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MANUAL BASICO

DE PRIMEROS AUXILIOS
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

INTRODUCCIÓN

Este manual no sustituye la presencia de personal calificado en la atención


de urgencias médicas. En caso de urgencia solicite ayuda al Servicio Médico de
Urgencias inmediatamente.

En este documento se presentan los procedimientos básicos en la atención


de urgencias médicas por primeros respondientes, en forma ordenada y sencilla.
Se recomienda capacitación práctica y supervisada por personal calificado ya que,
por sí solo no cubre los requisitos para su aplicación práctica en una situación de
urgencia médica.

NOTA: SIEMPRE tener equipo de protección personal universal como cubre


bocas, guantes de látex o nitrilo y lentes durante la atención de cualquier
lesionado.

Los protocolos descritos se basan en las recomendaciones de la Asociación


Americana del Corazón (American Heart Association- AHA) de Soporte Básico de
Vida para personal no profesional de la salud en la revisión 2010.

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

¿QUÉ SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?

Es la ayuda inicial y temporal, física y psicológica que se le proporciona a una


persona que ha sufrido un accidente o una urgencia médica, antes de ser
trasladada a un centro hospitalario en donde recibirá una atención definitiva.

¿QUÉ ES UN PRIMER RESPONDIENTE?

La persona entrenada y capacitada para dar atención médica que se


encuentra con la víctima antes que nadie.

¿QUÉ ES EL SERVICIO MÉDICO DE URGENCIAS?

Sistema compuesto por profesionales e instituciones quienes se encargan de


proporcionar atención médica prehospitalaria de urgencia así como acceso
a los cuidados definitivos.

ACTIVACIÓN DEL SERVICIO MÉDICO DE URGENCIAS (SMU)

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

PARA LLAMAR UNA AMBULANCIA:

Debe MANTENER LA CALMA en todo momento; proporcionar al operador toda la


información que éste solicite, seguir todas las indicaciones y permanecer en la
línea hasta que sea necesario.

1.- DÓNDE: Dirección exacta; entre qué calles se encuentra; puntos de


referencia.
2.- NÚMERO: Del que está llamando
3.- SITUACIÓN: Qué fue lo que pasó
4.- SEGURIDAD: Riesgos: fuego, gas, derrumbes, tránsito, disparos
5.- LESIONADOS: Cuántas personas necesitan atención
6.- CONDICIÓN de la(s) víctima(s)
7.- INFORMACIÓN adicional que nos sea solicitada por el operador.

TELÉFONOS DE EMERGENCIA

EMERGENCIAS……………… 066
CRUZ ROJA MEXICANA…... 065
POLICÍA……………………… 060
BOMBEROS D. F……………. 068
PC INBAL……………………. 51 32 56 00 Ext. 1162
GERI …………………………. 52 42 60 94
SEGURIDAD………………… ______________________
AMBULANCIA LOCAL……. ______________________
POLICIA LOCAL…………… ______________________

NO RETARDE LA ACTIVACIÓN DEL SERVICIO MÉDICO DE URGENCIAS

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS

CADENA DE SOBREVIDA

1. Reconocimiento inmediato del paro


cardiorrespiratorio y ASMU

2. RCP

3. Desfibrilación rápida (Personal de ambulancia)

4. Soporte vital avanzado efectivo (En ambulancia)

5. Traslado oportuno y cuidados hospitalarios adecuados

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REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

C. Circulación:
Verificar si el paciente NO responde (no se mueve,
piel pálida),
NO respira o NO respira (Ni siquiera jadea o boquea)
Proceder a dar RCP: colocar el talón de la mano en al centro del pecho a
nivel de las tetillas, la otra encima entrelazando los dedos y dar 30
compresiones; con una profundidad de 5cm (permitiendo la total
reexpansión del tórax) a una frecuencia de al menos 100 por minuto.

A. Abrir vía aérea:


Inclinación de cabeza con levantamiento de mentón

B. Buena ventilación:
Administrar 2 ventilaciones de 1 segundo de
duración, observando la elevación del tórax.

cinco ciclos
Administrar de 30 compresiones por 2
ventilaciones y verificar signos vitales (pulso y respiración) hasta que
sea relevado por personal capacitado, llegue personal paramédico con
Desfibrilador Automático Externo, el área ya no sea segura o usted ya no pueda
continuar.

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* En caso de no ser posible ventilar, se administrarán


únicamente compresiones a un ritmo de al
menos 100 por minuto.

ALGORITMO SIMPLIFICADO PARA RCP EN ADULTOS

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OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA POR CUERPO


EXTRAÑO (OVACE)

1. Reconocer la obstrucción:

La persona estará ansiosa, cara de angustia, y


podrá llevarse las manos al cuello (Signo
Universal de ahogamiento).
Usted: Acérquese a la persona y pregunte
“¿Está Ud. Bien?”… “Le puedo ayudar”, si la
persona responde o tose NO DAR GOLPES EN LA
ESPALDA, NO DAR NADA DE BEBER O COMER;
sólo vigile e incite a la persona y anímela a
toser con fuerza.

2. Si la víctima NO hace ruido, NO tose:

Tranquilizar a la persona y comunicarle lo


que va a hacer:
Colocarse detrás de la víctima con los brazos
al rededor de la cintura; empuñando la mano
con el pulgar por fuera, colocarla en la boca
del estómago (entre el ombligo y las costillas o 2
dedos arriba del ombligo) y su otra mano
encima de ésta.
Separe las piernas del paciente y coloque la
rodilla en medio.

3. Maniobra de Heimlich:

Dar compresiones abdominales


(subdiafragmáticas), presionando con el puño
hacia dentro y hacia arriba con fuerza (en
forma de “J”) y utilizando el propio peso del
paciente para lograr la presión adecuada; repetir
la maniobra hasta que se libere la vía (que el
paciente pueda toser, hablar o hacer ruido), o
que éste caiga en inconsciencia.

Si la persona cae en inconsciencia colocarla


en el suelo boca arriba; activar el SMU e
iniciar RCP: (30 compresiones torácicas/ 2 intentos de ventilación)

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HERIDAS

Es la pérdida de la continuidad de la piel y otros tejidos (grasa, músculo)

Si la víctima no responde o si la herida/hemorragia es importante,


activar el SMU.

1. Colocarse el equipo de protección personal (guantes, gogles y


cubrebocas)

2.- Cohibir la hemorragia: Presión directa y elevación de la extremidad.*

1. Si no hay hemorragia: Lavar con agua


limpia y jabón neutro:
- Con agua a presión barrer partículas
sobrepuestas en la herida.
- Limpiar con jabón y gasa de preferencia, en
movimientos circulares desde el centro hacia afuera de la herida o en
forma de barrido en un sola dirección y nunca pasando 2 veces el mismo
lado de la gasa.
- Irrigar de nuevo con agua limpia para quitar el jabón.
- Puede aplicar antiséptico ALREDEDOR de la
herida (Benzal, Yodo, etc., siempre y
cuando el paciente NO sea
alérgico) NO en la herida
directamente.

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2. Cubra la herida: Gasa, un pañuelo limpio, puede aplicar un vendaje.

3. Llevar al lesionado a un médico

HEMORRAGIAS

Es la salida de sangre de los conductos por donde viaja normalmente (venas


y/o arterias).

Si la víctima no responde o si la herida/hemorragia es abundante,


activar el SMU.
Sangrado Arterial

Sangrado Capilar
Sangrado Venoso

2. Colocarse el equipo de protección personal (guantes,


gogles y cubrebocas)

Aplicar presión directa sobre el sitio de sangrado con un


trapo o gasa limpia.

*NUNCA remover el trapo si éste se llena de sangre;


colocar uno nuevo encima de éste.

2. Otros mecanismos:
- Presión indirecta (buscar arterias o
venas cercanas al sitio de la
hemorragia y presionar)

- Elevación de la extremidad (siempre que NO esté


fracturada)

- Crioterapia (aplicar hielo envuelto en una bolsa plástica y esta en un


trapo limpio, nunca directamente)

3. Una vez contenida la hemorragia, y SIN retirar el trapo,


aplicar un vendaje firme sobre la herida
para sostenerla.

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En caso de que se trate de una amputación, una hemorragia


muy grande a nivel fémur o húmero, aplicar torniquete:

SÓLO EN ESTE CASO

 Debe colocarse entre la herida y el corazón; y NO utilizar materiales


delgados para hacer la presión (agujetas, alambre, etc.).
 Colocar un trapo o almohadillado donde se hará presión
 Anotar la hora en la que se colocó
 Aflojar un poco cada 50 segundos y verificar el sangrado
 Verificar llenado capilar en extremidades ditales (dedos)

QUEMADURAS

Son lesiones ocasionadas por frío, calor, agua, fuego, químicos,


electricidad, etc.

Es una deshidratación súbita (pérdida de líquidos) de los tejidos


que se inicia en la piel.

Si la víctima no responde o si la quemadura es profunda o


extensa, activar el SMU.

Fuego

1. Detener la quemadura:
Si está en llamas cubrir con una manta y rodar en le piso hasta extinguir las
llamas (Detener, Tirar, Rodar), o use agua en abundancia (si es que está a la
mano) y acto seguido evitar la hipotermia.

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Active el Servicio Médico de Urgencias

2. Verificar el estado de la víctima continuamente:


- Asegurarse que responda y respira; iniciar RCP en caso de ser necesario
3. Cubrir con una sábana limpia y seca, aflojar ropa, no descubrir podemos
arrancar piel.
4. Elevar piernas.
5. NO abrir ampollas, ni quitar ropa pegada a la piel, no utilizar pomadas ni
medicamentos.
6. Si la quemadura es en manos, pliegues, genitales, cuello y cara,
evitar que la parte quemada entre en contacto con mas piel o se junte entre
si, colocar gasas siempre húmedas o mojadas NO EN EXCESO entre
esta (por ej. en medio de los dedos) y activar el SMU para trasladar
inmediatamente.

Objetos/líquidos calientes, sustancias químicas

1. Detener la quemadura:
- Irrigar con abundante agua
fresca (no helada) por varios
minutos (especialmente con
sustancias químicas y líquidos
como aceite)

2. Cubrir la quemadura con un


paño limpio y húmedo

3. NO abrir ampollas, NO retirar


ropa quemada, NO aplicar
ungüentos NI medicamentos.

4. Verificar constantemente los signos vitales de la víctima hasta que


llegue el SMU.

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

Electricidad

1. Interrumpir corriente eléctrica (NO tocar a la


víctima antes)

SIEMPRE activar el SERVICIO MÉDICO DE URGENCIAS

2. Verificar el estado del paciente y realizar las maniobras necesarias


como RCP si no responde.

LESIONES DE CABEZA, CUELLO Y ESPALDA

Si la víctima no responde, si hay hemorragia o si la lesión es


importante, activar el SMU.

Caídas, atropellamientos, aplastamientos, golpes con


objetos grandes/pesados, probables fracturas o
traumatismos, etc.

1. Asumir que el paciente SI tiene lesión en


columna

- Asegurar que la víctima responde.

2. NO mover a la víctima del lugar (a menos que sea una situación que
ponga en peligro su vida (derrumbe, tránsito, etc.)

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

3. Inmovilizar cabeza y cuello


Coloque collarín o puede colocar toallas
enrolladas a ambos lados de la cabeza
y cuello y sujetarlos con cinta.

4. Inmovilizar resto del cuerpo


De la misma manera que con la cabeza y el cuello, colocar toallas o mantas
enrolladas que impidan movimientos del cuerpo del lesionado.

5. Evaluar constantemente el estado de conciencia de la víctima

6. Estar preparado para realizar maniobras de RCP en caso necesario

FRACTURAS Y LUXACIONES

Son lesiones en músculos, huesos y articulaciones ocasionadas


por golpes, estiramientos o salida de huesos de su lugar.

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

Si la víctima no responde, hay hemorragia o se presume de una fractura,


luxación o esguince, activar el SMU.

1. Localizar el área de la lesión (validar dolor, deformación, rubor


tumoración y crepitación)

2. Si el hueso atravesó la piel y hay sangrado controlar la hemorragia


antes.

3. Inmovilizar la fractura en la posición en la que se


encontró.

- Inmovilizar a ambos extremos de la fractura


quedando la lesión “en medio” de los puntos de
sujeción.

- Se pueden utilizar tablas, revistas, toallas, sábanas, etc.;


siempre y cuando brinden soporte rígido como una
férula.

- Evitar que la superficie interna de la férula no lastime la piel; se puede


ocupar material suave como gasas o trapos para recubrir la parte
interna.

LESIONES ESPECÍFICAS

Clavícula, hombro o codo:


- Colocar un cabestrillo y pegar el brazo al cuerpo

Muñeca: Inmovilizar mano y antebrazo

Brazo: inmovilizar todo el brazo hasta el hombro

Cadera y pierna:
- Activar el Servicio Médico de Urgencias
- NO movilizar a la persona a menos que
sea NECESARIO
- Inmovilizar en la posición encontrada

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

LESIONES OCULARES

Si la víctima no responde o si la lesión es importante, activar el SMU.

IMPACTO O TRUMATISMO OCULAR

Envolver una bolsa de hielo con agua en un trapo y colocar sobre la lesión SIN
PRESIONAR.

Debe ser dirigido a un centro de salud para evaluación por posibles


lesiones posteriores, fracturas, etc.

HERIDAS EN OJO O PÁRPADO

* La presión directa para detener el


sangrado en este sitio esta contraindicada.

1. Cubrir ambos ojos con gasas o trapos limpios


2. Activar el Servicio Médico de Urgencias o trasladar a un centro de
salud.

CUERPO EXTRAÑO EN EL OJO/ OBJETO EMPALADO

Objetos pequeños (polvo, ceniza, virutas, etc.)

1. Enjuagar suavemente con agua limpia


(preferentemente estéril) en dirección
contraria de donde se encuentra el otro ojo.
2. Si se visualiza el objeto puede intentar
removerlo con un hisopo o gasa:
- Pida al paciente que mira al lado contrario de
donde se encuentra el objeto y levantando el
párpado cuidadosamente intente quitarlo con
la gasa o hisopo.
* No repetir la maniobra más de tres veces.

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

* Si no es posible retirar el objeto y/o el ojo esta lastimado; cubra


ambos ojos y active el SMU o traslade a un Centro de Salud u
Hospital para su valoración.

OBJETO EMPALADO

Activar el Servicio Médico de Urgencias

- NO intente remover el objeto ni ejerza presión


- Inmovilizar y cubrir el objeto a la cara del paciente con un vaso
desechable o similar.
- Cubrir el ojo contrario (para evitar movimiento)
- En caso que el SMU no esté disponible, trasladar a un centro de salud

SUSTANCIAS QUÍMICAS

1. Enjuagar los ojos con agua limpia por al menos


15-20 minutos
2. Evite que el químico escurra hacia el ojo
contrario

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

3. Remover lentes de contacto si es posible


4. ASMU O traslade inmediatamente
5. Cubra ambos ojos

DESMAYO Y
CONVULSIONES

DESMAYO

Pérdida súbita del conocimiento.

Causas: Caídas, traumatismos (golpes), enfermedad (diabetes, epilepsia, etc.),


intoxicaciones, insolación, deshidrataron, baja de glucosa en la sangre, etc.

Activar el Servicio Médico de Urgencias

1. Verificar si la víctima responde


- Si responde (recupera el conocimiento)
atender las posibles lesiones y/o enfermedad
- Si NO responde y/o NO respira o NO
respira normalmente:
o Iniciar RCP

Vigilar constantemente el estado del paciente hasta que llegue la ambulancia.

CONVULSIONES

Se caracterizan por contracciones bruscas, violentas e involuntarias de una parte


o todo el cuerpo. Tiene muchas causas, como epilepsia, traumatismos en la
cabeza, etc.

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

Durante las convulsiones:

o La persona puede estar rígida o realizar movimientos bruscos


o Puede estar inconsciente y pálida, labios azulosos.

- Quite todos los objetos con los que pudiera golpearse


No !!!
- NO intente sujetarlo, NO introducir
objetos en la boca

- Evite se golpee la cabeza al caer

 Las convulsiones pueden durar unos segundos


hasta varios minutos.

Ya que NO hay convulsiones:

- Asegúrese que la víctima


responde y/o respira
normalmente

- Si NO responde, NO respira o NO respira normalmente o si vuelve


a convulsionar:

o Active el Servicio Médico de Urgencias


o Inicia RCP

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

- Si responde y/o respira:

o Colocar al paciente de lado y vigilar su estado constantemente


hasta que recupere la conciencia o llegue la ambulancia.

- Mantener la temperatura tapando


con una manta.

- Tranquilizar a la víctima.

OTROS PROBLEMAS MÉDICOS

DOLOR EN EL PECHO/ INFARTO

Normalmente ocurre en personas mayores de 30 años, sin embargo nadie está


exento.

Algunos síntomas que pueden presentar:

- Sensación de opresión en el pecho (como si alguien


se sentara encima)
- Dolor irradiado a la mandíbula, boca del estómago,
brazos y espalda
- Sensación de falta de aire y dificultad para respirar

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

- Mareo, náuseas, adormecimiento del brazo, palidez, sudoración fría y


pegajosa (DIAFORESIS)
- Ansiedad y malestar general

Activar el SMU

1. Tranquilizar a la persona
2. Colocarla en una posición cómoda (sentado) y aflojar ropa
3. Mantener temperatura (tapar una sábana o manta)
4. Vigilar en todo momento a la víctima:
a. Si NO responde, NO ventila o NO ventila normalmente iniciar
maniobras de RCP

HIPOGLUCEMIA

Se debe a la baja en el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre.

- Pone en peligro la vida si no se atiende pronto.

Causas: Ejercicio extremo, ayuno, enfermedades, medicamentos para


diabetes…

Los síntomas que pueden presentarse:

- Confusión, mareo, somnolencia (como borracha)


- Sudor frío y pegajoso
- Palidez, náuseas
- Inconsciencia

ACTIVAR SMU

Si está alerta y consciente se puede administrar algo dulce (azúcar, miel,


leche, jugo) debajo de la lengua; de lo contrario NO administrar nada.

Si no responde o no respira iniciar RCP.

Noviembre 2012 21
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

Noviembre 2012 22
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

Instituto Nacional de Bellas Artes y Literatura


San Antonio Abad # 130 Col. Tránsito

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