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Universidad de San Buenaventura

Seccional Cartagena
Biomecánica II
Programa de Fisioterapia
III Semestre
• Fernando Julio Castilla
• Erick Díaz Ríos
• Daniel Luque Junco
• William Sánchez Alvear
• Geraldine Parra Alzate
• Gabriela Cárdenas
¿Qué es?
• Las articulaciones entre los huesos del carpo
(articulaciones intercarpianas) y se adscriben al
grupo de articulaciones sinoviales planas.

• Los huesos del carpo están dispuestos en dos filas


transversales entre las cuales se halla la importante
articulación mediocarpiana.
Estructura
• Son segmentos planos, cortos e irregulares que
se disponen en dos filas y está conformado por
8 huesos: trapecio, trapezoide, ganchoso,
grande, piramidal, pisiforme, escafoides y
semilunar
Carillas Articulares
• Todos estos huesos contienen carillas articulares
cóncavas y convexas, dependiendo del hueso con
que se articulen.
Cápsula Articular
• Es laxa, antero posteriormente.
• Es densa, lateralmente.
• Membrana fibrosa, rodea las
articulaciones intercarpianas y
ayuda a mantener unidos los
huesos carpianos.
• La membrana sinovial, recubre
la superficie interna de la
membrana fibrosa y se inserta en
los márgenes de las superficies
articulares de los huesos
carpianos.
Disco Articular
• Disco articular del complejo del fibrocartílago
triangular.
Actúa como:
• Estabilizador de la articulación radiocubital inferior.
• Limitador de la desviación cubital evitando el
choque entre el piramidal y la cabeza del cubito.
• Separar el carpo del cubito.
Articulación
intercarpiana de la
segunda fila del carpo
(hilera distal)
• Hueso trapecio.
• Hueso trapezoide.
• Hueso grande.
• Hueso ganchoso.

Articulación
intercarpiana de la
primera fila del carpo
(hilera proximal)
• Hueso escafoides.
• Hueso semilunar.
• Hueso piramidal.
Clasificación
• Se clasifica por ser una articulación Diartrosica
(funcional), sinovial (estructural), anatómicamente
compuesta y mecánicamente en silla de montar
modificada.
Movimientos
Osteocinemáticos
• Es un movimiento de balanceo puro.
• Flexión: Plano Sagital, Eje Transversal o coronal.
• Extensión: Plano Sagital, Eje Transversal o Coronal.
• Rango: 0-85°
Artrocinemáticos
• Flexión (agarre): El hueso grande realiza
deslizamiento hacia la cara dorsal mientras los otros
huesos realizan deslizamiento hacia la cara palmar.

• Extensión (liberar): El hueso grande realiza un


deslizamiento hacia la cara palmar y el resto de los
huesos hacia la cara dorsal.
Ligamentos
• Los huesos carpianos están unidos por ligamentos
intercarpianos interóseos, palmares y dorsales.
• Los ligamentos intercarpianos se unen entre sí formando
el ligamento palmar del carpo que fija por su cara
palmar a los huesos del carpo.

Articulación de la fila proximal


• Los ligamentos intercarpianos interóseos son bandas
cortas que se insertan en los bordes de las superficies
articulares de la articulación radiocarpiana, unen los
huesos a lo largo de su longitud anteroposterior
completa.
• Los ligamentos intercarpianos palmares y dorsales son
bandas transversales que pasan del escafoides al
semilunar y del semilunar al hueso piramidal,
respectivamente, sobre las caras anterior y posterior de
los huesos.
• El pisiforme descansa sobre la superficie palmar del
hueso piramidal, también está anclado en la apófisis
unciforme del ganchoso mediante el ligamento
pisiganchoso, así como en la base del quinto
metacarpiano por el ligamento pisimetacarpiano.

Articulación de la fila distal


• Los cuatro huesos de la fila distal están unidos por
ligamentos intercarpianos interóseos, dorsales y
palmares.
• Los ligamentos interóseos no son tan extensos como en
la fila proximal y dejan hendiduras entre los huesos que
comunican con la articulación mediocarpiana
próximamente y con la carpometacarpiana
distalmente.
• Los ligamentos dorsales y palmares suelen extenderse en
sentido transversal cruzando las superficies de los
huesos, y unen trapecio y trapezoide, trapezoide y
grande, y grande y ganchoso.
Músculos
• 19 músculos distribuidos en 3 regiones.

Región palmar externa


(eminencia tenar)
Músculo Función
Flexor corto el Flexión y
pulgar rotación del
pulgar
Abductor corto Abducción del
del pulgar pulgar

Oponente del Rotación del


pulgar primer
metacarpiano
hacia la palma
Aductor del Aducción del
pulgar pulgar
Región palmar interna Región palmar media
(eminencia hipotenar)
Músculo Función
Músculo Función

Palmar Arrugar la piel de


Lumbricales Flexiona las
cutáneo la eminencia de la mano primeras
hipotenar
falanges y
extiende a las
Aductor del Aductor del
demás
meñique meñique y
accesoriamente Interóseos Aducción del
flexor de la primera palmares índice, anular y
falange meñique hacia
Flexor corto Flexiona la primera el dedo
del falange sobre el corazón
meñique metacarpiano
Interóseos Separa los
Oponente Lleva el meñique dedos índice y
del hacia adelante y dorsales
anular del
meñique hacia afuera
dedo corazón
Irrigación
• Irrigación: Procede de los arcos dorsales y palmares
del carpo.

• Inervación: Nervio mediano y nervio cubital.


Prensas Palmares
Patología
• El túnel carpiano es un canal o
corredor en la cara anterior o
flexora de la muñeca, situado
entre los huesos de la muñeca y
el ligamento anular del carpo,
por el cual pasan los tendones
flexores de los dedos y el nervio
mediano.
• El síndrome del túnel carpiano
es una enfermedad que
produce daño del nervio
mediano. Si existe, por cualquier
causa, un aumento de la
presión dentro de ese túnel
carpiano se puede producir una
lesión en dicho nervio.

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