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PROCESSO Nº

GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA


SECRETARIA DE CULTURA
USO EXCLUSIVO DA SECULT

CREDENCIAMENTO / CICLO DE FESTEJOS JUNINOS DO PELÔ


FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO DE ARTISTAS/BANDAS (ANEXO I)

ESTILO DE FORRÓ (marque com um X)


FORRÓ ELETRÔNICO FORRÓ UNIVERSITÁRIO FORRÓ TRADICIONAL

1. NOME ARTÍSTICO

IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE (preencher uma única opção – item 2 ou 3)


2. PESSOA FÍSICA
Nome Completo:

Endereço comercial:

Cidade: UF: CEP:

Telefone: Fax: E-mail:

Profissão: Cargo:

Profissão: CPF:

R.G: Órgão Expedidor:

Endereço Residencial:

Cidade: UF: CEP:

IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE
3. PESSOA JURÍDICA
Razão Social: CNPJ:

Endereço completo:

Cidade: UF: CEP:

Telefone: Fax: E-mail:

Representante: Cargo:

Profissão: CPF:

R.G: Órgão Expedidor:

Endereço Residencial:

Cidade: UF: CEP:

4. APRESENTAÇÃO DO ARTISTA OU BANDA

1
COMPROVAÇÃO DE
QUANTIDADE DE ATESTADOS
EXPERIÊNCIA ANOS DE REFERÊNCIA
(número)
(marque X se presente)

RELEASE
(marque X se presente) – DVD
anexar Release ou (marque X se presente)
descrever abaixo

Observações:
Observações:

CD
(marque X se presente) FOTOS
(marque X se presente)

Observações:
Observações:

MAPA DE PALCO
(marque X se presente)

Observações:

OUTROS DOCUMENTOS (especificar):


______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

5. FICHA TÉCNICA (Indique a relação dos profissionais participantes)


Nº NOME FUNÇÃO CPF ENDEREÇO
1.
2.
2
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

6. PROPOSTA DE REPERTÓRIO (indicação de autor e intérprete de cada música)


Nº MÚSICA AUTOR INTÉRPRETE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
...

Declaro para os devidos fins, que apresentei toda a documentação exigida pela Portaria n.
XXXX/2012 e que todas as informações por mim apresentadas são verídicas.

7. DATA / LOCAL NOME COMPLETO ASSINATURA

___________________________________________________

COMPROVANTE DE INSCRIÇÃO – USO EXCLUSIVO DA SECULT

GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA


SECRETARIA DE CULTURA

CREDENCIAMENTO / CICLO DE FESTEJOS JUNINOS DO PELÔ


ARTÍSTA DATA DA INSCRIÇÃO ASSINATURA / CARIMBO

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