UM LEVANTAMENTO HISTÓRICO SOBRE LISTERIOSE

NOME E SOBRENOME DO AUTOR

Acadêmico do curso de Graduação em Farmácia do Instituto de Ensino Superior de Londrina –
INESUL.

NOME E SOBRENOME DO AUTOR

Acadêmico do curso de Graduação em Farmácia do Instituto de Ensino Superior de Londrina –
INESUL.

MÁRCIA REGINA TERRA

Professora Mestre, Microbiologia Clínica do curso de Graduação em Farmácia do Instituto de
Ensino Superior de Londrina – INESUL.
** Av. Duque de Caxias, 1290 - Jardim Londres, Londrina - PR, 86015-000. marciarterra@hotmail.com

RESUMO

A listeria monocytogenes é um microrganismo do gênero Listeria, que causa uma doença de origem
alimentar, afetando principalmente mulheres grávidas, recém-nascidos, idosos e pessoas
imunodeprimidas. Entre os principais sintomas da listeriose estão: febre alta, tremores, dor de
cabeça grave, rigidez no pescoço e náusea. No Brasil, não há estatísticas oficiais de casos de
listeriose, pois sua notificação não é obrigatória, embora seja necessário para que mais estudos
sejam feitos sobre o assunto e mais medidas preventivas sejam tomadas. Sendo assim, esse trabalho
tem como objetivo esclarecer sobre esse microrganismo que é ainda pouco conhecido, quanto às
formas de contaminação, sintomas e prevenção.

PALAVRAS-CHAVE: listeriose humana; listeria monocytogenes; listeria.

LISTERIOSIS: WHAT DO YOU KNOW ABOUT THIS DISEASE? - LITERATURE

REVIEW

ABSTRACT

Listeria monocytogenes is a microorganism of the genus Listeria, which causes a foodborne illness,
mainly affecting pregnant women, newborns, the elderly and immunocompromised persons. Among
the main symptoms of listeriosis are: high fever, tremors, severe headache, stiff neck and nausea. In
Brazil, there are no official statistics of listeriosis cases, since notification is not mandatory,
although it is necessary for more studies to be done on the subject and more preventive measures
are taken. Therefore, this work aims to clarify about this microorganism that is still little known,
regarding the forms of contamination, symptoms and prevention.

KEYWORDS: human listeriosis; listeria monocytogenes; listeria.

1. INTRODUÇÃO

A listeriose é um microrganismo do gênero Listeria, que possui 6 espécies: L.

monocytogenes, L. seeligeri, L. ivanovii, L. innocua, L. welshimeri e L. grayi. Somente
duas espécies são consideradas patogênicas: L. monocytogenes em humanos e L.
ivanovii em outros mamíferos (Amson et al., 2006). É uma doença de origem alimentar,
que afeta principalmente mulheres grávidas, recém nascidos, idosos e pessoas
imunodeprimidas; com acontecimentos como abortos, septicemias, meningites e em
casos mais graves até óbitos. Para Barancelli et al. (2011), os alimentos envolvidos em
surtos de listeriose são, na maioria,industrializados.
A Listeria monocytogenes, pode ocorrer no solo, água de superfície, lago, detritos,
silagem, fezes de indivíduos sadios, fezes de animais e ambientes saprofíticos vegetais.
Carnes, frangos, vegetais, superfície de processamento de alimentos, plantas de
processamento de laticínios em leite cru e pasteurizado e queijos são os principais
envolvidos nesses casos.
Barancelli et al. (2011) mostraram que as características bioquímicas utilizadas
para identificação das bactérias do gênero Listeria são: produção de catalase, não
produção de oxidase, fermentação de glucose com produção de ácido lático sem
produção de gás, provas de Voges Proskauer e vermelho de metila positivas, capacidade
de hidrolisar a esculina e a incapacidade de utilizar a uréia. Entre os principais sintomas
da listeriose estão: febre alta, tremores, dor de cabeça grave, rigidez no pescoço e
náusea. A febre e os primeiros sinais da doença se apresentam em dois meses. A
listeriose em grávidas pode provocar aborto e nascimento prematuro. A maioria dos
lactentes infectados torna-se gravemente doente, podendo apresentar abscessos
disseminados em órgãos como cérebro, pulmões, fígado, baço, rins, ossos, pele e tecidos
moles.
Segundo Vasconcelos & Marin (2008), a L. monocytogenes pode se manifestar de
duas formas: invasiva e não-invasiva. A doença invasiva, chamada de listeriose,
normalmente ocorre em indivíduos com sistema imune fraco. A listeriose invasiva é
caracterizada por disseminação da bactéria pelo sistema nervoso central e unidade
fetoplacental, devido a sua capacidade de cruzar a barreira intestinal, barreira sangue-
-cérebro e barreira feto-placenta. A doença não-invasiva é usualmente chamada de
gastroenterite febril, com sintomas tipo resfriado, e pode ocorrer em pessoas saudáveis
que consumam um grande número de células desta bactéria.A L. monocytogenes
caracteriza-se por produzir listeriolisina, enzima capaz de lisar as células vermelhas
sanguíneas, que está associada à habilidade dessa bactéria causar doença.
No Brasil, não há estatísticas oficiais de casos de listeriose, pois sua notificação
não é obrigatória, porém há um estudo realizado no Estado do Paraná em 2000, que
revelou que nesse ano foram gastos pelo governo cerca de 2 milhões de reais, somente
em internações devido às doenças transmitidas por alimentos (DTA) (AMSON et al.,
2006). Sendo assim, esse trabalho tem como objetivo esclarecer sobre esse micro
organismo que é ainda pouco conhecido quanto às formas de contaminação, sintomas e
prevenção.

2. MATERIAIS E MÉTODOS

O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica, exploratório-descritiva

retrospectivo realizado meio de revisão de literatura integrativa. Foram utilizadas como
fontes as bases de dados eletrônicas Literatura Latino-Americana e do Caribe em
Ciências da Saúde (LILACS) e Bases de Dados de Enfermagem (BDENF) cruzando os
descritores contemplados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Foram usadas
três estratégias de busca: “listeria monocytogenes”; “listeriose humana” e “listeria” bem
como seus respectivos correspondentes na língua inglesa. A busca ocorreu entre março a
junho de 2019.

3. RESULTADOS

Foram utilizados nessa revisão

bibliográfica 13 artigos que
contemplavam a listeriose, seus
sintomas e sua relação com as DTA,
com datas de 1991 á 2019.
Segundo Faber & Peterkin
(1991) e Oliveira (1998), os problemas
relacionados às enfermidades
causadas pela listeriose surgiram na
década de 80, quando, na América do
Norte e Europa, ocorreram vários
 surtos e a Listeria monocytogenes foi
responsável por várias formas de
listeriose humana. Com isso, a partir de
1988, pesquisadores passaram a
investigar a listeriose como doença de
origem alimentar.

As más práticas de manipulação de alimentos resultam no surto de doenças veiculadas

por alimentos (DVA), que ocorre quando há a ocorrência de dois ou mais casos de uma
mesma doença resultante da ingestão de um alimento comum. Para determinar uma DVA
em um paciente, o médico deve solicitar exames laboratoriais que identifiquem o micro-
organismo envolvido na doença gastrointestinal e comunicar os resultados para as
agências de saúde pública local, estadual e federal.

4. DISCUSSÃO

Muitos pacientes apresentam doença de forma branda ou assintomática que não

são diagnosticadas com exames de rotina (EDUARDO et al., 2003; PIRES et al., 2002). L.
monocytogenes é considerado um patógeno oportunista, uma vez que a ocorrência da
infecção depende principalmente das condições imunológicas dos indivíduos afetados.
Pode-se supor que nas próximas décadas ocorra elevação desses números, apesar dos
esforços das indústrias de alimentos e das autoridades, uma vez que o número de
indivíduos susceptíveis e grupos vulneráveis na população tende a crescer.
Outro fator que pode contribuir para esta elevação é a demanda, por parte dos
consumidores, de alimentos processados cada vez mais semelhantes ao produto in
natura e com vida de prateleira mais longa (CRUZ et al., 2008). A detecção de surtos de
DVA é essencial nas práticas de controle e prevenção das mesmas, pois averiguam os
prováveis causadores da doença para, assim, serem tomadas medidas de correção,
evitando o aparecimento de novos casos (ANTUNES et al., 2005).
A Organização Mundial da Saúde relata sobre a grande incidência na África do Sul,
no período de 1º de janeiro de 2017 até 8 de março de 2018, 967 casos foram
confirmados em laboratório e relatados ao Instituto Nacional de Doenças Transmissíveis
(NICD). Destes, 749 casos foram relatados em 2017 e 218 casos em 2018. Dos 669
casos confirmados para os quais os dados de resultado estão disponíveis, 183 morreram,
dando uma taxa de letalidade de 27,4%. A maioria (85,3%; 93/109) de pessoas infectadas
entrevistadas por uma equipe de saúde, relataram ter comido produtos de carne
processados prontos para comer, salsichas e outros tipos de carnes. Em 12 de janeiro de
2018, nove crianças menores de 5 anos da mesma creche chegaram ao Hospital Chris
Hani Baragwanath, em Joanesburgo, com gastroenterite febril. Uma doença transmitida
por alimentos era suspeita, sendo a listeriose como uma possível causa. Profissionais da
Saúde Ambiental visitaram a creche e obtiveram amostras de dois tipos de alimentos, que
foram submetidos a testes. Listeria monocytogenes foi isolado nas fezes de uma criança
doente e nas duas amostras de alimentos.

5. CONCLUSÃO

A listeriose é uma doença de origem alimentar, que pode ser encontrada

principalmente em alimentos industrializados e alimentos mal higienizados. Os grupos de
maior risco são grávidas, idosos e crianças, sendo os sintomas febre, gastroenterite febril,
resfriado, dores de cabeça, alterações na percepção sensorial, entre outros. A prevenção
fica por conta de boas condições de higiene, cozinhar acima de 60ºC e não misturar
diferentes tipos de alimentos. Para os grupos de risco, antibióticos devem ser
administrados como tratamento, apesar de apresentar resistência em alguns casos.
No Brasil, ainda não há a obrigatoriedade de notificação, embora seja necessário
para que mais estudos sejam feitos sobre o assunto e mais medidas preventivas sejam
tomadas.
6. REFERÊNCIAS

AMSON, G.V. et al. Levantamento de dados epidemiológicos relativos à ocorrências/surtos de doenças

transmitidas por alimentos (DTAs) no Estado do Paraná - Brasil, no período de 1978 a 2000. Ciencê. Agrotec.,
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SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO PARANÁ. Informe epidemiológico CIEVS – Paraná 2018. Disponível
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