É uma lesão proliferativa não neoplásica, que tem causa específica. Ela atinge os
fibroblastos do tecido conjuntivo causando uma dobra no tecido. Sua etiologia são traumas
crônicos de baixa intensidade (uso de próteses e dentes quebrados). Principalmente na
região vestibular dos dentes (gengiva), em pessoas com mais de 45 anos;
Clínica - Forma: Tem forma pregueada, como uma dobra do tecido hiperplásico. Séssil.
Localização normalmente na região de fundo de vestíbulo; Coloração: tem a mesma
coloração da mucosa ou um pouco mais eritematosa (avermelhada). Consistência: fibrosa.
Superfície: rugosa ou lisa; Tamanho: variável
Histologicamente:
- Tecido epitelial: Acantose, Hiperplasia de cristas epiteliais (em algumas regiões),
degeneração hidrópica, exocitose (infiltrado inflamatório). Em algumas regiões é
possível observar atrofia. Hiperqueratose.
- Tecido conjuntivo: hiperplásico, com infiltrado inflamatório crônico e muitas fibras
colágenas.
Lâmina 56.16 - Hiperplasia fibrosa inflamatória em paciente diferente, onde não há atrofia.
Histologico:
- Tecido Epitelial: hiperortoqueratose, acantose e hiperplasia de células epiteliais.
- Tecido conjuntivo: sem alterações
Lesão Proliferativa Não Neoplásica que tem etiologia por traumas mecânicos de baixa
intensidade (mordidas, escovação) associados a falta de higiene que estimulam a
deposição de tecido conjuntivo fibrovascular com vasos neoformados. Lesão de
crescimento rápido e indolor. Tumor gravídico é o G.P. em grávidas devido a associação de
hormônios (progesterona e estrogênio) e má higiene. 25 anos com predileção ao sexo
feminino.
Clínica: Forma: nodular e indolor (pode ter sintomatologia leve). Pediculada. Localização:
papila interdental. Coloração: avermelhada. Consistência: friável. Superfície: lisa e
irregular. Tamanho: em torno de 1cm. Lesão sangrante a palpação.
Histológicamente:
É uma Lesão proliferativa não neoplásica, causada por traumas e por isso pode ser
chamado de fibroma de irritação. Age sobre o tecido conjuntivo denso, aumentando seu
volume.
Hitologicamente:
- Tecido epitelial: Acantose e hiperparaqueratose.
- Tecido conjuntivo: Hiperplásico (mas nem tanto), Com deposição de fibras
colágenas (aumento do tec conj denso), bastante vascularizado.
É uma lesão proliferativa não neoplásica, causada por traumas de baixa intensidade onde
existe uma resposta reacional da gengiva. Esta lesão exibe uma ação contra os fibroblastos
do ligamento periodontal, estimulando-os a formarem osso e cemento. É uma lesão de
crescimento lento.
Histologicamente:
- Tecido epitelial: Acantose
- Tecido conjuntivo: Bem celularizado, com infiltrado inflamatório e componente
mineralizado.
É uma lesão proliferativa não neoplásica causada pela proliferação do periósteo onde há
uma resposta da gegiva ou do rebordo alveolar a uma possível reabsorção óssea.
Lesão não neoplásica causada por agente químico. Existe quando o amálgama entra em
contato com a mucosa (jugal, alveolar ou gengival).
Histologicamente:
Histologicamente:
É uma doença fúngica profunda causada pelo P. brasiliensis ou P lutzi. Sua forma infectante
é de levedura a 37ºC. São saprofíticos, ou seja, têm atração pela umidade e se instalam no
solo, por isso é mais prevalente em pessoas com amplo contato com o solo e mais velhas.
Tem predileção pelo gênero massculino pois as mulheres produzem um hormônio beta-
estradiol q inibe leveduras. O fungo é adquirido por via respiratória e a apresentação clínica
depende do individuo quando o fungo chega ao pulmão; Existem duas formas: a aguada
(jovens, que não chega ao pulmão e causa lesões em pele e orgãos) e a cr^nica, que tem
crescimento lento e tem 70% do casos com lesõess na mucosa oral laringe e faringe além
de lesões pulmonares.
Clínica: Forma: Hiperplasi tecidual, forma irregular. Séssil. Localização: Rebordo alveolar,
Coloração: avermelhada. Superfície: irregular, com aspecto moriforme pela presença de
microulceras. Tamanho: crescimento difuso.
Histologicamente:
- Tecido Epitelial: Hiperplasia Epitelial
- Tecido conjuntivo: Reação granulomatosa (reação organizada do corpo frente a um
estímulo) contendo: Células inflamatórias mononucleares, Fibroblastos, leveduras
com membrana birrefrigente e células gigantes ao redor dessas leveduras.
Proliferação benigna epitelial causada pelo vírus HPV do tipo 6 e 11. Forma uma massa
verrucosa ou papilomatosa com baixa virulência e baixa infectuosidade. Tem transmissão
desconhecida e faz diagnóstico diferencial com Verruga Vulgar e Condiloma. Tem bom
prognóstico e é necessário excisão cirúrgica envolvendo toda a sua base.
Histologicamente:
- Tecido epitelial: Com hiperparaqueratose e projeções em direção a superfície livre.
- Tecido conjuntivo: Ocupa o centro das projeções. É fibroso e be, vascularizado. Na
região justaepitelial existe infiltração inflamatório.
É uma cavidade preenchida por líquido na região radicular, que é revestida por epitélio e
pssui uma cápsula fibrosa de tecido conjuntivo. É formada pela ação dos agente de
inflamação e seus mediadores sobre os restos epiteliais de malassez. Também pode ser
um cisto radicular lateral (existe nos canais radiculares laterais) e Cisto residual (em local
que não há mais dente).
É uma reação crônica secundária à invasão bacteriana no sistema radicular (sendo que já
houve ataque a polpa). Não é um granuloma verdadeiro, e sim forma um tecido de
granulação, ou seja, que caminha para o reapro (fibroblastos, células inflamatórias e vasos
neoformados). O Dente PRECISA estar desvitalizado.
É uma inflamação aguda com formação de uma cavidade repleta de pus (células
inflamatorias, celulas necrotcas e bactérias). É formado muito rapidamente, comprimindo
terminações nervosas causando muita dor.
É um lesão dermatológica com manifestação bucal (doença auto-imune idiopática, que pode
adquirida ou genética. Tem patogenese mal definida e etiologia multifatorial. Doença que
não tem cura). É uma doença muco-cutânea onde existe, por etiologia obscura, a
modificação do antígeno leucocitário humano (HLA) principalmnete nos queratinóticos da
camada basal, fazendo com o LT não o reconheça. 30-60 anos, predileção ao genero
feminino (estresse), HIV, medicamentos e materiais odontológicos quebrados ( resina e
amalgama). Três tipos: Reticular, Erosiva, Atrófico.
Histológico:
- Tecido Epitelial: Hiperparaqueratose, acantose, hiperplasia de cristas epiteliais,
exocitose, apoptose ou liquefação da cmada basal e degeneração hidrópica.
Corpúsculo de civatte - restos das celulas da camada basal (queratinócito
apoptotico)
- Tecido conjuntivo: Tecido conjuntivo fibro com infiltrado inflamatório justaepitelial.
Sinal de nikolsky: pressão no epitélio adjacente, e como esse está lesado, demonstra ser
friável.
Histologicamente:
- Tecido epitelial: ep. estratificado pavimentoso com fenda subepitelial
- tecido conjuntivo: tecido conjuntivo com infiltrado inflamatório misto.
Clínica: Forma: Úlcera com bordos esbraquiçados. Localização: mucosa jugal. Coloração:
centro avermelhado e bordo esbranquiçado. Superfície: ulcerada. Consistência: friável.
Histologicamente:
Histologicamente:
● Folicular: Ilhas epiteliais com porção periférica com células organizadas em paliçada
com polaridade invertida (ameloblastos) e porção central com células que relembram
o retículo estrelado
● Plexiforme: Cordões epiteliais com células clounares com estroma (tec conjuntivo)
vasscular e frouxo.
Clínica: Radiotranslucidez bem delimitada, com bordos escleróticos (mais radiopacos) pela
neoformação óssea.
Histologicamente:
Tecido epitelial: Fragmentos cisticos com tec epitelial paraqueratinizado, com superfície
corrugada e camada basal com células em paliçada. A luz cistica preenchida por exsudato
hemorrágico com pigmento de hemossiderina.
Histologicamente:
Clínico: Radiografia: Radiopaco com aspecto de vidro fosco não muito bem delimitado. É
encapsulado, causa deslocamento dentário e abaulamento para baixo.
Lesão não neoplásica, com granuloma central de celulas gigantes e que tem
comportamento agressivo em lesões maiores. Predileção pelo gênero feminino, causa
expansão óssea e as vezes ulceração na mucosa.
Não agressiva → assintomatica
Agressiva → dor, reabsorção, perfuração da cortical, recidiva.
Clinica: Normalmente unilocular, na região anterior de mandíbula, cruzando a linha média.
Histologicamente:
- Tecido epitelial: paraqueratinizado, acantotico e com atrofia
- Tecido conjuntivo: células mesenquimais com núcleo oval, células gigante
multinucleadas, vasos sanguineos, areas hemorragicas e hemossiderina
É uma neoplasia benigna de origem vascular que se apresenta por formação de brotos
epiteliais sólidos e posterior aparecimento de capilares sanguíneos e espaços cavernoso.
Pode acometer a pele, deixando manchas com coloração vinho do porto - é muito
recorrente na região de cabeça e pescoço. Na boca a lesão tem tamanho variável com
coloração vermelho-azulada que pode acometer lábios, lingua, mucosa jugal, palato. Tem
predileção pelo gênero feminino e é passível de vitropressão (lesão deve ficar
esbranquiçada).
Clínico: Forma: lesão plana ou não. Localização: palato, mucosa jugal, lábios, língua.
Coloração: vermelho-asulada. Consistência: Friável. Tamanho: variável.
Histologicamente:
- Tecido epitelial: paraqueratinizado, acantórico com degenereação hidrópica
- Tecido conjuntivo: vasos neoformados, com capilares ou grandes espaços
endoteliais lotados de hemácias.
É uma neoplasia de tecido adiposo, com patogenia incerta e que em 5% dos casos provem
do tecido mesenquimal.
Histologicamente:
é uma lesão pré-cancerizavel que exibe uma mancha ou placa branca não removível que
não pode ser caracterizada clinicamente como as outras doenças. É um termo clínico,
sendo que histologicamente é chamado de hiperqueratose. Acoemte em 70% dos casos o
g~enero masculino. A etiologia é relacionada com alcool, tabaco, traumas, radiação,
carência nutricional (vitamina A).
Histologicamente:
- tecido epitelial: Hiperortoqueratose, com atipias celulares até o terço médio do
epitélio, camada granulosa bem evidente. Principais atipias: pleomorfismo celular,
hipercrometisno nuclear, nucleo aumentado e perda da estratificação do epitélio
- Tecido conjuntivo: vasos sanguíneos e infiltrado mononuclear.
É uma lesão pré-cancerizável com etiologia ligada a readiação solar, que acomete muitos
agricultores e lavradores. É uma lesão branca no vermelhão dos labios (principalemnte
inferior) causada pela descamação do epitélio de revestimento.
Histologicamente:
- Tecido epitelial: Cordões e nódulos de células epiteliais neoplásicas invadindo a
lâmina própria, além da presença de atipias celulares.
- Tecido conjuntivo: Possui pérolas córneas - queratina organizada no tecido
conjuntivo.
É uma patologia de glândula salivares. É uma lesão inflamatória que pode ser infecciosa
(vírus ou bactéria) ou não infeccioca (Sínfrome de Sjogren e radioterapia).
Histológicamente:
É a neoplasia maligna de glândulas salivares mais comum. Tem diferentes graus biológicos
com classificação microscópica: