Enfermeiro: Exército - 2015 - Parte I

Prova Comentada
ENFERMEIRO
Exército - 2015 | Parte I
Curso Completo de Enfermagem para Concursos
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01. (Exército/2015) Complete as lacunas abaixo e assinale a alternativa que
dá sentido correto ao parágrafo.
“Classicamente, a ausculta cardíaca é realizada em pontos do tórax nos quais
é captado o ruído das valvas. Deve-se dar uma especial atenção às áreas onde
a sua audibilidade for melhor, apesar de não corresponderem à região onde
se localizam anatomicamente as valvas. Essas áreas chamadas de focos de
ausculta, são: o ______________ , que corresponde ao choque de ponta e
está localizado no cruzamento do 5 espaço intercostal esquerdo com a linha
hemiclavicular; o _________________, localizado na base do apêndice
xifóide; o _______________, que fica no 2 espaço intercostal à direita, junto
ao esterno; e o ________________, no 2 espaço intercostal à esquerda, junto
ao esterno.”
01. (Exército/2015)
a) foco mitral - foco pulmonar - foco tricúspide - foco aórtico

b) foco pulmonar - foco mitral - foco aórtico - foco tricúspide
c) foco tricúspide - foco aórtico - foco mitral - foco pulmonar
d) foco mitral - foco tricúspide - foco aórtico - foco pulmonar
e) foco aórtico - foco tricúspide - foco pulmonar - foco mitral
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Tempo Cuidados Acamado Dependência SSVV
Classificação Paciente
3,8 h mínimos não independente estáveis
5,6 h intermediários sim parcial estáveis
9,4 h semi-intensivos sim total estáveis
17,9 h intensivos sim total instáveis

Fonte: adaptado do COREN-SP, 2010
Para berçário e unidade de internação em pediatria

criança < 6 anos e Sem cuidados
recém-nascido acompanhante intermediários
Percentual do total de Profissionais de

Enfermagem
Assistência mínima • 33 a 37% são Enfermeiros (mínimo de 6) e os

e intermediária demais, Aux. e/ ou Téc. de Enfermagem;
Assistência semi- • de 42 a 46% são Enfermeiros e os demais,

intensiva Técnicos e Auxiliares de Enfermagem;
Assistência • de 52 a 56% são Enfermeiros e os demais,

intensiva Técnicos de Enfermagem.
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Índice de Segurança Técnica (IST)
Acréscimo no quantitativo de pessoal de enfermagem por categoria

profissional para a cobertura das ausências ao serviço
Ausências previstas: dias relativos às folgas e às férias

Ausências não previstas: faltas, licenças e suspensões
O quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido de um

índice de segurança técnica (IST) não INFERIOR a 15% do total
Atenção
O quadro de profissionais de enfermagem da unidade

de internação composto por
60% ou mais de pessoas com idade superior a 50 anos
Deve ser acrescido de 10% ao IST
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02. (Exército/2015) Quanto à Resolução 293 de 2004 do Conselho Federal de
Enfermagem que fixa e estabelece parâmetros para o dimensionamento do
quadro de profissionais de enfermagem nas unidades assistenciais das
instituições de saúde e assemelhados:
a) Para unidades especializadas com exceção da psiquiatria e oncologia, deve-

se classificar o cliente tomando como base as características assistenciais
específicas, adaptando-se ao sistema de classificação de pacientes.
b) Para efeito de cálculo deverá ser observada a cláusula contratual quanto à

carga horária. Art.4º §4º
menor
c) Para berçário e unidade de internação em pediatria, caso não tenha
acompanhante, a criança maior de seis anos e o recém nascido devem ser
classificados com necessidades de cuidados intermediários.
d) O quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido de um

índice de segurança técnica inferior a 10%. Não inferior a 15%
e) O quantitativo de Enfermeiros para o exercício de atividades gerenciais,

educação continuada e comissões permanentes, deverá ser dimensionado de
acordo com a classificação dos clientes segundo o sistema de classificação de
pacientes. estrutura da organização/empresa
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03. (Exército/2015) O Programa Nacional de Imunização organiza toda a
política nacional de vacinação da população brasileira e tem como missão o
controle, a erradicação e a eliminação de doenças imunopreveníveis. (Brasil,
2014, p.l4). Sobre os fatores relacionados à pessoa vacinada que influenciam
a resposta imune são:
a) idade, gestação, via de administração.

b) amamentação, idade, pacientes imunodeprimidos.
c) dose e esquema da vacinação, pacientes imunodeprimidos, gestação.
d) amamentação, gestação, via de administração.
e) pacientes imunodeprimidos, amamentação, dose e esquema de vacinação.
04. (Exército/2015) A auditoria nas organizações de saúde fornece aos
administradores uma forma de aplicar o processo de controle para
determinar a qualidade dos serviços oferecidos. As auditorias mais
empregadas no controle de qualidade são as de resultados, processo e
estrutura (MARQUIS & HUSTON, 2010). Analise as afirmativas sobre os tipos
de auditorias nos espaços organizacionais de saúde, colocando entre
parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F,
quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que
apresenta a sequência correta.
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( ) As auditorias de processo são feitas no momento em que o paciente

recebe os serviços se estendendo para todo o processo de atendimento. Pode
ser retrospectiva e prospectiva.
( ) As auditorias de resultados determinam os resultados ocorridos, se

houver, em consequência de determinadas intervenções de enfermagem para
pacientes.
( ) As auditorias de estrutura monitoram a estrutura ou o cenário em que

ocorre o atendimento ao paciente (como finanças, estrutura dos serviços de
enfermagem, registros médicos e estrutura do ambiente).
a) V - V - V.
b) V - F - V.
c) F - V - V.
d) F - V - F.
e) F - F - F.
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05. (Exército/2015) Foi prescrito um soro glicosado de 500ml a 10%.
Entretanto, no posto de enfermagem há apenas soro glicosado de 500ml a 5%
e ampolas de glicose a 50% com 10ml. Quantas ampolas de Glicose a 50%
com 10ml serão necessárias para essa transformação?
a) 15 ampolas.
b) 10 ampolas.
c) 05 ampolas.
d) 03 ampolas.
e) 02 ampolas.
Dados
- Prescrição médica - Soro Glicosado 500 ml a 10%.
- Disponível – SG 500ml a 5% e ampola de glicose 50% de 10 ml
- Quantas ampolas de glicose 50% com 10 ml devemos utilizar?
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100ml ------ 5g X = 2500
500ml -------X
X = 25g
100
- 500 ml de soro glicosado a 5% contem 25g de glicose
100ml ------ 10g X = 5000

500ml -------X 100 X = 50g
- 500 ml de soro glicosado a 10% contem 50g de glicose.
100ml ------ 50g X = 500

10ml --------- X 100
X = 5g
- Cada ampola de 10 ml a 50 % contem 5g de glicose
10ml ------- 5g X = 250

X --------- 25g
X = 50 ml
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Será utilizado então, 50 ml de glicose a 50%, ou seja, 5 ampolas de 10 ml
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06. (Exército/2015) Paciente hospitalizado por sepse secundário a pneumonia
bacteriana grave evolui com sangramento importante, desencandeando um
quadro de coagulação intravascular disseminada (CID). Nesses casos deve-se
indicar a administração de hemocomponentes, principalmente:
Consumo de plaquetas e fatores de coagulação
I. Concentrado de hemáceas.
II. Concentrado de granulócitos. neutrofilos, eosinófilos e basófilos
III. Plasma fresco.
IV. Concentrado de plaquetas.
Das afirmativas acima:
a) Somente I e III estão corretas.

b) Somente H e III estão corretas.
c) Somente I e II estão corretas.
d) Somente II e IV estão corretas.
e) Somente III e IV estão corretas.
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07. (Exército/2015) Atualmente, o ambiente em serviços de saúde tem sido
foco de especial atenção para a minimização da disseminação de
microrganismos, pois pode atuar como fonte de recuperação de patógenos
potencialmente causadores de infecções relacionadas à assistência à saúde,
como os microrganismos multirresistentes. (BRASIL, 2010). Analise as
afirmativas sobre alguns dos fatores que favorecem a contaminação do
ambiente dos serviços de saúde, colocando entre parênteses a letra V,
quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F, quando se tratar de
afirmativa falsa.
( ) Manutenção de superfícies secas.
( ) Utilização de técnicas básicas pelos profissionais de saúde.
( ) Revestimentos seguros e limpos.
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A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
a) V - V - V.
b) V - F - V.
c) F - V - V.
d) F - V - F.
e) F - F - F.
Ambientes Críticos Ambientes Semicríticos Ambientes Não Críticos
↑ infecção moderado - infecção ↓ infecção
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08. (Exército/2015) A definição das áreas dos serviços de saúde foi feita
considerando o risco potencial para a transmissão de infecções, sendo
classificadas em áreas críticas, semicríticas e não-críticas. (BRASIL, 2010). Em
relação a classificação das áreas dos serviços de saúde e sua definição, associe
a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa
com a sequência correta.
Áreas
1. Críticas
2. Semicríticas
3. Não-críticas
Definição/Exemplos
( ) São todos os compartimentos ocupados por pacientes com doenças

infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas. São
exemplos desse tipo de área: enfermarias e apartamentos, ambulatórios,
banheiros, posto de enfermagem, elevador e corredores. Semicríticas
( ) São todos os demais compartimentos dos estabelecimentos assistenciais

de saúde não ocupados por pacientes e onde não se realizam procedimentos
de risco. São exemplos desse tipo de área: vestiário, copa, áreas
administrativas, almoxarifados, secretaria, sala de costura. Não críticas
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( ) São os ambientes onde existe risco aumentado de transmissão de

infecção, onde se realizam procedimentos e risco, com ou sem pacientes ou
onde se encontram pacientes imunodeprimidos. São exemplos desse tipo de
área: Centro Cirúrgico (CC), Centro Obstétrico (CO), Unidade de Diálise,
Laboratório de Análises Clínicas, entre outros. Críticas
a) 2-3-1
b) 1-3-2
c) 3-1-2
d) 3-2-1
e) 2-1-3
Monóxido de carbono (CO)
Gás asfixiante, incolor, inodoro, insípido, não irritante, que é produzido

pela combustão incompleta de hidrocarbonetos.
Taquicardia, taquipneia (como mecanismos

compensatórios para a hipóxia celular), cefaleia,
Podem apresentar como sintomas
náuseas e vômitos, síncope, pré-síncope e
convulsões etc.
O princípio do tratamento é a suplementação de O2 (administração imediata de

oxigênio a 100%) , suporte ventilatório e monitorização cardíaca
Fonte: Antonio ACP, Castro PS, Freire LO - J Bras Pneumol. 2013
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09. (Exército/2015) Em um atendimento a uma Vítima que sofreu
queimaduras em ambiente fechado deve-se sempre considerar possível
exposição ao monóxido de carbono (CO). Assim, as medidas indicadas para
pacientes com suspeita de exposição ao CO são:
I. Oxigênio em alto fluxo, através de máscara unidirecional e sem recirculação.
II. Solicitar gasometria arterial e medir inicialmente os níveis de

carboxihemoglobina.
III. Realizar a intubação endotraqueal profilática e imediata no paciente

mesmo na ausência de sinais e sintomas.
IV. Solicitar RX de tórax para verificar lesão pulmonar previamente a
introdução da oxigenoterapia de médio fluxo, através de máscara
unidirecional e com recirculação.

b) Somente II e lll estão corretas.
d) Somente ll e IV estão corretas.
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10. (Exército/2015) Em relação às possíveis indicações da drenagem torácica
e suas respectivas definições, associe & segunda coluna de acordo com a
primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.
Indicação Definição
1. Pneumotórax ( ) Coleção de sangue no espaço pleural.
2. Hemotórax ( )Coleção de ar no espaço pleural. Pode ser
3. Quilotórax aberto, fechado ou hipertensivo.
4. Empiema ( ) Coleção de quilo no espaço torácico.
( ) Coleção de pus na cavidade pleural.
a) 1-2-4-3
b) 1-3-2-4
c) 4-3-1-2
d) 4-3-2-1
e) 2-1-3-4
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A nossa aluna Katia Lacerda foi
aprovada em uma das 4 vagas
abertas para Enfermeiro da
Marinha.
Basta acreditar, ter fé e estudar

com FOCO!
Prova Comentada
ENFERMEIRO
Exército - 2015 | Parte II
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11. (Exército/2015) Estima-se para o ano de 2050 que existam cerca de dois
bilhões de pessoas com sessenta anos ou mais no mundo, a maioria delas
Vivendo em países em desenvolvimento. No Brasil, estima-se que existam,
atualmente, cerca de 17,6 milhões de idosos. (BRASIL, 2007). O
envelhecimento populacional, portanto, é uma resposta à mudança de alguns
indicadores de saúde, especialmente:
a) queda da taxa de fecundidade, da mortalidade e da expectativa de vida.
b) queda da fecundidade e da mortalidade infantil e aumento do índice de

crescimento populacional.
c) queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da esperança de vida.
d) queda da mortalidade, aumento da escolaridade das pessoas idosas e

índice de crescimento populacional.
e) queda da mortalidade, da taxa de fecundidade e do índice de

envelhecimento.
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Avalia o desempenho do idoso em relação as atividades
ESCALA DE LAWTON instrumentais a fim de verificar a sua INDEPENDÊNCIA FUNCIONAL.
Medir o grau de solicitação de CUIDADOS DE TERCEIROS que

MEDIDA DE INDEPENDÊNCIA
a pessoa com deficiência exige para REALIZAÇÃO de TAREFAS
FUNCIONAL (MIF)
MOTORAS e COGNITIVAS.
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Mini Exame do Estado Teste neuropsicológico para avaliação da FUNÇÃO
Mental (MEEM) COGNITIVA
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QUESTIONÁRIO DE Verificar a PRESENÇA E A SEVERIDADE DE DECLÍNIO COGNITIVO
por meio da avaliação da funcionalidade e consequentemente da
PFEFFER (QPAF) assistência requerida.
1. (PESSOA IDOSA) é capaz de cuidar do seu próprio dinheiro?
2. (PESSOA IDOSA) é capaz de fazer as compras sozinho (por exemplo de comida e

roupa)?
3. (PESSOA IDOSA) é capaz de esquentar água para café ou chá e apagar o fogo?
4. (PESSOA IDOSA) é capaz de preparar comida?
5. (PESSOA IDOSA) é capaz de manter-se a par dos acontecimentos e do que se

passa na vizinhança?
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6. (PESSOA IDOSA) é capaz de prestar atenção, entender e discutir um programa
de radio, televisão ou um artigo do jornal?
7. (PESSOA IDOSA) é capaz de lembrar de compromissos e acontecimentos

familiares?
8. (PESSOA IDOSA) é capaz de cuidar de seus próprios medicamentos?
9. (PESSOA IDOSA) é capaz de andar pela vizinhança e encontrar o caminho de

volta para casa?
10. (PESSOA IDOSA) é capaz de cumprimentar seus amigos adequadamente?
11. (PESSOA IDOSA) é capaz de ficar sozinho (a) em casa sem problemas?
Fonte: Brasil, 2006
12. (Exército/2015) A avaliação da pessoa idosa nos serviços de Atenção
Básica tem por objetivo a avaliação global como ênfase na funcionalidade.
(BRASIL, 2007). Em relação aos instrumentos que devem ser utilizados para
avaliação da pessoa idosa, associe a segunda coluna de acordo com a primeira
e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.
Instrumento
1. Escala de Lawton
2. Medida de Independência Funcional (MIF)
3. Mini Exame do Estado Mental (MEEM)
4. Questionário de Pfeffer (QPÁF)
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12. (Exército/2015) Objetivo
( ) Medir o grau de solicitação de cuidados de terceiros que a pessoa com

deficiência exige para realização de tarefas motoras e cognitivas.
Medida de Independência Funcional (MIF)
( ) De acordo com o grau de limitação apresentado para o desempenho das
Atividades Instrumentais da Vida Diária (AlVDs) é possível determinar se a
pessoa idosa é ou, não capaz de manter uma vida independente.
Escala de Lawton
( ) É o teste utilizado para avaliar a função cognitiva.
Mini Exame do Estado Mental (MEEM)
( ) Verificar a presença e a severidade de declínio cognitivo por meio da
avaliação da funcionalidade e consequentemente da assistência requerida.
Questionário de Pfeffer (QPÁF)
a) 1-2-4-3
b) 1-3-2-4
c) 4-3-1-2
d) 4-3-2-1
e) 2-1-3-4
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13. (Exército/2015) Ana tem 45 anos de idade e é divorciada. Tem três filhos
de 10, 12 e 14 anos de idade. Trabalha na secretaria de educação do estado e
faltou quatro vezes nos últimos dois meses por doença. Perdeu cerca de oito
quilos nos últimos dois meses, passa muito tempo na cama, mas ainda assim
se sente exausta “o tempo todo”. Na entrevista de admissão ao centro de
apoio psicossocial, parecia oprimida e triste, tinha lágrimas nos olhos,
mantinha a cabeça baixa e fazia pouco contato pelo olhar. Respondia às
perguntas da(o) enfermeira(o) por monossílabas. Ana possui quatro sintomas
que levam ao diagnóstico de transtorno depressivo maior conforme os
Critérios do DSM-IV-TR, são eles:
a) dificuldade para pensar, ideias suicidas, alteração no sono e cansaço.
b) anedonia, agitação, alteração do peso e delírio.
c) alteração no sono, ideias suicidas, cansaço e humor deprimido.
d) anedonia, alteração do peso, cansaço e humor deprimido.

Perda da capacidade de sentir prazer
e) ansiedade, irritabilidade, cansaço e delírio.
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TTG: 2 h Hemoglobi
Glicemia Glicemia
Categoria após 75 g na glicada
de jejum casual **
Diagnóstico de DM tipo 2 e seus
de glicose (HbA1C)
Estágios Pré-clínicos
Glicemia normal < 110 < 140 < 200

Glicemia >110 e <
alterada 126
Tolerancia
diminuída à ≥ 140 < 200
glicose
200 (c/ sint.
DM ≥ 126 ≥ 200 Clássicos***)
> 6,5%
Rotina Complementar Mínima

Glicemia de jejum e hemoglobina glicada (HbA1C)
Lipidograma
Creatinina sérica
Exame de urina tipo 1, microalbuminúria ou relação
albumina/creatinina
Fundoscopia
Frequência:
• 1 x ao ano, em regra;
• HbA1C = 2 x ao ano; 3 x ao ano, quando > da
meta. ECG: quando risco cardiovasculares.
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Rotina Complementar Específica
Índice ROMA-IR e quicki – avalia a resistência a insulina

(insulina x glicose no sangue )
Insulina é necessária para calcular o índice ROMA-IR
14. (Exército/2015) No Brasil, dados da Vigilância de Fatores de Risco e
Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), de 2011,
mostram que a prevalência de diabetes (DM) autorreferida na população
acima de 18 anos aumentou de 5,3% para 5,6%, entre 2006 e 2011. Analise as
afirmativas sobre os exames de rotina para a pessoa com DM, colocando
entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra
F, quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que
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( ) Glicemia de jejum e HbA IC.

( ) Colesterol, total (CT); HDL e triglicerídeos (TG).
( ) Creatinina sérica; Exame de urina tipo 1, se necessário e fundoscopia.
a) V - V - V.
b) V - F - V.
c) F - V - V.
d) F - V - F
e) F - F - F.
15. (Exército/2015) Sobre a redução de danos presente no conjunto de ações
da Política Nacional de Atenção Básica (BRASIL, 2013):
a) um aspecto relevante na utilização de abordagens de redução de danos

para problemas de álcool e outras drogas, é a descentralização no que a
pessoa que busca ajuda deseja.
b) operar em uma lógica de redução de danos também exige trabalhar

unicamente com a pessoa que usa drogas, porque é a mesma que procura os
serviços de Atenção Básica.
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c) atuar em uma perspectiva da redução de danos na Atenção Básica
pressupõe a utilização de tecnologias relacionais centradas no acolhimento
empático, no vínculo e na confiança como dispositivos favorecedores da
adesão da pessoa.
d) uma maneira de aproximar-se destes usuários é por meio de visitas

domiciliares e agendamentos de consultas para uma avaliação clínica mais
geral, focando a abordagem sempre no seu problema com as drogas.
e) a adoção da perspectiva da redução de danos pressupõe um cuidado

tutelar, disciplinador, prescritivo e restritivo que estabelece, a partir de
critérios externos, aquilo que a pessoa deve fazer e como deve se comportar.
16. (Exército/2015) João tem 10 anos e participa de um grupo de escoteiros
da sua cidade. Durante uma caminhada com o grupo nas matas da região Sul
do Brasil, João sente uma picada forte no tornozelo. Ele, inicialmente, não
valoriza e continua a seguir o grupo. Cerca de uma hora depois deste
incidente, o grupo decide descansar e João procura o supervisor por estar
sentindo dor no local da picada e na região inguinal. Seu supervisor ao avaliar
a perna de João percebe edema tenso, equimose e adenomegalia regional,
que progridem ao longo do membro acometido, suspeitando, dessa forma, de
um acidente por uma cobra peçonhenta. Sobre acidentes por animais
peçonhentos:
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l. Manifestações sistêmicas podem estar presentes com alteração da

coagulação sanguínea e sangramentos espontâneos (gengivorragia,
equimoses e hematomas pós-trauma, hematúria.
II. O soro ou antiveneno deve ser especifico para cada tipo de acidente. Após
a infusão da soroterapia deve-se estar atento aos sinais e sintomas de reações
alérgicas muito tardias, a partir de 06 semanas.
III. O tempo de coagulação (TC) constitui ferramenta útil para a confirmação

dos acidentes.
IV. O uso de antinflamatórios e heparina nesses casos tem sido eficiente,

neutralizando os efeitos nocivos do veneno.

b) Somente II e III estão corretas.
e) Somente lll e IV estão corretas.
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17. (Exército/2015) A artroplastia é um procedimento cirúrgico para:
a) substituição de articulação.
b) plástica vaginal.
c) remoção da glândula prostática.
d) retirada do rim.
e) remoção de nódulos linfáticos cervicais.
18. (Exército/2015) Sobre a Resolução 311 de 2017 do Conselho Federal de
Enfermagem que aprova a Reformulação do Código de Ética dos Profissionais
de Enfermagem:
a) o Profissional de Enfermagem deverá responsabilizar-se por falta cometida

em suas atividades profissionais, limitado quando tiver sido praticada em
equipe.
b) é direito do Profissional de Enfermagem recusar-se a executar prescrição

medicamentosa e terapêutica, onde não conste a assinatura e o número de
registro do profissional, exceto em situações de urgência e emergência.
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c) é proibido assinar as ações de enfermagem que não executou, no entanto
outro profissional da mesma categoria pode fazê-lo quando este visualizar a
ação.
d) cabe unicamente ao Conselho Federal de Enfermagem a fiscalização de
exercício profissional, pertencendo ao Profissional de Enfermagem a execução
de atos contrários ao Código de Ética.
e) 0 Profissional de Enfermagem nunca poderá suspender suas atividades,
individual ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a
qual trabalhe não oferecer condições dignas para o exercício profissional ou
que desrespeite a legislação do setor saúde, pois poderá caracterizar
abandono de trabalho.
19. (Exército/2015) Dentre as funções administrativas encontram-se as
atividades de planejamento, organização, direção, controle e avaliação. A (o)
enfermeira(o) desenvolve atividades administrativas de controle quando:
a) mantém atualizados e conservados os relatórios e registros das atividades

de organização. Organização
b) delega, motiva, lidera, supervisiona, coordena e controla o seu serviço e os

seus subordinados. Direção
c) elabora ou auxilia na elaboração de normas, fluxograma, manual,

organograma, regimentos e rotinas. Planejamento
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d) aplica a metodologia científica, associada ao conhecimento técnico e à

habilidade do enfermeiro, a fim de ajudar a modificar a situação problema do
paciente.
e) determina um modelo de dotação de pessoal, compatível com a realidade

do serviço e de um sistema de escalas que atenda às necessidades do serviço
e do trabalhador.
20. (Exército/2015) Assinale a alternativa que completa adequadamente a
lacuna abaixo.
“____________ tem como ênfase à tarefa e como foco os padrões da prática.
Daí a existência da relação entre a qualidade do enfermeiro e a qualidade do
cuidado oferecido. Os padrões da prática podem ser encontrados nos planos
de cuidado do paciente, nos manuais de procedimento ou nas declarações do
protocolo de enfermagem. Este tipo de auditoria pode ser utilizada para que
seja estabelecido se as pressões sanguíneas foram verificadas, conforme
rotina estabelecida.”
a) Auditoria de estrutura
b) Auditoria do processo
c) Auditoria de resultados
d) Auditoria interna
e) Auditoria externa
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Prova Comentada
ENFERMEIRO
Exército - 2015 | Parte III
21. (Exército/2015) Analise as afirmativas sobre cálculo, distribuição e
dimensionamento do pessoal de enfermagem nos diferentes setores de um
hospital, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa
verdadeira, e a letra F, quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Os servidores com 50 anos ou mais de idade e/ou 20 anos ou mais de

exercício profissional deverão ser dispensados das escalas de plantão
noturno.
( ) Deverá ser previsto O3(três) enfermeiros para atividades gerenciais, com

atuação predominante nas áreas de coordenação, controle e treinamento, já
contempladas no sistema de cálculo.
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( ) Na distribuição percentual do total de profissionais de Enfermagem, para

assistência semiintensiva, deve-se observar o Sistema de Classificação de
Paciente e a proporção de 42 a 46% de Enfermeiros para os demais
profissionais - Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.
a) V - V - V.
b) V - F - V.
c) F - V - V.
d) F - F - V.
e) F - F - F.
22. (Exército/2015) Analise as afirmativas sobre as a atribuições da(o)
enfermeira(o) no Centro Cirúrgico, colocando entre parênteses a letra V,
quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F, quando se tratar de
afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
( ) É função do(a) enfermeiro(a) assistencial encaminhar o paciente para a

Sala de Recuperação Anestésica.
( ) Não faz parte das atividades técnico administrativas da(o) enfermeira(o)

coordenadora participar do planejamento de reformas e/ou da construção da
planta física do setor.
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( ) Dentre as atividades de administração de pessoal da(o) Enfermeira(o)
Coordenador(a) estão a definição do perfil do profissional que será admitido e
colaborar no ato anestésico.
( ) São atividades da(o) Enfermeira(o) Coordenadora relacionadas ao
funcionamento da unidade: participar da elaboração de normas,
procedimentos e rotinas do setor; elaborar escalas mensais e diárias de
atividades dos funcionários.
a) V-V-V-V.
b) V-F-F-V.
c) F-V-V-F.
d) F-F-V-F.
e) F-F-F-F.
23. (Exército/2015) Milhares de brasileiros morrem por ano em consequência
das doenças cardiovasculares, dentre elas destacam-se o Infarto Agudo do
Miocárdio (IAM) e a Insuficiência Coronariana (angina). Existem várias
situações clínicas e patológicas dessas doenças que podem gerar uma
situação de urgência e emergência. Assinale a alternativa correta acerca do
atendimento de emergência a indivíduos em situação de IAM e angina:
a) manter o paciente em jejum por até 12 horas para evitar o vômito.

b) manter vias aéreas permeáveis, com uso de Oº, sob cateter nasal até 2
litros/minuto.
c) a analgesia e sedação podem ser necessárias durante as crises de angina e
infarto em virtude do estresse causado.
-
35
d) manter o paciente deitado, em decúbito lateral esquerdo, com a cabeceira

ligeiramente elevada.
e) o uso de nitratos durante as crises de angina e infarto não aliviam a dor,

mas podem prevenir novas crises.
24. (Exército/2015) Sobre as ações de enfermagem para prevenção de
infecções do sítio cirúrgico, analise as proposições abaixo e, em seguida,
assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Proteger a incisão fechada com curativo estéril por 24 a 48 horas.
II. Executar a degermação cirúrgica pré-operatória das mãos e os antebraços

até os cotovelos por pelo menos 2 a 5 minutos com antisséptico apropriado.
III. Se o sitio cirúrgico estiver grosseiramente contaminado, deve-se manter a

incisão fechada, promovendo uma cicatrização por segunda intenção.
-
36
IV. Usar máscara cirúrgica que cubra parcialmente a boca e o nariz quando
entrar na sala cirúrgica, caso o instrumental já esteja exposto ou a cirurgia já
tenha começado.
a) Somente I e II estão corretas.

b) Somente I e IV estão corretas.
c) Somente II e III estão corretas.
25. (Exército/2015) Assinale a alternativa que completa adequadamente a
lacuna abaixo.
“____________ é o conjunto de ações teóricas e práticas que auxiliam na
operacionalização dos processos de trabalho em saúde, na relação
profissional/usuário e sua rede social através de parâmetros éticos,
humanitários e de solidariedade, reconhecendo o usuário como sujeito e
participante ativo no processo de produção da saúde.”
a) Humanização
b) Deontologia
c) Gerenciamento
d) Acolhimento
e) Triagem
-
37
Principais Características das Queimaduras
1º grau 2º grau 3º grau 4º grau

Epiderme, derme,
Epiderme e parte Epiderme, derme e
Epiderme tecido subcutâneo,
da derme epiderme
(superficial) ossos, ou até os
(espessura parcial) (espessura total)
órgãos internos
Dor relacionada às
Dor Muita dor terminações Indolor
nervosas
Áreas desnudas, Ferimentos Semelhante e/ou

Hiperemia e
úmidas, flictena e espessos, secos, mais grave que o
pequeno edema
bolhas esbranquiçados, 3º
Recuperação - Queimaduras
1º 2º 7 a 21
dias.
3º Não 4º Excisão
reepiteliza cirúrgica e
4 a 6 dias Enxertia no enxertia.
grau Excisão
profundo cirúrgica e Óbito
enxertia
-
38
Interromper o processo de queimadura, remover roupas, jóias
Tratamento das
Cubrir as lesões com tecido limpo

Queimaduras
O2 a 100% se intoxicação por monoxido de carbono
Expor a área queimada
Avaliar via aérea
SVD em área corporal superior a 20% em adlto e 10% em

crianças para controle de diurese
Limpar a ferida com água e clorexidina degermante a 2% ou
água e sabão
Tratamento das
Queimaduras
Cabeceira elevada
Vacina antitetânica
Sulfadiazina de prata a 1% como antimicrobiano tópico
Escarotomia ou fasciotomia para evitar retração cicatricial e

síndrome de compartimento
-
39
26. (Exército/2015) Sobre o atendimento pré-hospitalar de enfermagem à
sala de emergência a vítimas de queimaduras, analise as proposições abaixo
e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Não ultrapassar o tempo de dez minutos lavando a área queimada.

II. No atendimento pré-hospitalar, retirar joias, acessórios e vestimentas,
inclusive as que aderiram ao tecido cutâneo lesado.
lll. Nas queimaduras extensas, devem ser utilizados curativos úmidos e frios,
com soro fisiológico para evitar a contaminação da lesão.
IV. No caso de queimadura associada à hemorragia, usar curativo espesso,
firme e compressivo no local da lesão.

b) Somente I e IV estão corretas.
-
40
27. (Exército/2015) As plantas medicinais e fitoterápicos têm recebido
crescente importância como recurso terapêutico. Assinale a alternativa que
apresenta a legislação vigente que reconhece as Terapias Alternativas, a
exemplo da Fitoterapia, como especialidade e/ou qualificação do profissional
de Enfermagem aprovado em curso reconhecido por instituição de ensino
com carga horária mínima de 360 horas:
a) Resolução COFEN 197/97.

b) Resolução COFEN 326/2008.
c) Portaria nº 97, do Ministério da Saúde, de 03 de maio de 2006.
d) Portaria nº 2960, do Ministério da Saúde, de 09 de dezembro de 2008.
e) Portaria nº 853, do Ministério da Saúde, de 17 de novembro de 2006.
28. (Exército/2015) A AIDS é uma doença que representa um dos maiores
problemas de saúde da atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de
sua gravidade. Analise as afirmativas sobre as especificidades desta doença,
colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa
verdadeira, e a letra F, quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O uso do preservativo deve se constituir no único e principal insumo nas

ações clínicas e nos serviços que atendem pacientes com HIV/AIDS.
( ) Os objetivos do tratamento são: melhorar a qualidade de vida e antecipar

a sobrevida, pela redução da carga viral e reconstituição do sistema
imunológico.
-
41
AIDS
Instalação de doenças oportunistas e neoplasias
Sarcomas, câncer TB; Pneumonias;

de útero, linfoma CMV;
Encefalopatia;
Sepse.
( ) As doenças oportunistas associadas à AIDS são várias, podendo ser

causadas por vírus, a exemplo da tuberculose; por bactérias, a exemplo da
candidíase; por fungos, a exemplo da pneumocitose; e por protozoários, a
exemplo da toxoplasmose.
a) V - V - V.
b) V - F - V.
c) F - V - V.
d) F - F - V.
e) F - F - F.
-
42
Tuberculose - Agente Etiológico e Mecanismo
de Transmissão
• Mycobacterium tuberculosis, anteriormente

Agente etiológico
denominado de Bacilo de Koch (BK).
• Inalação de aerossóis produzidos pela tosse,

Mecanismo de
fala ou espirro de um doente com tuberculose
transmissão
ativa de vias aéreas, salvo raríssimas exceções
Importância na Saúde Pública
• Grande magnitude e vulnerabilidade;
• Relação com o HIV (oferecer teste HIV a todos com diagnóstico de TB);
• Crescente número de casos novos de TB multirresistentes, óbitos por

TB/HIV;
• Anualmente morrem 4,5 mil pessoas por TB. Em 2008, foi a 4ª causa de
morte por doenças infecciosas e a 1ª causa de mortes em pacientes com
HIV.
-
43
Tratamento da Tuberculose
Rifampicina (150 mg) Crianças
Isoniazida (75 mg) intensiva manutenção
Adultos e Adolescentes
Pirazinamida (400 mg)
Etambutol (275 mg) intensiva manutenção
Resistência da isoniazida  etambutol

Tuberculose Meníngea
4x1 cp
intensiva manutenção
Fase intensiva Fase de

manutenção
Indicações:
• Resistência à RH;
• Resistência à RH e outro(s)
fármaco(s) de primeira linha;
• Falência ao Esquema Básico

(verificação cuidadosa da
adesão).
• Medicamentos injetáveis e de
fármacos de reserva, ± 18 a 24 m.
-
44
29. (Exército/2015) Sobre as características gerais da Tuberculose, analise as
proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta.
I. Gravidez, desnutrição, neoplasias, tratamentos com corticosteróide, não

interferem no resultado da prova tuberculínica.
II. A fala, o espirro e, principalmente, a tosse de um doente de tuberculose

pulmonar bacilífera constitui-se meio facilitador para transmissão da doença.
III. O exame sorológico anti-HIV deve ser oferecido o mais cedo possível a
todo indivíduo com diagnóstico estabelecido de tuberculose,
independentemente da confirmação bacteriológica.
IV. Recomenda-se o uso de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol,

na segunda fase do tratamento, durante quatro meses seguidos, de
Rifampicina e Isoniazida durante dois meses, mantendo dessa forma o regime
de curta duração de 6 (seis) meses.

b) Somente [ e IV estão corretas.
-
45
Urgência e Emergência Hipertensiva
Emergência Hipertensiva Urgência Hipertensiva
• Há ↑ crítica da PA com • PAD ≥ 120mmHg,

quadro clínico grave, porém com estabilidade
progressiva lesão de clínica, sem
órgãos-alvo e risco de comprometimento de
morte; órgãos-alvo.
• Exige imediata ↓ da PA • Tratada com
com agentes aplicados medicamentos por via
por via parenteral. oral p/ redução da PA <
24 h.
30. (Exército/2015) Existem duas crises hipertensivas que exigem prescrição
de enfermagem: emergência hipertensiva e urgência hipertensiva. Analise as
afirmativas sobre as especificidades destas duas crises, colocando entre
parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F,
quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que
( ) As condições associadas às emergências hipertensivas incluem: infarto

agudo do miocárdio e hemorragia intracraniana.
Emergência
( ) As urgências hipertensivas são caracterizadas por lesão aguda em órgão-
alvo. Nestes casos, faz-se necessário o controle imediato da PA, em minutos a
horas, para preservar a Vida ou a função de órgãos vitais.
-
46
( ) As emergências hipertensivas são tratadas com doses orais de agentes de
ação rápida, como os diuréticos de alça (furosemida), os beta-bloqueadores
(propranolol) e os inibidores da enzima conversora de angiotensina (Inderal).
Urgência
a) V - V - F.
b) V - F - F.
c) V - V - V.
d) F - F - V.
e) F - F - F.
Prova Comentada
ENFERMEIRO
Exército – 2015|Parte IV
-
47
31. (Exército/2015) Em relação as principais complicações cirúrgicas em
pacientes idosos e os cuidados de enfermagem, associe a segunda coluna de
acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência
correta.
Complicações
1. Desequilíbrio hidroeletrolítico
2. Úlcera de Pressão
3. Pneumonia, atelectasia
4. Deiscência e evisceração da ferida
5. Estados confusionais agudos
também conhecido como

Delirium
estado confusional agudo
 Alteração cognitiva definida por início agudo, curso flutuante, distúrbios da

consciência, atenção, orientação, memória, pensamento, percepção e
comportamento.
 O mecanismo fisiopatológico ainda não está bem definido, sendo a

alteração na neurotransmissão o mecanismo mais provável – deve-se
identificar os fatores predisponentes e precipitantes, com intervenções
adequadas a cada um visando à resolução do quadro.
-
48
Úlcera de • lesão localizada da pele e/ou tecido subjacente, normalmente

sobre uma proeminência óssea, em resultado da pressão ou de
Pressão uma combinação entre esta e forças de torção (NPUAP, 2014).
• Separação entre os bordos da lesão, com retardo no processo

Deiscência cicatrização.
• Quando esta separação ocorre na totalidade da sutura poderá

Evisceração ocorrer evisceração, com exposição de estruturas internas.
Cuidados de Enfermagem
( ) Investigação de edema de sacro, investigação da turgidez da pele,

determinação do estado urinário, monitoramento cuidadoso da ingestão e
eliminação.
( ) Deambulação precoce, oxigenoterapia suplementar, troca de posição em

hora e hora no pós operatório.
( ) Evitar o uso de cateter de demora, monitoramento dos eletrólitos e do

equilíbrio hídrico, garantia de oxigenação adequada.
-
49
a) 2-4-5
b) 1-3-5
c) 5-3-2
d) 4-1-3
e) 1-5-2
32. (Exército/2015) Em relação as principais medicações utilizadas em Saúde
Mental, associe segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale
a alternativa com a sequência correta.
Classes
1. Benzodiazepínicos
2. Antidepressivos
3. Neurolépticos
4. Estabilizadores do Humor
5 . Anti-inflamatórios
-
50
Benzodiazepínicos
Produzem cinco efeitos principais no
organismo: sedativos, hipnóticos, ansiolíticos, relaxantes
musculares e anticonvulsivantes.
Atuam aumentando o efeito do neurotransmissor natural GABA e são indicados

para amnésia anterógrada.
A capacidade de causar depressão no SNC deste grupo de fármacos é limitada,

todavia, em doses altas podem levar ao coma. Não possuem capacidade de
induzir anestesia, caso utilizados isoladamente.
Antidepressivos
• Atuam diretamente no cérebro, modificando e corrigindo a transmissão neuro-
quimica em áreas do SN que regulam o estado do humor (o nível da vitalidade,
energia, interesse, emoções e a variação entre alegria e tristeza), quando o humor
está afetado negativamente num grau significativo.
Meurolépticos
• Medicamentos inibidores das funções psicomotoras, a qual pode encontrar-se
aumentada em estados, por exemplo, de excitação e de agitação. Paralelamente eles
atenuam também os sintomas neuro-psíquicos considerados psicóticos, tais como
os delírios e as alucinações. São substâncias químicas sintéticas, capazes de atuar
seletivamente nas células nervosas que regulam os processos psíquicos no ser
humano.
-
51
Estabilizadores • Substâncias utilizadas para a manutenção da

estabilidade do humor, não sendo essencialmente
do Humor antidepressivas nem sedativas.
• São especialmente eficazes no tratamento das

Anti- inflamações, agindo ainda como antipirético e
inflamatórios analgésico. As diferenças costumam estar na potência
de cada droga e nos efeitos colaterais.
Especificidades
( ) Haloperidol, Clorpromazina, Risperidona. Agem bloqueando a transmissão

da dopamina no cérebro, com efeitos motores, hormonais e sobre o
pensamento.
( ) Fluoxetina, Citalopram, Sertralina. São medicações de uso simples e
seguro, sobretudo nos episódios depressivos em pacientes neuróticos.
( ) Clonazepam, Midazolam, Clordiazepóxido. Seu sintoma-alvo principal é a
ansiedade. Por seu efeito sedativo e relaxante, são muito utilizados para
insônia e na síndrome de abstinência tanto de álcool quanto de cocaína ou
crack.
-
52
a) 2-3-1
b) 4-3-5
c) 1-4-3
d) 3-2-1
e) 3-2-4
33. (Exército/2015) Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta
da manobra de ventilação boca a boca.
( ) Utilizar dois dedos para fechar as narinas da vítima, evitando assim que o
ar saia durante a realização da manobra, com a outra mão, manter o pescoço
hiperestendido.
( ) Respirar normalmente e colocar os lábios na boca da vítima, vedando-a

completamente, impedindo vazamento de ar.
( ) Hiperestender o pescoço da vítima para cima e para trás, com uma das
mãos apoiadas na fronte, e com a outra empurrar o mento para cima.
Manobra Chin Lift
-
53
( ) Afastar os dedos que comprimem a narina para que o ar saia. Havendo
pulso, efetue de 10 a 12 ventilações por minuto sem compressões torácicas.
( ) Ventilar 2 (duas) vezes (cerca de 1. segundo para cada ventilação) a cada

30 (trinta) compressões torácicas e verificar se houve movimento do tórax; se
não houve, após algumas tentativas, iniciar a compressão torácica.
a) 4-2-5-3-1
b) 1-3-2-4-5
c) 3-1-2-5-4
d) 2-3-1-5-4
e) 3-1-4-5-2
34. (Exército/2015) Em uma unidade de internamento, foram prescritos 1.000
ml de Soro Glicosado a 5% em NaCl a 0,45% a serem infundidos durante 12
horas. O Conjunto de administração fornece 15 gotas por mililitro. Dessa
forma, a velocidade de gotejamento corresponde a:
a) 15 gt/min.
b) 12 gt/min.
c) 21 gt/min.
d) 30,85 gt/min.
e) 25,12 gt/min.
-
54
Informação cedida pela questão
Conjunto de administração fornece 15 gotas por mililitro
1ml -------- 15gts

1000ml ----X gts
X = 15.000 gts
12 horas = 12 h x 60 min = 720 min
Gotas/min = 15.000
X = 20.8 gts/min X = 21gts/min
720
B1 – Primeiro Batimento Cardíaco – O fechamento das

valvas tricúspide e mitral cria o 1º batimento cardíaco (B1).
B2 – Segundo Batimento Cardíaco – O fechamento das
valvas pulmonar e aórtica produz o segundo 2º batimento
cardíaco (B2).
B3 – Terceiro Batimento Cardíaco – Um B3 ocorre no início da diástole

durante o período de enchimento ventricular rápido. Ele é ouvido
imediatamente após B2.
B4 – Quarto Batimento Cardíaco – O B4 é ouvido na fase final da diástole.
Um B4 ocorre imediatamente antes de B1 e é produzido durante a contração
atrial a medida que o sangue entra forçadamente em um ventrículo não
complacente. Fonte: Brunner e Suddarth, 2014
-
55
Batimentos Cardíacos Anormais
 Os sons anormais desenvolvem-se durante a sístole ou diástole quando

existem problemas cardíacos estruturais ou funcionais. Esses sons são
denominados galopes B3 ou B4, estalidos de abertura, cliques sistólicos
ou sopros.
Fonte: Brunner e Suddarth, 2014
35. (Exército/2015) Em relação à ausculta das bolhas cardíacas, associe a

segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa
com a sequência correta.
Bulhas Cardíacas
1. Primeira Bulha Cardíaca (B1)

2. Segunda Bulha Cardíaca (B2)
-
56
Relação
( ) Tem ligação com o fechamento das valvas mitral e tricúspide.
( ) Marca o início da sístole.
( ) Tem relação com o fechamento das valvas pulmonar e aórtica.
( ) Tem relação com o fechamento das valvas atrioventrioulares.
( ) Marca o final da sístole e o início da diástole.
a) 2-2-1-1-2
b) 2-2-1-2-1
c) 1-1-2-1-2
d) 1-2-1-2-1
e) 1-1-2-2-1
-
57
36. (Exército/2015) A AIDS é uma doença que representa um dos maiores
problemas de saúde da atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de
sua gravidade (BRASIL, 2010, p.77). Sobre a vigilância epidemiológica nos
casos de Aids:
a) a Zidovudina intravenosa deverá ser administrada a todas as parturientes

no momento do parto e, a Zidovudina solução oral para todos os recém
nascidos expostos ao HIV, durante três semanas.
6 semanas - Biovir e Nevirapina
b) as gestantes portadoras do HIV deverão iniciar a profilaxia da transmissão
vertical, a partir da 10ª semana, com terapia ARV tripla.
Tratamento 3 x 1 = Lamiduvina (3TC) + Tenofavir (TDF) + efavirenz (EFV)
c) algumas doenças são indicativas de AIDS para as quais é requerido o
diagnóstico definitivo, entre elas estão: leucemia mielóide crônica, dengue e
herpes zoster.
d) notifica-se o caso confirmado de AIDS, mediante o preenchimento da Ficha

de Notificação/Investigação de AIDS, adulto, disponível no SINAM, cabendo
essa atribuição exclusivamente ao médico.
e) o objetivo da vigilância epidemiológica é de acompanhar a tendência

temporal e espacial da doença, de infecções e comportamentos de risco,
visando orientar as ações de prevenção e controle do HIV/ AIDS e,
consequentemente, reduzir a morbimortalidade associada à AIDS.
-
58
Consideram-se reações transfusionais imediatas aquelas que ocorrem
até 24 (vinte e quatro) horas depois de iniciada a transfusão.
Algumas Reações Transfusionais Imediatas:
• Reação febril não hemolítica – RFNH
• Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão – TRALI
• Reação por contaminação bacteriana – CB
• Reação anafilática grave
Sinais e Conduta
Prevenção
Sintomas Clínica
Reação
Dispnéia, cianose.
Sobrecarga Taquicardia, Suporte de O2 e Aliquotar o
Hipertensão. diuréticos hemocomponente
volêmica Diurético prévio.
Edema pulmonar
-
59
37. (Exército/2015) Transfusão sanguínea consiste em um evento irreversível
que acarreta riscos potenciais ao receptor. Esses riscos constituem as reações
transfusionais que podem ocorrer durante ou após a administração da
transfusão. Assinale a alternativa correta acerca dos sinais e sintomas,
conduta clínica e prevenção das principais reações transfusionais imediatas.
a) em casos de embolia aérea, deitar o paciente em decúbito dorsal, com as

pernas acima da cabeça.
b) a depender da reação transfusional não utilizar pré-medicações, sangue
desleucocitado, irradiado ou lavado.
c) em casos de reação urticariforme ou sobrecarga circulatória, faz-se
necessário a coleta de amostra pós-transfusional.
d) na presença de sinais e sintomas de sobrecarga volêmica, como cianose,

dispnéia e edema pulmonar oferecer suporte de O2 e diuréticos conforme
prescrição médica.
e) a ocorrência de choque em combinação com tremores, hipotensão, febre

sugere contaminação Viral, podendo também acompanhar o quadro de
hemólise crônica.
-
60
Dor
O autorrelato de dor é o mais simples e confiável indicador

da existência e intensidade da dor (padrão-ouro).
A avaliação de características comuns da dor ajuda a

construir uma compreensão do tipo de dor, padrão e tipos
de intervenção que trazem alívio (POTTER; PERRY, 2010).
Mensuração
 Quantificação de um dos aspectos da dor por meio de escalas
unidimensionais;
 Aplicação rápida, prática e simples;
 Empregadas para mensurar a intensidade da dor ou descrever sua

localização;
 Exemplos: escalas verbal numérica (EVN), visual analógica (EVA),

descritores verbais (leve, moderada e intensa), faces do Cebolinha,
Wong-Baker e o diagrama corporal (OLIVEIRA et al., 2014; SALLUM;
GARCIA; SANCHES, 2012).
-
61
Avaliação
 Tarefa mais complexa;
 Utilizada com maior frequência nos casos de dores crônicas
 Procura entender de forma abrangente como a dor interfere na vida do

indivíduo
 As escalas mais indicadas para a avaliação são as multidimensionais

como o Questionário de McGill e a Escala Multidimensional da Dor
-
62
Potter & Perry (2010) ainda caracterizam a dor segundo:
 Início, duração, localização e intensidade;
 Qualidade: pontada, “chuchada”, em facada, em aperto, queimação,

choque.
 Padrão de dor: período do dia em que a dor piora, se é intermitente,

constante ou uma combinação delas;
 Medidas de alívio (atenuantes) e agravantes;
 Efeitos da dor no paciente.
38. (Exército/2015) A dor é uma experiência sensorial e emocional associada
à lesão tissular real ou potencial. Considerada como 5º Sinal Vital, é
importante que a(o) enfermeira(o) conheça o processo fisiopatológico da dor
e suas consequências, bem como os métodos usados para seu tratamento.
Assinale a alternativa correta acerca das especificidades deste 5º Sinal Vital:
Intensidade
a) a dor é caracterizada de acordo com a sua duração, profundidade e
etiologia.
Localização
b) a dor é caracterizada de acordo com sua etiologia, como dor pélvica,
cefaléia e dor torácica.
c) são 03 (três) os fatores a serem considerados em um histórico completo da

dor: a intensidade, a quantidade e a regulação atemporal.
-
63
d) o papel da(o) enfermeira(o) no tratamento da dor inclui capacitar a equipe

técnica para aplicar todas as etapas da Sistematização da Assistência de
Enfermagem ao paciente com dor. Diagnóstico e prescrição
e) são consideradas Escalas de Intensidade da Dor: Escala Análoga Visual,

Escala de Dor de Faces, Escala Numérica de O a 10 de Intensidade da Dor e
Escala Descritiva Simples de Intensidade da Dor.
39. (Exército/2015) Em relação a posição do paciente para o processo
cirúrgico, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir,
assinale a alternativa com a sequência correta.
Posição
1. Lateral
2. Proclive
3. Trendelenburg
4. Prona ou Decúbito Ventral
5. Sapina ou Decúbito Dorsal
6. Litotomia
-
64
( ) Cirurgias de ombro, neurocirurgias de fossa posterior, cirurgias de cabeça

e pescoço, cirurgias plásticas de face e nariz, oftalmológicas, cirurgias de
mamas.
( ) Cirurgias de joelho, cirurgias de abdômen superior, colectomias,

urológicas, gastroplastias.
( ) Cirurgias de cisto pilonidal, vasculares, cirurgias de calcâneos, colangio

pancreatograflas.
a) 2-6-4
b) 4-3-5
c) 5-1-2
d) 1-2-3
e) 3-5-2
-
65
Posições Cirúrgicas
Decúbito Dorsal ou Supina Decúbito Ventral ou Prona
Posição de Litotômia ou Ginecológica Posição Trendelenburg
Posições Cirúrgicas
Decúbito Lateral
Posição Trendelenburg Reverso ou Proclive
-
66
Dopamina
• Catecolamina endógena, inotrópica, vasocontritora sistêmica
(pressora em doses altas) e vasodilatadora renal (doses baixas)
Catecolamina sintética com forte efeito inotrópico B1;

discreto vasodilatador periférico, B2 com mínimo
efeito taquicardizante ou de vasoconstrição periférica.
Dobutamina
Disfunção miocárdica sobretudo nos casos de
resistência vascular ou sistêmica elevadas. Choque.
Anti-inflamatório esteróide. Imunossupressor.
Hidrocortisona
Indicações: doenças alérgicas, doenças do
colágeno, anemia hemolítica adquirida, doenças
reumáticas,, tratamento do choque.
Acido acetilsalicílico
• Analgésico pra dor leve a moderada, antitérmico, antiplaquetário
usado na profilaxia do infarto e tromboses.
-
67
Noradrenalina
• Inotrópica, cronotrópica e sustentação pressórica. Choque refratário
com hipotensão.
Soro glicosado é uma solução isotônica em relação ao

sangue, que contém 5%, em de soluto - glicose.
Soro Glicosado
A glicose é uma fonte de energia que é facilmente
absorvido pelas células, daí ser extensivamente usado em
medicina como nutriente energético, via endovenosa.
40. (Exército/2015) Em relação a ação medicamentosa sobre o estado de

Choque, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir,
assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Dopamina
2. Dobutamina
3. Hidrocortisona
4. Ácido salicílico
5. Noradrenalina
6. Soro Glicosado
-
68
( ) Diminui o edema e proporciona melhor resposta. inflamatória.
( ) Vasoconstritora potente que melhora o nível da pressão e resistência

vascular sistêmica.
( ) Droga vasoativa que tem melhor resposta no trabalho cardíaco e na

congestão pulmonar.
( ) Administrado sobre via endovenosa , é um vasoconstritor periférico

elevando a pressão de forma acelerada.
a) 3-2-1-6
b) 3-1-4-6
c) 3-1-2-5
d) 1-2-3-5
e) 2-1-3-6
-
69
Gabarito
01. D 11. C 21. B 31. B

02. B 12. E 22. B 32. D
03. B 13. D 23. C 33. D
04. C 14. NULA 24. A 34. C
05. C 15. C 25. D 35. C
06. E 16. A 26. B 36. E
07. E 17. A 27. A 37. D
08. A 18. B 28. E 38. E
09. C 19. E 29. C 39. A
10. E 20. B 30. B 40. C
Foco, Força e Fé!
-
70

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a) foco mitral - foco pulmonar - foco tricúspide - foco aórtico

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3,8 h mínimos não independente estáveis

5,6 h intermediários sim parcial estáveis

9,4 h semi-intensivos sim total estáveis

17,9 h intensivos sim total instáveis

Para berçário e unidade de internação em pediatria

Percentual do total de Profissionais de

Assistência mínima • 33 a 37% são Enfermeiros (mínimo de 6) e os

Assistência semi- • de 42 a 46% são Enfermeiros e os demais,

Assistência • de 52 a 56% são Enfermeiros e os demais,

Acréscimo no quantitativo de pessoal de enfermagem por categoria

Ausências previstas: dias relativos às folgas e às férias

O quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido de um

O quadro de profissionais de enfermagem da unidade

60% ou mais de pessoas com idade superior a 50 anos

Deve ser acrescido de 10% ao IST

a) Para unidades especializadas com exceção da psiquiatria e oncologia, deve-

b) Para efeito de cálculo deverá ser observada a cláusula contratual quanto à

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d) O quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido de um

e) O quantitativo de Enfermeiros para o exercício de atividades gerenciais,

a) idade, gestação, via de administração.

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( ) As auditorias de processo são feitas no momento em que o paciente

( ) As auditorias de resultados determinam os resultados ocorridos, se

( ) As auditorias de estrutura monitoram a estrutura ou o cenário em que

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100ml ------ 10g X = 5000

100ml ------ 50g X = 500

10ml ------- 5g X = 250

Será utilizado então, 50 ml de glicose a 50%, ou seja, 5 ampolas de 10 ml

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Das afirmativas acima:

a) Somente I e III estão corretas.

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( ) Manutenção de superfícies secas.

( ) Utilização de técnicas básicas pelos profissionais de saúde.

( ) Revestimentos seguros e limpos.

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Ambientes Críticos Ambientes Semicríticos Ambientes Não Críticos

↑ infecção moderado - infecção ↓ infecção

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( ) São todos os compartimentos ocupados por pacientes com doenças

( ) São todos os demais compartimentos dos estabelecimentos assistenciais

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( ) São os ambientes onde existe risco aumentado de transmissão de

Monóxido de carbono (CO)

Gás asfixiante, incolor, inodoro, insípido, não irritante, que é produzido

Taquicardia, taquipneia (como mecanismos

O princípio do tratamento é a suplementação de O2 (administração imediata de

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I. Oxigênio em alto fluxo, através de máscara unidirecional e sem recirculação.

II. Solicitar gasometria arterial e medir inicialmente os níveis de

III. Realizar a intubação endotraqueal profilática e imediata no paciente

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