MACA 1

#EVOLUÇÃO NOTURNA

HD:FAB CLAVICULA D

PACIENTE CONSCIENTE,CONTACTUANDO, MANTENDO REPOUSO EM MACA 1 .MANTENDO

TIPOIA EM MSD

REFERE PARESTESIA EM REGIAO TORACICA LATERAL DIREITA E EM MEMBRO SUPERIOR

DIREITO.

SEGUE AOS CUIDADOS DA ORTOPEIDA E AGUARDA RNM DE OMBRO D DIA 10/3 IRÁ SEM
ACOMPANHANTE PELO OCORRIDO COM A ESPOSA .

OBS / MEDICADO COM ANTIHIPERTENSIVO E AGUARDA PARECER DA CM A PEDIDO DA

ORTOPEDIA..PACAIENTE NEGA USO DE ANTIHIPERTENSIVO EM CASA...

MACA 2

#EVOLUÇÃO NOTURNA

HD:HDA +HEMATEMESE

PACIENTE CONSCIENTE, ORIENTADO, CORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO, EUPNEICO AO AR

AMBIENTE, MUV BILAT SEM RA, ABDOME FLACIDO, RHA+, PERFUSÃO PERIFÉRICA
PRESERVADA, EXTREMIDADES SEM EDEMAS, PANTURRILHAS LIVRES. MANTENDO AVP
SSF.SEGUE DE REPOUSO NO LEITO E AGUARDA NOVA CONDUTA NA ROTINA ...

REALIZOU EDA / FALTA AVALIAR LAUDO DA EDA

LIBERADO DIETA PASTOSA FRIA

MACA 3

#EVOLUÇÃO NOTURNA

HD:SD;SENSITIVO MOTORA DIMIDIADA A E SUBITA/AGUDA-VASCULAR?INFECCIOSO?

INFLAMATÓRIO?

Paciente consciente, orientado em tempo, algo lentificado, fala e linguagem preservadas,

hemiparesia esquerda, neurologico, sonolento, apresenta fala arrastada, paralisia facial
estendida E, hemihipoestesia E, coordenação preservada, AC: BRNF 2t sem sopro, AP: MV+
sem RA, ABD:flacido plano, RHA+ , diurese +, pele íntegra perfusão periférica preservada.
Acompanhado pela mãe em investigação. Segue aos cuidados da ncl.

#EVOLUÇÃO NOTURNA

#HD: Dermatite Atópica Erotrodérmica Grave

Evolui em REG, corado, hidratado, aaa, eupneico, presença de Eritema intenso e disseminado,
descamção e vesiculas. região mamilar direita, sem saida de secreção ativa

AO EXAME FISICO : RCR com BNF sem sopros, MV presente bilateralmente sem RA, Abdome
plano, RHA, flácido, indolor, Extremdiades sem edemas, com pruridos , em uso de oxacilina
D2/7

Segue aos cuidados da clinica médica.aguarda transferência para enfermaria de clinica medica
no HC.Segue em D2 oxacilina.