SIM NÃO N/A
OS RESIDUOS ESTÃO SENDO DESCARTADOS NOS LOCAIS APROPRIADOS?
ESTÁ SENDO RESLIZADA A COLETA SELETIVA NO LOCAL?
OS MATERIAIS SE ENCONTARM ORGANIZADOS NA ÁREA?
A ÁREA SE ENCONTRA LIMPA E ORGANIZADA?
EXISTE GERAÇÃO DE RESIDUO PELA ATIVIDADE?

TRANSPORTE / MOVIMENTAÇÃO DE MATERIAL? SIM NÃO N/A


A ÁREA SE ENCONTRA ISOLADA?
ESTÁ SENDO USADA CORDA GUIA DURANTE IÇAMENTO DE CARGA?
VEICULOS COM IDENTIFICAÇÃO DE LIMITE DE CARGA?
FOI REALIZADO CHEK-LIST NAS CINTAS?
FOI REALIZADO CHEK-LIST NO GUINDASTE?
FOI REAIZADO CHEK-LIST NO CAMINHÃO MUNCK?
OS OPERADORES SÃO HABILITADOS?

ESPAÇO CONFINADO SIM NÃO N/A


O BLOQUEIO DE ENERGIA FOI REALIZADO?
O ESPAÇO CONFINADO FOI LAVADO/DRENADO E PURGADO?
FOI REALIZADO MEDIÇÃO DE TOXIDADE, EXPLOSIVIDADE E OXIGÊNIO?
A PET, AST E PT SE ENCOMTRAM NO LOCAL DO SERVIÇO?
O GRUPO DE RESGATE AVALIOU O LOCAL DO SERVIÇO?
OS FUNCIONÁRIOS FORAM TREINADOS?
OS EPI’S ESTÃO APROPRIADOS PARA O RISCO DO LOCAL?
O ESPAÇO SE ENCONTRA ISOLADO E SINALIZADO?
EXISTE EQUIPAMENTO DE VENTILAÇÃO E EXAUSTÃO?
A ILUMINAÇÃO DO LOCAL ESTÁ ADEQUADA?
EXISTE OBSERVADOR NO LOCAL DO SERVIÇO?
EXISTE INTERVALO DE DESCANÇO E HIDRATAÇÃO DOS COLABORADORES?
EXISTE CONTROLE DE ENTRADA E SAÍDA?
EXISTE EXTINTOR, CHUVEIRO E LAVA OLHOS PROXIMO AO LOCAL DO SERVIÇO?
MATERIAL UTILIZADO PARA A ATIVIDADE ACONDICIONADO COM SEGURANÇA?
OS FUNCIONÁRIOS TEM EXPERIENCIA NA ATIVIDADE?

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