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abdominal
inguinal abdominal
t. inguinal não se sente a
inguinal
Anestesia geral
parainguinal passagem
• Incisão dos ductos
flanco deferentes
através do
anel vaginal
• Não invasivo 1-2 dedos introduzidos na cavidade
abdominal
Palpação externa
Inguinal e parainguinal
Acesso inguinal
1
3- A dissecção é continuada pelo canal inguinal onde
geralmente encontram-se os testículos inguinais
Testículo
inguinal
Canal
inguinal
Testículo abdominal
Encontra-se
Testículo
invertido na
completamente
cavidade
abdominal
abdominal
2
5- Everte-se o processo vaginal para o canal inguinal exercendo
tracção no gubernáculo
a) Com o dedo indicador e
O gubernáculo é localizado nas margens do o polegar de uma das
canal inguinal superficial como uma banda mãos retrai-se e puxa-se
fibrosa que desce pelo canal as bandas fibrosas na zona
de junção do terço médio
Pode ser localizado tanto Anel inguinal e cranial do anel inguinal
no bordo medial como no enquanto que o polegar e
lateral e geralmente indicador da outra mão
encontra-se na junção do seguem o prolongamento
terço médio com o terço da fáscia para dentro do
cranial do anel canal inguinal
Extensão
inguinal do
gubernáculo
Anel inguinal
3
6- Incisão no processo vaginal 9- Fazendo tracção no ligamento próprio o testículo poderá ser
puxado através do anel vaginal e exteriorizado
Processo
vaginal
7- O epidídimo é exteriorizado
com o auxílio de uma pinça 10- O anel poderá ter que
hemostática ser dilatado para a Testículo
passagem do testículo
O pedículo vascular
8- Localiza-se a cauda
pode ser pequeno e não
do epidídimo
ser possível colocar o
O ligamento próprio do emasculador
testículo conecta a a cauda do
epidídimo ao polo caudal do ligaduras com fio
testículo absorvível
Acesso parainguinal
1- Incisão de 4 cm sobre a aponevrose do
músculo abdominal oblíquo externo 1 a 2
cm medial e paralela ao anel inguinal
externo. A incisão é centrada no aspecto
cranial do anel
4
4- O canal vaginal é palpado caudolateralmente ao ponto de
entrada no abdómen
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