UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CLEMENTINO FRAGA

FILHO
DIVISÃO DE ENFERMAGEM

Verificação de Pulso Periférico CÓDIGO DEN

POP– 003/12
ÁREA EMITENTE: DEN – Coordenação de Educação Permanente (COEP)
Data de Emissão Data de aprovação Próxima revisão Versão Pág.
19/07/2012 11/06/2013 Maio/2015 n° 01 1de 2

1. Definição: É a verificação dos batimentos cardíacos do paciente de forma manual, em um

minuto.

2. Objetivos:
•Avaliar e monitorar condições hemodinâmicas do paciente;
•Detectar e monitorar arritmias cardíacas;
•Avaliar efeitos de medicamentos que alteram a frequência cardíaca;
•Verificar a frequência, ritmo e amplitude do pulso.

3. Profissionais envolvidos:
Enfermeiros e técnicos de enfermagem.

4. Necessidade da verificação do pulso periférico:

• Em atendimento à prescrição médica;
• Em atendimento à prescrição de enfermagem;
• Em suspeita de alteração do ritmo cardíaco basal do paciente.

5. Material necessário:
Relógio de pulso ou parede que possuam o demonstrador de segundos, luvas de procedimento
e capote em caso de paciente por precaução de contato.

6. Descrição do Procedimento:
• Realizar a higienização das mãos. Ref. POP 01/12 DEN- Coordenação de Educação
Permanente - Higienização das Mãos;
• Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante;
• Manter o paciente em posição confortável;
• Se necessário, aquecer as mãos, friccionando-as;
• Palpar a artéria escolhida;
• Colocar as polpas digitais dos dedos médio e indicador sobre uma artéria superficial,
comprimindo-a levemente;
• Contar os batimentos arteriais durante 1 minuto;
• Realizar a higienização das mãos. Ref. POP 01/12 DEN- Coordenação de Educação
Permanente - Higienização das Mãos;
• Anotar o procedimento realizado e registrar o valor encontrado no prontuário do paciente.
 UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CLEMENTINO FRAGA
FILHO
DIVISÃO DE ENFERMAGEM

Verificação de Pulso Periférico CÓDIGO DEN

POP– 003/12
ÁREA EMITENTE: DEN – Coordenação de Educação Permanente (COEP)
Data de Emissão Data de aprovação Próxima revisão Versão Pág.
19/07/2012 11/06/2013 Maio/2015 n° 01 2de 2

7. Nomenclatura e valores de referência:

No adulto:
60 a 100 batimentos por minuto (bpm) - Normocardico
<60 bpm - Bradicardico
>100 bpm - Taquicardico

8. Cuidados Relacionados:
• Especial atenção para pacientes em precaução de contato;
• O local para verificação do pulso do paciente depende de seu estado. Comumente, as
artérias são: carótida, femoral, radial, braquial, poplítea e pediosa;
• Não verificar o pulso no braço onde se fez cateterismo cardíaco.

9. Referências:
BARE, B.G,; SUDDARTH, D.S.. Brunner - Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 12ª Ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

POTTER, P.A.; PERRY,A.G.. Fundamentos de Enfermagem. 7ª Ed. São Paulo: Elsevier, 2009.

PORTO, C.C.. Semiologia Médica. 6ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

10. Participantes na elaboração do documento:

Nome Função Setor
Cássia Juliana Cattai Enfermeira COEP
Neuracy Fernandes de Souza Enfermeira COEP

Revisão pela equipe de enfermeiros da CCIH em outubro de 2012.

Validado por Flávia Silva de Souza, Enfermeira, COREN - 83797

11. Controle de Treinamento:

Público alvo: equipe de enfermagem
Periodicidade: anual.