JEAN PIAGET DE ANGOLA

MÉTODOS E TÉCNICAS
DE OBSERVAÇÃO E REGISTO
EM
FISIOTERAPIA

0 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 OBJECTIVO DA AULA
Propiciar aos estudantes uma visão
abrangente da mecânica no que tange
aos movimentos corpo humano.
Especial atenção é dada ao conceito
de Método e Técnica.

1 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 MOVIMENTO NORMAL
Para reassumir a função é necessário avaliar
os componentes de movimentos que não
estejam a funcionar directo ou
indirectamente e decidir as actividades
diárias, isto ocorre desde que a falha surge no
sistema músculo-esquelético e não no sistema
fisiológico.
2 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
Componentes de Movimentos:
Variação de movimento nas
articulações;
Força e autonomia muscular;
Coordenação de movimento;
Tempo de realização; Spoto & Collins, 2008
3 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
As vezes, não é possível obter um
nível normal de outros níveis com
componentes de movimentos por
causa da natureza da doença, ou
extensão da lesão. O Fisioterapeuta,
tem que decidir sobre o grau de
função e independência a ser obtida.
Spoto & Collins, 2008
4 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
A boa coordenação e tempo de
realização são importantes na
produção de um movimento efectivo,
e na redução das pressões mecânicas.
Se esses aspectos forem melhorados
durante a reeducação, poderemos
evitar lesões.
Spoto & Collins, 2008
5 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 Posições fundamentais de início de movimento

Para que qualquer movimento produza

efeito máximo, a posição correcta deve
ser escolhida. As vezes, a melhor posição
precisa ser escolhida e modificada por
causa do desconforto e da deficiência do
Paciente.
Spoto & Collins, 2008
6 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
Existem 5 posições fundamentais de início e outras
derivadas delas:
 Deitado – decúbito dorsal.
 Sentado – ângulo recto nos joelhos e pés no chão.
 Ajoelhado – erecta (directa) sobre os joelhos e a parte
inferior das pernas apoiada no chão.
 Em Pé – erecto com os braços ao lado e os pés ligeiramente
afastados.
 Pendurado – A pessoa segura-se em uma barra acima da
cabeça e permite que o corpo fique pendurado; essa posição
não é muito útil, excepto em alguns casos avançados.
Spoto & Collins, 2008
7 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
Técnicas de Movimentos:
Movimentos Passivos;
Movimentos Activos Assistido;
Movimentos Activos Livres;
Movimentos Resistido;

Spoto & Collins, 2008

8 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
Movimentos Passivos – Esses movimentos são
produzidos através de uma força externa. Ex.: Uma
cadeira ou qualquer objecto que produza força sobre o
corpo;
Movimento Activo Assistido – As vezes, um
Paciente requer auxílio para realizar um movimento,
porque os músculos não estão suficientemente fortes
para faze-lo;
Movimentos Activos Livres – São movimentos
realizados pelo Paciente sem assistência externa (Manual
ou Mecânica) ou resistência ao movimento. Spoto & Collins, 2008
9 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 MOBILIDADE ARTICULAR
As articulações do corpo humano, pertencentes ao
sistema articular, são responsáveis por muitos
movimentos que realizamos.
Ela conecta os ossos do esqueleto humano aos outros
ossos e cartilagens (joelhos, cotovelos, punhos,
tornozelos, ombros, dentre outros).
Articulação é o ponto de encontro entre os
ossos, possibilitando os movimentos do corpo.
Spoto & Collins, 2008
10 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 As articulações são classificadas conforme o grau
de mobilidade que oferecem.
Existem três tipos de articulações:
Sinartrose;
Anfiartrose;
Diartrose;

Spoto & Collins, 2008

11 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 Sinartrose
São as articulações fibrosas, localizadas entre um
osso e outro, caracterizadas por serem
inflexíveis.

Spoto & Collins, 2008

12 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 Anfiartrose
São articulações semimóveis, flexíveis e
cartilaginosas. (ossos do quadril e vértebras).

Spoto & Collins, 2008

13 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 Diartrose
São articulações flexíveis, caracterizadas pela
presença de bolsas sinoviais, que contém o líquido
sinovial ou sinovia, que evitam o desgaste
ocasionado pelo atrito. (articulações do ombro,
joelhos e cotovelos).

Spoto & Collins, 2008

14 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 TÓNUS E FORÇA MUSCULAR
“Força muscular é a habilidade para
demonstrar um grau de potência muscular
quando um movimento é resistido tanto por
objeto como pela gravidade”;
A fraqueza muscular (redução do potencial
desse músculo) deve ser avaliada pois
interfere diretamente no desempenho
ocupacional. Spoto & Collins, 2008
15 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 O músculo é o único tecido do corpo humano capaz de
produzir força.
Independentemente do grau de exigência de força
requerida em uma actividade motora, uma fibra (célula)
muscular em um acto de encurtamento produz esta acção
em sua capacidade máxima (100%) ou não produz
nenhuma repercussão de tensão de encurtamento (zero %).
Este facto fisiológico é conhecido como:
“Lei do Tudo ou Nada”
Spoto & Collins, 2008
16 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 GRAUS DE FORÇA MUSCULAR
As Técnicas usadas dependem da graduação
dos músculos, varia de zero (0) á cinco (5). O
início de uma contracção de zero (0) á cinco
(5) é tratado separadamente. Os músculos
devem ser trabalhados ao máximo para
ganhar força mais eficaz.
Spoto & Collins, 2008
17 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 Seddon et al., 2012
18 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 O examinador fixa o segmento proximal
ao que será avaliado, e com a outra mão,
se necessário, resiste ao movimento;
Palpa-se a contração do músculo com a
mão que estava fixando o segmento;
É uma avaliação subjectiva.

De Carlo et al., 2003

19 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 POSTURA
Reflete a harmonia e o equilíbrio entre as
partes do corpo (músculos, tendões,
ligamentos e estruturas ósseas) na
manutenção estática e dinâmica da postura e
movimentos.

Gonzalez, 2005
20 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 CORRECTA
Mínimo de estresse nas
articulações e
actividade muscular
POSTURA
DEFEITUOSA
Aumento do estresse
articular ou muscular
21 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 POSTURA DEFEITUOSA
 Articulações rígidas ou
móveis demais;
 Músculos fracos, encurtados ou alongados;

= Postura não pode ser facilmente alterada

para corrigir o alinhamento = PATOLOGIA

22 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 POSTURA

23 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 AVALIAÇÃO POSTURAL

24 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 AVALIAÇÃO POSTURAL
 Procedimento fundamental no diagnóstico do
alinhamento dos segmentos corporais de um
indivíduo;
 Amplamente utilizada pelos Profissionais de
Saúde e áreas afins;
 Passo inicial e de acompanhamento para a
avaliação e tratamento clínico e prescrição de
actividade física.
25 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 AVALIAÇÃO POSTURAL
 Linha reta que passa:
 Lobo da orelha;
 Corpos das vertebras cervicais;
 Ponta do ombro;
 Linha média do tórax;
 Corpos vertebrais lombares;
 Ligeiramente posterior ao trocânter;
 Ligeiramente anterior ao joelho;
 Ligeiramente anterior ao maléolo lateral.

26 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 Inclinação da cabeça
Rotação da cabeça
Hipertrofia trapézio superior
VISTA ANTERIOR
Assimetria cintura escapular
Assimetria triângulo de Tales
Rotação caixa torácica
Geno valgo e geno varo

27 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 Anteriorização da cabeça
Hiperlordose cervical
Protusão dos ombros
VISTA LATERAL
Hipercifose torácica
Anteversão pélvica
Hiperlordose lombar
Geno Flexo e Geno Recurvato
Pé Plano (Chato), Cavo
28 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 Inclinação da cabeça

Assimetria cintura escapular

VISTA POSTERIOR
Rotação medial do úmero

Assimetria triângulo de Tales

Geno valgo e geno varo

29 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 ALTERAÇÕES POSTURAIS

30 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 COLUNA VERTEBRAL
Funções:
Proteção (órgãos e vísceras vitais);
Suporte da cabeça, dos braços e do tronco contra
a força da gravidade;
Viabiliza a postura ereta do tronco para
mobilidade dos MMSS e MMII;
Flexibilidade (Movimentação do tronco e da
cabeça).
31 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43
 PROBLEMAS POSTURAIS
 Problemas na coluna
vertebral:
 Hipercifose;
 Hiperlorodose;
 Escoliose.

32 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 PROBLEMA POSTURAL
 Vista posterior: Conta sempre o lado da
convexidade:
 Escoliose Total Sinistro Convexa;
 Escoliose Torácico Sinistro Convexa;
 Escoliose Lombar Destro Convexa;
 Escoliose Toraco-Lombar Destro Convexa;
 Triângulo de Tales.

33 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 GENO VARO E GENO VALGO

34 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 GENO FLEXO E GENO RECURVATO

35 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

 GENO FLEXO E GENO RECURVATO

36 Dr. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43

37 Msc. Manuel Mateus 11/04/2019 19:43