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Introdução ao estudo da

acupuntura - Parte 2

Prof. Dr. Carlos Michell Tôrres Santos


michellfisio@hotmail.com
Os 12 meridianos
● Os meridianos são canais energéticos do corpo conhecidos como
Jing Luo;

● Apresentam trajetos definidos marcados por pontos cutâneos


sensíveis, sendo condutores de Qi e Xue (sangue), conectando os
Zang Fu, membros e articulações, a parte superior com a inferior
e a superfície com a profundidade;

● Jing Luo é a denominação genérica de Jing Mai (1) e Luo Mai (2):
• (1) é o tronco principal, com vasos distribuídos na
profundidade e de trajeto de circulação definido;
• (2) são vasos ramificados, mais superficiais e com caminhos
em diversos sentidos, cruzam-se entre si, reunindo os
tecidos e órgãos e formando um sistema único;
Os 12 meridianos - Tipos
Os 12 meridianos - Canais principais

● Totalizam 12 canais;

● 3 Yin Jing de mão (coração, pulmão e pericárdio/CS) e de pé


(rim, fígado e baço-pâncreas);

● 3 Yang Jing de mão (ID, IG e TA) e de pé (bexiga, vesícula biliar e


estômago);

● Movimentam o Qi e o Xue;

● As energias percorrem os meridianos por ordem e sentido


específicos (ciclo energético de 2 horas);
Os 12 meridianos - Canais principais

● O f l u xo d e e n e r g i a p e l o s
meridianos segue:
• do tronco para as mãos,
• das mãos para a cabeça,
• da cabeça para os pés,
• dos pés para o tronco…

http://www.scielo.br/pdf/jbpneu/v34n3/v34n3a08
Os 12 meridianos - Pulmão (3-5h)

● 11 pontos bilaterais;

● Meridiano Yin, elemento Metal;

● Superficializa-se no tórax (região


subclavicular), percorre o braço e
o antebraço anteriormente e
termina no polegar;

● Relação da primeira respiração à


ligação do homem ao universo;
Os 12 meridianos - Pulmão (3-5h)

● Funções:
• Governar o Qi e a respiração (Inspira o Qi celeste e expira o Qi
“viciado”);

• Controlar os meridianos e os vasos sanguíneos;

• Regular a passagem das águas (“pai” do elemento água);

• Controlar a pele e os pelos corpóreos (frio/calor);

• Abrir-se no nariz (ducto).


Os 12 meridianos - Pulmão (3-5h)

● Perturbações gerais do meridiano:


• Tosse, asma com sensação de mal estar estomacal, sensação de
inchaço no peito e respiração curta, dores na face anterior do
braço e sensação de frio ou calor na palma das mãos.

● Plenitude do meridiano:
• Dores no ombro e no dorso.

● Vazio do meridiano:
• O doente teme ao frio e pode ainda apresentar parestesias ao
longo do meridiano e urina clara.
Os 12 meridianos - Pulmão (3-5h)

Evidências científicas:

● https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5903383/pdf/
aapm-07-05-12876.pdf

● https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6167347/
Os 12 meridianos -
Intestino grosso (5-7h)
● 20 pontos bilaterais;

● Meridiano Yang, elemento Metal;

● Inicia-se na ponta do dedo


indicador, percorre a mão,
antebraço, ombro, pescoço e face,
terminando junto à asa do nariz;

● Funções: absorção de líquidos e


eliminação de resíduos pesados;
Os 12 meridianos -
Intestino grosso (5-7h)
● Em caso de plenitude: calor e edema ao longo do meridiano,
constipação hipertônica, dor abdominal, sede, odontalgias,
afecções eruptivas com prurido e acnes;

● Quando em vazio: provoca temor ao frio, calafrios e constipação


hipotônica;
Evidências científicas:

● http://abraterm.com.br/revista/index.php/PAJTM/article/view/
37

● https://repositorio.unesp.br/handle/11449/89131
Os 12 meridianos
- Estômago (7-9h)
● 45 pontos bilaterais;

● Meridiano Yang, elemento Terra;

● Inicia-se na cabeça. Cruza a face,


p e s c o ç o, t ó r a x e a b d o m e.
Introduz-se no membro inferior e
ter mina na extremidade do
segundo dedo do pé;

● Associa-se ao Baço-Pâncreas para


a função de digestão (recolher a
essência dos alimentos = Wei-Qi);
Os 12 meridianos
- Estômago (7-9h)
● Quando o Qi do estômago é vigoroso, os 5 Zang e os 6 Fu são
vigorosos;

● Sua função é de comandar o estômago, duodeno e suas funções


digestivas (transformadoras dos alimentos);

● Apresenta trajetos superficial e profundo;


Os 12 meridianos
- Estômago (7-9h)
● Como sintomas gerais:
• Superficial: indivíduo necessita esticar e arquear as pernas;
pode apresentar angustia, solidão e fotofobia, além de
digestão lenta;

• Profundo: pode apresentar angina e dores no trajeto do


meridiano, herpes, epistaxe, febre, calafrios com suores
abundantes e as vezes delírios;

● Plenitude: dores estomacais; distenção epigástrica e acidez;


sensação de calor no corpo; dor em pernas e joelhos; mau hálito
e constipação; urina amarela; Inchaço no pescoço e garganta;
espasmos faciais e erupções; acnes e lábios rachados;
Os 12 meridianos
- Estômago (7-9h)

● Vazio: digestão lenta, perda de apetite e distensão gástrica;


vômitos aquosos após refeições; face avermelhada ou paralisia
facial; ardência precordial e urina clara; suspiros, depressão,
pessimismo, emotividade e/ou tristeza; calafrios, pés frios e/ou
desinteria;

Evidências científicas:

● h t t p : / / w w w. t e s e s . u s p. b r / t e s e s / d i s p o n i v e i s / 1 0 / 1 0 1 3 2 /
tde-30092010-154903/en.php

● http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/123456789/2476
Os 12 meridianos -
Baço Pâncreas (9-11h)
● 21 pontos bilaterais;

● Meridiano Yin, elemento Terra;

● Inicia-se no hálux, segue pela face


interna do membro inferior, face
anterior do abdome e lateral do
tórax, terminando no sétimo
espaço intercostal;

● Participa, junto com o estômago,


como fonte de produção e da
transformação do Qi e do sangue;
Os 12 meridianos -
Baço Pâncreas (9-11h)
● Extrai o Qi essencial dos alimentos juntamente com os flúidos,
tendo a missão de mandar esse Qi ao Coração e Pulmão, para
daí ser distribuído a todo o corpo;

● Mantém o sangue dentro dos vasos, prevenindo contra


extravasamentos e perdas sanguíneas;

● Permite adequada nutrição dos músculos, mantendo-os fortes e


funcionais;
Os 12 meridianos -
Baço Pâncreas (9-11h)
● Se abre na boca (seu ramo profundo penetra no baço, se ramifica
no estômago, sobe pelo esôfago, até a garganta e termina na base
da língua), pra que através da recepção dos alimentos sejam
“transportados e transformados”;

● Quando o Qi do BP esta equilibrado, o apetite é bom, os lábios


são vermelhos e lustrosos;
Os 12 meridianos -
Baço Pâncreas (9-11h)
● O Qi do BP é responsável pela manutenção da posição anatômica
e funcional dos órgãos. Quando em insuficiência, ocorre ptose
visceral;

● Plenitude: dores articulares, edemas, icterícia, febre, constipação,


pesadelos, mágoas e obsessões, além de eructações;

● Vazio: distensão do intestino grosso, fraqueza e distrofia dos


membros, indolência, náuseas, vômitos e indigestão, diarréia,
ascite, insônia (acorda facilmente);
Os 12 meridianos -
Baço Pâncreas (9-11h)
Evidências científicas:

● http://www.ijcem.com/files/ijcem0036411.pdf

● h t t p s : / / w w w. r e s e a r c h g a t e . n e t / p u b l i c a t i o n /
265647397_Acupuncture_on_GB34_activates_the_precentral_gyr
us_and_prefrontal_cortex_in_Parkinson%27s_disease
Os 12 meridianos -
Coração (11-13h)
● 9 pontos bilaterais em seu trajeto
superficial;

● Meridiano Yin, elemento Fogo;

● Nasce no oco axilar, passa à face


interna do braço, segue pelo
antebraço, cruza o punho por sua
parte mais interna e vai terminar
na extremidade do dedo mínimo;

● Quando equilibrado, a pulsação é


forte, a face é corada e lustrosa e
a língua rósea;
Os 12 meridianos -
Coração (11-13h)
● Leva o Qi nutridor a todo o corpo;

● Sono, pensamento e “espírito” são governados por essa função;

● Por abrir-se na língua, suas funções estão relacionadas a paladar,


mobilidade, coloração e forma da língua;

● Plenitude: rosto avermelhado, boca seca e seda, pulsação o rápida,


língua amarelada e gordurosa, cansaço excessivo, precordialgias,
insônia (agitação), choro e risos sem causa, micção dolorosa (urina
escura, às vezes com sangue);
Os 12 meridianos -
Coração (11-13h)
● Vazio: temor ao frio (melhora com o calor), respiração fraca,
transpiração profunda, face e língua pálidas, lábios azulados, pulso
fraco, vertígens, às vezes síncope ou perturbações mentais;

Evidências científicas:

● http://www.scielo.br/pdf/rdor/v13n3/v13n3a05

● http://bdtd.unoeste.br:8080/jspui/handle/tede/670
Os 12 meridianos -
Intestino delgado (13-15h)
● 19 pontos;

● Meridiano Yang, elemento Fogo;

● Inicia-se na extremidade do dedo


mínimo, continua pelo dorso da mao
em seu lado ulnar, passa pelo punho,
antebraço, passando pelo epicôndilo
medial do úmero. Segue pela borda
lateral do braço até o ombro, circula
pela região e cruza com o meridiano
Vaso Governador na altura do VG14
(nível de C7; encontro de todos os
Yang);
Os 12 meridianos -
Intestino delgado (13-15h)
● Recebe o Qi dos alimentos do estômago;

● Ajuda o baço-pâncreas e o estômago a transformar e transportar os


alimentos;

● Ajuda a bexiga na separação dos fluidos (fluído limpo absorvido e


fluido turvo levado ao intestino grosso);
Os 12 meridianos -
Intestino delgado (13-15h)
● Plenitude: dor lombar irradiando as partes genitais, abdomen
dilatado, borborígmos intestinais, intumescimento do escroto,
língua pálida (revestimento) e rigidez nucal;

● Vazio: sensibilidade exagerada, borborígmos intestinais, diarréias


pastosas, polaciúria, língua pálida (revestimento branco), dores ao
longo da linha posterior da face dorsal do braço e ombro e rigidez
nucal, magreza, má circulação, mau funcionamento intestinal, ciclo
menstrual irregular, dores abdominais aliviadas com calor;
Os 12 meridianos -
Bexiga (15-17h)
● 67 pontos (o mais extenso);

● Meridiano Yang, elemento Água;

● Inicia-se no ângulo interno do olho, sobe


pela fronte, cruza o crânio posteriormente
e desce em direção ao cóccix, cada vez
mais próximo da linha mediana.
Reaparece na parte alta da escápula e
segue um curso lateral com a linha
anterior. Entra no membro inferior por
sua face posterior e depois por sua face
externa ao chegar à panturrilha. Termina
na extremidade do quinto pododactilo;
Os 12 meridianos -
Bexiga (15-17h)
● Ajuda o Rim (fluido corporal) e o Intestino Delgado (fluido dos
alimentos) a separar o fluido túrbido;

● Armazena o fluido túrbido até ser excretado;

● Regula a abertura da uretra (apesar da abertura de orifícios


inferiores ser função do Rim, a Bexiga é correguladora no caso da
uretra);

http://tede2.pucrs.br/tede2/bitstream/tede/2580/1/408801.pdf
Os 12 meridianos -
Bexiga (15-17h)
● Vários “canais extraordinários” relacionam-se com o canal da
bexiga, sugerindo importante função de distribuição do Qi
ancestral;

● Pontos BACH SHU (nutrição dos Zang Fu) situam-se nesse canal,
mostrando que ela pode atuar distribuindo o Qi ancestral para
estes órgãos;

● Os sinais de deficiência do Qi da Bexiga lembram a deficiência do


Yang do Rim, com urina abundante e clara e perda de controle
esfincteriano;
Os 12 meridianos -
Rim (17-19h)
● 27 pontos;

● Meridiano Yin, elemento Água;

● Nasce na planta do pé e sobe pela face


interna do mesmo, seguindo pela face
interna da perna e coxa. Percorre o
abdômen e tórax, próximo da linha
mediana, terminando sobre a clavícula;

● Tem função fisiológica de armazenar o


Jing (essência), controlar os líquidos,
receber o Qi, controlar os ossos, gerar a
medula e chegar ao cérebro;
Os 12 meridianos -
Rim (17-19h)
● Em seu ciclo normal a água passa pelo Estômago (que a recebe), pelo
Baço (que a transforma), pelo Pulmão (que a distribui); atravessa os
Três Aquecedores, o que é puro vai para os órgãos e o que é impuro se
transforma em suor e urina;

● Se a atividade do Rim for anormal, haverá obstáculo na renovação de


água com produção de edema e micção difícil;

● O Pulmão controla a respiração, porém, o ar inspirado deve “descer”


até o Rim para ser recepcionado. Se isso não ocorre, haverá
dificuldade respiratória e asma;
Os 12 meridianos -
Rim (17-19h)
● A insuficiência de medula (produzida pelo Rim) suscitará vertigem,
amnésia e lentidão do raciocínio;

● Assim:
A) Uma insuficiência do Jing inato pode levar a atraso no fechamento
das fontanelas, perturbações do crescimento e deformidades ósseas;

B) Uma insuficiência do inata e adquirida do Jing, devido a um


ferimento por energia patogênica, se manifesta por lombo e joelhos
cansados e sem força, impotência de MMII, tornando o andar difícil;
Os 12 meridianos -
Rim (17-19h)
C) Os dentes (excedente dos ossos)podem ficar abalados e cair em
virtude de Jing do Rim insuficiente;

● A manifestação externa do Rim está no cabelo (crescimento, queda,


brilho, ressecamento);

● O Jing do Rim insuficiente causa diminuição da acuidade auditiva;

● Em uma insuficiência do Yang do Rim, haverá polaciúria, enurese


ou oligúria;
Os 12 meridianos -
Rim (17-19h)
● A insuficiência do Yang do Rim se manifestará ainda por astenia
mental, frio e dor nos lombos e joelhos. Corpo e membros frios,
impotência sexual, ejaculação precoce e nas mulheres esterilidade
(“útero frio”);

● Se o Yin do Rim for insuficiente, as fezes serão duras, escassas e


secas. Quando o Qi do Rim não é vigoroso há diarréia;

● A patologia do Yin do Rim se manifesta ainda por vertigens,


acúfenos, amnésia, insônia, região lombar e joelhos cansados e
flácidos. Calor precordial, em mãos e pés;
Os 12 meridianos -
Rim (17-19h)
Evidências científicas:

● https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/
32994773/TDE_AntonioJoseIpolito.pdf ?
AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=15
52230072&Signature=sdWxa4fUnm8gBpDl80uUsJvXbps
%3D&response-content-disposition=inline%3B%20filename
%3DANTONIO_JOSE_IPOLITO_EFEITOS_TERMICOS_D
A.pdf
Os 12 meridianos - Circulação
Sexo/Pericárdio (19-21h)
● 9 pontos;

● Meridiano Yin (Fogo Ministerial);

● Nasce no tórax, lateralmente ao mamilo,


introduz-se no membro superior que
percorre por sua face interna e termina na
extremidade do dedo médio;

● Não representa um órgão, mas sim uma


função reguladora que influi sobre o
coração, a circulação e órgãos sexuais. Seu
desempenho é geralmente relacionado ao
do sistema parassimpático;
Os 12 meridianos - Circulação
Sexo/Pericárdio (19-21h)
● São sintomas de insuficiência rigidez na cabeça e nuca, cansaço, falta
de vigor sexual e depressão com descontentamento;

● São sintomas de excesso dor cardíaca, coração agitado, cefaléia


congestiva e raiva;

● Também conhecido como Mestre do Coraçao (MC);

Evidências científicas:

● h t t p s : / / w w w. w o r l d s c i e n t i f i c . c o m / d o i / a b s / 1 0 . 1 1 4 2 /
S0192415X08005928
Os 12 meridianos - Triplo
Aquecedor (21-23h)
● 23 pontos;

● Meridiano Yang (Fogo Ministerial);

● Nasce na extremidade do dedo anular,


sobe pelo dorso da mao, antebraço e face
póstero-externa do braço, ganha o ombro,
a nuca, contorna o pavilhão auricular e
termina na parte lateral da sobrancelha;
Os 12 meridianos - Triplo
Aquecedor (21-23h)
O Aquecedor Superior:

● Engloba e protege a energia do Pulmão e Pericárdio (CS) ao nível do


tórax;

● Quando a energia perversa o ataca atinge automaticamente os


meridianos supra-citados;
• Quando atinge Pulmão: cefaléia, febre, transpiração e doente
piora com o frio, acompanhado ou não de sede e tosse;
• Quando atinge CS (coração funcional neuropsicogênico): língua
vermelho vivo, os 4 membros gelados, inquietude, sede;
Os 12 meridianos - Triplo
Aquecedor (21-23h)
O Aquecedor Médio:

● Engloba e protege a energia do Estômago e Baço-Pâncreas;


• Quando atinge Estômago: febre mais forte ao entardecer, doente
com calor, transpiração, face e olhos avermelhados, respiração
profunda e rápida, constipação, boca seca e sede, língua amarelo
vivo;
• Quando atinge Baço-Pâncreas: febre moderada, mais forte ao
meio dia, delírio, sensação de cabeça inchada e corpo pesado,
língua branca e úmida;
Os 12 meridianos - Triplo
Aquecedor (21-23h)
O Aquecedor Inferior:

● Engloba e protege a energia do Fígado e Rim;


• Quando atinge Fígado: sensação de frio e calor (calafrios e febre),
dores no tórax, náuseas e vômitos, inquietude, fome com
dificuldade para alimentar-se, às vezes cefaléia com salivação,
câimbras musculares, dores no ventre e surdez;
• Quando atinge Rim: sono agitado, boca seca porém sem sede,
dores de garganta, diarréia, urina pouco abundante e
avermelhada;
Os 12 meridianos -
Vesícula Biliar (23-1h)
● 44 pontos;

● Meridiano Yang, elemento Madeira;

● Nasce no ângulo externo do olho,


percorre o crânio, descrevendo uma série
complexa de curvas, chega ao ombro,
continua pela face lateral do tórax e desce
pelo membro inferior, percorrendo-o pela
sua face externa para terminar na
extremidade do quarto pododáctilo;

● Os pontos superiores atuem na região


inferior e vice-versa;
Os 12 meridianos -
Vesícula Biliar (23-1h)
● É o único Yang que armazena uma substância pura (bile). O fluxo de
bile depende do livre fluxo de Qi do fígado;

● Controla a tomada de decisão (relação com mudanças);

● Proporciona Qi aos tendões, para assegurar seus adequados


movimentos e agilidade;

● Exerce influência na quantidade e qualidade do sono;


Os 12 meridianos -
Vesícula Biliar (23-1h)
Evidências científicas:
● https://europepmc.org/abstract/MED/10437225

● https://jour nals.sage pub.com/doi/abs/10.1136/


acupmed-2015-010840
Os 12 meridianos -
Fígado (1-3h)
● 14 pontos;

● Meridiano Yin, elemento Madeira;

● Nasce na extremidade do hálux, segue por


seu bordo interno, continua pela face
interna da perna e coxa, ganha o
abdômen e termina no sexto espaço
intercostal;

● Todo o sangue passa por esse meridiano,


onde ocorre várias regulações digestivas e
sensitivas;
Os 12 meridianos -
Fígado (1-3h)
● Apresenta relação privilegiada com o olho por sua função de
armazenamento de sangue;

● Se ao Fígado faltar sangue, haverá perturbações da visão;

● Se ao Fígado faltar Yin, os olhos estarão secos;

● Se ao Fígado apresentar excesso de Yang, há ofuscação da vista e


vertigem;

● Se o vento invade o Fígado, os olhos estarão vermelhos e coçam;

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