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O que é febre?

Febre (ou pirexia) é a elevação da temperatura corporal para além dos limites
considerados normais, 36ºC (início da manhã) e 37,5º C (fim da tarde).

O que causa a febre?

Entre as causas da febre, é importante destacar as infecções por vírus, bactérias,


fungos e parasitas e as não infecciosas, como as doenças do sistema nervoso central
(hemorragias, traumatismos, tumores cerebrais), as neoplásicas (câncer de fígado, rins,
intestinos, linfomas, leucemia), as cardiovasculares (infarto, tromboflebite, embolia
pulmonar), hipertireoidismo, alguns tipos de hepatite e de doenças reumáticas, etc.

A febre é uma doença?

Na verdade, a febre não é uma doença; é um sintoma de alguma doença.

A febre precisa ser tratada?

A febre só precisa ser manejada quando compromete o estado geral do paciente. Nas
infecções, por exemplo, ajuda o sistema de defesa a livrar-se do agente agressor. O que é
necessário é o tratamento da doença que está causando a febre.

Quais são as medidas que pode aliviar o paciente?

Medidas físicas de resfriamento (esponjas mornas, banho com água morna e


resfriamento do ambiente) facilmente disponíveis e de baixo custo. Não se deve banhar
as crianças com água fria e nem com álcool.

Crianças com febre não devem ser despidas ou muito agasalhadas. Caso a criança
febril sinta frio, deve ser protegida com um cobertor. O ambiente deve ser bem ventilado e
a criança pode ficar ao ar livre, sem exposição direta ao sol.

Líquidos de qualquer natureza devem ser oferecidos com frequência e insistência


gentil, de acordo com o gosto e a tolerância da criança.

Quando devo usar os antitérmicos?

Os antitérmicos só estão indicados quando a temperatura está acima de 39º C


acompanhada de respiração rápida, sensação de muito calor ou desconforto. A não ser
em casos especiais, como hipertensão, cardiopatias ou histórico de convulsões. Isso
porque quem sofre com esses problemas não deve se expor, especialmente, à aceleração
dos batimentos do coração provocada pela febre.

O que são antitérmicos? (Harém colocar ao lado do texto de quando usar os


antitérmicos em um quadrinho destacado)

Antitérmicos são medicamentos que são indicados para diminuir a temperatura


elevada do corpo em casos de febre.

Quais antitérmicos usar?


Com doses ajustadas ao peso corporal pode-se usar: paracetamol (15-30 mg/kg)
de 4 em 4 horas, ibuprofeno (5-10 mg/kg) de 6 em 6 horas, ácido acetilsalicílico (10
mg/kg) de 4 em 4 horas e dipirona (16 mg/kg) de 4 em 4 horas. Os picos de efeito devem
ser atingidos em 3-4 horas após a administração. Só depois desse período outras
medidas antitérmicas devem ser consideradas ante a ineficácia do primeiro tratamento.

Quais alertas devem ser tomados ao uso dos antitérmicos?

Deve-se evitar usar aspirina (ácido acetilsalicílico) em crianças devido risco de


Síndrome de Reye, que é caracterizada por grave disfunção hepatocerebral observadas
em certos indivíduos acometidos por certas doenças virais agudas (varicela, influenza)
que receberam esse medicamente.

A dipirona, por seus potenciais efeitos adversos, não deve ser primeira escolha em
pacientes febris que possam ter acesso a outras alternativas igualmente eficazes e mais
seguras.

Não há evidência de maior benefício com a associação de dois anitérmicos juntos


como paracetamol e ácido acetilsalicílico ou alternância entre ibuprofeno e paracetamol.

Deve-se prestar atenção no uso do mesmo fármaco em diferentes formulações,


como o uso de paracetamol, refesnol e chá vicky pirena que são compostos com
paracetamol; dipirona e novalgina assim por diante, para não ultrapassar a dose diária
indicada para essas medicações.

Antitérmicos previnem convulsões?

Drogas antitérmicas não previnem convulsões febris e não devem ser usadas com
esse objetivo.

Quando procurar um médico

A febre pode ser o sinal de alerta de uma doença que precisa ser tratada com
rapidez. Por isso, procure assistência médica nos seguintes casos:

* Temperatura acima de 37,5ºC e abaixo de 35,5% em bebês com menos de três meses e
superior a 39ºC em bebês com mais de três meses, ou se a febre alta ou baixa vier
acompanhada de choro persistente e irritabilidade extrema;

* Febre que dura mais de um dia, acompanhada de dor de cabeça, irritabilidade,


sonolência, dificuldade para falar, apatia (sintomas sugestivos de meningite) em crianças
de até dois anos;

* Febre em pessoas de qualquer idade acompanhada dos seguintes sintomas; dor de


cabeça forte e persistente, sensibilidade excessiva à luz; dor de garganta que impede a
deglutição; vermelhidão na pele; nuca endurecida e dolorosa ao curvar a cabeça;
confusão mental; vômitos repetitivos; dificuldade para respirar ou dor no peito;
irritabilidade ou apatia ou sonolência; dores abdominais; dor ao urinar ou micção
frequente em pequena quantidade.

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