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DECLARAÇÃO DE NÃO-EXECUÇÃO DE SERVIÇO

À
Secretaria de Finanças
Diretoria de Fiscalização Tributária
Gerência de Inteligência e Operações Fiscais

Tomador: NORTEL SUPRIMENTOS INDUSTRIAIS S.A


CNPJ: 46.044.053/0054-17
Endereço: AL CORCOVADO N 509 QD 106 LT 5E JD PETROPOLIS
GOIÂNIA – GO
Cidade/Estado: GOIÂNIA - GO

O tomador de serviço acima identificado vem declarar à Secretaria


de Finanças da Prefeitura de Goiânia, por meio de seu representante legal,
Sr(a) ⃰..................................................................................................................
com firma reconhecida abaixo, que não houve efetiva execução do serviço
descrito na nota fiscal eletrônica no. 143 conforme justificativa abaixo ⃰ ⃰ :

Justificativa para a não-execução do serviço:


SOLICITAMOS O CANCELAMENTO DA NOTA FISCAL 143 EMITIDA
NO DIA 08/02/2019, POIS NÃO HOUVE A PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
DA EMPRESA INDUSTRIA METÁLICA SANTANA PARA O TOMADOR
INFORMADO.

GOIÂNIA ( GO ) , 12/02/2019

_______________________________________________
NORTEL SUPRIMENTOS INDUSTRIAIS S.A
(Firma reconhecida em cartório)

Observações:
⃰⃰ A declaração não será aceita se não for informado, por extenso, o nome do
representante legal, pessoa física, do tomador do serviço.
⃰⃰ ⃰ A declaração não será aceita se não for informada a justificativa para a não-
execução do serviço.

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