Ser Mujer Con VIH

Asla, N., Agirrezabal, A., López, A., López, A. y Broz, R.
Ser mujer con VIH: autorealización y autoaceptación

Being women with HIV: self-acceptance and self-realization
Nagore Asla *, Arrate Agirrezabal *,

Ana López **, Aurora López ** y Rocio Broz **
* Departamento de Psicología Social y Metodología de las Ciencias del Comportamiento, Facultad

de Psicología de la Universidad del País Vasco-Eukal Herriko Unibertsitatea.
** Área de Gestión de Conocimiento, Asociación T4 de Lucha Contra el Sida.
RESUMEN ABSTRACT
Marco teórico: Hay profundas diferencias Theoretical Framework: There are deep
entre hombres y mujeres en las causas differences between men and women in the
subyacentes de la infección por el vih/sida y underlying causes of HIV/AIDS infection and
en sus consecuencias. El objetivo de este its consequences. The objective of this study is
estudio es realizar un acercamiento a la to approach the experience of women with
vivencia de las mujeres con vih. Se trata de HIV. This is a double check for vulnerability
verificar si existe una doble vulnerabilidad en in being a woman with HIV. To do this, we
el hecho de ser mujer con vih. Para ello, have taken into account the influence of self-
hemos tenido en cuenta la influencia de la acceptance and self-realization as protective
autorrealización y autoaceptación como factors of the health.
factores protectores de la salud. Methods: The random sample consisted of 41
Método: La muestra estuvo compuesta por 41 women with HIV, 41 women and 40 men with
mujeres con vih, 41 mujeres sin vih y 40 HIV. There were administrated to the
hombres con vih. A los/as participantes les participants a sociodemographic
fueron administrados un cuestionario questionnaire and Ryff’s Scale of
sociodemográfico y la escala de Bienestar Psychological well-being (Spanish validation
Psicológico de Ryff (validación española de of Diaz, Rodriguez-Carvajal, Moreno-
Diaz, Rodriguez-Carvajal, Moreno-Jimenez, Jimenez, Gallardo y Valle,, 2006) to measure
Gallardo y Valle, 2006) para medir la the self-realization and its subdimensions;
autorrealización y sus subdimensiones; self-acceptance, environmental control,
autoaceptación, dominio del entorno, positive relations with other persons and
relaciones positivas con otras personas y autonomy.
autonomía.Resultados: En los resultados se Results: In the results it was observed that
pudo observar que las mujeres con vih women with HIV have lower personal
presentan una menor autorrealización que las fulfillment than women without HIV and men
mujeres sin vih y que los hombres con vih. with HIV. Specifically, it was observed that
Concretamente, se pudo observar que las women without HIV, have better positive
mujeres sin vih presentan unas mejores relationships with other people that the
relaciones positivas con otras personas que los comparison groups. Furthermore, women
grupos de comparación. Además, las mujeres with HIV had less environmental control.
con vih presentaban un menor dominio del There were no group differences observed in
entorno. No se observaron diferencias en las self-acceptance and self-realization.
dimensiones de autoaceptación y autonomía. Discussion: This study shows that the women
Conclusión: se observa que las mujeres con with HIV present lower punctuations in self-
vih presentan menores puntuaciones en realization, therefore, it would be of great
autorrealización, por tanto, sería de gran interest to realize specific interventions for the
interés realizar intervenciones específicas para women with VIH to try to promote their self-
las mujeres con vih donde se trate de fomentar realization.
su autorrealización. Key words: acceptance, self-realization,
Palabras clave: autoaceptación, gender, HIV
autorrealización, género, VIH.
1
Revista de Psicología de la Salud (New Age) Vol 2, nº1, 2014
INTRODUCCIÓN.
Realidad de las mujeres con vih: perspectiva de género
La salud y la enfermedad trascienden el ámbito personal y privado y tienen
enorme importancia en el desarrollo de las personas, sociedades y culturas. La
definición de salud realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1978),
la define como el estado completo de bienestar físico, mental y social, y no
meramente como la ausencia de patología orgánica o enfermedad. Está tendría que
ser entendida desde una perspectiva positiva y como concepto dinámico, además de
ser tomada como problema social y político. Así, la salud y la enfermedad podrían
entenderse a modo de construcciones sociales, de fenómenos multidimensionales
(Godoy, 1999) que además de tener en cuenta al sujeto, atienden también a la
comunidad.
En 1981, una nueva enfermedad, de carácter epidémico, irrumpió
oficialmente en la opinión pública. El vih/sida (Virus Inmunodeficiencia Humana/
Síndrome Inmunodeficiencia Adquirida) se ha extendido de manera vertiginosa,
encontrando cómo en la actualidad son 35 los millones de personas que tienen vih en
el mundo. Esta enfermedad ha servido de espejo y reflejo de diferentes cuestiones.
Por ejemplo, la relacionada con las diferencias dramáticas entre los países ricos y los
empobrecidos por éstos, las diferencias entre los grupos, entre los señalados como
culpables sucios e inmorales y los demás y las diferencias entre hombres y mujeres
en cuanto a la condición de vivir con vih respecta (Agirrezabal, 2004).
2
El género, es una herramienta epistemológica que nace del feminismo, para
identificar, deconstruir y contribuir a desmontar las diferenciaciones sociales entre
mujeres y hombres de distintos contextos, culturas, momentos históricos y
condiciones sociales, transformadas por efectos del poder en desigualdades
legitimadas por la dominación social (Castañeda, 2007). Hace referencia al conjunto
de prácticas, símbolos, representaciones sociales, normas y valores que las
sociedades elaboran a partir de la diferencia sexual y que dan sentido a la
satisfacción de los impulsos sexuales, a la reproducción y en general a la interacción
humana (Lamas, 1986; Scott, 1986). Remite a la construcción social sistemática de
lo masculino y lo femenino que está poco o (nada) determinado por la biología (por
el sexo), presente en todas las sociedades, y que comprende todas las dimensiones de
la vida social y privada (Harding, 1986).
La perspectiva de género ha contribuido a transformar el estudio de la salud
al poner de manifiesto, como señala Valls-Llobet (2003), que las condiciones de
vida y trabajo, la discriminación social y laboral, y la violencia contra las mujeres
inciden, de manera relevante, en las formas de vivir y enfermar de mujeres y
hombres.
A pesar de las argumentaciones anteriores y de los avances de la Conferencia
del Cairo y de Beijing por integrar una perspectiva de género en el abordaje de la
salud, la investigación y atención biomédica se sigue centrado en el sexo masculino.
En muchos casos las intervenciones e investigaciones enfocadas en el tema del
vih/sida no siempre reconocen las variables psicológicas implicadas en el género y
de acuerdo a la revisión de la literatura al respecto,
3
pocos estudios lo hacen con muestras compuestas específicamente por mujeres
(Córdova y Lartigue, 2004; Lartigue, Casanova, Ortiz y Aranda, 2004). Esta
situación de “invisibilidad” en la epidemia, impuesta por la comunidad científica
respecto de las mujeres, fue la que en sus inicios retrasó significativamente las
posibilidades de acciones preventivas y es la que actualmente obstaculiza un
tratamiento adecuado para este grupo en particular (Canaval, 1996).
Más allá de las estadísticas disponibles, hay profundas diferencias entre
hombres y mujeres en las causas subyacentes de la infección por el vih/sida y sus
consecuencias, que reflejan las diferencias biológicas, de comportamiento sexual, de
actitudes y presión social, y de poder económico que influyen en la vulnerabilidad a
la infección como lo muestran numerosas investigaciones (Kendall y Pérez 2004;
Magis, Gayet, Negroni y Leyva, 2004; Rico, Vandale, Allen y Liguori, 1997).
En este contexto de invisibilidad social, las mujeres que viven con vih/sida,
se enfrentan una serie de situaciones estresantes socioculturales, económicas y
psicológicas, como el quedarse al cuidado de la familia, hacer frente a la infección y
la enfermedad de su pareja, las hijas y los hijos y la suya, la muerte de su
compañero, pérdida de ingresos, gastos adicionales en relación con la asistencia,
soledad, estigma y discriminación. Situaciones que pueden poner en riesgo su
equilibrio y su salud mental, acelerando así muchas veces el proceso de la
enfermedad (Córdova y Lartigue, 2004).
4
La autorrealización como factor protector de la salud
Es de vital importancia conocer los factores que pueden incidir positivamente
en el bienestar psicológico y físico de las mujeres que viven con vih. Factores que
puedan dar lugar a intervenciones que les ayuden a realizar un proyecto de vida
saludable física y psicológicamente.
Dentro de la variedad de formas de concebir y analizar los aspectos positivos
del funcionamiento psicológico, algunos estudios se han centrado en el concepto de
bienestar psicológico (Ballesteros, Medina y Cayedo, 2006; Barra, 2010; Caycedo,
Ballesteros y Novoa, 2008; Peñate, Del Pino-Sedeño y Bethencourt, 2010; Ring,
Holfer, McGee, Hickey y O`Boyle, 2007). El bienestar psicológico deriva de un
enfoque eudaimónico y se refiere al desarrollo del potencial humano y al
funcionamiento psicológico pleno (Deci y Ryan, 2008; Peterson, Park y Seligman,
2005).
Basándose en este enfoque multidimensional, Molina y Meléndez (2006)
conciben el bienestar psicológico como una construcción personal que incide en el
desarrollo psicológico del individuo y en su capacidad para interactuar de manera
armoniosa con las circunstancias de la vida. Por su parte, Samman (2007) lo
conceptualiza como el grado en que se le proporciona significado a la vida, en que
las funciones y actividades se evalúan positivamente y se comprende de manera
significativa el entorno.
Ryff y Keyes (Ryff, 1989; Ryff y Keyes, 1995) han formulado una
concepción de la autorrealización o bienestar psicológico basada en seis
5
dimensiones: autoaceptación (la capacidad para ver y aceptar las propias fortalezas y
debilidades); propósito en la vida (tener metas y objetivos que den significado y
dirección a la vida); crecimiento personal (sentir que las propias capacidades y
potenciales están siendo actualizados a lo largo del tiempo); relaciones positivas con
los otros (tener conexiones cercanas y valiosas con los otros significativos);
competencia ambiental (ser capaz de manejar las demandas del entorno); y
autonomía (disponer de la fuerza necesaria para mantener las propias convicciones
personales incluso cuando estas están en disonancia con las posiciones
mayoritarias).
Respecto a las posibles diferencias de género en la dimensión del bienestar
psicológico o autorrealización, la escasa evidencia empírica existente ofrece
resultados poco esclarecedores. En una muestra de adultos estadounidenses de
distintas edades, Ryff (1989) encontró que la única diferencia significativa era que
las mujeres mostraban mayores niveles en la dimensión de relaciones positivas con
otros que los hombres. Por su parte, en su estudio con personas de más de 65 años
de República Dominicana, Molina et al. (2006) no encontraron diferencias de género
en las dimensiones de bienestar psicológico. En cambio, en un estudio con adultos
suecos de entre 32 y 58 años, Lindfors, Berntsson y Lundberg (2006) hallaron que
además de la diferencia de género señalada en las relaciones positivas con otros, las
mujeres también presentaban mayor nivel en la dimensión de propósito en la vida y
los hombres presentaban mayor nivel en la dimensión de dominio del entorno. En un
estudio con universitarios chilenos, Barra (2010) informó que la única diferencia
significativa se observó en la dimensión de propósito en la vida, a favor de las
mujeres.
6
Finalmente, en el estudio de Barra (2012) también llevado a cabo con
universitarios chilenos, aunque no se pudieron observar diferencias de género en el
bienestar psicológico global, se observaron diferencias a favor de los hombres en las
dimensiones de autoaceptación y autonomía, y a favor de las mujeres, en
crecimiento personal.
Para finalizar, atendiendo a la investigación realizada en población con vih,
algunos estudios como O’Cleirigh y sus colaboradores (2003) han encontrado que en
lo que se refiere a la dimensión de propósito y significación personal, las personas
que viven con vih supervivientes de larga duración de la época pre-HAART (Highly
Active Antiretroviral Therapy) mostraron una mayor expresión emocional y
procesamiento cognitivo profundo de la información y fue este procesamiento
cognitivo el que medió entre la expresión emocional y el estatus de superviviente.
Objetivo e hipótesis de estudio
En este estudio se pretendía llevar a cabo un acercamiento a la realidad de la
mujer con vih. Concretamente, se trataba de conocer si las mujeres con vih se
diferenciaban de las mujeres sin vih y de los hombres con vih en la autorrealización
y autoaceptación.
H1: Se esperaba que las mujeres con vih mostrasen una menor autorrealización que
los hombres con vih y que las mujeres sin vih.
H2: Se esperaba que las mujeres con vih mostrasen una menor autoaceptación que
los hombres con vih y que las mujeres sin vih.
7
MÉTODO.
Participantes
Con el objetivo de que la muestra fuera representativa y se pudieran observar
las diferencias tanto en la vivencia del vih, como en el género y en la interacción de
ambas variables, se logró que los/as participantes fueran 122 personas; 41 mujeres
con vih, 41 mujeres sin vih y 40 hombres con vih.
Para que las diferencias en los grupos se debieran sólo a la condición de vivir
o no con vih y ser hombre o mujer, se intentó emparejar los tres grupos en las
variables sociodemográficas (edad, sexo, nivel de estudios, estado civil, lugar de
origen, ingresos económicos y situación laboral). Para valorar si se había logrado tal
emparejamiento se utilizaron como pruebas estadísticas, ANOVA para variables
cuantitativas y x2 para variables cualitativas.
De este modo, para el conjunto de sujetos (mujeres con vih, mujeres sin vih y
hombres con vih) se logró el emparejamiento en todas las variables
sociodemográficas; en nivel de estudios, edad, estado civil, lugar de origen, ingresos
económicos y situación laboral.
De este modo, la edad media de los/as participantes fue de 44,14 años, el
41,4% tenía estudios secundarios, el 39,8% eran solteros/as, el 71,4% eran
españoles/as, el 25,6% mencionaban tener entre 6.000-12.000 euros de ingresos
económicos anuales y el 29,9% eran fijos/as en sus lugares de empleo.
8
Procedimiento
Se solicitó la colaboración para participar en el estudio a diversas Ong de
lucha contra el Sida a nivel estatal, organizaciones sociales y a hospitales públicos
del País Vasco. Aceptaron participar en el estudio 2 hospitales, 5 asociaciones de
lucha contra el Sida y 1 organización de ámbito social. En todas ellas el profesional
de referencia distribuía los cuestionarios y siempre se entregaban en un sobre con la
dirección a la que debían de reenviarlos. De esta forma, las personas que aceptaban
participar en el estudio cumplimentaban el cuestionario en sus asociaciones de
referencia o en su domicilio y posteriormente, lo mandaban por correo ordinario de
forma absolutamente voluntaria y anónima. Todas/os los/as participantes
firmaban una carta de “consentimiento informado” en la cual se explicaban los
objetivos y se garantizaba el anonimato y la confidencialidad de sus respuestas.
Medidas
Se emplearon los siguientes instrumentos:
Cuestionario sociodemográfico
Este apartado atiende al género, edad, nivel de estudios, estado civil, ingresos
económicos y país de origen.
Autorrealización-autoaceptación
Para la evaluación del grado de autoarrealización se empleó la Escala de
Bienestar Psicológico de Ryff (Ryff’s Psychological Well-being Scale, Ryff,
9
1989; validación española de Diaz et al., 2006). Esta escala mide seis dimensiones
constituyentes de la autorrealización: autoaceptación, relaciones positivas con los
otros, autonomía, dominio del entorno, propósito en la vida y crecimiento personal.
Posee una escala de respuesta tipo Likert de seis alternativas (desde “completamente
en desacuerdo” a “completamente de acuerdo”). Para este estudio se ha utilizado la
versión abreviada donde se han considerado las dimensiones de autoaceptación,
relaciones positivas con otros, autonomía y dominio del entorno, no teniendo en
cuenta las variables propósitos en la vida y crecimiento personal, ya que resultaba un
cuestionario demasiado extenso y en ocasiones complicado para la población diana.
Diseño de investigación
Se planteó un diseño factorial de 2 x 2, donde el primer factor correspondía al
seroestatus de los/as participantes (vivir con vih vs no vivir con vih) y el segundo
factor correspondía al género del sujeto (varón vs mujer).
La variable dependiente fue la puntuación obtenida por los/as participantes en
la autorrealización y sus subdimensiones; autoaceptación, relaciones positivas con
otras personas, dominio del entorno y autonomía.
RESULTADOS.
Se llevó a cabo un análisis de la varianza (ANOVA) para examinar los
niveles de autorrealización y sus subdimensiones de autoaceptación, relaciones
positivas con otras personas, autonomía y domino del entorno de las mujeres con
vih, mujeres sin vih y de los hombres con vih.

10
El efecto principal de la variable grupo fue estadísticamente significativo, F (2,
84) = 5,803, p < .001. Se realizó el correspondiente contraste “post hoc” y de este
modo se pudo observar que las diferencias en autorrealización únicamente eran
observables en las mujeres con vih, es decir, que las mujeres con vih presentan una
menor autorrealización que las mujeres sin vih y que los hombres con vih (Tabla 1).
Tabla1. Medias y desviaciones típicas en variable autorrealización.
Media DT Significación estadística
Mujer con Vih 36.82 7.02
Hombre con Vih 39.73 8.35 .004*
Mujer sin Vih 42.99 4.22
*p < .05; ** p < .01
Al analizar la variable autorrealización considerando sus cuatro dimensiones;
autoaceptación, relaciones positivas con otras personas, dominio del entorno y
autonomía, se pudo observar que efecto principal de la variable grupo fue
estadísticamente significativo en la dimensión de relaciones positivas con otras
personas , F (2, 98) = 9,304, p < .001 y dominio del entorno F (2, 98) = 4,103, p
<.001. Sin embargo, no se observaron diferencias estadísticamente significativas en
las variables autoaceptación F (2, 104) = 1,728, p > .001 y autonomía F (2, 106) =
1,251, p > .001 (Tabla 2).
11
Tabla 2. Medias y desviaciones típicas en 4 subdimensiones autoarrealización.
Media SD Significación
estadística
Autonomía
Mujer sin Vih 42.81 5.88 .29
Hombre con vih 43.44 11.88
Dominio del entorno
Mujer con Vih 35 6.78
Mujer sin Vih 39.03 6.41 .02*
Hombre con Vih 36.03 4.61
Relaciones positivas con

otras personas
Mujer con Vih 40 7.95
Mujer sin Vih 49.7 6.30 .00**
Autoaceptación
Mujer sin Vih 39.46 5.66 .18
________________________________________________________________
*p < .05; ** p < .01
12
Se realizaron los correspondientes contrastes “post hoc” y de este modo se
pudo observar que las diferencias en relaciones positivas con otras personas eran
observables en las mujeres sin vih. Es decir, que las mujeres sin vih presentan unas
mejores relaciones positivas con otras personas comparadas principalmente con las
mujeres con vih, pero también comparadas como con los hombres con vih.
Además, respecto al dominio del entorno los correspondientes contrastes
“post hoc” mostraron que las mujeres con vih presentan un menor dominio del
entorno comparando con las mujeres sin vih y los hombres con vih .
Discusión
El objetivo de esta investigación era conocer la realidad y la vivencia de las
mujeres con vih. Se trató de analizar si se observan diferencias en la autorrealización
y la autoaceptación entre las mujeres con vih, las mujeres sin vih y los hombres con
vih.
En primer lugar respecto a la variable autorrealización se pudo confirmar la
hipótesis y se pudo observar que las mujeres con vih presentan una menor
autorrealización que las mujeres sin vih y que los hombres con vih. Además
concretamente, se pudo observar que las mujeres sin vih presentan unas mejores
relaciones positivas con otras personas comparadas principalmente con las mujeres
con vih, pero también comparadas como con los hombres con vih. Estos resultados
son acordes a los hallados por Ryff (1989) y Lindfors et al. (2006). En ambos
estudios se pudo observar que las mujeres mostraban mayores niveles en
13
la dimensión de relaciones positivas con otros comparadas con los hombres. Sin
embargo, es importante señalar que estos estudios se realizaron con una muestra de
mujeres de la población general. Sin embargo, los datos cambian al analizar las
relaciones personales que establecen las mujeres que viven con vih tal y como se ha
observado en este estudio.
Igualmente, en este estudio se han podido observar que las mujeres con vih
presentan un menor dominio del entorno comparando con las mujeres sin vih y los
hombres con vih. Sin embargo, en los estudios de Lindfors et al. (2006) y Barra
(2010) se pudo observar que las mujeres de la población general mostraban unos
mayores niveles de dominio del entorno comparadas con hombres. Es por ello, que
en este caso también podría parecer que cuando se producen ambos condiciones, ser
mujer y además vivir con vih, los resultados pudieran adquirir un rumbo opuesto al
observado en las mujeres de la población general.
Respecto a las variables autoaceptación y autonomía en este estudio no se
pudieron observar diferencias entre grupos de mujeres con y sin vih y hombres con
vih. Sin embargo, en los estudios de Barra (2012) compuestos por hombres y
mujeres de población general, sí se pudo observar que los hombres presentaban una
mayor autoaceptación y autonomía comparados con las mujeres. Los resultados
hallados en este estudio no apoyan la hipótesis que sugiere que las mujeres con vih
podrían presentar unas menores puntuaciones en autoaceptación. Esto podría
deberse a que la hipótesis no fuera correcta, o tal y como apuntan los datos, a que las
14
mujeres con vih sí presentarán una mayor dificultad para aceptarse como mujeres
con vih, sin embargo, pudiera ser necesario el empleo de
algún cuestionario complementario o la ampliación de la muestra de participantes
para poder observarlo.
Como limitación de este estudio cabe mencionar que el acercamiento a la
vivencia de las mujeres con vih y a sus factores protectores de la salud se reduce al
análisis de la autorrealización y sus subdimensiones de autoaceptación, relaciones
positivas con otras personas, autonomía y dominio del entorno, pero que sería de
gran interés seguir investigando sobre otros posibles factores protectores de la salud
de las mujeres con vih como el apoyo social, los estilos de afrontamiento o los roles
sociales.
Finalmente, mencionar la importancia de continuar con la tarea de investigar
la autorrealización y la autoaceptación en personas que viven con vih y en mujeres
que viven con vih especialmente, para de este modo, tras lograr una evidencia
empírica, poder realizar intervenciones que mejoren su calidad de vida.
Agradecimientos:
Trabajo financiado por la Obra Social de BBK y por el Gobierno Vasco.
15
REFERENCIAS.
Aguirrezabal, A. (2004). Sida y mundo laboral: una aproximación desde la Teoría de
las Representaciones Sociales. Tesis doctoral no publicada, UPV-EHU,
Donostia.
Ballesteros, B. P., Medina, A. y Cayedo, C. (2006). El bienestar psicológico
definido por asistentes a un servicio de consulta psicológica en Bogotá,
Colombia. Universitas Psychologica, 5, 239-258.
Barra, E. (2010). Apoyo social, estrés y salud. Psicología y Salud, 14, 237-243.
Barra, E. (2012). Influencia de la autoestima y del apoyo social percibido sobre el
bienestar psicológico de estudiantes universitarios chilenos. Revistas
Diversitas-Perspectiva Psicológica, 8, 29-38.
Canabal, G. (1996). Promoción de la salud: Predictores de empoderamiento
comunitario en mujeres. Investigación y educación en enfermería, 16, 27-45.
Castañeda, M. (2007). El machismo invisible, regresa. Mexico; Taurus
Caycedo, C., Ballesteros, B. P. y Novoa, M. (2008). Análisis de un protocolo de
formulación de caso clínico desde las categorías de bienestar psicológico.
Universitas Psychologica, 7, 231-250.
Córdova, A. y Lartigue, T. (2004). Evaluación de dos casos de madres con VIH
mediante la entrevista apego adulto. Perinatología y Reproducción Humana,
18, 119-13.
16
Deci, E. y Ryan, R. (2008). Hedonia, eudaimonia, and well-being: An introduction.
Journal of Happiness Studies, 9, 1-11. http://dx.doi.org/10.1007/s10902-006-9018-1
Díaz, D., Rodriguez-Carvajal, R., Blanco, A., Moreno-Jiménez, B., Gallardo, I. y
Valle, C. (2006). Adaptación española de las escalas de bienestar psicológico
de Ryff. Psicothema, 18 (3), 572-577.
Godoy, P. (1999). Prevalencia de la infección tuberculosa y por el Vih en los
usuarios de un programa de reducción de riesgos para usuarios de drogas por
vía parenteral (UDVP). Revista Española de Salud Pública, 73, 375-381.
http://dx.doi.org/10.1590/s1135-57271999000300006
Harding, S. (1986), Ciencia y feminismo. Barcelona: Morata.
Kendall, T. y Pérez, V. H. (2004). Hablan las mujeres mexicanas Vih positivas.
Necesidades y apoyos en ámbito médico, familiar y comunitario. Mexico:
Colectivo Sol, A.C.
Lamas, M. (1986). El género: la contrucción de la diferencia sexual. Mexico:
PUEG.
Lartigue, T., Casanova, G., Ortiz, J. y Aranda, C. (2004). Indicadores de malestar
emocional y depresión en mujeres embarazadas con ITS-Vih/Sida.
Perinatologia y Reprocción Humana. 18, 73-90.
17
Lindfors, P., Berntsson, L. & Lundberg, U. (2006). Factor structure of Ryff´s
psychological well-being scales in Swedish female and male white-collar
workers. Personality and Individual Differences, 40, 1213-1222.
http://dx.doi.org/10.1016/j.paid.2005.10.016
Magis, C., Gayet, C., Negroni, M. & Leyva, R. (2004). Migration and AIDS in
Mexico: an overview base don recent evidence. Acquired Inmune Deficiency
Syndrome Journal, 1, 215-226. http://dx.doi.org/10.1097/01.qai.0000141252.16099.af
Molina, C. J. y Meléndez, J.C. (2006). Bienestar psicológico en envejecientes de la
República Dominicana. Geriátrika, 22, 97-105.
O'Cleirigh, C., Ironson, G., Antoni, M., Fletcher, M. A., McGuffey, L. & Balbin, E.
(2003). Emotional expression and depth processing of trauma and their
relationship to long-term survival in patients with HIV/AIDS. Journal of
Psychosomatic Research, 54, 225-235. http://dx.doi.org/10.1016/s0022-
3999(02)00524-x
OMS (1978). Atención Primaria y Salud. Informe de la Conferencia Internacional.
Peñate, W., Del Pino-Sedeño, T. y Bethencourt, J. M. (2010). El efecto diferencial
de escribir sobre uno mismo trauma o sobre diferentes traumas en el
bienestar psicológico y el estado de salud autoinformado. Universitas
Psychologica, 9, 433-445.
18
Peterson, C., Park, N. & Seligman, M. (2005). Orientations to happines and life
satisfaction; The full life versus the empty life. Journal of Happiness Studies,
6, 25-41. http://dx.doi.org/10.1007/s10902-004-1278-z
Rico, B., Vandale, S., Allen, B. y Liguori, M. L. (1997). Situación de las mujeres y
el Vih/Sida en América Latina. Instituto Nacional de Salud Pública.
Ring, L., Holfer, S., McGee, H., Hickey, A. & O`Boyle, C. (2007). Individual
quality of life: Can it be accounted for by psychological or subjective well-
being? Social Indicators Research, 82, 443-43. http://dx.doi.org/10.1007/s11205-
006-9041-y
Ryff, C. D. (1989). Happiness is everything, or is it? Explorations on the meaning of
psychological well-being. Journal of Personality and Social Psychology,
57(6), 1069-1081. http://dx.doi.org/10.1037/0022-3514.57.6.1069
Ryff, C. D. & Keyes, C. L. (1995). The structure of psychological well-being
revisited. Journal of Personality and Social Psychology, 69(4), 719-727.
http://dx.doi.org/10.1037/0022-3514.69.4.719
Samman, E. (2007). Psychological and subjective well-being: A proposal of
internationally comparable indicators. Oxford Development Studies, 35, 459-
486. http://dx.doi.org/10.1080/13600810701701939
19
Scott, J. (1986). El género, una categoría útil para el análisis histórico. En Lamas, M.
(Ed), El género: la contrucción de la diferencia sexual (265-302). México:
PUEG.
Valls-Llobet, C. (2003). El dolor y el malestar de las mujeres: Diagnóstico
diferencial. En libro de ponencias del IV Seminario de la Red de Médicos y
Profesionales de la Salud. Madrid: Instituto de la Mujer.
La correspondencia concerniente a este artículo debe dirigirse a:
Nagore Asla Alzibar Facultad de Psicología de la Universidad del País Vasco
c/Avenida Tolosa nº70 20018 Donostia-San Sebastian
Email: nagore.asla@ehu.es
20

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Ser Mujer Con VIH

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Asla, N., Agirrezabal, A., López, A., López, A. y Broz, R.

Ser mujer con VIH: autorealización y autoaceptación

Nagore Asla *, Arrate Agirrezabal *,

* Departamento de Psicología Social y Metodología de las Ciencias del Comportamiento, Facultad

La salud y la enfermedad trascienden el ámbito personal y privado y tienen

enorme importancia en el desarrollo de las personas, sociedades y culturas. La

definición de salud realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1978),

la define como el estado completo de bienestar físico, mental y social, y no

meramente como la ausencia de patología orgánica o enfermedad. Está tendría que

entenderse a modo de construcciones sociales, de fenómenos multidimensionales

(Godoy, 1999) que además de tener en cuenta al sujeto, atienden también a la

En 1981, una nueva enfermedad, de carácter epidémico, irrumpió

oficialmente en la opinión pública. El vih/sida (Virus Inmunodeficiencia Humana/

Síndrome Inmunodeficiencia Adquirida) se ha extendido de manera vertiginosa,

el mundo. Esta enfermedad ha servido de espejo y reflejo de diferentes cuestiones.

en cuanto a la condición de vivir con vih respecta (Agirrezabal, 2004).

El género, es una herramienta epistemológica que nace del feminismo, para

identificar, deconstruir y contribuir a desmontar las diferenciaciones sociales entre

mujeres y hombres de distintos contextos, culturas, momentos históricos y

condiciones sociales, transformadas por efectos del poder en desigualdades

legitimadas por la dominación social (Castañeda, 2007). Hace referencia al conjunto

de prácticas, símbolos, representaciones sociales, normas y valores que las

sociedades elaboran a partir de la diferencia sexual y que dan sentido a la

satisfacción de los impulsos sexuales, a la reproducción y en general a la interacción

humana (Lamas, 1986; Scott, 1986). Remite a la construcción social sistemática de

la vida social y privada (Harding, 1986).

La perspectiva de género ha contribuido a transformar el estudio de la salud

al poner de manifiesto, como señala Valls-Llobet (2003), que las condiciones de

vida y trabajo, la discriminación social y laboral, y la violencia contra las mujeres

inciden, de manera relevante, en las formas de vivir y enfermar de mujeres y

A pesar de las argumentaciones anteriores y de los avances de la Conferencia

del Cairo y de Beijing por integrar una perspectiva de género en el abordaje de la

salud, la investigación y atención biomédica se sigue centrado en el sexo masculino.

En muchos casos las intervenciones e investigaciones enfocadas en el tema del

vih/sida no siempre reconocen las variables psicológicas implicadas en el género y

de acuerdo a la revisión de la literatura al respecto,

pocos estudios lo hacen con muestras compuestas específicamente por mujeres

(Córdova y Lartigue, 2004; Lartigue, Casanova, Ortiz y Aranda, 2004). Esta

situación de “invisibilidad” en la epidemia, impuesta por la comunidad científica

posibilidades de acciones preventivas y es la que actualmente obstaculiza un

tratamiento adecuado para este grupo en particular (Canaval, 1996).

Más allá de las estadísticas disponibles, hay profundas diferencias entre

hombres y mujeres en las causas subyacentes de la infección por el vih/sida y sus

consecuencias, que reflejan las diferencias biológicas, de comportamiento sexual, de

actitudes y presión social, y de poder económico que influyen en la vulnerabilidad a

la infección como lo muestran numerosas investigaciones (Kendall y Pérez 2004;

se enfrentan una serie de situaciones estresantes socioculturales, económicas y

psicológicas, como el quedarse al cuidado de la familia, hacer frente a la infección y

la enfermedad de su pareja, las hijas y los hijos y la suya, la muerte de su

compañero, pérdida de ingresos, gastos adicionales en relación con la asistencia,

soledad, estigma y discriminación. Situaciones que pueden poner en riesgo su

equilibrio y su salud mental, acelerando así muchas veces el proceso de la

enfermedad (Córdova y Lartigue, 2004).

La autorrealización como factor protector de la salud

Es de vital importancia conocer los factores que pueden incidir positivamente

saludable física y psicológicamente.

Dentro de la variedad de formas de concebir y analizar los aspectos positivos

del funcionamiento psicológico, algunos estudios se han centrado en el concepto de

bienestar psicológico (Ballesteros, Medina y Cayedo, 2006; Barra, 2010; Caycedo,

Ballesteros y Novoa, 2008; Peñate, Del Pino-Sedeño y Bethencourt, 2010; Ring,

Holfer, McGee, Hickey y O`Boyle, 2007). El bienestar psicológico deriva de un

enfoque eudaimónico y se refiere al desarrollo del potencial humano y al

funcionamiento psicológico pleno (Deci y Ryan, 2008; Peterson, Park y Seligman,

Nagore Asla , Arrate Agirrezabal ,