Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Identificação do paciente: R. M., sexo feminino, 64 anos de idade, separada, aposentada, natural de São Paulo
Hábitos de vida: Paciente foi tabagista por 40 anos, com consumo de até dois maços/dia.
Antecedentes pessoais: Histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e insuficiência cardíaca congestiva
(ICC).
História da moléstia atual: Foi admitida no hospital apresentando dispneia, febre de 39ºC e tosse. Diagnóstico:
DPOC e Cor pulmonale.
Evolução: Segundo a evolução médica, a paciente apresentava-se inicialmente em regular estado geral (REG),
corada, consciente, afebril, deambulando, com tosse e dispneia de esforço desde o início da hospitalização.
Dados antropométricos: Estatura: 1,57m, peso usual 52 kg; peso na admissão: 48kg; CB:22 cm; PCT 18mm;
prega panturrilha 30,5 cm
Exame Bioquímicos
Medicamentos utilizados
Dados dietéticos
Atualmente paciente apresenta dificuldade de mastigação devido à prótese dentária desajustada, além da dispneia
que colabora para dificuldade na deglutição.
Recordatório 24 horas
Nutrientes Consumido (R24h) Recomendação %Adequação Vit.A (RE) 1761,6
Kcal 1462,6 Vit.D (mcg) 6,2
CHO (g) 196,6 Vit.E (mg) 16,4
PTN (g) 57,3 Vit.B12 (mcg) 43,6
LIP (g) 47,6 Fe (mg) 7,4
G.Poli (g) 11,5 Ca (mg) 905,9
G.Mono (g) 17,9 Na (mg) 2053,9
G.Sat (g) 17,0 Mg (mg) 226,2
Col (mg) 255,4 Zn (mg) 9,4
FIB (g) 7,7 K (mg) 2168,8
Vit. C (mg) 50,0 P (mg) 947,8
Estudo de caso
Analisando todos os métodos disponíveis de avaliação nutricional. Dê o diagnóstico nutricional do
paciente.
Cite os objetivos da dietoteraia no caso desse paciente.
Descreva as recomendações nutricionais (energia, macro e micronutrientes) em caso de pacientes com a
doença respiratória em questão.
Dê a sua conduta nutricional ao paciente desse caso.
Prescreva um plano alimentar para esse paciente (apresente os cálculos).
Elabore orientações nutricionais a serem dadas ao paciente.