E-500 - Operacional PDF

Newport Medical Instruments, Inc.
Ventilador Pulmonar E500
Manual de Operação
OPR500 Rev. A
Ver. 1.
DECLARAÇÃO
As partes, peças e acessórios descritos a seguir são comercializados somente com o

equipamento Ventilador Pulmonar E500, devendo apenas serem utilizados para o fim a que se
destinam.
O Ventilador Pulmonar E500 é constituído de:
• Módulo do Painel de Controle E500; Unidade de Liberação de Gás; Pedestal do

Ventilador E500; Braço de Suporte; Porta Circuito Respiratório de Paciente;
Mangueiras de Ar e Oxigênio; Drenos de água para Ar e Oxigênio; Filtros Antibactéria
descartáveis (2 de cada); Copo coletor; Adaptador de Silicone tipo Cotovelo; Válvula
de Exalação Aquecida Embutida; Sensor de Oxigênio Embutido; Manual de Operação
do Ventilador Pulmonar E500; Manual de Serviço do Ventilador Pulmonar E500
Declaramos ainda que, os acessórios descritos abaixo, são de uso exclusivo do produto:
Acessórios:
Cabo da Impressora; Adaptador de Silicone tipo cotovelo; Copo Coletor; Filtro Anti-
bactéria Descartável, dois filtros (Portas Inspiratória e Expiratória) necessárias para
cada ventilador; Mangueira de Ar de Alta Pressão 10 pés (3 m) com conector DISS O2
(ambas extremidades);
Componentes do Ventilador Pulmonar E500
Ventilador Pulmonar E500, que inclui os seguintes acessórios padrões:

Descrição Parte Número Figura
• Módulo do Painel de Controle E500 CPM1800A
• Unidade de Liberação de Gás GDU1800A
• Pedestal do Ventilador E500 CRT1800A
• Braço de Suporte
• Porta Circuito Respiratório de Paciente
• Mangueiras de Ar e Oxigênio
• Drenos de água para Ar e Oxigênio
• Filtros Antibactéria descartáveis (2 de
cada)
• Copo coletor
• Adaptador de Silicone tipo Cotovelo
• Válvula de Exalação Aquecida

Embutida
• Sensor de Oxigênio Embutido

• Manual de Operação do Ventilador Pulmonar E500
• Manual de Serviço do Ventilador Pulmonar E500
O sistema do Ventilador Pulmonar E500 inclui o Módulo do Painel de Controle. Unidade de Liberação de
Gás, e Pedestal Móvel do Ventilador. Estes componentes devem ser encomendados pela Parte Número
individual para configurar o Ventilador Pulmonar E500.
• Módulo do Painel de Controle E500. CPM1800A
• Unidade de Liberação de Gás E500. GDU1800A
• Pedestal do Ventilador E500. CRT1800A
• Monitor de Tela Gráfica E500.com GDM1900A

cabo conector (exclusivamente para o
E500.)
NOTA: O Monitor de Tela Gráfica é um

acessório opcional.
O painel de tela de toque fornece:

Ondas
Loops (incluindo loop volume-pressão
quase-estático com manobra de insuflação
lenta)
Escala – auto escala individual
Congelar / cursor com valores na tela
Armazenamento de Loops
Sobreposição de Loops
Mecânica pulmonar dinâmica e com tempo
marcado.
Componentes do Ventilador E500

Acessórios do E500.
Descrição Parte Número Figura

Cabo da Impressora CBL1901A
Suporte de Montagem (para montagem do 900MR086
Umidificador Fisher & Paykel no Pedestal
do ventilador E500.)
Adaptador de Silicone tipo cotovelo ADP1800M
Copo Coletor BTL1800M

Filtro Anti-bactéria Descartável, dois FLT1800Q
filtros (Portas Inspiratória e Expiratória)
necessárias para cada ventilador
Mangueira de O2 de Alta Pressão 10 pés HOS801P

(3 m) com conector DISS O2 (ambas
extremidades)
Mangueira de Ar de Alta Pressão 10 pés HOS802P
(3 m) com conector DISS O2 (ambas
extremidades)
Braço de Suporte EXT450P
Porta Circuito Respiratório de Paciente HGR210P
Circuito Respiratório de Paciente Adulto PBC345A
Permanente (reutilizável) 22 mm ID com
dreno de água e linha proximal
Circuito Respiratório de Paciente PBC450A

Pediátrico Permanente (reutilizável) 15
mm ID com dreno de água e linha
proximal
___________________
Ronaldo Lopes da Silva
CREA/SP 0682601043
Responsável Técnico
Índice
SEÇÃO 1 INTRODUÇÃO
Uso Pretendido
Responsabilidade de Segurança do Paciente
Limitação de Responsabilidade
Garantia
Convenções gráficas
Avisos, Precauções e Notas
Precauções Gerais
Avisos Gerais
SEÇÃO 2 ESPECIFICAÇÕES
Símbolos/ Identificação
Especificações
SEÇÃO 3 TECLAS, BOTÕES E INDICADORES

Painel de Controle
Seção de Alarme e Mensagem
Seção de Dados Monitorizados
Unidade de Liberação de Gás
Visão Frontal e do Lado Direito
Visão Traseira
SEÇÃO 4 TEORIA DE OPERAÇÃO

Teoria de Operação
Tipos de Respiração
Volume Controlado
Pressão Controlada
Pressão Controlada com Volume Alvo Desejado
Modos de Ventilação
A/CMV
SIMV
SPONT
Gerenciamento de Respiração Espontânea nos Modos SIMV e SPONT
Respirações Espontâneas
(Selecionado Tipo de Respiração Volume ou Pressão Controlada)
(Selecionado Tipo de Respiração Pressão Controlada com
Volume Alvo)
Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500

SEÇÃO 5 MONTAGEM DO VENTILADOR
Configuração do Ventilador
Instrumentos Necessários
Montando o Pedestal
Conectar o Ar e o Oxigênio no Ventilador
Conectar o GDU na Força Elétrica AC
Instalar o Braço Suporte
Montando os Componentes do Ventilador
Conectar o Umidificador
Montando o Circuito Respiratório do Paciente
SEÇÃO 6 CONFIGURANDO PARA USO NO PACIENTE

Utilizando o Ventilador Pumonar E500
Configuração de Usuário
Entrando na Configuração de Usuário
Violação de Mensagens
Utilizando os Controles do Ventilador
Ajustando os Parâmetros do Ventilador
Estabelecendo Disparo
Ajustando Limites de Alarme
Olhando os Dados Monitorizados
Mudando o Tipo de Respiração ou Modo
Mudando a Categoria do Paciente
Utilizando Outros Controles do Ventilador
Chave de Ligar/ Standby
Iniciando a Ventilação
Tipo de Respiração Volume Controlado
Tipo de Respiração Pressão Controlada
Tipo de Respiração Volume Controlado com Volume Alvo
SEÇÃO 7 CONDIÇÕES DE ALARME

Alarmes
A tecla Reset
A tecla Silêncio de Alarme
Condições, Ativação, e Recuperação de Alarmes

SEÇÃO 8 ESTERILIZAÇÃO E MANUTENÇÃO
Avisos gerais
Limpeza e Esterilização
Esterilização Química Líquida
Esterilização com Óxido de Etilieno (EtO)
Componentes do Ventilador
Módulo de Exalação do Ventilador
Filtro da Ventoinha
Circuito Respiratório de Paciente
Resumo da Manutenção
Procedimentos de Manutenção
Remova e Desmonte o Módulo de Exalação
Remova e Instale o Sensor de Oxigênio
Remova e Reinstale/ Substitua o Filtro de Ventoinha
Remova e Substitua os Fusíveis
Recarregue a Bateria Interna
Manutenção Preventiva e Procedimentos de Overhaul
SEÇÃO 9 RESOLVENDO PROBLEMAS

Informação de Contato
Procedimentos de Resolução de Problemas
Mensagens de Alarme de Resolução de Problemas
Seção 10 INFORMAÇÃO DE CONTATO/ ENCOMENDA

Informação de Encomenda
APÊNDICE A GLOSSÁRIO
Glossário de Termos
ÍNDICE

FIGURAS
Figura 3-1. Painel de Controle
Figura 3-2. Painel de Controle – Seção de Alarme e Mensagem
Figura 3-3. Painel de Controle – Seção de Dados Monitorizados
Figura 3-4. Painel de Controle – Seção de Controles
Figura 3-5. Unidade de Liberação de Gás – Visão Frontal e do Lado Direito
Figura 3-6. Unidade de Liberação de Gás – Visão Traseira
Figura 4-1. Modos A/CMV

Figura 4-2. Modo SIMV
Figura 5-1 Pedestal – Montagem da Estrutura de Suporte,

Base Vertical da perna esquerda
Figura 5-2 Pedestal – Montagem da Prateleira Central
Figura 5-3 Montagem da Base e Vertical da perna direita
Figura 5-4 Pedestal – Montagem ...
Figura 5-5 Pedestal - Montagem do Suporte
Figura 5-6 Pedestal – Instalando a haste
Figura 5-7 Componentes do Ventilador
Figura 5-8 Ventilador – Conectando os Cabos
Figura 5-9 Montagem do Ventilador - Conectando o Ar e o Oxigênio
Figura 5-10 Unidade de Liberação de Gás – Instalando o Braço Suporte
Figura 5-11 Montagem do Pedestal – Instalando o Braço Suporte
Figura 5-12 Montagem do Pedestal – Instalando o Umidificador
Figura 5-13 Unidade de Liberação de Gás – Conectando o Circuito Respiratório
Figura 7-1 Painel de Controle – Seção de Alarme e Mensagem
Figura 8-1 Unidade de Liberação de Gás – Removendo o Módulo

de Exalação
Figura 8-2 Unidade de Liberação de Gás – Desmontando/ Remontando
o Módulo de Exalação
Figura 8-3 Unidade de Liberação de Gás – Substituindo o Sensor de Oxigênio
Figura 8-4 Unidade de Liberação de Gás – Reinstalando/ Substituindo o Filtro
da Ventoinha
Figura 8-5 Unidade de Liberação de Gás – Substituindo fusíveis

Seção 1 INTRODUÇÃO
ÍNDICE
Uso Pretendido
Responsabilidade de Segurança do Paciente
Limitação de Responsabilidade
Garantia
Convenções gráficas
Avisos, Precauções e Notas
Precauções Gerais
Avisos Gerais
Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 1-1

USO PRETENDIDO
O Ventilador Pulmonar E500 e o Monitor de Tela Gráfica (GDM) são projetados para
fornecer suporte ventilatório contínuo (tubo endotraqueal ou de traqueostomia) ou não
contínuo (máscara) e monitorização para pacientes pediátricos e adultos que necessitam
de volume corrente ≥ 20 mL. O equipamento deve ser somente utilizado sob prescrição
médica. Os locais indicados para seu uso incluem ambiente hospitalar, de cuidado tipo
hospitalar, e no transporte intra-hospitalar. O uso hospitalar geralmente inclui os
setores de cuidados gerais, centros cirúrgicos, áreas de procedimentos especiais,
pronto-socorros, e áreas de cuidados intensivos dentro do hospital. Cuidado tipo
hospitalar inclui locais tais como ou similar à salas cirúrgicas, centros médicos , e de
cuidados de enfermagem especiais fora do hospital. Transporte intra-hospitalar inclui o
transporte de paciente dentro do hospital ou de local de cuidado tipo hospitalar.
RESPONSABILIDADE DE SEGURANÇA DO PACIENTE
Para utilizar este produto de modo correto e efetivo e para evitar perigos,
leia cuidadosamente e observe todas as seções deste manual.
O desenho, manual de operação e identificação do Ventilador Pulmonar E500 presumem

que a sua venda e uso são restritos à profissionais qualificados, treinados sob a
orientação de um médico que entende as características operacionais gerais de
ventiladores, este manual inclui instruções, avisos, e precauções que são específicas ao
desenho deste ventilador. Este manual não inclui referências de perigos óbvios aos
profissionais médicos, as conseqüências do mau uso do equipamento, ou aos potenciais
efeitos adversos em pacientes em condições anormais.
Modificação do produto ou mau uso pode ser perigoso. A Newport não assume qualquer
responsabilidade pelas conseqüências de alterações ou modificações de produto, assim
como pelas conseqüências que possa resultar da combinação deste ventilador com
outros produtos, seja fornecido pela Newport ou por outro fabricante, se tal combinação
não for endossada pela Newport.
Lei Federal e Regulamentos nos Estados Unidos da América e no Canadá

restringem a venda deste equipamento para o médico ou sob sua ordem.
É da responsabilidade do operador do ventilador escolher a monitorização adequada de

desempenho do equipamento e da condição do paciente. Vigilância eletrônica de
desempenho do equipamento e da condição do paciente não podem substituir a
observação direta dos sinais clínicos. O operador do ventilador é o único responsável de
escolher o nível ótimo de monitorização do paciente.

LIMITAÇÃO DE RESPONSABILIDADE
A responsabilidade legal da Newport, surgindo de/ ou relacionada à manufatura e venda
dos produtos, sua instalação, demonstração, representação de vendas, desempenho, ou
de outra maneira, incluindo qualquer responsabilidade legal baseada na garantia de
produto da Newport, está sujeita e limitada exclusivamente aos termos e às co ndições
estabelecidas adiante, tanto baseada na quebra de garantia ou qualquer outra causa em
absoluto, indiferente de qualquer falha atribuível à Newport e indiferente da forma de
ação (incluindo, sem limitação, quebra de garantia, negligência, responsabilidade legal
estrita, ou de outra maneira).
As garantias expressas estabelecidas estão no lugar de todas as outras

garantias, expressas ou implícitas, incluindo, em limitação, garantias de
comercialização, saúde para qualquer propósito, ou não transgressão.
A Newport não pode ser responsabilizada por, nem pode o comprador ser nomeado para
recuperar, qualquer dano incidental ou conseqüente ou qualquer responsabilidade
contraída pelo comprador para qualquer terceirização, em qualquer momento que surgir
ou relacionado aos produtos.
GARANTIA
O Ventilador Pulmonar E500 tem a garantia de estar livre de defeitos por um período de
1 (um) ano a partir da data de entrega. Não estão incluídas nesta garantia:
v Defeitos provocados por mau uso, manuseio incorreto, violação, ou pelas

modificações não autorizadas pela Newport ou seus representantes.
v Componentes e materiais de borracha ou plástico têm a garantia de estarem
livres de defeito no momento da entrega.
Qualquer produto, que prove ser defeituoso na manufatura ou no material, será

substituído, ou reparado como opção da Newport. A Newport não é responsável pela
deterioração, desgaste, ou abuso. Em todos os casos, a Newport não será legalmente
responsabilizada fora do preço original de venda.
Lei Federal nos Estados Unidos da América exige a possibilidade de

rastreamento deste equipamento. Por favor, preencha o Cartão de Registro de
Garantia auto endereçado incluído com o produto e devolva-o de imediato
para a Newport.
A aplicação desta garantia está sujeita às segu intes condições:
v A Newport ou os seus representantes autorizados devem ser imediatamente

notificados da detecção do material ou equipamento defeituoso.
v O material ou equipamento defeituoso deve ser enviado à Newport ou ao seu
representante autorizado.
v O exame da Newport ou seu representante autorizado deve confirmar que o
defeito é coberto pelos termos desta garantia.
Para assegurar completa proteção sob esta garantia, o Cartão de Registro de Garantia
deve ser enviada para a Newport dentro de 10 (dez) dias após recebimento do
equipamento.

O descrito acima é a única garantia fornecida pela Newport. Nenhuma outra garantia
expressa ou implícita é pretendida. Os Representantes da Newport não estão
autorizados a modificar os termos desta garantia.
CONVENÇÕES GRÁFICAS
Controles, teclas e alarmes são mostrados neste manual como texto em estilo itálico,
escritos com eles aparecem no ventilador (por exemplo: SPONT para modo espontâneo)
AVISOS, PRECAUÇÕES, E NOTAS
Por favor, reveja todos os AVISOS e as PRECAUÇÕES descritos neste manual antes de
operar o ventilador.
Siga rigorosamente este Manual de Operação. Qualquer uso do produto requer completo
entendimento e observação estrita de todas as seções destas instruções. O equipamento
somente deve ser utilizado com o propósito especificado em USO PRETENDIDO e em
conjunto com a adequada observação e monitorização do paciente. Observe todos os
AVISOS e PRECAUÇÕES que aparecem neste manual e nas etiquetas do
equipamento.
AVISO
Um AVISO descreve uma condição que pode provocar lesão pessoal
PRECAUÇÃO
Uma PRECAUÇÃO descreve uma condição que pode provocar dano ao equipamento.
NOTA: Uma NOTA enfatiza a informação que é importante ou conveniente.
PRECAUÇÕES GERAIS
PRECAUÇÃO
v Utilize somente ar comprimido limpo e seco, e oxigênio de grau hospitalar.

v Utilize somente fusíveis com a amperagem correta.
v Não coloque líquidos sobre ou perto do ventilador.

AVISOS GERAIS
AVISO
v Perigo: existe um risco de explosão se utilizado na presença de

anestésicos inflamáveis.
v Todos os controles e limites de alarme do ventilador devem ser
adequados para as condições do paciente, de acordo com o tratamento
prescrito pelo médico.
v A Newport não pode garantir ou endossar o desempenho seguro de
umidificadores de terceiros com o Ventilador Pulmonar E500.
v Contate os fabricantes/ distribuidores dos umidificadores de terceiros
a respeito das características de complacência e desempenho de seus
produtos.
v Um paciente conectado ao ventilador requer a atenção constante da
equipe médica para a condição do paciente e a qualquer diferença
entre os valores monitorizados e estabelecidos que possam indicar
uma falha na operação do ventilador.
v Antes e durante o uso do Ventilador Pulmonar E500, certifique-se que
todas as conexões no circuito do paciente estão seguras. Certifique-se
que a integridade de cada parte do circuito do paciente, conexões do
umidificador, e reservatório do umidificador.
v Utilize sempre monitores adequados para assegurar oxigenação e
ventilação suficientes (tais como oxímetro de pulso e/ou capnógrafo)
quando o Ventilador Pulmonar E500 estiver em uso no paciente.
v Tenha disponível um método alternativo de ventilação quando estiver
utilizando o Ventilador Pulmonar E500. Se a operação do ventilador ou
as funções de monitorização forem duvidosas, interrompa o uso do
ventilador e ventile o paciente com um método alternativo.
v Utilize um filtro antibactéria, entre a porta inspiratória (PARA O
PACIENTE) e o ramo inspiratório do circuito respiratório, para prevenir
que contaminantes no gás exalado do paciente entrem no módulo de
liberação do gás inspiratório, no caso de Alerta de Equipamento
quando se abre a válvula de entrada de emergência/ alívio.
v Utilize um filtro antibactéria entre a porta expiratório ( DO PACIENTE)
e o ramo expiratório do circuito respiratório para prevenir que
contaminantes no gás exalado entrem no sistema expiratório.
Este equipamento foi testado e se encontra em conformidade com os

limites EMC para os Medical Device Directive 93/42/EEC (EN 55011 Class
1 e EM 60601-1-2). Estes limites são projetados para fornecer proteção
razoável contra interferência prejudicial numa instalação médica típica. O
equipamento gera, utiliza, e pode irradiar energia de radio freqüência e,
se não for instalado e utilizado de acordo com estas instruções, pode
provocar interferência prejudicial com outros equipamentos na
vizinhança. Entretanto, não existe nenhuma garantia que a interferência
não irá ocorrer numa instalação em particular. Se este equipamento
provocar interferência prejudicial com outros equipamentos, que pode ser
determinado desligando e ligando o ventilador, o usuário é estimulado a
corrigir esta interferência por uma ou mais das seguintes medidas:

v Reoriente ou reposicione o equipamento afetado.
v Aumente a distância entre os equipamentos.
v Conecte o ventilador numa tomada de circuito diferente daquela
que o outro equipamento está conectado.
v Consulte o fabricante ou a assistência técnica para ajuda.
Equipamento acessório conectado nas interfaces analógica e digital devem

ser certificadas de acordo com os respectivos padrões IEC (por ex.: IEC 60950
para equipamento de processamento de dados e IEC 60601 para equipamento
médico)
Além disso, todas as configurações devem estar em conformidade com o

padrão de sistema IEC 60601-1-1. Qualquer um que conectar equipamento
adicional na parte de entrada de sinal ou parte de saída de sinal configura um
sistema médico, e é, portanto, responsável em assegurar que o sistema está
em conformidade com os requisitos do padrão de sistema IEC 60601-1-1. Se
houver dúvida, consulte a assistência técnica ou o seu representante local.
Despreze os produtos descartáveis, resíduos, etc., de acordo com as normas

vigentes.

Seção 2 ESPECIFICAÇÕES
ÍNDICE
Símbolos/ Identificação
Especificações

SÍMBOLOS/ IDENTIFICAÇÃO
Tabela 2-1. Símbolos e Identificação
Símbolo Identificação Símbolo Identificação
Seleção de alarmes e Seleção de Alarmes e

indicadores de Volume indicadores de Pressão de
Minuto Exalado vias aéreas
Tecla Alarm Reset Seleção de e indicadores de

Silêncio de Alarme
Indicadores de Bateria Indicador de Bateria Externa

Interna
Seleção de tela e Seleção de tela e indicadores

indicadores de Dados de de Timing/FiO2
Volume e Fluxo
v Relação
v Volume corrente Inspiração:Expiração
expiratório
v Freqüência
v Volume minuto respiratória total
expiratório
v Concentração de
v Fluxo inspiratório de oxigênio
pico
v Tempo inspiratório
Seleção de tela e
indicadores de Dados de
Pressão de Paciente
v Pressão de pico de
vias aéreas
v Pressão de platô de
vias aéreas
v Pressão média de
vias aéreas
v Pressão de linha de
base de vias aéreas

Tabela 2-1. Símbolos e Identificação (continuação)
Símbolo Identificação Símbolo Identificação
Seleção e Indicadores de Seleção e Indicadores de

Categoria de Paciente Padrão de Fluxo
Indicador de Seleção e Indicadores

Compensação de (fluxo ou pressão) de
Complacência de Circuito Sensibilidade de Disparo
Respiratório de Paciente
Indicador de Relação Chave On/ Standby

Inversa
Posição On (ligado)
Controle de Sonoridade Chave On/ Standby

de Alarme
Posição Standby
(espera)
Parte Tipo B Aplicado Fusível
Ponto Equipotencial Atenção, consulte os

documentos anexos

ESPECIFICAÇÕES
Esta seção relata as especificações dos controles do ventilador (Tabela 2-2), dados
monitorizados (Tabela 2-3), alarmes (Tabela 2-4), e especificações físicas (Tabela 2-5).
NOTA: O E500 quando é ligado utiliza os controles mais recentemente selecionados no

ventilador (se selecionado > 10 segundos antes que ele seja desligado). Os
controles do ventilador também estão sujeitos a estes limites:
v Quando os parâmetros do ventilador resultar numa relação I:E inversa maior
que 4:1, o ventilador limita o tempo inspiratório para liberar uma relação I:E
de 4:1.
v O tempo expiratório mínimo é de 0.35 segundos (Adulto) e de 0.25
segundos (Pediátrico).
v O ventilador limita os tempos inspiratórios para todas as respirações para
um mínimo de 0.1 segundos e um máximo de 5 segundos, incluindo
qualquer pausa. O máximo de 5 segundos não se aplica para uma pausa
inspiratória e também na se aplica sob condições relacionadas à
característica de insuflação lenta.
Tabela 2-2. Controles do Ventilador
Controle Faixa, Resolução, e Configuração de fábrica

Categoria de paciente Faixa: Ped/ Infant (Pediátrica/ Lactente)
Adulto
Tipo de Respiração Faixa: Volume Controlado, Pressão Controlada, ou Pressão Controlada com Volume
Alvo
NOTA: Efetivo após uma demora de 2 segundos
Modo Faixa: A/ CMV (ventilação mandatória assisto-controlada), SIMV (ventilação
mandatória intermitente sincronizada), ou SPONT (ventilação espontânea)
Pausa Faixa: ∅ (desligado), 0.5, 1.0, ou 2.0 segundos
NOTA: É aplicado somente para respirações mandatórias Volume Controlados.

Sigh Faixa: ∅ (desligado) ou On (ligado) (libera uma respiração suspiro a cada 100
(suspiro) respirações, onde o VT suspiro = 1.5 x VT estabelecido)

Enquanto o ventilador libera uma respiração suspiro, o fluxo permanece no
nível estabelecido e o tempo inspiratório é prolongado. O intervalo de
respiração mandatória aumenta para duas vezes o intervalo estabelecido se
a f estabelecida for ≥ 6 resp/ min (caso contrário o intervalo não muda).
Padrão de V Faixa: padrão de liberação de fluxo quadrado ou em rampa descendente

Tabela 2-2. Controles do Ventilador (continuação)

FiO2 Faixa: 0.21 a 1.0 (resolução 0.01)
(concentração de
oxigênio) NOTA: Efetivo na inspiração seguinte.
VT Faixa: Ped/ Lactente: 20 a 1000 mL (resolução 1 L/min)
(volume corrente) Adulto: 100 a 995 mL (resolução 5 mL), 1.00 a 3.00 L (resolução
0.01 L)
NOTA: É aplicado somente para respirações mandatórias Volume Controlado e
respirações mandatórias e espontâneas Pressão Controlada com Volume
Alvo.
tI Faixa: Ped/ Lactente: 0.10 a 3.00 segundos (resolução 0.01 segundos)
(tempo inspiratório) Adulto: 0.10 a 5.00 segundos (resolução 0.01 segundos)
NOTA: É aplicado somente para respiração mandatórias e manuais Pressão
Controlada ou Pressão Controlada com Volume Alvo.
f Faixa: Ped/ Lactente: 1 a 120 resp/min (resolução 1 resp/min)
(freqüência respiratória) Adulto: 1 a 80 resp/min (resolução 1 resp/min)
NOTA: É aplicada somente para respirações mandatórias Volume Controlado,

Pressão Controlada, e Pressão Controlada com Volume Alvo.
Psupport Faixa: Ped/ Lactente: 0 a 50 cmH2O (0 a 50 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
(pressão suporte) acima de PEEP/CPAP estabelecida
Adulto: 0 a60 cmH2O (o a 60 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
acima de PEEP/CPAP estabelecida.
NOTA: É aplicada somente para respirações espontâneas nos modos SIMV e

SPONT dentro dos tipos de respiração Volume Controlado e Pressão
Controlado.
Plimit Faixa: Ped/ Lactente: 0 a 70 cmH2O (0 a 70 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
(limite de pressão) Adulto: 0 a 80 cmH2O (0 a 80 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
NOTA: É aplicada somente para respirações mandatórias Pressão Controlada e

respirações mandatórias e espontâneas Pressão Controlada com Volume
Alvo.
PEEP/CPAP Faixa: Ped/Lactente: 0 a 30 cmH2O (0 a 30 mbar) (resolução 1 cmH2O)
(pressão de linha de base) Adulto: 0 a 45 cmH2O (o a 45 mbar) (resolução 1 cmH2O)
trig P (pressão) ou V (fluxo)
(sensibilidade de disparo) P faixa: 0 a –5.0 cmH2O (0 a-5mbar) (resolução 1cmH2O/mbar)
V faixa: Ped/Lactente: 0.1 a 2.0 L/min (resolução 0.1 L/min)
Adulto: 0.6 a 2.0 L/min (resolução 0.1 L/min)

Tabela 2-2. Controles do Ventilador (continuação)

Manual Inflation Faixa: Até 5 segundos (Insuflação lenta incapacitada)
(insuflação manual) Até 90 segundos (Insuflação lenta capacitada)
Libera uma inspiração manual enquanto a tecla estiver pressionada.

Insp Hold Faixa: Até 5 segundos
(Pausa Inspiratória)
Inicia uma inspiração mantida no final da inspiração enquanto a tecla estiver
pressionada.
Exp Hold Faixa: Até 20 segundos
(Pausa Expiratória)
Inicia uma expiração mantida no final da expiração enquanto a tecla estiver
pressionada
O2 100% (3 min) Libera oxigênio a 100% por 3 minutos
Pressionando-se a tecla novamente a liberação de oxigênio a 100% é desligada e

volta a ser liberada a FiO2 estabelecida. O indicador se acende quando o O2
100% está em uso.
Preset Vent Settings Possibilita pré estabelecer modo, tipo de respiração, parâmetros sem afetar a
(Configurações pré- operação atual do ventilador.
estabelecidas)
Pressionando-se esta tecla quando o ventilador for ligado, permite que você entre
na função de User Set Up (configuração de usuário) (a ventilação é suspensa
durante User Set Up).
Lock Vent Settings Trava/destrava todos os parâmetros de ventilação e controles no Painel de
(Trava de parâmetros de Controle, exceto Insuflação Manual e O2 100% (3 min).
ventilação)
O indicador Ícone de Travamento se acende quando o travamento está em uso.

A Tabela 2-3 descreve os indicadores do Ventilador Pulmonar E500 que mostram todos os dados
monitorizados.
Tabela 2-3. Dados Monitorizados
Dados Monitorizados Descrição

Int Battery indicators Charging indica que o ventilador está sendo alimentado por energia AC e a bateria
(Indicadores de Bateria interna e a bateria interna está sendo recarregada (O indicador Mains está aceso).
int) Int Battery aceso e um bipe de alarme sonoro a cada 5 minutos indicam que o
ventilador está operando com a energia da bateria interna.
A barra LED de Carga de bateria mostra o nível relativo da energia de bateria
interna quando o ventilador está operando com a energia da bateria interna.
Indicador Mains (rede Acende quando o ventilador está sendo suprido com energia AC (o indicador
elétrica) Charging acende quando Mains estiver ligado)
Indicador Ext Battery Acende quando o ventilador está operando com a bateria externa.
(bateria externa) NOTA: A barra de carga de bateria não mostra o nível de energia da bateria
externa.
Dados de Volume e Fluxo A tecla seleciona um dos seguintes para ser mostrado:
VT E (volume corrente expiratório)
Faixa mostrada: 0 a 999 mL (resolução de 1 mL)
0.00 a 9.99 L (resolução de 0.01 L)
VE (volume minuto expiratório)
Faixa mostrada: 0.00 a 9.99 L (resolução de 0.01 L)
10.0 a 99.9 L (resolução de 0.1 L)
VpeakE (fluxo expiratório de pico)
Faixa mostrada: 0 a 300 Lmin (resolução 1 L/min)
VpeakI (fluxo inspiratório de pico)
Faixa mostrada: 0 a 200 L/min (resolução de 1 L/min)
Dados de Timing/FiO2 A tecla seleciona um dos seguintes para ser mostrado:

I:E (relação de tempo inspiratório/expiratório)
Faixa mostrada: 99:1 a 10:1 (resolução 1)
9.9:1 a 1:9.9 (resolução 0.1)
1:10 a1:99 (resolução 1)
inativo em modo SPONT (é mostrado “---“)
f tot (freqüência respiratória total)
Faixa mostrada: 0.21 a 1.00 (resolução 0.01)
(é mostrado “---“ se a pressão da fonte de oxigênio estiver abaixo
do mínimo, ou o sensor de oxigênio estiver desconectado,
defeituoso, descalibrado desde quando foi ligado, ou a calibração
do sensor de oxigênio estiver em curso)
tI (tempo inspiratório), atualizado após cada respiração espontânea ou mandatória.
Faixa mostrada: 0 a 9.99 segundos (resolução 0.01 segundos)

Dados Monitorizados Descrição
Patient pressure data A tecla seleciona um dos seguintes para ser mostrado:
(Dados de Pressão do Ppeak (pressão de pico), atualizado a cada insuflação de pressão positiva.
Paciente)
Faixa mostrada: 0 a 120 cmH2O (0-117 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
Pplat (pressão de platô), mostrado no final de uma Pausa ou Insp Hold (Inspiração
mantida)
Se não houver Pausa ou Pausa Inspiratória ou o ventilador não pode medir um
pressão de platô estável, é mostrado “---“.
Faixa mostrada: 0 a 120 cmH2O (0 a 117 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
Pmean (pressão média de vias aéreas), a pressão média no circuito respiratório do
paciente nos últimos 30 segundos.
Pbase (pressão de linha de base)
Indicador Ccomp Acende-se para indicar que a liberação de fluxo de E500 foi ajustada para
compensar os efeitos da complacência do circuito respiratório, de tal modo que o
fluxo estabelecido e volume equivalem ao fluxo e volume liberados.
Indicador t I > t E Acende-se quando existe uma relação inversa (isto é, o tempo inspiratório é maior
que o tempo expiratório).
Bargraph de pressão Mostra continuamente a pressão no circuito respiratório do paciente em cmH2O ou
mbar (o procedimento de User Set Up permite que você selecione a unidade de
medida).
Faixa mostrada: -5 a 120 cmH2O (5 a 117 mbar)
(resolução 1 cmH2O/mbar pra –5 a 50 cmH2O [-5 a 50 mbar]
5 cmH2O (5 mbar) para 50 a 120 cmH2O [50 a 117mbar]
Indicador mbar/cmH2 O A unidade selecionada de pressão se acende para indicar qual unidade foi
selecionada no procedimento de User Set Up (Veja “Unidade de pressão (cmH2O
ou mbar)” na pág 6-5).
A unidade selecionada de pressão se aplica para o bargraph de pressão e todos os
controles relacionados a pressão, e alarmes no E500.
Hour meter (Horímetro) Faixa: 0 a 999.999.9 horas, não zerável (resolução 0.1 horas)
(painel traseiro da unidade O medidor mostra quantas horas o ventilador ficou ligado.
de liberação de gás)

Os alarmes do Ventilador Pulmonar E500 são descritos na Tabela 2-4, onde eles
agrupados em três seções: alarmes ajustáveis, alarmes não ajustáveis, e controles
de alarme.
NOTA: Quando o Ventilador Pulmonar E500 é ligado, ele utiliza os limites de alarme
selecionados mais recentemente.
Tabela 2-4. Alarmes de Ventilador
Alarme Descrição
Alarmes Ajustáveis
Alarme de Low VE Faixa: Ped/Lactente: 0.01 a 9.99 L (resolução 0.01 L)
(baixo volume minuto 10.0 a 30.0 L (resolução 0.1 L)
expiratório)
Adulto: 1 a 50 L (resolução 1 L)
NOTA: Este alarme ativa a Ventilação Back Up de acordo com o critério e
condições descritas na página 2-
Alarme de High VE Faixa: Ped/Lactente: 0.02 a 9.99 L (resolução 0.01 L)

(alto volume minuto 10.0 a 60.0 L (resolução 0.1 L)
expiratório)
Adulto: 2 a 80 L (resolução 1 L)
Alarme de Low Paw Faixa: Ped/Lactente: 3 a 75 cmH2O (3 a 75 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)

(baixa pressão de pico de Adulto: 3 a 95 cmH2O (3 a 95 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
vias aéreas)
NOTA: Este alarme é aplicável somente para as respirações mandatórias (Incluindo
Ventilação Back Up), não é aplicável durante a respiração manual ou
espontânea.
Alarme de High Paw Faixa: Ped/Lactente: 5 a 100 cmH2O (5 a 98 mbar) (resolução 1 cmH2O/mbar)
(alta pressão de pico de Adulto: 5 a 120 cmH2O (5 a 117 mbar) (resolução 1
vias aéreas) cmH2O/mbar)
NOTA: Uma violação de alarme de Alta Paw termina a respiração em curso. Este
alarme é ativo para todas as respirações, incluindo as insuflações manuais.

Alarmes não ajustáveis
Alarmes relacionados O indicador Patient pisca quando o Message Center (Centro de Mensagem) mostra
ao paciente estas mensagens de alarme:
Apnea (Apnéia)
(20 segundos sem nenhuma respiração liberada ou sem detectar esforço)
FiO2 High (Alta FiO2)
(FiO2 monitorizada maior do que 0.07 acima da FiO2 estabelecida)
FiO2 Low (Baixa FiO2)
(FiO2 monitorizada menor do que 0.07 abaixo da FiO2 estabelecida)
High Baseline Press (Alta Pressão de Linha de Base)
(Pbase monitorizada > Pbase estabelecida + 5 cmH2O (5 mbar) por duas
respirações consecutivas)
Low Baseline Press (Baixa Pressão de Linha de Base)
(pressão proximal monitorizada < critério de baixa linha de base (veja critério
na página 7- ) por mais de 0.5 segundos por duas respirações consecutivas)
Prox Line Disconnect (Desconexão de Linha Proximal)
(pressão de saída do ventilador > pressão proximal quando a pressão proximal
for próxima de zero)
Sustained High Baseline Pressure (Alta Pressão de Linha de Base Mantida)
(Pbase monitorizada tem sido ≥ 8 cmH2O (≥ 8 mbar) acima da PEEP/CPAP
estabelecida por mais de 6 segundos para o paciente Ped/Lactente ou 10
segundos para o paciente Adulto)
Alarmes relacionados O indicador Operator pisca (indicando uma tentativa de selecionar um parâmetro
ao operador inválido) quando o Message Center mostra estas mensagens de alarme;
Insp Time Too Long (Tempo inspiratório muito longo)
(maior do que 5 segundos)
Insp Time Too Short (Tempo inspiratório muito curto)
(menor do que 0.1 segundos)
I:E Ratio Inverse Violation (Violação de inversão de relação I:E)
(maior do que 4:1)
Plimit Below Pbase (Plimit está abaixo Pbase)
(o Plimit estabelecido corrente está abaixo do Pbase [PEEP/CPAP] estabelecida)
Vol Target Not Meet (Volume alvo não atingido)
(Em Pressão controlada com volume alvo, o volume alvo não foi atingido do
término da respiração)
[Alarm ou Set] Out of Range [Alarme ou Parâmetro] fora da faixa
(parâmetro fora da faixa para a categoria selecionada de paciente)

Alarme de Ventilação O Indicador Back Up Vent pisca e a Message Center mostra “Back Up Ventilation”
Back Up para indicar que o ventilador está fornecendo ventilação back up em resposta ao
(Ventilação de retaguarda) alarme de Baixo VE .
Se o modo corrente for A/CMV ou SIMV:
v A Ventilação Back Up utiliza os parâmetros correntes do painel de controle,
exceto para f
v A f aumenta 1.5 vezes a freqüência estabelecida (mínimo de 15 resp/min,
máximo de 100 resp/min)
Se o modo corrente for SPONT (espontâneo), o ventilador libera respirações
mandatórias pressão controladas com os seguintes parâmetros:
v Plimit 15 cmH2O (15 mbar) acima de PEEP/CPAP estabelecida
v tI 0.6 segundos Ped/Lactente, 1.0 segundos Adulto
v f 20 resp/min Ped/Lactente, 12 segundos Adulto
Mudando qualquer parâmetro de ventilação que afete modo, tempo de respiração,
fluxo/volume, pressão ou sensibilidade de disparo suspende a ventilação back up
por 60 segundos. A ventilação back up também é suspensa por 60 segundos pela
função de desconexão para aspiração (veja a descrição de Alarm Silence Suction
Disconnect descrita nesta tabela).
Alarmes de Gas Supply O indicador Gas Supply pisca e a Message Center mostra uma mensagem de
(fornecimento de gás) alarme se uma ou ambas as fontes de gás estiverem abaixo do nível operacional de
pressão.
NOTA: Se a FiO2 estabelecida for 0.21, este alarme somente será ativado quando
a fonte de ar for insuficiente.
Alarmes de Power Fail O indicador Power Fail pisca e a Message Center mostra uma mensagem de alarme
(Falha de energia) no caso da perda da energia AC ou baixo nível de energia da bateria interna.
Alarme de Device Alert O indicador Device Alert pisca quando o ventilador estiver inoperante, ou restam
(alerta de equipamento) menos que 10% de operação com bateria interna quando esta estiver sendo
utilizada. As válvulas de entrada de emergência/alívio e expiratória abrem para
liberar a pressão do circuito respiratório e permitir que o paciente tenha acesso ao
ar ambiente. O ventilador libera 8 ± 2 L/min de ar (se a fonte for disponível) para o
paciente através do tubo de pressão proximal. Veja a Tabela 6-2 para uma lista de
Device Alert Violation Messages (Mensagens de Violação de Alarmes de
Equipamento).
AVISO
Se ocorrer uma violação de Alert Device, a válvula de entrada de
emergência/alívio abre. Se um filtro antibactéria não estiver em
uso, o sistema de liberação de gás deve ser removido, limpo, e
esterilizado. Veja “Limpeza e Esterilização” na Seção 8.
Alarm Silence Silencia os alarmes sonoros por 60 segundos, incluindo quaisquer alarmes que
(silêncio de alarme) ocorram após o início do período de silêncio de 60 segundos. Pressionando a tecla
Alarm Silence novamente desliga-se a função de silêncio de alarme. Esta tecla não
irá silenciar um alarme Device Alert sem primeiro desligar o ventilador.

Controles de Alarme
Função Alarm Silence Mantendo pressionada a tecla Alarm Silence por 1 segundo ou mais (até que o
Suction Disconnect ventilador soe um curto bipe) capacita-se a função de Suction Desconnect
(silêncio de alarme de (desconexão para aspiração), o ventilador desativa a compensação automática de
desconexão para vazamento, mostra “Ventilation Suspended” (ventilação suspensa) na janela de
aspiração) Message Center, libera um bias flow (10 L/min para o tipo de paciente Adulto, 5
L/min para o tipo de paciente Ped/Lactente), e não libera respirações até que o
circuito respiratório seja reconectado ou decorram três minutos.
Alarme Reset Apaga os indicadores visuais e mensagens de alarmes que não estão mais ativos.
Botão de sonoridade Ajusta a sonoridade de alarme em nível de 55 a 75 dbA (localizado no painel
de Alarme traseiro da GDU)
As especificações físicas do Ventilador Pulmonar E500 são listadas na Tabela 2-5
Tabela 2-5. Especificações Físicas
Energia Faixa de entrada AC: 100 a 240 VAC, máximo 300 VAC, 50/60 Hz (± 10%)
Bateria interna: A bateria totalmente carregada pode suportar uma
média de 1.5 horas de função completa do ventilador.
O ventilador recarrega a bateria interna toda as vezes
que a energia AC for conectada (se a chave de
energia estiver ligada (On) ou em Standby.
Faixa de entrada DC (bateria externa): + 12 a 15 VDC (± 10%), corrente nominal 10
A.
O ventilador indica que está operando com bateria interna “bipando” a cada 5
minutos. O Monitor de Tela Gráfica é desligado durante a operação com bateria
interna.
Conformidade Cumpre com IEC 60601-1 com emendas 1 & 2, C22.2 No 601.1 –M90 e
UL Std No 2601-1
Partes Aplicadas Tipo B/BF/CF
Voltagem de Bateria : 12 VDC
Equipamento de segurança elétrica Classe I
Modo de Operação: operação contínua ou de pequeno período (as per Cláusula 5.6)
IPXO rating (grau de proteção contra entrada de água)
Dimensões Unidade de liberação de gás:
Largura: 9.8 pol (24.9 cm)
Profundidade: 21.5 pol (54.61 cm)
Altura: 9.5 pol (24.1 cm)
Peso: 41.0 lbs (18 Kg)
Painel de Controle:
Largura: 13.9 pol (35.3 cm)
Profundidade: 1.5 pol (3.8 cm)
Altura: 12.1 pol (30.7 cm)
Peso: 6.5 lbs (2.9 Kg)

Tabela 2-5. Especificações Físicas (continuação)
Requisitos Ambientais Operação:

Temperatura ambiente: 0 a 40o C (32 a104o F)
Umidade Relativa: 10 a 100% UR sem condensação
Altitude: 0 a 10.000 pés (0 a 3048 metros)
Pressão: 21 a 31 in.Hg (500 a 1060 hPa)
Armazenagem
Temperatura ambiente: 40 a 70o C (-40 a 158o F)
Umidade Relativa: 10 a 100% UR sem condensação
Altitude: 0 a 18.000 pés (0 a 5500 metros)
Pressão: 15 a 31 in.Hg (500 a 1060 hPa)
Energia Requerida Nos EUA, o cabo elétrico deve cumprir com UL2601.
Para 125 VAC, 15 A: 2 polos, 3 fios, 18 AWG, tipo aterrado, tomada
de grau hospitalar 5 a15P, < 10 m de
comprimento, e aprovado pela CSA e UL.
ou
Para 250 VAC, 15 A: 2 polos, 3 fios, 18 AWG, tipo aterrado, tomada
de grau hospitalar 6-15P, < 10 m de
comprimentos, aprovado pela CSA e UL.
Conexões Externas ALARME REMOTO: Para ser conectado um sistema de Alarme
Remoto; Normalmente Aberto (NO) durante o
operação normal do ventilador, fecha para
indicar uma condição de alarme.
MONITOR GRÁFICO: Para ser conectado o Monitor Gráfico E200 plus
(GDM) opcional.
RS232C: 9 pinos, D-shell, 38.4k baud. Para uso com
sistemas de monitorização central.
PAINEL DE CONTROLE: Para ser conectado o painel de controle do
Ventilador E200 plus.
SILÊNCIO DE ALARME REMOTO: Para ser conectado o Cabo de Silêncio de Alarme
Remoto Newport.
BATERIA EXTERNA 12 VDC: Para ser conectado uma bateria externa.
Conexões de circuito Conectores do ramo inspiratório e expiratório: 22 mm macho para conectar a um
de paciente circuito padrão de 22 mm, 15 mm ID para conectar a um terminal de 15 mm
macho do circuito respiratório Ped/Lactente.

Seção 3 TECLAS, BOTÕES, E INDICADORES
Esta seção descreve as teclas, botões, e indicadores no Painel de Controle e

Unidade de Liberação de Gás (GDU) do Ventilador Pulmonar E500.
PAINEL DE CONTROLE
O Painel de Controle, mostrado na Figura 3-1, inclui estas seções:

v Alarmes e Mensagens
v Dados Monitorizados
v Controles
Seção de
Alarme e
Mensagem
Seção de
Dados
Monitorizados
Seção de
Controles
Figura 3-1. Painel de Controle

Seção de Alarme e Mensagem
Figura 3-2 mostra a seção de Alarme e Mensagem do Painel de Controle do E500, e a

Tabela 3-1 resume as suas funções.
Figura 3-2. Painel de Controle – Seção de Alarme e Mensagem
Tabela 3-1. Painel de Controle – Seção de Alarme e Mensagem
Tecla, Botão, ou Indicador Descrição
Tecla Reset A tecla limpa indicadores visuais para todos os alarmes que já não estão ativos.
Tecla Silêncio de Alarme A tecla silencia os alarmes sonoros por 60 segundos, incluindo qualquer alarme
que ocorra após o início do período de 60 segundos do Silêncio de Alarme.
Pressionando-se a tecla de Silêncio de Alarme novamente a função de Silêncio
de Alarme é desligada.
Esta tecla não irá silenciar um alarme de violação de Alerta de Equipamento.
Função de Silêncio de Alarme Pressionando-se a tecla Silêncio de Alarme por um segundo ou mais (até que o
de Desconexão para Aspiração ventilador soe um bipe curto) capacita a Função de Desconexão para
Aspiração. Se o ventilador detecta um desconexão de circuito dentro de 20
segundos da capacitação da Função de Desconexão para Aspiração, o
ventilador incapacita a compensação automática de vazamento, libera um bias
flow (10 L/min para o tipo de paciente adulto, 5 L/min para o tipo
Ped/Lactente), mostra “Ventilation Suspended” na janela Central de Mensagem
e não libera respirações até que o circuito respiratório seja reconectado ou
decorram três minutos.

Tecla e Indicadores de alarme A tecla seleciona o limite de alarme de alto e baixo volume minuto expiratório
de VE para ajuste; pisca em vermelho para indicar uma condição ativa de alarme de
alto ou baixo VE
AVISO
Estabeleça adequadamente o alarme de baixo volume expiratório
para assegurar um nível mínimo de ventilação.
Telas de Alarme VE As telas mostram os limites de alto e baixo VE . Se um limite de alarme for
selecionado para ajuste, ele pisca. Utilize o botão de Ajuste de Alarme para
selecionar o valor desejado.
Indicador de paciente O indicador pisca para indicar uma condição relacionada ao paciente.
Indicador de operador O indicador pisca para indicar uma condição relacionada ao operador
Indicador de Back up vent O indicador pisca para indicar que a ventilação de back up (em resposta a um
alarme de baixo VE ) está ativa.
Indicador de Fonte de Gás O indicador pisca para indicar uma falha de uma ou ambas fontes de gás.
Indicador de Falha de Energia O indicador pisca para indicar uma perda de energia AC (rede) ou energia de
bateria interna fraca.

Indicador de Alerta de O indicador pisca para indicar um mal funcionamento ou que restam menos
Equipamento de 10% do tempo de operação de bateria interna quando o ventilador está
sendo operado a bateria. Durante uma violação da Alerta de Equipamento,
o ventilador abre as válvulas de entrada de emergência/ alívio e expiratória
para aliviar a pressão no circuito respiratório e permitir que o paciente
receba ar ambiente. O ventilador libera 8 L/min de ar (se a fonte estiver
disponível) para o paciente através do tubo de pressão proximal do circuito
respiratório.
AVISO
Se um filtro antibactéria não estiver em uso, o sistema de
liberação de gás inspiratório deve ser removido, limpo, e
Tela da janela Central de A janela mostra o alarme e mensagens de informação

Mensagem
Tecla e Indicadores de alarme de A tecla seleciona o limite para ajuste do alarme de alto e baixo pico de
Paw (pressão de vias aéreas) pressão de vias aéreas; o indicador pisca em vermelho indicando a
condição de alarme de alto ou baixo Paw .
AVISO
Estabeleça adequadamente o alarme de alto pico de pressão de
vias aéreas para evitar o risco de barotrauma nos pulmões do
paciente.
Telas de alarme de Paw As telas mostram os limites de alarme de alto e baixo Paw . Se um limite de
alarme for selecionado para ajuste, ele pisca. Utilize a tecla Alarm Adjust
para selecionar o valor desejado.
Tecla de Ajuste de Alarme A tecla ajusta o valor do limite de alarme piscante quando um limite de
alarme (alto ou baixo VE ou Paw ) for selecionado.

Seção de Dados Monitorizados
Figura 3-3 mostra a seção de Dados Monitorizados do Painel de Controle
Ventilador Pulmonar E500, e a Tabela 3-2 resume as suas funções.
Figura 3-3. Painel de Controle – Seção de Dados Monitorizados
Tabela 3-2. Painel de Controle – Seção de Dados Monitorizados
Tecla ou Indicador Descrição
Indicadores de Bateria Interna Charging Indica que a bateria interna está sendo carregada e que
(carregando) o ventilador está conectado em energia (rede) AC. O
ventilador recarrega a bateria interna toda vez que a
energia AC estiver conectada (Se a chave de força estiver
Int Battery ligada ou em Standby)
(bateria interna) Indica que o ventilador está operando com a energia da
bateria interna. O alarme sonoro também soa um bipe a
cada 5 (cinco minutos durante a operação com a bateria
Battery Charge bar
interna
(barra de carga de
Mostra o nível relativo de energia de bateria interna
bateria)
durante a operação com bateria interna. Cada LED
representa aproximadamente 25% de carga
remanescente.
Indicador de Rede elétrica O indicador se acende quando o ventilador é alimentado com energia AC (o
indicador Charging se acende quando Mains estiver ligado

Tecla ou Indicador Descrição
Indicador de Bateria Externa O indicador se acende quando o ventilador está operando com bateria externa.
NOTA: A barra de carga de bateria não mostra o nível de energia da bateria
externa.
Dados de Volume e Fluxo A tecla seleciona um destes parâmetros para mostrar:

v VTE (volume corrente expiratório)
v VE (volume minuto expiratório)
v VpeakE (fluxo expiratório de pico)
v VpeakI (fluxo inspiratório de pico)
Um indicador se acende para mostrar que o parâmetro monitorizado foi
selecionado. A tela mostra o valor do parâmetro selecionado.
Dados de Timing/FiO2 A tecla seleciona um destes parâmetros para mostrar:

v I:E (relação entre o tempo inspiratório e expiratório)
v ftot (freqüência respiratória total)
v FiO2 (concentração do oxigênio)
v tI (tempo inspiratório)
Um indicador se acende para mostrar que o parâmetro monitorizado foi
v No modo SPONT (quando a relação I:E estiver inativa), “---“ é mostrado
para I:E.
v O ventilador mostra “—“ para FiO2 se o sensor de oxigênio estiver
desconectado, descalibrado, defeituoso, ou em processo de calibração,
ou se o E200 plus estiver estabelecido em 0.21 e conectado somente no
ar.
Dados de Pressão do Paciente A tecla seleciona um destes parâmetros para mostrar:

v Ppeak (pressão de pico de vias aéreas)
v Pplat (pressão de platô)
v Pmean (pressão média de vias aéreas)
v Pbase (pressão de linha de base)
Um indicador se acende par mostrar que o parâmetro monitorizado foi
Indicador de Ccomp O indicador se acende para indicar que a liberação de fluxo do E500 foi
ajustado para compensar os efeitos da complacência do circuito respiratório,
para que o fluxo e volume estabelecidos sejam equivalentes ao fluxo e ao
volume liberado
Indicador de tI > tE O indicador se acende quando existe uma respiração com uma relação inversa
(que é um tempo inspiratório maior que o tempo expiratório).

Figura 3-4 mostra a seção de Controles do Painel de Controle do E500, e a Tabela
3-3 resume as suas funções.
Figura 3-4. Painel de Controle – Seção de Controles
Tabela 3-3. Painel de Controle – Seção de Controles
Tecla e Indicadores de A tecla seleciona a categoria de paciente Adulto ou Pediátrico/Lactente.

Categoria de Paciente Um indicador se acende para mostrar a categoria de paciente selecionada.
Tecla de Volume Controlado e A tecla seleciona o tipo de respiração Volume Controlado e modo (A/CMV,
indicadores de modo SIMV, ou SPONT).
Um indicador se acende para mostrar o tipo e modo de respiração selecionado.
Tecla e indicadores de Pausa A tecla seleciona a pausa inspiratória para as respirações mandatórias Volume
Controladas.
Um indicador se acende para mostrar a pausa selecionada (φ (desligado), 0.5,
1.0, ou 2.0 segundos).

Tecla e indicadores de Suspiro A tecla seleciona e possibilita a liberação de uma respiração suspiro (VT Suspiro
= 1.5 VT estabelecido) a cada 100 respirações de tipo Volume Controlado.
Um indicador se acende para mostrar se o Suspiro está φ (desligado) ou On
(ligado). O intervalo de respiração e o tempo inspiratório são ajustados
automaticamente para permitir a liberação do volume corrente de Suspiro
enquanto é mantido o fluxo inspiratório estabelecido.
Tecla e indicadores de padrão A tecla seleciona o padrão de fluxo para as respirações mandatórias Volume
de V (fluxo) Controlados.
Um indicador se acende para mostrar o padrão de fluxo selecionado (quadrado
ou rampa descendente).
Tecla de Pressão Controlada e A tecla seleciona o tipo de respiração Pressão Controlada e o modo (A/CMV,
indicadores de modo SIMV, ou SPONT).
Um indicador se acende para mostrar o tipo e modo de respiração selecionado.
Tecla de Pressão Controlada A tecla seleciona o tipo de respiração Pressão Controlada com volume alvo e o
com Volume Alvo e indicadores modo (A/CMV, SIMV, ou SPONT).
de modo Um indicador se acende para mostrar o tipo de respiração selecionado.
Botão de Insuflação manual Enquanto a tecla estiver pressionada é liberada uma inspiração manual, de até
5 segundos de duração, a não ser que Slow Inflation (Insuflação lenta) esteja
capacitada quando o tempo máximo é de 90 segundos. No modo SPONT, a
Insuflação Manual é pressão controlada em Pbase + 15 cmH2O (15 mbar). Uma
violação de alarme de alta Paw termina uma inspiração manual.
NOTA: Veja Slow Inflation na Tabela 6-1
Tecla Insp Mantida Inicia uma pausa inspiratória no final da inspiração enquanto a tecla estiver
pressionada (até 5 segundos) para permitir que o ventilador mensure a
pressão de platô (Pplat). PEEP é a soma de PEEP estabelecida e o auto PEEP.

Tecla Pausa Expiratória Inicia uma pausa expiratória no final da exalação corrente enquanto a tecla
estiver pressionada (até 20 segundos) para permitir que o ventilador mensure
auto-PEEP (mostrada como Pbase) mostrando uma manobra de expiração
mantida bem sucedida.
Tecla e indicador de O2 100% A tecla seleciona para ser liberado oxigênio 100% por 3 minutos.
(3 min) O indicador se acende durante o período de liberação de oxigênio 100%.
Pressionando a tecla novamente desliga-se a liberação de oxigênio 100% e
retoma a liberação da FiO2 estabelecida.
Botão e tela de FiO2 O botão seleciona a concentração liberada de oxigênio.

A tela mostra a FiO2 estabelecida.
Botão e tela de VT O botão seleciona o volume corrente liberado para as respirações mandatórias
Volume Controladas e volume alvo para as respirações mandatórias e
espontâneas Pressão Controladas com volume alvo.
A tela mostra o VT estabelecido. O valor mostrado será em mL se for ≤ 999
mL, e em L se for ≥ 1.00 L.
Indicador, botão, e tela de V/tI O botão seleciona o fluxo inspiratório de pico para as respirações mandatórias.
Se o indicador V estiver aceso, o tipo de respiração é o Volume Controlado. A
tela mostra o V estabelecido.
Se o indicador tI estiver aceso, o tipo de respiração é Pressão Controlada. A
tela mostra o tI estabelecido.
Botão e tela de f O botão seleciona a freqüência da respiração mandatória disparada a tempo.

A tela mostra a f estabelecida.

Botão e tela de Psupport O botão seleciona o nível de pressão suporte (acima de PEEP/CPAP
estabelecida) para as respirações espontâneas nos modos Volume Controlado,
SIMV Pressão Controlada, e SPONT.
A tela mostra a Psupport estabelecida
Botão e tela de Plimit O botão seleciona o nível alvo de controle de pressão para as respirações
mandatórias Pressão Controladas, o nível máximo de controle de pressão para
as respirações mandatórias e espontâneas Pressão Controladas com volume
alvo.
A tela mostra a Plimit estabelecida.
Botão e tela de PEEP/CPAP O botão seleciona a pressão de linha de base para todos os tipos de
respirações e modos.
A tela mostra a PEEP/CPAP estabelecida.
Tecla, indicadores, botão e A tecla trig (disparo) seleciona o tipo de sensibilidade de disparo. O indicador P
tela de disparo (pressão) ou V (fluxo) se acende para mostrar o tipo selecionado.
O botão seleciona o nível de sensibilidade de disparo.
A tela mostra o valor estabelecido. O indicador trig pisca quando o ventilador
reconhece um esforço/disparo de paciente.
Tecla de Parâmetros Pré- Durante a ventilação, possibilita pré estabelecer os parâmetros de modo, tipo
estabelecidos de respiração, sem afetar a operação corrente do ventilador. Pressionando e
mantendo pressionada a tecla quando o ventilador é ligado entra-se no
procedimento de User Set Up (Configuração de usuário) e a ventilação é
suspensa.
Tecla e indicador de Trava de A tecla trava/destrava todos as teclas e botões na seção de painel de controle
Parâmetros Vent. exceto Insuflação Manual e O2 100% (3 min)

UNIDADE DE LIBERAÇÃO DE GÁS (GDU-gas delivery unit)
Visão Frontal e do Lado Direito
A figura 3-5 mostra a frente e lado direito do GDU E500, e a Tabela 3-4 resume as suas funções
Figura 3-5. Unidade de Liberação de Gás – Visão Frontal e do Lado Direit o
Tabela 3-4. Unidade de Liberação de Gás – Visão Frontal e do Lado Direito
Item no. Chave, Conector, Descrição

(Figura 3-5) ou Porta
1 Porta Inspiratória Conexão para o ramo inspiratório do circuito respiratório do paciente.

(PARA O PACIENTE)
NOTA: A Newport recomenda o uso de um filtro antibactéria em linha
na porta inspiratória e expiratória da Unidade.
2 Porta LINHA Conexão para o tubo de pressão proximal do circuito respiratório do

PROXIMAL paciente.

Item no. Chave, Conector, Descrição
(Figura 3-5) ou Porta
3 Porta Expiratória (DO Conexão para o ramo expiratório do circuito respiratório do paciente.
PACIENTE)
NOTA: A Newport recomenda o uso de um filtro antibactéria em linha
na porta inspiratória e expiratória da Unidade.
4 Saída EXAUSTÃO Permite que os gases exalados pelo paciente saiam para o ar ambiente.
5 Chave On/Standby Posição On (ligado), energia AC conectada: o ventilador opera com

energia AC
Posição On (ligado), energia AC não conectada: o ventilador opera com
energia da bateria.
Posição Standby (espera), energia AC conectada: a bateria interna se
recarrega.
Posição Standby (espera), energia AC não conectada: nenhuma energia
para o ventilador.
6 ENTRADA DE Abre para aliviar a pressão de circuito e permite que o paciente respire
EMERGÊNCIA DE AR ar ambiente no caso de condição de Alerta de Equipamento.
AVISO
Não oclua a abertura desta porta.
Se ocorrer uma violação de alerta de equipamento, a válvula
de entrada de emergência/alívio abre. Se um filtro antibactéria
não estiver em uso, o sistema de liberação de gás inspiratório
deve ser removido, limpo, e esterilizado. Veja “Limpeza e
Esterilização” na Seção 8.

Visão Traseira
Figura 3-6 mostra a parte de trás do GDU E500, e a tabela 3-4 resume as suas funções
Figura 3-6. Unidade de Liberação de Gás (GDU) – Visão Traseira
Tabela 3-5. Unidade de Liberação de Gás (GDU) – Visão Traseira
Item no. Botão, Conector, ou Descrição

outro componente
(Figura 3-6)
1 Conector RS-232C Porta serial para interface à central de sistemas de monitorização
2 Entrada de Oxigênio Conexão e filtro para fonte de gás de Oxigênio de grau hospitalar.
3 Entrada de Ar Conexão e filtro para fonte de gás de Ar comprimido.

Item no. Botão, Conector, ou Descrição
outro componente
(Figura 3-6)
4 Sonorizador de alarme Alto falante de alarme sonoro.
5 Pino de aterramento Local alternativo para aterramento de equipamento

equipotencial
6 Medidor de horas Mostra as horas de operação (ligado) do ventilador. Não indica o tempo
de liberação de gás.
7 Conector de bateria Conexão para bateria externa.

externa
8 Módulo de energia AC Aceita e mantém cabo de energia de grau hospitalar. Fusíveis

substituíveis localizados na gaveta de fusível acima do receptáculo do
cabo de energia.
9 Habitáculo do filtro de Segura o filtro de ar que entra na Unidade trazido pela ventoinha.
ventoinha
10 Conector ALARME Interface de ventilador para o sistema hospitalar de chamada de

REMOTO enfermagem.
11 Controle de PAINEL Conexão do Painel de Controle do E500 para a Unidade

DE CONTROLE
12 Botão de sonoridade Ajusta a sonoridade do alarme.

do alarme
13 Conector da TELA Conexão da Tela Gráfica do E500 para a Unidade.

GRÁFICA
14 Conector do SILÊNCIO Conexão para o Cabo de Silêncio de Alarme Remoto.

DE ALARME REMOTO
15 PORTA DE SANGRIA Cabeça difusora do gás exalado pelo sistema pneumático do ventilador

Seção 4 TEORIA DE OPERAÇÃO
ÍNDICE
Teoria de Operação
Tipos de Respiração
Volume Controlado
Pressão Controlada
Pressão Controlada com Volume Alvo
Modos de Ventilação
A/CMV
SIMV
SPONT
Gerenciamento de Respiração Espontânea nos Modos SIMV e SPONT
(Respirações Selecionadas do Tipo Volume Controlado ou Pressão Controlada)
(Respirações Selecionadas do Tipo Pressão Controlada com Volume Alvo)

TEORIA DE OPERAÇÃO
O Ventilador Pulmonar E500 apresenta alto desempenho, facilidade de ser utilizado,

facilidade de manutenção, e operação contínua confiável. O E500 inclui uma unidade de
liberação de gás e o painel de controle, com um monitor opcional de tela gráfica.
Quando totalmente carregada, a bateria interna do ventilador pode fornecer uma média
de 1.5 horas de energia de reserva enquanto a ventilação do paciente permanece
totalmente funcional. O E500 pode também operar com uma bateria externa. O
ventilador E500 pode ter interface com sistemas de monitorização central e fornece
conectores para um alarme remoto e um silêncio de alarme remoto.
Quando o ventilador é ligado, ativa-se o auto teste (POST) que verifica a integridade de
indicadores e telas controlados por software, o alarme sonoro e memória. Durante
operação, o ventilador realiza os testes e calibrações em curso que verificam a
operação adequada de hardware. (testes em curso incluem sinais de funcionamento
adequado “watchdog” do software, autozero de transdutor de fluxo e pressão, e
calibração de analisador de oxigênio.)
O E500 oferece os tipos de respiração volume controlado, pressão controlada, e pressão

controlada com volume alvo nos modos de ventilação assisto/controlada (A/CMV),
ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV), e ventilação espontânea
(SPONT). Todos os tipos de e modos incluem uma faixa de parâmetros adequados para
o paciente adulto ou pediátrico/lactente. Para maximizar a segurança do paciente, o
painel de controle do ventilador permite que você “trave” os parâmetros do ventilador
para prevenir alterações acidentais.
O E500 permite que você estabeleça os limites de alarme da alta e baixa para a
ventilação minuto expiratória e pressão de pico de vias aéreas. Os alarmes de paciente
para Variabilidade de O2, Apnéia, Desconexão de Linha Proximal, Baixa Pressão de Linha
de Base, Alta Pressão de Linha de Base, Alta Pressão Mantida de Linha de Base, e
Ventilação Back Up estão incorporados. O Centro de Mensagens do painel de controle
mostra alarme e mensagens informativas. Indicadores separados se iluminam para
indicar alarmes relacionados à condição do paciente, ação do operador (conflitos de
parâmetros de ventilador), Ventilação Back Up (baixo volume minuto expiratório), falha
na fonte de gás, falha de energia, ou Alerta de Equipamento.
O ventilador monitoriza e mostra fonte de energia, volumes exalados, fluxos de pico,

parâmetros de tempo de respiração (relação I:E, freqüência respiratória, e tempo
inspiratório), concentração de oxigênio liberada, e pressões de paciente (pico, platô,
média de vias aéreas, e linha de base). O painel de controle do ventilador indica
compensação de complacência para liberação de fluxo/volume e ventilação com relação
inversa.
O E500 apresenta um sistema eletronicamente controlado de mistura de entrada de gás

que elimina o escape de gás requerida para manter o controle preciso da concentração
de gás liberada (mixer pneumático tradicional deve deixar um escape de gás do sistema
para liberar concentrações precisas de oxigênio de modo estável. Este sistema de
mistura de gás também permite uma rápida alteração da FiO2 liberada quando a FiO2 é
alterada ou a tecla de 100% (3 min) for pressionada.

Se a concentração de oxigênio estabelecida (FiO2) for 0.21, o E500 pode operar de
acordo com as especificações estando apenas com uma fonte de ar comprimido.
O ventilador inclui um analisador de oxigênio que calibra automaticamente o sensor de

oxigênio em intervalos determinados por software. Isto elimina a necessidade do
operador calibrar manualmente o sensor de oxigênio. O sensor de oxigênio é calibrado
quando o ventilador é ligado, a cada 30 minutos por uma hora, e a cada 8 horas de
operação depois disso, a não ser que a pressão da fonte de oxigênio esteja abaixo da
pressão mínima ou o sensor estiver desconectado ou defeituoso. Ele também é calibrado
se a FiO2 for > 0.07 acima ou abaixo da FiO2 estabelecida.
O E500 minimiza o trabalho respiratório do paciente e a dissincronia da respiração

assistida lendo as necessidades do paciente pelas características das respirações prévias
e então utilizando um rápido controle preditivo de feed back dos sistemas de liberação
de fluxo e exalação.
Durante a exalação, o E500 utiliza um bias flow estabelecido pelo ventilador para lavar o
CO2 exalado e estabilizar temperatura, umidade, e pressão de linha de base no circuito
respiratório do paciente. O ventilador desliga o bias flow durante uma pausa expiratória.
O ventilador também apresenta compensação automática de vazamento para estabilizar

a pressão de linha de base quando existe um vazamento, para minimizar a chance de
auto disparo (o nível máximo de compensação de vazamento é determinado pela
categoria de paciente selecionada).
O ventilador utiliza o tubo de pressão proximal para detectar a pressão no Y do circuito

respiratório do paciente. Um pequeno fluxo aéreo saindo do tubo de pressão proximal
impede que a umidade se acumule.
O sistema de exalação é aquecido para prevenir que a umidade no gás exalado fique
condensada no sistema monitor de fluxo exalado na unidade de liberação de gás. Um
filtro anti bactéria é utilizado entre o ramo expiratório do circuito respiratório e a porta
expiratória (FROM PATIENT) para prevenir que contaminantes no gás exalado entrem no
sistema de exalação. Um outro filtro é colocado entre o ramo expiratório e a porta
inspiratória (TO PATIENT) para proteção do paciente, e para prevenir que
contaminantes no gás exalado entrem no módulo de liberação de gás inspiratório no
caso de um Alerta de Equipamento (Device Alert)
O sistema de exalação aquecida apresenta baixa resistência ao fluxo expiratório para

permitir rápido retorno à pressão de linha de base após uma respiração com pressão
positiva, pouca possibilidade de auto PEEP, e ótima sincronia paciente/ ventilador.
O software do ventilador inclui um Procedimento de Configuração do Usuário (User set

up) que permite que o usuário selecione a linguagem, e a unidade de medida de
pressão (cmH2O ou mbar), realize um teste de vazamento do circuito respiratório do
paciente, calcule e capacite uma compensação de liberação de fluxo e volume, capacite
uma insuflação lenta (slow inflation) de 90 segundos, estabeleça horário e data, e ajuste
para operação na altitude ambiente.

Se ocorrer uma condição, tal como bateria fraca durante a operação com bateria ou mal
funcionamento de componente, e o ventilador não pode manter uma operação confiável,
ele estabelece um alarme de Alerta de Equipamento. Este alarme não pode ser
silenciado sem antes se desligar o ventilador. As válvulas de entrada de
emergência/alívio e exalação abrem automaticamente para aliviar a pressão do circuito
respiratório e permitir que o paciente obtenha o ar ambiente. O ventilador fornece 8
L/min de ar (se a fonte estiver disponível) para o paciente através do tubo de pressão
proximal do circuito respiratório.
TIPOS DE RESPIRAÇÃO
O E500 oferece estes tipos de respiração:

v Volume Controlado
v Pressão Controlada
v Pressão Controlada com Volume Alvo
Volume Controlado
Em Volume Controlado, o ventilador libera respirações mandatórias de acordo com o

volume corrente escolhido pelo usuário (VT ), fluxo (V ), freqüência (f ), PEEP/CPAP,
concentração de oxigênio (FiO2), e padrão de fluxo estabelecidos.
Um padrão de fluxo quadrado libera um fluxo constante (o estabelecido) durante toda a

inspiração mandatória, que termina quando o VT estabelecido foi liberado. Para um
padrão de fluxo em rampa descendente, a inspiração começa no V estabelecido, diminui
para uma taxa constante de 50% do V estabelecido, e então termina quando o VT
estabelecido for liberado.
Pressão Controlada
Em Pressão Controlada, o ventilador libera respirações mandatórias de acordo com o

limite de pressão escolhido pelo usuário (Plimit), tempo inspiratório (tI ), f , PEEP/CPAP, e
FiO2 estabelecidos.
Respiração a respiração o ventilador ajusta automaticamente e gerencia o fluxo inicial e

o slope de fluxo que melhor encontra uma subida instantânea de pressão pra atingir
Plimit sem ultrapassar a pressão. Uma inspiração pressão controlada termina quando tiver
decorrido o tI estabelecido
Pressão Controlada com Volume Alvo
Em Pressão Controlada com Volume Alvo, o ventilador libera respirações mandatórias de

acordo com os parâmetros de Plimit, tI , VT , f, PEEP/CPAP selecionados pelo usuário.
Diferente de Pressão Controlada, a Plimit é uma pressão alvo máxima e a pressão alvo
real é gerenciada, respiração a respiração, pelo ventilador (≤ Plimit). O ventilador
determina a pressão alvo com o objetivo de alcançar o VT (volume corrente)
estabelecido. Diferente de Volume Controlado, o VT é o valor alvo que não é garantido
para cada respiração.
Para cada respiração, o ventilador ajusta e gerencia automaticamente o fluxo inicial e

slope de fluxo que melhor atinge um subida instantânea de pressão sem ultrapassar a
pressão alvo selecionada no ventilador (≤ Plimit). A pressão alvo é mantida até que tenha
decorrido o tI estabelecido.

A pressão alvo máxima é limitada ao valor de Plimit estabelecida. A pressão alvo mínima é
Pbase + 5 cmH2O (5 mbar). Para atingir ao volume alvo, a pressão alvo é alterada,
respiração a respiração, por um máximo de 6 cmH2O (6 mbar).
A pressão alvo da primeira respiração, quando nenhuma pressão alvo foi estabelecida ou
após Plimit ser alterada, é de 40% da Plimit estabelecida ou Pbase + 5 cmH2O (5mbar), o
que for maior.
Se o VT estabelecido não for atingido no final da inspiração, quando a pressão alvo se

iguala à Plimit estabelecida, ocorre um alarme de operador.
Respirações espontâneas em Pressão Controlada com Volume Alvo (Vol Target Pressure
Control) são respirações pressão suporte com Volume Alvo.
Veja “Respirações Espontâneas (Selecionado Tipo de Respiração Pressão

Controlada Com Volume Alvo)” na página 4- para uma descrição de
respirações pressão suporte com volume alvo.
MODOS DE VENTILAÇÃO
Cada tipo de respiração inclui a escolha de três modos:

v Ventilação Mandatória Assist/Controlada (A/CMV)
v Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada (SIMV)
v Espontânea (SPONT)
A/CMV
Em A/CMV, todas as respirações liberadas para o paciente são respirações mandatórias.
O usuário ode escolher respirações mandatórias pressão controladas, volume
controlados, ou pressão controladas com volume alvo. Em qualquer caso, as respirações
podem ser disparadas por tempo (disparada pelo ventilador) ou pelo paciente.
A f (freqüência respiratória) estabelecida determina o número mínimo, de respirações

mandatórias disparadas por tempo, liberado a cada minuto. (Em outras palavras o
paciente tem a garantia de receber este número de respirações mandatórias por
minuto). O trig (disparo) estabelecido determina a pressão de vias aéreas ou limiar de
fluxo de vias aéreas que o esforço do paciente deve atingir para disparar respirações
mandatórias adicionais

Figura 4-1. Modo A/CMV
Se o paciente não respirar ou se o esforço do paciente não resultar em pressão de vias

aéreas ou fluxo de vias aéreas para atingir o limiar de trig, o Ventilador E500 libera o
número de respirações mandatórias disparadas por tempo a cada minuto de acordo com
a f estabelecida.
SIMV
Em SIMV, podem ser liberadas respirações mandatórias e espontâneas para o paciente.
O usuário pode escolher respirações mandatórias pressão controladas, volume
controlados, ou pressão controladas com volume alvo. Em qualquer caso, as respirações
podem ser disparadas por tempo (disparada pelo ventilador) ou pelo paciente.
Adicionalmente, se for selecionado o tipo de respiração Pressão Controlada ou Volume
Controlado, o usuário pode escolher pressão suporte para as respirações espontâneas.
Se for selecionado o tipo de respiração Pressão Controlada com Volume Alvo, as

respirações espontâneas são Pressão Suporte com Volume Alvo com uma pressão alvo
máxima ≤ Plimit.
Diferentemente de A/CMV, a f estabelecida neste modo determina o total mais do que o

número mínimo de respirações mandatórias, disparadas por tempo (ventilador) ou pelo
paciente, liberadas a cada minuto.
O trig estabelecido determina o limiar de pressão de vias aéreas ou fluxo de vias aéreas
que o esforço do paciente deve atingir para disparar as respirações mandatórias e
também para disparar respirações espontâneas entre as respirações mandatórias.
A f estabelecida também estabelece uma janela de tempo que determina se um disparo

de paciente resulta numa respiração mandatória ou numa respiração espontânea.
Se não ocorrer nenhum esforço respiratório do paciente ou se o esforço do paciente

falhar em alterar pressão suficiente de vias aéreas ou alteração de fluxo de vias aéreas
para atingir o limiar de trig estabelecido, o paciente recebe o número de respirações
disparadas por tempo a cada minuto de acordo com a f estabelecida.

Figura 4-2. Modo SIMV
SPONT
Em SPONT, o ventilador define somente a FiO2, PEEP/CPAP, Psupport, ou VTPsupport, e
sensibilidade de disparo para as respirações disparadas pelo paciente. O esforço do
paciente determina a freqüência, fluxos, e volumes (exceto para as respirações
VTPsupport) das respirações.
GERENCIAMENTO DE RESPIRAÇÃO ESPONTÂNEA EM MODOS SIMV E SPONT
Respirações Espontâneas (Selecionado Tipo de Respiração Volume Controlado ou Pressão

Controlada)
Para as respirações Espontâneas que disparam o ventilador em respirações de tipo
Volume Controlado e Pressão Controlada quando Pressão Suporte está estabelecida em
zero (CPAP), o ventilador deve aumentar a pressão no circuito do paciente para uma
pressão alvo de 1.5 cmH2O (1.5 mbar) acima da Pbase estabelecida. O fluxo é liberada
numa velocidade otimizada por software para atingir rapidamente e manter a pressão
alvo no circuito do paciente. Esta respiração termina quando a demanda de fluxo de
pressão termina, quando a pressão sobe acima da pressão alvo mais um pequena
margem, ou quando o tempo inspiratório alcança um valor máximo. O tempo
inspiratório máximo é de 2 segundos para o tipo de paciente Adulto e de 1.2 segundos
para Ped/Lactente.
NOTA: Este tipo de respiração Espontânea não é disponível quando for selecionado
VTPC, desde que o controle de Psupport não for utilizado, e o controle de Plimit
determina a pressão máxima tanto para a respiração mandatória (VTPC) como
espontânea (VTPS).

Pressão Suporte
Para as respirações Pressão Suporte (Psupport estabelecida > 0), o fluxo é liberado numa
taxa otimizada por software para atingir rapidamente e manter a pressão alvo no
circuito do paciente, que é igual ao valor estabelecido de Psupport (Pressão Suporte)
acima de Pbase estabelecida, até o final da inspiração do paciente. O fluxo é ajustado
para fornecer otimização automática de slope/subida para cada respiração sem a
intervenção do usuário.
A respiração termina quando o paciente termina o fluxo de demanda, quando a pressão

sobe acima do nível estabelecido de Psupport mais uma pequena margem. O tempo
inspiratório máximo é de 2 segundos para o tipo de paciente Adulto e de 1.2 segundos
para Ped/Lactente.
NOTA: Este tipo de respiração Espontânea não é disponível quando for selecionado
VTPC, desde que o controle de Psupport não for utilizado, e o controle de Plimit
determina a pressão máxima tanto para a respiração mandatória (VTPC) como
espontânea (VTPS).
Respirações Espontâneas (Selecionado Tipo de Respiração Pressão Controlada com Volume Alvo)
Pressão Suporte com Volume Alvo
Para as respirações Pressão Suporte com Volume Alvo em modos SIMV Pressão
Controlada com Volume Alvo e SPONT, o ventilador libera um fluxo numa taxa otimizada
por software para atingir rapidamente e manter a pressão alvo no circuito do paciente
até o final da inspiração do paciente. O fluxo é ajustado para fornecer otimização
automática de slope/ subida para cada respiração sem intervenção do usuário.
Respiração a respiração, o ventilador estabelece a pressão alvo, com o objetivo de
alcançar o alvo, o VT (volume corrente) estabelecido pelo usuário.
A pressão alvo máxima é limitada ao valor estabelecido de Plimit. A pressão alvo mínima é
Pbase + 5 cmH2O (5 mbar). Para alcançar o volume alvo, a pressão alvo é alterada,
respiração a respiração por um máximo de 6 cmH2O (6 mbar). Ela não é alterada
durante uma inspiração. A pressão alvo da primeira respiração, quando nenhuma
pressão alvo foi estabelecida ou a Plimit é alterada, é de 40% da Plimit estabelecida ou
Pbase + 5 cmH2O (5 mbar), o que for maior.
Se a pressão alvo for igual à Plimit atingida por uma respiração, e o VT alvo (estabelecido)
não for alcançado no final da inspiração, um alarme de operador é ativado e o Centro de
Mensagem mostra “Vol Target Not Met”.
A respiração VTPS termina quando o paciente cessa o fluxo de demanda, quando a

pressão sobe acima do nível de alvo corrente do ventilador mais uma pequena margem,
ou quando o tempo inspiratório alcança um valor máximo (2 segundos para Adulto, 1.2
segundos para Ped/Lactente).

Seção 5 MONTANDO O VENTILADOR
CONFIGURAÇÃO DO VENTILADOR
Esta seção descreve como montar e configurar o Ventilador Pulmonar E500:

v Montar o pedestal
v Montar os componentes do ventilador
v Conectar o umidificador no pedestal
v Montar o circuito respiratório do paciente
Leia e entenda todas as informações nesta seção antes de utilizar o Ventilador Pulmonar
E500 nos pacientes.
AVISO
O ventilador está pronto para operação somente quando estiver
completamente montado e tenha completado o teste de vazamento com
sucesso no User Set Up (Configuração de Usuário) (veja Tabela 6-1)
INSTRUMENTOS NECESSÁRIOS
v Chave Allen #4
v Chave de boca 11 mm
v Chave inglesa
MONTANDO O PEDESTAL
O pedestal é fornecido com o material necessário para montagem:

v 20 parafusos pequenos
v 24 arruelas
v 4 parafusos grandes
v 2 porcas de fixação
v 2 arruelas de nylon
v 1 chave Torx
NOTA: Por favor, monte o pedestal numa área macia, carpetada para proteger as
partes externas do seu novo pedestal.

Fixando a Estrutura de Suporte, Montagem da Base da Perna e Coluna
Esquerda
1. Utilizando dois parafusos curtos, duas arruelas, e os dois orifícios inferiores da

montagem da base da perna, fixe a base da perna na coluna esquerda, certificando-
se que os logotipos fiquem voltados para o chão e as rodinhas sem trava fiquem
longe da seção angulada da coluna.
2. Fixe a estrutura de suporte na montagem da base da perna e coluna esquerda,

utilizando dois parafusos curtos e duas arruelas. O lado aberto da estrutura deve
ficar voltada para o chão quando o pedestal for montado e levantado.
3. Conecte o clip de cabo no orifício da coluna esquerda como mostrado.
Figura 5-1. Pedestal – Montagem da Estrutura de Suporte, Base da Perna Esquerda e Coluna

Fixando a Prateleira central
Por favor, consulte a Figura 5-2 enquanto você segue estes passos:
1. Oriente a prateleira central de modo que o suporte de montagem do umidificador

fique voltado para a mesma direção da seção angulada e da rodinha com trava.
2. Utilizando dois parafusos curtos e duas arruelas, fixe a prateleira central nos dois
orifícios horizontais localizados próximos do centro da coluna esquerda.
Figura 5-2. Pedestal – Montagem da Prateleira Central

Fixando a Coluna Direita e A Base da Perna
Por favor, consulte aa Figura 5-3 enquanto você segue estes passos:
1. Oriente a base da perna com a rodinha com trava voltada para a mesma direção da
seção curta angulada da coluna direita (o logotipo fica voltado para fora).
2. Utilizando dois parafusos curtos e duas arruelas, fixe a coluna direita na montagem
da base da perna, utilizando os dois orifícios inferiores na base da perna.
3. Utilizando dois parafusos curtos e duas arruelas, fixe a estrutura de suporte na

montagem da base da perna direita e coluna direita.
4. Utilizando dois parafusos curtos e duas arruelas, fixe a prateleira central e a coluna
direita.
Figura 5-3. Pedestal – Montagem da Base da Perna e Coluna Direita

Fixando a Cobertura Superior
Coloque o pedestal de pé sobre as suas rodinhas para os passos restantes de

montagem.
Por favor, consulte a Figura 5-4 enquanto você segue os passos:
1. Alinhe os orifícios inferiores da cobertura superior com os orifícios das seções curtas
anguladas das colunas direita e esquerda.
2. Utilizando quatro parafusos curtos e quatro arruelas, fixe a cobertura superior na

parte superior das colunas.
Figura 5-4. Pedestal – Montagem da Cobertura Superior

Fixando a Alça
Por favor. Consulte a Figura 5-5 enquanto você segue estes passos:
1. Alinhe os quatros orifícios na Alça com os dois orifícios superiores nas colunas das
pernas direita e esquerda.
2. Fixe a Alça com quatro parafusos longos e quatro arruelas, utilizando os orifícios
restantes da cobertura superior e das colunas.
Figura 5-5. Pedestal – Montagem da Alça

Fixando a Haste de Suporte
Por favor, consulte a Figura 5-6 enquanto você segue estes passos:
1. Insira o anilho na cobertura superior e deslize o terminal reto longo da haste através
do orifício com anilho.
2. Coloque arruelas em dois parafusos longos e empurre os parafusos através do

suporte no lado inferior da cobertura superior, haste , e continue até o lado oposto
do suporte. (A ilustração à direita da Figura 5-6 é uma visão do lado de baixo da
cobertura superior, mostrando o suporte que segura a haste.)
3. Prenda os parafusos com duas porcas
Figura 5-6. Pedestal – Instalação da Haste

MONTANDO OS COMPONENTES DO VENTILADOR
A Figura 5-7 mostra como montar os componentes do Ventilador Pulmonar E500 no

pedestal, incluindo o Painel de Controle, Unidade de Liberação de Gás (GDU), e o
Monitor opcional de Tela Gráfica (GDM).
Figura 5-7. Componentes do Ventilador

Consulte a Figura 5-8 quando estiver conectando os cabos do Painel de Controle e GDM
(monitor gráfico) no GDU (unidade de liberação de gás):
1. Introduza o cabo do GDM no conector da TELA GRÁFICA no painel traseiro do

GDU, orientando o cabo através do clipe de cabo ao longo da perna do pedestal.
2. Oriente o cabo do Painel de Controle vindo do Painel de Controle, sob a
cobertura superior, através do clipe de cabo na perna do pedestal, ao longo da
perna, e o introduza no conector do PAINEL DE CONTROLE no painel traseiro do
GDU.
Figura 5-8. Ventilador – Cabos de Conexão

Conectando o Ar e o Oxigênio no Ventilador
A Figura 5-9 mostra como conectar o ar e o oxigênio no Ventilador Pulmonar E500.
NOTA: Se o ventilador não vai ser utilizado por um longo período de tempo, desconecte
as fontes de gás do mesmo. O ventilador foi projetado para suprir 8 L/min de ar
(ou oxigênio se o ar não estiver disponível) pela porta da LINHA PROXIMAL
quando desligado, mas ainda conectado ao gás (também, durante um Alerta de
Equipamento).
Figura 5-9. Montagem do Ventilador – Conectando do Ar e o Oxigênio

Conectando o GDU (unidade de liberação de gás) na energia AC
A Figura 5-10 mostra como conectar a GDU no fonte de energia AC.
NOTA: O cabo elétrico para o Ventilador Pulmonar E500 deve ser de grau hospitalar. A
conexão do ventilador deve ser com plugue de grau hospitalar IEC 320 C-13. A
conexão com a tomada de parede deve satisfazer os padrões de voltagem
específicos.
Figura 5-10. Unidade de Liberação de Gás – Conectando a Energia AC

Instalando o Suporte de Braço
A Figura 5-11 mostra como o suporte de braço se fixa na haste no topo do pedestal do
ventilador.
Figura 5-11. Montagem do Pedestal – Instalando o Suporte de Braço

Fixando o Umidificador
A Figura 5-12 mostra como fixar um umidificador do tipo Fisher & Paykel no pedestal do
ventilador.
1. Utilizando dois parafusos, fixe o suporte de montagem na aba de montagem do

umidificador.
2. Deslize o umidificador para baixo no suporte de montagem.
Figura 5-12. Montagem do Pedestal – Instalando o Umidificador

MONTAGEM DO CIRCUITO RESPIRATÓRIO DO PACIENTE
Para evitar contaminação do circuito do paciente, é importante ler os AVISOS e

PRECAUÇÕES antes de montar os componentes do circuito respiratório.
AVISO
• Não utilize circuitos respiratórios antiestáticos ou condutores

elétricos. Sempre utilize circuitos respiratórios limpos, estéreis.
• Utilize drenos de água em locais adequados no circuito respiratório
para prevenir que o acúmulo de água entre nas vias aéreas do
paciente. Esvazie e limpe quando necessário.
• A resistência ao fluxo de filtros geralmente aumenta com o uso.
Troque regularmente todos os filtros, especialmente aqueles no ramo
expiratório do circuito respiratório.
• Para proteger os componentes do ventilador e evitar a possibilidade de
aumento na resistência expiratória, utilize e troque regularmente o
filtro antibactéria no circuito respiratório.
PRECAUÇÃO
Inspecione periodicamente os drenos de água na entrada de ar e oxigênio e

despreze a água dos copos quando necessário, pressionando o pino na parte inferior
do copo.
NOTA: Instale filtros antibactéria, drenos de água e/ou fios aquecidos quando
necessário. A Newport recomenda o uso de um filtro antibactéria tanto na porta
inspiratória com na expiratória do GDU do Ventilador Pulmonar E500.

Monte o circuito respiratório do paciente como mostrado na Figura 5-13
Figura 5-13. Unidade de Liberação de Gás – Conectando o Circuito Respiratório

Seção 6 CONFIGURANDO PARA USO NO PACIENTE
UTILIZANDO O VENTILADOR PULMONAR E500
Esta seção fornece a instrução de configuração do ventilador para uso no paciente.

Antes de utilizar o Ventilador Pulmonar E500 em pacientes, por favor, leia e entenda
todas as informações desta seção.
AVISO
O ventilador está pronto para uso somente quando for completamente
montado e tenha completado com sucesso a Verificação de Vazamento na
Configuração do Usuário.
CONFIGURAÇÃO DO USUÁRIO (USER SET UP)
A função Configuração do Usuário permite que um usuário não técnico:

• Realize um teste de vazamento do circuito respiratório do paciente
• Calcule e capacite a compensação de complacência de circuito respiratório na
liberação de fluxo/ volume.
• Ajuste de operação para altitude ambiente
• Capacite a característica de insuflação lenta de 90 segundos
• Selecione o idioma
• Selecione a unidade de medida de pressão (cmH2O ou mbar)
• Veja a gravação de mensagem de violação
Realize o teste de vazamento e teste de compensação de complacência de circuito na

Configuração do Usuário toda vez que o ventilador for configurado para uso no paciente
e cada vez que o circuito respiratório for trocado. Realize as outras funções de
Configuração do Usuário toda vez que for adequado.
ENTRANDO NA CONFIGURAÇÃO DO USUÁRIO
Para entrar na função Configuração do Usuário, pressione simultaneamente e

mantenha pressionada a tecla Preset Vent Settings no Painel de Controle do E500
enquanto muda a chave de força (localizada na frente do GDU) para a posição on
(ligado). Depois escolha o teste ou o cálculo para realizar e seguir os passos resumidos
na Tabela 6-1.
AVISO
Alguns parâmetros são automaticamente retidos quando o ventilador for

desligado . Teste de vazamento e compensação de complacência não são
retidos.

Tabela 6-1. Resumo de Configuração do Usuário
Teste ou Cálculo Faça isto Siga estes passos:

Teste de vazamento Gire o botão trig para 1. Pressione Exp Hold enquanto o Centro de Mensagens
(recomendado em cada mostrar c1 na janela mostra:
troca de circuito de trig. LEAK TEST (teste de vazamento)
respiratório) Hit Exp Hold (aperte Exp Hold)
2. Bloqueie o Y de paciente quando o Centro de
[Não Retido] Mensagens mostrar
Occlude Circuit (oclua o circuito)
Hit Exp Hold to Run (aperte Exp Hold para
prosseguir)
3. Pressione Exp Hold. O Centro de Mensagens mostra:
LEAK TEST
Testing...
4. Se o teste for aprovado, o Centro de Mensagens
mostra:
LEAK TEST
Saving..(salvando)
LEAK TEST
Save Completed (salvar completo)
LEAK TEST
No Leak (sem vazamento)
5. Se o ventilador detecta um vazamento, o Centro de
Mensagens mostra:
LEAK TEST
Leak Test Failed (falha no teste de vazamento)
Confirme a integridade do sistema de exalação, circuito
respiratório, e acessórios, e repita o teste de vazamento.

Tabela 6-1. Resumo de Configuração do Usuário (continuação)

Compensação de Gire o botão trig para 1. Pressione Exp Hold quando o Centro de Mensagens
complacência mostrar c2 na janela mostra:
(recomendado a cada trig. COMPLIANCE COMP TEST (teste de comp
mudança de circuito complac)
respiratório) Hit Exp Hold (aperte Exp Hold)
2. Bloqueie o Y do paciente (mas não com um pulmão
teste) quando o Centro de Mensagens mostra:
Occlude Circuit (oclua o circuito)
Hit Exp Hold to run (aperte Exp Hold para
prosseguir)
3. Pressione Exp Hold.
4. Se o teste for bem sucedido, o Centro de Mensagens
mostra:
NOTA: O fator de
COMPLIANCE COMP TEST (teste de comp
compensação
complac)
respiratória pode ser
vista selecionando Test Completed (teste completo)
VT E (xxx = .xxx, 5. Se a complacência de circuito estiver fora da faixa, o
x,xx+ x.xx). Centro de Mensagens mostra:
CC TEST FAILED
[Não Retido] CC > 10 mL / cmH2 O
Confirme a integridade do sistema de exalação, circuito

respiratório, e acessórios, e repita o teste de
complacência.
NOTA: Esta configuração não é salva após desligar o

ventilador.
Compensação de altitude Gire o botão Psuport Gire o botão Psupport para selecionar a altitude ambiente em
(tela de trig não incrementos de 200 metros que correspondam com a
deve ser altitude ambiente do seu local. O centro de mensagens
[Retido]
estabelecido em c3 mostra:
ou c4) ALTITUDE
xxxxm yyyyyft
onde xxxx é a altitude em metros e yyyyy é a altitude em
pés, até um máximo de 4.000 metros (13.124 pés)
NOTA: Esta configuração é salva automaticamente após

10 segundos ou quando você pressionar Preset
Vent Settings para voltar à ventilação normal, o
que ocorrer primeiro.


Slow inflation Gire o botão V/tI (tela Gire o botão V/tI para selecionar Slow Inflation habilitado
(insuflação lenta) trig não deve ser ou incapacitado. Se a tela V/tI mostra:
estabelecido em c3 0 Slow inflation está incapacitado
ou c4).
[Retido] O Centro de Mensagens mostra:
90s Slow Inflation Disabled
Se a tela V/tI mostra:
1 Slow Inflation está capacitado
O Centro de Mensagens mostra:
90s Slow Inflation Enabled
NOTA: Esta configuração é salva automaticamente após

10 segundos ou quando você pressionar Preset
Vent Settings para voltar à ventilação normal, o que
ocorrer primeiro.
Language (Idioma) Gire o botão f (tela de Gire o botão f para selecionar o idioma. A tela de f mostra:
trig não deve estar
estabelecida em c3
NOTA: Atualmente a 0 Seleciona-se Inglês
ou c4)
seleção não é 1 Seleciona-se Espanhol
disponível
2 Seleciona-se Francês
Programado para
ser liberado em 3 Seleciona-se Alemão
futuro software. 4 Seleciona-se Italiano
5 Seleciona-se Português
[Retido] 6 Seleciona-se Japonês (mostrado somente no
GDM)
Unidade de pressão Gire o botão de Gire o botão de PEEP/CPAP para selecionar a unidade de
(cmH2 O ou mbar) PEEP/CPAP pressão (cmH2O ou mbar) que está aceso abaixo do
bargraph de pressão.
[Retido]
Se a tela de PEEP/CPAP mostra:
0 seleciona-se cmH2O
Se a tela PEEP/CPAP mostra:
1 seleciona-se mbar


Date and time Gire o botão trig para 1 Press Exp Hold quando o Centro de Mensagem
(Data e horário) mostrar c3 na janela mostra:
de trig
Hit Exp Hold (Aperte Exp Hold)
To Change Date (para alterar data)
[Retido] 2 Gire estes botões para configurar data e horário:
FiO2 para configurar mês
VT para configurar dia
V para configurar ano
Psupport para configurar hora
Plimit para configurar minuto
PEEP para configurar AM ou PM
NOTA: Esta configuração é salva automaticamente após 10

segundos ou quando você pressionar Preset Vent
Settings para voltar à venti lação normal, o que
ocorrer primeiro.
Violation message Gire o botão trig para 1. Pressione Exp Hold quando o Centro de Mensagens
record mostrar c4 na janela mostra:
(Mensagem gravada de de trig Violation Messages (mensagens de violação)
violação) Hit Exp Hold to View (aperte Exp Hold para ver)
2. Gire o botão VT para navegar pelas mensagens de
violação (a janela VT está acesa):
{date and time of error} (data e horário do erro)
{violation message} (mensagem de violação)
Uma lista de até 42 mensagens gravadas de violação pode

ser vista. Veja a tabela 6-2 para listar as mensagens de
violação. Se não houver nenhuma mensagem gravada de
violação, o Centro de Mensagens mostra:
No Violation Message (Nenhuma mensagem de
violação)
Normal ventilation Pressione Preset Vent Para iniciar ventilação, pressione e mantenha pressionado a
(ventilação normal) Settings tecla Preset Vent Settings (parâmetros ventilatórios pré
estabelecidos).

MENSAGENS DE VIOLAÇÃO
A Tabela 6-2 lista os tipos de violação e suas respectivas mensagens que são
mostradas no Centro de Mensagens. A mensagem de violação aparecem na
segunda linha; a data e horário da ocorrência aparecem na primeira linha.
NOTA: Se você encontrar qualquer mensagem de Alerta de equipamento, por

favor, entre em contato com a Assistência Técnica da Newport (Veja
“Informação para Contato” na página 9-2)
Tabela 6-2. Mensagens de Violação
Violação de Alerta Mensagens de Definição

Não relacionada ao Violação
Equipamento
Pressões das fontes de Perda de ambos os gases Ambas as pressões das fontes de Ar e Oxigênio estão < 10
Ar e Oxigênio estão < psig quando o E500 é ligado.
10 psig
Violação de Alerta do Mensagens de Definição
Equipamento Violação
Falha de comunicações Falha de Monitor uP O processador de Monitor não responde à solicitação do
de Controle processador de Controle. O processador de Controle de
Monitor não está rodando.
Falha do CPU de Falha do Cpu de controle O processador de Controle na placa Principal está ruim.
controle
Falha de exceção de Sistema Interno M O processador de Controle detectou uma operação
Controle anormal como Instrução ilegal ou divisão por zero que foi
gerado pelo software de Controle.
Falha de RAM de Falha de RAM de Memória de Acesso Aleatório que é utilizado pelo
Controle Controle processador de Controle na placa Principal está danificada.
Falha de ROM de Falha de ROM de Memória Somente de Leitura que armazena o código do
Controle Controle processador de Controle tem uma verificação incorreta.
Falha de continuidade Falha das tarefas de Trabalhos de software do processador de Controle está
da Tarefa de Controle Controle operando fora de seqüência.
Falha de RAM Dual Falha de RAM Dual Memória de Acesso Aleatório que está partilhado entre os
processadores de Controle e Monitor está danificado.
Falha de comunicações Falha de Controle uP O processador de Controle não responde à requisição do
de Monitor processador de Monitor. O processador de Controle não
está rodando.
Falha de CPU de Monitor Falha de CPU de Monitor O processador de Monitor detectou uma opera;cão
anormal como Instrução ilegal ou divisão por Zero que foi
gerado pelo software de Monitor.

Tabela 6-2. Mensagens de Violação (continuação)
Violação de Alerta Mensagens de Definição

Não relacionada ao Violação
Equipamento
Falha de RAM de Falha de RAM de Monitor Memória de Acesso Aleatório que é utilizado pelo
Monitor processador de Monitor na placa Principal está danificada.
Falha de ROM de Falha de ROM de Monitor Memória Somente de Leitura que armazena o código do
Monitor processador de Monitor tem uma verificação incorreta.
Falha de continuidade Falha de Tarefa de Trabalho de software do processador de Monitor operou
de Tarefa de Monitor Monitor fora de seqüência.
Falha de Energia Falha de Energia Energia DC fora da tolerância. Verifique +12 VDC, -12 VDC
e +5 VDC. (O E500 pode ter sido operado com a bateria
interna até ela se esgotar e provocar um Alerta de
Equipamento.)
AVISO
Se ocorrer uma violação de Alerta de
Equipamento, abre-se a válvula de entrada de
emergência/alívio. Se um filtro anti bactéria
não estiver em uso, o sistema de liberação de
gás inspiratório deve ser removido, limpo, e
esterilizado. Veja “Limpeza e Esterilização”na
Seção 8)
UTILIZANDO OS CONTROLES DO VENTILADOR
Ajustando os Parâmetros do Ventilador
Ajuste os parâmetros de ventilação girando o botão até que a tela mostre os

parâmetro que você deseja.
Se você tentar selecionar um parâmetro fora da faixa:

• O indicador Operator pisca.
• O alarme audível soa
• O Centro de Mensagens descreve qual parâmetro está fora da faixa.
O ventilador retém os parâmetros na memória dentro de 10 segundos da

seleção do parâmetro. O ventilador quando ligado utiliza os parâmetros mais
recentemente salvos.

Estabelecendo trig
Siga estes passos para selecionar o tipo e o nível de trig (sensibilidade de
disparo):
1 Pressione a tecla trig para destacar o tipo de disparo que você

deseja selecionar: fluxo (V ) ou pressão (P ).
2 Gire o botão até que a tela mostre o nível de sensibilidade que
você deseja.
Ajustando Limites de Alarme

O Ventilador E500 fornece limites de alarme ajustáveis pelo usuário para alto
e baixo volume minuto (VE ) e alta e baixa pressão vê vias aéreas (Paw ). Siga
estes passos para ajustar os limites de alarme:
1 Pressione a tecla para o alarme que você deseja para estabelecer
(VE ou Paw ). Pressionando-se a tecla uma vez, é selecionado o
limite de alarme de alta e pressionando-se duas vezes seleciona-se
o limite de alarme de baixo (pressionando-se a tecla uma terceira
vez sai da condição de configuração de alarme).
2 A tela para o limite de alarme selecionado pisca e o Centro de
Mensagens descreve o alarme selecionado.
3 Enquanto a tela estiver piscando, gire o botão Alarm Adjust para
ajustar o limite de alarme até que a tela mostre o valor que você
deseja.
4 Se você não alterar um limite de alarme que está piscando dentro
de 5 segundos, ele cessa de piscar e deixa de ser ajustável.
NOTA: O ventilador soa um bipe curto se você tentar estabelecer os limites de

alarme que estão fora da faixa, ou com limites de alto e baixo conflitantes.
Olhando os Dados Monitorizados

A sessão de dados monitorizados do painel de controle inclui três telas,
indicadores separados, e um bargraph de pressão.
Telas de Dados Monit orizados
As três telas de dados monitorizados estão agrupadas de acordo com o tipo
de informação que você pode selecionar (volumes e fluxos, tempo de
respiração, FiO2 e pressões do paciente). Siga estes passos para olhar as
telas de dados monitorizados:
1 Pressione a tecla de seleção para a tela que você quer olhar.
2 Pressione a tecla de seleção até que o indicador do dado que você
quer ver se ilumine.
3 A tela mostra o valor do dado selecionado.

Indicadores de Dados Monitorizados
A sessão de dados monitorizados do painel de controle também inclui estes
Mains indicadores:
• Charging se ilumina para indicar que a bateria interna está sendo
recarregada e que o ventilador está conectado em energia AC. O
ventilador recarrega a bateria interna toda vez que a energia AC
estiver conectada (se a chave de força estiver em On (ligado) ou
em Standby).
• In Battery se ilumina e um alarme audível bipa a cada 5 minutos
para indicar que o ventilador está operando com a energia da
bateria interna.
• A barra Battery Charge se ilumina para mostrar o nível relativo de
voltagem da bateria interna quando estiver operando com a
bateria interna.
• Mains se ilumina para indicar que o ventilador está operando com
energia AC. (O indicador Charging se ilumina quando Mains
estiver em operação).
• Ext Battery se ilumina para indicar que o ventilador está operando
com bateria externa. A barra de carga de bateria não mostra a
voltagem de bateria externa.
• Ccomp se ilumina quando o E500 libera volumes/fluxos que são
ajustados para compensar os efeitos da complacência de circuito
respiratório (isto é, a característica de compensação de
complacência está capacitada em Configuração do Usuário).
• tI > tE se ilumina quando existe uma relação inversa (isto é, tempo
inspiratório maior que o tempo expiratório)

Barra gráfica de Pressão
O barra gráfica de pressão mostra continuamente a pressão monitorizada

pelo tubo de pressão proximal do circuito respiratório do paciente em
cmH2O ou mbar (A configuração do usuário permite que você selecione a
unidade de medida de pressão).
NOTA: No caso de desconexão do tubo de pressão proximal, a barra

gráfica de pressão mostra continuamente a pressão monitorizada
na conexão do ventilador com o circuito respiratório do paciente.
Mudando o Tipo ou Modo de Respiração

Para mudar o tipo ou modo de respiração, pressione a tecla do tipo de
respiração que você deseja (Volume controlado, Pressão controlada, ou
Pressão controlada com volume alvo) até que o indicador do modo que
você deseja (A/CMV, SIMV, ou SPONT) se ilumine.
Se você selecionar Volume controlado, você também pode selecionar as
configurações para Pause (pausa), Sigh (suspiro), ou V pattern (padrão de
fluxo). Para selecionar uma configuração para Pause, Sigh ou V pattern,
pressione esta tecla até que a configuração que você deseja se ilumine.
As configurações do ventilador que não estão disponíveis para o novo tipo
ou modo de respiração não são mostradas (as suas telas estão escuras). As
únicas exceções são as telas de Plimit e VT que estão em alguns modos:
Plimit Volume controlado (todos os modos)
Pressão controlada (modo SPONT)
VT Pressão controlada (todos os modos)
Volume controlado (modos SPONT)

Mudando a Categoria do Paciente
Para mudar a categoria do paciente, pressione a tecla categoria de paciente
até que o indicador da categoria que você deseja selecionar (Adulto ou
Ped/Lactente) se ilumine. O ventilador espera dois segundos antes de
colocar a nova categoria de paciente em ação. As configurações de
ventilação e de alarme não sofrem alterações.
Se qualquer alarme ou configuração estiver fora da faixa para a nova

categoria:
• Após 10 segundos, o indicador de alarme de Operador pisca e o
alarme audível soa (este intervalo é adiado enquanto você muda
as configurações ou alarmes).
• O Centro de Mensagens descreve que a configuração ou alarme
está fora de faixa.
• Os valores fora de faixa piscam em suas telas.
Utilizando Outros Controles do Ventilador

Se Insuflação Lenta estiver incapacitada na Configuração do Usuário,
Insuflação Manual libera uma inspiração manual enquanto você estiver
pressionando a tecla, até um limite de cinco segundos ou quando ocorrer
uma violação de alarme de alta Paw.
Insuflação Manual
Se a função Insuflação Lenta estiver capacitada na Configuração de Usuário
(descrita nesta seção), quando os parâmetros forem Adulto, Volume
Controlado, e V (fluxo inspiratório) de 1-2 L/min, uma inspiração manual
pode durar até 90 segundos, a não ser que a pressão de vias aéreas atinja
o limite de alta Paw ou 60 cmH2O (60 mbar), o que for menor. Uma
insuflação lenta permite que os médicos vejam o ponto de inflexão superior
e inferior. Pesquisadores têm indicado que o ponto de inflexão superior é
“1” e o ponto de inflexão inferior é “2”.
Em modo SPONT (todos os tipos de respiração), Insuflação Manual libera

uma respiração com uma pressão alvo de PEEP/ CPAP + 15 cmH2O (15
mbar). Em modo A/ CMV ou SIMV, a Insuflação Manual desativa o intervalo
de respiração.

Insp Hold realiza uma Pausa inspiratória no final de uma inspiração de
pressão positiva. Você pode utilizar Insp Hold para medir a pressão de platô
(Pplat). O ventilador aceita a solicitação de pausa inspiratória a qualquer
momento. Se pressionada durante a inspiração, uma pausa tem efeito
Pausa inspiratória
imediatamente até que você libere a tecla ou tenham decorrido 5 segundos.
Se pressionada durante a exalação, a sustentação tem efeito na próxima
respiração de pressão positiva até que você libere a tecla ou tenham
decorrido 5 segundos. A sustentação é seguida de uma exalação normal.
A tela Pplat é selecionada uma vez que a sustentação tem início. Pplat é
mostrada até o final da próxima inspiração. Se o ventilador não pode medir
uma pressão estável, a tela mostra “---”. Uma pausa inspiratória pode
sobrepujar o tempo inspiratório de 5 segundos e os limites de relação I:E de
4:1. O alarme de Alta Pressão Mantida de Linha de Base é inabilitado
durante uma pausa inspiratória.
A medida de Pplat permite que o ventilador calcule a complacência e

resistência pulmonar, quando aplicáveis.
Exp Hold realiza uma pausa expiratória no final da exalação que dura
enquanto você pressionar a tecla, até um limite de 20 segundos. O
ventilador aceita a solicitação de pausa expiratória a qualquer momento. Se
pressionada durante a expiração, a sustentação tem efeito imediatamente
Pausa expiratória
até você liberar a tecla ou tenham decorrido 20 segundos. Se pressionada
durante a inspiração, a sustentação tem efeito durante a próxima exalação
até que você libere a tecla ou tenham decorrido 20 segundos.
Você pode utilizar Exp Hold para detectar auto-PEEP quando os esforços
respiratórios do paciente estão ausentes. A tela Pbase é selecionada uma vez
que a sustentação tem início, e mostra o valor prévio até o ventilador medir
uma pressão estável. Se o ventilador detecta uma pressão estável, a PEEP
total (auto-PEEP mais PEEP estabelecida) é mostrada na tela Pbase. Se o
ventilador não pode medir uma pressão estável, a tela permanece
inalterada. Exp Hold não provoca um alarme de Apnéia (o temporizador de
apnéia não inclui o tempo para uma pausa expiratória).
O2 100% (3 min) libera oxigênio a 100% por três minutos, independente da

FiO2 atual estabelecida. O indicador na tecla O2 100% (3 min) se acende
quando for liberado oxigênio a 100%, pressionando-se a tecla novamente, a
liberação de O2 a 100% é cancelada. O alarme de alta FiO2 fica inabilitado
durante e por três minutos seguintes da liberação de oxigênio a % ser
completada. Se a fonte de gás oxigênio não estiver conectada, o indicador
de alarme de Operador se acende e o Centro de Mensagens mostra uma
mensagem de alarme quando esta tecla for pressionada.
Manual de Operação Newport E200 plus 6-12

Lock Vent Settings trava e destrava todos os botões e teclas na seção de
controles do painel de controle, exceto as teclas de Insuflação Manual e de
O2 100% (3 min), que estão sempre acessíveis. O indicador cadeado se
Trava de Parâmetros de acende quando os parâmetros do ventilador estão travados.
Ventilação
AVISO
Para garantir a segurança do paciente em caso de mudanças
inadvertidas de modo ou tipo de respiração, utilize a Trava de
Parâmetros de Ventilação para pré-estabelecer valores seguros
de parâmetros de ventilação que não estão sendo utilizados no
momento.
Durante operação normal, Parâmetros Ventilatórios Pré-Estabelecidos

permite que você pré-estabeleça o modo, tipo de respiração, ou parâmetros
sem afetar a operação corrente do ventilador. Quando o ventilador é ligado,
Parâmetros Ventilatórios Pré- pressionando e mantendo pressionada esta tecla permite que você entre na
Estabelecidos Configuração de Usuário.
Siga estes passos para pré-estabelecer os parâmetros de ventilador:

1. Pressione Preset Vent Settings enquanto o E500 estiver em
operação.
2. Selecione o tipo/modo de respiração que você deseja pré-
estabelecer. O indicador do tipo/modo de respiração pré-
estabelecido pisca, e o indicador do tipo/modo de respiração atual
permanece aceso em alerta. O ventilador continua para liberar o
tipo e modo de respiração selecionado
3. Ajuste os parâmetros do ventilador que você quer pré-estabelecer.
NOTA: Se você não selecionar um novo tipo /modo de respiração no

estado de Pré-estabelecer, ou se você fizer alterações nos
parâmetros do ventilador antes de selecionar um novo tipo/modo
de respiração, as alterações nos parâmetros do ventilador se
aplicam ao tipo e modo da respiração atual.
4. Para sair do estado de pré-estabelecer, pressione a tecla Preset

Vent Settings novamente ou espere 5 segundos após o último ajuste
de parâmetro do ventilador. O ventilador salva os parâmetros
selecionados durante Pré-estabelecer enquanto o ventilador estiver
ligado.
5. Uma vez que você selecionou o novo tipo/modo de respiração, os
parâmetros que você alterou durante Pré-estabelecer tornam-se
efetivos.

Siga estes passos para habilitar Configuração do Usuário
1. Para entrar em Configuração de Usuário:
Pressione simultaneamente e mantenha pressionada a tecla Preset
Vent Settings no Painel de Controle enquanto estiver mudando a
chave de Força no GDU para a posição Ligado.
2. Para sair da Configuração do Usuário e iniciar a ventilação:
Pressione e mantenha pressionado Preset Vent Settings
NOTA: Veja a tabela 6-1 para maiores detalhes sobre a função

Configuração do Usuário.
Reset desliga os indicadores de alarme e remove as mensagens de alarme

no Centro de Mensagens para todos os alarmes que não estão mais ativos.
Os indicadores de alarme piscam quando um alarme está ativo e permanece
(Rearme) aceso quando ficar inativo, até você pressionar Reset (indicadores de
alarme não rearmam automaticamente).
Silêncio de Alarme silencia o alarme audível por 60 segundos. Pressionando
Silêncio de Alarme antes que ocorra um alarme, o silêncio se aplica a
qualquer alarme que ocorra dentro de 60 segundos. O indicador na tecla
Silêncio de Alarme se acende quando o silêncio de alarme está ativo (a não
ser que você pressione Silêncio de Alarme quando estiver desligando o
ventilador). Para cancelar um silêncio de alarme ativo, pressione Silêncio de
(pressione 1 segundo para
Alarme novamente. Pressionando Silêncio de Alarme não silencia um Alerta
desconexão)
de Equipamento ou Falha de Energia a não ser que o ventilador seja
desligado primeiro.
Função de Desconexão para Aspiração: Pressionando e mantendo

pressionada a tecla Silêncio de Alarme por um segundo ou mais (até que o
ventilador soe um bipe) habilita a função Desconexão para Aspiração. Se o
ventilador detecta uma desconexão de circuito dentro de 20 segundos de a
Função ser capacitada, o ventilador mostra a mensagem “Ventilation
Suspended”. Desabilita-se a compensação automática de vazamento, sendo
liberado um bias flow (10 L/min para o paciente tipo Adulto , 5 L/min para o
paciente tipo Ped/lactente), e não são liberadas as respirações até que o
circuito respiratório seja reconectado ou sejam decorridos três minutos.
Quando o ventilador detecta reconexão ou tenham sido decorridos três
minutos, o ventilador retorna sua operação normal.

Chave On/Standby
Siga estes passos para ligar o ventilador:
1. Conecte o cabo elétrico na tomada AC de grau hospitalar.
2. Coloque a chave de força para a posição ligado (On).
Siga estes passos para desligar o ventilador:

1. Coloque a chave (na frente do GDU), para a posição Standby
(Espera)
2. Pressione a tecla Silêncio de Alarme para silenciar o alarme audível
de Desligamento.
3. Desconecte as mangueiras de ar e oxigênio das fontes de gás.
4. Desconecte o cabo elétrico da tomada.
INICIANDO A VENTILAÇÃO
AVISO
• Antes e durante o uso do Ventilador Pulmonar E500,

certifique-se que todas as conexões no circuito de paciente
estão seguras. Certifique-se da integridade do Painel de
Controle do Ventilador Pulmonar E500.
• Certifique-se que a bateria interna está totalmente
carregada para garantir uma operação com bateria no caso
de falha de energia AC.
Com o ventilador conectado no pulmão teste adequado, siga estes passos

para iniciar a ventilação:
1. Verifique que o ventilador e o circuito respiratório de paciente estão
montados corretamente.
2. Conecte as mangueiras de ar e oxigênio nas suas respectivas fontes
d gás.
3. Conecte o cabo elétrico na tomada adequadamente aterrada.
AVISO
Para manter a integridade do aterramento, conecte o ventilador
somente numa tomada de grau hospitalar. Sempre desconecte o
ventilador da energia elétrica antes de reparo.

4. Pressione simultaneamente e mantenha pressionada a tecla preset
vent settings no Painel de Controle enquanto estiver colocando a
chave de força (na frente do GDU) na posição ligado (On) para
entrar em Configuração de Usuário.
5. Realize o Teste de Vazamento e de Compensação de Vazamento.
6. Pressione e mantenha pressionada a tecla Configurações Pré–
estabelecidas para iniciar a ventilação.
7. Selecione a categoria adequada de paciente (Adulto ou
Ped/Lactente).
8. Selecione o tipo adequado de respiração e modo.
Remova o pulmão teste e conecte o circuito respiratório do paciente:
1. Observe a condição do paciente e certifique-se que os parâmetros do
ventilador estão adequados.
2. Um paciente acoplado no ventilador requer atenção constante de
suas condições clínicas pela equipe médica.
AVISO
Utilize sempre monitores adequados para assegurar oxigenação suficiente

e ventilação (tais como um oxímetro de pulso e/ou capnógrafo) quando o
Ventilador Pulmonar E500 está em uso num paciente.

Tipo de Respiração Volume Controlado
Dependendo do modo selecionado, selecione os parâmetros do ventilador na ordem

mostrada na Tabela 6-3.
Tabela 6-3. Configurando os Parâmetros de Respirações Volume Controlado Baseado no Modo
A/CMV SIMV SPONT

1. Pressione a tecla Volume 1. Pressione a tecla Volume 1. Pressione a tecla Volume
Control até A/CMV ficar aceso. Control até SIMV ficar aceso. Control até SPONT ficar aceso.
2. Estabeleça VT 2. Estabeleça VT . 2. Estabeleça Psupport.
3. Estabeleça V 3. Estabeleça V. 3. Estabeleça FiO2.
4. Estabeleça o padrão de V (fluxo 4. Estabeleça Psupport para as 4. Estabeleça PEEP/CPAP.
quadrado ou em rampa respirações espontâneas. 5. Estabeleça trig para V ou P,
descendente. 5. Estabeleça o padrão de V depois ajuste o parâmetro.
5. Estabeleça f. (fluxo quadrado ou em rampa 6. Estabeleça alarmes de alto e
6. Estabeleça FiO2. descendente). baixo VE .
7. Estabeleça PEEP/CPAP. 6. Estabeleça f 7. Estabeleça alarmes de alta e
8. Estabeleça trig para V ou P, 7. Estabeleça FiO2 baixa Paw .
depois ajuste o parâmetro. 8. Estabeleça PEEP/CPAP
9. Estabeleça os alarmes de alto e 9. Estabeleça trig para V ou P,
baixo VE . depois ajuste o parâmetro
10. Estabeleça os alarmes de alta e 10. Estabeleça os alarmes de alto e
baixa Paw . baixo VE .
11. Estabeleça os alarmes de alta e
baixa Paw .
NOTA: As funções de Suspiro (Sigh) e Pausa são também disponíveis quando for
selecionado o Tipo de Respiração Volume Controlado.

Tipo de Respiração Pressão Controlada

mostrada na Tabela 6-4
Tabela 6-4. Configurando os Parâmetros de Respirações Pressão Controlada Baseado no Modo
A/CMV SIMV SPONT

1. Pressione a tecla Pressure 1. Pressione a tecla Pressure 1. Pressione a tecla Pressure
Control até A/CMV ficar aceso. Control até SIMV ficar aceso. Control até SPONT ficar aceso.
2. Estabeleça Plimit 2. Estabeleça Plimit. 2. Estabeleça Psupport.
3. Estabeleça tI 3. Estabeleça tI . 3. Estabeleça FiO2.
4. Estabeleça f. 4. Estabeleça Psupport para as 4. Estabeleça PEEP/CPAP.
5. Estabeleça FiO2. respirações espontâneas. 5. Estabeleça trig para V ou P,
6. Estabeleça PEEP/CPAP. 5. Estabeleça f depois ajuste o parâmetro.
7. Estabeleça trig para V ou P, 6. Estabeleça FiO2 6. Estabeleça alarmes de alto e
depois ajuste o parâmetro. 7. Estabeleça PEEP/CPAP baixo VE .
8. Estabeleça os alarmes de alto e 8. Estabeleça trig para V ou P, 7. Estabeleça alarmes de alta e
baixo VE . depois ajuste o parâmetro baixa Paw .
9. Estabeleça os alarmes de alta e 9. Estabeleça os alarmes de alto e
baixa Paw . baixo VE .
10. Estabeleça os alarmes de alta e
baixa Paw .

Tipo de Respiração Pressão Controlada com Volume Alvo

mostrada na Tabela 6-5.
Tabela 6-5.
Configurando os Parâmetros de Respirações Pressão Controlada com Vol Alvo Baseado no Modo
A/CMV SIMV SPONT

1. Pressione a tecla Vol Target 1. Pressione a tecla Vol Target 1. Pressione a tecla Vol Target
Pressure Control até A/CMV ficar Pressure Control até SIMV ficar Pressure Control até SPONT
aceso aceso. ficar aceso.
2. Estabeleça Plimit 2. Estabeleça Plimit. 2. Estabeleça Psupport.
3. Estabeleça tI 3. Estabeleça tI . 3. Estabeleça VT
4. Estabeleça VT 4. Estabeleça VT 4. Estabeleça FiO2.
5. Estabeleça f. 5. Estabeleça f 5. Estabeleça PEEP/CPAP.
6. Estabeleça FiO2. 6. Estabeleça FiO2 6. Estabeleça trig para V ou P,
7. Estabeleça PEEP/CPAP. 7. Estabeleça PEEP/CPAP depois ajuste o parâmetro.
8. Estabeleça trig para V ou P, 8. Estabeleça trig para V ou P, 7. Estabeleça alarmes de alto e
depois ajuste o parâmetro. depois ajuste o parâmetro baixo VE .
9. Estabeleça os alarmes de alto e 9. Estabeleça os alarmes de alto e 8. Estabeleça alarmes de alta e
baixo VE . baixo VE . baixa Paw .
10. Estabeleça os alarmes de alta e 10. Estabeleça os alarmes de alta e
baixa Paw . baixa Paw .

Seção 7 CONDIÇÕES DE ALARME
ÍNDICE
Alarmes
A Tecla Reset
A tecla Alarm Silence (Silêncio de Alarme)
Condições, Ativação, e Recuperação de Alarmes

ALARMES
Esta seção descreve as condições de alarme do Ventilador Pulmonar E500, assim como o
critério de ativação e recuperação (veja Tabela 7-1)
AVISO
Falha em identificar e corrigir as condições de alarme, pode resultar em

lesão para o paciente.
Para assegurar uma operação contínua do ventilador, quando ocorrer um

alarme de Bateria Fraca, substitua imediatamente a fonte por uma outra
fonte alternativa de energia, tal como energia AC.
A Figura 7-1 descreve a porção superior do Painel de Controle do Ventilador Pulmonar

E500 onde indicadores e mensagens informam ao operador sobre as condições de
alarme ativas e não mais ativas.
Figura 7.1. Painel de Controle – Seção de Alarme de Mensagem
Durante uma condição de alarme ativo:

• Um indicador visual de alarme pisca.
(Para alarmes de alto e baixo VE ,, o indicador acima ou acima da tecla de
seleção de alarme pisca.)
• Soa o alarme audível.
• O Centro de Mensagem mostra uma mensagem de alarme.
• Se mais de uma condição de alarme estiver ativa, o ventilador mostra cada
mensagem de alarme seqüencialmente.

Se a condição de alarme não estiver mais ativa:
• O alarme audível se desliga.
• O indicador visual cessa de piscar, permanecendo aceso em alerta e a
mensagem permanece no Centro de Mensagem até que o operador pressione a
tecla Reset.
O operador pode alterar os limites de alto e baixo VE e Paw durante um alarme ativo. Se
o novo limite de alarme inativar o alarme, o alarme audível se desliga, o indicador visual
permanece aceso e a mensagem continua no Centro de Mensagem até que o operador
pressione Reset.
Mensagens e indicadores para alarmes ativos ignoram aqueles alarmes que estão
inativos.
A Tecla Reset
Reset apaga tanto os indicadores de alarme como as mensagens de alarme no Centro de
Mensagem para todos os alarmes que não estiverem mais ativos. Os indicadores de
alarme piscam quando um alarme estiver ativo e permanece aceso quando o alarme for
inativado até você pressionar Reset. Indicadores de Alarme não reativados (reset)
automaticamente.
A Tecla Alarm Silence

(Silêncio de Alarme)
O Alarm Silence silencia o alarme audível por 60 segundos. O indicador na tecla Alarm
Silence pisca enquanto o alarm silence estiver ativo (a não ser que o ventilador seja
desligado antes de se pressionar Alarm Silence.). Para cancelar um alarm silence ativo,
pressione Alarm Silence novamente. Pressionando Alarm Silence não silencia um alarme
de Alerta de Equipamento ou Bateria Fraca a não ser que o ventilador seja desligado
primeiro.
Pressionando Alarm Silence antes que ocorra um alarme, permite que o silêncio se
aplique a qualquer alarme que ocorra dentro do período de 60 segundos de silêncio que
se segue.
Função Suction Disconnect (Desconexão para Aspirar): Pressionando e mantendo
pressionada a tecla Alarm Silence por um segundo ou mais (até que o ventilador soe um
bipe curto) capacita-se a função desconexão para aspirar. Se o ventilador detectaR uma
desconexão de circuito dentro de 20 segundos da capacitação desta função, o ventilador
mostra a mensagem “Ventilation Suspended” (ventilação suspensa) , incapacita a
compensação automática de vazamento, libera um bias flow (10 L/min para o paciente de
tipo Adulto, 5 L/min para o tipo Ped/Lactente), e não libera as respirações até que o
circuito respiratório seja reconectado ou tenham decorridos três minutos. Quando o
ventilador detectar a reconexão ou tenham decorridos três minutos, o ventilador volta a
operar normalmente.

CONDIÇÕES, ATIVAÇÃO, E RECUPERAÇÃO DE ALARMES
A Tabela 7-1 lista alfabeticamente as mensagens de alarme, seguidas por quaisquer

indicadores que ativam a mensagem, e como os indicadores de mensagem e alarme são
apagados.
AVISO
Se ocorrer um alarme de Device Alert (Alerta de Equipamento), a válvula de

entrada de emergência/alívio abre. Se um filtro antibactéria não estiver em
uso, o módulo de liberação de gás devem ser removidos, limpos, e
esterilizados. Veja “Limpeza e Esterilização”na Seção 8.
Consulte também o Manual de Serviço do Ventilador Pulmonar E500 para

instruções adicionais.
Tabela 7-1. Condições, Ativação, e Recuperação de Alarme
Mensagem de Indicador Ativado Critério de Condições Especiais

Alarme Recuperação
[Qualquer mensagem Falha de Ventilador que Contate a Assistência

não listada aqui] requer revisão Técnica Newport
Out of Range Alarme audível A categoria selecionada de Todos os

[Setting/alarm paciente em conflito com os parâmetros e limites
limit] parâmetros de controle de alarme estão
Indicador de corrente ou limites de dentro da faixa para
(Fora de Faixa – Operador pisca alarme. a categoria
Parâmetro/limite de selecionada de
alarme) paciente.
AC Power Loss Audível por 2 Perda da Força principal, Indicador de alarme Perda da energia AC
Battery Back Up segundos que pode ser decorrente da e mensagem se que faz o ventilador
falha da fonte de energia apagam quando for mudar para operação
(Perda de Energia AC AC, fusível queimado, ou pressionado Reset. com bateria (se a chave
Back Up de Bateria) Indicador de desconexão do cabo de força estiver na
falha de energia elétrico. posição On (ligado)).
fica aceso Alarme audível se
desliga após soar
por dois segundos.
Air Supply Loss Alarme audível A pressão da fonte de A pressão da fonte O ventilador continua a
(Perda da Fonte de entrada de ar caiu abaixo de de entrada de ar liberar respiração
Ar) 10 psig. está acima de 10 utilizando a fonte de
Indicador Gas psig. oxigênio remanescente
Supply pisca. e não calibra o sensor
de oxigênio.

Tabela 7-1. Condições, Ativação, e Recuperação de Alarme (continuação)

Apnea Alarme audível Decorreu no mínimo 20 O ventilador detecta O alarme é inabilitado

(Apnéia) segundos desde que o uma respiração durante a Desconexão
ventilador detectou uma espontânea ou para Aspirar, e o
Indicador respiração mandatória ou mandatória. temporizador de apnéia
Patient pisca um esforço espontâneo. não inclui o tempo para
uma pausa expiratória.
Back Up Alarme Audível VE monitorizado ≤ limite de Quando VE sobe Mudando qualquer

Ventilation alarme de baixo VE 10% acima do limite parâmetro que afete o
(Ventilação de de alarme de baixo modo de ventilação,
Indicador Back VE . tempo de respiração,
Retaguarda) Up Vent pisca O ventilador muda para pressão, ou sensibilidade
ventilação back up enquanto suspendem a ventilação
este alarme estiver ativo. back up por 60 segundos
Este alarme é também

suspenso durante e por
60 segundo após
Desconexão para Aspirar
Both Air/O2 Alarme audível Pressão de entrada tanto da A pressão da fonte O ventilador abre a sua
Supply Loss fonte de oxigênio como de de oxigênio ou ar válvula de entrada de
ar comprimido cai abaixo de está acima de 10 emergência/alívio e
(Perdas de ambas as Indicador Gas 10 psig. psig expiratória para aliviar a
fontes Ar/O2) Supply pisca pressão do circuito e
permitir que o paciente
respire ar ambiente.
Check Vent Fan Alarme audível: Falha na Ventoinha dentro Ventoinha do GDU A mensagem não pode
(Verifique Ventoinha) 2 segudos do GDU. funciona ser cancelada com a tecla
adequadamente. Alarm Silence ou botão
Reset
Nenhum Alarme
LED está aceso


Device Alert Alarme audível Mal funcionamento do Quando o O ventilador abre a

(Alerta de (mesmo se o Ventilador. É também ventilador estiver válvula de entrada de
Equipamento) silêncio de ativado se restam menos funcionando na emergência/alívio e
alarme estiver que 10% de operação com ausência de uma válvula expiratória para
em curso) bateria quando o ventilador condição de Alerta aliviar a pressão no
(Se a tela de estiver sendo operado com de Equipamento. circuito e permitir que
mensagem é bateria. o paciente respire ar
possível) Indicador ambiente. Se
Device Alert disponível, 8 L/min de
pisca (se AVISO ar é fornecido pelo
Um logo de possível) Se ocorrer um Alerta de tubo de monitorização
mensagens de Equipamento, a válvula de pressão proximal.
Device Alert de entrada de
Violation pode ser emergência/alívio abre.
vista em “User Set Se um filtro O alarme audível
Up” (Configuração antibactéria não estiver somente pode ser
de usuário) na em uso, o módulo de silenciado após desligar
página 6- liberação de gás o ventilador.
inspiratório deve ser
removido, limpo e
esterilizado.
FiO2 High Alarme audível FiO2 medida é mais de 0.07 FiO2 medida é ≤ O Ventilador recalibra
(Alta FiO2) acima da FiO2 estabelecida 0.07 acima da FiO2 automaticamente o
estabelecida analisador de oxigênio
Indicador quando a condição é
Patient pisca detectada primeiro. Se
a condição continuar,
um alarme é gerado.
Este alarme é
inabilitado se o
ventilador detecta um
sensor de oxigênio
desconectado ou
defeituoso, ou a fonte
de oxigênio for menor
que 10 psig.


FiO2 Low Alarme audível FiO2 medida é mais que FiO2 medida é ≤ O ventilador recalibra
(Baixa FiO2) 0.07 abaixo da FiO2 0.07 abaixo da FiO2 automaticamente o
estabelecida. estabelecida analisador de oxigênio
Indicador quando a condição é
Patient pisca detectada primeiro. Se
a condição continuar,
um alarme é gerado.
Este alarme é
inabilitado se o
ventilador detecta um
sensor de oxigênio
desconectado ou
defeituoso, ou a fonte
de oxigênio for menor
que 10 psig
High Baseline Alarme audível No início da respiração A Pbase monitorizada

Press mandatória disparada por é menor que
(Alta pressão de tempo, Pbase monitorizada PEEP/CPAP
Indicador foi ≥ 5 cmH2O (≥ 5 mbar) estabelecida + 5
linha de base) Patient pisca acima de PEEP/CPAP cmH2O (5 mbar) no
estabelecida por duas início de uma
respirações consecutivas. respiração
mandatória
disparada por
tempo.
High VE Alarme audível Volume minuto exalado VE monitorizado é <

Alto VE monitorizado (VE ) ≥ limite que o limite de
de alarme de alto VE alarme de alto VE
Indicador High
VE pisca
High Paw Alarme audível Pressão monitorizada no Pressão de circuito O ventilador termina
(Alta pressão de circuito respiratório ≥ respiratório cai 5 automaticamente a
pico de vias aéreas) limite de alarme de alta cmH2O (5 mbar) inspiração se a pressão
Indicador Paw . abaixo do limite de do circuito respiratório
Operador pisca alarme de alta Paw . atinge a alta Paw
estabelecida, e não
libera nenhuma nova
respiração enquanto o
alarme estiver sendo
violado.


I:E Ratio Inverse Alarme audível Os parâmetros de Relação I:E é de O ventilador corta o
Violation ventilação resultam numa 4:1 ou menos sem tempo inspiratório
(Violação de relação I:E maior do que cortar o tempo para limitar a relação
Indicador 4:1. inspiratório. I:E em 4:1.
Relação I:E Inversa) Operador pisca
Uma pausa inspiratória

ou insuflação lenta
pode ultrapassar o
limite de relação I:E de
4:1 e sem provocar o
alarme.
Insp Time Too Alarme audível Os parâmetros de Os parâmetros do O ventilador termina o

Long ventilação resultam num ventilador resultam tempo inspiratório em
(Tempo inspiratório tempo inspiratório maior num tempo 5 segundos.
Indicador do que 5 segundos, inspiratório de 5
muito longo) Operador pisca incluindo qualquer pausa. segundos ou menos
incluindo qualquer
pausa.
Insp Time Too Alarme audível Parâmetros de ventilação Os parâmetros de O ventilador libera o
Short resultam num tempo ventilação resultam tempo inspiratório
(Tempo inspiratório inspiratório <0.1 num tempo selecionado o mais
Indicador segundos, excluindo inspiratório ≥ 0.1 preciso possível.
muito curto) Operador pisca qualquer pausa ou pausa segundos.
inspiratória.


Low Baseline Alarme audível A pressão proximal A pressão proximal O alarme é

Press monitorizada ficou abaixo monitorizada desabilitado quando
(Baixa pressão de da PEEP/CPAP estabelecida excede por 0.5 PEEP/CPAP está
Indicador por mais de 0.5 segundos segundos numa estabelecido abaixo de
Linha de base) Operador pisca por duas respirações respiração o nível 3 cmH2O (3 mbar)
consecutivas. pressórico que
disparou o alarme.
O alarme é disparado
quando estas quedas
pressóricas forem de:
• 3 cmH2O (3 mbar)
abaixo de PEEP/CPAP
para parâmetros de 4
a 5 cmH2O (4 a 5
mbar).
abaixo de PEEP/CPAP
para parâmetros de 6
a 11 cmH2O (6 a 11
mbar)
abaixo de PEEP/CPAP
para parâmetros de
12 cmH2O (12 mbar)
ou acima.
Low Battery Alarme audível O tempo de operação com

(Bateria fraca) bateria interna está abaixo
de 25% ou menos de sua
Indicado Falha capacidade.
de Energia
pisca
AVISO
Para assegurar uma
operação contínua
do ventilador,
quando ocorrer um
alarme de Bateria
fraca, troque a fonte
imediatamente por
uma outra fonte
alternativa de
energia, tal como
energia AC.


Low VE Alarme audível VE monitorizado ≤ limite de VE monitorizado ≥ O ventilador muda

(Baixo volume alarme de baixo VE limite de alarme de para ventilação back
minuto expiratório) baixo VE . up enquanto este
Indicador Baixo alarme estiver ativo.
VE pisca
A ventilação back up é
suspensa por 60
segundos quando for
mudado qualquer
parâmetro que altere o
modo de ventilação,
tempo de respiração,
pressão ou
sensibilidade.
Low Paw Alarme audível A pressão monitorizada no Ppeak para uma

(baixa Pressão de circuito não atinge o limite respiração
pico de vias aéreas) de Baixo Paw durante uma mandatória é maior
Indicador baixo inspiração mandatória do que ou igual ao
Paw pisca (não se aplica a limite de alarme de
respirações espontâneas, Baixo Paw
ou com pressão suporte).
Lo Paw Below Alarme audível Limite de alarme de Baixa Limite de alarme de

Pbase Paw é ≤ Pbase estabelecida Baixa Paw é > Pbase
(Baixa Paw abaixo de Indicador estabelecida.
Pbase) Operador pisca
O2 Sensor Bad Nenhum alarme O ventilador não pode O ventilador calibra Esta mensagem
(Sensor de O2 ruim) audível calibrar corretamente o corretamente o também irá aparecer
sensor de O2. sensor de O2. se for conectado ar na
(mensagem entrada de O2.
somente; não é um Nenhum LED
alarme) aceso
O2 Sensor Nenhum alarme O sensor de Oxigênio não O sensor de

Disconnect audível está conectado. Oxigênio está
(Sensor de O2 conectado.
desconectado) Nenhum LED
(mensagem aceso
somente; não é um
alarme)


O2 Supply Loss Alarme audível A pressão de entrada da A pressão da fonte O ventilador continua a
(Perda da fonte de fonte de oxigênio está de Oxigênio está liberar respirações
O2) abaixo de 10 psig. acima de 10 psig. utilizando a fonte de ar
Indicador fonte comprimido
de gás pisca remanescente, e não
Este alarme ocorre quando calibra o sensor de
a FiO2 estabelecida for de oxigênio.
0.21 quando o ventilador
estiver sendo ligado ou
quando for pressionada a
tecla O2 100% (3 min).
Panel Locked Nenhum alarme O operador pressionou Para destravar,

(Painel travado) audível Trava de configurações de pressione Trava de
ventilação (Lock Vent configurações de
(somente Settings) para travar os ventilação
mensagem: não é parâmetros e controles. novamente.
um alarme)
Plimit Below Alarme audível Plimit estabelecido é menor Plimit estabelecido é

Pbase do que ou igual à Pbase maior do que a
(Plimit abaixo de estabelecida. Pbase estabelecida.
Indicador
Pbase) Operador pisca
Prox Line Alarme audível A pressão de saída do O ventilador O ventilador continua a

Disconnect ventilador é maior do que detecta a ventilação de acordo
(Linha proximal a pressão proximal quando monitorização de com os parâmetros e
Indicador a pressão proximal está pressão proximal. monitoriza a pressão
desconectada) Paciente pisca próxima de zero. de saída do ventilador
ao invés da pressão
proximal.
Isto é tipicamente
provocada por uma
desconexão da linha
proximal de pressão ou
desconexão de circuito
respiratório.


Sustained High Alarme Pbase monitorizada ficou ≥ 8 O ventilador volta a O ventilador abre as
Baseline Pressure audível cmH2O (≥ 8 mbar) acima de liberar a respiração suas válvulas de
(Alta pressão PEEP/CPAP estabelecida por quando a Pbase entrada de
sustentada de linha mais de 6 segundos (Ped) ou monitorizada cai emergência/alívio e
Indicador 10 segundos (Adulto). abaixo da expiratória e permite
de base) paciente pisca PEEP/CPAP que o paciente respire
estabelecida + 8 ar ambiente.
Isto é normalmente cmH2O
provocado por um circuito
respiratório obstruído ou O alarme fica
dobrado, filtro expiratório desativado durante a
obstruído, sistema Pausa Inspiratória.
expiratório montado
inadequadamente.
AVISO
Se ocorrer um alarme de
Alerta de Equipamento,
a válvula de entrada de
emergência/alívio se
abre. Se não estiver
sendo utilizado um filtro
antibactéria, o módulo
de liberação de gás deve
ser removido, limpo, e
esterilizado.
Ventilation Nenhum O operador capacitou a O ventilador volta a A página 7- descreve

Suspend alarme Função de Desconexão para operar a tecla Silêncio de
(ventilação audível Aspiração e o ventilador normalmente Alarme e a Função
suspensa) detecta uma desconexão de quando ele detecta Desconexão para
circuito. que o circuito for Aspiração.
Nenhum reconectado ou
alarme LED tenham decorridos
aceso 3 minutos
Vol Target Not Indicador Para a respiração do tipo O ventilador

Met Operador pressão controlada com alcança o volume
(volume alvo não pisca volume alvo, a pressão alvo alvo antes do final
atingido) no circuito atingiu a Plimit da inspiração
durante a inspiração, mas o quando a pressão
volume alvo estabelecido alvo = Plimit para o
não foi atingido no final da tipo de respiração
inspiração. pressão controlada
com volume alvo.

Seção 8 ESTERILIZAÇÃO E MANUTENÇÃO
ÍNDICE
Avisos Gerais
Limpeza e Esterilização
Esterilização com Químico líquido
Esterilização com Óxido de etileno (EtO)
Filtro da Ventoinha
Circuito respiratório de paciente
Resumo da Manutenção
Procedimentos de Manutenção
Substitua o Sensor de Oxigênio
Remova e substitua o Filtro da Ventoinha
Remova e substitua os Fusíveis
Manutenção Preventiva e Procedimentos de Overhaul

AVISOS GERAIS
AVISO
• Desconecte sempre o cabo elétrico da fonte de energia AC antes de abrir o

ventilador
• Siga sempre as normas hospitalares vigentes para manipular o
equipamento contaminado com material biológico.
• Certifique-se que não existem orifícios ou cortes no diafragma da válvula
expiratória.
• Esterilize o módulo da válvula expiratória a cada 3.000 horas de operação
quando for utilizado um filtro antibactéria. Se o gás vindo do paciente
estiver em contato direto (não está com filtro antibactéria), esterilize
entre cada uso de paciente. Certifique-se que esteja completamente seco
antes de ser remontado.
• Esterilize o módulo de liberação de gás inspiratório imediatamente após
um desligamento de Alerta de Equipamento ou Alarme de alta pressão
mantida de linha de base se nenhum filtro antibactéria estiver em uso
Entre cada uso de paciente ou a cada semana, o que vier primeiro:

• Limpe completamente e desinfete as partes externas do GDU, COM, GDM opcional e
pedestal do E500.
• Limpe completamente e esterilize, ou desinfete no nível superior mínimo todos os
acessórios e partes que tenham contato direto com o paciente.
Siga as normas hospitalares vigentes e estas instruções adicionais para limpeza,
desinfecção e esterilização do ventilador E500 e os seus acessórios.
LIMPEZA E ESTERILIZAÇÃO
Os componentes do Ventilador E500 e circuitos de paciente associados são enviados em
condição limpa, mas não estéreis.
Definição de limpar: A remoção de todo material estranho (ex. terra, material
orgânico) dos objetos. Ele é normalmente acompanhado de lavagem com água, ação
mecânica, e produtos detergentes ou enzimáticos. Falha em remover material estranho
(ex: terra) de um objeto antes do processo de desinfecção ou esterilização é provável
que torne o processo inefetivo. Limpeza meticulosa deve preceder os procedimentos de
desinfecção ou esterilização. Enxágüe completamente no mínimo por 2 minutos com
água destilada, estéril e seque com ar após a limpeza, antes da esterilização.
Definição de Esterilizar: A completa eliminação ou destruição de todas as formas
devida microbiana. Ele é acompanhado tanto por processo físico como químico. Os
principais agentes de esterilização utilizados são o vapor d’água sob pressão, o calor
seco, os processos de esterilização de baixa temperatura (gás de óxido de etileno [EtO],
esterilização de plasma) e líquidos químicos. O termo esterilização pretende expressar
uma medida absoluta, não uma medida relativa.

Definição de Desinfecção de alto nível: Um processo que elimina muitos ou todos
os microorganismos patogênicos, com a exceção de esporos bacterianos, de objetos
inanimados através do uso de líquidos químicos ou pasteurização.
Esterilização com Químico Líquido

Utilize agentes químicos líquidos de acordo com as recomendações do fabricante.
Utilize somente agentes químicos que são compatíveis com plásticos.
Esterilização com Óxido de Etilieno (EtO)

Todas as partes devem estar completamente secas antes de serem embaladas para
esterilização. Após esterilização, aerar adequadamente para dissipar o gás residual
absorvido pela parte. Não esterilize o ventilador E500, Módulo do Painel de Controle,
Unidade de Liberação de Gás, ou Monitor de Tela Gráfica com óxido de etileno.
AVISO
O EtO é tóxico
PRECAUÇÃO
O EtO pode provocar rachaduras superficiais de partes plásticas e acelerar o

envelhecimento de componentes de borracha.
O Ventilador Pulmonar E500 inclui estes componentes: A Unidade de Liberação de Gás
(GDU), o Módulo do Painel de Controle (CPM), um Monitor de Tela Gráfica (GDM)
opcional, e o Pedestal do Ventilador.
Limpe com um pano entre cada uso de paciente e uma vez por semana
enquanto em uso.
Limpe as superfícies externas com um pano limpo, macio umedecido com um agente
bactericida adequado ou germicida.
Limpe todas as superfícies externas antes e após caso uso de paciente e toda vez que
necessário.
Utilize somente aqueles agentes de limpeza aprovados pelo seu serviço.
Após limpeza, retire todo e qualquer resíduo do agente de limpeza para evitar acúmulo.

PRECAUÇÃO
• Não esterilize o Módulo do Painel de Controle, a Unidade de Liberação de Gás, ou o
Monitor de Tela Gráfica. As técnicas padrões de esterilização, incluindo EtO e formol
podem causar danos.
• Não utilize agentes de limpeza que contenham fenóis, cloreto de amônio, compostos
clorados, ou glutaraldeido maior que 2%. Estes agentes podem danificar os
componentes plásticos e as identificações do painel frontal.
• Não utilize abrasivos fortes.
• Não submerja o Módulo do Painel de Controle, Unidade de Liberação de Gás, ou o
Monitor de Tela Gráfica opcional em agentes líquidos de esterilização ou líquidos de
qualquer tipo.
• Não borrife soluções de limpeza em spray diretamente no Módulo do Painel de
Controle ou Monitor de Tela Gráfica.
• Não permita que soluções de limpeza se acumulem no Painel de Controle ou no
Monitor de Tela Gráfica.
• Não submerja filtros antibactéria em líquidos de nenhum tipo. Filtros antibactéria
reutilizáveis devem ser autoclavados.
• Verifique com o fabricante de todos os agentes químicos de limpeza e equipamentos
de esterilização para se certificar que estão sendo seguidos os procedimentos
seguros de manipulação.

Desmonte totalmente, limpe, e esterilize o módulo de exalação após 3.000
horas de uso no paciente, a não ser que o módulo de exalação tenha sido
contaminado por qualquer contato direto com os gases vindo do paciente
(quando o filtro antibactéria for utilizado).
No caso de contato direto com os gases vindos do paciente, certifique-se de desmontar
totalmente, limpar, e esterilizar o módulo entre cada paciente.
AVISO
Instale sempre um filtro antibactéria novo entre o ramo expiratório do

circuito respiratório e a conexão DO PACIENTE que vai para o módulo de
exalação quando colocar um novo circuito respiratório.
PRECAUÇÃO
Coloque sempre um filtro antibactéria no lado expiratório, como descrito acima, antes de
utilizar um nebulizador. Falha neste procedimento pode provocar contaminação
importante do padrão de fluxo expiratório, resultando em erros de monitorização de
fluxo/volume exalado. Após uso do nebulizador, substitua o filtro por outro novo.

Desmonte o Módulo de Exalação
Veja “Remova e Desmonte o Módulo de Exalação” .
PRECAUÇÃO
• Nunca utilize uma máquina de lavar, ultra-som, ou agentes que contenham aldeídos
para limpar ou esterilizar o transdutor de fluxo.
• O transdutor de fluxo é um instrumento de precisão e dever ser manipulado com
cuidado. A tela metálica tipo disco no canal do transdutor é muito frágil e pode
quebrar se manipulada sem cuidado.
• Não introduza nada na tela metálica.
Limpe o Módulo de Exalação

1. Utilize um fluxo baixo de água corrente para limpar os tubos e retirar debris.
2. Lave todos os componentes do módulo de exalação com detergente hospitalar ou
ponha todos os componentes de molho em banho morno, 35o C a 65.5o C / 95o F a
150o F, com um agente de limpeza enzimático tal como KlenZyme por dez (10)
minutos.
3. Enxágüe suavemente por dois (2) minutos.
4. Utilize um fluxo baixo de ar para limpar todas as passagens de fluido e debris.
5. Seque ao ar.
PRECAUÇÃO
Lave o módulo de exalação para remover todo material orgânico e enxágüe

completamente para remover todo e qualquer resíduo antes da esterilização. Evite a
exposição do tubo à luz ultravioleta.
PRECAUÇÃO
As seguintes soluções NÃO devem entrar em contato com o módulo de

exalação:
Hipoclorito Fenol (> 5%)

Formaldeido Cetona
Hidrocarbonos Clorinados Hidrocarbonos Aromáticos
Ácidos Inorgânicos

Esterilize os Componentes do Módulo de Exalação
Esterilize os componentes selecionados num autoclave, utilizando qualquer um dos
seguintes métodos>
Autoclave a vapor 132o C / 270o. F por 3-5 minutos
126o C / 259o F por 10 minutos
O processo exato selecionado deve seguir o procedimento hospitalar ou institucional
padrão.
Filtro da Ventoinha
Verifique o filtro da ventoinha diariamente e limpe como recomendado (no mínimo

semanalmente) ou substitua caso necessário. Veja “Remova e reinstale / Substitua o
Filtro da Ventoinha” enquanto você segue estes passos:
1. Remova o filtro
2. Lave o filtro numa solução de detergente moderado.
3. Enxágüe completamente e seque o filtro.
PRECAUÇÃO
Substitua o filtro se ele parecer gasto ou danificado
4. Reinstale o filtro da ventoinha na cobertura, ou substitua um filtro gasto por

outro novo.
Circuito Respiratório de Paciente

Desmonte completamente, limpe, e esterilize (Desinfecção de Alto Nível no
mínimo), entre cada paciente e no mínimo uma vez por semana enquanto em
uso.
Sempre instale um filtro antibactéria novo entre o ramo inspiratório do circuito
respiratório e a conexão PARA O PACIENTE (to patient):
• Imediatamente após um desligamento de Alerta de Equipamento do
E500 ou alarme de Alta Pressão Mantida de Linha de base.
• Entre cada paciente.
Instale sempre um filtro antibactéria entre o ramo inspiratório do circuito
respiratório e a conexão Do Paciente (From Patient) quando estiver instalando
um novo circuito.
Se você estiver utilizando um circuito reutilizável Newport, siga as orientações de limpeza
abaixo. De outro modo, consulte as instruções de limpeza do fabricante.

Desmonte o Circuito Respiratório
1. Desconecte o circuito respiratório, incluindo o tubo sensor de pressão proximal do
GDU do ventilador, umidificador, e todos os acessórios.
2. Desmonte o circuito respiratório expondo todas as superfícies para limpar os
componentes.
Limpe o Circuito Respiratória

1. Utilize um fluxo baixo de água corrente para limpar os tubos e passagens de debris.
2. Lave todos os componentes do circuito respiratório com uma escova macia e
detergente hospitalar ou deixe os componentes imersos em banho morno, 35o C a
65.5o C / 95o F a 150o F, com um limpador enzimático tal como Klenzyme por dez
(10) minutos.
3. Enxágüe suavemente por dois (2) minutos.
4. Utilize um baixo fluxo de ar para limpar todas as passagens de fluidos e debris.
5. Seque a ar.
AVISO
O óxido de etileno (EtO) é tóxico. Todas as partes devem estar

completamente secas antes de serem empacotadas para esterilização com
EtO. Após esterilização com EtO, deixe tempo suficiente para aerar e
dissipar o gás residual. Siga as recomendações do fabricante para tempo
necessário de aeração.
PRECAUÇÃO
• O tubo deste circuito respiratório é manufaturado com um material de Elastômero de

Poliéster de alta temperatura. Ele também incorpora uma bainha de borracha de
silicone. Para evitar dano ao tubo, conecte e desconecte o tubo manuseando apenas
as bainhas de silicone. Não puxe ou gire o tubo.
• Lave os circuitos para remover completamente todo o material orgânico e enxágüe por
inteiro para remover todo resíduo do produto de limpeza antes da esterilização. Isto é
extremamente importante num procedimento de esterilização como
autoclave a vapor após limpeza/desinfecção de componentes em soluções
puras ou diluídas. Qualquer solução residual não enxaguada pode provocar
rachaduras ou roturas durante estas sobreposições de agentes químicos. O
ingrediente comum dos esterilizantes a frio é a grande solubilidade em água. Ele
regenera o dialdeido na solução e até aumenta a sua presença através de ciclos de
autoclavagem.
• Evite a exposição dos tubos à luz ultravioleta.
• Componentes e acessórios de elastômero podem ser danificados pelas temperaturas
acima de 55o C / 131o F para o gás (EtO) e acima de 135o C / 275o F para as
autoclaves.

PRECAUÇÃO
As seguintes soluções NÃO devem entrar em contato com o circuito

respiratório do paciente. Eles podem provocar desintegração do tubo.
Hipoclorito Fenol (> 5%)

Formaldeido Cetona
Hidrocarbonos Clorinados Hidrocarbonos Aromáticos
Ácidos Inorgânicos
• Não submerja filtros antibactéria em líquidos de qualquer tipo.

• Filtros antibactéria reutilizáveis devem ser autoclavados a vapor.
• A manipulação adequada dos tubos é importante. O tubo não deve estar em contato
com elementos aquecidos, prateleiras, etc. enquanto estiver dentro da autoclave.
• Limpeza e boa organização são primordiais para um longo ciclo de duração destes
circuitos respiratórios reutilizáveis.
• A Newport recomenda que componentes de elastômeros sejam substituídos após 25
ciclos de esterilização/ desinfecção de alto nível.
Esterilizar o Circuito Respiratório

Utilize qualquer dos seguintes métodos. O processo exato utilizado deve seguir os
procedimentos padrões do hospital ou instituição.
Autoclave a vapor: 132o C / 270o F por 3-5 minutos
Óxido de etileno 55o C / 131o F
Agente líquido Banho numa solução de glutaraldeido tal como Cidex
(2.4%) por 10 horas. Enxágüe suavemente com água
esterilizada em três volumes separados de água por um
minuto cada. Utilize um fluxo baixo de ar para limpar as
passagens de fluidos. Seque ao ar.
Desinfecção de Alto Nível

Agente líquido: Banho numa solução de glutaraldeido tal como Cidex
(2.4%) por 10 horas. Enxágüe suavemente com água
esterilizada em três volumes separados de água por um
minuto cada. Utilize um fluxo baixo de ar para limpar as
passagens de fluidos. Seque ao ar.
Pasteurização: 75o C / 170o F
Inspecione o desgaste excessivo do circuito respiratório durante e após
limpeza e esterilização. Se o circuito respiratório estiver danificado,
substitua-o por outro novo.

RESUMO DE MANUTENÇÃO
A tabela 8-1 descreve os procedimentos e intervalos de manutenção de rotina para o
ventilador E500. A manutenção preventiva e os procedimentos de overhaul estão
listados na tabela 8-2
Tabela 8-1. Procedimentos e Intervalos de Manutenção
Componente do Freqüência Manutenção Recomendada

Ventilador Recomendada
Filtro da ventoinha Diariamente Verifique diariamente e limpe quando necessário, no mínimo
semanalmente; substitua quando necessário.
Filtros antibactéria Quando necessário Substitua entre cada uso em paciente ou semanalmente, o que
vier primeiro, ou se obstruído ou rasgado.
Drenos de água Quando necessário (até Verifique e esvazie, quando necessário
várias vezes por turno)
Módulo de exalação Sem filtro antibactéria: a Desmonte e limpe/esterilize a cada uso de paciente.
cada uso de paciente
Usando filtro antibactéria: Desmonte e limpe/esterilize a cada 3.000 horas
a cada 3.000 horas
Bateria interna A cada 6 meses Recarregue a bateria interna a cada seis meses ou antes,
quando necessário.
Sensor de oxigênio A cada 2 anos quando Substitua o sensor de oxigênio
necessário
Fusíveis Quando necessário Substitua quando necessário
Tabela 8-2. Manutenção Preventiva e Procedimentos e Intervalos de Overhaul
Kit ou Freqüência Manutenção Recomendada

Procedimento de Recomendada
Ventilador
Kit de Manutenção Anualmente ou a cada Instale o Kit de Manutenção Preventiva E500 a cada 3.000
Preventiva 3.000 horas de operação horas de operação do ventilador ou anualmente, o que vier
primeiro. Realize o procedimento de verificação operacional e
recalibre quando necessário (consulte o Manual de Serviço do
Ventilador E500)
Procedimento de A cada 5 anos ou 15.000 Realize uma substituição do kit overhaul a cada 15.000 horas
Substituição do Kit horas de operação. de operação do ventilador ou a cada 5 anos, o que vier
Overhaul primeiro. Contate a Assistência Técnica Newport para maiores
informações sobre a substituição do kit overhaul:
Fone:

PROCEDIMENTOS DE MANUTENÇÃO
Remova/desmonte o módulo de exalação como necessário para limpeza ou reparo.
Consulte a Figura 8-1 e Figura 8-2 enquanto segue os passos abaixo:
1. Coloque a chave On/Standby (Liga/Espera)na posição Standby e desconecte o
ventilador da energia AC e fontes de gás.
2. Abra a tampa do GDU para localizar o módulo de exalação logo dentro da porta
expiratória (do paciente).
3. Desconecte o tubo de silicone da válvula expiratória e os dois tubos de cada
lado do sensor do fluxo expiratório.
4. Segure o módulo de exalação com as duas mãos e o levante firmemente para
fora do GDU.
Figura 8-1. Unidade de Liberação de Gás – Remova o Módulo de Exalação

5. Desmonte os componentes do módulo de exalação:
• Dreno de água (o copo e desentupidor montado encaixado no bloco expiratório)
• Bloco expiratório
• Sensor de fluxo expiratório: afrouxe os parafusos com cabeça no sensor de fluxo
expiratório para separar o sensor de fluxo em dois blocos e uma tela de
pneumotaco.
• Válvula expiratória: gire a tampa para remover e separar as conexões plásticas e
o diafragma.
Figura 8-2. Unidade de Liberação de Gás – Desmonte/Remonte o Módulo de Exalação

Remova e Instale o Sensor de Oxigênio
Substitua o sensor de oxigênio a cada dois anos ou se o Ventilador Pulmonar E500 não
puder calibrá-lo (veja “Sensor de O2 Ruim” na página 7- ) quando as fontes de gases
forem conectadas corretamente, o que vier primeiro:
1. Coloque a chave On/Standby na posição Standby e desconecte o ventilador da
força AC e das fontes de gases.
2. Abra a GDU e localize o sensor de O2 logo dentro do painel frontal entre a porta
inspiratória (PARA O PACIENTE) e expiratória (DO PACIENTE).
3. Afrouxe (gire para abrir) o colar giratório do cabo do sensor e remova o cabo
do sensor como mostrado na Figura 8-3.
4. Gire e remova o sensor e descarte, de acordo com as normas aplicáveis.
5. Instale o novo Sensor de O2 no receptáculo, reconecte o cabo e aperte o colar
giratório do cabo.
6. O ventilador calibra o Sensor de O2 quando ligado, a cada 30 minutos por uma
hora, e a cada 8 horas na seqüência da operação, a não ser que a pressão da
fonte de oxigênio esteja abaixo da mínima necessária ou o sensor está
desconectado ou defeituoso ou se ocorre uma condição de alarme de FiO2.
Figura 8-3. Unidade de Liberação de Gás – Substituição do Sensor de Oxigênio

Remova e Reinstale / Substitua o Filtro da Ventoinha
Remova e reinstale ou substitua o filtro da ventoinha, quando necessário. Consulte a
Figura 8-4 enquanto você segue estes passos:
1. Retire gentilmente a cobertura da ventoinha do painel traseiro da GDU.
2. Remova o filtro da ventoinha da cobertura.
3. Limpe e reinstale o filtro ou substitua o filtro usado e instale um novo na
cobertura.
4. Reinstale a cobertura pressionando para fixa-lo no painel traseiro do GDU.
Figura 8-4. Unidade de Liberação de Gás – Reinstale / Substitua o Filtro da Ventoinha

Remova e Substitua os Fusíveis
Substitua os fusíveis quando eles estiverem queimados. O porta fusível está localizado
no topo do módulo de força AC na parte traseira do GDU. Por favor, consulte a Figura 8-
5 enquanto você segue estes passos:
1. Coloque a chave On/Standby na posição Standby e desconecte o ventilador
da força AC e das fontes de gases.
2. Utilizando uma pequena chave de fenda, aperte as lingüetas no porta fusível
para afrouxá-lo. Então puxe-o do módulo de força AC
3. Substitua os fusíveis.
NOTA: Consulte o Manual de Serviço do Ventilador E500 para especificações do fusível
Figura 8-5. Unidade de Liberação de Gás – Substitua os Fusíveis

AVISO
Para assegurar que a bateria interna permanece funcional, carregue
totalmente a bateria no mínimo a cada 6 meses.
NOTA: A bateria interna recarrega quando o ventilador está conectado na força AC,
tanto se a chave On/Standby estiver na posição On ou Standby
Recarregue a bateria interna a cada seis meses. Para recarregar a bateria , conecte o
cabo elétrico numa força AC.
A bateria interna necessita de 5 horas de força AC para atingir 80% de carga, e é

completamente recarregado após 14-16 horas. Se a voltagem da bateria interna
permanecer baixa (isto é, ocorre um alarme de Bateria Fraca quando o ventilador estiver
ligado e desconectado da força A/C) após 5 horas de carga, substitua a bateria interna
como descrito no Manual de Serviço do Ventilador E500.
MANUTENÇÃO PREVENTIVA E PROCEDIMENTOS DE OVERHAUL

Somente o pessoal que foi treinado e autorizado pela Newport Medical deve realizar a
manutenção preventiva, reparos, e revisão. Informação para manutenção preventiva ou
procedimentos de overhaul foi incluída no Manual de Serviço do Ventilador E500. Se as
suas questões não foram respondidas no Manual de Serviço, por favor, contate a
Assistência Técnica Newport. A informação para Contato está localizada na Seção 9.
AVISO
• Desconecte sempre o cabo elétrico da fonte de energia AC antes de abrir o

ventilador
• Siga sempre as normas hospitalares vigentes para manipular o
equipamento contaminado com material biológico.
• Certifique-se que não existem orifícios ou cortes no diafragma da válvula
expiratória.
• Esterilize o módulo da válvula expiratória a cada 3.000 horas de operação
quando for utilizado um filtro antibactéria. Se o gás vindo do paciente
estiver em contato direto (não está com filtro antibactéria), esterilize
entre cada uso de paciente. Certifique-se que esteja completamente seco
antes de ser remontado.
• Esterilize o módulo de liberação de gás inspiratório imediatamente após
um desligamento de Alerta de Equipamento ou Alarme de alta pressão
sustentada de linha de base se nenhum filtro antibactéria estiver em uso

Entre cada uso de paciente ou a cada semana, o que vier primeiro:
• Limpe completamente e desinfete o exterior do GDU, COM, GDM opcional, e
Pedestal do Ventilador
• Limpe completamente e esterilize ou, desinfete, no alto nível mínimo, todas os
acessórios e partes que estão em contato direto com o paciente.
Siga a norma de sua instituição e estas instruções adicionais para limpeza, desinfecção,
e esterilização do Ventilador E500 e os seus acessórios.
AVISO
• Alguns solventes orgânicos (por exemplo, fenóis, compostos que liberam

halógenos, compostos que liberam oxigênio, e ácidos orgânicos fortes)
podem provocar um dano que não é imediatamente óbvio para o usuário
ou aos componentes do ventilador (tais como válvula expiratória e o
painel frontal).
• Esterilize todas as partes que entram em contato direto como o paciente
(tais como o módulo de exalação, circuito respiratório permanente, ou o
reservatório do umidificador), utilizando líquidos químicos apropriados,
pasteurização, autoclave a vapor, ou EtO.
• Limpe e desinfete o ventilador e os seus acessórios antes de realizar
qualquer procedimento de manutenção ou de enviar para reparo. Siga as
normas da instituição para limpeza e desinfecção do equipamento.
• Siga as normas da instituição e todas as leis aplicáveis a respeito de
reciclagem ou descarte de todos os produtos desgastados, resíduos,
acessórios, e equipamento.
• Baterias contem ácido corrosivo e chumbo: não tente abrir ou queimar as
baterias. Siga todas as leis aplicáveis a respeito de descarte do baterias
que contenham chumbo.

Seção 9 RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS
ÍNDICE
Procedimentos de resolução de problemas
Mensagens de Alarme de Resolução de Problemas

Esta seção descreve como contatar a Assistência Técnica Newport assim como os
procedimentos de resolução de problemas de sintomas que possam ocorrer durante a
operação do ventilador E500.
INFORMAÇÃO DE CONTATO
Para contatar a Assistência Técnica Newport:
EQUIPAMED EQUIPAMENTOS MÉDICOS LTDA

Fone: 5563-9955
E-mail equipamed@equipamed.com.br
Internet www.equipamed.com.br
Endereço Rua Alto do Bonfim 162, Vila Sta Catarina, São Paulo, capital
PROCEDIMENTOS DE RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS
AVISO
Se ocorrer um alarme de Alerta de Equipamento, a válvula de entrada de

emergência/alívio abre. Se um filtro antibactéria não estiver em uso, o
sistema de liberação de gás inspiratório deve ser removido, limpo, e
Consulte também o Manual de Serviço do Ventilador E500 para instruções
adicionais.

Tabela 9-1. Procedimentos de Resolução de Problemas
Sintoma Causas Possíveis Ação Corretiva Sugerida

Valores monitorizados Tela do sensor de fluxo sujo 1. Lave/limpe a tela do sensor de fluxo
de fluxos ou volumes (VTE monitorizado > VT estabelecido) (consulte a Seção 8)
diferem dos valores
2. Conduza o procedimento c1 na
estabelecidos
Sensor do fluxo expiratório não está Configuração de Usuário (consulte a
calibrado corretamente. Tabela 6-1).
3. Conduza o procedimento c1 na
NOTA: Uso de um nebulizador sem Configuração de Usuário (consulte a
um filtro antibactéria pode Tabela 6-1). Certifique-se que o
contaminar severamente a ventilador passa no teste de vazamento;
tela do sensor de fluxo caso contrário, procure pela causa do
expiratório, provocando uma vazamento.
superestimação do fluxo e 4. Contate a assistência técnica qualificada
volume exalado. Certifique-se para diagnosticar o problema.
que seja colocado um filtro
antibactéria antes de utilizar
um nebulizador
Vazamento no circuito de paciente ao

redor do tubo endotraqueal ou no
sistema do ventilador
Sensor de O2 falha na Sensor de O2 defeituoso, componentes 1. Substitua o sensor de O2
calibração automática pneumáticos ocluídos, falha no
hardware. 2. Se isto não resolver o problema, contate
a assistência técnica qualificada.
Fontes de gases conectadas 3. Conecte as fontes de gases

erradamente corretamente.
Valores monitorizados Pressão de entrada da fonte de ar ou 1. Certifique-se que a pressão de entrada

de FiO2 diferem da FiO2 oxigênio está muito baixa, fazendo o de ar e oxigênio durante a inspiração
estabelecida ventilador incapaz de liberar o fluxo fique acima de 30 psig
requerido, resultando então em
2. Conduza um teste de vazamento.
alteração da FiO2.
3. Se isto não resolver o problema, contate
a assistência técnica qualificada.
Sistema pneumático da monitorização
de FiO2 está com vazamento ou
oclusão.
Gráfico de barra não Desconexão do circuito respiratório e 1. Verifique o circuito respiratório
mostra a subida de abertura para o ar ambiente.
pressão 2. Forneça uma ventilação alternativa o
mais rápido possível.
Falha de hardware
3. Contate a assistência técnica qualificada.

Tabela 9-1. Procedimentos de Resolução de Problemas (continuação)

Painel de Controle todo Falha de hardware. Cabo entre o 1. Verifique o paciente
ou parcialmente Painel de Controle e GDU está
2. Verifique os pinos do cabo conector e
desligado desconectado o danificado.
conexão do GDU
3. Forneça uma ventilação alternativa o
NOTA: Algumas telas estão sempre
mais rápido possível.
atenuadas na luminosidade,
dependendo do modo 4. Contate a assistência técnica qualificada.
selecionado ou tipo de
respiração.
Botões ou Teclas do Painel de controle travado ou falha de 1. Pressione a tecla Lock Vent Settings para
Painel de Controle não hardware. destravar
funcionam corretamente 2. Verifique que o cabo do Painel de
controle está conectado seguramente na
unidade de liberação de gás.
3. Se isto não resolver o problema, forneça
uma ventilação alternativa e contate a
assistência técnica qualificada.
Alarme de Desconexão Sensores de pressão não estão 1. Se a condição persistir, forneça uma
de Linha Proximal sem calibrados ou falha de hardware. ventilação alternativa o mais breve
desconexão real. possível.
Qualquer alarme de Desconexão do cabo elétrico, fusível 1. Verifique o cabo elétrico, fusíveis, fontes
falha de energia. aberto, queda de energia AC, bateria de energia, e certifique conexões
descarregada, ou falha de hardware. seguras.
2. Se isto não resolver o problema, forneça
uma ventilação alternativa e contate a
assistência técnica qualificada.
Qualquer alarme de Foi selecionada uma nova categoria de Ajuste o valor fora da faixa de ventilação ou
Fora da Faixa. paciente, mas a ventilação ou a configuração de alarme (mostrado no Centro
configuração de alarmes estão fora da de Mensagens)
faixa para a nova categoria.
Suspeita de alteração no Valores prévios de vazamento ou Rode a Configuração de Usuário para atualizar
vazamento ou complacência de circuito deixam de os valores (veja Tabela 6-1).
complacência do ser adequados.
circuito.
Para alterar altitude, Configurações prévias deixam de ser Rode a Configuração de Usuário para atualizar
idioma, ou unidades de aplicáveis. os valores (veja Tabela 6-1).
pressão.
Tela de Pplat mostra “---“ O ventilador não pode medir um 1. Certifique que o paciente colabora e
quando você pressiona pressão de platô estável. repita.
Insp Hold.
2. Nenhuma ação requerida.

Tabela 9-1. Procedimentos de Resolução de Problemas (continuação)

O valor na tela Pbase não O ventilador não pode medir uma 1. Certifique que o paciente colabora e
se altera quando você pressão estável. repita o procedimento.
pressiona Exp Hold. PEEP total = PEEP estabelecida 2. Nenhuma ação requerida.
Não é possível realizar Os parâmetros não permitem 1. Certifique-se que Insuflação Lenta está
Insuflação Lenta. Insuflação Lenta. capacitada na Configuração de Usuário
(consulte a Tabela 6-1, na página 6 ).
2. Para realizar a Insuflação Lenta, os
parâmetros devem ser:
Categoria de paciente = Adulto
Tipo de respiração = Volume controlado,
e V =1 – 2 L/min.
RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS DE MENSAGENS DE ALARME

A Tabela 9-2 lista alfabeticamente as mensagens de alarme que são mostradas no
Centro de Mensagens do Ventilador E500. A tabela também lista causas possíveis de
cada mensagem de alarme e sugere as ações corretivas.
Tabela 9-2. Alarmes Ações Corretivas
Mensagem e Causas Possíveis Ação Corretiva Sugerida

Indicador de Alarme
[Qualquer mensagem 1. Verifique o paciente e forneça imediatamente
não listada aqui] uma ventilação alternativa.
Out of Range A categoria de paciente 1. Avalie a categoria de paciente, configurações do

[configuração/limite de selecionada em conflito com ventilador e limites de alarme e reajuste como
alarme] a configuração de controle necessário.
atual ou limites de alarmes.
(Fora de faixa)
Indicador Operador pisca
e a mensagem repete
para cada configuração e
limite de alarme está
fora de faixa.

Tabela 9-2. Alarmes Ações Corretivas (continuação)

Indicador de Alarme
AC Power Loss Perda de energia AC, leva o 1. Nenhuma ação necessária se a energia AC foi
Battery Back Up ventilador a mudar para deliberadamente desconectada.
operação com bateria (se a
(Perda de Energia AC 2. Verifique que a fonte de energia AC está
chave de força estiver na
Bateria de Back Up) conectada seguramente e funcional.
posição Ligado) ou desligado
Indicador Falha de (se a chave de força estiver 3. Forneça uma ventilação alternativa se necessário.
Energia permanece na posição Standby).
aceso, o alarme audível Deve ser devido a falha da
soa por 2 segundos fonte de energia AC, um
(mudança para fusível aberto, ou perda ou
operação com bateria) desconexão do cabo elétrico.
Air Supply Loss A pressão da pressão de 1. Verifique o paciente e forneça uma ventilação
(Perda da Fonte de Ar) entrada de Ar está abaixo de alternativa se necessária.
10 psig.
Indicador Fonte de Gás 2. Verifique que a fonte está conectada e fornecendo
pisca > 10 psig de pressão na entrada do ventilador,
especialmente durante a inspiração.
Se a fonte de oxigênio estiver conectada, o ventilador
continua a liberar respirações utilizando a fonte de gás
remanescente, e não calibra o sensor de oxigênio. O
alarme fica inativo quando a pressão de entrada da
fonte de ar estiver acima de 10 psig.
Apnea Decorreram no mínimo 20 1. Certifique-se que o circuito respiratório do

(Apnéia) segundos desde que o paciente está seguramente conectado.
ventilador detectou uma
Indicador Paciente pisca 2. Avalie os parâmetros do ventilador se necessário
respiração mandatória ou um
para atender as necessidades do paciente,
esforço espontâneo
especialmente f e trig.
(respiração disparada a
tempo ou pelo paciente). O retardo de alarme se rearma quando o ventilador
detecta uma respiração mandatória ou espontânea
(disparada a tempo ou pelo paciente) a cada ≤ 20
segundos. O alarme é incapacitado durante a função
Desconexão para Aspiração (Suction Disconnect), e o
temporizador de apnéia não inclui o tempo para uma
pausa expiratória.


Indicador de Alarme
Back Up Ventilation VE Monitorizado ≤ limite do 1. Verifique o paciente.
(Ventilação Back Up) alarme de baixo VE
2. Avalie os parâmetros do ventilador e reajuste se
Indicador Vent Back Up necessário.
pisca O ventilador fornece uma ventilação back up
enquanto esse alarme estiver ativo. A alteração de
qualquer parâmetro que afeta o modo de ventilação,
tempo de respiração, pressão ou sensibilidade
suspende a ventilação back up por 60 segundos. O
alarme é inativo quando VE sobe para 10% acima do
limite de alarme de baixo VE . Este alarme é suspenso
durante, e por 60 segundos, a função Desconexão
para Aspiração.
Both Air/O2 Falha total das fontes de gás 1. Verifique o paciente e forneça imediatamente uma
Supply Loss (ar e oxigênio). Pressão de ventilação alternativa.
entrada de ambas as fontes
(Perda de ambas as 2. Verifique que as fontes de ar e oxigênio estão
caíram abaixo de 10 psig.
fontes Ar/Oxigênio) conectadas e fornecendo > 10 psig na entrada do
ventilador, especialmente durante a inspiração.
Indicador Fonte de Gás
pisca O ventilador abre as suas de entrada de emergência e
de exalação para permitir alívio da pressão no circuito
e que o paciente respire ar ambiente. O alarme é
inativado quando a pressão da fonte de ar ou oxigênio
estiver acima de 10 psig.
Device Alert Mal funcionamento de Alerta 1. Verifique o paciente e forneça imediatamente uma
(Alerta de Equipamento) de Equipamento. Restam ventilação alternativa.
menos de 10% de operação
(se for possível a tela de 2. Contate uma assistência técnica qualificada.
com a bateria interna quando
mensagem)
o ventilador estiver sendo O ventilador abre as suas válvulas de entrada de
O indicador Alerta de operado com bateria. emergência e de exalação para permitir alívio da
equipamento pisca (se pressão no circuito e que o paciente respire ar
possível), soa o alarme ambiente. Se disponível, é fornecido 10 L/min de ar
audível mesmo se o através do tubo de monitorização de pressão proximal.
silêncio de alarme O alarme audível pode somente ser silenciado após o
estiver em curso. ventilador ser desligado.
Consulte a Tabela 6-2
para uma lista completa
de Mensagens de
Violação de Alerta de
Equipamento.
AVISO
Se ocorrer um alarme de Alerta de Equipamento, a válvula de entrada de emergência/alívio abre.
Se um filtro antibactéria não estiver em uso, o sistema de liberação de gás inspiratório deve ser
removido, limpo, e esterilizado. Veja “Limpeza e Esterilização”na Seção 8.


Indicador de Alarme
FIO2 High FiO2 medida é mais que 0.07 1. Verifique que a fonte de gás e as conexões estão
(Alta FiO2) acima da FiO2 estabelecida. seguras e funcionais.
Indicador Paciente pisca 2. Desconecte e reconecte o cabo do sensor de O2

para forçar uma calibração de oxigênio.
3. Substitua o sensor de O2 se necessário.
NOTA: Pressão de entrada insuficiente da fonte de ar
ou O2 pode deixar o ventilador incapaz de
liberar o alto fluxo necessário, resultando em
alarme de FiO2.
O ventilador recalibra automaticamente o sensor de O2.
Este alarme fica incapacitado se o E200 plus detectar
uma desconexão, um sensor de O2 defeituoso, a
pressão da fonte de oxigênio abaixo de 10 psig, ou ar
conectado na entrada de oxigênio.
FIO2 Low FiO2 medida é mais que 0.07 1. Verifique que a fonte de gás e as conexões estão
(Baixa FiO2) abaixo da FiO2 estabelecida. seguras e funcionais.
Indicador Paciente pisca 2. Desconecte e reconecte o cabo do sensor de O2

para forçar uma calibração de oxigênio.
NOTA: Pressão de entrada insuficiente da fonte de ar
ou O2 pode deixar o ventilador incapaz de
liberar o alto fluxo necessário, resultando em
alarme de FiO2.
3. Substitua o sensor de O2 se necessário.
O ventilador recalibra automaticamente o sensor de O2.
Este alarme fica incapacitado se o E500 detectar uma
desconexão, um sensor de O2 defeituoso, a pressão da
fonte de oxigênio abaixo de 10 psig, ou ar conectado
na entrada de oxigênio.
High Baseline Press No início da respiração 1. Verifique se existe dobras ou obstruções no

(Alta Pressão de Linha mandatória disparada a circuito respiratório.
de Base) tempo, Pbase monitorizada
2. Avalie os parâmetros de ventilação e reajuste se
tem estado ≥ 5 cmH2O (≥ 5
Indicador Paciente pisca necessário.
mbar) acima de PEEP/CPAP
estabelecida por duas O alarme é inativo quando a Pbase monitorizada for
respirações consecutivas. menor que a PEEP/CPAP estabelecida + 5 cmH2O (5
mbar) no início de uma respiração mandatória
disparada a tempo.


Indicador de Alarme
High Paw Pressão monitorizada no 1. Verifique o paciente.
(Alta Paw ) circuito ≥ Limite de alarme
2. Verifique se existe dobras ou obstruções no
de Alta Paw .
Indicador Alta Paw circuito (e filtro antibactéria)
pisca. 3. Certifique-se que a válvula de exalação está
funcionando corretamente.
necessário.
O ventilador termina automaticamente a inspiração se a
pressão no circuito respiratório atingir a Alta Paw
estabelecida e não irá liberar qualquer nova respiração
enquanto o alarme estiver sendo violado.
O alarme é inativo quando a pressão no circuito
respiratório do paciente cair 5 cmH2O (5 mbar) abaixo
do limite de alarme de Paw .
High VE Volume minuto exalado 1. Verifique o paciente.

(Alta VE ) monitorizado (VE ) ≥ Limite de
alarme de Alta VE .
Indicador VE pisca. necessário.
O alarme é inativo quando o VE monitorizado for menor
do que o limite de alarme de Alta VE .
I:E Ratio Inverse Os parâmetros do ventilador 1. Verifique o paciente.

Violation resultaram em uma relação
2. Avalie o tempo inspiratório, freqüência, e
(Violação de Relação I:E I:E inversa maior do que parâmetros de disparo e reajuste como
Inversa) 4:1.
necessário.
Indicador Operador O ventilador corta o tempo inspiratório para limitar a
pisca relação I:E para 4:1. O alarme é inativo quando a
relação I:E for 4:1 ou menor sem cortar o tempo
inspiratório. Uma pausa inspiratória sobrepuja o limite
de relação I:E de 4:1 e não provoca nenhum alarme.
Insp Time Too Long Os parâmetros de ventilação 1. Avalie parâmetros de VT , V, f, tI e Pausa e reajuste
(Tempo Insp Muito resultaram num tempo como necessário.
Longo) inspiratório maior do que 5
O ventilador termina o tempo inspiratório em 5
segundos, incluindo qualquer
Indicador Operador segundos. O alarme é inativo quando os parâmetros
pausa.
pisca resultam num tempo inspiratório de 5 segundos ou
menos, incluindo qualquer pausa.


Indicador de Alarme
Insp Time Too Short Os parâmetros do ventilador 1. Avalie parâmetros de VT e V e reajuste como
(Tempo Insp Muito resultam num tempo inspiratório necessário.
Curto) menor do que 0.1 segundos,
O ventilador libera o tempo inspiratório selecionado
excluindo qualquer pausa ou
Indicador Operador o mais preciso possível. O alarme é inativo quando
pausa inspiratória.
pisca. os parâmetros resultam num tempo inspiratório
igual a 0.1 segundo.
Low Baseline Press Pressão proximal monitorizada 1. Verifique se existe vazamento ou

(Baixa Pressão de Linha tem estado abaixo da PEEP/CPAP desconexões no circuito respiratório.
de Base) estabelecida por mais do que 0.5
O alarme é incapacitado quando PEEP/CPAP for
segundos por duas respirações
Indicador Paciente estabelecida abaixo de 3 cmH2O (3 mbar). O
consecutivas.
pisca. alarme é inativo quando a pressão proximal
Estas quedas de pressão monitorizada excede a pressão, que disparou o
disparam o alarme: alarme, por 0.5 segundo por uma respiração.
• 3 cmH2O (3 mbar) abaixo de
PEEP/CPAP para
configurações de 4 a 5
cmH2O (4 a 5 mbar).
PEEP/CPAP para
configurações de 6 a 11
cmH2O (11 mbar)
PEEP/CPAP para
configurações de 12 cmH2O
(12 mbar) ou acima.
Low Battery O tempo de operação com a 1. Conecte o ventilador na energia AC para
(Bateria Fraca) bateria interna caiu para 25% ou permitir a recarga da bateria interna. O
menos da capacidade. ventilador recarrega a bateria interna toda
Indicador Falha de vez que a energia AC for conectada
Energia pisca (independente da chave de força estar
AVISO
Ligada ou em Standby).
Para assegurar uma operação
contínua do ventilador, 2. Se a voltagem da bateria interna
substitua a fonte permanecer baixa após recarga de 5 horas,
imediatamente por uma outra substitua a bateria interna.
fonte alternativa de energia O ventilador continua a operar normalmente até
(tal como energia AC) ocorrer que a bateria seja descarregada, momento em que
um alarme de Bateria Fraca. ocorre o alarme de Alerta de Equipamento por
Falha de Energia. O alarme é inativo quando o
ventilador detecta energia AC, energia de bateria
externa, ou tempo de operação com a bateria
interna maior do que 25% da capacidade.


Indicador de Alarme
Low Paw Pressão monitorizada no 1. Verifique vazamentos ou desconexões no circuito
(Baixa Paw) circuito não atinge o limite de respiratório.
alarme de Baixa Paw durante
Indicador Baixa Paw 2. Avalie os parâmetros de ventilação e de alarme, e
a inspiração mandatória,
pisca. reajuste se necessário.
incluindo respirações
mandatórias durante a O alarme é inativo quando a Ppeak para uma respiração
Ventilação Back Up, (não se mandatória (incluindo ventilação Back Up) for maior do
aplica a respirações manuais, que ou igual ao limite de alarme de Baixa Paw .
espontâneas, ou com
pressão suporte).
Lo Paw Below Pbase O limite de alarme de Baixa 1. Ajuste para que o limite de alarme de Baixa Paw
(Baixa Paw Abaixo de Paw é menor do que ou igual seja > que a Pbase estabelecida.
Pbase) à Pbase estabelecida.
O alarme é inativo quando o limite de alarme de Baixa
Indicador Operador Paw for maior do que a Pbase estabelecida.
pisca
Low VE VE monitorizado ≤ limite de 1. Verifique o paciente.
(Baixo VE) alarme de Baixo VE
2. Avalie os parâmetros de ventilação e de alarme, e
Indicador Baixo VE reajuste se necessário.
pisca. O ventilador fornece uma ventilação Back Up enquanto
este alarme estiver ativo. A alteração de qualquer
parâmetro que afete o modo de ventilação, tempo de
respiração, pressão, ou sensibilidade suspende a
ventilação back up por 60 segundos.
O2 Not Available O ventilador não pode 1. Verifique que a fonte de oxigênio está conectada
(O2 não disponível) detectar a pressão da fonte e funcional.
de oxigênio.
Indicador Fonte de Gás 2. Forneça uma ventilação alternativa se necessário.
pisca
NOTA: Se ativada, mesmo
com a FiO2 maior do
que 0.21, o E200 plus
irá funcionar
normalmente, apenas
com a conexão de ar.


Indicador de Alarme
A pressão de entrada da 1. Verifique que a fonte de oxigênio está conectada
O2 Supply Loss fonte de oxigênio está abaixo e fornecendo > 10 psig na entrada do ventilador,
de 10 psig. especialmente durante a inspiração.
(Perda da Fonte de O2)
2. Forneça uma ventilação alternativa se necessário.
Indicador Fonte de Gás
NOTA: Se ativada, mesmo
pisca O ventilador continua a liberar respiração utilizando a
com a FiO2 maior do que
fonte de ar remanescente, sem calibrar o sensor de O2.
0.21, o E200 plus irá
Indicador Operador funcionar normalmente, Este alarme ocorre quando a FiO2 estabelecida é > 0.21
pisca quando a FiO2 apenas com a conexão de ar. quando o ventilador é ligado ou se você pressionar a
estabelecida > 0.21 ou tecla O2 100% (3 min) ou a pressão da fonte de
a tecla O2 100% (3 min) oxigênio é < 10 psig. O alarme é inativo quando a
for pressionada pressão da fonte de oxigênio estiver acima de 10 psig.
Panel Locked O operador tentou ajustar Para destravar, pressione Lock Vent Settings
(Painel Travado) algum controle do ventilador novamente.
após ter pressionado o
Nenhum indicador. travamento de painel de
Somente alarme audível configurações e controles.
e mensagem
PEEP/CPAP Setting A PEEP/CPAP estabelecida é 1. Reajuste os controles como necessário para que o
>Low Paw Alarm maior do que o alarme de alarme de Baixa Paw não continue acima da
Baixa Paw estabelecida. PEEP/CPAP estabelecida.
(PEEP/CPAP
estabelecida O alarme é inativo quando a PEEP/CPAP estabelecida
> Alarme de Baixa Paw) for menor do que a Baixa Paw estabelecida.
Indicador Operador
pisca
Plimit Below Pbase A Plimit estabelecida é menor 1. Coloque a Plimit acima de Pbase (PEEP/CPAP).
(Plimit Abaixo de Pbase) que ou igual à P base
O alarme é inativo quando a Plimit estabelecida for maior
estabelecida.
Indicador Operador do que a Pbase estabelecida.
pisca
Prox Line Disconnect Linha de pressão proximal 1. Verifique que a linha de pressão proximal está
(Desconexão de Linha desconectada ou circuito conectada de modo seguro.
proximal) respiratório desconectado. 2. Verifique se existe desconexões ou vazamentos no
Indicador Paciente pisca Pressão de saída do circuito respiratório
ventilador é maior do que a
3. Se isto não resolver o problema, forneça uma
pressão proximal quando a
ventilação alternativa e contate a assistência
pressão proximal é próxima
técnica qualificada.
de zero.
O ventilador continua a ventilação de acordo com os
parâmetros e monitores/controles via pressão de saída
do ventilador mais do que a pressão proximal. O alarme
é inativo quando o ventilador detectar uma reconexão o
tubo da pressão proximal.


Indicador de Alarme
Sustained High Circuito respiratório obstruído 1. Verifique se existe dobras ou obstruções no
Baseline Pressure ou dobrado, filtro de circuito respiratório (e filtro antibactéria).
(Alta Pressão de Linha exalação limitado, válvula de Certifique-se que a válvula de exalação está
de Base Mantida) exalação defeituosa, ou mau funcionando corretamente.
funcionamento do sistema de
Indicador Paciente pisca 2. Avalie os parâmetros do ventilador e reajuste se
exalação.
necessário.
AVISO: Pbase monitorizada tem
Remova, limpe e estado ≥ 8 cmH2O (≥ 8 mbar) 3. Substitua o filtro de exalação. Se este alarme
esterilize acima da PEEP/CPAP voltar a ocorrer, forneça uma ventilação
imediatamente o estabelecida por mais de 6 alternativa e contate uma assistência técnica
módulo de liberação segundos (Ped) ou 10 qualificada.
de gás inspiratório segundos (Adulto). O ventilador abre as válvulas de entrada de
após um alarme de emergência/alívio e de exalação por no mínimo 5
Alta Pressão de Linha segundos para aliviar a pressão no circuito respiratório
de Base Mantida, se e permitir que o paciente obtenha ar ambiente. O
não houver um filtro ventilador não volta a liberar a respiração até que o
antibactéria no ramo alarme esteja inativo (isto é, quando a Pbase
inspiratório. monitorizada cair abaixo da PEEP/CPAP estabelecida +
8 cmH2O (8 mbar). Alarme incapacitado durante uma
pausa inspiratória.
A Função de Desconexão Nenhuma ação necessária. O ventilador volta a operar

Ventilation para Aspiração foi capacitada normalmente quando ele detectar que o circuito foi
Suspended e o ventilador detecta uma reconectado.
desconexão de circuito.
(Ventilação Suspensa) O Silêncio de Alarme na leitura de 7-4 descreve a tecla
Silêncio de Alarme e a Função de Desconexão para
(Não é um alarme;
Aspiração.
somente uma
mensagem)
Vol Target Not Met Para o tipo de respiração 1. Aumente a Plimit estabelecida ou reduza o VT
(Volume Alvo Não Pressão Controlada com estabelecido para satisfazer adequadamente as
Atingido) Volume Alvo, a pressão alvo necessidades do paciente.
monitorizada no circuito
Indicador Operador O alarme é inativo quando o ventilador atingir o
atingiu a Plimit, mas o volume
pisca. volume alvo quando a pressão alvo for ≤ Plimit.
alvo estabelecido não foi
atingido antes do final da
inspiração.

Seção 10 INFORMAÇÃO DE CONTATO/ENCOMENDA
ÍNDICE
Informação de Encomenda

Esta seção descreve como contatar o Serviço de Atendimento ao Cliente e lista as partes
componentes e os acessórios do Ventilador Pulmonar E500.
INFORMAÇÃO DE CONTATO
Para maiores informações sobre partes ou encomenda, contate a Assistência Técnica.
INFORMAÇÃO DE ENCOMENDA
Tabela 10-1. Componentes do Ventilador Pulmonar E500

Descrição Parte Número
Ventilador Pulmonar E500, que inclui os seguintes acessórios padrões:
• Módulo do Painel de Controle E500 CPM1800A
• Unidade de Liberação de Gás GDU1800A
• Pedestal do Ventilador E500 CRT1800A
• Braço de Suporte
• Porta Circuito Respiratório de Paciente
• Mangueiras de Ar e Oxigênio
• Drenos de água para Ar e Oxigênio
• Filtros Antibactéria descartáveis (2 de cada)
• Copo coletor
• Adaptador de Silicone tipo Cotovelo
• Válvula de Exalação Aquecida Embutida
• Sensor de Oxigênio Embutido
• Manual de Operação do Ventilador Pulmonar E500
• Manual de Serviço do Ventilador Pulmonar E500

Tabela 10-1. Componentes do Ventilador E500 (continuação)
O sistema do Ventilador Pulmonar E500 inclui o Módulo do Painel de Controle. Unidade de
Liberação de Gás, e Pedestal Móvel do Ventilador. Estes componentes devem ser
encomendados pela Parte Número individual para configurar o Ventilador Pulmonar E500.
CPM1800A
• Módulo do Painel de Controle E500.
GDU1800A
• Unidade de Liberação de Gás E500.
CRT1800A
• Pedestal do Ventilador E500.
GDM1900A
• Monitor de Tela Gráfica E500.com cabo conector (exclusivamente para o E500.)
NOTA: O Monitor de Tela Gráfica é um acessório opcional.
O painel de tela de toque fornece:

Ondas
Loops (incluindo loop volume-pressão quase-estático com manobra de insuflação lenta)
Escala – auto escala individual
Congelar / cursor com valores na tela
Armazenamento de Loops
Sobreposição de Loops
Mecânica pulmonar dinâmica e com tempo marcado.
Tabela 10-2. Acessórios do E500.

Cabo da Impressora CBL1901A
Suporte de Montagem (para montagem do Umidificador Fisher & Paykel no Pedestal do 900MR086
ventilador E500.)
Adaptador de Silicone tipo cotovelo ADP1800M
Copo Coletor BTL1800M
Filtro Anti-bactéria Descartável, dois filtros (Portas Inspiratória e Expiratória) necessárias para FLT1800Q
cada ventilador
Mangueira de O2 de Alta Pressão 10 pés (3 m) com conector DISS O2 (ambas extremidades) HOS801P
Mangueira de Ar de Alta Pressão 10 pés (3 m) com conector DISS O2 (ambas extremidades) HOS802P
Braço de Suporte EXT450P
Porta Circuito Respiratório de Paciente HGR210P
Circuito Respiratório de Paciente Adulto Permanente (reutilizável) 22 mm ID com dreno de PBC345A
água e linha proximal
Circuito Respiratório de Paciente Pediátrico Permanente (reutilizável) 15 mm ID com dreno de PBC450A
água e linha proximal

Apêndice A GLOSSÁRIO
GLOSSÁRIO DE TERMOS
Termos definidos no glossário são utilizados em todo conteúdo deste manual para identificar as necessidades
específicas.
TERMO DEFINIÇÃO
A/CMV Ventilação Mandatória Assisto/Controlada
Ação Os passos que o ventilador toma numa dada condição
Ativo A condição de um alarme de tal modo que o alarme está no seu estado definido de alarme.
Resp/min Respirações por minuto

(b/min)
BTPS Temperatura Corpórea e Pressão Saturada: um jogo de condições padrões para medida de
fluxo ou volume de gás.
Ccomp Compensação de complacência
cmH2 O Centímetros de água (medida milibar equivalente): unidade de medida de pressão.

mbar
CPAP Pressão Contínua de Vias Aéreas.
CPM Módulo do Painel de Controle.
Default Energia pré definida nas configurações dos controles e alarmes do ventilador. Defaults
podem ser fixados ou retirados da memória não volátil, dependendo do controle ou alarme
em particular.
Efetivo A (s) condição (ões) em que um alarme ou controle é funcional.
Tubo ET Tubo Endotraqueal ou de Traqueostomia.
EtO Óxido de Etileno
Expiratório A porção da respiração que não é inspiratório; o período em que o fluxo das vias aéreas do
paciente está saindo do paciente, e a qualquer momento seguinte quando o fluxo do
paciente é zero, antes de iniciar o fluxo inspiratório.
f Freqüência respiratória.
Ftot Freqüência respiratória total.
FiO2 Fração de Oxigênio do gás misto liberado.
Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 A-1

TERMO DEFINIÇÃO
GDM Monitor de Tela Gráfica
GDU Unidade de Liberação de Gás
I:E Relação entre Tempo Inspiratório e Expiratório
Inspiratório A porção de uma respiração quando o fluxo das vias aéreas do paciente está
entrando no paciente, qualquer momento seguinte quando o fluxo do paciente é
zero, antes de iniciar o fluxo expiratório.
L Litro
L/min Litros por minuto
Travado O estado onde um alarme foi ativo, e então ficou inativo; o indicador de alarme e a
(latched) mensagem permanecem visíveis até serem rearmados (limpos) pela tecla RESET.
LED Diodo emissor de luz.
Limitação Exceções ou condições especiais.
Mains A rede elétrica, ou fonte de energia elétrica AC da parede.
mbar Milibar
Mensagem Mensagem de texto mostrada na janela de Alarme e Centro de Mensagem.
ML Mililitro (0.001 L)
Paw Pressão de Vias Aéreas
Pbase Pressão de Linha de Base das Vias Aéreas
Ped/Lactente Pediátrico/ Lactente

(Ped/Infant) Obs: Infant refere-se à criança após o período neonatal até quando começar a
andar.
PEEP Pressão Positiva Final Expiratória (Pbase)
Plimit Limite de Pressão
Pmean Pressão Média de Vias Aéreas
Ppeak Pressão de Pico de Vias Aéreas
Pplat Pressão de Platô

TERMO DEFINIÇÃO
Psig Pounds per square inch (libras por polegada quadrada), medida (pressão medida
em PSI acima da atmosférica).
Psupport Pressão Suporte
Faixa A faixa disponível de configuração para um controle ou alarme.

(range)
Recuperação As condições sob as quais um alarme ativo pode se tornar inativo.
Resolução O menor incremento numérico que pode ser observado.
Retido Salvo na memória não volátil; não perdido quando a força é desligada ou ligada.
SIMV Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada
SPONT Ventilação Espontânea
tE Tempo Expiratório
tI Tempo Inspiratório
tI > tE Relação I:E Inversa (tempo inspiratório é menor que o tempo expiratório)
V Fluxo
VE Volume Minuto Expiratório
Vpeak E Fluxo Expiratório de Pico
Vpeak I Fluxo Inspiratório de Pico
VT Volume Corrente
VT E Volume Corrente Expiratório
VTPC Pressão Controlada com Volume Alvo
VTPsupport Pressão Suporte com Volume Alvo

ÍNDICE
A
A/CMV, modo, 4 -
diagrama do, 4-
A/CMV, configurações, 4-
Alarme, condição, definição do alarme ativo, 7-
Alarme, condições, ativação, e recuperação, 7- -- 7-
[Configuração] Fora de faixa, 7-
Alerta de Equipamento, 7-
Alta FiO2, 7-
Alta Pressão de Linha de Base, 7-
Alta Pressão de Vias Aéreas, 7-
Alta Pressão Mantida de Linha de Base, 7-
Alto Volume Minuto Expiratório, 7-
Apnéia, 7-
Baixa FiO, 7-
Baixa Pressão de Linha de Base, 7-
Baixa Pressão de Pico de Vias Aéreas
Baixo Volume Minuto Expiratório, 7-
Bateria Fraca, 7-
Linha Proximal / Desconexão, 7-
Painel bloqueado, 7-
Perda da fonte de Ar, 7-
Perda de Energia AC/Back Up Bateria, 7-
Perdas de Ambas as Fontes de Ar/Oxigênio, 7-
Plimit Abaixo de Pbase, 7-
Sensor de O2 Desconectado, 7-
Sensor de O2 Perdido, 7-
Sensor de O2 Ruim, 7-
Tempo Inspiratório Muito Curto, 7
Tempo Inspiratório Muito Longo, 7-
Ventilação Back Up, 7-
Ventilação Suspensa, 7-
Verifique a Ventoinha, 7-
Violação de Relação I:E Inversa, 7-
Volume Alvo Não Atingido, 7-
Alarme relacionado ao paciente, mensagens de, 2-
Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 Índice-1

Índice
Alarmes - faixas ajustáveis
Faixa de Alto Volume Minuto Expiratório, 2-
Faixa de Alarme de Alta Pressão de Vias Aéreas, 2-
Faixa de Baixo Volume Minuto Expiratório, 2-
Faixa de Alarme de Baixa Pressão de Pico de Vias Aéreas, 2-
Alarmes - faixas não ajustáveis
Ventilação Back Up, 2-
Alarmes relacionados ao operador, 2-
Mensagens de alarmes relacionados ao paciente, 2-
Alerta de Equipamento, indicador, 3-
Alerta de Equipamento, violação, descrição de, 3-
Analisador de oxigênio, 4-
recalibração, 7-
B
Barra gráfica de pressão, descrição de, 2- 6-
Bateria externa, indicador, descrição da, 2- 3- 6-
Bateria interna, 4-
Bateria interna, indicador, descrição de, 2- 9- 6-
C
Categoria de paciente, controle de, 2-
Categoria de paciente, mudança de, 6-
Ccomp – indicador, descrição do, 2-
Circuito de paciente, conexões, 2-
Circuito respiratório de paciente, ilustração, 5-
Configuração de Usuário (user set up), 6- 6-
entrando quando ligar o ventilador, 2-
entrando no procedimento de configuração de usuário, 6-
Configurações de Usuário, testes, cálculos, e ações
ALTITUDE, configuração de, 6-
data e horário, configuração de, 6-
idioma, configuração de, 6-
Insuflação Lenta, configuração de, 6-
retornar à ventilação normal, 6 -
TESTE DE COMPENSAÇÃO DE COMPLACÊNCIA e configuração, 6-
TESTE DE VAZAMENTO, 6-
unidade de pressão, configuração de, 6-
CPU de controle, falha do, 6-

Índice
D
Dados monitorizados, 2-
Bateria externa, 2-
Bateria interna, 2-
Ccomp, 2- 6-
Gráfico de barra de pressão, 2-
Horímetro, 2-
mbar/cmH2O, 2-
Pressão de paciente, 2-
Tempo/ FiO2, 2-
tI > tE , 2-
Volume e Fluxo, 2-
Dados Monitorizados, indicadores de
Bateria externa, 3- 6-
Bateria interna, 3- 6-
Bateria interna recarregando, 6-
Ccomp (compensação de complacência), 2- 6-
Nível relativo de voltagem de bateria interna, 6-
Rede (mains) se ilumina para energia AC, 6-
tI > tE , 6-
E
Energia, indicador de falha de, 3-
Energia, fontes de
bateria interna, 4-
conectando em fontes de energia AC, 5-
energia back up, 4-
Esterilização
circuito respiratório de paciente, 8- 8-
desinfecção de alto nível, definição de, 8-
esterilização, definição de, 8-
limpeza, definição de, 8-
módulo de exalação, 8- 8-
óxido de etileno (EtO), 8-
unidade de liberação de gás (GDU), painel de controle, monitor de tela gráfica (GDM),
pedestal do ventilador, 8-

Índice
F
Freqüência respiratória, controle de, 2-
f (freqüência respiratória), 2-
FiO2, controle de, 2-
FiO2, faixa de, 2-
Fonte de gás, indicador de, 3-
H
Horímetro, descrição de , 2-
I
Indicador de paciente, 3-
Insuflação manual, controle de
Insuflação lenta incapacitada, 2- 6-
Insuflação lenta capacitada, 2- 6-
L
Limite de pressão, controle de, 2-
Lock Vent Settings (bloqueio do painel), controle de, 2- 6-
M
Manutenção preventiva e procedimentos de overhaul e intervalos, 8-
avisos gerais, 8- 8-
pessoal autorizado, 8-
mbar/cmH2O, indicador de, descrição de, 2-
M Internal System, mensagem de violação, 6-
Modo, controle de, 2-
Módulo de Exalação
Remoção e desmontagem, 8-
Montagem do ventilador, 5- 5-
Conexão da energia AC, 5-
Conexões de Ar e Oxigênio, 5-
Pedestal, 5- 5-
Painel de controle, 5-
Monitor de tela gráfica
Umidificador, 5-
Circuito respiratório do paciente, 5-
Braço de Suporte, 5-

Índice
O
O2 100% (3 min), controle de, 2- 6-
Operador, alarmes de, 2-
Operador, indicador de, 2-
P
Padrão de fluxo, controle de, 2-
Padrão de fluxo inspiratório, controle de, 2-
Painel de Controle, 3-
Pausa, controle de, 2-
Pausa Expiratória, controle de, 2-
Pausa Inspiratória, controle de, 2-
PEEP/CPAP (Pbase), controle de, 2-
Plimit (limite de pressão), controle de, 2-
Pressão Controlada com Volume Alvo, 4-
Pressão Suporte, controle de, 4-
Pressão Suporte, respirações com, 4-
Pressão Suporte com Volume Alvo, respirações, 4-
Psupport, respirações, 2-
Psupport, controle de, 2-
Procedimentos de Manutenção, 8-
Fusíveis, 8- 8-
Sensor de oxigênio, 8- 8-
Recarregando a bateria interna, 8-
R
RAM de controle, falha de, 6-
RAM Dual, falha de, 6-
Rede elétrica (Mains), indicador, descrição de, 2- 3- 6-
Resolução de problemas, mensagens de alarme de, 9- -
Alerta de Equipamento, 9-
Alta FiO2, 9-
Alta Pressão de Vias Aéreas (Paw ), 9-
Alta Pressão Mantida de Linha de Base, 9-
Alto Volume Minuto Expiratório, 9-
Apnéia, 9-
Baixa Pressão de Linha de Base, 9-
Baixa Pressão de Vias Aéreas (Paw ), 9-
Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 5

Índice
Baixa Pressão de Vias Aéreas (Paw ) Abaixo de Pbase, 9-
Baixo Volume Minuto Expiratório, 9-
Bateria Fraca, 9-
Fora de Faixa, 9-
Linha Proximal Desconectada, 9-
O2 Não Disponível, 9-
Painel Bloqueado, 9-
PEEP/ CPAP Estabelecida é menor que o Alarme de Baixa Paw , 9-
Alarme, 9-
Perda de ambas as fontes Ar/O2, 9-
Perda de Energia AC / Bateria de back up, 9-
Perda de Fonte de Ar, 9-
Perda de Fonte de Oxigênio, 9-
Plimit Abaixo de Pbase, 9-
Tempo Inspiratório Muito Longo, 9-
Tempo Inspiratório Muito Curto, 9-
Ventilação Back up, 9-
Ventilação Suspensa, 9-
Violação de Relação I:E Inversa, 9-
Volume Alvo Não Atingido, 9-
Resolução de problemas, procedimentos de, 9- 9-
Respiração mandatória, liberação de,
Seleções de usuário para pressão controlada, 4-
Seleções de usuário para volume controlado, 4-
ROM de controle, falha de, 6-
S
Sensor de oxigênio, 2- 3- 9- 9-
calibração, 4- 8-
intervalos de manutenção, 8-
remoção e instalação, 8 -
Silêncio de Alarme: tecla, 3- , 7-
Silêncio de Alarme de Desconexão para Aspiração: Função, 3- 7

Índice
Símbolos e identificação, 2- 2-
Alarme, reset de, 2-
Atenção, (consulte documentos), 2-
Bateria externa, 2-
Bateria interna, indicador e nível de carga, 2-
Chave liga/standby, 2-
Compensação de complacência, 2-
Fusível, 2-
Padrão de fluxo, selecionar e indicador, 2-
Pressão de paciente, dados de, 2-
Ponto equipotencial, 2-
Pressão de vias aéreas, 2-
Relação Inversa, indicador de, 2-
Sensibilidade de disparo, seletor e indicador, 2-
Silêncio de alarme, 2-
Sonoridade de alarme, controle de, 2-
Tecla de seleção de categoria de paciente, 2-
Tempo / FiO2, dados de, 2-
Tipo B, parte aplicada, 2-
Volume de Dados de fluxo, 2
Volume Minuto Expiratório, alarme de, 2-
SIMV, Modo, diafragma de, 4-
Sistema Misturador de Gás, 4-
Suspiro, controle de, 2-
T
Tarefas de Controle, falha de, 6-
Tecla de dados de pressão de paciente, descrição de, 2-
Tecla Reset, descrição de, 3- 7-
Tecla de dados de Tempo/FiO2, descrição de, 2-
Tempo Inspiratório, controle de, 2-
Tipo de Respiração – controle, 2-
Tipo de Respiração Pressão Controlada, 4-
Tipos de Respiração, 4- 4
Pressão Controlada, 4-
Pressão Controlada com Volume Alvo, 4-
Volume Controlado, 4-
tI (tempo inspiratório), controle de, 2-
tI > tE, indicador de, descrição de, 2-
trig (sensibilidade de disparo), controle de, 2-

Índice
V
Vent Back Up - indicador, 3-
Ventilação Back Up – alarme
Ventilação, iniciar, 6-
Ventilação, modos de, 4- 4-
Ventilação Pré-estabelecida, configurações de
Configuração do Usuário (User set up), 6-
descrição, 2-
passos para as configurações pré-estabelecidas do ventilador
Ventilador, alarmes de, 2- 2- 7- 7-
Ventilador, controles de, 2- 2- 6- 6- 7-
barra gráfica de pressão, 6-
bloqueio de painel (vent lock), 2- 6-
categoria de paciente, 2- 6-
insuflação manual, 2- 6-
f (freqüência respiratória), 2-
FiO2, 2-
fluxo inspiratório, 2-
freqüência respiratória, 2-
liberação de oxigênio, 6-
mensagens de violação, 6-
modo, 2-
O2 100% (3 min), 2-
parâmetros de ventilação, 6-
pausa, 2-
Pausa Expiratória, 2- 6-
Pausa Inspiratória, 2- 6-
PEEP / CPAP, 2-
Plimit, 2-
Psupport (pressão suporte), 2-
silêncio de alarme, 6- 7-
suspiro, 2-
tI , 2-
trig (sensibilidade de disparo), 2-
tipo e nível de sensibilidade de disparo, 6-
tipo de respiração ou modo, 2- 6-
ventilação pré-estabelecida, configurações de, 2- 6-
VT (volume corrente), 2-

Índice
Violação, mensagens d, 6-
Falha de CPU de Controle, 6-
Falha de CPU de Monitor, 6-
Falha de Energia, 6-
Falha de RAM de Controle, 6-
Falha de RAM de Monitor, 6-
Falha de ROM de Controle, 6-
Falha de ROM de Monitor, 6-
Falha de Tarefa Mon, 6-
Falha de Tarefas de Controle, 6-
Falha de uP de Controle, 6-
Sistema Interno C, 6-
Sistema Interno M, 6-
Volume Controlado, tipo de respiração, 4- 6-
Volume Corrente, controles de, 2-
Volume e Fluxo, dados, descrição de, 2-
Volume Minuto Expiratório, alarme, 3-
Tela de limites de alarme, 3
VT (volume corrente), controle de, 2-

Índice
Declaramos verdadeiras as informações apresentadas acima.
___________________ ________________
Ronaldo Lopes da Silva Orlei Seiler Barbosa
CREA/SP 0682601043 Responsável Legal
Responsável Técnico

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Newport Medical Instruments, Inc.

Ventilador Pulmonar E500

As partes, peças e acessórios descritos a seguir são comercializados somente com o

O Ventilador Pulmonar E500 é constituído de:

• Módulo do Painel de Controle E500; Unidade de Liberação de Gás; Pedestal do

Ventilador Pulmonar E500, que inclui os seguintes acessórios padrões:

• Pedestal do Ventilador E500 CRT1800A

• Válvula de Exalação Aquecida

• Sensor de Oxigênio Embutido

• Pedestal do Ventilador E500. CRT1800A

• Monitor de Tela Gráfica E500.com GDM1900A

NOTA: O Monitor de Tela Gráfica é um

O painel de tela de toque fornece:

Componentes do Ventilador E500

Descrição Parte Número Figura

Adaptador de Silicone tipo cotovelo ADP1800M

Copo Coletor BTL1800M

Mangueira de O2 de Alta Pressão 10 pés HOS801P

Circuito Respiratório de Paciente PBC450A

SEÇÃO 3 TECLAS, BOTÕES E INDICADORES

SEÇÃO 4 TEORIA DE OPERAÇÃO

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500

SEÇÃO 6 CONFIGURANDO PARA USO NO PACIENTE

SEÇÃO 7 CONDIÇÕES DE ALARME

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500

SEÇÃO 9 RESOLVENDO PROBLEMAS

Seção 10 INFORMAÇÃO DE CONTATO/ ENCOMENDA

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500

Figura 4-1. Modos A/CMV

Figura 5-1 Pedestal – Montagem da Estrutura de Suporte,

Figura 7-1 Painel de Controle – Seção de Alarme e Mensagem

Figura 8-1 Unidade de Liberação de Gás – Removendo o Módulo

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500

Responsabilidade de Segurança do Paciente

Avisos, Precauções e Notas

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 1-1

RESPONSABILIDADE DE SEGURANÇA DO PACIENTE

O desenho, manual de operação e identificação do Ventilador Pulmonar E500 presumem

Lei Federal e Regulamentos nos Estados Unidos da América e no Canadá

É da responsabilidade do operador do ventilador escolher a monitorização adequada de

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 1-2

As garantias expressas estabelecidas estão no lugar de todas as outras

v Defeitos provocados por mau uso, manuseio incorreto, violação, ou pelas

Qualquer produto, que prove ser defeituoso na manufatura ou no material, será

Lei Federal nos Estados Unidos da América exige a possibilidade de

A aplicação desta garantia está sujeita às segu intes condições:

v A Newport ou os seus representantes autorizados devem ser imediatamente

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 1-3

AVISOS, PRECAUÇÕES, E NOTAS

Um AVISO descreve uma condição que pode provocar lesão pessoal

NOTA: Uma NOTA enfatiza a informação que é importante ou conveniente.

v Utilize somente ar comprimido limpo e seco, e oxigênio de grau hospitalar.

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 1-4

v Perigo: existe um risco de explosão se utilizado na presença de

Este equipamento foi testado e se encontra em conformidade com os

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 1-5

Equipamento acessório conectado nas interfaces analógica e digital devem

Além disso, todas as configurações devem estar em conformidade com o

Despreze os produtos descartáveis, resíduos, etc., de acordo com as normas

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 1-6

Manual de Operação Ventilador Pulmonar E500 2-1

Tabela 2-1. Símbolos e Identificação