Os

 Cinco  Sexos,  revisitado1  

O   reconhecimento   emergente   de   que   existem   pessoas   em   variedades  
sexuais  confusas  testa  os  valores  médicos  e  as  normas  sociais.  

Por  Anne  Fausto-­‐Sterling2  

À  medida  que    Cheryl  Chase  caminha  para  a  frente  da  sala  de  reunião  lotada  do  Hotel  Sheraton  
Boston,  tosses  nervosas  tornam  a  tensão  audível.  Chase,  uma  ativista  de  direitos  intersexuais,  
fora  convidada  para  dirigir  o  encontro  de  maio  2000  da  Sociedade  Lawson  Wilkins  de  Pediatria  
Endócrina   (LWPES),   a   maior   organização   estadunidense   de   especialistas   em   hormônios  
infantis.  Sua  palestra  seria  o  grand  finale  de  um  simpósio  de  quatro  horas  sobre  o  tratamento  
da   ambigüidade   genital   em   recém-­‐nascidxs,   crianças   que   nasceram   com   uma   mistura   da  
anatomia   masculina   e   feminina   ou   com   genitais   que   parecem   diferir   do   seu   sexo  
cromossômico.  Difícil  afirmar  que  se  tratava  de  um  novo  tema  para  @s  médic@s  reunid@s3.  

Porém,  a  presença  de  Chase  perante  o  grupo  foi  notável.  Três  anos  e  meio  antes,  a  Academia  
Americana   de   Pediatria   recusara   o   seu   pedido   por   uma   oportunidade   de   apresentar   o   ponto  
de   vista   dxs   pacientes   sobre   o   tratamento   da   ambigüidade   genital,   alegando   que   Chase   e  
aquelas   pessoas   que   a   apoiavam   eram   fanáticas.   A   isso   responderam   com   piquete   cerca   de  
duas  dúzias  de  pessoas  intersexuais.  A  Sociedade  Norte-­‐Americana  de  Intersexualidade  (ISNA)  
chegou   a   emitir   um   comunicado   à   imprensa   dizendo:   "Doutores   Infantis   estão   na   mira   de  
Hermafroditas”.  

Isso  fez  um  bem  a  meu  coração  de  ativista  de  rua  de  1960.  Eu  disse  a  Chase  na  época  que,  se  
avaliado   a   curto   prazo,   o   piquete   enfureceria   algumas   pessoas.   Mas,   lhe   assegurei   que   as  
portas  que  agora  estão  fechadas,  eventualmente  seriam  abertas.  E,  tal  previsão  parece  estar  
se  tornando  verdade  agora  que  Chase  é  convidada  a  falar  em  uma  convenção  de  médic@s.  Sua  
palestra,  intitulada  "Ambigüidade  Sexual:  A  Abordagem  Centrada  nx  Paciente",  foi  uma  crítica  
moderada   à   prática   imediata   e,   quase   universal,   da   cirurgia   de   "correção"   nos   milhares   de  
bebês   que   nascem   anualmente   com   genitália   ambígua.   A   própria   Chase   vive   com   as  
consequências  dessa  cirurgia.  Mas  a  sua  audiência,  @s  mesm@s  endocrinologistas  e  cirurgiãxs  
que  Chase  acusava  de  reagir  com  "cirurgia  e  vergonha",  recebeu-­‐a  com  respeito.  Além  disso,  
muit@s   d@s   orador@s   que   precederam   a   sua   sessão   já   tinha   falado   da   necessidade   de  
quebrar   com   as   atuais   práticas   em   favor   de   tratamentos   mais   centrados   no   aconselhamento  
psicológico.  
                                                                                                                         
1
 Traduzido  por  Alice  Gabriel.  Originalmente  o  texto  aparece  em  The  Sciences  July/August  2000,  p.19-­‐23  
e  ele  é  uma  adaptação  de  seu  livro  lançado  nesse  mesmo  ano  pela  Basic  books,    Sexing  the  Body.  
 
2
 Anne  Fausto-­‐Sterling  é  professora  de  Biologia  e  Estudos  das  Mulheres  no  Departamento  de  Biologia  
Molecular  e  Bioquímica  da  Universidade  Brown  em  Rhode  Island,  EUA.  
 
3
 Nota  da  Tradução:  costuma-­‐se  usar  diferentes  notações  para  linguagem  inclusiva  (ou  linguagem  
abrangente);  às  vezes  usa-­‐se  a  “@”  no  lugar  do  “o”  do  masculino  genérico,  ou  o  “x”,  há  quem  use  “i”  ou  
“e”,  que  fica  mais  falável,  ou  o/a.  Eu  tenho  minhas  preferências  pessoais,  mas  ao  longo  do  texto  usarei  o  
“x”  para  designar  a  não  pertença  aos  sexos  reconhecidos  socialmente.  Quando  for  o  caso  de  
desestabilizar  o  caráter  geral  do  masculino,  usarei  a  “@”,  mas  só  porque  ela  parece  muito  com  uma  
letra  nessa  fonte  
O  que  levou  a  essa  reversão  dramática  de  sorte?  Certamente,  a  fala  de  Chase  no  simpósio  da  
LWPES   foi   uma   resposta   a   sua   persistência   na   busca   atenção   para   essa   causa.   Mas   o   seu  
convite   para   falar   também   foi   um   marco   na   evolução   da   discussão   sobre   como   tratar   as  
crianças   com   genitália   ambígua.   E   essa   discussão,   por   sua   vez,   é   a   ponta   de   um   iceberg  
biocultural  -­‐  o  iceberg  do  gênero  -­‐  que  continua  a  chacoalhar  a  medicina  e  nossa  cultura  em  
geral.  

Chase   fez   a   sua   primeira   aparição   nacional   em   1993,   nestas   mesmas   páginas,   anunciando   a  
formação   da   ISNA   em   uma   carta   de   resposta   a   um   ensaio   que   eu   havia   escrito   para   o   The  
Sciences,  intitulado  "The  Five  Sexes"  [Março  /  Abril  de  1993].  Neste  artigo,  argumentei  que  o  
sistema  de  dois  sexos  que  está  embutido  em  nossa  sociedade  não  é  suficiente  para  abranger  
todo  o  espectro  da  sexualidade  humana.  Em  seu  lugar,  eu  sugeria  um  sistema  de  cinco  sexos.  
Além   de   machos   e   fêmeas,   eu   incluía   "hermes"   (nome   proveniente   de   hermafroditas  
verdadeiros,   as   pessoas   nascem   com   um   testículo   e   um   ovário);   "mermes"  
(pseudohrmafroditas   masculinxs,   que   nascem   com   testículos   e   alguns   aspectos   da   genitália  
feminina);   e   "fermes"   (pseudohermafroditas   femininxs,   que   têm   ovários   combinados   com  
algum  aspecto  da  genitália  masculina).  

A   minha   intenção   era   que   o   texto   fosse   provocativo,   mas   também   imprimi   certa   carga   de  
ironia  nele.  Por  isso,  fui  surpreendida  pela  extensão  da  controvérsia  gerada  a  partir  do  texto.  
Cristã@s  de  direita  ficaram  escandalizad@s,  e  conectaram  minha  idéia  de  cinco  sexos  com  a  
Quarta   Conferência   Mundial   sobre   as   Mulheres,   realizada   em   Pequim   em   Setembro   de   1995   e  
patrocinada  pelas  Nações  Unidas.  Ao  mesmo  tempo,  o  artigo  encantou  outr@s  que  se  sentiam  
constrangid@s   pelo   atual   sistema   de   sexo   e   gênero.    
 
Evidentemente,   eu   tinha   atingido   um   ponto   delicado.   O   fato   de   tantas   pessoas   se   agitarem    
com  minha  proposta  de  reformular  o  nosso  sistema  de  sexo  e  gênero  sugere  que  a  mudança  –  
bem  como  a  resistência  à  ela  –  pode  estar  à  vista.  Na  verdade,  muita  coisa  mudou  desde  1993,  
e   eu   gosto   de   pensar   que   o   meu   artigo   foi   um   estímulo   importante.   Intersexuais   se  
materializam  diante  dos  nossos  olhos,  como  se  viessem  do  nada.  Assim  como  Chase,  muitxs  se  
tornaram   ativistas   políticxs,   que   fazem   lobby   junto   a   médic@s   e   polític@s   na   tentativa   de  
mudar   as   práticas   atuais   de   tratamento   de   pacientes   intersexuais.   Mas   de   um   modo   mais  
geral,   embora   não   menos   provocativo,   as   fronteiras   que   separam   masculino   e   feminino  
parecem   cada   vez   mais   difíceis   de   definir.    
 
Algumas  pessoas  acham  que  as  mudanças  em  curso  são  profundamente  perturbadoras.  Outras  
pensam  nelas  como  libertadoras.  

O  que  faz  de  alguém  uma  pessoa  intersexual  -­‐  e  quantxs  intersexuais  existem?  O  conceito  de  
intersexualidade   está   enraizado   na   própria   idéia   de   masculino   e   feminino.   No   mundo  
idealizado,  platônico  e  biológico  os  seres  humanos  são  divididos  em  dois  tipos:  trata-­‐se  de  uma  
espécie  perfeitamente  dimorfa.  Os  machos  têm  um  cromossomo  X  e  um  Y,  testículos,  pênis  e  
um   conjunto   de   encanamento   interno   adequado   para   entregar   urina   e   sêmen   ao   mundo  
exterior.   Têm   igualmente   características   sexuais   secundárias   bem   conhecidas,   incluindo   uma  
tendência   a   desenvolver   musculatura   e   pelos   faciais.   As   mulheres   têm   dois   cromossomos   X,  
ovários,   encanamento   interno   adequado   para   o   transporte   de   urina   e   óvulos   ao   mundo  
exterior,   um   sistema   adaptado   para   dar   suporte   à   gravidez   e   ao   desenvolvimento   fetal,   bem  
como  uma  variedade  de  características  sexuais  secundárias  reconhecíveis.  

Essa  história  idealizada  encobre  muitas  ressalvas  óbvias:  algumas  mulheres  têm  pelos  faciais,  
alguns   homens   não   têm   nenhum;   algumas   mulheres   falam   com   vozes   profundas,   alguns  
homens  emitem  verdadeiros  ganidos.  Menos  conhecido  é  o  fato  de  que,  em  estreita  inspeção,  
o  dimorfismo  absoluto  se  desintegra,  até  mesmo  ao  nível  da  biologia  básica.  Os  cromossomos,  
hormônios,   as   estruturas   internas   do   sexo,   as   gônadas   e   a   genitália   externa   variam   mais   do  
que  a  maioria  das  pessoas  imagina.  Aquelxs  que  nasceram  fora  do  molde  dimórfico  platônico  
são  chamadxs  intersexuais.    

 
Em  "The  Five  Sexes"  eu  propus  uma  estimativa  de  um  psicólogo  especializado  no  tratamento  
de  intersexuais,  que  sugeria  que  cerca  de  4  por  cento  de  todos  os  nascimentos  consistem  em  
pessoas   intersexuais.   Em   seguida,   juntamente   com   um   grupo   de   estudantes   da   Universidade  
Brown,  eu  fui  atrás  de  realizar  a  primeira  avaliação  sistemática  dos  dados  disponíveis  sobre  a  
taxa   de   nascimentos   intersexuais.   Nós   vasculhamos   a   literatura   médica   sobre   estimativas   da  
freqüência   de   diferentes   categorias   de   intersexualidade,   desde   cromossomos   adicionais   até  
gônadas,   hormônios   e   genitais   misturados.   Para   algumas   condições   pudemos   apenas  
encontrar  alguns  indícios  anedóticos;  para  a  maioria,  entretanto,  existem  números.  Com  base  
nessa  evidência,  calculamos  que  para  cada  1.000  crianças  nascidas,  dezessete  são  de  alguma  
forma   intersexuais.   Esse   número   -­‐   1,7   por   cento   -­‐   é   uma   estimativa   aproximada,   não   uma  
contagem   precisa.   Porém,   cremos   que   é   mais   preciso   do   que   os   4   por   cento   que   eu   havia  
proposto  anteriormente.  

Nosso  número  representa  todas  as  exceções  cromossômicas,  anatômicas  e  hormonais  ao  ideal  
dimórfico;   porém   o   número   de   intersexuais   que   poderiam,   potencialmente,   ser   sujeitxs   a  
cirurgia   ainda   na   primeira   infância   é   menor   -­‐   provavelmente   entre   um   em   1000   e   um   em   2000  
bebês   nascidxs   vivxs.   Além   disso,   uma   vez   que   algumas   populações   possuem   uma   alta  
frequência  dos  genes  relevantes,  a  natalidade  intersexual  não  é  uniforme  em  todo  o  mundo.    
 
Considere,  por  exemplo,  o  gene  da  hiperplasia  adrenal  congênita  (HAC).  Quando  o  gene  HAC  é  
herdado   de   amb@s   progenitor@s,   pode   resultar   em   um   bebê   com   genitália   externa  
masculinizada,   mas   que   possua   dois   cromossomos   X   e   os   órgãos   reprodutores   internos  
potencialmente  férteis  de  uma  mulher.  A  freqüência  do  gene  varia  muito  ao  redor  do  mundo:  
na  Nova  Zelândia  ocorre  em  apenas  quarenta  e  três  crianças  por  milhão;  entre  @s  esquimós  
Yupik  do  sudoeste  do  Alasca,  a  sua  frequência  é  por  3.500  crianças  por  milhão.  

De   certo   modo,   a   intersexualidade   sempre   foi   uma   questão   de   definição.   E   no   século   passado,  
foram  @s  médic@s  que  definiram  certas  crianças  como  intersexuais  –  e  foram  el@s  também  
que   providenciaram   os   tratamentos.   Quando   apenas   os   cromossomos   são   incomuns,   mas   a  
genitália  externa  e  as  gônadas  indicam  fortemente  um  homem  ou  uma  mulher,  @s  médic@s  
não  defendem  a  intervenção.  Na  verdade,  não  está  decidido  que  tipo  de  intervenção  poderia  
ser   defendida   em   tais   casos.   Mas   a   história   é   bastante   diferente   quando   o   caso   é   de   bebês  
nascidos   com   genitália   mista,   ou   de   bebês   com   genitais   externos   em   aparente   contradição  
com  suas  gônadas.    
A   maioria   das   clínicas   que   agora   se   especializam   no   tratamento   de   bebês   intersexuadxs  
confiam  nos  princípios  de  tratamentos  desenvolvidos  na  década  de  1950  pelo  psicólogo  John  
Money   e   os   psiquiatras   Joan   G.   Hampson   e   John   L.   Hampson,   todos   da   Universidade   Johns  
Hopkins,   em   Baltimore,   Maryland.   Money   acreditava   que   a   identidade   de   gênero   é  
completamente   maleável   durante   os   dezoito   meses   que   sucedem   o   nascimento.   Assim,  
argumentava,   quando   uma   criança   com   genitália   ambígua   é   apresentada   a   uma   equipe   de  
tratamento,   tal   equipe   pode   fazer   uma   atribuição   de   gênero   baseada   apenas   naquilo   que   fizer  
mais   sentido   cirurgicamente.   @s   médic@s   poderão   então   simplesmente   incentivar   @s  
progenitor@s  a  criar  a  criança  de  acordo  com  o  sexo  re-­‐atribuído  cirurgicamente.    A  maioria  
d@s   médic@s   acreditava   que   seguir   esse   projeto   eliminaria   o   sofrimento   psíquico   tanto   dx  
paciente   quanto   d@s   progenitor@s.   Na   verdade,   a   equipe   de   tratamento   nunca   deveria  
utilizar  tais  palavras  como  "intersexo"  ou  "hermafrodita",  em  vez  disso,  el@s  deviam  dizer  as  
progenitor@s  que  a  natureza  tinha  a  intenção  de  que  esse  bebê  fosse  o  menino  ou  a  menina  
que  @s  médic@s  determinaram  que  elx  era.  Através  da  cirurgia,  @s  médic@s  estavam  apenas  
completando  o  intento  da  natureza.  

Embora   tanto   Money   quanto   os   Hampsons   tenham   publicado   estudos   de   caso   detalhados  
sobre   crianças   intersexuadas   que,   segundo   eles,   tinham   se   ajustado   bem   às   suas   atribuições  
gênero,   Money   achava   que   um   caso   em   particular   provava   sua   teoria.   Era   um   exemplo  
dramático,  na  medida  em  que  não  envolvia  intersexualidade  de  forma  alguma:  um  menino  de  
um   par   de   gêmeos   idênticos   perdera   seu   pênis   como   um   resultado   de   um   acidente   de  
circuncisão.   Money   recomendou   que   "John"   (como   ele   veio   a   ser   posteriormente   nomeado  
num   estudo   de   caso)   fosse   cirurgicamente   transformado   em   "Joan"   e   criado   como   uma  
menina.   Com   o   tempo,   Joan   cresceu   amando   usar   vestidos   e   arrumar   o   cabelo.   Money  
proclamou  orgulhosamente  que  a  re-­‐atribuição  de  sexo  fora  um  sucesso.  

Mas,  como  foi  recentemente  defendido  por  John  Colapinto,  em  seu  livro  Como  a  Natureza  o  
Fez4,   Joan   -­‐   agora   conhecida   por   ser   um   adulto   do   sexo   masculino   chamado   David   Reimer   -­‐  
acabou  rejeitando  sua  atribuição  feminina.  Mesmo  sem  um  pênis  ou  testículos  funcionais  (que  
tinham   sido   removidos   como   parte   da   re-­‐atribuição   de   sexo)   John   /   Joan   procurou  
medicamentos   para   virilização,   e   casou-­‐se   com   uma   mulher   que   já   tinha   filh@s   (que   David  
adotou   como   su@s).    
 
Desde   que   a   conclusão   integral   da   história   de   John   /   Joan   veio   à   tona,   apareceram   outras  
pessoas  que  tiveram  seu  sexo  re-­‐atribuído  logo  após  o  nascimento  e  que  mais  tarde  rejeitaram  
essa   re-­‐atribuição.     Porém,   também   existem   casos   em   que   a   re-­‐atribuição   funcionou   -­‐   pelo  
menos   durante   os   vinte   primeiros   anos   desses   sujeitos.   Mas   mesmo   assim,   o   resultado   da  
cirurgia  pode  ser  problemático.  Uma  cirurgia  genital  geralmente  deixa  cicatrizes  que  reduzem  
a   sensibilidade   sexual.   A   própria   Chase   foi   submetida   a   uma   cliterectodomia   completa,   um  
procedimento  que  hoje  em  dia  é  realizado  com  menos  freqüência  em  intersexuais.  Porém,  as  
cirurgias  mais  recentes  que  diminuem  o  tamanho  da  protuberância  clitoridiana  ainda  reduzem  
enormemente  a  sensibilidade.  

                                                                                                                         
4
 As  Nature  Made  Him  
A  revelação  de  casos  de  fracasso  em  re-­‐atribuição  sexual  e  de  gênero  e  a  emergência  de  um  
ativismo   intersexual   têm   levado   um   número   crescente   de   endocrinologistas,   urologistas   e  
psicólog@s   infantis   a   reexaminar   os   saberes   a   respeito   da   cirurgia   genital   precoce.   Por  
exemplo,   em   uma   fala   que   precedeu   a   de   Chase   no   encontro   do   LWPES,   o   médico   Laurence   B.  
McCullough   do   Centro   de   Ética   Médica   e   Políticas   de   Saúde   do   Baylor   College   of   Medicine,   em  
Houston,   Texas,   apresentou   um   quadro   ético   para   o   tratamento   de   crianças   com   genitália  
ambígua.   McCullough   argumentou   que   as   diversas   formas   de   intersexualidade   devem   ser  
definidas   como   normais,   uma   vez   que   o   sexo   fenotípico   (a   manifestação   de   características  
sexuais   geneticamente   e   embriologicamente   determinadas)   e   a   representação   de   gênero   (o  
papel   sexual   projetado   pelo   indivíduo   na   sociedade)   são   muito   variáveis.   Todas   elas   estão  
dentro   da   variabilidade   estatisticamente   esperada   de   sexo   e   gênero.   Além   disso,   embora  
certos  estados  patológicos  possam  acompanhar  algumas  formas  de  intersexualidade,  exigindo  
intervenção   médica,   as   condições   intersexuais   não   são   em   si   mesmas   doenças.    
 
McCullough   também   alega   que,   no   processo   de   atribuição   de   sexo,   @s   médic@s   devem  
minimizar   o   que   ele   chama   de   atribuições   irreversíveis:   tomar   medidas   como   a   remoção  
cirúrgica  ou  modificação  das  gônadas  ou  genitália  que  x  paciente  pode  um  dia  querer  reverter.  
Por  último,  McCullough  incita  médic@s  a  abandonarem  sua  prática  de  tratar  o  nascimento  de  
uma  criança  com  ambigüidade  genital  como  uma  emergência  médica  ou  social.  Em  vez  disso,  
devem   tomar   um   tempo   para   realizar   um   minucioso   exame   médico   e   devem   também   divulgar  
tudo  para  @s  progenitor@s,  incluindo  as  incertezas  quanto  ao  resultado  final  do  processo.  Em  
outras  palavras,  o  mantra  do  tratamento  deveria  ser  “terapia,  não  cirurgia”.  

Creio  que  um  novo  protocolo,  semelhante  ao  descrito  por  McCullough,  para  o  tratamento  de  
crianças   intersexuadas   está   pra   emergir.   O   tratamento   deve   combinar   alguns   princípios  
médicos  e  éticos  básicos  com  uma  abordagem  mais  prática  e  menos  drástica  ao  nascimento  de  
uma  criança  de  sexo  misturado.  Como  um  primeiro  passo,  as  cirurgias  em  crianças  devem  ser  
efetuadas   apenas   se   a   vida   dx   paciente   estiver   em   risco,   ou   para   melhorar   substancialmente   o  
bem-­‐estar   físico   delx.   @   médic@   pode   atribuir   um   sexo   -­‐   masculino   ou   feminino   -­‐   para   uma  
criança   intersexuada   com   base   na   probabilidade   de   que   a   condição   particular   da   criança   irá  
conduzir   à   formação   de   uma   determinada   identidade   de   gênero.   Ao   mesmo   tempo,   porém,  
deve  ser  suficientemente  humilde  para  reconhecer  que,  a  medida  em  que  a  criança  cresce,  ele  
ou   ela   pode   rejeitar   a   re-­‐atribuição   –   e   deveriam   ser   sábi@s   o   suficiente   para   ouvir   o   que   a  
criança   tem   a   dizer.   Mais   importante,   @s   progenitor@s   devem   ter   acesso   a   toda   a   gama   de  
informações  e  opções  disponível  para  el@s.  

As   re-­‐atribuições   de   sexo   feitas   logo   após   o   nascimento   são   apenas   o   começo   de   uma   longa  
viagem.   Consideremos,   por   exemplo,   a   vida   de   Max   Beck:   nascido   intersexual,   Max   foi   re-­‐
atribuído  cirurgicamente  como  mulher  e  criada  como  tal.  Foi  assistida  até  seus  vinte  anos  por  
uma  equipe  médica  que  teria  considerado  a  sua  missão  um  sucesso  devido  ao  fato  dela  ter  se  
casado   com   um   homem.   (Note-­‐se   que   o   êxito   na   re-­‐atribuição   sexual   e   de   gênero   tem   sido  
tradicionalmente   definido   como   viver   naquele   gênero   atribuído   como   uma   pessoa  
heterossexual).   Porém,   alguns   anos   depois,   Beck   assumiu-­‐se   como   uma   lésbica   butch   e,   por  
volta   de   seus   trinta   anos,   Beck   tornou-­‐se   um   homem   e   casou-­‐se   com   sua   parceira   lésbica,   que  
(graças  a  milagres  da  moderna  tecnologia  reprodutiva)  recentemente  deu  à  luz  uma  menina.    
 
As   pessoas   transexuais,   que   têm   um   gênero   emocional   em   desacordo   com   suas   características  
físicas   do   sexo,   costumavam   descrever-­‐se   em   termos   de   dimorfismo   absoluto   -­‐   machos  
capturados   em   corpos   femininos,   ou   vice-­‐versa.   Como   tal,   elxs   procuravam   alívio   psicológico  
através   de   cirurgia.   Embora   muitxs   ainda   o   façam,   algumxs   dxs   chamadxs   transexuais   são  
pessoas   que   hoje   estão   contentes   em   habitar   para   uma   zona   mais   ambígua.   Uma   transexual  
male-­‐to-­‐female5,   por   exemplo,   pode   assumir-­‐se   como   lésbica.   Jane,   nascida   um   macho  
fisiológico,   está   agora   em   seus   trinta   anos   vivendo   com   sua   esposa,   com   quem   ela   casou  
quando   seu   nome   ainda   era   John.   Jane   toma   hormônios   para   se   feminizar,   mas   eles   ainda   não  
interferiram  em  sua  capacidade  de  ter  relações  sexuais  como  um  homem.  Em  sua  mente  Jane  
tem  uma  relação  lésbica  com  sua  mulher,  embora  ela  veja  seus  momentos  íntimos  como  um  
cruzamento  entre  o  sexo  lesbiano  e  o  heterossexual.  

Pode  parecer  natural  encarar  pessoas  intersexuadas  e  transexuais  como  pessoas  que  vivem  no  
meio   do   caminho   entre   os   pólos   masculino   e   feminino   do   sexo.   Mas,   macho   e   fêmea,  
masculino  e  feminino,  não  podem  ser  analisados  em  termos  de  continuidade.  Pelo  contrário,  
sexo   e   gênero   são   conceituados   de   forma   mais   acurada   se   entendidos   como   pontos   em   um  
espaço  multidimensional.  Durante  algum  tempo,  especialistas  em  desenvolvimento  de  gênero  
têm   feito   a   distinção   entre   sexo   no   nível   genético   e   no   nível   celular   (expressão   de     genes  
sexualmente  específicos,  cromossomos  X  e  Y),  no  nível  hormonal  (no  feto,  durante  a  infância  e  
após   a   puberdade)   e,   no   nível   anatômico   (órgãos   genitais   e   características   sexuais  
secundárias).   Presume-­‐se   que   a   identidade   sexual   surja   de   todos   esses   aspectos   corpóreos  
através  de  alguma  experiência  ou  interação  com  o  meio  ambiente  que  não  entendemos  muito  
bem.   O   que   tem   se   tornado   cada   vez   mais   claro   é   que   podemos   encontrar   um   nível   de  
masculinidade  e  feminilidade  em  quase  todas  as  permutações  possíveis.  Um  macho  (ou  fêmea)  
cromossômico,   hormonal   e   genital,   pode   desenvolver   uma   identidade   sexual   de   fêmea   (ou  
macho).   Ou   uma   fêmea   cromossômica   com   hormônios   fetais   masculinos   e   genitália  
masculinizada   -­‐   mas   com   hormônios   púberes   femininos   -­‐   pode   desenvolver   uma   identidade  
sexual   feminina.    
 
As   comunidades   científicas   e   médicas   têm   ainda   que   adotar   uma   linguagem   capaz   de  
descrever   essa   diversidade.   Em   seu   livro   Hermafroditas   e   Invenção   Médica   do   Sexo,   a  
historiadora  e  especialista  em  ética  médica  Alice  Dreger  Domurat  da  Michigan  State  University,  
em   East   Lansing   documenta   a   emergência   dos   atuais   sistemas   médicos   para   classificar   a  
ambigüidade  de  gênero.  O  uso  atual  permanece  enraizado  na  abordagem  vitoriana  do  sexo.  A  
estrutura   lógica   dos   termos   comumente   utilizados,   como   "verdadeirx   hermafrodita",  
"pseudohermafrodita   masculino   "   e   "   pseudohermafrodita   feminino   "   indica   que   somente   xs  
chamadxs   verdadeirxs   hermafroditas   constituem   uma   mistura   genuína   de   masculino   e  
feminino.  Os  outros  são,  na  verdade,  machos  ou  fêmeas  disfarçad@s,  não  importando  o  quão  
confusas   sejam   suas   partes   do   corpo.   E   assim,   como   verdadeirxs   hermafroditas   são   raros   -­‐  
possivelmente  apenas  umx  em  cada  100.000  –  tal  sistema  de  classificação  apóia  a  idéia  de  que  
os  seres  humanos  são  uma  espécie  absolutamente  dimórfica.  

                                                                                                                         
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 Transexuais  male-­‐to-­‐female  são  pessoas  nascidas  como  macho  da  espécie,  mas  que  se  vêem  e,  a  partir  
disso,  buscam  transformar-­‐se  em  mulheres.    N.T  
Na   aurora   do   século   XXI,   em   que   a   variabilidade   de   gênero   parece   tão   visível,   tal   posição   é  
difícil   de   manter.   Também   o   velho   consenso   médico   a   respeito   desse   assunto   começou   a  
desmoronar.   No   outono   passado   o   urologista   pediátrico   Ian   A.   Aaronson   da   Universidade   de  
Medicina   da   Carolina   do   Sul,   em   Charleston   organizou   a   Força   Tarefa   Norteamericana   sobre  
Intersexualidade   (NATFI)   para   analisar   a   resposta   clínica   a   ambigüidade   genital   na   primeira  
infância.   As   principais   associações   médicas,   como   a   Academia   Americana   de   Pediatria,  
aprovaram   o   NATFI.   Especialistas   em   cirurgia,   endocrinologia,   psicologia,   ética,   psiquiatria,  
genética  e  saúde  pública,  bem  como  grupos  de  defesa  dxs  pacientes  intersexuadxs,  uniram-­‐se  
às   suas   fileiras.    
 
Um  dos  objetivos  da  NATFI  é  estabelecer  uma  nova  nomenclatura  de  sexo.  Uma  proposta  em  
análise   substitui   o   sistema   atual   por   uma   terminologia   emocionalmente   neutra   que   enfatize  
processos   de   desenvolvimento,   e   não   categorias   de   gênero   pré-­‐concebidas.   Por   exemplo,  
intersexos  Tipo  I  desenvolvem-­‐se  de  influências  virilizantes  anômalas;  os  de  Tipo  II  resultam  de  
alguma  interrupção  no  processo  de  virilização,  e  em  intersexos  do  Tipo  III,  as  gônadas  podem  
não  ter  desenvolvido  da  forma  esperada.  

O   que   está   claro   é   que   desde   1993,   a   sociedade   moderna   movimentou-­‐se   para   além   dos   cinco  
sexos,   para   um   reconhecimento   de   que   a   variação   de   gênero   é   normal   e,   chega   a   ser   para  
algumas  pessoas  uma  arena  de  exploração  lúdica.  Ao  discutir  minha  proposta  de  cinco  sexos  
em  seu  livro  Lições  de  Intersexos,  a  psicóloga  Suzanne  J.  Kessler  da  Universidade  Estadual  de  
Nova  York  aponta  essa  questão:  

A   limitação   da   proposta   de   Fausto-­‐Sterling   é   que   ...   [ela]   ainda   dá   aos   genitais...   um   status  
primário  de  significação  e  ignora  que  no  mundo  em  que  vivemos  as  atribuições  de  gênero  são  
feitas  sem  acesso  a  inspeção  genital...  o  que  tem  primazia  na  vida  cotidiana  é  o  gênero  que  é  
performado,  independente  da  configuração  da  carne  debaixo  das  roupas.  

Hoje,  concordo  com  a  avaliação  de  Kessler.  Seria  melhor  para  intersexuais  e  aquelas  pessoas  
que   xs   apóiam   que   direcionássemos   a   atenção   de   todo   mundo   para   além   dos   genitais.   Ela  
sugere   que   devemos   reconhecer   que   existem   pessoas   com   uma   variedade   ainda   maior   de  
identidades   e   características   sexuais   do   que   possa   ser   distinguido   com   referência   apenas   à  
genitália.  Algumas  mulheres  podem  ter  "grandes  clitóris  ou  lábios  fundidos  ",  da  mesma  forma  
que  alguns  homens  podem  ter  "pênis  pequeno  ou  escroto  disforme",  nas  palavras  de  Kessler:  
são   "fenótipos   sem   um   significado   clínico   ou   de   identidade   particular".    
 
Mesmo   que   o   programa   de   Kessler   seja   cabeça   aberta   como   de   fato   é   -­‐   e   apesar   dos  
progressos  realizados  na  década  de  1990  -­‐  a  nossa  sociedade  ainda  está  longe  deste  ideal.  A  
pessoa   intersexual   ou   transexual   que   projeta   um   gênero   social   -­‐   o   que   Kessler   chama   de  
"genitais   culturais   "   -­‐   que   está   em   conflito   com   os   seus   órgãos   genitais   físicos   ainda   pode  
morrer   por   causa   de   sua   transgressão.   Por   isso,   a   proteção   jurídica   às   pessoas   cujos   genitais  
físicos   e   culturais   não   correspondem   é   necessária   durante   essa   transição   para   um   mundo   com  
mais  diversidade  sexual  e  de  gênero.  Um  passo  simples  seria  eliminar  a  categoria  de  "sexo"  a  
partir   de   documentos   oficiais,   tais   como   licenças   de   motorista   e   passaportes.   Certamente,  
poderia   ser   mais   interessante   e   eficiente   insistirmos   em   atributos   mais   visíveis   (tais   como  
altura,   compleição   física   e   cor   dos   olhos)   e/ou   menos   visíveis   (impressões   digitais   e   perfis  
genéticos).  
 
Uma   agenda   mais   abrangente   é   apresentada   na   Carta   Internacional   dos   Direitos   de   Gênero,  
aprovada  em  1995,  na  quarta  Conferência  Internacional  sobre  Leis  e  Políticas  de  Emprego  para  
Transexuais,   em   Houston,   Texas.   Ela   enumera   dez   "direitos   de   gênero",   incluindo   o   direito   a  
definir   seu   próprio   sexo   (ou   gênero),   o   direito   a   mudar   fisicamente   seu   sexo   (ou   gênero),   se  
assim  o  desejar  e  o  direito  de  casar-­‐se  com  quem  desejar.  As  bases  legais  para  esses  direitos  
estão  sendo  decididas  nos  tribunais  enquanto   escrevo.   Além  disso,  recentemente,  o  estado  de  
Vermont   estabeleceu   a   legalidade   das   parcerias   domésticas   entre   pessoas   do   mesmo   sexo.    
 
Em   1993,   ninguém   poderia   ter   previsto   essas   mudanças.   E,   me   dá   certo   prazer   acalentar   a  
idéia   de   que   eu   desempenhei   algum   papel,   mesmo   que   pequeno,   na   redução   da   pressão   –  
exercida  tanto  pela  comunidade  médica  quanto  pela  sociedade  em  geral  –  que  atua  achatando  
a   diversidade   dos   sexos   humanos   em   dois   campos   diametralmente   opostos.    
 
Às  vezes  as  pessoas  sugerem  para  mim,  com  uma  pitada  de  horror,  que  defendo  um  mundo  de  
cores   pastéis   onde   a   androginia   reina   e   os   homens   e   as   mulheres   são   o   mesmo   tedioso.   No  
entanto,  do  jeito  que  vejo,  cores  fortes  coexistem  com  cores  pastéis.  Existem  e  continuarão  a  
existir   pessoas   bem   masculinas   lá   fora,   só   que   alguns   deles   são   mulheres.   Da   mesma   forma  
que  algumas  das  pessoas  mais  femininas  que  eu  conheço  são  homens.