Você está na página 1de 1

IDENTIFICAÇÃO ANTIGA

CONTROLE DE MATERIAL CONTROLE DE MATERIAL


ÓRTESE, PRÓTESE ÓRTESE, PRÓTESE
MATERIAIS ESPECIAIS MATERIAIS ESPECIAIS
MATERIAL: ___________________________________ MATERIAL: ___________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________

DATA DA ESTERILIZAÇÃO: ______/______/________ DATA DA ESTERILIZAÇÃO: ______/______/________


DATA DA VALIDADE: _____/______/_________ DATA DA VALIDADE: _____/______/_________
FALTAS: _____________________________________ FALTAS: _____________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
OBSERVAÇÃO: _______________________________ OBSERVAÇÃO: _______________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________

ASS: RESP. LEGÍVEL: _________________________ ASS: RESP. LEGÍVEL: _________________________


CAMPO DESTINADO AO CONTROLE DA CME: CAMPO DESTINADO AO CONTROLE DA CME:

CONTROLE DE MATERIAL CONTROLE DE MATERIAL


ÓRTESE, PRÓTESE ÓRTESE, PRÓTESE
MATERIAIS ESPECIAIS MATERIAIS ESPECIAIS
MATERIAL: ___________________________________ MATERIAL: ___________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________

DATA DA ESTERILIZAÇÃO: ______/______/________ DATA DA ESTERILIZAÇÃO: ______/______/________


DATA DA VALIDADE: _____/______/_________ DATA DA VALIDADE: _____/______/_________
FALTAS: _____________________________________ FALTAS: _____________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
OBSERVAÇÃO: _______________________________ OBSERVAÇÃO: _______________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________

ASS: RESP. LEGÍVEL: _________________________ ASS: RESP. LEGÍVEL: _________________________


CAMPO DESTINADO AO CONTROLE DA CME: CAMPO DESTINADO AO CONTROLE DA CME:

Página 1

Você também pode gostar