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GESTAÇÃO NA

ADOLESCÊNCIA

Prof.(a) Ms.(a). Jaqueline Nascimento Moreira


E-mail: jaquemoreira@unar.edu.br
ARARAS/SP
MARÇO/2020
GESTAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA

➢ Adolescência = Período de transformações


*Se estende dos 10 - 19 e 11 meses e 29 dias

➢25% da população
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❖Grande crescimento físico:


❖Incluí:
•Aumento das dimensões do corpo;
•Estirão do crescimento;
•Obtenção da estatura adulta;

❖Meninas: 9,5 a 14,5 anos


❖Meninos: 10 – 16,5 anos
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➢Composição corporal:

• Aumento da massa muscular e óssea


•Aumento do apetite
•Alterações na quantidade e distribuição de gordura;
•Maturação dos órgãos e sistemas: reprodução

Requerimentos nutricionais aumentados


Suscetíveis às deficiências nutricionais
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➢ Maturação dos órgãos e sistemas: reprodução:

➢ Aparecimento das mudanças físicas:

• Desenvolvimento das mamas


• Pêlos pubianos;
• Maturação da genitália
* Ação dos hormônios (estrogênio, testosterona).
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➢ Alterações psicossociais:

•Construção da identidade;
•Desenvolvimento afetivo e sexual;
•Preocupação com o corpo e imagem corporal;
•Muito influenciado por seu grupo de amigos;
•Vê a independência como algo muito importante;
•Despreendimento do núcleo familiar.
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❖Gravidez precoce e indesejada;

Não é fenômeno novo;


Motivo de preocupação;

Causa grande vulnerabilidade à saúde da adolescente


(Prejuízos : ao bem-estar, saúde e condição de vida)
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➢ Constitui risco nutricional e requer intervenção precoce e

contínua.
•Rápido crescimento e desenvolvimento;
•Aumento das necessidades nutricionais;

•Dieta inadequada;
•Baixa renda familiar.

CONTRIBUEM PARA O AGRAVAMENTO DO PROBLEMA


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❑ Riscos associados:

❑ Início da vida reprodutiva = alto risco obstétrico

(estado imaturidade biológica)


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➢Riscos associados:
❑ Idade materna;

❑ Idade ginecológica:
▪ Intervalo entre a menarca e idade materna na concepção)

Maior risco = idade ginecológica < 2 anos e Idade cronológica menor


ou igual a 14 anos.
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➢ Resultados indesejáveis:

▪Crescimento fetal lento (competição com o feto)


▪BPN ( < 2,5 Kg)

▪Prematuridade (< 37 semanas)


▪Retardo do crescimento intra-uterino

▪Mortalidade materna
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Pior
Quanto maior for Prognóstico
o número da
Fatores Inadequados gestação
presentes
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Identificar fatores de risco é importante para melhorar a

assistência materna no pré-natal e prevenir complicações.


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➢Assistência pré-natal da gestante


adolescente:

➢Limitações:
▪Início da assistência = tardiamente (2° ou
3° trimestre);
▪Dificuldade em reconhecer os sinais;
▪Medo
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➢ Assistência pré-natal da gestante adolescente:

➢ Avaliação do estado nutricional(AEN):

•Ministério da saúde: AEN deve ser rotina nas consultas;


•Avaliação do ganho de peso em relação a idade gestacional;
•Deve-se tratar a gestante adolescente como de risco nutricional, reforçar a
abordagem nutricional e aumentar o n° de consultas.
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➢Avaliação dietética:

➢ Recordatório de 24hs e a frequencia de consumo


• Bem detalhada
• N° de refeições
• Composição das refeições
• Grupos de alimentos presentes
• Uso de alimentos light e diet
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➢Avaliação dietética: Problemas

•Uso de dietas da moda (peocupação em não engordar)


•Uso excessivo de refrigerantes, bebidas alcoolicas
•Alimentos ricos em lipídios (pastelarias, chocolates, doces)
•Quantidade excessiva ou insuficiente de alimentos às
refeições;
•Tabús e hábitos alimentares
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➢Avaliação dietética: recordatório de 24hs e a freqüencia
de consumo:

•Alergias ou intolerâncias
•Sinais e sintomas digestivos
•Avaliar a ingestão de substâncias não alimentares (terra,
água de sabonete, cabelo, fosfóro, tijolo).
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➢Avaliação dietética:

❑Dieta habitual: via de regra = ingestão


inadequada;

❑Pode resultar:
•Omissão de refeições;
•Regimes monótonos;
•Uso frequente de lanches mal escolhidos;
•Substituição do jantar por lanches;
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➢Avaliação dietética:

❑Dieta habitual: via de regra = ingestão inadequada;


❑Pode resultar:

•Escape da supervisão dos pais e passam a escolher os


seus próprios alimentos;

•Pobreza acrescenta disponibilidade de alimentos


inadequada.
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❑ Recomendações de energia:

➢Cálculo das exigências energéticas:

➢Emprega – se os mesmos procedimentos para

as gestantes adultas
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❖ Recomendações de energia:

❖ Cálculo das exigências energéticas:


❑ IMC;
❑ Taxa de Metabolismo Basal (TMB) segundo a idade maternal:

▪10 a 18 anos: TMB(kcal)= 12,2 x P(kg) + 746

▪18 a 30 anos: TMB(kcal/dia)= 14.7 x P(kg) + 496


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➢ Necessidades energéticas na gestação:

❖ Gasto Energético Total = TMB x NAF

❖ Recomendação energética na gestação: GET + adicional

❑Adicional para adolescents:

▪11 a 14 anos: + 500kcal/dia

▪15 a 24 anos: + 300kcal/dia

Recommended Dietary Allowances/RDA a partir do 2° trimestre (14ª semana)

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