ANATOMÍA PERIODONTAL

FUNCIONES DEL
PERIODONTO

●
Unir a los dientes al maxilar
●
Mantener la integridad de la
mucosa masticatoria.
●
El Periodonto Unidad de
desarrollo biológico y funcional.
●
Experimenta cambios con la edad.
●
Modificaciones morfológicas por
alteraciones funcionales y
medioambientales bucales.
ANATOMÍA MACROSCÒPICA:
La mucosa bucal consta de:
1) la mucosa masticatoria que incluye la encía y el
recubrimiento del paladar duro.
2) La mucosa especializada que cubre la cara dorsal
de la lengua.
3) la parte restante denominada mucosa de
revestimiento.
LA ENCÍA: Mucosa masticatoria que recubre la apófisis alveolar y
rodea la porción cervical de los dientes.
● Compuesta de una capa epitelial y de tejido conjuntivo
denominado lamina propia.
● En sentido coronario, de color rosado coralino termina en el
margen gingival libre, En sentido apical, se continúa con la
mucosa aerolar laxa de color rojo oscuro, separada por unión
mucogingival o línea mucogingival.
ENCIA:
La encía libre (EL):
● Color rosado coralino.

● Consistencia firme, Comprende el

tejido gingival en las caras libres,

interdental y papilas interdentales.
● Se extiende desde el margen

gingival en sentido apical, hasta el

surco gingival, ubicado al nivel de
la conexión cementoadamantina
La encía adherida (EA) está
delimitada en sentido apical por la
conexión mucogingival
● La forma papila interdental depende de la relación de
contacto, del ancho de las superficies dentarias proximales
y de la unión cementoadamantina.
● En las regiones anteriores forma piramidal, en la región
molar las papilas son aplanadas en sentido
vestibulolingual
● En las regiones de premolares/molares superficies de
contacto proximal, la papila toma forma de silla montar o
col.
● La encía adherida es de textura firme, inmóvil, de color rosado
coralino con pequeñas depresiones en su superficie.
"punteado", aspecto de cáscara de naranja.
● Está adherida firmemente al hueso alveolar subyacente y al
cemento por fibras del tejido conectivo
● La mucosa alveolar, de color más oscuro, móvil y situada
hacia apical de la unión mucogingival, unida laxamente al
hueso subyacente.
SURCO GINGIVAL
● Hendidura o fondo de saco de

● 0.5 a 2mm.de profundidad.

● Entre la encia marginal y el diente

● Mas pronunciado por vestibular

ANATOMÍA MICROSCÓPICA
● Epitelio bucal, que apunta a

la cavidad bucal.
● Epitelio del surco, que

enfrenta al diente sin

contactar con la superficie
del esmalte.
● Epitelio de unión, que provee

el contacto entre la encía y el

diente.
● El epitelio oral se continua con tejido conectivo en
forma ondulada clavos papilares o coriónicos y papilas
dérmicas.
● En el epitelio de unión y su tejido conectivo no hay esa
estructura ondulada.
El epitelio bucal PEQ:
● Capa basal (o estrato germinativo)
● Capa de células espinosas
● Capa de células granulosas
● Capa de células querantinizadas
(córneo) cuando no hay núcleos se
denomina ortoqueratinizado, si contienen
restos de núcleos el epitelio es
paraquerantinizado.
● Además de las células productoras de
queratina (queratinocitos) 90% de la
población celular total, eI epitelio bucal
contiene los siguientes tipos de células:
● Melanocitos
● Células de Largenhanas.
● CéIulas de Merkel
● Células inflamatorias
● TEJIDO CONECTIVO
Fibras colagenas : 60%
Fibroblastos : 5%
Vasos, nervios : 35%
las fibras elásticas se
insertan en el cemento (f.
de sharpey), su función es
unir el diente con el
alveolo, y mantener una
relación fisiológica entre
cemento y hueso.
● Fibras de sharpey incluidas en el cemento y hueso
● Constituyen la estructura del cemento acelular
● Su función es anclar el diente al alveolo
● Son una continuación directa de las fibras colágenas.
CÉLULAS DEL TEJIDO CONECTIVO
● Fibroblastos

● Mastocitos

● Macrófagos

● Granulocitos

● Neutrófilos

● Linfocitos

● Plasmocitos.
FIBROBLASTO
● Predominan en un 60%.

● Secretan fibras colágena y

sustancia intercelular
● Intervienen en la síntesis de la

matriz.
● Secretan elastina, reticulina y

mucopolisacaridos.
● Producen fibronectina que

intervienen en los procesos de

cicatrización.
● Une los elementos celulares del

tejido conectivo y de las fibras

colágenas.
FUNCIONES DE TEJIDO CONECTIVO:
FORMATIVA
● Cementoblastos
● Fibras y sustancia intercelular.
SOPORTE:
● Mantener al diente en el alvéolos.
● Resistir las fuerzas de la masticación
SENSORIAL
● Nervios y sensores propioceptivos dan protección
● Habilidad fisiológica para resistir fuerzas.
NUTRITIVA
● Por vasos sanguíneos que proveen a su vez un
efecto hidráulico para disipar las fuerzas oclusales
EL MASTOCITO
● Es responsable de la producción de algunos
componentes de la matriz.
● Esta célula produce sustancias vasoactivas que

regulan el flujo vascular.

● Contienen sustancias vasoactivas como histamina

● El citoplasma se caracteriza por la presencia de

vesículas contienen sustancias biológicamente

activas, como enzimas proteolíticas y heparina.
MACRÓFAGO
● Tiene en el tejido diferentes funciones fagocíticas y

de síntesis.
● En el citoplasma vesículas lisosómicas con restos
de material fagocitado: son los fagosomas.
● Son numerosos en el tejido inflamado.

● Derivan de monocitos de la sangre que migran hacia

el tejido conectivo.
GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS, LINFOCITOS Y
PLASMOCITOS.
● Los granulocitos neutrófilos también
denominados leucocitos PMN, núcleo lobulado
y en el citoplasma lisosomas que contienen
enzimas lisosómicas.
FIBRAS DEL CONECTIVO:
● Colágenas

● Reticulares

● Oxitalánicas

● Elásticas

FIBRAS COLAGENAS
● Predominan en el tejido

conectivo gingival de 5-30

micras de diámetro. son haces
alineados que presentan una
periodicidad de 700 a
FIBRAS DE RETICULINA.
● Abundan en la zona

adyacente a la membrana
basal
● Están presentes en la

internase tejido conjuntivo-

epitelio y endotelio tejido
conjuntivo.
FIBRAS OXITALANICAS.
● Escasas en la encía pero
abundantes en el ligamento
periodontal, donde tienen un
recorrido principalmente paralelo
al eje mayor del diente.
● La función de estas fibras
todavía se desconoce.
FIBRAS ELASTICAS:
● Se asocian a los vasos
sanguíneos y se encuentran en
la lamina propia y en la
submucosa alveolar
 Las fibras colágenas
gingivales y del ligamento
periodontal.

● FIBRAS CIRCULARES
(FC) con trayecto en la
encía libre y circundan al
diente en forma de anillo.

●FIBRAS
DENTOGINGIVALES
(FDG), van del cemento en
forma de abanico hasta el
tejido gingival
 ● FIBRAS
DENTOPERIÓSTICAS (FDP),
van del cemento, pero su
recorrido es hacia apical sobre
la cresta ósea y terminan en la
encía adherida.

● FIBRAS TRANSEPTALES
(FT), se extienden entre el
cemento supraalveolar de
dientes contiguos. tienen
recorrido recto sobre el tabique
interdental
LIGAMENTO PERIODONTAL
● Tejido conectivo blando

altamente vascularizado v
celular que rodea a las raíces
de los dientes y conecta el
cemento radicular con la pared
del alvéolo.
● Permite distribuir las fuerzas de

masticación a la apófisis
alveolar.
● El espacio entre las raíces y el

hueso alveolar es 0.25 a 0.38

mm.
● Disminuye con la edad

.
CELULAS DEL LIGAMENTO
PERIODONTAL
● Osteoblastos

● Osteoclastos

● Fibroblastos

● Restos de Malassez

● Macrófagos

● Cementoblastos

● Cel. Mesenquimatosa

indiferenciada
FIBRAS DEL LIGAMENTO
PERIODONTAL
● De la cresta alveolar

● Horizontales

● Oblicuas

● Apicales
FIBRAS DE LA CRESTA
ALVEOLAR
● Se irradian del proceso alveolar

para insertarse en el cemento

vecino
Función: detener la extrusión del
diente
FIBRAS HORIZONTALES
● Se organizan en ángulo recto

con el eje longitudinal del diente,

insertándose directamente al
cemento.
Función: resistir movimientos
rotacionales
FIBRAS OBLICUAS
● Mas numerosas, se extienden del
hueso al cemento en dirección
apical,y en dirección oblicua del
cemento al hueso
Función: evitar la intrusión del diente
FIBRAS APICALES
● Se irradian desde el cemento
alrededor del ápice radicular hasta
el hueso
FIBRAS INTERRADICULARES
● Se hallan entre las raíces de los
dientes multirradiculares y corren
desde el cemento al hueso que
forma la cresta del septum
interradicular
CEMENTO
● Tejido especializado calcificado que recubre la

superficie radicular de los dientes

● Espesor de 50-150 micras coronal y de 200-600

micras apical
● Se diferencia del tejido óseo en:
No posee vasos sanguíneos
No posee vasos linfáticos
No tiene innervación
No experimenta aposición o reabsorciones
Se deposita durante toda la vida
FUNCIONES DEL CEMENTO
● Fijación: Brinda inserción radicular a las fibras del

ligamento
● Compensatoria: Contribuye al proceso de

reparación en lesiones del cemento

TIPOS DE CEMENTO
● PRIMARIO O ACELULAR: Se forma durante la

formación radicular y erupción.

● SECUNDARIO O CELULAR: Se forma después de la

erupción y en respuesta a exigencias funcionales.

CEMENTO ACELULAR
● Cubre la porción coronaria de la
raíz
● Una capa delgada adyacente a la
dentina no contiene células.
CEMENTO CELULAR
● Menos calcificado que el acelular.
● Cubre el tercio apical de la raíz.
● Posee células.
CELULAS DEL CEMENTO
● CEMENTOCITOS: Transporte de
nutrientes.
● CEMENTOBLASTOS: Producen
cemento y sustancia granular
interfibrilar