PNAB

POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA

@STUDYPHARMACY_ @FARMAINFORMA

“A saúde é um direito de todos”

Olá, pessoal!

Sou Iasmin Veras, farmacêutica e criadora da página de estudos

no instagram @studypharmacy_.

E, dessa vez, tive uma participação especial na elaboração da

apostila, a Joyce Azevedo, criadora do @farmainforma.

Fizemos essa mini apostila/resumo, com apenas um intuito, te

ajudar ainda mais com os teus estudos e trazer, de forma simples
e resumida um conteúdo de qualidade. Esperamos que gostem e
que, de alguma forma, a gente consiga te ajudar.

Com Carinho,

Iasmin e Joyce.

O QUE VOCÊ VAI ENCONTRAR NESSE MATERIAL:

 INTRODUÇÃO A ATENÇÃO BÁSICA

 SUAS CARACTERISTICAS

 DIRETRIZES DE FUNCIONAMENTO

 INFRAESTRUTURA

 AS EQUIPES E OS TIPOS

 MAPA MENTAL PRA FIXAR E INDICAÇÕES DE MATERIAIS

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POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA. PORTARIA Nº 2.436, DE 21 DE SETEMBRO DE 2017

A atenção primária à saúde (APS) foi concebida, a partir de Alma-Ata, como oferta de cuidados
primários essenciais, fundamentados em tecnologias e métodos apropriados, cientificamente
comprovados e socialmente aceitáveis. Esses cuidados devem estar disponíveis o mais
proximamente possível dos lugares onde as pessoas vivem e trabalham, colocados ao alcance
universal de indivíduos e famílias da comunidade, possibilitando sua plena participação, a um
custo com o qual a comunidade e o país possam arcar em cada fase de seu desenvolvimento, no
espírito de autoconfiança e autodeterminação.

Em 21/07/17 tivemos a aprovação da nova portaria que aprova a PNAB, estabelecendo a revisão
de diretrizes para a organização da atenção basica, no ambito do SUS. Ela começa trazendo que
atenção basica e atenção primaria a saude são conceitos equivalentes. Mas, o que seria
atenção básica?

-Dentro da PNAB, a AB é um conjunto de açoes de saude tanto individuais, coletiva quanto

familiares que são desenvolvidas atraves de praticas de um cuidado integrado, de uma gestao
qualificada para promover a saude das pessoa a um nivel atenção basica

Diante disso, podemos entender as caracteristicas da A.B como:

 Principal porta de entrada da rede de atenção a saude no sus.

 Ela coordena o cuidado e ordena as ações e serviços disponiveis na rede
 É ofertada gratuitamente as pessoas e integralmente a todas elas.

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É tida como a principal porta de entrada porque é a primeira linha de atendimento, tudo o que
não se consegue resolver por ela, o paciente é encaminhado para outras especialidades e assim
seguindo um fluxo na rede para que suas necessidades possam ser, de fato, atendidas.

- a politica ressalta a importancia da integracao entre a vigilancia a saude e atencao basica para
que possamos ter o individuo e a população atendidos de forma integral.

-Segue os principios e diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na Atenção Básica:

Universalização: a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado

assegurar este direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as
pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou
pessoais.

 Em resumo: É o acesso universal a saúde

Equidade: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas

possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas.
Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a
carência é maior.

 Em resumo: atender o indivuo de acordo com a sua necessidade de saude- é vetado

qualquer forma de exclusão!!

Integralidade: este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas
necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a
prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade
pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas, para assegurar uma atuação
intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida dos
indivíduos.

DICA 1: A PNAB SEGUE OS PRINCIPIOS DOUTRINÁRIO DA LEI 8080, PARA FIXAR USE
A SIGLA: U.I.E.

Universalidade/ Integralidade/Equidade

DICA 2: PARA FIXAR CONCEITOS, EXERCITE FAZENDO SEMPRE AS PERGUNTAS “O

que é universalidade?”, “Qual o sentido da equidade?”, “O que é integralidade?”

 Em resumo: prevê atendimento integral das necessidades do individuo como um todo.

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As diretrizes:

Compreendendo…

Regionalização e Hierarquização:

R= ESTABELECER UMA REGIAO DE SAUDE

H= Quando organizo os pontos da rede de atenção entre si e estabeleço fluxo e referencial pra que o
paciente tenha seu caminho tracado de modo ater seu problema resolvido

Territorialização; quando eu tenho ações de saude desenvolvidas de forma integral e intersetorial dentro
de um territorio definido

População Adscrita; população que se encontra presente no territorio daquela unidade basica de saude
(UBS)

Cuidado centrado na pessoa; ações de cuidado voltado ao individuo/ focar no indivuo nas suas
necessidades

Resolutividade; reforçar a importancia da AB ser resolutiva

* Deve ser capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saude da população, coordenando o
cuidado do usuario em outros pontos da RAS quando necessário.

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 Longitudinalidade do cuidado; continuidade da relação de cuidado. Construção de vínculo pernamente
entre profissional e usuário

Coordenação do cuidado; elaborar e acompanhar os fluxos de usuarios em diferentes pontos de AB.

Centro de comunicação entre os divessos pontos da atenção

Ordenação da rede; reconhecer as necessidades da populaçao e organizar as necessidades em relação

aos outroa pontos de atenção, para que possa ser resolutiva.

Participação da comunidade. Estimulo a participação da comunidade

parte II

INFRAESTRUTURA, AMBIÊNCIA E FUNCIONAMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA

É necessario ter uma infraestrutura básica adequada para atender todas as necessidades da população
adscrita bem como aos processos de trabalho das equipes

Para isso, é necessario:

Equipamentos adequados;

Recursos humanos capacitados;

Pessoas capacitadas para atender a população;

Materais e insumos suficientes para dar atenção a saude.

São tipos de unidades e equipamentos de Saúde :

Unidade Básica de Saúde

Recomenda-se os seguintes ambientes:

consultório médico e de enfermagem, consultório com sanitário, sala de procedimentos, sala de vacinas,
área para assistência farmacêutica, sala de inalação coletiva, sala de procedimentos, sala de coleta/exames, sala
de curativos, sala de expurgo, sala de esterilização, sala de observação e sala de atividades coletivas para os
profissionais da Atenção Básica. Se forem compostas por profissionais de saúde bucal, será necessário consultório
odontológico com equipo odontológico completo;

a. área de recepção, local para arquivos e registros, sala multiprofissional de acolhimento à demanda
espontânea , sala de administração e gerência, banheiro público e para funcionários, entre outros ambientes
conforme a necessidade.

Unidade Básica de Saúde Fluvial

Recomenda-se os seguintes ambientes:

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 a. consultório médico; consultório de enfermagem; área para assistência farmacêutica, laboratório, sala de
vacina; sala de procedimentos; e, se forem compostas por profissionais de saúde bucal, será necessário consultório
odontológico com equipo odontológico completo;

b. área de recepção, banheiro público; banheiro exclusivo para os funcionários; expurgo; cabines com leitos
em número suficiente para toda a equipe; cozinha e outro ambientes conforme necessidade.

c) Unidade Odontológica Móvel

Recomenda-se veículo devidamente adaptado para a finalidade de atenção à saúde bucal, equipado com:

Compressor para uso odontológico com sistema de filtragem; aparelho de raios-x para radiografias
periapicais e interproximais; aventais de chumbo; conjunto peças de mão contendo micro-motor com peça reta e
contra ângulo, e alta rotação; gabinete odontológico; cadeira odontológica, equipo odontológico e refletor
odontológico; unidade auxiliar odontológica; mocho odontológico; autoclave; amalgamador; fotopolimerizador; e
refrigerador.

Funcionamento

 Dentro da nova política nacional de AB, há uma flexidade em relaçao ao horario de funcionamento.
Desde que o horario alternativo esteja adequado a carga horaria minima. (mudança de horario durante a
semana)

 A unidade- equipe deve atender no minimo 2000 pessoas e no máximo 3500 pessoas dentro do seu
territorio

 É estabelecido na PNAB pelo menos 4 equipes por UBS

Para que as equipes que atuam na Atenção Básica possam atingir seu potencial
resolutivo, de forma a garantir a coordenação do cuidado, ampliando o acesso, é
necessário adotar estratégias que permitam a definição de um amplo escopo dos
serviços a serem ofertados na UBS, de forma que seja compatível com as
necessidades e demandas de saúde da população adscrita, seja por meio da Estratégia
Saúde da Família ou outros arranjos de equipes de Atenção Básica (eAB), que atuem
em conjunto, compartilhando o cuidado e apoiando as práticas de saúde nos
territórios. Essa oferta de ações e serviços na Atenção Básica devem considerar
políticas e programas prioritários, as diversas realidades e necessidades dos
territórios e das pessoas, em parceria com o controle social.

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  As ações e serviços da Atenção Básica, deverão seguir padrões essenciais e ampliados:

Padrões Essenciais - ações e procedimentos básicos relacionados a condições

básicas/essenciais de acesso e qualidade na Atenção Básica; e

Padrões Ampliados -ações e procedimentos considerados estratégicos para se avançar e

alcançar padrões elevados de acesso e qualidade na Atenção Básica, considerando especificidades
locais, indicadores e parâmetros estabelecidos nas Regiões de Saúde.

Deverá estar afixado em local visível, próximo à entrada da UBS:

- Identificação e horário de atendimento;

- Mapa de abrangência, com a cobertura de cada equipe;

- Identificação do Gerente da Atenção Básica no território e dos componentes de cada equipe da UBS;

- Relação de serviços disponíveis; e

- Detalhamento das escalas de atendimento de cada equipe.

(é importante que o usuario saiba quem é a equipe que vai lhe atender, a escala, os dias
trabalhados, os serviços que a ele será ofertado naquela UBS e, o horario de funcionamento e
atendimento do estabelecimento)

Tipos de Equipes:

1. Equipe de Saúde da Família (eSF):

É a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à reorganização da Atenção Básicano país, de acordo com os
preceitos do SUS. É considerada como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica, por
favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a resolutividade e impactar na
situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade.

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Temos preconizado uma composição minima para as eSF (equipe de saude da familia)

 Lembrando que todos os profissionais devem cumprir com a carga horaria obrigatoria de
40h semanais!! E so podem estar vinculado a UMA unidade de SF.

2. Equipe de Atenção Básica

Dentro da PNAB também temos outra composição de equipes, que é a de Atenção básica. E é
diferente da de saúde da família.

A composição da carga horária mínima por categoria

profissional deverá ser de 10horas, com no máximo
de 3 profissionais por categoria, devendo somar no
mínimo 40 horas/semanais.

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 3. EQUIPE DE SAÚDE BUCAL:

Composição:

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E aí, gostou? Vamos fixar!

MAPA MENTAL DA PNAB:

MAPA MENTAL POR: @farmainforma

Para acesso ao material comentado por meio de vídeo aula, acessar o instagram da
@farmainforma

Para acessar a segunda parte do mapa, acessem o insta da Joyce! @farmainforma

INDICAÇÃO:

CANAL DO YT: ENFrente Enfermagem Continuada

PORTARIA DO MINISTÉRIO DA SAÚDE

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6385635/

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